Инвалидность после инсульта в казахстане
Кратковременное расстройство зрения, нарушение памяти, внезапная слабость в конечностях, затрудненная речь, дискомфорт в какой-либо половине тела… – все это не обычная усталость, как предпочитают считать многие из нас, а самые настоящие предвестники инсульта.
Принимая предупреждение организма как повод передохнуть, мы рискуем навсегда лишиться полноценной жизни. Ежегодно в мире регистрируется около 20 миллионов инсультов (острое нарушение мозгового кровообращения) и около 5 миллионов людей умирают от этого заболевания. Инсульт – третья по частоте причина всех смертей и первая причина стойкой инвалидности. В Казахстане каждый год свыше 49 тысяч людей переносят инсульт, из них 80 процентов становятся инвалидами.
Медики предупреждают!
– Как известно, инсульт – это удел каждого четвертого человека старше 45 лет и «убийца номер один» для людей старше 60 лет, – отметил заведующий кафедрой неврологии, психиатрии и наркологии ГМУ Семея Талгат Хайбуллин на прошедшем в Алматы первом международном конгрессе «Здоровье для всех: профилактика, лечение, реабилитация». – Для Казахстана эта проблема крайне актуальна, так как заболеваемость в различных регионах республики является высокой – она превышает в 2-3 раза аналогичные данные по инфаркту миокарда.
Ведущие казахстанские и зарубежные неврологи забили тревогу: по их словам, если срочно не начать решать проблему, количество новых инвалидов будет из года в год расти. В рамках прошедшего в южной столице конгресса специалисты обсудили пути снижения смертности и повышения эффективного восстановления пациентов после инсультов в Казахстане. Медики заявили, что помимо реализации серии организационных мероприятий, таких как создание инсультных центров, крайне важным является обеспечение лечебных учреждений эффективными препаратами, которые способны приостановить стремительное развитие болезни, а также необходимость повышения эффективности реабилитации. Кстати, и российские специалисты, участвующие в конгрессе, тоже основной упор предлагают сделать именно на реабилитации людей, перенесших инсульт.
– Одним из тяжелых последствий инсульта являются когнитивные нарушения – серьезное бремя не только для самого больного, но и для его семьи, – отметила профессор кафедры неврологии и нейрохирургии ТБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России Алла Гехт. – Сегодня мировая неврология ищет пути повышения эффективности восстановления пациентов после инсульта. И в настоящее время проводится ряд исследований, отвечающих всем требованиям доказательной медицины. Одним из таковых является исследование эффективности и безопасности препарата актовегин в профилактике постинсультной деменции, которое стартует уже в этом году. Комплексное же нейротективное действие препарата уже доказано последними экспериментальными данными.
Пока гром не грянет…
Однако большую обеспокоенность медики выражают по поводу халатного отношения самих людей к собственному здоровью. По их словам, большинство случаев перенесения и затем последствий инсульта можно было бы избежать, обратись пациент вовремя за медицинской помощью. Беспечность, наблюдаемая у большей части населения земного шара в отношении профилактики страшного недуга, просто ошеломляюща. Так уж устроен человек! Мы не хотим думать о плохом, всегда надеемся, что именно нас и наших близких беда обойдет стороной. И даже когда нездоровится, большинство предпочитает затаиться и снова положиться на авось. В случае с инсультом такое легкомыслие сказывается на человеке просто губительно. А ведь риск развития инсульта поддается прогнозу и профилактике.
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, самое грозное заболевание сосудов головного мозга. Для него характерно возникновение двигательных, поведенческих, умственных, эмоциональных и других расстройств, нарушающих нормальную жизнедеятельность человека. Специалисты называют инсульт коварным недугом, и тому есть веские причины. Дело в том, что на первых этапах его развития человек может не испытывать никаких болевых ощущений. Немеют рука, щека, слегка изменяется речь, иногда появляется головокружение или помутнение зрения. Ни сам больной, ни его окружение не подозревают, что дело здесь не в переутомлении, а мозговой катастрофе, которая началась у человека. В итоге упускается драгоценное время: те шесть часов от начала развития болезни, когда адекватная терапия может уменьшить размеры поражения мозга.
– И в Казахстане, и в соседней России распространение инсульта – серьезная проблема, – отметил заведующий кафедрой неврологии Алматинского государственного института усовершенствования врачей Нурлан Кайшибаев. – Главная проблема заключается в том, что инсульт в основном возникает внезапно. И чаще всего его последствия – это глубокая инвалидность. В настоящее время, чтобы предотвратить распространение заболевания и появление тяжелых последствий, усилия специалистов направлены на оптимизацию диагностики, своевременного лечения. За последние десятилетия мы значительно усовершенствовали диагностику. Сейчас оборудование, которое имеется в медицинских учреждениях, позволяет медикам диагностировать инсульт на самой ранней стадии развития.
