К и не к инфаркт иллюстрации

К и не к инфаркт иллюстрации

Сообщество, посвященное авторскому эротическому контенту.

ВНИМАНИЕ. Для просмотра постов включите в настройках «Показывать NSFW-контент».

Активные сообщества

Тенденции

Разные диагнозы в выписке и в ФОМС

Всем добра. Нужен совет. Посмотрел в ФОМС оказанные услуги и немножко приуныл. В выписке из стационара диагноз более благоприятный, в ФОМСе диагноз жесткий с плохим прогнозом. Вопрос как узнать почему в ФОМСе поставили такой диагноз, или какой диагноз правильный. В районной больнице переписывают то, что в выписке. Пока не хочу никуда жаловаться и писать, боюсь прилетит тем людям, которые мне реально помогли. А может мне запилить пост про мой перенесенный инфаркт, может кому-то поможет.

Все, что вы хотели знать об инфаркте, но боялись спросить!

Здравствуйте. Получил инфаркт , три раза проводили операцию ( стентирование). Пока лежал по больницам, понял, что большинство людей совершенно не представляет , что инфаркт близко , и не придаёт значения симптомам. Поэтому, задавайте свои вопросы, а я вам, из первых рук, так сказать, попытаюсь все прояснить.
Итак, коротко :
1. Пару лет назад был приступ остеохондроза ( нет).
2. Недавно , в апреле 19 года, приступ повторился. Те же ощущения, что и 2 года назад.
3. 2 недели лежал дома, лечил остеохондроз ( ходил на приём в больницу, поставили диагноз этот)
4. Лучше не становилось, пошёл на приём платный к кардиологу по совету лечащего врача , оказался обширный инфаркт.
5. Три артерии оказались забиты , ну вот я и воюю с ними до сих пор.

Нельзя экономить деньги пациента

Пишу по горячим следам
Записывают пациентку, прям под самое обеденное время. Потом идет плотная запись. Так что совсем этому не рад, ибо можно было бы придти и на 30 минут раньше, время свободное было
Ещё и опаздывает на 10 минут.
Женщина, 50л, с избыточным весом
Жалобы боль в области гр.клетки, слева
Боль сильная, видно по поведению
Боль, со слов, беспокоит уже неделю.
ВЧЕРА делала ЭКГ, там без острой патологии.
Кардиограмму и заключение не взяла. УТРОМ выложила из сумки. Рекомендовали к неврологу
Смотрю. Со стороны спины нет таких уж грубых болевых реакций. Если болезенность при пальпации по парастернальной линии слева, в верхних отделах.
Говорю — как хотите, но делаем ЭКГ
Она в отказ. Вернее как, сначала — да-да, давайте повторим (если вы такой. ) Но как до дела — ой, у меня с собой столько денег нет и т.д. Всячески уверяет что вчера всё нормально было и т.д. Подруга (сопровождавшая её) вторит ей.
Не, говорю, надо. Я с прокурором потом общаться не хочу
Смотрю, что тут уже мои интересы начинают страдать — обед дело святое, особенно если работаешь с 9 утра до 21ч, а завтрак был в 6:30.
Делаем ЭКГ, потом, если всё норм — капельница.
Ухожу. Обедаю вне клиники
Возвращаюсь, минут через 30-40, стоит машина СМП.
Вызвали по поводу мой пациентки — инфаркт.
Выдохнул.
Мысленно похвалил себя.
Фраза в заголовке означает — нельзя экономит деньги пациента. Ты должен назначить то что необходимо, из обследований, в частности, а там уж пускай сам решает. Но ты должен назначить, Несмотря на все стенания больного о нехватке денег. неоднократно уже убеждался в верности этой фразы

Чудеса американской медицины или лучше перестраховаться?

