Инсульт при всд в процентах

нарушение координации движений, шаткость походки, головокружение

В незапная резкая и необъяснимая

головная боль

Б ольшинство людей достаточно четко представляет себе, что нужно делать, чтобы уменьшить вероятность попасть под машину, заразиться ВИЧ или утонуть. Нас с детства учат переходить улицу на зеленый свет и не купаться в незнакомых местах, а безопасному сексу посвящаются лекции, семинары и рекламные плакаты в метро…

М ало кто знает, что инсульт уносит не меньше жизней, чем аварии и несчастные случаи. Статистика смертности утверждает — именно в результате инсульта в мирное время погибает каждый второй или третий человек. Это значит, что степень риска очень велика для каждого из нас.

О днако, по результатам исследования, проведенного Национальной Ассоциацией Инсульта . 17 из 100 американцев не могут назвать ни одного из пяти главных симптомов инсульта. То же относится и к основным факторам риска…

О чень важно знать врага в лицо. Это поможет выяснить, в какой мере опасность относится к Вам и успеть принять меры, чтобы избежать ее.

И так, можно говорить о

повышенном риске инсульта

если:

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония. нейроциркуляторная дистония, вегетопатия или вегетоневроз — однозначные понятия, включающие нарушение регулирующих влияний надсегментарных образований вегетативной нервной системы, объединяющих структуры гипоталамуса, лимбико-ретикулярного комплекса, коры больших полушарий головного мозга, зрительного бугра и других образований, проявляющееся в расстройстве гемодинамики с нарушением центрального и периферического сосудистого сопротивления.

Причина вегето-сосудистой дистонии

Основой вегетативно-сосудистых расстройств является наследственная отягощенность и психогении — повышенная эмоциональная реактивность на фоне острого или хронического стресса. Часто вегетативно-сосудистая дистония является результатом перенесенных черепно-мозговых травм, нейроинфекций, соматических заболеваний с длительным периодом астенизации. В целом, вегетативно-сосудистая дистония — скорее патологическое состояние обратимого характера, чем заболевание, хотя оно может быть достаточно устойчивым и требует соответствующего лечения.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Синдром вегетативно-сосудистой или нейроциркуляторной дистонии характеризуется целым рядом жалоб: головные боли, приступы головокружения несистемного характера, пошатывание при ходьбе, метеопатия, быстрая утомляемость, похолодание конечностей, акропарестезии, сердцебиение, перебои в области сердца, учащенное дыхание, расстройство сна и пр. Поскольку вегетативная нервная система иннервирует все системы и органы, клинические проявления ее патологии чрезвычайно многообразны от перманентных до кризовых состояний.

Клинически различают три вида вегетативных кризов:

Симптоматико-адреналовые кризысопровождаются повышением артериального давления, сердцебиением, ознобоподобным тремором, повышением температуры тела, неприятными ощущениями и болями в области сердца, похолоданием конечностей. Нередко эти приступы сопровождаются тревогой, чувством страха, возбуждением, изменением психоэмоциональных реакций — тогда они носят название «панических атак» и требуют обращения к врачу. Ваго-инсулярные (парасимпатические) кризыотличаются снижением артериального давления, общей слабостью, брадикардией, нарушением частоты и глубины дыхания, чувством замирания в области сердца, легким головокружением, дисфункцией пищеварительного тракта, гипергидрозом и полиурией. Смешанные формы кризов. когда отмечаются признаки как симпато-адреналовых, так и ваго-инсулярных.

Длительность описанных кризов может достигать от 10-20 минут до нескольких часов и даже суток. После криза развивается длительная астения, снижение трудоспособности.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Если синдром вегетативно-сосудистой дистонии обусловлен последствиями перенесенных заболеваний головного или спинного мозга, лечение должно быть направлено на основную причину: показано проведение вазоактивной, дегидратирующей терапии, нормализация внутричерепного давления, ноотропы, биостимуляторы. В случае соматических расстройств (пороки сердца, нарушение сердечного ритма, пролапс митрального клапана, хронические неспецифические заболевания легких, хронический гепатит, гастрит, дуоденит и пр.) — показано наблюдение терапевта.

