Как поменять памперс лежачему больному с инсультом одному видео
Интимная гигиена часто представляет трудность для родственников лежачего больного. Патронажная сестра рассказала несколько правил, облегчающих эту задачу
Екатерина Дихтер, патронажная сестра службы БАС, преподаватель проекта allnurses:
— Здравствуйте. Меня зовут Екатерина Дихтер. Мы находимся в учебном классе Марфо-Мариинской обители милосердия. Сейчас мы поможем больному человеку поменять подгузник.
Очень важно, чтобы подгузник был подобран правильно. Как это сделать?
Нужно измерить полудиаметр талии больного и бёдер, умножить на два и посмотреть по упаковке памперса, какому размеру это соответствует.
Когда вы достаёте подгузник из упаковки, он у вас в сложенном виде, ещё не готов к работе. Чтобы подготовить подгузник к работе, вы его раскрываете, выпрямляете обязательно все края, с обеих сторон, затем складываете подгузник в продольном направлении и встряхиваете немножко таким образом, чтобы встали бортики, заграждающие и препятствующие выделениям выходить за пределы подгузника.
Для того, чтобы распределить впитывающий слой, можно сложить подгузник также в продольном направлении и немножко его скрутить. Не надо сильно – немножко…
Обратите внимание: на подгузнике фиксаторы находятся с задней стороны. Задняя сторона всегда больше передней и это может быть для вас ориентиром.
Если ваш больной может удерживаться за поручни или за что-либо еще, наличие такой точки опоры позволит больному участвовать в процедуре помогать вам, и для вас это будет очень большим подспорьем.
Очень важно, чтобы все средства, которые понадобятся вам при смене подгузника, были у вас под рукой. Поэтому я уже подготовила всё оборудование, которое мне нужно: свёрнутое валиком одеяло, подушку и упаковку подгузников, которую я буду использовать для упора в спину, чтобы Наташа не откатилась назад. В качестве этого упора вы можете использовать подушку от дивана или любую плотную подушку или несколько плотных подушек.
Если у вас у кровати есть бортик с противоположной стороны, это очень сильно облегчит вам жизнь. В нашей ситуации второго бортика нет, поэтому мы постараемся зафиксировать Наташу только коробкой. Но, если у вас есть бортик или стена, это, конечно же, облегчит вам жизнь очень сильно, потому что подушки или коробки, которые вы будете использовать, удобно упереть в стенку.
Для того, чтобы помочь больному человеку поменять подгузник, нам нужно будет повернуть его на бок. У нас заранее заготовлено одеяло, свёрнутое в плотный валик – это позволит нам, положив его вдоль тела больного человека, и плотно, максимально плотно подоткнуть его под все физиологические изгибы – это талия и шея, в данном случае мы до шеи не достаём, но мы можем под плечо подложить – за счёт этого мы выиграем в высоте. Наташа у нас не будет ровно лежать на кровати, а поднимется на валик. Это позволит нам выиграть высоту и позволит легче работать с подгузником.
Дальше мы просим Наташу согнуть ноги в коленях, ближнюю руку – ко мне, и, соответственно, ближнюю руку к повороту, на который Наташа может случайно лечь, мы просим положить максимально далеко от тела, вторую руку просим положить на живот. Голову просим повернуть в сторону поворота.
И по команде «на старт – внимание – марш», схватив больного одной рукой за бедро, второй – за плечо, и убедившись в готовности больного совершить поворот, мы поворачиваемся на бок. Готова? На старт… Внимание… Поворот!
Обратите внимание: сейчас Наташа лежит у нас на бортике. Конечно, Наташа стройная и достаточно хрупкая, это позволяет нам действительно её на этот валик поднять – с тяжёлым ослабленным больным это будет тяжелее, но также возможно.
Для того, чтобы Наташа не укатилась назад, мы используем коробку из-под подгузников, с помощью которой мы её фиксируем. Дальше мы спрашиваем, удобно ли плечу. Удобно, Наташа?
Неудобно. Поэтому мы подлезаем одной рукой под плечо со стороны лопатки, второй рукой мы стараемся подлезть с внутренней стороны – и выпрямляем плечо, и удобно позиционируем руку.
Второй рукой мы можем предложить больному держаться за поручень. Это даст ему возможность контролировать ситуацию и участвовать в перемещении.