30 Ноября 2012 я спешил на работу. Так как живу в огромном мегаполисе, очень часто езжу на метро, благо оно круглосуточное, и достаточно быстрое. От моего дома до остановки метро приходилось примерно метров 600. Я решил пробежаться, примерно в метрах в 15 от входа в метро на бегу цепляю ногой за неровность на асфальте, резко падаю, сразу вскакиваю, и чуствую жуткую боль в правом локте. Рука не двигается, сломана. Звоню на работу, и говорю что сегодня меня можно не ждать. Вызываю такси, жду не больше нескольких минут. Всё это время чуствую себя нормально, ничего кроме руки не болит, голова работает чётко, на ногах стою твёрдо, никаких симптомов кроме боли в неестественно согнутой руке.

В приёмной госпиталя заполняю анкету, жду не более получаса. Стандартное измерение давления, рассказываю врачу что да как. Мне делают электро-кардиограмму, и компьютерную томографию головы. Что-то не то, срочно вызывают специлиаста-кардиолога.»У вас инфаркт, и левая часть головного мозга не действует. Вы знаете где вы находитесь, какой сегодня день, как вас зовут?»

Естественно я ответил на все вопросы доктора, и говорю, а че с рукой то? Болит, может гипс? Или хоть рентген руки сделаете? А мне в ответ «это сейчас не главное, надо готовить вас к операции на сердце, а на руку наложим пока повязку.» Привозят кровать-носилки, и помогают мне перелезть на них. Я начинаю внутри немного психовать, сломаная рука болит, а тут ко всему у меня инфаркт и пол головы не работает. Сначало меня везут в отделение реанимации, где я нахожусь подключенным к аппаратам и капельнице 16 часов в ожидании моей дальнейшей судьбы. Ни пожрать, ни сходить в туалет, приходиться писать в бутылку в руках медбрата. А вокруг реально тяжёло-больные, безпрерывно бегают санитары, медперсонал, привозят на каталках, и увозят на срочные операции. А я продолжаю как идиот лежать с поломаной рукой. Каждые полчаса ко мне подбегают разные врачи, интересуются моим состоянием, и твердят одно и тоже, «у вас инфаркт, вы в очень плохом состоянии, будем делать операцию.»

Я начинаю уже конкретно психовать, рука онемела, от голода заплетается язык, я начинаю сам уже верить что у меня не функционирует левое полушарие мозга. Наконец через 16 часов меня увозят, я думаю, ну операция значит, дождался. А нет, меня определяют в отдельную палату. И даже приносят шикарный завтрак из половинки крутого яйца и кусочка хлеба. И снова начинают прибегать врачи, один сменяет другого, так продолжается весь день. В промежутках между врачами мне удаётся поспать урывками по несколько минут. Ну когда уже операция, сколько ждать? И почему ничего не делают с моей рукой? Так проходит вторая ночь в госпитале. На утро третьего дня я уже просто вою от жуткой боли в руке, медсестра начинает бить тревогу, звонит куда-то по телефону, скандалит, как так, у пациента сломана рука, а нигде в анкетах это не указали. Прибегает группа врачей, орут между собой, обвиняют друг друга. Меня везут на рентген руки, потом накладывают гипс.

Проходит ещё одна адская ночь. Двигаться мне запрещено, кормят половинкой яйца на завтрак, и стаканчиком супа с хлебом на обед. На ужин дают кусочек хлеба с маргарином и соком из концетрата. Все мои личные вещи, включая одежду и сотовый телефон, по словам медсестры, находятся в сейфе в реанимации. Телефон в палате не работает. Меня без конца колют в живот разжижителями крови и седативными препаратами. У меня начинается реальная белая горячка. Очередной врач кардиолог почему то задумчиво смотрит на мой сердечный монитор и покачивает головой. Спрашивает меня , «а в чем собственно проблема? Почему вы в госпитале?» Я задаю ему тот же вопрос, он опять покачивает в задумчивости головой, и уходит, не ответив мне.

На четвёртые сутки в я решаю выпросить телефон у ночной медсестры, она с трудом позволяет мне сделать один звонок. Звоню на работу в 5 утра, обьясняю ситуацию и прошу кого-нибудь приехать и привезти мне еды. Хочу напомнить, что работаю я в полиции на достаточно высокой должности, и трое моих коллег приезжают в полицейской форме. Начинаются разборки, вызывают врачей, поднимают на уши весь медперсонал. Мои коллеги вызывают нашего рабочего адвоката, который срывается из дома и тоже приезжает в госпиталь на разборки. Через минут 45 меня отключают от всех аппаратов, отдают личные вещи и отпускают.

