Гипотонический и гипертонический криз
Гипотонический криз – это резкое обострение артериальной гипотензии, сопровождающееся падением АД ниже предельно допустимых значений. Этот скачок и обуславливает все клинические проявления криза. Человек может ощутить внезапную слабость и даже потерять сознание.
Причины возникновения
Гипотонический криз непосредственно связан с гипортензией. Но она может быть не самостоятельным заболеванием, а проявлением одной из болезней:
- вегетососудистой дистонии;
- язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
- депрессии;
- остеохондроза шейного отдела позвоночника;
- патологий печени;
- нарушений гормонального баланса;
- сниженной функции надпочечников;
- хронической усталости.
Всем, кто страдает от этих заболеваний, важно знать признаки гипотонического криза и порядок действий при их появлении.
В группе риска также находятся пациенты с лишним весом и вредными привычками – алкоголизмом и курением. Они негативно сказываются на состоянии сосудов, чем повышают вероятность возникновения криза в несколько раз. Провоцирующими факторами могут служить:
- Недостаток сна – менее 8 часов в сутки на протяжении длительного периода времени.
- Психоэмоциональные стрессы и нервные перегрузки.
- Обильные внутренние и наружные кровотечения.
- Прием сосудорасширяющих лекарственных средств.
- Травмы головного мозга;
- Резкая смена положения тела при хронической гипотензии.
Если гипотония является следствием другого заболевания, его обострение также может спровоцировать криз.
Симптоматика
Симптомы гипотонического криза могут возникнуть внезапно или нарастать постепенно. Второй вариант характерен для гипотоников «со стажем». В этом случае признаки заболевания будут усиливаться в течение недели.
Болезнь может проявляться резкой слабостью, головокружением, потемнением в глазах. Больной жалуется на сильную и резкую головную боль, свидетельствующую о нарушении кровоснабжения головного мозга. На лице заметно побледнение кожных покровов, особенно в области щек.
Поражение головного мозга также проявляется тошнотой и рвотой. Человек начинает ощущать холод в верхних и нижних конечностях. У него возникает светобоязнь и нарушение координации, пульс становится нитевидным и почти не прощупывается. Вслед за этим больной может потерять сознание.
Нередко наблюдаются кардиологические симптомы:
- тяжесть в груди;
- боли в области сердца;
- одышка;
- учащенное сердцебиение.
Болевой синдром может иррадировать в область левой лопатки или плеча, а также живот. Обычно он утихает после приема нитроглицерина.
Первая помощь и лечение
При появлении симптомов гипертонического криза нужно:
- Уложить больного в горизонтальное положение на твердую ровную поверхность.
- Положить ему под ноги подушку, чтобы они находились чуть выше уровня головы.
- Открыть окна и снять с больного тесную одежду, обеспечив приток свежего воздуха.
- Выполнить легкий массаж ступней для улучшения кровообращения.
Если человек находится в сознании, ему следует принять препарат для повышения артериального давления. Важно использовать не то лекарство, которое пациент пьет регулярно. Обычно для ежедневной стабилизации давления врач выписывает средство с накопительным и пролонгированным действием; в случае же обострения нужен более быстрый результат.
К наиболее распространенным препаратам для повышения АД относят кофеин и цитрамон в таблетках. Однако важно помнить, что некоторым пациентам они не подходят по причине индивидуальной непереносимости. В этом случае лучше не заниматься самолечением, а дождаться приезда врача.
Не стоит пытаться стабилизировать давление с помощью народных методов – употребления кофе, кофеиносодержащих напитков, шоколада, алкоголя. Содержащиеся в них вещества действительно могут повлиять на уровень артериального давления, но определить необходимую дозировку в этом случае практически невозможно. Кроме того, такие методы способны навредить последующей терапии.
Даже если симптомы гипотонического криза утихли самостоятельно, консультация у врача необходима. Она поможет предотвратить дальнейшее повторение синдрома. Разовое повышение АД с помощью медикаментов не способствует стабилизации состояния – напротив, резкие скачки губительно сказываются на работе сердца, сосудов и головного мозга.