При психогении необходима консультация психоневролога, клоназепам, транквилизаторы, аутогенная тренировка, нормализация режима труда и отдыха, исключение диссомнии. При прогрессировании заболевания показана госпитализация.

Опасна ли ВСД?

На ваши вопросы отвечает доктор Месник Н.Г.

Данный вопрос звучит все-таки провокационно: ВСД опасна не более и не менее, чем любые другие заболевания, поражающее человека.

Как и всякое заболевание, оно доставляет страдающему человеку очень много проблем, как физического, так и психологического характера.

Вегетососудистая дистония – это не просто плохое функционирование симпатической и парасимпатической систем организма.

Это, прежде всего нарушение связей с высшими центрами регулирования организма.

ВСД заставляет работать сердечнососудистую систему то в усиленном режиме, то – в режиме резко ослабленном. А то вдруг пароксизмы работы двух систем вегетативной нервной системы начинают меняться с поразительной частотой и силой – на первый план выходит либо повышенное возбуждение, либо наоборот, человек цепенеет, его сковывает болезненная апатия.

В обоих случаях опасности для жизни нет, однако присутствует опасность социальная, семейная, личная.

Начавшаяся паническая атака – опасность индивидуально-семейная, индивидуально-бытовая и, конечно же, требует незамедлительного вмешательства.

Угрозы жизни не существует и здесь, но зато присутствует угроза психологическая – все-таки высшие центры регулирования (это кора головного мозга, подкорковые образования) заставляют организм идти «во все тяжкие»: инстинкт самосохранения неустанно требует незамедлительного вмешательства в судьбу естества.

Вызывает ли опасность для жизни ВСД по гипотоническому типу ?

Теоретически – да, практически – нет: подсознание поднимет всех на ноги, она ж заставит вызвать машину скорой помощи.

Вызывает ли опасность для жизни ВСД по гипертоническому типу ?

Только теоретически.

Практически подсознание и здесь свою работу выполняет на «бис»: близкое окружение, домочадцы непременно добьются прихода в дом врачевателя, или приезда машины скорой помощи.

Но ведь может возникнуть инсульт, инфаркт миокарда.

При ВСД это возможно только теоретически – подсознание оказывается на недосягаемой высоте, выполняя свою работу профессионально, грамотно, а главное, оригинально.

ВСД по смешанному типу составляет примерно ту же опасность для жизни – подсознание никогда не допустит, чтобы эта опасность реализовалась в действительности.

Главная опасность при ВСД остается пребывать в самом человеке, заставляя его душу носиться по организму с космической скоростью в поиске укромного лежбища. То вдруг эта душа оказывается в пятках – страх смерти пронизывает все тело, то вдруг она оказывается в области спины – иррациональный ужас охватывает сознание и тогда все панические реакции организма заявляют о себе в полную силу.

Душа может сфокусироваться в эпифизе – место заурядной ее локализации. И вот тогда-то наступает покой и благоденствие. Вот тогда-то и говорят, что врач очень хороший – угадал дозировку лекарств, а это значит, ему следует доверять.

Ложное эго при ВСД всегда гипертрофировано – на первый план выскальзывает энергия привязанностей. Именно тут и скрыта самая большая опасность – посягни на объект привязанности и может случиться непоправимое.

То есть, расстройство работы вегетативной нервной системы, плюс посягательство на внешний объект привязанности приводит к тяжелейшему стрессу с вытекающими из него последствиями.

Поэтому можно подытожить: ВСД – заболевание, которое нужно лечить, доведя лечение до финального выздоровления.

