Инсульт и потеря обоняния

Потеря вкуса и обоняния после инсульта

Питание — важная составляющая реабилитационной программы. Расскажем, как вернуть вкусовые качества и обоняние, а также об особенностях диеты после инсульта.

Инсульт — тяжелая патология с высокой (до 32%) смертностью и тяжелыми последствиями для организма. Среди них — полная или частичная потеря вкуса и обоняния. Восстановление этих функций всецело зависит от своевременной и правильной реабилитации.

Причина потери вкуса еды и обоняния после инсульта

Ученые Эрлангенского университета (Германия) исследовали вопрос о том, могут ли после инсульта изменятся вкусовые качества. Было установлено, что в 30% случаев люди полностью теряли способность распознавать вкус пищи, а еще 7% исследуемых отмечали частичную потерю вкусовых ощущений.

Это происходило потому, что во время острого нарушения мозгового кровообращения была повреждена кора и подкорковые структуры головного мозга, отвечающие за ряд функций — движения, слух, зрение, тактильные ощущения. А значит, способность обрабатывать информацию, поступающую от вкусовых и обонятельных рецепторов, была утрачена.

Через 4 месяца непрерывных наблюдений ситуация значительно улучшилась — к большинству пациентов вернулись вкусовые ощущения и обоняние.

Опасность потери вкуса в том, что человек перестает различать непригодную к употреблению пищу. Может есть слишком соленую еду (что идет вразрез с рекомендациями по рациону в период реабилитации), испортившуюся, что грозит отравлениями. Нередко пропадает аппетит, потому что блюдо кажется недостаточно соленым/сладким или имеет посторонний привкус. Это, в свою очередь, может повлечь расстройство пищевого поведения и проблемы социализации: человек отказывается готовить пищу, ходить в кафе, общаться с близкими за совместным обедом.

Потеря обоняния не менее опасна: при задымлении помещения человек не сможет быстро распознать угрозу, чтобы выйти на свежий воздух. Также он не способен уловить запах при утечке газа.

Поэтому в период реабилитации очень важно не оставлять надолго больного без присмотра, чтобы вовремя среагировать на ситуацию, представляющую опасность для его здоровья и жизни.

Как вернуть вкусовые качества после инсульта

В медицине есть термин, обозначающий потерю вкусовых ощущений и обоняния — агнозия. Ее полное или частичное развитие зависит от степени повреждения участков головного мозга. Бывает, что у пациента пропали вкусовые качества лишь одной стороной языка или он слышит лишь резкие запахи. В таких случаях процесс восстановления рецепторов сокращается до 2-3 недель — практически одновременно со способностью глотать, жевать пищу. При полной вкусовой и обонятельной агнозии на возврат ощущений потребуется больше времени.

В комплекс реабилитационных мер для восстановления утраченных функций мозга входит:

• прием лекарственных препаратов;
• лечебная гимнастика, массаж;
• статические нагрузки, упражнения на специальных тренажерах;
• занятия с логопедом, психологом;
• коррекция режима дня — времени отдыха, двигательной активности, частоты приема пищи;
• диета.

Во время восстановительного периода эффективна физиотерапия: грязелечение, электромиостимуляция конечностей, лечение лазером. Избавиться от агнозии и вернуть вкусовые ощущения и обоняние поможет магнитотерапия — стимуляция коры головного мозга магнитными импульсами, проникающими сквозь костные, мышечные и хрящевые ткани. Процедура безболезненная и с доказанной эффективностью: у более 22% пациентов после курса магнитотерапии наблюдалось стойкое снижение агнозии разных видов.

Основной принцип реабилитации после инсульта — одновременное и комплексное воздействие на организм, чтобы утраченные функции возвращались одновременно. Если есть возможность, желательно после выписки из стационара отправиться в специализированное учреждение — реабилитационный центр или санаторий.

Медикаментозное восстановление вкуса и обоняния

Если вкусовые ощущения и обоняние возвращаются медленно, можно ускорить этот процесс приемом лекарственных средств. Но следует понимать, что назначать любой препарат во время постинсультной реабилитации может только лечащий врач. В противном случае есть риск ухудшения самочувствия или появления побочных эффектов.

Вернуть вкус пищи помогут лекарства, стимулирующие выработку слюны. Чтобы мозг получил от рецептора сигнал о вкусе продукта, нужно для начала растворить его в слюне. А если ее недостаточно, страдает способность различать вкусовые оттенки. Увлажнять ротовую полость удобнее всего с помощью спрея — просто распылив его во рту за несколько минут до еды. Предупредить сухость в ротовой полости помогут также ополаскиватели с антибактериальным и увлажняющим эффектом.

При длительной вкусовой и обонятельной агнозии есть смысл провести дополнительные исследования. Возможно, потеря вкусовых ощущений после инсульта произошла вследствие сопутствующих заболеваний: грибковых поражений, нехватке витаминов, вирусных инфекций, неврозов и пр. Тогда комплекс мер должен быть направлен на устранение причины болезни.

Если пациента придется заново учить различать вкусы и запахи еды, то блюда должны быть с ярко выраженным привкусом. Во время приготовления пищи можно добавить чуть больше неострых, но ароматных специй, лимона, имбиря.

Снижение веса после инсульта

У пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, вследствие паралича мышц могут пострадать глотательные функции. До момента их восстановления человек вынужден питаться пищей, измельченной до мягкой консистенции, или питательными смесями. Как правило, это блюда низкой калорийности, в связи с чем у пациента может наблюдаться потеря веса.

Физиологическая норма снижения веса при диетическом питании не должна превышать 10% от начального веса в месяц. Если это значение больше, нужно увеличить калорийность меню.

Но не стоит забывать, что одной из причин инсульта считается ожирение. Поэтому если пациент имеет избыточную массу тела, крайне важно привести вес в норму. Для этого в комплекс реабилитационных мер включают диету. Она поможет скинуть лишнее и снизить риск повторных эпизодов острого нарушения мозгового кровообращения.

Питание после инсульта

Базовые правила составления рациона в период реабилитации соотносятся с принципами полезного питания. Следует ограничить употребление жареного и копченостей, отдав предпочтение таким видам обработки продуктов:

Консистенция пищи должна соответствовать способности человека к пережевыванию и глотанию. Для лежачих больных питание перетирают в пюре, варят овощные и мясные бульоны. Если способность глотать утрачена полностью — пищу вводят через зонд. После возвращения глотательной функции можно постепенно повышать плотность еды — делать кисели, давать разваренные овощи, протертое мясо.

Из рациона нужно исключить:

• жирные виды мяса и рыбы;
• продукты с обилием синтетических добавок, усилителей вкуса, красителей;
• блюда с большим количеством соли, острых специй;
• алкоголь.

Норма потребления соли — 5 г в день, мяса — 120 г в сутки трижды в неделю, овощей — 400 г в сутки ежедневно, рыбы и морепродуктов — 120-150 г в сутки каждые 3-4 дня. Также следует контролировать количество жидкости (включая супы, компоты, соки, чай/кофе и воду) — примерно 2 л в сутки.

Питание должно быть дробным — 5 разовым, то есть состоять из завтрака, обеда и ужина и двух перекусов. Важно не переедать, не делать больших перерывов между приемами пищи, не приступать к физическим нагрузками сразу после еды.

Несмотря на сложность восстановительного периода после инсульта, потерю обоняния и вкусовых ощущений от еды, наладить режим питания пациента — одна из основных задач для поддержки его здоровья. Следует помнить: при правильном подходе к реабилитации можно восстановить утраченные функции мозга и вернуться к полноценной жизни.

Источник

Вирусологи рассказали, почему при COVID-19 пропадает обоняние и что с этим делать

Количество поисковых запросов о потере обоняния среди россиян выросло на треть за последнюю неделю. Об этом сообщил один из основателей исследовательского агентства Data Insight Борис Овчинников. Рассказываем, почему у зараженных COVID-19 пропадает обоняние и аппетит и какими еще болезнями это может быть спровоцировано.

Спрос на “обоняние”

Овчинников приводит данные поисковика “Яндекс”, согласно которым за неделю, с 5 по 11 октября, россияне отправили 355 тысяч запросов со словом “обоняние”. Это на 35% больше, чем неделей раньше, и в 2,4 раза превышает майский рекорд, когда в стране была первая волна коронавируса.

При этом эксперт отметил, что рост не вызван медийным шумом или сезонными простудами, потому что запросы со словами “насморк” и “простуда” не растут.
Наблюдается повышение запросов с фразой “симптомы коронавируса”, но и тех меньше, чем запросов про исчезновение обоняния и вкуса.

Овчинников добавил, что основной рост запросов идет из регионов, а доля Москвы не превышает 17% от общего их числа. По мнению эксперта, это может быть связано с различием в условиях для выявления инфицированных в столице и регионах. “В Москве больше возможностей с точки зрения инфраструктуры и бюджетной обеспеченности для того, чтобы в более полной мере выявлять заболевших”, – подчеркнул эксперт в диалоге с “Москвой 24”.

Овчинников также отметил, что среди россиян идет рост запросов не только про обоняние, но и в целом широкий спектр вопросов о COVID-19. Людей волнуют симптомы коронавируса, отслеживание течения болезни, тестирование на ковид и лечение с привлечением врачебной помощи.

“Имбирь, чили, васаби – ничего не чувствую”

Фото: портал мэра и правительства Москвы

Москвичка Алина Тюрина рассказала “Москве 24”, как протекало ее заболевание коронавирусом. Она заметила ухудшение обоняния еще с вечера, а на следующее утро оно исчезло полностью. “Встаю я на утро, когда пропало обоняние, и начинаю пытаться усиленно все понюхать и учуять хоть какой-то запах. Понюхала кофе – нет запаха, понюхала колбасу и еще что нашла в холодильнике из ярких запахов – ничего не почувствовала”, – вспоминает Алина.

Девушка сравнивает это с состоянием полного вакуума, когда не чувствуешь ничего, кроме горького и соленого вкусов. Также Алину удивлял тот факт, что на фоне потери обоняния она перестала ощущать чувство голода. “Когда поешь, то не чувствуешь, что наелся или переел. Ощущение, что желудка не существует, будто его вырвали. И он не урчит. Я могла не поесть до семи вечера, не чувствуя голода, и желудок не давал об этом знать”, – отмечает девушка.

Некоторые москвичи, переболевшие коронавирусом, отмечали, что не ощущали аромата кофе, не чувствовали вкуса острых блюд, например корейской морковки, аджики или соленых огурцов. Безвкусными для них стали пирожные и даже фастфуд. “Ем бумагу, пью из лужи”, “Мир потерял краски”, “Пять дней без обоняния были адом”, – делятся своими впечатлениями переболевшие ковидом.

О потере обоняния рассказал и пресс-секретарь президента России Дмитрий Песков, перенесший коронавирус. Он сообщил, что испытал при этом совершенно необычные ощущения. “Клубнику от курицы вы не сможете отличить”, – объяснил он.

Почему происходит потеря обоняния?

Фото: портал мэра и правительства Москвы

Врач-инфекционист Георгий Викулов рассказал в диалоге с Москвой 24, что частицы вируса воздействуют на определенную зону в носу человека. “Коронавирус внедряется в том месте полости носа, где находится обонятельная зона, и вызывает воспалительный отек в области обонятельной луковицы, обонятельных зон. Поэтому временно исчезает чувство обоняния – частично или полностью, а также вкус пищи”, – сообщил Викулов.

В свою очередь, врач-эксперт Тимур Пестерев считает, что здесь скорее оказывает влияние невралгия.

По мнению врача-инфекциониста Викулова, потеря обоняния может привести к ощущению, что человек не наелся. “Если человек не чувствует вкуса пищи и нет ощущения запаха пищи, то насыщения не происходит в полной мере. Потому что насыщение зависит не только от внешнего вида еды, не только от чувства голода, которое формируется от вида пищи, но и от вкуса и запаха пищи”, – подчеркнул эксперт.

Что касается других заболеваний, из-за которых может пропасть обоняние, вирусолог указал на вирусные, респираторные инфекции (например грипп) и многие аллергические заболевания с поражением дыхательной системы. Они часто сопровождаются уменьшением или исчезновением обоняния на разный период времени.

Викулов подчеркнул, что если человек переболел коронавирусом, а обоняние не вернулось или вернулось частично, то необходимо обращаться к специалистам (отоларингологам и отоневрологам), а не заниматься самолечением.

© 2012 – 2020

Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.

СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.

Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» создано при финансовой поддержке Департамента средств массовой информации и рекламы г. Москвы. (С) АО «Москва Медиа».

Учредитель и редакция – АО «Москва Медиа». Главный редактор И.Л. Шестаков. Адрес редакции: 127137, РФ, г. Москва, ул. Правды, д. 24, стр. 2. Тел.: +7 (495) 728-73-81. Почта: m24@m24.ru.

Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Источник и правообладатель информации о курсах валют – ПАО «Московская биржа». По условиям распространения информации обращаться на ПАО «Московская биржа». Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».

Источник

Странное обоняние может быть симптомом инсульта

Плохие запахи — это всегда неприятное явление для человека. Однако последние исследования показали, что странное обоняние или же нарушение восприятия ароматов являются симптомами серьёзных заболеваний. О каких же проблемах может «поведать» нос?

Американские медики из Академии неврологии рассказали, что фантомные ароматы чаще всего неприятны человеку, потому что они сигнализируют о нарушенной работе организма. Специалисты также добавили, что невозможно предугадать, какой запах может быть симптомом инсульта: такие ощущения индивидуальны для каждого. Человек чувствует ароматы тех вещей, который нет и не может быть рядом. Например, пахнет жареным мясом или рыбой в парфюмерном магазине.

Очень важно распознать первые признаки инсульта, чтобы предотвратить ухудшение состояния. Главными симптомами заболевания являются: резкая слабость, онемение конечностей, головокружение, тошнота, потеря координации, паралич лица, затруднение речи, частичная потеря слуха.

Медики также рассказали, что обонятельные галлюцинации могут возникнуть после сотрясения мозга, при инфекции дыхательных путей, болезни Альцгеймера и онкологии. Специалисты считают, что нарушение обоняние может быть сигналом высокого риска преждевременной смерти.

При возникновении фантомных ароматов нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Бороться с заболевание проще на ранней стадии развития.

Источник

Инсульт может повлиять на ваше чувство запаха – Мозг – Нервная Система, – 2020

Содержание

6 Признаков Приближающегося Инсульта (Октябрь 2020).

Знаете ли вы, что снижение чувствительности к запаху (гипосмия) и потеря чувствительности к запаху (аносмия) могут быть результатом инсульта? Группа выживших после инсульта, которые были проверены на чувствительность к запахам, были менее способны обнаружить запахи, чем люди того же возраста, у которых не было инсульта. По оценкам, около 45% выживших после инсульта испытывают дефицит способности чувствовать запах после инсульта.

Почему инсульт влияет на запах?

Обоняние обычно не является стереотипным недостатком, о котором мы думаем, когда думаем об инсульте. В целом, люди имеют тенденцию замечать более драматические последствия повреждения головного мозга после инсульта, такие как слабость руки или слабость ног или потеря зрения. Люди обычно не паникуют, когда замечают, что они не пахнут так хорошо, как раньше. Но области мозга, которые работают вместе, чтобы интегрировать и понять наше обоняние, могут быть повреждены инсультом. На самом деле, иногда небольшой удар может повлиять на обоняние.

Как потеря обоняния влияет на переживших инсульт?

Потеря обоняния после инсульта может оказать довольно большое влияние. Наше обоняние играет несколько важных ролей в нашей жизни. Самое главное, запах служит для предупреждения нас о небезопасных условиях в окружающей среде, таких как утечки запаха газа, химические вещества в нашем окружении или дым и пожары, что позволяет нам выйти из опасности, даже если мы не можем «увидеть» источник угроза.

И испорченная еда источает неприятный запах, который может сделать еду неаппетитной, что мешает нам есть ее и заболеть. Таким образом, хотя потеря чувствительности к запаху после инсульта не является неотложной ситуацией или самым неотложным следствием инсульта, важно, чтобы как переживший инсульт, так и лица, обеспечивающие уход, знали об этом.

Поскольку запах также является одним из ключевых факторов общего вкуса, обоняние также помогает нам наслаждаться нашей едой. Таким образом, выживший после инсульта может испытывать снижение аппетита и может не наслаждаться едой так, как он делал до инсульта.Тем не менее, для некоторых выживших после инсульта с гипосмией или аносмией, отсутствие обоняния и вкусовых ощущений может не привести к недоеданию, а может неожиданно привести к перееданию! Недостаток удовольствия, который обычно возникает в результате комбинированного запаха и вкуса пищи, заставляет некоторых людей переедать в тщетной попытке добиться удовлетворения от пищи.

Каждый человек реагирует на отсутствие обоняния немного по-своему. Некоторые выжившие после инсульта употребляют в пищу больше соли или специй, в то время как другие жалуются, что еда на вкус плохая. На самом деле, одним из последствий изменения функции запаха после инсульта является симптом, называемый дисгевсией, который является искаженным вкусом. Дисгевсия – неприятный опыт для некоторых выживших после инсульта.

Является ли потеря обоняния признаком инсульта?

Снижение или потеря обоняния обычно не является изолированным признаком инсульта. Когда кровоток через кровеносный сосуд прерывается, вызывая повреждение головного мозга, которое изменяет ощущение обоняния, оно обычно вызывает и другие симптомы инсульта. Таким образом, вам не нужно паниковать, если вы или близкий человек испытали снижение обоняния. Но вы должны поговорить с врачом об этом, потому что некоторые лекарства и медицинские условия вызывают ухудшение вашего обоняния, и полезно пройти медицинское обследование, чтобы найти корень проблемы.

Обонятельная дисфункция у пациентов с хроническим инсультом. Уэлинг Э., Нейсс Х., Воллшлегер Д., Хофстад Х., Брамерсон А., Бенде М, Нордин С., ВМС Неврология, октябрь 2015 г.

Дисфункция запаха и вкуса после незначительного инсульта: история болезни. Грин Т.Л., МакГрегор Л.Д., Кинг К.М., Канадский журнал нейробиологии, 2008 г.

Источник