Инсульт при зевании руками

Инсульт при зевании руками thumbnail

Зевота – рефлекс, который человек никак не может контролировать. Она позволяет охладить наш мозг, способствует хорошей концентрации и напоминает о том, что иногда телу требуется отдых. Иногда зевота может возникнуть из-за цепной реакции – наверняка вы замечали, что при виде другого зевающего человека нам непроизвольно хочется повторить это действие. Даже читая этот текст ты можешь зевнуть. Ежедневно мы зеваем от 7 до 25 раз. Большее количество зевков может указывать на некоторые заболевания, поэтому стоит обратиться к врачу.

Синдром хронической усталости

Зевание довольно часто сопровождает синдром хронической усталости. Он может возникнуть из-за тяжелой работы, недостатка сна и вредной еды. Отличается этот синдром от обычной усталости тем, что в этом случае недостаточно будет выспаться или поехать на отдых.

Хроническая усталость может быть у человека от пары месяцев до нескольких лет.

Она влияет на психологическое состояние человека и вызывает постоянный стресс у организма. Поэтому организм и пытается послать нам сигнал о необходимом отдыхе в виде постоянного зевания. 

Обструктивное апноэ

Синдром обструктивного апноэ сопровождается частой остановкой дыхания во сне и громким храпом. Иногда это может вызвать ощущение удушения у человека. В этом случае даже полноценный сон не помогает стать полноценно бодрым. При этом синдроме появляется постоянная раздражительность, ощущение усталости, а наутро после пробуждения во рту ощущается сильная сухость.

Лишний вес

Ожирение может вызвать постоянную зевоту по нескольким факторам:

  • Проблемы с щитовидной железой. Из-за изменения гормонального фона может возникнуть сильная усталость и вечное желание поспать.
  • Затрудненное дыхание из-за гипервентиляции легких. Грудная клетка может сдавливаться от лишнего веса, что приводит к затруднению дыхания и усиленному зевательному рефлексу. 

Сердечные заболевания

Заболевания сердца могут вызывать раздражение блуждающего нерва, который соединяет сердце, мозг и желудок. Желание зевнуть провоцирует резкое понижение давления и замедление биения сердца. 

Инсульт

Зевота почти всегда возникает у человека, который только что перенес инсульт или вот-вот его перенесет. Дело в том, что во время инсульта температура тела и мозга сильно повышается, поэтому организм пытается оперативно понизить температуру и охладиться, что можно сделать с помощью зевоты. Также следует обратить внимание на невнятную речь, невозможность поднять одну или обе руки, неправильное расположение языка и искривленную улыбку. 

Эпилепсия

Во время эпилептического припадка спазмы происходят в височных долях мозга. Напряжение в них заставляет человека постоянно вдыхать воздух. Если ты с этим никогда не сталкивался, то вот другие признаки припадка:

  • Чувство беспокойства у человека
  • Подергивания конечностей
  • Потемнение в глазах
  • Потеря контроля над телом

Рассеянный склероз

Это серьезное аутоиммунное заболевание поражает клетки ствола головного мозга. Эта часть мозга отвечает за работу жевательных мышц и гортани. Поражение этих клеток вызывает непроизвольные рефлексы, как зевание, сжимание челюсти или жевание. Несмотря на название, это заболевание не связано с обычным склерозом и не вызывает провалы в памяти. 

Опухоль мозга

Зевательный рефлекс может проявиться как из-за повышенной утомляемости и усталости, так и из-за давления опухоли на определенные зоны головного мозга. На самом деле этот симптом редко встречается, но всё же бывают исключения. 

Заболевание печени или надпочечников 

Эти органы помогают организму вырабатывать нужное количество гормонов, поэтому их заболевания часто ведут к нарушению гормонального фона. Как и в пункте с лишним весом отметим, что проблемы с гормонами могут вызвать утомляемость, что приведет к зеванию. 

