Как болят ноги при сердечной недостаточности
Быстрое дыхание, проблемы с пульсом. На это стоит обратить внимание и пройти обследование.
Если сердце на короткое время выходит из ритма и выполняет дополнительные удары (экстрасистолы), нет необходимости беспокоитьсяНаши сердца бьются 100 000 раз в день – и в лучшем случае мы даже не замечаем постоянных ударов. Только когда мы прилагаем много усилий и наши сердца бьются в шею, мы иногда осознаем, какое огромное достижение наш насос добивается круглосуточно . Однако иногда двигатель заикается, и те, кто не обращает внимания на первые сигналы, могут получить серьезные и, в худшем случае, непоправимые повреждения. Точно так же, как 50000 человек, которые умирают от сердечного приступа в Германии каждый год.
Наиболее важные предупреждающие сигналы сердца и то, что специалисты-кардиологи Немецкого фонда сердца советуют пациентам:
Сердце спотыкается – когда сердце переворачивается
Если сердце на короткое время выходит из ритма и выполняет дополнительные удары (экстрасистолы), нет необходимости беспокоиться. Тем не менее, пострадавшие явно чувствуют, когда сердце колотится нерегулярно.
Однако, если экстрасистолы встречаются чаще в течение дня, повторяются после тренировки или длятся дольше 30 секунд, врач должен уточнить, есть ли заболевание сердечно-сосудистой системы или метаболизм за ним.
Вы должны стать слышащими и идти к врачу быстро, если ваше сердце спотыкается от головокружения, нарушения сознания, боли в груди или одышки.
ЭКГ и / или УЗИ часто могут сузить причины нерегулярного сердцебиения. Обязательное измерение артериального давления также важно, потому что высокое артериальное давление может способствовать экстрасистолам.
Поскольку безвредное спотыкание сердца неудобно и несколько страшно, пациенты могут использовать минеральный калий. Вы обязательно должны проконсультироваться с врачом, достаточно ли одного или двух бананов в день или лучше калийные добавки. Чрезмерные дозы калия могут привести к нарушениям ритма вместо нормализации сердечного ритма.
Ускоренный пульс – когда сердце начинает биться
Быстрый пульс – это совершенно нормальная реакция на физическую нагрузку, возбуждение или в страшных ситуациях. Если же, с другой стороны, у нее учащенное сердцебиение без видимой причины, следует провести медицинское обследование.
Если сердце нечеткое, ЭКГ может определить наличие фибрилляции предсердий, но не ретроспективно, а только во время учащенного сердцебиения. Поэтому желательно как можно скорее обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.
Если есть боль, давление или жжение в груди рядом с сердцебиением, необходимо немедленно набрать номер службы экстренной помощи 112. Потому что такие жалобы могут указывать на опасное недоедание сердечной мышцы с богатой кислородом кровью и приводить к сердечному приступу .
То же самое относится к учащенному сердцебиению, которое возникает при внезапной одышке или значительном головокружении или расстройствах сознания, что может указывать на опасное ухудшение насосной функции сердечной мышцы.
Нарушения ритма – слишком медленно, слишком быстро и всегда опасно
Когда наше сердце бьется слишком быстро, врачи называют это тахикардией или сердцебиением, когда оно бьется слишком медленно, брадикардией. В случае ранее поврежденных сердец нарушения ритма являются опасным предупреждающим сигналом.
Когда пульс поднимается из ниоткуда, он может не только чувствовать себя очень страшно, но и вызывать мерцательную аритмию . Мерцательная аритмия может в значительной степени нарушить кровоток в сердце и, таким образом, вызвать образование тромбов, которые попадают в мозг вместе с кровотоком. Если есть блокировка кровеносных сосудов, существует риск инсульта .
Если сердце продолжает терять ритм, виноват низкий уровень калия. Однако важно знать, что слишком высокий уровень калия в крови может вызвать опасные нарушения ритма. Поэтому нормализация уровня калия является важной частью терапии мерцательной аритмии и других нарушений ритма сердца. В долгосрочной перспективе поможет избежать богатых калием фруктов, таких как бананы или абрикосы. Если необходимо быстрое снижение, необходимо ввести глюкозу и инсулин.