Также вам будет интересно:

Вегето-сосудистая дистония. Уточняем диагноз

Физиотерапия при заболеваниях вегетативной нервной системы

В клинике неврологии Юсуповской больницы созданы все условия для лечения пациентов:

• Комфортные палаты, оборудованные притяжно-вытяжной вентиляцией и кондиционерами;
• Обследование пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей;
• Применение современных препаратов, зарегистрированных в РФ;
• Обеспечение пациентов качественным питанием и средствами личной гигиены;
• Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов и их родственников.

Для чего назначают актовегин? При многих заболеваниях центральной и периферической нервной системы развиваются нарушения окислительно-восстановительных процессов, обмена веществ и энергетического обеспечения на клеточном уровне. Актовегин оказывает комплексное действие на клетки. Неврологи широко применяют препарат в виде таблеток, раствора для инъекций и инфузий, мазей, гелей, кремов в лечении различных заболеваний нервной системы. Под влиянием актовегина в клетках различного происхождения увеличивается потребление глюкозы и улучшается утилизация кислорода. Это активизирует энергетические процессы в клетке и влияет на её функциональный метаболизм. Актовегин при гематоме применяют местно в виде мази.

Что лечит актовегин? Препарат при рассеянном склерозе назначают с целью улучшения обменных процессов в головном мозге. Актовегин в таблетках используют в составе комплексной терапии эпилепсии для улучшения когнитивных функций. При онкологии неврологи согласовывают с онкологами возможность назначения актовегина. Актовегин для лица от прыщей и морщин можно применять в виде крема, геля или мази.

Актовегин при ВСД (вегетососудистой дистонии) улучшает кровоснабжение и тонус сосудов. Препарат часто назначают при гипертонии сосудов головного мозга, так как активное вещество препарата помогают значительно расширить сосуды. При введении инъекции лекарственное снижает давление в сосудах, из-за чего исчезают головные боли.

Состав препарата

Актовегин – депротеинизированный гемодериват высокой степени очистки, который    получают методом ультрафильтрации из крови молодых телят. В его состав входят следующие компоненты:

• Аминокислоты;
• Олигопептиды;
• Нуклеозиды;
• Олигосахариды и гликолипиды;
• Ферменты;
• Электролиты;
• Макроэлементы и микроэлементы, обладающие высокой биологической активностью.

Актовегин содержит макроэлементы магний, кальций, натрий, фосфор, а также нейроактивные микроэлементы – медь и кремний и медь. Макроэлементы и микроэлементы, которые входят в состав препарата, являются частью нейропептидов, ферментов и аминокислот. Они усваиваются лучше, чем макроэлементы и микроэлементы, находящиеся в составе солей. Одним из наиболее важных макроэлементов является магний. Он представляет собой основу нейропептидных ферментов и каталитический центр всех известных нейропептидов.

Магний – компонент 13 металлопротеинов и более 300 ферментов в организме. Он необходим для производства клеточных пептидов. Микроэлементы участвуют в процессе активизации супероксиддисмутазы. Это один из ключевых ферментов антиоксидантной защиты. Он способствует превращению супероксидного радикала в его электронейтральную форму пероксида водорода. Магний, который содержится в глутатионпероксидазе, принимает участие в дальнейшем метаболизме Н2О2.

В состав актовегина входят инозитолфосфатолигосахариды. Они оказывают инсулиноподобное действие, усиливают транспорт глюкозы внутрь клетки, не влияя непосредственно на инсулиновые рецепторы. Улучшение транспорта глюкозы сохраняется даже в условиях инсулинорезистентности, при этом уровень глюкозы в крови не изменяется. Актовегин назначают при сахарном диабете 2 типа.

Применение при деменции

Под деменцией понимают снижение памяти и других когнитивных функций, которые развиваются в результате органического заболевания головного мозга и приводят к значительным затруднениям в бытовой, профессиональной и социальной сфере. Самыми частыми причинами развития деменции являются нейродегенеративный процесс (болезнь Альцгеймера), сосудистая деменция и сочетание этих двух типов патологии. Если пациент предъявляет жалобы на нарушение когнитивных функций и их снижение подтверждается результатами нейропсихологических тестов, но не вызывает значительного нарушения адаптации в профессиональной и бытовой сфере, неврологи Юсуповской больницы диагностируют умеренное когнитивное расстройство.