А теперь чем же заканчивается история. Когда мне делали кардиограмму ещё в первый день, что-то напутали, кардиолог толи захотел перестраховаться, толи ему было реально наплевать. Как оказалось, томография головы у меня была абсолютно нормальная. В итоге, госпиталь нанимает своего адвоката, который звонит мне, и паралельно мне приходит по почте счёт на 80000 долларов за 4 с половиной дня в госпитале, из которых тысяч 8 только за еду. Я нанимаю своего адвоката по врачебным ошибках. Всё это время, больше двух лет, мне продолжают приходить письма из госпиталя с требованиями оплатить моё пребывание в госпитале, но уже с процентами. Наконец мой адвокат приходит к соглашению с адвокатами госпиталя, и в качестве компенсации мне выплачивают достаточно неплохую сумму, 30 процентов которой я отдаю своему адвокату. Такой вот хэппи энд.

источник

Можно ли пережить инфаркт и даже этого не заметить?

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Нам кажется, что признаки случившегося инфаркта должны быть столь серьезны, что их невозможно не заметить. Но так бывает далеко не всегда, предупреждает обозреватель BBC Future.

Классическое описание состояния при инфаркте миокарда включает давление за грудиной, перерастающее в сильную боль, и чувство страха.

В художественных фильмах обычно это изображается так: человек хватается за грудь, у него в глазах паника, и он падает на пол. И такое действительно бывает. Но не всегда.

Инфаркт миокарда случается, когда кровоток к сердечной мышце резко сокращается из-за закупорки коронарной артерии тромбом.

Но в некоторых случаях люди не чувствуют никакой боли в груди, несмотря на все то, что происходит в их организме. И из-за этого не обращаются за помощью, упуская время.

Если небольшая боль все-таки ощущается, они списывают это на что-нибудь другое — например, расстройство желудка. И только впоследствии электрокардиограмма показывает, какой ущерб их сердцу нанес случившийся с ними инфаркт.

Такую форму инфаркта называют безболевой. В одном из исследований, опубликованном в 2016 году, утверждается, что до 45% инфарктов может протекать именно так.

Правда, данные для этого исследования собирались в конце 90-х. С тех пор диагностика инфарктов шагнула вперед, так что сегодня, возможно, цифры не были бы такими высокими.

Однако и сейчас ежегодно к врачам обращаются люди, которые даже не подозревают, что уже перенесли инфаркт миокарда.

Есть и другие пациенты: они признают, что были больны, но не знают чем. Они испытывали боли в шее, плечах, животе, челюсти или в спине, испытывали затруднения с дыханием, слабость или головокружение, повышенную потливость. Их тошнило, вплоть до рвоты.

Такая комбинация симптомов, даже если не было сильной боли в груди, вполне позволяет поставить диагноз.

Часто приходится слышать, что такие сердечные приступы — без боли в груди — более свойственны женщинам, из-за чего те поздно обращаются за медицинской помощью, тем самым снижая шансы на полное выздоровление, а то и на спасение.

Чтобы установить, правда ли это, в 2009 году канадские исследователи решили систематически изучить симптомы инфаркта у 305 пациентов, подвергшихся ангиопластике (при этой процедуре врачи расширяют суженные или перекрытые сосуды крошечным баллоном).

Во время процедуры пациент короткое время переживает те же симптомы, что и при сердечном приступе, и когда маленькие баллоны в сосудах надувались, расширяясь, исследователи просили больных описать свои ощущения.

Ученые не обнаружили отличий в ощущениях мужчин и женщин, когда речь шла о болях в груди, руках, одышке, потливости или тошноте.

Но, как выяснилось, женщины чаще испытывали боль в шее и в челюсти — вдобавок к боли в груди.