Лечение гипотонии длительное, и требует немалых усилий. Больному назначают диету, богатую белками природного и животного происхождения. Полезна регулярная физическая нагрузка и прогулки на свежем воздухе, а также окончательный отказ от курения и употребления алкоголя. Если же гипотензивный синдром вызван какой-либо хронической патологией, принимаются меры для предотвращения ее обострений.
Источник
Гипотонический криз – опасное состояние для здоровья. Сопровождается он резким снижением АД. Возникает из-за воздействия различных факторов. Подробное описание симптомов, возможных осложнений, описано в данной статье.
Что это такое
Гипотонический криз предоставляет собой внезапное и резкое ухудшение здоровья человека. Провоцирует его чрезмерное снижение артериального давления. Опасными считаются показатели ниже 100/60 мм рт. ст.
Нарушение сопровождается выраженными клиническими проявлениями, риском осложнений. Человек нуждается в неотложной срочной помощи.
Врачи отмечают характерные особенности заболевания:
- длительность обострения может составлять от нескольких часов до 5-7 дней;
- преимущественно наблюдается у женщин;
- если патология проявилась 1 раз – появляется возможность рецидива;
- в большинстве случаев причина скрывается в нерегулярной артериальной гипотензии.
Специалисты отмечают, что подобные приступы могут встречаться у пациентов разного возраста. Но у женщин чаще диагностируют вегетососудистые дистонии.
Причины
Определить этиологию можно только после полноценного обследования. Обострение в основном возникает на фоне стрессов, депрессии. Вызвать данное состояние могут такие факторы:
- стресс;
- сильное нервное перенапряжение;
- эмоциональное потрясение;
- чрезмерная умственная активность;
- смена климатических условий.
Причины гипотонического криза связаны с болезнями:
- вегетососудистая дистония;
- хроническая усталость;
- заболевания ЖКТ;
- остеохондроз;
- сниженная функция надпочечников.
В основном такие приступы встречаются у людей, которые страдают от гипотонии. Она может быть самостоятельным заболеванием или проявляться на фоне других патологий.
Механизм развития
Нарушение возникает редко и наблюдается у 15% пациентов. В момент криза, начинает резко снижаться артериальное давление. Обычно его показатели составляют 80/60 мм рт. ст. Такие отметки считаются критическими, поскольку повышается возможность развития коллаптоидного состояния.
Пациенты, которые страдают от гипотонии, умеют определять признаки развития обострения, учитывая собственное самочувствие.
При обострении увеличивается сердечный выброс. Это связано с повышением объема циркулирующей крови. Увеличивается общее периферическое сопротивление. Разделяют криз на виды.
- Первого типа. Обусловлен выбросом адреналина в кровь. Часто проявляется на первых стадиях артериальной гипотензии.
- Второго типа. В этом случае появляется выброс в кровь норадреналина. Характерным является длительное и медленное развитие.
Адреналин, норадреналин – гормоны надпочечников и мозгового вещества. При выбросе в кровь этих веществ, наблюдается сужение кровеносных сосудов. На таком фоне учащается сердцебиение, понижается АД.
Возможные осложнения
Нежелательные последствия обычно появляются при отсутствии своевременного купирования симптомов приступа. Также это связано с самолечением, неправильным определением диагноза. Опасность гипотонического криза состоит в риске развития таких осложнений:
- инфаркт;
- стенокардия;
- отек легких;
- почечная и сердечная недостаточность;
- инсульт.
Подобные ситуации требуют госпитализации. Человек в любом случае нуждается в неотложной медицинской помощи. Если нет вероятности обострений, то госпитализация не является обязательной.
Проявления
Симптомы гипотонического криза могут возникать внезапно и иметь нарастающий характер. Такие проявления характерны для пациентов, которые страдают от хронической гипотонии. При этом клинические проявления могут усиливаться в течение 5-7 дней.
Пациент страдает от слабости, головокружения, нарушений со стороны зрения. Если возникает головная боль, то это указывает на сбой кровоснабжения головного мозга. Кожа лица становиться бледной.