Читайте также:

Источник

Во Всемирный день борьбы с инсультом мы поговорили о его признаках, первой помощи и профилактике острого нарушения мозгового кровообращения и гипертонии с терапевтом, кардиологом и диетологом Филиппом Кузьменко, автором блога «Доктор Фил» и книги «Мозговодство».

Что происходит с человеком во время инсульта?

Инсульт при зевании руками

Филипп Кузьменко

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения. При ишемическом инсульте внутри сосуда головного мозга происходит разрыв атеросклеротической бляшки, и он закупоривается. Участок мозга, где это произошло, остается без доступа обогащенной кислородом артериальной крови и отмирает. 

При геморрагическом инсульте на фоне высокого артериального давления у человека рвется сосуд мозга и кровь изливается на него.

В обоих случаях часть мозга лишается доступа крови. Если какие-то участки мозга выходят из строя, то человек теряет доступ к их функциям. Мозг симметричен, и на той стороне тела, которая соответствует пораженной его части, мы видим опущенный уголок рта, человек не может нормально говорить, у него парализует руку и ногу — это классическая картина при мощном инсульте.

Если же инсульт происходит в стволе мозга, который отвечает за работу жизненно важных органов, человек может умереть.

Что такое микроинсульт?

Инсульт может произойти и в мелких сосудах головного мозга.

Инсульт при зевании руками

Правда, неврологи называют его не «микроинсульт», а лакунарный инсульт — при нем очаг поражения небольшой, в несколько миллиметров. Как правило, он не приводит к таким серьезным последствиям, как классический инсульт. 

Лакунарный инсульт может проявляться головокружением, головными болями, неуверенной походкой.

Важно! Если у человека внезапно проявились любые неврологические симптомы: слабость, головокружение, нарушение речи, чувствительности в конечностях и так далее — экстренно обращайтесь за помощью к врачу. 

Кто находится в группе риска?

Во-первых, пожилые люди, во-вторых, пациенты с гипертонической болезнью и сахарным диабетом, в-третьих, все, кто злоупотребляет алкоголем, курит и неправильно питается.

Инсульт может быть и у молодого человека?

Да, может. Но предсказать, что в 25 лет произойдет инсульт, очень сложно. Как от него защититься? Кроме здорового образа жизни, никаких советов дать не могу.

Но нужно быть внимательным и наблюдаться у врача, если в вашей семье уже были инсульты. У вас больше шансов столкнуться с ним, чем у тех, у кого близкие не страдали от острого нарушения мозгового кровообращения.

Какое артериальное давление считается нормальным и когда нужно обратиться за помощью к врачу? 

По последним данным, нормальным считается давление не выше 120 на 80 мм ртутного столба. При 130 на 80 специалисты говорят о повышенном давлении. Если это давление превышено, то пациенту ставят диагноз «гипертония». Такие рекомендации в 2018 году представило Европейское кардиологическое общество (ESC) и Европейское общество по лечению гипертонии (ESH), а в 2017-м — Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии.

Читайте также:  Какое лечение больного после инсульта

Если у вас повышенное давление, обязательно нужно обращаться к врачу. 

Инсульт при зевании руками

Но я хочу обратить ваше внимание, что артериальное давление нужно измерять правильно. Во-первых, нужно спокойно сидеть на стуле. Во-вторых, использовать тонометр, манжета которого надевается на плечо. В-третьих, за полчаса до измерения не заниматься спортом, за 20 минут — не курить и не пить кофе. Лучше всего 10-15 минут спокойно посидеть перед этим.

Если давление будет 120 на 80, 125 на 80 — это норма. Если 130 и выше — это повод насторожиться и обратиться к терапевту. Он назначит вам лечение.

В случае гипертонической болезни терапия принимается пожизненно — вы ведете здоровый образ жизни и принимаете препараты. Врач может корректировать назначения — уменьшать дозу, менять препарат и так далее.