Фибрилляция желудочков – это когда вся сердечная мышца внезапно дергается. Сердце перестает заполняться, и кровь больше не перекачивается в кровообращение. Пациент теряет сознание и умирает через несколько минут, если массаж СЛР не выполняется немедленно.
Болезненные ноги – болезнь витрины как риск сердечного приступа
Некоторые виды боли в ногах могут указывать на повышенный риск сердечного приступа. Вы должны быть особенно ясны, если боль возникает при ходьбе в икрах и быстро спадает, когда вы останавливаетесь (болезнь витрины), или если область ваших пальцев ног болит, когда вы лежите и помогает вставать. Потому что эти две формы боли являются признаком артериосклероза в ногах.
При артериосклерозе обычно происходит четкая кальцификация коронарных артерий. Поэтому боль в ногах является сигналом для обследования сердца. Это может предотвратить многие сердечные приступы, от которых до сих пор страдает 75 процентов пациентов с атеросклерозом в ноге.
Источник: www.focus.de
Выделите орфографическую ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter.
От редакции
У вас есть проблемы с сердцем?
Ваше мнение ценно: оставьте комментарий
Источник
19 771
Когда человек ощущает боль в сердце, при этом она отдает в ноги, то такие симптомы сразу настораживают. Казалось бы, какая связь может быть между сердцем и нижними конечностями. Но связь таки существует, чтобы понять, почему такие проявления появились, необходимо посетить кардиолога.
Доктор Всезнайка
1-01-2018, 10:30
Причины возникновения боли в сердце и ногах
Сердечная недостаточность – это болезнь, которая связывает боль в сердце с проявлением болевых ощущений в ногах. При ней наблюдается сбой в работе сердца, что в итоге провоцирует нарушение кровообращения.
Когда сердце не справляется со своей функцией, кровь плохо циркулирует по организму. Оно в свою очередь не получает кислород и необходимые вещества. Такое нарушение провоцирует застой венозной крови.
Сердечная недостаточность не возникает сама по себе. Она развивается после: ишемической болезни, пороков сердца, миокардита, ревматизма.
Существуют и другие патологии, способствующие развитию сердечной недостаточности – это малокровие и нарушение функций щитовидной железы.
Боль в сердце и ногах: как симптомы проявления сердечной недостаточности
Сроки проявления недуга у каждого пациента разные, все зависит от состояния сердца и сосудов. Выделяют два типа протекания болезни: сердечная недостаточность правого желудочка и левого желудочка.
Симптомы протекания тоже зависят от того, какой тип поражения у пациента. Если нарушена функция правой стороны, сердца, тогда у больного наблюдаются следующие симптомы: отекание ног и увеличение печени. Когда сбой в работе левой стороны: затрудненное дыхание, кашель, учащенное сердцебиение.
Патология может проявляться в виде других симптомов:
- головокружения;
- затрудненное дыхание;
- отеки и боль в нижних конечностях;
- аритмия;
- набухание вен шеи;
- увеличение печени.
Когда болезнь прогрессирует, человек не может переносить физические нагрузки и со временем полностью теряет работоспособность.
Вообще, симптомы могут носить разный характер протекания болезни, возможен даже летальный исход.
Диагностика и лечение сердечной недостаточности
Грамотному специалисту достаточно простого осмотра, чтобы определить наличие сердечной недостаточности, но для определения причин ее возникновения, необходимо пройти ряд исследований.
Основные способы диагностики:
- электрокардиограмма – помогает определить наличие аритмии или ишемической болезни;
- эхокардиограмма – с ее помощью можно оценить функциональность желудочков сердца;
- рентген грудной клетки – позволяет определить участок, где образовался застой крови.
Что касается лечения, то оно заключается в приеме медикаментов. В основном назначают такие лекарственные средства, которые способствуют:
- Снижению тонуса сосудов;
- Лечению тахикардии;
- Профилактике появления тромбов.
Если болезнь протекает с осложнениями, возможно препараты надо будет принимать на протяжении всей жизни. Самолечение только усугубит ситуацию, здесь без комплексного лечения в медучреждениях не обойтись. Так что, когда появляется боль в сердце, отдающая в ноги – это серьезный повод для обращения к специалистам.