СИМПТОМЫ ИНФАРКТА МИОКАРДА

• сильная, сдавливающая боль за грудиной
• нарастающее чувство беспокойства, страха
• боли в руках, челюсти, шее, плечах, спине
• нарушение ритма сердца
• затрудненное дыхание
• повышенная потливость
• слабость, тошнота и рвота
• головная боль
• головокружение и потеря сознания

То, что удавалось обнаружить в ходе других исследований, часто оказывалось противоречивым и впоследствии неподтверждающимся. Кроме того, исследования часто включали в себя другие диагнозы.

Поэтому в конце концов было решено сделать научный обзор исследований с единственной целью — установить, есть ли разница в симптомах инфаркта у мужчин и женщин.

Такой обзор был сделан в 2011 году. В него были включены исследования, проведенные в США, Японии, Швеции, Германии, Канаде и Великобритании, причем самое крупное из них оперировало данными о более чем 900 тыс. человек.

Итак, данные были взяты из 26 лучших исследований, объединены и вновь проанализированы.

Заключение гласило: женщины с меньшей вероятностью, чем мужчины, испытывают боль в груди [при инфаркте] и с большей вероятностью — такие симптомы, как слабость, тошнота, головокружение и потеря сознания, а также боль в шее, руках и челюсти.

Большинство как мужчин, так и женщин ощущало боль в груди, но треть пациенток и почти четверть пациентов пережили инфаркт вообще без таких симптомов, из-за чего затруднялись понять, что с ними происходит.

Понятно, что если вы не знаете, насколько серьезно происходящее с вами, вы с меньшей долей вероятности обратитесь к врачу.

И действительно, люди в таких случаях не спешили прибегнуть к профессиональной медицинской помощи, обращаясь к врачу через два, а то и через пять часов после инфаркта.

В другом исследовании ученые хотели понять, как происходит процесс принятия решения — обращаться к врачу или нет — в ситуации, когда любое промедление может стоить жизни.

Подробные собеседования с небольшим количеством женщин, перенесших инфаркт, выявили, что половина из них поняли: происходит что-то опасное, и немедленно обратились за помощью.

У троих были поначалу слабо выраженные симптомы, но постепенно нарастающие, что в итоге и заставило их пойти к врачу.

Однако остальные вообще не поняли, что переживаемое ими имеет отношение к сердцу. Они никому об этом не рассказали, решив подождать и посмотреть, что будет дальше.

Какой же вывод из всего сказанного?

Сильная боль в груди — это очень серьезно, она может указывать на инфаркт миокарда. Но — внимание! — точно так же на инфаркт может указывать и совокупность других симптомов, часто совсем не похожих на то, что мы видим в фильмах.

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

источник

К и не к инфаркт иллюстрации

Ради интереса, скормил симптомы автора поста электронному доктору:

Я опытный, поэтому вся работа заняла минуты три. Для чистоты эксперимента сообщил программе, что думаю, что это гастрит (т.к. врач скорой грешил на гастрит). И вот результат:

Программа задала пару вопросов про гастрит, быстро поняла, что это нифига не он, затем уточнила что-то про боли за грудиной (я честно не отмечал ничего кроме жалоб больного, хотя следовало бы добавить страх смерти и повышение температуры).

Такчто, друзья, прогресс не стоит на месте, и теперь, если рядом нет опытного и компетентного врача, всегда можно воспользоваться его электронным аналогом.

P.S. Чтобы пост не походил на рекламный, ссылку не дам, уж простите. В комментариях ее все равно кто-то выложит. Вы по ней перейдете. А поскольку вы в данный момент здоровы, то начнете вводить по памяти, неизбежно где-то ошибетесь и получите неправильный результат. И будет срач. Все, я предупредил:)