Но ни в коем случае нельзя отказываться от лечения. Многие люди поступают так — принимают лекарства, а когда давление приходит в норму, отказываются от них и тут же получают гипертонический криз. Такой резкий перепад артериального давления — фактор риска инсульта. Гипертонический криз опасен тем, что у человека может произойти разрыв атеросклеротических бляшек в сердце и головном мозге.

Как распознать инсульт у другого человека и оказать первую помощь?

Американская система FAST помогает распознать инсульт. Расшифровывается она так: «Face-Arm-Speech-Time», что в переводе значит «лицо-рука-речь-время». 

Лицо. Если у человека инсульт, одна из его губ будет опущена. Мы просим его улыбнуться, чтобы это проверить. В случае инсульта улыбка будет искажена.

Рука. Просим поднять обе руки на пять секунд. Если это инсульт, одна из них упадет, пострадавший не сможет ее поднять.

Речь. Просим произнести простую фразу. Человек с инсультом говорить будет плохо, невнятно, либо не сможет понять обращенную речь.

Время. Как можно скорее вызывайте скорую помощь!

Это главное, что вы можете сделать. А еще — быть рядом, постараться успокоить человека, сказать ему, что все нормально. На фоне стресса состояние пациента только усугубляется.

Важно помнить, что инсульт не всегда проявляется перечисленными симптомами. Они характерны для тяжелых его форм. Иногда об инсульте свидетельствуют сильные головные боли, которые возникли внезапно, или головокружение, а также резкая потеря сознания. Если у человека резко проявился один из этих симптомов, лучше не рисковать, а сразу вызвать врача. И ничего больше не предпринимать — в случае с инсультом важно не навредить.

Инсульт при зевании руками

Существует ли профилактика инсульта? 

Это прежде всего здоровый образ жизни — обязательная физическая активность, правильное питание, отказ от курения и алкоголя.

Нужно ли пересмотреть питание, если у меня бывает высокое давление? Как изменить образ жизни, чтобы стало лучше?

Да, при гипертонии из рациона нужно убрать все жирное, жареное, копчености, специи, консервы. Сократить потребление соли.

Можно сделать липидограмму, узнать, какой холестерин у вас повышен, а какой — нет. Если плохого холестерина слишком много, то врач назначит вам статины.

Также нужно снизить психоэмоциональное напряжение, если вы сильно из-за чего-то переживаете.

Какой уход требуется человеку, пережившему инсульт?

После инсульта пациенту необходима реабилитация. С ним нужно заниматься. Человеку придется заново учиться ходить, управлять рукой, самостоятельно есть. Это очень сложный и долгий путь, но если прилагать усилия, то есть шанс восстановить многие функции мозга. Некоторые пациенты восстанавливаются после инсульта полностью.

Многие надеются на «волшебные таблетки», ноотропы. Но их польза не доказана. Еще раз подчеркну, что необходима реабилитация под контролем врачей.

Фото: rawpixel.com

Источник

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, — распространенное заболевание, которое может поразить не только пожилых людей. Большинству наших граждан не свойственно вести здоровый образ жизни, так же как и посещать врача в профилактических целях. Между тем в России самый высокий в мире показатель смертности от инсульта. А среди тех, кто сумел его пережить, лишь 20% возвращаются к прежнему образу жизни. Для успешного восстановления очень важно вовремя распознать инсульт и начать лечение. О том, что это за болезнь, как ее диагностировать и возможно ли полное восстановление после инсульта, читайте в нашем обзоре.

Что такое ишемический инсульт головного мозга и как его распознать

Ишемический инсульт — это острая недостаточность мозгового кровообращения, влекущая за собой нарушения неврологических функций. Острый ишемический инсульт возникает из-за закупорки сосуда тромбом, или эмболом. Из-за нарушенного кровообращения участки головного мозга гибнут, а те функции, которые они контролировали, нарушаются.