Патология приводит к поражению головного мозга. При этом появляется тошнота и рвота, ощущение холода в нижних конечностях, чувствительность к свету, нарушение координации.
Медицинские работники отмечают, что в таких случаях пульс почти не прощупывается. Впоследствии человек может потерять сознание.
Кардиологические признаки:
- чувство тяжести в груди;
- боль в области сердца;
- одышка;
- ускоренное сердцебиение.
Боль может распространяться в область лопаток, живот, плечи. Устранить его поможет нитроглицерин.
Диагностика
Гипотонический приступ часто требует госпитализации. Для диагностики используют такие методы:
- анализ крови;
- общий анализ мочи;
- измерение давления по Холтеру;
- ЭКГ;
- УЗИ почек, сердца;
- эхокардиография.
Общий анализ мочи является обязательным. Он позволяет обнаружить такие показатели:
- наличие белка;
- гипоизостенурия.
Мониторинг АД по Холтеру предоставляет собой прикрепления специального датчика. С его помощью контролируют давление в течение суток. Такой метод позволяет оценить возбуждаемость, сокращения и проводимость сердца.
Это информативная диагностика, которая позволяет оценить состояние клапанного аппарата, тока крови в сердце. Пациенту может понадобиться консультация кардиолога, невропатолога, офтальмолога.
Кто в группе риска
В группу риска входят пациенты с избыточным весом. Располагающими факторами также являются алкоголизм и курение. Вредные привычки негативно влияют на состояние сосудов, повышают возникновение приступов в разы.
Также кардиологи выделяют такие факторы, которые способствуют развитию опасного состояния:
- недостаточный ночной сон (менее 8 часов в течение длительного времени);
- частые стрессы, нервное напряжение, психоэмоциональные нагрузки;
- применение сосудорасширяющих препаратов;
- травмы головного мозга;
- хроническая гипотензия.
С данной патологией сталкиваются люди среднего и старшего возраста. Но часто врачи фиксируют такие случаи среди молодых пациентов.
Когда резко падает давление, человек оказывается в опасном состоянии и нуждается в неотложной медицинской помощи. При кризе повышается вероятность развития опасных осложнений.
При резком ухудшении самочувствия рекомендуется обратиться в больницу или поликлинику. В тяжелых случаях для купирования симптомов понадобится госпитализация и прохождение полноценного обследования.
Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией врача Глушаковой Н.А.
Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.
Источник
Гипотонический круиз — это резкое ухудшение состояния человека, вызванное чрезмерным снижением уровня артериального давления. Обычно речь идет о показателях ниже 100/60 мм рт. ст.
Что такое гипотонический криз и как он проявляется? Больной жалуется на внезапную слабость, головокружение, окружающие предметы «плывут», а ноги «подкашиваются».
Причины гипотонического криза
Принято выделять первичную и вторичную, а вернее симптоматическую гипотонию. В первом случае она развивается, как самостоятельная болезнь и может быть вызвана следующими причинами:
- Стрессы, психологические перегрузки;
- Умственное переутомление.
При симптоматической гипотонии заболевание носит «сопровождающий» характер и является следствием иного заболевания. В таком случае принято выделять такие причины гипотонического криза, как:
- Вегето-сосудистые дистонии;
- Хроническая усталость, стрессы, депрессия;
- Язвы 12 — перстной кишки;
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- Заболевание многих внутренних органов и систем, например, сниженная функция надпочечников. Отдельно стоит упомянуть болезни печени, являющиеся распространенной причиной гипотонического криза.
Симптомы гипотонического криза
Вследствие недостаточного поступления крови и кислорода к органам и тканям, в особенности к головному мозгу, больной ощущает слабость, головокружение, «звон в ушах», у него холодеют конечности, ноги становятся «ватными», а ладони начинают потеть. Таковы основные симптомы гипотонического криза.
Причины гипотонического криза могут быть различные
Также могут наблюдаться:
- Тупые или, напротив, пульсирующие боли в области висков и затылка;
- Светобоязнь;
- Ощущение сдавленного дыхания. Возникает чувство схожее с тем, что испытывают при сильном волнении, когда по этой причине не могут свободно вдохнуть.