Здоровая привычка
Сегодня специалисты делают все возможное, чтобы сократить случаи инсультов, они ищут самые лучшие способы реабилитации человека, перенесшего инсульт. Однако только стремления медиков, для того чтобы добиться по-настоящему большого успеха, мало. Необходимо желание самих людей – быть здоровыми. Забота о собственном здоровье должна войти в привычку, стать ежедневной потребностью каждого, кому за 40. Никто же не сомневаемся в том, что нужно ежедневно ухаживать за собой извне: чистить зубы, принимать душ, опрятно выглядеть! Теперь необходимо понять, что для полного счастья точно также надо ежедневно ухаживать за мозгом: чистить сосуды, держать в норме давление, питать клетки, преодолевать стресс, улучшать сон. Средства для этого есть в каждой аптеке, надо только посоветоваться с врачом.
– Главная задача специалистов – вооружить людей информацией, рассказать о причинах инсульта и особенно о его последствиях, – говорит Талгат Хайбуллин. – Практически все знают о том, что повышенное давление является фактором риска возникновения инсульта, но мало кто знает, что показатель опасного давления равен 140 на 90 – это уже артериальная гипертензия, увеличивающая риска инсульта от 4 до 10 раз. Курение, избыточная масса тела, диабет, низкая физическая активность увеличивают риск инсульта в два раза. Люди должны об этом знать, эта информация должна быть всюду: в автобусах, на телевидении, в газетах, на радио. Причем информировать об инсульте и его последствиях нужно постоянно, декадниками и месячниками положение дел не исправить. Очень важно профилактику инсульта начинать не когда тебе 50 и больше, а в 20, 15 лет. Как? Очень просто – вести здоровый образ жизни.
Оксана ЛЫСЕНКО, Алматы
Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!
Источник
У моего отца после инсульта парализовало левую руку и ногу. Теперь нужно оформлять инвалидность. Что для этого нужно, и как получить пособие?
Гаухар Ткаченко, врач: Для того, чтобы оформить ту или иную степень инвалидности необходимо:
Шаг 1 – Обратиться к узкому специалисту (если это диспансерный больной с хроническим заболеванием)либо к участковому врачу, которые направляют в стационар по заболеванию.
Шаг 2 — Врачи стационара пишут рекомендации в выписке из истории болезни.
Шаг 3 -С полученной выпиской пациент идет к участковому врачу либо к узкому специалисту.
Шаг 4 -По выданному участковым врачом/узким специалистом бланку проходят обследование.
ВНИМАНИЕ: Если пациент не в состоянии самостоятельно передвигаться, то обследование должно проходиться на дому.
Шаг 5 — С направлением врача и результатами обследования пациент проходит медицо- социальную экспертизу (МСЭ), которая определяет степень инвалидности.
ВНИМАНИЕ: Если состояние пациента тяжелое, он не в состоянии передвигаться, то врачи МСЭ должны приехить на дом.
Как получить пособие по инвалидности?
— Для назначения пособия необходимо обратиться с заявлением по месту жительства в Департамент Министерства труда и социальной защиты соответствующей области или города с приложением документов.
– Решение должно быть принято в течение 10 рабочих дней со дня подачи заявления со всеми необходимыми приложениями.
– Обращение за назначением пособий может осуществляться в любое время после возникновения права на пособие, без ограничения каким-либо сроком.
Пособия по инвалидности назначаются:
– в случае наступления инвалидности, независимо от того, прекращена ли работа ко времени обращения за пособием или продолжается
– независимо от того, когда наступила инвалидность – в период работы или службы, до поступления на работу или после прекращения работы.
– назначаются на весь период инвалидности, установленной уполномоченным госорганом по назначению пособия
– в случае изменения группы инвалидности выплата пособия в новом размере осуществляется со дня изменения группы инвалидности
– в случае признания гражданина трудоспособным пособие выплачивается до дня признания трудоспособным
Законом предусмотрено право уполномоченного органа на процедуру переосвидетельствования инвалидов с целью подтверждения инвалидности
Если инвалид не явился в уполномоченный государственный орган по назначению пособия на переосвидетельствование в назначенный для этого срок, то выплата пособия ему приостанавливается, а в случае признания его вновь инвалидом – возобновляется со дня приостановления, но не более чем за один месяц.
При пропуске срока переосвидетельствования по уважительной причине выплата пособия производится со дня приостановления выплаты до дня переосвидетельствования, но не более чем за 3 года.