Различают следующие виды ишемического инсульта в зависимости от механизма развития этого заболевания:

  • Атеротромбоэмболический. Возникает из-за атеросклероза крупных артерий.
  • Кардиоэмболический: эмбол формируется в полости сердца при аритмиях, пороках сердца, эндокардите и других заболеваниях.
  • Лакунарный — возникает из-за перекрытия относительно мелкого сосуда.
  • Инсульт другой этиологии. Как правило, вызывается такими редкими причинами, как расслоение стенки крупной мозговой артерии, мигренозный приступ (сама по себе мигрень — явление нередкое, чего нельзя сказать об истинных мигренозных инфарктах мозга), наследственные сосудистые заболевания.
  • Инсульт неустановленной этиологии. Его диагностируют, когда есть несколько равновероятных причин, и даже полноценное обследование не позволяет выявить конкретный фактор, вызвавший инсульт. Кроме того, обследование, к сожалению, проводится далеко не всегда.

Медицинская статистика

В США инсульт ежегодно поражает около 800 000 человек, в 82–92% случаев речь идет об ишемическом инсульте головного мозга[1]. В России ежегодно регистрируется 400 000 инсультов, 70–85% из которых — ишемические[2].

«Классическими» факторами риска инсульта являются:

  • возраст старше 50 лет;
  • артериальная гипертензия;
  • болезни сердца, особенно сопровождающиеся аритмиями;
  • сахарный диабет;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • ожирение.

Обычно ишемический инсульт мозга начинается внезапно, на фоне полного здоровья, наиболее часто — ночью или под утро. Для инсульта характерны такие проявления:

  • парез (паралич) половины тела, конечности, намного реже — всего тела;
  • нарушение чувствительности половины тела;
  • нарушение зрения на один или оба глаза;
  • выпадение полей зрения;
  • двоение в глазах;
  • неразборчивая речь из-за нарушения произношения (дизартрия);
  • перекошенное лицо;
  • снижение или полная потеря координации движений (атаксия);
  • головокружение;
  • нистагм (непроизвольные движения глазных яблок);
  • несвязная речь, смешение понятий (афазия);
  • нарушение сознания.
Читайте также:  У собак может быть инсульт и его симптомы

Чаще всего при ишемическом инсульте симптомы возникают не изолировано, а в различных комбинациях. Самый простейший тест, который можно сделать до приезда врача:

  • Попросить больного улыбнуться/оскалить зубы. При инсульте улыбка асимметрична, лицо перекошено.
  • Попросить поднять обе руки, согнув их на 90 градусов, если больной сидит или стоит, и на 45 градусов, если лежит, и удерживать в течение пяти секунд. При инсульте одна рука опускается.
  • Попросить повторить простейшую фразу. При инсульте речь неразборчива.

Очень важно!

При появлении любого из признаков инсульта необходимо немедленно вызывать скорую!

При ишемическом инсульте все, что можно сделать в домашних условиях, — уложить пострадавшего, приподняв его голову, освободить от тугого ремня, расстегнуть воротник, дамам — снять бюстгальтер. Тиражируемые в Интернете методики «кровопускания», растирания мочек ушей и прочие — это бессмысленное издевательство над больным человеком.

Если начинается рвота или пациент теряет сознание — поверните голову человека на бок, достаньте язык больного из ротовой полости и прижмите так, чтобы он не западал. На этом самостоятельная помощь при ишемическом инсульте заканчивается.

Важно!

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать никакие лекарства, тем более пытаться дать их человеку, потерявшему сознание!