Инфаркт в 37

Прочитал пост Низкий поклон работникам скорой. про инсульт.
Все удивляются, что инсульт был в 37. А у меня вот 26 ноября 2019 года случился инфаркт и тоже в 37.
Я к чему этот пост решил написать. Все знают признаки инсульта. По ТВ показывают. В больницах плакаты висят, а про инфаркт ни слова. Хотя он тоже сильно помолодел.
У меня он протекал примерно так. Дней за 7до инфаркта пообедал на работе. Сел за комп, и чет слабость по всему телу. Руки прям вообще лень поднять ( болей как таковых ни где не помню). Ну думаю, наверное не выспался, поел, вот и клонит в сон после обеда.
Дня за 4, ложусь спать, опять слабость во всем теле и в груди боль появилась, не большая — как при простуде. За три дня до инфаркта, привез жену на работу. Пока она свои дела делала, попил кофе и чего-то схомячил. Прилёг на диванчик. И как слабость на валится и в груди стало ломить, как при пневмонии, сил встать вообще нет. Телефон в руках держать тоже не мог. Полежал, отпустило немного и поехал в больницу сделать флюру ( так как был уверен, что всё-таки пневмония. До этого два года подряд болел боли прям теде самые были и слабость). Приехали в приёмное отделение больницы, сделали флюру, сказали все ок. ЭКГ тоже записали. Тоже все ок

ЭКГ моёи тут инфаркта не видно, а он есть и он атипичный как мне потом сказали.
Сказали есть маленький застой в легких, пейте больше воды. На работе сказал, что поработаю из дома пару тройку дней.
26- ое число. Сижу работаю. Часа в два решил по обедать. Поел, попил чайку и слабость опять, не сильно так. Ну думаю, пойду полежу пару минут, лег и что-то начало в груди ныть по-тихоньку ( я был прям 100%уверен, что это изжога), ну думаю, блин, переел граната — изжога началась. Ладно думаю-пойду карачинскую выпью, да на балконе ( утепляю его) приклею лист утеплителя на потолок ( приму так сказать горизонтальное положение, чтоб не было выброса желчи в пищевод). Залез на стремянку и чувствую прям упаду сейчас, слез, сел за комп. Жжение усиливалось тем временем. Дальше помню плохо. Единственное, что боль постоянно усиливалась. Позвонил сотруднику, сказал ему чтобы теперь он за меня поработал,трак как мне что-то плохо и скорей всего буду вызывать скорую.
В итоге болеть стало так, что на ногах стоял кое как. Холодный, липкий пот на лбу, холодные руки. И какая -то паника в душе. Вызвал скорую. Приехала минут через 20. Приехала девочка лет 25. Я ей все рассказал. Она меня послушала и молвит.
Не переживайте, у вас просто гастрит обострился, давайте вам ношпу поставлю внутримышечно. А вы ее в таблетках купите и ещё вот это и то для успокоения желудка. В общем поставила. Уехала. Я жене сказал что купить надо.
В семь вечера приехала жена, мне было хреново так, что я выл уже по-тихоньку ( жжение в груди как будто железо льют раскалённое и слабость в руках), съел ношпы, выпил таблетки для желудка, хожу по дому скулю по-тихоньку. Тридцать минут прошло, не помогает, час прошел не помогает. Говорю жене — чет мне совсем плохо, вызывай ещё раз ( готов уже на все, лишь бы перестало болеть).
Что-то ты мне не нравишься, сказала вторая тетя — доктор с порогу (вторая скорая приехала). Да вроде ещё ничего, пытался пошутить я.
Ложись экг делать, шутник.
По итогу, ЭКГ ей сразу не понравилось. Она отправила по ватсапу врачам и при ее звонке этому врачу я услышал
— стабилизируйте и везите.
Она очень удивилась что первая скорая не сделала экг. По итогу отвезли в железнодорожную больницу (Новосибирск). Сделали операцию по стентированию сосуда. Два дня в реанимации.
Завтра поеду спасибо ей говорить. Если б не она, то этот пост я бы не писал ( хотел ещё про то как стабилизировала написать. Но и так много букв получилось).
По итогу имею: ИБС Острый q- позитивный инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка.
Желаю всем здоровья и вызывайте скорую вовремя, а не тяните как я.А вот ЭКГ уже из больницы.
Сделанное 26.11.19

источник