Чтобы получить пособие на инвалидность необходимо предоставить следующие документы:
– копии документов, удостоверяющих личность
– документ, подтверждающий регистрацию по постоянному месту жительства,
– копия свидетельства о присвоении социального индивидуального кода (СИК)
– копия РНН
– сведения о номере счета в уполномоченной организации по выдаче пенсий и пособий либо специального счета исправительного учреждения
– копия решения Межведомственного экспертного совета по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности лиц, подвергшихся радиационному воздействию
– копию свидетельства о болезни, выданную госпиталем
– либо заключение военно-врачебной комиссии
– копию свидетельства о рождении ребенка-инвалида до 16 лет
Бесплатные онлайн консультации врача на нашем сайте
Источник
Вопрос о болезнях, которые позволяют получить инвалидность, актуален всегда. Людям, которые имеют серьезные недуги, хочется узнать, как можно облегчить свою жизнь. При каких заболеваниях в Казахстане устанавливают инвалидность, никто точно сказать не сможет. Частично на этот вопрос отвечает Приказ министерства здравоохранения № 44, комиссии ориентируются на отклонения от нормальных функций организма.
Содержание:
1 Перечень заболеваний для получения инвалидности
2 Процесс оформления инвалидности
Перечень заболеваний для получения инвалидности
Инвалидность устанавливается при наличии направления по форме 088У, выданного после длительного периода лечения (от 4-х месяцев), в результате которого делается вывод, что недуг ограничивает жизнедеятельность. Хотя основное значение имеет степень осложнений, опытный врач может озвучить перечень болезней, по которым чаще всего устанавливается нетрудоспособность.
Третья группа на определенный период присваивается при:
– проблемах с дыхательными органами;
– нарушениях работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)/ОПС (опорно-двигательной системы);
– ослаблении слуха/зрения; отклонениях в функциональности почек.
Нетрудоспособность по зрению устанавливается, если больной видит 2 первые строчки в таблице. Он может работать при соблюдении некоторых ограничений (необходимо устранить факторы, ухудшающие здоровье) и должен регулярно проходить обследования.
Вторая группа инвалидности присваивается, если утрачено 60-80% способности работать (учиться).
Чаще всего это происходит при:
– анатомических дефектах;
– эпилепсии;
– онкологии;
– прогрессирующем параличе;
– отдельных нервных и психических болезнях;
– серьезном снижении зрения или слуха;
– сердечной недостаточности;
– тяжелых заболеваниях почек;
– серьезных отклонениях в функциональности ЖКТ.
Человек еще может себя обслуживать, но работать не может (за редкими исключениями).
Первая группа устанавливается, если способность работать (учиться) утрачена на 90-100%. Человек не может себя обслуживать и контролировать из-за врожденного дефекта, болезни, травмы.
Чаще подобное случается при:
– полной глухоте/слепоте;
– тяжелом психическом заболевании, недуге нервной системы;
– необратимых нарушениях функциональности внутренних органов;
– параличе ОДС, деформации конечностей.
Основной показатель – потеря дееспособности. 1 группа позволяет пользоваться некоторыми льготами, например, обслуживанием вне очереди в медучреждениях, скидками при начислении коммунальных услуг, бесплатным проездом и др.
Получить бессрочную пенсию по инвалидности можно, если у больного:
– полный паралич;
– нет рук/ног;
– имеется тяжелая умственная отсталость, влекущая за собой отклонения в функциональности органов чувств/моторике, слабоумие;
– у больного злокачественная опухоль или доброкачественное образование в мозге головы;
– поврежден мозг или черепная коробка;
– в наличии серьезные нервные болезни или дегенерация коры мозга головы.
Пожизненно нетрудоспособность устанавливается так же в тех случаях, когда у инвалида 1 группы состояние не улучшилось за 4 года, у инвалида 2 группы – за 5 лет, третьей – за 6 лет.
От переосвидетельствования освобождаются:
– ветераны ВОВ;
– больные, у которых недуг развился при защите родины;
– лица, у которых нетрудоспособность подтверждается 15 лет подряд;
– при достижении пенсионного возраста.
Процесс оформления инвалидности
Для оформления нетрудоспособности больной должен:
– взять у участкового врача (специалиста) направление в больницу;
– пройти курс лечения, чтобы уточнить диагноз и степень нарушения функциональности органов;
– взять направления на обследования.
С результатами следует обратиться в ВКК (врачебно-консультационную комиссию), которая определит, на сколько ограничена жизнедеятельность. При наличии серьезных отклонений ВКК выдает направление (форму 088У) в МСЭ (медико-социальную экспертизу).
Для получения инвалидности в Казахстане необходимо предоставить (кроме направления) следующие документы:
– заявление;
– оригинал и копию паспорта (иного документа, удостоверяющего личность);
– справку, удостоверяющую место проживания;
– копию медицинской карты (выписки), результаты обследований, – заключения специалистов;
– больничный лист (если больной работает);
– справку работодателя, удостоверяющую трудоустройство;
– документ, удостоверяющий участие в обязательном социальном страховании;
– акт, выданный после обследования жилья.