«Видео Боль в сердце и нервы»
Стадии тромбоза
После запоя болит сердце, как быть?
Польза калины для сердечной мышцы
Три типа артерий
Какие бывают пороки сердца?
Болезни сосудов шеи, влияющие на полноценную жизнь человека
Все о неврозе сердца
Как снизить давление в домашних условиях?
Сахарный диабет поражает сердце и сосуды!
Изменение частоты пульса у девушек с возрастом
Чем полезен лимон для сердца?
Почему случается остановка сердца?
Набухла вена и очень болит, что делать?
Почему появилась боль в сердце, как ножом? Опасно ли это для жизни?
Как проверить сонные артерии?
Сколько инфарктов может перенести человек и можно ли после этого жить?
После поноса проявилась кровь на туалетной бумаге: как помочь своему организму?
О чем болит сердце?..
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Боль в ногах – один из признаков надвигающегося сердечного приступа. Особенно боли в икроножных мышцах, возникающие во время ходьбы или бега, указывают на болезнь сердца. Согласно рекомендациям врачей, при появлении боли, связанной с физическими нагрузками, нужно срочно обращаться к врачу. Минздрав объясняет, как симптомы связаны с сердцем и дает советы по профилактике.
Как связан сердечный приступ с болью в ногах?
Тянущую боль в икроножных мышцах или резкий спазм в ноге недооценивают как врачи, так и пациенты. Однако симптомы не всегда являются результатом чрезмерного стресса, но также могут быть признаками инфаркта.
Атеросклероз – это закупорка сосудов кальциево-холестериновыми бляшками. Если болезнь наблюдается в ногах, это называется «окклюзионной болезнью периферических артерий».
В разговорной речи заболевание именуют «перемежающейся хромотой». Пациенты часто не воспринимают симптомы всерьез.
Окклюзионная болезнь периферических артерий повышает риск развития ишемической болезни сердца (ИБС). Она в худшем случае может привести к инфаркту миокарда, а в лучшем – к ампутации конечности.
Необходимо внимательно прислушиваться к сигналам тела
Пациенты должны насторожиться, если боль возникает при ходьбе и исчезает, когда физическая нагрузка прекращается. То же самое относится и к боли, которая возникает во время лежания и исчезает при вставании. Обе формы болевого синдрома являются типичным симптомом атеросклероза.
Атеросклероз поражает сосуды конечности относительно поздно по сравнению с сосудами сердца. Коронарные сосуды у таких пациентов зачастую уже на 50% заблокированы бляшками. Со временем сердечно-сосудистое заболевание может привести к сердечному приступу. Поэтому пациенты должны настаивать на том, чтобы обследовать не только ноги, но и сердце.
Наиболее информативные обследования – электрокардиография, эхокардиография, электрокардиограмма с нагрузкой. При необходимости рекомендуется катетеризация сердца.
Расходы на процедуры покрываются государственными фондами медицинского страхования. Самодиагностикой заниматься категорически не рекомендовано.
Курение – самый большой фактор риска
Курение – наиболее существенный фактор риска развития закупорки сосудов. Было доказано, что 80-90% пациентов с окклюзионной болезнью периферических артерий курят.
Второй наиболее распространенной причиной является диабет.
Менее распространенные причины – повышенный уровень холестерола, гипертония, тромбоз и ожирение.
Основная мера профилактики – полный отказ от курения сигарет. Если не удается избавиться от «вредной» привычки, рекомендуется снизить количество ежедневно потребляемых сигарет.
Болезнь часто замечают слишком поздно
Большинство пациентов замечают признаки закупорки бляшками периферических сосудов только на поздней стадии заболевания.
Болезнь протекает в 4 этапа. На первом этапе пациент не замечает сужения артерий. Для второй фазы – перемежающейся хромоты – характерна спастическая боль в икрах, бедрах и ягодицах.
По мере прогрессирования заболевания возникает боль не только во время ходьбы, но и в положении сидя или лежа.
На последней стадии заболевания из-за отсутствия кровотока образуются незаживающие раны.
