Как можно вызвать инфаркт или инсульт

Сходства и отличия инфаркта и инсульта, прогноз при одновременном проявлении патологий

Инфаркт развивается из-за тромбоза сосудов. Образование тромбов в сосудах приводит к закупорке, происходит нарушение поступления крови в ткани органа, развивается некроз, приводящий к разрушению пораженных тканей. Инфаркт может поразить не только мозг, а также сердце, печень кишечник.

Инсульт происходит из-за нарушения кровообращения, характеризующимся кровоизлиянием в мозг, в большинстве случаев функции пораженного участка берут на себя другие участки мозга. Инсульт может протекать в виде ишемического инфаркта мозга или геморрагического инсульта мозга. Геморрагический инсульт отличается от ишемического инфаркта мозга следующими проявлениями:

• при геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда или пропотевание крови через стенки сосуда. Кровь начинает поступать в ткани мозга – происходит кровоизлияние в мозг.
• ишемический инсульт, или инфаркт мозга, развивается, если происходит блокирование сосудов или недостаточное поступление крови в мозг, пораженный участок мозга погибает.

В Юсуповской больнице врачи с большим опытом занимаются диагностикой, лечением и реабилитацией неврологических больных. Клиника расположена в Москве на улице Нагорной. Неврологическое отделение Юсуповской больницы принимает пациентов в любом, даже самом тяжелом состоянии. Клиника неврологии занимается лечением:

• геморрагических и ишемических инсультов;
• рассеянного склероза;
• эпилепсии;
• болезни Альцгеймера;
• болезни Паркинсона;
• последствиями черепно-мозговых травм;
• заболеваниями нервной системы.

Инфаркт миокарда и инсульт – две опасные патологии с высоким риском летального исхода. По статистике, именно эти сосудистые нарушения являются основной причиной смерти людей старше 40 лет. Несмотря на распространение преимущественно среди пациентов указанной возрастной категории, инсульт и инфаркт сердца могут случаться и у молодых людей. В ряде случаев вероятно даже одновременное развитие двух экстренных состояний.

Инфаркт миокарда – это развитие некроза участка сердечной мышцы в результате разрыва питающей его артерии или её закупорки тромбом. Атеросклероз (уменьшение просвета сосудов вследствие оседания холестериновых бляшек на их стенках) является одной из основных предпосылок к инфаркту.

Развитию острой патологии чаще всего предшествует период ишемии, характеризующийся частичным перекрытием просвета артерии и недостаточным обеспечением тканей кислородом и питательными веществами.

Менее распространённой причиной инфаркта является внезапный спазм сосудов, питающих участок миокарда.

При инфаркте миокарда в области участка, не получающего питание, образуются три зоны – ишемии, поражения и полного некроза тканей. В подострой стадии вторая зона исчезает, увеличивая зоны обратимых изменений (ишемии) и инфаркта (некроза). После реабилитации на месте отмерших клеток сердечной мышцы образуется рубец.

Инсульт также является следствием нарушения кровообращения, но в мозговых тканях. Эта сосудистая патология развивается стремительно, характеризуясь повреждением тканей головного мозга и нарушением его функций. Выделяют три типа инсульта:

• кровоизлияние в мозг;
• ишемический инсульт (иначе называемый инфарктом мозга);
• кровоизлияние в субарахноидальную область (пространство между паутинной и мягкой оболочками) – обычно является результатом травмы или разрыва аневризмы.

Инсульт сопровождается появлением характерных неврологических признаков и может привести к летальному исходу вследствие цереброваскулярной патологии.

Инфаркты мозга составляют более 80% всех случаев инсульта. На втором месте по распространённости – геморрагические (обусловленные кровоизлиянием в мозг).

В части клинических случаев наблюдается развитие инфаркта и инсульта одновременно. Сочетание этих патологий резко повышает риск летального исхода и комы.

Ишемический инсульт и инфаркт миокарда относятся к одной и той же группе сосудистых нарушений. Однако при этом у них отмечается ряд отличий, обусловленных типом и локализацией патологии.

Ишемическая болезнь миокарда в большинстве случаев является последствием уменьшения просвета артерий скоплениями холестериновых бляшек.

Кислородная недостаточность в участках головного мозга может быть обусловлена не только закупориванием сосудов или их разрыва, но и уменьшением кровотока вследствие нарушений работы сердца.

Факторами риска для развития инфаркта и инсульта являются:

• гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• артериальная гипертензия;
• пожилой возраст;
• болезни кроветворения, связанные с повышением свёртываемости крови;
• повышенная концентрация липопротеинов низкой плотности и холестерина в кровяном русле;
• наличие вредных привычек (пристрастие к спиртным напиткам, наркомания, курение);
• транзиторные ишемические атаки (преходящее нарушение кровотока в головном мозге);
• лишний вес, диабет;
• случаи инфаркта миокарда или мозга, а также транзиторных атак по ишемическому типу в анамнезе.

Также риск развития некроза участков сердца повышает плохая экология места проживания, инфекции, вызванные стафилококками и стрептококками и ревмокардит. У мужчин переход от ишемической болезни к некрозу отдельных участков сердечной мышцы регистрируется несколько чаще, чем у женщин.

Помимо приведённых факторов риска, общих для двух сосудистых патологий, инсульт может иметь такие предпосылки, как:

• апноэ (прекращение вентиляции лёгких во время сна более чем на десять секунд);
• бессимптомный стеноз сонной артерии;
• нарушение кровообращения и болезни периферических сосудов;
• некоторые генетические заболевания (болезнь Фабри);
• заболевания миокарда (например, мерцательная аритмия и снижение перекачивающей способности сердца).

Развитие аритмии и других сердечных заболеваний нередко наблюдается после перенесённого инфаркта миокарда. Таким образом, ишемия и некроз в тканях сердца не только повышают риск повторного инфаркта, но и способны спровоцировать инсульт.

В 60% случаев причиной нарушения мозгового кровообращения является гипертония.

При типичном инфаркте, характеризующемся сильной болью за грудиной, две описываемые патологии разительно отличаются. Однако примерно в 20% клинических случаев атипичного протекания некроза сердечной мышцы первичная дифференцированная диагностика может быть осложнена сходством симптомов.

Использованные источники: serdechka.ru

Причины, ведущие к инсульту и инфаркту

Каковы причины, ведущие к инсульту? Врачи выделяют три основных причины.

Причина первая – гипертония

Постоянное высокое артериальное давление или гипертония разрушительно действует на сосуды и способно привести к инфаркту миокарда и мозговому  инсульту, не говоря уже о слепоте и почечной недостаточности.

Причина вторая – курение

Курение провоцирует инсульт и инфаркт, и это научно доказанный факт!

• Табак влияет на тромбоциты, особые клетки крови, что ведет к образованию тромбов в крупных артериях, по которым течет кровь к мозгу и сердцу.
• Табак способен повреждать сосуды, в поврежденных стенках сосудистой системы развивается атеросклероз. Утолщение стенки и в результате уменьшение просвета ведет к образованию тромба в сосудах головного мозга.
• 4000 различных токсических соединений содержит табачный дым. И все эти токсины оседают в легких и в крови.
• Табачный дым повышает артериальное давление
• Никотин способствует  огромному выбросу адреналина, при этом  мышечные стенки начинают быстро сокращаться, сердцебиение учащается, давление поднимается.

Причина третья – повышенный уровень холестерина

В жизнедеятельности человека холестерин играет важную роль. Он присутствует во всех системах и органах организма. В зависимости от соединения с жирными кислотами, он может быть плохим и хорошим. Так вот плохой виновник атеросклероза, он повышает риск сердечнососудистых заболеваний, инфаркта и инсульта.

В норме у здоровых людей уровень холестерина не должен превышать 5 ммоль/л.

Чаще всего инсульт или инфаркт осложняют течение хронических заболеваний сердца и сосудов:

• артериальную гипертензию (повышенное давление);
• стенокардию;
• атеросклероз;
• сахарный диабет.

Чаще всего этим заболеваниям подвержены лица старше 60 лет, но, согласно статистике, сосудистые осложнения значительно «помолодели». Виной тому бешеный рабочий ритм современного человека, частые стрессы и неправильный образ жизни.

Инфаркт, так же как и инсульт, является опасным патологическим процессом, связанным с нарушением кровообращения. При приступе прекращается нормальное питание тканей сердца.

В большинстве случаев инфаркт возникает из-за тяжелого атеросклероза. На поверхности сосудов, питающих сердечные мышцы, образуются тромбы, препятствуя нормальному току крови. Из-за этого сосуды становятся крайне хрупкими и чувствительными к различным неблагоприятным факторам.

При инфаркте сердечная мышца прекращает получать кислород и вещества, поддерживающие его работоспособность. В случае если нормальное кровообращение не восстановлено, клетки сердца постепенно отмирают.

