Инсульт немеют пальцы рук

Инсульт немеют пальцы рук thumbnail

Причин для возникновения онемения рук множество – от недостатка витаминов и проблем в позвоночнике до инсульта. В этой статье мы рассмотрим симптом онемения рук вследствие ишемии мозга. Узнаем, как распознать первые признаки инсульта (нарушения мозгового кровообращения) и что при этом следует сделать. Рассмотрим виды ишемии мозга и схему лечения.

Ощущение покалывания в конечностях

Парестезия — это расстройство чувствительности, характеризующееся ощущением онемения и чувством ползания мурашек

Причины расстройства чувствительности рук

Онемение рук (парестезия) – это один из симптомов ОНМК (нарушения мозгового кровообращения). Нарушение чувствительности конечностей на одной стороне тела сопровождается другими очаговыми, мозговыми и вегетативными симптомами. Причина онемения рук после инсульта в молодом возрасте – воспаление стенки сосудов или закупорка тромбом. В старшем возрасте онемение рук после инсульта связывают чаще с атеросклерозом, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, абдоминальным ожирением, курением. Факторы риска для ОНМК и парестезии рук – курение и алкоголь. Генетический фон развития ишемии мозга – предрасположенность к инсультам у родственников.

Механизм нарушения чувствительности при ишемии мозга

Мозг регулирует происходящие в организме процессы нейрогуморальным путём. Каждый участок мозга отвечает за определённую функцию: двигательную, сенсорную, зрительную и слуховую. После нарушения кровотока в соответствующем участке мозга гибнут нейроны, и как следствие, утрачивается его функция. После поражения центра мозга, отвечающего за сенсорную функцию рук и ног, появляется парестезия конечностей.

Ишемия мозга происходит по следующим причинам:

  • длительный спазм сосудов при атеросклерозе;
  • закупорка тромбом церебрального сосуда;
  • закупорка церебрального сосуда тромбом, принесённым с током крови из полости сердца, аорты или крупных сосудов;
  • кровоизлияние в мозг или субарахноидальное пространство (вторичная ишемия).

Холестериновая бляшка

Атеросклероз

В ряде случаев сама атеросклеротическая бляшка перекрывает просвет сосуда, в результате чего происходит ишемия с возникновением парестезии конечностей. В некоторых случаях формирование тромба происходит на месте атеросклеротической бляшки в церебральных сосудах. При аритмии тромб образуется в полости сердца, а затем с током крови поступает в сосуды мозга и вызывает закупорку. Тромбы, образовавшиеся в аорте и сонной артерии, иногда отрываются и попадают в мозговой сосуд. Если при закупорке пострадал сенсорный участок мозга, происходит нарушение чувствительности, онемение рук и ног на одной стороне туловища.

Онемение конечностей нередко происходит при гипертоническом кризе или сахарном диабете. В этом случае развивается транзиторная ишемия мозга. Она продолжается от 2 минут до 24 часов. В начале мозгового удара клинически невозможно определить, какая это ишемия. Если по истечении 24 часов ишемия прогрессирует, то она диагностируется как инсульт. Ишемия, прекратившаяся раньше 24 часов, расценивается как транзиторная (преходящая).

При каких видах ишемии мозга нарушается чувствительность конечностей?

Онемение  верхних или нижних конечностей во время нарушения мозгового кровообращения сопровождается двигательными, зрительными, слуховыми нарушениями. Течение инсульта непредсказуемо. Симптомы апоплексии развёртываются в зависимости от места и степени поражения участка мозга. Рассмотрим степени повреждения при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК).

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Симптомы транзиторной атаки:

  • онемение, «мурашки» и покалывание конечностей;
  • внезапное головокружение;

Вертиго

Головокружение при ТИА возникает остро. без видимых причин

  • расстройство произношения слов;
  • мушки или двоение в глазах;
  • тошнота и рвота;
  • сознание сохранено, однако возможен бред и потеря ориентации.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения чаще происходит при гипертонической болезни, сахарном диабете и аритмии сердца. После окончания транзиторной атаки, продолжающейся от 2 минут до 24 часов, онемение конечностей прекращается.

Инсульт

Признаки ишемии:

  • онемение рук, ног с частичной или полной утратой чувствительности;
  • утрата или расстройство речи, нарушение артикуляции;
  • парез руки или обеих конечностей на одной стороне тела;
  • нарушение зрения;
  • покраснение и потливость лица;
  • нарушение глотания;
  • спутанное сознание.

Развитие симптомов после данного типа инсульта непредсказуемо, они могут сохраняться до 21 дня. Комплекс симптомов складывается в зависимости от степени и локализации повреждений. При прогрессировании ишемии к симптомам онемения рук присоединяются зрительные, двигательные нарушения.