В настоящее время препаратами выбора при лечении деменции являются ингибиторы центральной ацетилхолинэстеразы (ривастигмин, галантамин, донепезил) и модулятор NMDA-рецепторов мемантин. Актовегин широко применяется при болезни Альцгеймера и при сосудистой деменции для уменьшения выраженности процессов гипоксии и ишемии. Препарат актовегин неврологи Юсуповской больницы широко используют при когнитивных расстройствах различной степени выраженности. При внутривенном применении актовегина у пациентов с возрастным снижением памяти уже через 14 дней улучшается память, внимание и мышление.

У пациентов с болезнью Альцгеймера и мультиинфарктной деменцией используют актовегин внутривенно в течение четырёх недель. По истечении этого периода времени у пациентов улучшаются когнитивные процессы (сбор и обработка информации) и общее самочувствие, отмечается уменьшение выраженности симптомов деменции и снижение потребности в уходе. Актовегин увеличивает скорость когнитивных процессов у больных с синдромом органического поражения головного мозга лёгкой и средней степени тяжести. После приёма актовегина улучшается мышление и внимание у пожилых пациентов. Препарат улучшает когнитивные функции, что сопровождается нормализацией электроэнцефалограммы и увеличением амплитуды вызванного когнитивного потенциала. Даже при однократном введении препарата на ЭЭГ наблюдается улучшение показателей функциональной активности головного мозга.

После курса лечения актовегином больных сахарным диабетом 2 типа улучшаются когнитивные функции (нейродинамическая и регуляторная составляющая), слухоречевая память и зрительно-пространственная координация. При сосудистой деменции лечение актовегином традиционно начинают с внутривенного введения 400-1000 мг препарата в течение 10—14 дней. После этого переходят на приём препарата внутрь в течение 1,5-2 месяцев.

Применение после инсульта

Оксидативный стресс является одним из основных механизмов повреждения клеток при ишемическом инсульте. Развитие его возможно, как при недостатке, так и избытке кислорода. Ишемия повреждает антиоксидантные системы, приводит к образованию активных форм кислорода. Оксидативный стресс развивается уже в течение первых часов ишемии, а спонтанная или индуцированная реперфузия вызывает вторую волну повреждения головного мозга.

В остром периоде инсульта по 250-500 мл 10-20% раствора актовегина вводят внутривенно капельно 10-14 дней. Далее проводят внутривенные инфузии 400-800 мг препарата в течение 10 дней. В реабилитационном периоде после инсульта неврологи назначают 400-800 мг (10-20 мл) внутривенно капельно 10-14 дней. Далее пациенты принимают по 1-2 таблетки препарата 3 раза в день в течение трёх недель.

Применение актовегина в дозе 1000—2000 мг в сутки, в том числе у пациентов с тяжелым течением болезни в ранние сроки (до 6 часов) после развития инсульта в 2 раза уменьшает летальность по сравнению с более поздним его назначением (более одних суток).

Применение при черепно-мозговой травме и шейном остеохондрозе

Актовегин эффективен при острой черепно-мозговой травме. На фоне лечения препаратом наблюдается улучшение показателей сознания. При этом не развиваются побочные эффекты в виде беспокойства и возбуждения.

Актовегин оказывает положительное действие при заболеваниях периферической нервной системы с ишемическим компонентом (мононейропатии, полиневропатии, радикулопатии). Препарат применяют в составе комплексной терапии пожилых больных с дискогенными радикулопатиями и интенсивным болевым синдромом. Применение актовегина сопровождается более быстрым регрессом болевого синдрома, чем использование только нестероидных противовоспалительных препаратов. У пациентов, получавших актовегин в комбинированной терапии, значительно реже возникает необходимость в повторной госпитализации в связи с рецидивом болевого синдрома. Неврологический дефицит менее выражен у пациентов, получающих актовегин, чем у принимавших только ксефокам или индометацин.