Уже на ранней стадии рекомендуется обращаться за консультацией к врачу. В лучшем случае патологическое состояние может привести даже к ампутации ноги, а худшем – к сердечному приступу.
Здоровая диета – залог здоровых ног
После постановки диагноза артериосклероза необходимо принять меры для улучшения кровообращения и снижения риска сердечного приступа. Чем раньше начато лечение, тем эффективней можно предотвратить прогрессирование заболевания.
Помогают также такие препараты, как аспирин, который разжижает кровь и может предотвратить закупорку сосудов из-за слипания тромбоцитов.
Даже при правильном питании и снижении веса при ожирении возможно предотвратить дальнейшие отложения сосудов.
Минздрав рекомендует регулярно заниматься спортом и употреблять больше рыбы, фруктов и овощей.
Средиземноморская диета включает в себя много овощей, фрукты и полезные жиры, поэтому идеально подходит для предотвращения болезни.
Курильщики обязательно должны отказаться от вредной привычки.
Полезные ссылки:
Источник
Кардиальная дисфункция встречается после перенесенного инфаркта, как итог длительного течения артериальной гипертензии, врожденных или приобретенных пороков развития сердца и сосудов.
На ранних этапах проявляет себя скудно, не дает пациенту оснований для тревоги и обращения к врачу. По мере прогрессирования сердечной недостаточности клиническая картина осложняется застоем крови в венозном русле.
Объективно это проявляется отёком ног: первыми страдают ноги на уровне лодыжек, затем процесс поднимается выше.
Это специфический признак сердечной недостаточности, но симптом встречается и на фоне внекардиальных патологий. Например, варикозного расширения вен, тромбоза, почечной недостаточности и прочих.
Эффективное разграничение возможно только на ранних стадиях, поскольку дисфункция сердца обязательно приведет к полиорганной недостаточности. А значит, в процесс будут вовлечены почки, печень.
Отеки станут смешанными, точная диагностика окажется затруднительной и потребует много времени.
Механизм возникновения
В основе нарушения лежит изменение скорости, эффективность кровотока в большом и малом круге.
Итогом падения сократительной способности миокарда оказывается замедленное движение соединительной ткани.
Застой в венах приводит к увеличению давления и выходу жидкой фракции, плазмы в межклеточное пространство.
По своей сути отек — это увеличение объема мягких тканей по указанной причине. Поскольку сила гравитации действует строго вертикально, сверху-вниз, первыми страдают ноги.
По мере прогрессирования патологического процесса состояние ухудшается, но на это требуется время. В среднем на развитие комплексного заболевания уходит от 2 до 6-7 лет.
Периферические отеки формируются также в результате дальнейшего становления вторичных патологических процессов. Вроде почечной недостаточности, дисфункции печени.
Отграничить состояния друг от друга проблематично, особенно на поздних стадиях кардиальной декомпенсации.
Интенсивность симптома становится выше, что говорит о продолженном прогрессировании. Точку в вопросе ставят диагностические мероприятия, множественные.
Отличие сердечных отеков от других
Типичные черты кардиального симптома таковы:
- Полное отсутствие болезненных проявлений при пальпации, ходьбе и любой физической нагрузке, мануальном воздействии.
На фоне тромбоза или варикозной болезни дискомфорт выраженный, усиливается после любой активности и давления на пораженный участок. Это надежный признак для отграничения двух состояний.
- Симметричность, соответствующая опухлость обнаруживаются сразу с обеих сторон. Такого практически не бывает при тромбозе, редко признак встречается на фоне варикозной болезни. Как правило, поражена одна нога.
- Отеки сердечного происхождения появляются в вечернее время. Обычно после длительной нагрузки, коей в состоянии недостаточности считаются даже простая ходьба, подъем по лестнице.
Почечная дифункция проявляется утренними отеками. В светлое же время суток избыток жидкости при патологиях сердечнососудистой системы спадает и полностью исчезает.
Нарушения при тромбозе и варикозе возникают внезапно. Обычно сопряжены с физической активностью.