Последствия ишемического инсульта головного мозга

Последствия ишемического инсульта можно разделить на несколько больших групп:

  • Двигательные нарушения. В зависимости от того, какой именно участок мозга поражен и какой масштаб этого поражения, может быть нарушены подвижность лица, одной или нескольких конечностей. Это самая частая проблема после инсульта. В случаях, когда поражаются отделы мозга, ответственные за глотание, пациент не может самостоятельно питаться, приходится устанавливать назогастральный зонд.
  • Речевые нарушения. Могут быть двоякого происхождения: либо поражаются участки мозга, ответственные за артикуляцию, либо — отвечающие за распознавание и формирование речи.
  • Когнитивные и эмоционально-волевые расстройства. У пациента снижается интеллект, вплоть до деменции, ухудшается память, рассеивается внимание. Часто меняется настроение, человек становится «капризным» и «плаксивым», может развиться депрессия.

Но все эти последствия ишемического инсульта головного мозга четко вырисовываются после того, как пройдет острый период болезни. Поначалу же на первый план выходят уже описанные симптомы: головная боль, двигательные нарушения и измененная речь, нарушение сознания. Становится нестабильным артериальное давление, возможно нарушение ритма сердца. Может подняться температура, начаться судороги.

Лечение в стационаре

Врач, обследуя пациента, изучает его неврологический статус: чувствительность, рефлексы… В западных странах КТ- и МРТ-ангиография — стандарт обследования. В нашей же стране они проводятся далеко не всем. При этом без МРТ и КТ ошибки при диагностике ишемического инсульта совершаются в 10% случаев даже при очевидной клинической картине[3]. Обследования должны быть сделаны экстренно сразу после госпитализации, именно поэтому пациент с подозрением на инсульт в идеале должен как можно быстрее оказаться в крупном сосудистом медицинском центре.

При лечении ишемического инсульта позиция современной медицины следующая: «время = мозг», то есть потерянное время — потерянный мозг. Существует так называемое терапевтическое окно: время, в течение которого возникшие изменения могут быть обратимы при условии оказания грамотной медицинской помощи. Это время в случае ишемического инсульта составляет от трех с половиной до шести часов.

Мировая статистика говорит о том, что большая часть времени теряется на догоспитальном этапе: лишь половина пациентов, почувствовав недомогание, звонит в скорую, остальные пытаются связаться с родственниками или семейным врачом[4]. В российских условиях время может быть потеряно и в стационаре: далеко не во всех городах есть крупные сосудистые центры, где обратившимся способны оказать квалифицированную помощь, большинство больниц в глубинке, диагностировав ишемический инсульт головного мозга, лечение проводят по старинке — ноотропами. Эти средства в свое время показали эффективность при исследованиях на животных, но последние клинические исследования не подтверждают их действенность при инсульте[5].

Американские стандарты лечения предполагают, что в течение 60 минут после поступления пациента с подозрением на инсульт он должен быть обследован, приведен в стабильное состояние (осуществляется контроль дыхания, артериального давления, частоты сердечных сокращений)[6] и направлен на тромболитическую терапию. Российские клинические рекомендации не столь суровы: до начала тромболитической терапии должно пройти не более четырех с половиной часов[7], после чего она может считаться неэффективной.

Еще до госпитализации врач скорой помощи начинает так называемую базисную терапию, которая продолжается в приемном покое. Ее цель — стабилизировать состояние пациента и поддержать работу органов и систем. Базисная терапия включает:

  • контроль температуры тела — при ее повышении сверх 37,5°C вводится парацетамол, допускается использовать физические методы охлаждения (бутыли с холодной водой, грелки со льдом);
  • борьбу с головной болью — в ход идут препараты на основе парацетамола, кетопрофена, трамадола;
  • купирование судорог (если есть);
  • поддержание водно-электролитного баланса путем введения 0,9% раствора хлорида натрия;
  • контроль и коррекция артериального давления;
  • контроль и коррекция сердечной деятельности;
  • контроль уровня глюкозы в крови;
  • кислородотерапию по показаниям.

Специфическое же лечение после ишемического инсульта — это тромболитическая (восстановление кровотока в сосуде) и антикоагулянтная (предотвращение появления тромбов) терапия.