При шейном остеохондрозе и радикулопатиях вводят по 160-400 мг актовегина внутримышечно или внутривенно в течение 10-15 дней. В последующем переходят на приём препарата внутрь. Неврологи проводят лечебные блокады актовегином совместно с местным анестетиком.

Применение в гинекологии

Актовегин при эндометрите (воспалении внутренней оболочке матки) применяют в форме таблеток и инъекций. Вначале выполняют инфузии Актовегина. К 200-300 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы добавляют 10-20мл актовегина и вводят внутривенно со скоростью 2мл в минуту. Актовегин обладает выраженным антиоксидантным и противоишемическим эффектом. После проведения полного комплекса лечебных мероприятий по устранению эндометрита, но не ранее чем через два месяца, проводят эффективность лечения заболевания.

У женщин с хроническим эндометритом в 60% случаев наблюдается бесплодие, а в 40% –неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбрионов. Гинекологи назначают актовегин пациенткам с невынашиванием и гипоксией в прошлом. Необходимую форму препарата для применения определяет врач. Она зависит от причины болезни, степени ее развития, анамнеза пациента. Актовегин в качестве биологического стимулятора используют в любой триместр беременности. Иногда его назначают в форме таблеток для профилактики отторжения эмбриона. В тяжёлых случаях препарата водят в виде инъекций.

Применение при варикозе и патологии периферических артерий

Одним из лекарственных препаратов, который позволяет компенсировать нарушения микроциркуляции при заболеваниях сосудов нижних конечностей различной природы, является Актовегин. Метаболическое действие актовегина выражено за счёт увеличения утилизации кислорода и улучшения энергетического обмена, а усиление транспорта глюкозы в клетку – за счёт активации переносчиков, благодаря содержанию в препарате инсулиноподобного фактора. Актовегин обладает следующими эффектами:

• Улучшает метаболическую активность микрососудистого эндотелия;
• Защищает от повреждений внутреннюю оболочку микрососудов;
• Усиливает устойчивость клеток к оксидантному стрессу;
• Снижает содержание активных форм кислорода;
• В зависимости от применяемой дозы снижает продукцию активных форм кислорода фагоцитами крови у больных хронической венозной недостаточностью.

Применение препарата Актовегин при варикозной болезни, облитерирующих заболеваниях сосудов нижней конечности, диабетической ангиопатии способствует развитию коллатерального кровотока и улучшению обеспечения тканей кислородом и питательными веществами. Клиническая эффективность актовегина обусловлена его выраженным эндотелиопротекторным действием именно на уровне микрососудистого русла. Через 2 часа после окончания внутривенной инфузии препарата отмечаются следующие изменения:

• Существенно увеличивается вазомоторная активность прекапиллярных артериол и скорость капиллярного кровотока;
• Уменьшается количество элементов артериоловенулярного шунтирования;
• Снижается степень гидратации межклеточного пространства.

Отмечается увеличение вазомоторной активности прекапиллярных артериол за счёт усиленной выработки внутренней оболочкой сосудов оксида азота, повышение непосредственно обменной функции эндотелия, которое проявляется увеличение поступления кислорода в ткани.

При трофических язвах нижних конечностей актовегин назначают в дозе 5 мл (200 мг) внутримышечно 1 раз в сутки курсом 25 дней. В последующем препарат внутрь по 1таблетке (200 мг) 3 раза сутки в течение 30 дней. Местно применяются стерильные повязки с гелем актовегина на второй (грануляционной) стадии и 5%-ная мазь актовегин на стадии эпителизации. Комплексное применение препарата позволило достичь отличного результата.

При наличии сосудистой патологии, требующей введения актовегина, звоните. Врач после осмотра назначит необходимое обследование. Изучив результаты анализов и результатов инструментальных исследований, составит индивидуальный план лечения. По показаниям назначит актовегин, подберёт дозу, форму введения лекарственного средства, определит длительность терапии.