Чем раньше больной после мозговой катастрофы поступит в больницу, тем эффективнее лечение и меньше последствий.

Как распознать инсульт и что делать?

Раннее распознавание ОНМК решает исход заболевания. Поступление больного в больницу не позднее 1.5 часа после инсульта избавит от онемения конечностей и других тяжёлых симптомов. Поэтому каждому следует знать, как распознать симптомы инсульта. Если человеку внезапно стало плохо, сделайте 3 теста:

  • Попросите человека улыбнуться. Если при этом одна половина лица неподвижна, а угол рта опущен, предполагается инсульт.
  • Попросите поднять обе руки. Если при этом одна рука опускается, это признак инсульта.
  • Спросите у человека, как его зовут. Если пациент невнятно произносит слова или не понимает вопроса, с большой вероятностью предполагается апоплексия мозга.
Читайте также:  Инсульт в бассейне левой сма по мкб 10

Если выявлен хотя бы один из признаков, вызывайте скорую помощь или отвезите пострадавшего в больницу.

Короткий опрос в 90% случаев позволяет поставить диагноз инсульта и госпитализировать больного. Потеря времени после начала инсульта – потеря жизни!

Лечение онемения

Динамическое нарушение мозгового кровообращения проходит за 24 часа, однако, оно является предвестником инсульта. Поэтому обследование и лечение транзиторного нарушения кровообращения нельзя затягивать. Лечение пациентов при поступлении в специализированное отделение проводят по протоколу инсульта.

Больных с подозрением на ТИА доставляют для обследования и лечения прямо в стационар

В стационаре проводится медикаментозная патогенетическая и симптоматическая терапия ТИА

В комплекс лечения входят медикаменты таких групп:

  • препараты тромболитического действия – актилизе, стрептокиназа;
  • гипотензивные препараты – блокаторы кальциевых каналов, диуретики, β-блокаторы;
  • антикоагулянты прямого действия – препараты гепарина;
  • препараты статинового ряда для снижения уровня холестерина;
  • нейропротекторы, улучшающие обменные процессы в нейронах мозга;
  • антиаритмические лекарства;
  • антиагреганты для предупреждения слипания тромбоцитов.

Поступление больного в специализированное отделение в коротком отрезке 90 минут после инсульта на 50% гарантирует растворение тромба и устраняет онемение конечностей. Вероятность остановить дальнейшее разрушение нейронов мозга убывает после 4 часов пребывания в стационаре, а через 6 часов после инсульта врачи лечат последствия апоплексии. Для лечения и реабилитации лёгкой формы НМК (нарушения мозгового кровообращения) потребуется 2–3 месяца. После инсульта средней тяжести лечение и восстановление продолжается 4 месяца. Тяжёлые нарушения функции мозга требуют восстановления от 6 месяцев до года, после чего пациент направляется для оформления инвалидности.

На этапе реабилитации лечение ишемии включает в себя препараты разного механизма действия. Необходимы лекарства, которые расширяют кровеносное русло, усиливая приток крови к нейронам головного мозга. При атеросклерозе лечение состоит из препаратов, снижающих уровень холестерина в крови и улучшающих реологические свойства крови. Комплексное лечение включает в себя гипотензивные и антиаритмические препараты. Кроме того, необходимо лечение основного заболевания. При аневризме сосуда головного мозга назначаются препараты, улучшающие тонус венозных стенок. Продолжительность лечения и реабилитации тяжёлых форм инсульта составляет 6–9 месяцев. Некоторые препараты (антиагреганты или антиаритмические), пациенты вынуждены принимать пожизненно. Для устранения онемения конечностей после ишемии применяется массаж и ЛФК.

Реабилитационные мероприятия

Восстановительный массаж после ОНМК

Подытоживая, выяснили, что онемение конечностей развивается вследствие инсульта. Лечение заключается в применении препаратов для рассасывания тромба и улучшения мозгового кровообращения. Курс лечения варьируется в зависимости от степени поражения мозга. Онемение конечностей быстрее проходит при динамическом нарушении мозгового кровообращения. Ускоряет лечение раннее поступление пациента в стационар.

Источник

Почему немеют пальцы на руках

Онемение пальцев рук — распространенная проблема, которая может возникнуть и у ребенка, и у пожилого человека, и у пациента в самом расцвете лет. Хотя бы несколько раз в жизни с ней сталкивался каждый: чаще всего из-за неудобного положения верхних конечностей во время работы или сна и, как следствие, временно нарушенного кровообращения. В ряде случаев такое состояние наблюдается регулярно, и в этом случае речь уже может идти о проблемах со здоровьем.

Онемение пальцев  рук выражается частичным снижением их чувствительности, ощущением «чужеродности». Как будто они принадлежат кому-то другому.

Почему немеют пальцы рук? Человеческая рука –  особенный орган. Ведь на ладонях и пальцах сосредоточено множество нервных окончаний и акупунктурных точек. Каждая акупунктурная точка связана с определенным органом: сердцем, почками, легкими, щитовидной железой и т.д. Поэтому неприятные ощущения в области рук могут говорить о неполадках с теми или иными органами системами.

Если немеют пальцы рук, оставлять эту проблему без внимания не стоит. Ведь в большинстве случаев онемение является не просто неудобством, а симптомом какого-либо заболевания. В зависимости от того, где локализуются неприятные ощущения, можно предположить, какой конкретно орган подает вам знаки “SOS” таким образом.

Читайте также:  После инсульта не видит левый глаз

Важно! Онемение является симптомом заболевания, если оно наблюдается на регулярной основе. Если такой случай был единичным, вряд ли можно говорить о наличии патологий.

Немеют пальцы на левой и правой руке: причины

Наиболее часто онемение пальцев сразу на обеих руках может свидетельствовать о наличии у человека:

  • Сердечно-сосудистых заболеваний. При таких патологиях наблюдается нарушение кровообращения, и если его качество пострадало именно в области рук, то пациенты нередко сталкиваются с онемением пальцев.
  • Периферической нейропатии — заболевании, при котором вследствие травм, инфекций, системных патологий поражаются периферические нервы. Они становятся неспособными к качественной передаче импульсов. Онемение пальцев и других участков рук может сопровождаться покалыванием, ощущением сдавливания конечностей (у человека создается впечатление, как будто он в тесных перчатках), истончением кожных покровов.
  • Болезни Рейно. При этой патологии нарушается кровоток в мелких сосудах –  как правило, кистей или стоп. Именно поэтому она является одной из самых распространенных причин, по которой немеют пальцы рук. Человек с такой патологией уязвим перед инфекционными заболеваниями. Сопутствующими симптомами являются: бледность кожных покровов, покалывание, жжение. При усугублении заболевания пальцы могут болеть и синеть на холоде. Вышеперечисленные симптомы появляются под воздействием стрессов, эмоциональных перегрузок, перепада температур. Онемение при этом симметрично проявляется на обеих руках.
  • Артрита, артроза или бурсита. При этих заболеваниях происходит сдавливание нервов, из-за чего может возникать онемение.
  • Авитаминоза. Если вы задаетесь вопросом, почему немеют кончики пальцев на руках, то, вполне возможно, в вашем организме не хватает некоторых витаминов и минералов.
  • Эндокринных нарушений. Онемение пальцев нередко наблюдается при сахарном диабете и гипотиреозе.

К менее распространенным причинам, по которым немеют пальцы сразу обеих рук, относятся:

  • анемия;
  • рассеянный склероз;
  • цирроз печени.

Важно! Часто онемение проявляетсяу беременных. Организм будущей мамы перестраивается, ведь ему нужно теперь работать в «усиленном режиме». Объем циркулирующей в нем крови тоже увеличивается. Из-за этого могут иногда наблюдаться нарушения кровообращения и, как следствие, онемение пальцев. После родов оно, как правило, проходит. Однако если такой симптом наблюдается во время беременности, о нем нужно обязательно сообщить врачу: возможно, необходимо будет принять меры для улучшения кровообращения.

Немеют пальцы на левой и правой руке: причины

А если немеют пальцы только одной руки? Здесь может быть «свой» список заболеваний:

  • Туннельный синдром (синдром запястного канала). Это неврологическое заболевание, возникающее вследствие защемления срединного нерва. Оно часто встречается у людей, работа которых связана с монотонной деятельностью руками. Например, в группе риска находятся пианисты, сурдопереводчики, барабанщики, художники и т. д. И, конечно, представители любых профессий, подразумевающих частое использование компьютера. Раньше туннельный синдром называли «болезнью машинисток». При этом заболевании онемение пальцев сопровождается болью в области запястья.
  • Остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника. В этом случае пальцы, как правило, немеют в ночное время.
  • Предынсультное состояние. Онемение пальцев сопровождается сильной головной болью и повышением артериального давления.
  • Тромбоз верхней конечности. При закупорке артерии тромбом сначала немеют только пальцы. Но постепенно это состояние распространяется и на другие участки руки.

Помимо внутренних, существуют также внешние причины онемения пальцев на одной или обеих руках. К ним относятся:

  • Неудобная поза во сне или некачественное спальное место (с буграми, вмятинами). В этом случае пальцы немеют именно в утреннее время. Избавиться от такого состояния достаточно просто. Необходимо сгибать пальцы, подняв руки вверх.
  • Тесная одежда, сдавливающие украшения (браслеты, кольца).
  • «Синдром влюбленных». Некоторые не хотят разлучаться со своей второй половинкой даже во сне. Женщина засыпает на плече возлюбленного, а утром он просыпается с онемевшими пальцами.

Если вы устранили все вышеперечисленные внешние причины, а онемение не проходит, следует уделить внимание своему здоровью.

Читайте также:  Инсульт предотвращение и лечение

Немеют пальцы рук: что делать

Если вы регулярно сталкиваетесь с онемением пальцев, то пускать ситуацию на самотек нельзя. Несмотря на то, что это состояние не всегда говорит о наличии заболеваний, пациент не может сам определить, нужна ему медицинская помощь или нет. Поэтому следует обязательно обратиться к врачу. А перед этим рекомендуется проследить за своим состоянием и записать ответы на следующие вопросы:

  • Как часто и в какое время суток немеют пальцы, все или лишь некоторые из них? На одной или обеих руках?
  • Сопровождается ли это состояние другими симптомами? Какими?

Обладая подобной «заготовкой», вам будет проще ответить на вопросы врача, когда он будет собирать анамнез.

Важно! Чего точно делать не следует, так это заниматься самолечением. Возможно, вам даже удастся на время снять неприятные ощущения. Но сама причина онемения никуда не исчезнет. Это опасно не только тем, что симптом может вернуться: без врачебной помощи имеющееся заболевание способно усугубиться. Его все равно придется лечить, но потом – уже сложнее и дольше.

Онемение большого и указательного пальца

Большой палец является более уязвимым, чем его собратья, и часто начинает неметь первым. Нередко он терпнет «в дуэте» с указательным пальцем. Это может быть обусловлено следующими причинами:

  • воспалительными процессами;
  • сдавливанием срединного нерва;
  • чрезмерными нагрузками на запястья;
  • болезнями позвоночника.

Терпнет средний, безымянный палец и мизинец

Онемение среднего и безымянного пальца, а также мизинца может говорить о:

  • сердечно-сосудистых патологий;
  • заболеваний локтевого сустава;
  • интоксикации организма (при злоупотреблении спиртным, у курильщиков);
  • ущемлении плечевого нервного сплетения.

Возможные болезни

Выше вы уже ознакомились с некоторыми заболеваниями, способными стать причиной онемения пальцев на руках. Теперь же мы предлагаем вам ознакомиться с более подробным списком патологий, которые могут иметь такой симптом:

  • травмы рук, позвоночника;
  • поражение сердца и/или сосудов;
  • межпозвонковые грыжи;
  • болезнь Гансена;
  • нарушения обменных процессов;
  • заболевания позвоночника и суставов;
  • гигромы (опухолевидные доброкачественные новообразования);
  • гипервентиляция легких;
  • некоторые аутоиммунные состояния;
  • сифилис;
  • болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
  • патологии головного и спинного мозга;
  • васкулит (воспаление сосудов);
  • ВИЧ и СПИД;
  • заболевания нервной системы.

К какому врачу обратиться?

Пациенту сложно самому определить, почему немеют пальцы на руках. Соответственно, и выбрать узкого специалиста в данной ситуации непросто. Поэтому оптимальный вариант –  обратиться к терапевту. Он проведет осмотр пациента, направит его на лабораторную диагностику. А при необходимости сориентирует в выборе узкого специалиста.

Онемение большого и указательного пальца

Лечение онемения рук у врача

Лечение может быть как консервативным (медикаментозная терапия), так и хирургическим (или комплексным) –  многое зависит от того, какое заболевание стало причиной онемения пальцев. Снять неприятный симптом вам помогут:

  • Массаж и мануальная терапия. Подобные мероприятия позволяют избавить пациента от неприятных ощущений и повысить качество его жизни.
  • Физиотерапия. Высокую эффективность показывают ультразвуковая- и магнитотерапия, лечение лазером. Эти процедуры ускоряют регенерацию тканей.
  • Лечебная физкультура. Незаменима для нормализации кровообращения.

На пользу пойдет и личная инициатива пациента –  он тоже может помочь своему организму изменением образа жизни:

  • Правильно и сбалансировано питаться. Это особенно актуально при авитаминозах, анемии, обменных нарушениях.
  • Отказаться от вредных привычек. Пальцы часто немеют у людей, имеющих пристрастие к курению или злоупотребляющих спиртными напитками.
  • Уделять внимание физической активности. Это позволит улучшить кровообращение, а ведь именно его нарушение часто является «корнем зла».

Следует помнить, что онемение пальцев способно возникать не только из-за недостатка двигательной активности, но и из-за перегрузки рук. Все хорошо в меру! Если вы вынуждены постоянно нагружать руки однообразной деятельностью, постарайтесь каждый час делать несколько несложных упражнений, способствующих расслаблению мышц. Можно поднимать и опускать руки, сжимать и разжимать кулаки, делать махи.

Будьте здоровыми и не забывайте давать рукам как отдых, так и умеренную физическую нагрузку.

Источник