Очагом считаются некротические ткани, возникающие из-за отсутствия кислорода. Данная область в отличие от здоровых сердечных мышц не способна к нормальным сократительным действиям. Из-за этого нарушается работа всего сердца, что в свою очередь отражается на состоянии больного, выражаясь в виде целого ряда проявлений.

Симптомы инфаркта:

• острый болевой синдром в грудной области (с левой стороны)
• усиленное потоотделение
• тахикардия
• двигательное возбуждение

Клиническая картина во многом зависит от формы патологии. В настоящий момент выделяют крупноочаговый и мелкоочаговый инфаркт, отличительной особенностью которых степень поражения тканей.

В некоторых случаях инфаркт может протекать нетипично. Например, в острой стадии болевые ощущения проявляются в нехарактерных местах. В частности, речь может идти о правом подреберье, спине, левой руке, а иногда и нижней челюсти.

В крайне редких ситуациях инфаркт протекает бессимптомно. Такое состояние, несомненно, является наиболее опасным из-за того, что пациент не замечает потенциальной опасности для своей жизни. Патология может обнаружиться совершенно случайно, например, во время планового осмотра.

В целом, инфаркт является острым заболеванием, связанным с нарушением кровообращения сердечной мышцы, вызванной непроходимостью сосудов или другими патологическими факторами.

Причины развития ишемического инфаркта мозга:

• повышенная вязкость крови;
• тромбы;
• снижение мозгового кровотока из-за заболеваний сердца, сосудистой системы, крови;
• возраст;
• гиподинамия;
• вредные привычки;
• патология позвоночных и сонных артерий.

Симптомы ишемического инсульта нарастают постепенно. На месте участка, пораженного ишемическим инфарктом мозга, со временем формируется киста.

Основные причины геморрагического инсульта:

• повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь);
• микроангиопатия (патологическое состояние сосудов, отвечающих за метаболизм).

Инфаркт миокарда представляет собой ишемическую болезнь сердца, при которой в органе возникает некроз, из-за недостаточного кровоснабжения.

Половина мужчин и треть женщин сталкиваются в своей жизни с данной болезнью. На сегодняшний день ранее общепринятая нижняя граница заболевания от 35 лет опустилась до отметки 20 лет. Разберемся, от чего может быть инфаркт.

Существует ряд болезней, наличие которых в организме делает людей более уязвимыми к инфаркту сердца. Ниже рассматриваются те заболевания и патологи, которые врачи записывают в причины инфаркта миокарда. Мы разделяем их по системам, работу которых они затрагивают.

Инфаркт: причины и симптомы

Ишемический инсульт характеризуется головокружением, в глазах темнеет, немеют конечности – чувство онемения появляется в руке или ноге, в некоторых случаях симптомы проявляются на одной половине тела.

У больного речь становится бессвязной или он вообще не может говорить какое-то время. Может перекосить лицо, губы – развивается паралич лица. Это происходит из-за поражения участка мозга и невыполнения им своих функций.

Геморрагический инсульт характеризуется острым течением заболевания, появлением следующих симптомов:

• резким снижением остроты зрения;
• потерей сознания;
• светобоязнью;
• шумом в ушах;
• головной болью;
• рвотой, сильной тошнотой;
• покраснением лица и тела;
• шаткой походкой;
• судорогами;
• параличом одной стороны лица;
• параличом одной стороны тела;
• нарушением координации движений;
• больной плохо говорит, путается в словах;
• комой.

Очень важно оказать первую помощь при инсульте мозга как можно раньше. Больного определяют в стационар, проводят диагностику, устраняют судороги, снимают отек мозга, стабилизируют состояние пациента. На базе Юсуповской больницы функционирует стационар, отделение реанимации, отделение реабилитации больных после тяжелых заболеваний.

Инфаркт – гибель сердечной мышцы

Инфаркт – состояние, которое развивается, если сердце испытывает резкий недостаток в кислороде и питательных веществах. При этом участок мышцы, перекачивающей свыше семи тысяч литров крови за сутки, отмирает, и сердце не справляется со своей работой.

Это объясняет появление таких признаков:

• нестерпимая боль в грудной клетке (сжимающая, давящая, жгучая);
• резкая слабость;
• паника, страх смерти;
• боль не проходит после приема нитроглицерина.

При обширном инфаркте к этим симптомам может присоединиться одышка, чувство нехватки воздуха, выделение изо рта ярко-красной окрашенной кровью пены. Это свидетельствует о развитии такого серьезного осложнения инфаркта, как отек легкого.