Тромболитическая терапия

Внутривенно вводят тканевый активатор плазминогена, который запускает цепочку биохимических реакций, растворяющий тромбы.

Показания: возраст больного 18–80 лет; прошло не более четырех с половиной часов с момента начала заболевания.

Противопоказания:

  • прошло более четырех с половиной часов со времени начала заболевания либо время его начала неизвестно (ночной инсульт);
  • повышенная чувствительность к используемым лекарствам;
  • артериальное давление выше 185/110;
  • признаки внутричерепного кровоизлияния, опухоли мозга, аневризмы сосудов мозга, абсцесса мозга;
  • недавние операции на головном или спинном мозге;
  • подтвержденная язва желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в последние шесть месяцев;
  • кровотечения из ЖКТ или половой системы (у женщин) в последние три месяца;
  • прием противосвертывающих средств.
Читайте также:  Оценка риска инсульта при мерцательной аритмии

Это далеко не полный перечень противопоказаний, всего их более 30.

Одновременно с введением тромболитических средств другие лекарства не вводятся. 90% от необходимой дозировки вводится внутривенно струйно, оставшиеся — капельно в течение часа. Параллельно врач наблюдает за состоянием пациента. Неврологический статус проверяют каждые 15 минут — во время введения препарата, каждые 30 минут — в течение последующих шести часов, далее — каждые 24 часа. С таким же интервалом проверяется артериальное давление. В течение суток после тромболизиса нельзя делать внутримышечные инъекции и проводить катетеризацию подключичной вены.

Самое частое осложнение тромболитической терапии — кровотечение.

Учитывая большое количество противопоказаний, в развитых странах тромболизис проводят не более чем у 5% пациентов[8].

Антитромбоцитарные средства

Применяют через сутки после тромболизиса, а если он не проводится, то в острейшем периоде. «Аспирин» незначительно снижает смертность от инсульта и предупреждает возникновение повторного.

Механическая тромбэкстракция

Это современная и наиболее перспективная методика восстановления кровоснабжения в мозговых артериях. Тромбы удаляют механическим путем с помощью высокотехнологичного инструментария под рентгенографическим контролем. В артерию вводят стент и продвигают его к месту закупорки. Затем тромб захватывают и извлекают посредством катетера.

В отличие от тромболизиса действие механической тромбэкстракции более продолжительное: она может быть эффективна в течение шести–восьми часов от начала развития инсульта. Кроме того, у нее меньше противопоказаний. Но для такой операции необходимо сложное оборудование, а проводить ее могут только высококвалифицированные сосудистые хирурги. Пока лишь немногие клиники в России имеют возможность выполнять механическую тромбэкстракцию.

Устранение отека мозга

Развивающийся отек мозга устраняют под контролем врачей с помощью диуретических средств. Длительность нахождения в стационаре будет зависеть от состояния каждого конкретного пациента.

Уход

Если в первые дни после ишемического инсульта пациенты погибают в основном от вызванных им нарушений деятельности нервных центров, то позднее смертность вызвана осложнениями, связанными с долгой неподвижностью:

  • застойной пневмонией;
  • тромбофлебитами и тромбоэмболией;
  • пролежнями и их инфицированием.

Поэтому очень важно поворачивать пациента с боку на бок, не допускать, чтобы постельное белье сбивалось в складки. Уход после ишемического инсульта включает в себя и элементы реабилитации, начинать которую можно, как только жизнь пациента окажется вне опасности. Чем раньше начато восстановление после ишемического инсульта головного мозга, тем оно эффективней. Пассивная гимнастика, массаж позволят предупредить контрактуру — ограничения движения в суставах, которые возникают из-за полной неподвижности. Если пациент в сознании, можно начинать речевую гимнастику, пассивную стимуляцию мышц.

Восстановление после ишемического инсульта

Говорить о сроках восстановления после ишемического инсульта довольно сложно: все очень индивидуально.