Список увеличивается, если болезнь развилась в результате профессиональной деятельности или несчастного случая. При первом варианте обязательно заключение Национального центра гигиены труда и профессиональных заболеваний, документ, удостоверяющий связь между болезнью и условиями труда, решение суда, подтверждающее эту связь, при втором варианте — акт о несчастном случае.
Источник
К кому нужно обращаться? Какие документы необходимо предоставить при оформлении инвалидности?
На эти вопросы отвечает заместитель руководителя по вопросам медико-социальной экспертизы Департамента Комитета труда, социальной защиты и миграции по городу Нур-Султану Сауле ИГЕМБАЕВА.
Медико-социальная экспертиза (МСЭ) проводится территориальными подразделениями Комитета труда, социальной защиты и миграции Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан, в данном случае это Департамент по городу Нур-Султану (ул. Иманбаевой,16). Основанием для проведения МСЭ является направление врачебно-консультационной комиссии (ВКК) медицинской организации.
- Обратиться в поликлинику по месту жительства. Участковый врач назначает необходимое обследование и лечение, при необходимости направит к узкому специалисту для уточнения клинико-функционального диагноза.
2. После постановки диагноза необходимо скоординировать лечение.
3.Проведение комплекса всех необходимых диагностических, лечебных процедур, включая операции и обследования.
4. Проведение реабилитационных мероприятий.
5. Если, несмотря на проведение лечебных мероприятий, остаются стойкие нарушения функций организма, которые приводят к ограничению жизнедеятельности, направляют на МСЭ.
6. Врачебно-консультационная комиссия, которая есть в каждом медицинском учреждении, выносит решение о нетрудоспособности человека.
7. Заполняется медицинская форма 088/у, согласно которой человек направляется на освидетельствование на медико-социальную экспертизу.
Если речь идет о производственной травме, то необходимо иметь акт по форме Н-1 о несчастном случае на производстве. Если травму получает военнослужащий при прохождении, исполнении военной службы, то необходимо установить причинно-следственную связь. Этим занимается уполномоченный орган соответствующей сферы деятельности. Если человек проживал в определенные годы на территории Семипалатинского ядерного полигона и его диагноз входит в перечень заболеваний, возникших из-за воздействия ядерного полигона, то решение по этому вопросу выносит межведомственный или региональный экспертный совет.
Какие документы необходимо предоставить на МСЭ
Освидетельствование проводится по заявлению на проведение медико-социальной экспертизы с предоставлением документов.
Медицинская форма 088/у предоставляется поликлиникой в электронном формате. Все необходимые документы, к примеру, удостоверение личности, адресная справка, справка-подтверждение факта участия в системе обязательного социального страхования, эксперты МСЭ получают из государственных информационных систем через шлюз «электронного правительства».
Как оформляется инвалидность детям
Родители детей также должны обратиться в поликлинику. Должно пройти четыре месяца с момента постановки диагноза, если речь не идет об анатомическом дефекте.
Дети признаются детьми с инвалидностью со сроком 6 месяцев, один год, два, пять лет, до достижения 16-летнего возраста.
С 16 до 18 лет ребенку с инвалидностью устанавливается группа инвалидности сроком на 6 месяцев, один год, до достижения 18 лет.
Лицам старше 18 лет — на 6 месяцев, один год, два года, без срока переосвидетельствования (бессрочно).
С момента наступления временной нетрудоспособности (пребывание на больничном листе, если человек работает) или установления диагноза должно пройти четыре месяца, которые отводятся на лечение и проведение реабилитации пациента. Исключение составляют лица с анатомическим дефектом и неизлечимые больные со значительными или резко выраженными нарушениями функций организма и отсутствием реабилитационного потенциала.
Сроки установления инвалидности
Экспертное заключение об установлении инвалидности выносится:
1. В тот же день, когда пациенты проходят освидетельствование, то есть в день обращения.
2. В течение десяти рабочих дней со дня обращения в случаях направления в отдел методологии и контроля МСЭ на консультацию.
Дополнительные услуги
В зависимости от потребности человека с инвалидностью в проведении реабилитационных мероприятий, эксперты МСЭ разрабатывают индивидуальную программу реабилитации (ИПР), которая определяет конкретные объемы, виды и сроки проведения реабилитационных мер. Разрабатывается социальная и профессиональная части ИПР на основании медицинских показаний и противопоказаний.
1. Необходимо обратиться в ЦОН для получения электронно-цифровой подписи.
2. Написать заявление на предоставление средств и услуг реабилитации.
Полнота, объем медицинского обследования, своевременное и обоснованное направление лиц на МСЭ обеспечивается председателем ВКК направившей медицинской организации. ВКК может отказать направить человека на МСЭ, выдав заключение о состоянии здоровья пациента для перевода работника на другую работу. И только в том случае, когда человек не может работать, врачи отправят его на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности.
Источник: Вечерняя Астана
Источник