- Цианоз дермы пораженных конечностей. Синеватый оттенок кожи на месте отека при заболеваниях сердца. В остальных случаях он бледный (почечные проблемы), красный и т.д. Это характерный дифференциальный признак.
- Склонность к деформации. При надавливании на участок поражения остается хорошо видная белая вмятина, которая постепенно устраняется.
На фоне почечных патологий степень деформации меньше. А варикоз или тромбоз характеризуются повышением плотности ткани. На ощупь они жесткие, каменные. Не пальпируются.
Основу же дифференциальной диагностики составляют не указанные выше моменты, а сопутствующие проявления.
Клиническая картина разнится во всех случаях, потому оценивать нужно в первую очередь ее, а прочие рутинные моменты рассматриваются в рамках подтверждения гипотез.
В любом случае без вспомогательных исследований не обойтись.
Дополнительные симптомы
Сердечные отеки ног имеют массу сопутствующих признаков. Их развитие обусловлено самой кардиальной недостаточностью.
На первой стадии
Все может ограничиться такими явлениями:
- Незначительная одышка. После интенсивной физической нагрузки. Среднестатистический человек не проявляет достаточной активности, чтобы заметить отклонение от нормы. У спортсменов и представителей физического труда симптом заметен сразу.
- Необъяснимая слабость, усталость. Астенические проявления на фоне прочего относительного благополучия. Пациент вялый, сонливый. Самочувствие списывает на недосып или переработку.
- Незначительные отклонения ритма по типу синусовой тахикардии. Сердце еще активно, потому организм старается скорректировать недостаток питания увеличением частоты сокращений. Эффекта это не дает, по мере прогрессирования ритм все больше смещается в сторону урежения, пока не достигнет критической отметки.
Вторая стадия
Примерно со второй стадии заболевания клиническая картина приобретает законченные черты. Проявления сердечные, пока еще прочие органы и системы не задействованы.
Среди типичных моментов:
- Боли в грудной клетке неясного происхождения. Пациент не всегда увязывает дискомфорт с кардиальными проблемами, потому не обращается к врачу сразу. Эпизоды кратковременные. Продолжаются не более нескольких минут, а то и секунд. Характер синдрома — давящий или жгучий, возникает нарушение регулярно.
- Аритмия по типу брадикардии. Урежение частоты сердечны сокращений до уровня 60 ударов и ниже. При этом у спортсменов и работников физического труда симптом как таковой отсутствует до полной декомпенсации состояния.
Восстановление проводится специальными препаратами. Помимо брадикардии могут добавляться прочие формы, в том числе экстрасистолия (возникновение внеочередных ударов между сокращениями), фибрилляция (хаотичная работа всего сердца).
Это фактора развития раннего летального исхода. Без лечения смерти не избежать. Причина — остановка сердца.
- Одышка. На фоне полного покоя. Позже невозможной оказывается даже минимальная физическая активность. Поход в магазин, легкая пешая прогулка — это большие сложности для сердечника. На стадии субкомпенсации обычно все не столь плачевно, ограничения есть, но не критические. Процесс характеризуется как снижение толерантности к механической нагрузке.
- Головная боль. Локализуется в затылке. Возникает как итог попеременного изменения тонуса сосудов. Обычно на фоне падения артериального давления — гипотонии.
- Виртиго. Нарушение ориентации в пространстве. Пациент не может нормально ходить, даже стоять. Мир идет кругом. Симптом неспецифичен, указывает на поражение церебральных структур ишемического плана. Проще говоря, кровоток ослаблен, нервные ткани недополучают питательных веществ.
- Потеря сознания. Обморочные состояние. Коррекция срочная. Это негативный прогностический признак, он указывает на ослабление питания мозга и повышает риски инсульта, острого нарушения церебрального кровотока.
Периферическая отечность усиливается и охватывают все нижние конечности от паха до стопы. Отличается стойкостью, плохо купируется подручными средствами.
Изменение положения тела не помогает, потому как причина в снижении насосной функции сердца.
Выраженная стадия
Дает массу проявлений помимо кардиальных.
- Увеличение размеров печени. Итог индуцированного вторичного гепатита. Воспаления органа. Сопровождается болезненностью, обнаруживается при пальпации правого подреберья.