Также мы воспользуемся подушкой и проложим её между ног, между двумя суставами – коленом и голеностопом. Во-первых, это позволит нам избежать трения поверхности кожи одной ноги о другую, и, во-вторых, это опять-таки даст нам возможность выиграть некоторую высоту, расстояние между ногами, которым мы воспользуемся при смене подгузника.
Теперь мы можем помочь Наташе осуществить личную гигиену, обработать промежность, паховую область и затем помочь ей надеть чистый подгузник.
Наш подгузник готов к использованию. Мы его предварительно подготовили, теперь можем его Наташе надеть. В первую очередь мы надеваем его сзади, прикладывая к области таза и пропустив между ног.
Поскольку сейчас мы легко можем закрепить подгузник с одной стороны, мы это делаем, расправив все возможные складки. Не стоит очень сильно и крепко фиксировать, потому что мы не знаем, какое расстояние остаётся нам с противоположной стороны, поскольку Наташа сейчас лежит именно на этом боку, поэтому оставляем некоторый запас.
У большинства подгузников липучки многоразовые, это позволяет отлепить и прилепить их снова, если вы не рассчитали длину.
Пропихиваем под Наташу с нижней стороны оставшийся край противоположной стороны и просим Наташу повернуться на спину. Выпускаем подушку, с освободившейся стороны фиксируем подгузник.
Теперь мы можем с передней стороны зафиксировать его лучше – таким образом, у нас не будет лишних складок – расправить складки в паху и на талии.
Сейчас мы с вами помогли больному поменять подгузник.
Источник
- Содержание
Как одевать памперсы лежачим больным: четкий алгоритм действий
С появлением в доме тяжелобольного человека появляются множество проблем, от решения которых зависит не только его состояние, но и условия жизни всех членов семьи.
Не говоря уже о том, что комната, в которой лежит пациент, должна постоянно проветриваться, и в ней ежедневно должна проводиться влажная уборка, его нужно переодевать, менять постельное белье, соблюдать личную гигиену.
А для интимной гигиены родные должны знать, как одевать памперсы лежачим больным.
Как ухаживать за лежачими больными
Чтобы ухаживать дома за тяжелобольным человеком, нужно перестроить не только свой быт, но и обустроить комнату, в которой будет лежать пациент, позаботиться о специальных приспособлениях, медикаментах, расходных материалах.
Следует проконсультироваться со специалистами, как одевать лежачих больных, как одеть памперс лежачему больному в домашних условиях.
Комната
Желательно, чтобы комната, в которой размещается пациент, была достаточной площади, на солнечной стороне, хорошо проветриваемая, с хорошей шумоизоляцией и мягким освещением.
Мебель в комнате, напольные предметы украшения не должны мешать уборке.
Мебель в комнате должна быть прочной и устойчивой, чтобы на нее можно было опереться в случае необходимости. Оптимальная температура в комнате — +21°С±2°С.
Кровать
Кровать желательно установить в комнате так, чтобы к ней можно было подойти со всех сторон.
Так легче делать пациенту различные процедуры, одевать его, мыть, менять белье.
Хорошо, если это – функциональная кровать, но если нет такой возможности, то можно использовать имеющуюся.
При использовании обычной кровати нужно сделать так, чтобы ее высота была не менее 60 сантиметров.
Уровень ухода за пожилыми людьми — на прямую сказывается на быстроту выздоровления
Рядом с кроватью поставить небольшой шкафчик или тумбочку, шкаф с вещами пациента. На столешнице всегда должна быть вода для питья, настольная лампа, пульт от телевизора, колокольчик, чтобы можно было кого-нибудь позвать.
В тумбочку укладывают подгузники, прокладки, пеленки, пластиковые пакеты для мусора. В ящик кладут термометр, тонометр, косметику, медикаменты, перевязочный материал.
Некоторые особенности ухода за больным
Все, что может понадобиться для ухода, всегда должно быть под рукой. Комнату необходимо дезинфицировать каждые десять дней.
Материал кровати и прикроватной тумбочки должен выдерживать воздействие дезинфицирующего средства.
Если пациент пользуется креслом-туалетом или медицинским судном, необходимо следить, чтобы эти аксессуары были всегда идеально чистыми и продезинфицированными.
Очень важно контролировать общее состояние пациента, чтобы можно было принять меры для предотвращения осложнений.
Важно отмечать все – выражение лица, изменения голоса, частоту, количество и вид испражнений, дыхание, пульс.
Очень важно контролировать общее состояние лежачего пациента
Температуру, артериальное давление измерять ежедневно. Изменения температуры говорят о динамике развития болезни, реакции организма на процесс лечения.
Если человеку затруднительно пить из чашки, необходимо приобрести поильник. Можно использовать трубочку для коктейлей.
Чтобы поддерживать в должном состоянии интимную гигиену, следует приобрести подгузники для взрослых. В качестве альтернативы подгузникам можно использовать пеленки для взрослых.
Интимная гигиена – как надевать памперсы лежачему больному
Перед тем, как одевать памперсы лежачим больным, нужно подготовиться к этой процедуре.
Следует позаботиться о том, чтобы в комнате не было сквозняков, была привычная комнатная температура.
Опытные медицинские сестры дают свои советы, как одеть подгузник на лежачего больного.
Алгоритм для смены подгузников лежачему больному
Из упаковки предварительно извлекается подгузник, с него удаляются защитный слой и наклейка.
Медиками разработана последовательность действий, как правильно одеть памперс взрослому лежачему больному.
Подготовка
Нужно приготовить:
- влажные салфетки с дезинфицирующими свойствами;
- кувшин с водой;
- детский крем или детскую присыпку;
- камфорный спирт;
- пластиковый мешок для старого подгузника;
- свежий памперс.
Как надевать подгузник
Жестких инструкций, как одевать памперсы лежачим больным не существует.
Но годами выработанные приемы, позволяют систематизировать опыт многих медсестер о том, как правильно одевать подгузник лежачему больному:
- осторожно уложить пациента на бок;
- клеенку свернуть по длиной стороне, в трубочку, поместить под тазовую область;
- слегка согнуть ноги пациента в коленях;
- осторожно повернуть его снова на спину и расправить клеенку;
- аккуратно снять и выбросить в пластиковый пакет старый подгузник;
- влажными салфетками или водой тщательно обмыть пациента;
- подождать до полного просыхания и смазать пролежнеопасные места камфорным спиртом;
- уложить пациента на бок;
- встряхнуть подгузник для разрыхления впитывающего слоя;
- приложить памперс к телу так, чтобы застежки были направлены в сторону головы;
- аккуратно расправить складки спереди и сзади;
- повернуть больного на спину и расправить памперс под спиной;
- индикатор наполнения должен быть расположен параллельно позвоночнику;
- повернуть подопечного на другой бок и расправить вторую сторону подгузника;
- уложить пациента на спину, протянуть внешнюю часть памперса между ног, закрыть область паха;
- для плотного прилегания к телу подтянуть памперс вверх и застегнуть липучки.
Такова краткая инструкция, как одеть подгузник на лежачего больного. Но в каждом отдельном случае могут быть некоторые нюансы.
Частота замены подгузников
Недостаточно знать, как правильно одеть подгузник лежачему больному, нужно еще и вовремя его менять.
Меняют подгузники после гигиенических процедур, после опорожнения желудка.
Подгузники для взрослых iD Slip
Если у больного частое испускание мочи, то их меняют каждые три – четыре часа.
При редком мочеиспускании эту процедуру можно проделывать два раза. При появлении пролежней менять подгузники следует каждые два часа.
Заключение
Использование подгузников значительно облегчает нелегкий труд ухода за тяжелобольными лежачими больными.
Умение правильно их надевать и снимать намного упростит гигиенические процедуры для больного.
Видео: Как надевать памперс лежачим больным после инсульта
Источник
Как менять памперсы для взрослых
Для людей, которые в силу различных обстоятельств, вынуждены находиться в лежачем положении и не могут самостоятельно себя обслуживать, часто возникают проблемы личной гигиены. На полках в аптеках можно наблюдать большой ассортимент гигиенических средств и белья, рекомендованных для людей с тяжелыми заболеваниями и проблемами мочеиспускательной системы. Сегодня справиться с деликатной проблемой и оказать бесценную помощь больным людям способны памперсы для взрослых. Фактически, конструкция памперса для взрослых совсем не отличается от подгузника для детей. Давайте разберемся для чего он необходим и как его использовать на практике.
Оптимальное применение подгузника для взрослых
- в послеоперационный период, требующий соблюдения «постельного режима»;
- пациентам с серьезными травмами, вынужденных продолжительное время находиться в положении лежа;
- отравления и интоксикация организма;
- старческий энурез (недержание мочи).
Исчерпывающего перечня заболеваний, при которых может понадобиться использование подгузников не существует. Любая болезнь, приковывающая человека к кровати, является поводом для регулярного использования индивидуальных гигиенических средств.
Наилучшим решением проблем для лежачего больного в таких ситуациях является использование памперса. В особенности, если рядом нет человека с медицинским образованием, способного оказать квалифицированную помощь больному.
Специальное гигиеническое белье отличается по размеру, объему, механизму фиксации, уровню впитываемости, комфортности и производителя. Необходимо серьезно подойти к выбору подгузника, особое внимание уделив его функциональным способностям и свойствам.
Первостепенную значимость имеет состав материала. Для того, чтобы не создавать благоприятные условия для возникновения воспалительных процессов, подгузник должен быть сделан из воздухопроницаемой ткани с наружным защитным слоем, предназначенного для скапливания влаги.
Гигиеническое средство не должно издавать никаких звуков и шорохов при движении. Для энергичных пациентов крайне необходимо наличие застежек-фиксации на памперсах. Такой вариант не стесняет двигательную активность и обеспечивает стойкую защиту от протекания. Более того, такая система способна существенно облегчить обслуживание за больным. Своевременно заменить подгузник помогает наличие специальной впитывающей полоски индикатора.
Основные правила замены памперса взрослому
Процедуру замены памперса необходимо проводить при комнатной температуре. Крайне важно не допускать наличие сквозняков в помещении.
Замена памперса должна производиться в следующих случаях:
- После проведения регулярного гигиенического процесса: умывание, обтирание, обработка всех естественных складок кожи.
- Позывы дефекации или полное опорожнение кишечника. Нахождение продуктов жизнедеятельности в подгузниках длительное время недопустимо.
- При частом и неконтролируемом мочеиспускании, смена подгузника должна производиться каждые 3-4 часа.
- При серьезных заболеваний и осложнений, связанных с кровообразованием в половых органах и наличием пролежней, замена подгузника должна происходить раз в два часа.
Замена подгузника взрослому человеку должна происходить по следующему алгоритму:
- Подготовьте сменное изделие и чистую простынь или пеленку.
- Постепенно и аккуратно снимите старый подгузник, стремясь при этом не запачкать кожу больного и белье. Для того, чтобы убрать использованный памперс, нужно отстегнуть фиксаторы и аккуратно перевернуть человека на бок.
- Защитную пеленку подложите под спину больного.
- Тщательно промойте кожные покровы, паховую область, ягодицы от естественных выделений. Легкими массажными движениями обработайте необходимые участки защитным, увлажняющим кремом или мазью с целью профилактики пролежней. Если у больного наблюдаются признаки воспаления, опрелости или раздражения, используйте присыпки для восстановления нормального баланса кожного покрова. При изменении мягких тканей, обрабатывайте пролежни антисептиком и накладываем стерильную повязку.
- Достаньте памперс из упаковки, удалив с него наклейку и защитный слой. Расправьте все складки, скрутите или помните подгузник для лучшего прилегания к телу. Впитывающий слой должен активироваться, а боковые бортики должны принять вертикальное положение.
- Разверните подопечного набок, слегка сгибая ноги в коленном суставе, чтобы частично провести край изделия под тело лежачего. Средство гигиены подстелите под спину, чтобы фиксаторы-застежки располагались со стороны головы, а показатель наполнения – по центральной линии позвоночника.
- Переверните пациента на спину, слегка подогнув ему ноги и полностью расправив специальное белье. При данной манипуляции пациент не должен испытывать чувство дискомфорта.
- Внешнюю часть памперса протяните между ног и, закрывая паховую область, зафиксируйте. Застегните все липкие застежки: поэтапно прикрепите нижние, плотно охватывая ноги и фиксируя заклепки поперек тела пациента, снизу вверх. Дальше закрепите застежки по направленности, поперек тела больного.
Важно помнить, что при неправильном алгоритме действий при надевании памперса возникает высокий риск микротравм, потертостей и раздражения на коже больного. Впоследствии это может привести к инфицированию и воспалительных процессов промежностей.
Замена памперса должна производиться регулярно: в утреннее и обеденное время, перед сном, а также по мере потребности. При смене подгузника необходимо следить за показателями специальной полоски индикатора, которая в зависимости от степени водонасыщения изделия меняет свой цвет. После опорожнения кишечника больному рекомендуется проводить «воздушные ванны», которые по времени должны занимать два часа ежедневно. Смена постельного белья должно проводиться каждый день.
Памперсы для лежачих больных – незаменимое средство интимной гигиены. Они помогают облегчить жизнь людям с ограниченными возможностями, делая ее максимально комфортной. Подгузники для взрослых сохраняют кожные покровы больного, тем самым предотвращая развитие тяжелых воспалительных заболеваний.
Источник
Как поменять памперс взрослому лежачему больному
Правильно ухаживать за лежачими больными, одетыми в памперс – важная часть лечебного процесса. Благодаря этим гигиеническим приспособлениям качество жизни больного и всех членов семьи повышается.
Как выбрать памперсы для лежачих больных
Памперс для пожилых женщин и других больных отличается от детского только размером. Он является важным гигиеническим средством для отправления физиологических потребностей. Памперс состоит из двух слоев: внутренний, основной задачей которого является впитывание, и внешний, не позволяющий выделениям вытекать наружу.
Правильно подобранный подгузник обеспечит полное впитывание испражнений, а также поможет избежать осложнений вследствие длительного использования. По степени впитываемости памперсы различаются:
- нормальный;
- супер;
- суперплюс.
Целесообразно выбирать разные по виду впитываемости памперсы для дневного и ночного времени, чтобы не менять его и не беспокоить пациента сменой средства гигиены во время сна.
Как подобрать памперсы взрослому по размеру?
Чтобы правильно подобрать по размеру памперс, нужно знать анатомические параметры больного. Различают следующие размеры в зависимости от объема бедер:
- XS – 40-60 см,
- S – 55-80 см,
- M – 75-115 см,
- L – 100-150 см,
- XL – 130-170 см.
Как правильно надеть памперс лежачему больному в домашних условиях
Чтобы надеть памперс, необходимо последовательно делать следующие манипуляции:
- Достаньте подгузник из упаковки, тщательно расправьте все свернутые части, разгладьте складки.
- Уложите больного в положение на бок с немного приведенными к груди коленями.
- Сложите подгузник пополам в длинной его стороне.
- Раздвиньте ноги больного и, двигаясь спереди назад, поместите памперс в паховую область.
- Разгладьте образовавшиеся складки в задней части подгузника.
- Переверните больного на спину и разгладьте складки в передней части. Необходимо добиться полного прилегания памперса к телу.
- Застегните фиксаторы, начиная с нижнего у ног, и двигаясь вверх.
Чтобы поменять памперс, необходимо:
- Уложить больного на спину.
- Расстегнуть фиксаторы. Отвернуть и, аккуратно придерживая подгузник, свернуть переднюю часть.
- Перевернуть больного на бок и свернуть заднюю часть подгузника.
- Раздвинуть ноги больного и вытащить памперс.
Как обработать кожу после памперсов у взрослых
С целью не допустить раздражение кожи, как у мужчины, так и женщины, каждый раз, когда необходимо надеть памперс, следует выполнить следующие гигиенические процедуры:
- Обмыть область ягодиц и промежности от кала.
- Обработать кожу увлажняющим кремом.
- Выполнить легкий массаж чистой кожи с целью профилактики пролежней.
Как часто менять памперсы лежачему больному
Смена памперса обязательна после каждого акта дефекации. При редких мочеиспусканиях смена подгузника осуществляется 2 раза в сутки, при частых – через каждые 3-4 часа. Удобны в использовании подгузники с индикатором наполнения. Такой индикатор меняет цвет по мере наполнения памперса, что свидетельствует о необходимости смены средства гигиены.
Лежачий больной снимает памперс – что делать?
Снимать памперс больной может в 2 случаях:
- Пациент не способен контролировать свои действия.
- Памперс подобран неправильно.
Соответственно, если причина снятия средства гигиены в неадекватности действий больного, можно использовать трикотажное белье, лосины и специальные боди, которые будут дополнительно фиксировать памперс.