Первая помощь при инфаркте

Если вы заметили, что человеку внезапно стало плохо, он побледнел и держится за грудь, жалуясь на сильную боль, следуйте простому алгоритму оказания первой помощи:

1. Немедленно вызовите скорую помощь.
2. Придайте больному удобное положение, уложив его на ровную твердую поверхность и приподняв голову и туловище с помощью подушек или подручных средств.
3. Обеспечьте доступ кислорода: откройте окно, ослабьте тугой галстук и т. д.
4. Если человек, у которого случился приступ, сердечник, с собой у него может оказаться нитроглицерин. В качестве средства первой помощи положите 1 таблетку под язык для медленного рассасывания. Через 5 минут процедуру можно повторить.
5. Постарайтесь успокоить больного, разговаривайте спокойно и уверенно.

Прибывшая бригада скорой помощи оценит состояние пациента и проведет комплекс неотложных мер. После этого больной будет госпитализирован в отделение реанимации ближайшей больницы. В дальнейшем его ждет длительное восстановление и пожизненное наблюдение у кардиолога.

Течение болезни

Инфаркт мозга чаще всего случается у пожилых людей. Перед ишемическим инфарктом мозга не всегда пациенты жалуются на скачки артериального давления, на какие-либо выраженные симптомы неблагополучия в работе сосудов мозга.

Ишемический инфаркт мозга случается у людей с нормальным артериальным давлением после нервного напряжения или тяжелой физической нагрузки. В зависимости от объема участка поражения, его расположения, происходит восстановление функций мозга.

Если зона поражения большая, задеты жизненно важные центры – больной может потерять речь, а последствия в виде паралича, тремора и других нарушений работы нервной системы останутся на всю жизнь. Чаще всего прогноз после ишемического инсульта (инфаркта мозга) благоприятный – пациенты восстанавливаются за несколько недель, могут прожить долгую жизнь, работать, полностью ухаживать за собой.

Геморрагический инсульт протекает остро, около 70% пациентов получают хирургическое лечение – выполняются малотравматичные пункционные операции для удаления гематом мозга. Тяжесть состояния больного зависит от локализации кровоизлияния, степени повреждения сосудов.

Высококвалифицированный медицинский персонал обеспечивает эффективное лечение и хороший уход за пациентами после инфаркта и инсульта. Реабилитация больных проходит на качественном европейском оборудовании – пациентам помогают восстановить социальные навыки с помощью тренажеров и специального оборудования, с помощью массажа улучшают кровообращение в тканях, с больными после инсульта работают психологи и логопеды.

Для тяжелобольных пациентов после ишемического или геморрагического инсульта при Юсуповской больнице функционирует отделение реабилитации. Записаться на консультацию врача-невролога можно по телефону.

Инсульт – катастрофа головного мозга

Инсульт – это тоже сосудистое заболевание, но от инфаркта оно отличается тем, что недостаток кислорода и питательных веществ испытывает головной мозг. Нервная ткань отмирает, и у больного развиваются специфические симптомы:

• внезапная головная боль;
• онемение, слабость или полный паралич в правой или левой половине тела;
• нарушение речи и процессов мышления;
• иногда – потеря сознания.

Существует широко известный тест, позволяющий предположить инсульт у человека даже не медицинскому работнику. Попросите человека:

• улыбнуться: улыбка выйдет несимметричной, уголок губ с одной стороны будет опущен вниз;
• заговорить: задайте самый банальный вопрос, вроде «Какой сегодня день недели?» и обратите внимание на то, как человек отвечает. Как правило, при инсульте речь несвязна и бессмысленна;
• вытянуть руки перед собой. Конечность на стороне поражения будет заметно отставать и окажется ниже, чем здоровая.

После госпитализации пациента ждет от двух до четырех недель стационарного лечения и длительный период реабилитации дома. Если терапия была начата в первые часы развития инсульта, существует большой шанс полного восстановление всех неврологических функций.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития таких заболеваний, как инфаркт и инсульт, необходимо внимательно относиться к своему здоровью и регулярно наблюдаться у врачей:

• Измените рацион питания. Основу диеты должны составлять овощи и фрукты, нежирное мясо, крупы, молочные продукты. Под запретом алкоголь, сладости, мучные и жирные блюда.
• Откажитесь от курения.
• Займитесь физкультурой. Даже ежедневные прогулки на свежем воздухе значительно снижают риск сосудистых осложнений.
• «Подружитесь» с участковым врачом. Обращайтесь к терапевту как минимум два раза в год, знайте свое артериальное давление, уровень холестерина и сахара.

Все эти мероприятия помогают предупредить развитие осложнений и сохранить здоровье.

Цены на лечение инфаркта и инсульта