Важно!

Чтобы мозг восстанавливался и перестраивался максимально активно, необходимо начать реабилитацию как можно раньше.

Основные принципы реабилитации, соблюдение которых увеличивает вероятность успешного восстановления:

  • Раннее начало, в идеальном варианте — как только жизнь пациента окажется вне опасности.
  • Последовательность, системность, продолжительность. Не нужно бросаться из крайности в крайность и хвататься за все доступные методы. Способы восстановления меняются в зависимости от состояния пациента. Если вначале это пассивная гимнастика и массаж, то позже показаны упражнения, для выполнения которых пациент должен приложить некоторые усилия. Постепенно в программу реабилитации включают лечебную физкультуру, занятия на тренажерах, в том числе роботизированных. Дополняют программу восстановления использованием физиотерапевтических методов.
  • Комплексность. Инсульт приводит не только к двигательным нарушениям, но и к психоэмоциональным расстройствам. Поэтому восстанавливать приходится не только двигательные функции. Нередко бывает нужна помощь и логопеда, нейропсихолога, зачастую — психиатра. Необходимо выполнять упражнения для восстановления внимания, памяти, ассоциативного мышления. Очевидно, что обеспечить пациенту весь комплекс нужных мероприятий в государственных медицинских учреждениях с их постоянной нехваткой специалистов и очередью в несколько месяцев довольно трудно.

В идеальных условиях реабилитация состоит из нескольких этапов:

  • Первый этап восстановления проходит в остром периоде в условиях отделения, куда госпитализирован пациент.
  • После того как острый период закончился, восстановление продолжается в реабилитационном отделении стационара (если пациент не может передвигаться самостоятельно) или в реабилитационном санатории.
  • Амбулаторно-поликлинический этап: пациент, если ему это под силу, посещает реабилитационный кабинет, при отсутствии такой возможности восстановление организуется на дому.
Прогноз восстановления

Смертность от инсультов в нашей стране самая высокая в мире: 175 летальных исходов на 100 000 человек в год[9]. При этом в течение месяца от инсульта умирают 34,6% пострадавших, в течение года — каждый второй заболевший. Из выживших только 20% удается восстановиться практически полностью (им не присваивается группа инвалидности). 18% выживших утрачивают речь, 48% — теряют способность двигаться[10]. Тем не менее при ишемическом инсульте, как видно, прогноз на полное выздоровление может быть вполне благоприятным.

Невозможно заранее предсказать, как надолго затянется восстановление. Здесь нужно учитывать факторы, ухудшающие прогноз и утяжеляющие последствия ишемического инсульта. Например:

  • основной очаг поражения находится в функционально значимых зонах мозга — в речевых и двигательных центрах;
  • большие размеры очага;
  • пожилой возраст пациента — особенно для восстановления сложных двигательных навыков;
  • грубые нарушения тонуса мышц конечностей;
  • нарушение мышечно-суставного чувства — пациент не понимает, в каком положении находится конечность, если не видит ее;
  • снижение уровня интеллекта;
  • эмоциональные расстройства (депрессия).

Но неблагоприятный прогноз отнюдь не означает, будто ситуация бесперспективная. Напомним, что шансы на восстановление повышаются в случае:

  • раннего начала реабилитации;
  • сохранности интеллекта больного;
  • активной заинтересованности самого пациента в восстановлении;
  • адекватно подобранной программы восстановления.

Оперативность и точность действий — вот что в первую очередь важно для высоких показателей выживаемости и успешной реабилитации при ишемическом инсульте. Ученые подсчитали, что за час развития болезни человек теряет 120 миллионов нейронов и стареет на 3,5 года. Чтобы спасти больному жизнь и дать ему шанс на полное восстановление утраченных функций, необходимо как можно скорее доставить пострадавшего от инсульта человека в стационар, где ему смогут оказать медицинскую помощь.

Источник