Если причина в неправильном подборе подгузника, из-за чего он скатывается, сползает или доставляет дискомфорт, необходимо пересмотреть размер памперса.
Как ухаживать за лежачими больными, одетыми в памперс
Чтобы избежать осложнений при использовании подгузника, необходимо тщательно следить за гигиеной паховой области. Для этого после каждой смены памперса необходимо подмывать больного чистой водой или мыльным раствором. Для мытья можно использовать влажные салфетки или специальные пенообразующие губки. Такие губки, пропитанные гипоаллергенным гелем, быстро пенятся от небольшого количества воды и комфортны в использовании. Достаточно протереть губкой кожу больного и осушить чистым полотенцем и салфеткой.
Раздражение от памперсов – чем лечить у взрослых
Вследствие неправильного использования подгузника могут возникнуть опрелости.
Также причиной опрелостей является повышенная чувствительность кожи и повышенное трение о подгузник при плотном его прилегании. С целью профилактики необходимо правильно подобрать подгузник, тщательно выполнять личную гигиену при его смене, использовать тальк и увлажняющий крем, давать коже немного проветриться после каждой его смены.
Для лечения используются специальные болтушки с цинком, тальком, глицерином. Очень удобны гигиенические губки одноразового использования, пропитанные антиаллергенным гелем. После их использования смывать водой моющий раствор с кожи не нужно.
Как вылечить пролежни у лежачего больного в памперсе
Причиной появления пролежней является длительное давление на кожу в определенных участках. Для профилактики появления пролежней необходимо переворачивать больного, изменяя его положение тела, каждые 2 часа. Важным является соблюдение гигиены больного и тщательное высушивание кожи после мытья. Еще лучше – использовать одноразовые пенообразующие губки Clean Ideas. Они не вызывают аллергии, снижают риск распространения болезнетворных бактерий, что актуально для предотвращения появления пролежней.
Необходимо избегать контакта кожи больного с жесткими элементами одежды или постели. Можно использовать специальные матрасы против пролежней. Такие изделия с помощью изменения давления воздуха внутри матраса позволяют удерживать тело больного в определенном положении.
Запущенные пролежни, которые характеризуются наличием некротизированных участков кожи, лечатся хирургическим способом.
Тонкости ухода за лежачими больными – советы бывалых
Люди, которым пришлось пережить уход за лежачими больными, делятся опытом, которого трудно найти среди стандартных рекомендаций.
Они отмечают, что главный бич лежачего старого человека и ухаживающего за ним – пролежни. Вопреки распространенному мнению, они образуются не только от внешних раздражителей, но и от внутренних. Изнутри на кожу может давить кость, особенно, если больной сильно исхудал.
При использовании памперсов при каждой их перемене нужно хотя бы на 2 часа оставить пациента без него, чтобы проветрилась область паха. На кровати должна быть клеенка, покрытая пеленкой. Часто так случается, что больной крутится в кровати, памперс смещается, расстегивается – и каловые массы, моча попадают наружу, на постель. Приходится менять полностью все постельное белье, что усложняет уход.
Если ситуация позволяет, больной хотя бы немного двигается и осознает позывы к опорожнению кишечника и мочевого пузыря, возле кровати хорошо установить биотуалет.
Как одевать больного? Мужчин лучше держать в одних памперсах, для женщин подойдет футболка, чтобы прикрыть грудь. Но тут важен один момент: в бессознательном состоянии больной может намотать этот предмет одежды на шею и удавиться. Женщин также лучше держать в одних памперсах.
Для лежачего больного нужно исключить риск падения с кровати. С одной стороны, нужно, чтобы кровать было повыше, достигала сиделке до середины бедра, чтобы удобнее было мыть и кормить пациента. Но эта же высота и опасна. Слабый старик с костями, пораженными остеопорозом, вполне способен при падении получить перелом шейки бедра или сотрясение мозга.
Чтобы предотвратить все эти риски, устраивают съемные заграждения, как в детских манежах. Нужно – снял, закончились процедуры – поставил барьер на место.
Уход за больным в памперсах требует специальных знаний и систематических действий. Данные мероприятия уменьшат риск развития осложнений, а так же помогут в улучшении качества жизни больного и его личного комфорта, а также облегчит жизнь ухаживающим за ним родственникам.
Источник