- Пожелтение склер глаз и кожи. В результате выхода билирубина в кровеносное русло.
- Асцит. Скопление жидкости в животе и увеличение его размеров. Специфический признак патологий печени.
- Боли в пояснице, снижение суточного объема мочи. Так называемая олигурия. Сопровождает почечную недостаточность. Восстановление представляет большие сложности.
Отеки на фоне дисфункции выделительной системы выраженные. Трудно отграничить их от таковых при кардиальных патологиях.
Отеки на ногах при сердечной недостаточности хорошо дистанцируются от прочих по первичным признакам только на ранних этапах. Затем дело осложняется иными симптомами и множественностью этиологии.
Диагностика
Проводится под контролем кардиолога, в зависимости от этапа процесса обследование может осуществляться в стационарных или амбулаторных условиях. Вопрос решается на усмотрение специалистов.
Примерный перечень мероприятий:
- Устный опрос больного. Позволяет объективизировать симптомы, составить четкую клиническую картину. Используется в рамках рутинного первичного осмотра.
- Сбор анамнеза. Кратко. Чем болел человек, когда. Насколько долго. Образ жизни, семейная история, прочие моменты также уточняются. Обе методики относятся к основным. Они необходимы для определения вектора дальнейших действий.
- Аускультация, выслушивание сердечного звука. Если недостаточность, и, как следствие, отеки ног возникают на фоне порока кардиальных структур, обнаруживаются глухие неправильные тона, расщепление.
- Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Первый показатель стабильно ниже нормы, потому как нарастают явления паления сократительной функции. ЧСС сначала по типу тахикардии, то есть ускорения, затем обратного процесса.
- Суточное мониторирование. Обычно назначается в рамках комплексной диагностики. Фиксирует жизненно важные показатели на протяжении 24 часов. Динамическое наблюдение.
- Электрокардиография. Выводит «на поверхность» аритмии и возможные пороки. Но расшифровка требует качественной подготовки специалистов.
- Эхокардиография. Показывает отклонения анатомического плана.
Дифференциация с патологиями выделительной системы
В рамках дифференциальной диагностики проводятся такие исследования:
- УЗИ почек.
- Анализ мочи клинический. Используется для оценки фильтрующей функции парного органа. На фоне недостаточности отсутствуют соли или их мало, также удельный вес существенно снижен.
- УЗИ печени и органов брюшной полости.
- Сцинтиграфия структур выделительной системы.
- Доппрерография сосудов нижних конечностей. Для оценки скорости кровотока, эффективности трофики тканей. Используетя наиболее часто для дифференциальной диагностики.
На поздних стадиях обследование может затянуться на продолжительный срок. Не менее недели, а то и больше. Важно не затягивать и обращаться к врачу при первых отклонениях в самочувствии.
Лечение
Терапия проводится в рамках комплексного воздействия. Нет смысла снимать только отеки, они сами опасности не несут. Угроза исходит от сердечной недостаточности.
Устранение первопричины медикаментозное. Хирургическое вмешательство требуется для в рамках коррекции пороков: анатомических дефектов вроде недостаточности трикуспидального, аортального или митрального клапанов, прочих состояний.
Основные препараты и их группы:
- Сердечные гликозиды. Усиливают сократительную способность миокарда, корректируют объем поступающей в большой круг крови, восстанавливают питание тканей. Дигоксин или настойка ландыша.
- Диуретики мягкого действия с антагноистическим эффектом к альдостерону. Спиронолактон или Верошпирон (аналоги). Выводят лишнюю жидкость, предотвращают спазм сосудов. Косвенно влияют на концентрацию ангиотензина-II, ренина.
- Бета-блокаторы на ранних стадиях для устранения тахикардии. С той же целью назначаются ингибиторы АПФ.
Лечение отеков ног как таковых или же купирование симптома проводится с помощью мочегонных средств. При интенсивной проявлении используются более активные медикаменты, вроде Фуросемида.
Хирургическое лечение, как было сказано, проводится по показаниям. Если имеет место порок сердца, анатомический дефект сосуда.
Примерный перечень заболеваний включает в себя: