Гормон роста и инсульт
Гормон роста часто используется для лечения детей с дефицитом этого гормона, замедленным ростом и задержкой созревания.
Новое исследование выявило, что может существовать связь между гормоном роста и риском инсульта в молодом возрасте, поэтому исследователи призывают к осторожности при лечении этим гормоном.
Лечение гормоном роста обычно предусматривает ежедневные инъекции препарата на протяжении нескольких лет.
При этом врач регулярно осматривает ребенка, чтобы убедиться в правильности выбранной дозы.
Среди распространенных побочных эффектов лечения гормоном роста головные боли, задержка жидкости, суставные и мышечные боли. Авторы новой работы, которые опубликовали свои результаты в журнале Американской академии неврологии Neurology, предполагают, что последствия терапии могут быть гораздо более серьезными.
«Мы считаем, что десятки тысяч людей по всему миру, которые получают гормон роста, должны быть проинформированы об этом риске. Нужно провести больше исследований, чтобы доказать эту связь, но уже сейчас врачи и родители должны учитывать данный момент, когда они взвешивают все «за» и «против» терапии», – говорит соавтор исследования доктор Джоэль Косте (Joël Coste).
Авторы последнего исследования использовали данные европейского научно-исследовательского проекта Safety and Appropriateness of Growth hormone treatments in Europe (SAGhE). Они проанализировали 6 874 пациента, которые родились до 1990 года и были включены во французскую когорту. Все пациенты начали получать гормон роста между 1985 и 1996 годом.
С 2008 по 2010 год ученые наблюдали состояние участников, используя для этого опросники и медицинские записи из клиник. Средний период между началом лечения и окончанием наблюдения составлял 17 лет. Средняя продолжительность лечения гормоном роста составляла 3,9 лет.
Различают две разновидности инсульта. Ишемический инсульт вызывается сужением или закупоркой артерий мозга. Геморрагический инсульт вызван разрывом мозговой артерии с проникновением крови в окружающие ткани.
Исследователи отмечают, что за время наблюдения у 11 участников возник инсульт (средний возраст 24 года). В восьми случаях это был геморрагический инсульт. Четыре пациента умерло в результате инсульта.
Затем результаты сравнивали с данными двух реестров пациентов в Дижоне (Франция) и Оксфорде (Великобритания). Сравнение показало, что в группе, которая получала гормон роста, по статистике должно было произойти 7 случаев инсульта, а их зафиксировано 11.
Что касается риска геморрагического инсульта, то здесь картина была еще более неожиданной. В группе, которая получала гормон роста, ожидалось 2 случая геморрагического инсульта, а зафиксировано было 8. Эти результаты предполагают, что лечение гормоном роста в детстве в 3-4 раза увеличивает вероятность геморрагического инсульта в молодом возрасте по сравнению с людьми, не получавшими такого лечения.
Дебаты продолжаются
Авторы признают, что их исследование имеет некоторые ограничения. В ходе работы не учитывались другие факторы риска; не было группы контроля из детей с дефицитом гормона, которые не получали терапию; невозможно было собрать дополнительные данные о пациентах, которые могли повлиять на результаты.
Несмотря на эти ограничения, доктор Ребекка Айхорд (Rebecca Ichord) из Школы медицины Перельмана при Университете Пенсильвании в сопроводительной статье отметила, что врачам следует более критично взглянуть на терапию гормоном роста.
«Долгое время ведутся дебаты полезности, этичности и стоимости терапия гормоном роста, особенно для детей, которые в остальном абсолютно здоровы. Врачи, которые назначают препараты гормона роста, должны обсуждать с родителями новую связь при взвешивании положительных и отрицательных сторон данного лечения. Люди, которые начали или уже прошли терапию, должны быть проинформированы о возможных признаках инсульта, а также о важности своевременной медицинской помощи и стратегий профилактики», – сказала доктор Айхорд.
Доктор Айхорд также считает, что есть необходимость в проведении дальнейших исследований. В частности, она предлагает подробнее изучить возможные стратегии профилактики инсульта у людей, которые в детстве лечились гормоном роста.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник
Гормон роста часто используется для лечения детей с дефицитом этого гормона, замедленным ростом и задержкой созревания.
Новое исследование выявило, что может существовать связь между гормоном роста и риском инсульта в молодом возрасте, поэтому исследователи призывают к осторожности при лечении этим гормоном.
Лечение гормоном роста обычно предусматривает ежедневные инъекции препарата на протяжении нескольких лет.
При этом врач регулярно осматривает ребенка, чтобы убедиться в правильности выбранной дозы.
Среди распространенных побочных эффектов лечения гормоном роста головные боли, задержка жидкости, суставные и мышечные боли. Авторы новой работы, которые опубликовали свои результаты в журнале Американской академии неврологии Neurology, предполагают, что последствия терапии могут быть гораздо более серьезными.
«Мы считаем, что десятки тысяч людей по всему миру, которые получают гормон роста, должны быть проинформированы об этом риске. Нужно провести больше исследований, чтобы доказать эту связь, но уже сейчас врачи и родители должны учитывать данный момент, когда они взвешивают все «за» и «против» терапии», – говорит соавтор исследования доктор Джоэль Косте (Joël Coste).
Авторы последнего исследования использовали данные европейского научно-исследовательского проекта Safety and Appropriateness of Growth hormone treatments in Europe (SAGhE). Они проанализировали 6 874 пациента, которые родились до 1990 года и были включены во французскую когорту. Все пациенты начали получать гормон роста между 1985 и 1996 годом.
С 2008 по 2010 год ученые наблюдали состояние участников, используя для этого опросники и медицинские записи из клиник. Средний период между началом лечения и окончанием наблюдения составлял 17 лет. Средняя продолжительность лечения гормоном роста составляла 3,9 лет.
Различают две разновидности инсульта. Ишемический инсульт вызывается сужением или закупоркой артерий мозга. Геморрагический инсульт вызван разрывом мозговой артерии с проникновением крови в окружающие ткани.
Исследователи отмечают, что за время наблюдения у 11 участников возник инсульт (средний возраст 24 года). В восьми случаях это был геморрагический инсульт. Четыре пациента умерло в результате инсульта.
Затем результаты сравнивали с данными двух реестров пациентов в Дижоне (Франция) и Оксфорде (Великобритания). Сравнение показало, что в группе, которая получала гормон роста, по статистике должно было произойти 7 случаев инсульта, а их зафиксировано 11.
Что касается риска геморрагического инсульта, то здесь картина была еще более неожиданной. В группе, которая получала гормон роста, ожидалось 2 случая геморрагического инсульта, а зафиксировано было 8. Эти результаты предполагают, что лечение гормоном роста в детстве в 3-4 раза увеличивает вероятность геморрагического инсульта в молодом возрасте по сравнению с людьми, не получавшими такого лечения.
Дебаты продолжаются
Авторы признают, что их исследование имеет некоторые ограничения. В ходе работы не учитывались другие факторы риска; не было группы контроля из детей с дефицитом гормона, которые не получали терапию; невозможно было собрать дополнительные данные о пациентах, которые могли повлиять на результаты.
Несмотря на эти ограничения, доктор Ребекка Айхорд (Rebecca Ichord) из Школы медицины Перельмана при Университете Пенсильвании в сопроводительной статье отметила, что врачам следует более критично взглянуть на терапию гормоном роста.
«Долгое время ведутся дебаты полезности, этичности и стоимости терапия гормоном роста, особенно для детей, которые в остальном абсолютно здоровы. Врачи, которые назначают препараты гормона роста, должны обсуждать с родителями новую связь при взвешивании положительных и отрицательных сторон данного лечения. Люди, которые начали или уже прошли терапию, должны быть проинформированы о возможных признаках инсульта, а также о важности своевременной медицинской помощи и стратегий профилактики», – сказала доктор Айхорд.
Доктор Айхорд также считает, что есть необходимость в проведении дальнейших исследований. В частности, она предлагает подробнее изучить возможные стратегии профилактики инсульта у людей, которые в детстве лечились гормоном роста.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник
Гормон роста часто используется для лечения детей с дефицитом этого гормона, замедленным ростом и задержкой созревания.
Новое исследование выявило, что может существовать связь между гормоном роста и риском инсульта в молодом возрасте, поэтому исследователи призывают к осторожности при лечении этим гормоном.
Лечение гормоном роста обычно предусматривает ежедневные инъекции препарата на протяжении нескольких лет.
При этом врач регулярно осматривает ребенка, чтобы убедиться в правильности выбранной дозы.
Среди распространенных побочных эффектов лечения гормоном роста головные боли, задержка жидкости, суставные и мышечные боли. Авторы новой работы, которые опубликовали свои результаты в журнале Американской академии неврологии Neurology, предполагают, что последствия терапии могут быть гораздо более серьезными.
«Мы считаем, что десятки тысяч людей по всему миру, которые получают гормон роста, должны быть проинформированы об этом риске. Нужно провести больше исследований, чтобы доказать эту связь, но уже сейчас врачи и родители должны учитывать данный момент, когда они взвешивают все «за» и «против» терапии», – говорит соавтор исследования доктор Джоэль Косте (Joël Coste).
Авторы последнего исследования использовали данные европейского научно-исследовательского проекта Safety and Appropriateness of Growth hormone treatments in Europe (SAGhE). Они проанализировали 6 874 пациента, которые родились до 1990 года и были включены во французскую когорту. Все пациенты начали получать гормон роста между 1985 и 1996 годом.
С 2008 по 2010 год ученые наблюдали состояние участников, используя для этого опросники и медицинские записи из клиник. Средний период между началом лечения и окончанием наблюдения составлял 17 лет. Средняя продолжительность лечения гормоном роста составляла 3,9 лет.
Различают две разновидности инсульта. Ишемический инсульт вызывается сужением или закупоркой артерий мозга. Геморрагический инсульт вызван разрывом мозговой артерии с проникновением крови в окружающие ткани.
Исследователи отмечают, что за время наблюдения у 11 участников возник инсульт (средний возраст 24 года). В восьми случаях это был геморрагический инсульт. Четыре пациента умерло в результате инсульта.
Затем результаты сравнивали с данными двух реестров пациентов в Дижоне (Франция) и Оксфорде (Великобритания). Сравнение показало, что в группе, которая получала гормон роста, по статистике должно было произойти 7 случаев инсульта, а их зафиксировано 11.
Что касается риска геморрагического инсульта, то здесь картина была еще более неожиданной. В группе, которая получала гормон роста, ожидалось 2 случая геморрагического инсульта, а зафиксировано было 8. Эти результаты предполагают, что лечение гормоном роста в детстве в 3-4 раза увеличивает вероятность геморрагического инсульта в молодом возрасте по сравнению с людьми, не получавшими такого лечения.
Дебаты продолжаются
Авторы признают, что их исследование имеет некоторые ограничения. В ходе работы не учитывались другие факторы риска; не было группы контроля из детей с дефицитом гормона, которые не получали терапию; невозможно было собрать дополнительные данные о пациентах, которые могли повлиять на результаты.
Несмотря на эти ограничения, доктор Ребекка Айхорд (Rebecca Ichord) из Школы медицины Перельмана при Университете Пенсильвании в сопроводительной статье отметила, что врачам следует более критично взглянуть на терапию гормоном роста.
«Долгое время ведутся дебаты полезности, этичности и стоимости терапия гормоном роста, особенно для детей, которые в остальном абсолютно здоровы. Врачи, которые назначают препараты гормона роста, должны обсуждать с родителями новую связь при взвешивании положительных и отрицательных сторон данного лечения. Люди, которые начали или уже прошли терапию, должны быть проинформированы о возможных признаках инсульта, а также о важности своевременной медицинской помощи и стратегий профилактики», – сказала доктор Айхорд.
Доктор Айхорд также считает, что есть необходимость в проведении дальнейших исследований. В частности, она предлагает подробнее изучить возможные стратегии профилактики инсульта у людей, которые в детстве лечились гормоном роста.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник
Содержание
Гормон роста во взрослом возрасте влияет на память, помогает продлить молодость и стать физически сильнее за счет прироста мышечной массы. Но если он обладает подобными свойствами, можно ли его применять в лечении и профилактике определенных патологий, использовать в борьбе со старением кожи или возрастными изменениями? Может ли гормон роста уменьшить массу тела, не навредив обменным процессам? Поговорим подробнее об этом гормоне.
Гормон роста: роль для организма
Гормоны регулируют многие функции организма, без их участия невозможно полноценное существование человека. Одним из важнейших считается соматотропин, или гормон роста. Место его производства — гипофиз, железа в головном мозге. За счет выделения гормона роста и его активного действия на ткани происходит рост костей и хрящей. В детском возрасте это способствует росту тела в длину, набору мышечной массы и полноценному развитию. Кроме того, гормон влияет и на обменные процессы, приводя к активации липолиза, чтобы жиры использовались в качестве источника энергии, а не откладывались про запас. Параллельно с этим гормон роста приводит к усилению белкового синтеза, что приводит к наращиванию мышечной массы, понижению уровня глюкозы крови. За счет таких изменений под действием гормонов растущий и молодой организм становится сильнее и выносливее.
В физиологических условиях гормоны, в том числе и соматотропин, активнее синтезируются при систематических занятиях спортом, ведении активного образа жизни, а также у людей молодого возраста. По мере старения организма уровень гормонов снижается, что и приводит к возрастным изменениям. Влияет ли гормон роста на эти процессы? Можно ли его введением искусственно отсрочить наступление старости?
Возрастные особенности: изменение массы тела, накопление жира
По мере возраста происходит снижение плотности костной ткани и объема мышечной, при этом масса тела нарастает за счет прибавки в жировых депо. Соответственно, человек становится полнее и слабее, внутренние органы постепенно подвергаются атрофическим изменениям, кожа истончается, становится морщинистой. Ученые связывают такие возрастные изменения с тем, что постепенно гормоны меняют свою активность, в том числе и соматотропин. Уровень его в организме с возрастом прогрессивно понижается. Поэтому стали возникать закономерные вопросы, что будет, если ввести гормоны извне, получится ли обмануть старость и омолодиться внешне?
Одним из самых известных исследований на эту тему стала работа ученых из Висконсина, опубликованная в 1990 году. Ими была отобрана группа здоровых мужчин, возраст которых перевалил за 60 лет. На протяжении года у испытуемых регулярно брали анализы крови, измеряли массу тела, толщину складки кожи и количество жира в теле, плотность костной ткани. Половина из добровольцев получала трижды в неделю инъекции гормона роста подкожно, вторая половина никакой терапии не получала.
Согласно результатам эксперимента, масса тела тех, кто принимал гормон роста, уменьшилась за счет снижения количества жира в пользу мышечной ткани, кости стали плотнее, а особых побочных эффектов от введения гормонов не обнаружилось. Многие начали говорить о гормоне роста как эликсире молодости, однако с тех пор это вещество не поступило в широкое применение клиник. Почему?
Особенности влияния: кожа, органы
Ученые, которые проводили эксперименты, при оценке результатов допустили много промахов. Они изначально отбирали людей, у которых гормона роста было мало. Кроме того, часть из претендентов было отсеяна из-за вполне нормального уровня гормона и выраженных при этом признаках старения. Причем в исследовании принимали участие мужчины, у которых была нормальная масса тела, а поджарых и полненьких в исследование не включили. Ну и самое основное, из-за чего оптимизм поутих: исследование длилось всего год, и судить по нему об отдаленных последствиях такой терапии сложно. На протяжении года отмечалось подрастание давления и уровня глюкозы, а кожа совершенно гладкой так и не стала, и поэтому, были высказаны гипотезы — длительное лечение может быть опасно. Какой вывод напрашивается сам собой? Пока соматотропин для устранения признаков старения кожи и внутренних органов применять не стоит, так как побочные эффекты от такой терапии могут просто перечеркнуть разглаживание морщинок на коже и временное снижение массы тела.
Эндокринологи не отрицают, что под действием гормона роста кожа действительно становится лучше и здоровее. Это происходит по причине влияния гормона на почки и задержки в теле натрия. Это также удерживает в организме воду, в том числе и в коже, утолщая ее и делая более упругой.
Эффекты гормона: изменение веса, улучшение памяти
По мере возраста изменяется масса тела, и гормон роста мог бы помочь в решении проблемы, так как он активирует липолиз, ускоряя избавление от жиров. Однако, параллельно с этим, он стимулирует синтез «плохого» холестерина в области печени, что приводит к дисбалансу липидов в крови. Поэтому для похудения такой метод будет не самым безопасным. Чем он обернется через несколько лет — неизвестно.
При дефиците гормона роста во взрослом возрасте страдает память, может формироваться депрессия, пропадает желание общаться с людьми и проявлять активность. Нередко прием соматотропина с заместительными целями приводит к улучшению памяти, повышает активность, стимулирует прилив сил. Однако в лечении проблем памяти это средство также пока широко не применимо, потому как в экспериментах на животных результаты были неоднозначными. Так, были выявлены отделы мозга, чувствительные к гормону — это гиппокамп и лобные доли. Они отвечают за память и обучаемость, мышление, но каким будет отдаленный эффект гормона, искусственно введенного извне, пока точно не ясно. Животные в экспериментах показывали высокие результаты в прохождении лабиринтов, у них снижалась тревожность, но данных слишком мало для однозначных выводов о безопасности подобной терапии для человека.
Источник