Симптомами гипотонического криза можно считать вялость, апатию в совокупности с пониженным артериальным давлением. Эти чувства словно предваряют криз.
Лечение гипотонического криза
Логично, что гипотонию, то есть пониженное артериальное давление, необходимо поднимать до физиологически нормального. Однако важно устранить первопричину гипотонии и гипотонического криза, тогда нормализуется давление. Прием же лекарственных препаратов, призванных повышать давление, а также злоупотребление кофе и подобными стимуляторами вызовет лишь «скачки» давления.
Таким образом, лечение гипотонии должно быть систематичным, с возможным изменением образа жизни.
Лечение гипотонического криза должно начинаться с изменения образа жизни
Однако лечение гипотонического криза требует быстрых мер и иных способов. Итак, почувствовав первые признаки гипотонического криза, нужно прилечь. Если таковой возможности нет, сядьте или прислонитесь к опоре. Это облегчит ваше состояние, кроме того, при гипотоническом кризе нередки обмороки. А падение в бессознательном состоянии чревато травматизмом, обезопасьте себя.
Следите за дыханием. Старайтесь делать глубокий вдох и медленный выдох. Они должны занимать примерно равный отрезок времени. Частое обрывистое дыхание — дополнительный стресс для организма в условиях возникшего недостатка кислорода. Такое дыхание, кроме того, усиливает головокружение.
При экстренном лечении гипотонического криза заметное облегчение может принести точечный массаж. Надавите указательным пальцем на точку, расположенную над верхней губой, под носовой перегородкой. Существует еще одна точка — в середине подбородка, непосредственно на выступающей его части. Массируйте попеременно эти точки, совершая легкие вращательные движения.
После того, как криз закончился, выпейте легкие тонизирующие напитки: сладкий кофе или чай, настой женьшеня.
В заключение стоит отметить, что гипотоническая болезнь и гипотонические кризы исчезают из жизни больных, едва те приступают к редактированию собственного образа жизни. Людям, страдающим пониженным артериальным давлением, как никому необходимы прогулки на свежем воздухе, поскольку это чуть ли ни единственный способ «докормить» организм недостающим кислородом. Для этих же целей показана и умеренная физическая нагрузка, водные процедуры закаливающего характера. Одним словом, здоровый образ жизни и отсутствие стрессов в большинстве случаев позволяют избавиться от гипотонических кризов.
Источник
Среди врачей достаточно распространено мнение, что гипотония не является болезнью и соответственно не требует лечения. В зависимости от индивидуальных особенностей организма человек может не замечать ее проявлений, но в один момент у пациента может случиться гипотонический криз. Тогда человек теряет сознание, а его давление опускается ниже предельно допустимых значений в 100/60.
Симптомы гипотонического криза
Пациенты, которых постоянно беспокоит низкое давление, могут распознать его по ухудшению своего самочувствия. Люди с пониженным давлением быстро утомляются, менее активны, рассеянны, нередко их беспокоят нарушения сна. Стоит отметить, что симптомы гипертонии могут быть не выражены при хронической гипотензии.
К проявлениям гипотонического криза относят:
- резкую слабость;
- головокружение;
- помутнение в глазах;
- сильную и резкую головную боль;
- побледнение кожных покровов;
- тошноту;
- рвотные позывы;
- похолодание стоп и ладоней;
- слабый пульс (в некоторых случаях не прощупывается);
- отдышку;
- светобоязнь;
- потерю сознания.
Криз наступает резко, но так же резко может и отступить. В случае ухудшения самочувствия необходимо проветрить помещение и обеспечить больному доступ свежего воздуха (расстегнуть рубашку, снять теплую одежду). Спровоцировать его могут различные причины, которые и будут рассмотрены ниже.
Провоцирующие факторы
Причины гипертонического криза в большинстве случаев тесно взаимосвязаны с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, которые могут возникать вследствие:
- Внутренних и наружных кровотечений. При значительных потерях крови АД пациента сильно снижается.
- При резкой смене положения тела в случае хронического течения гипотензии. Люди с подобным заболеванием должны помнить, что резкий подъем из положения лежа может привести к головокружению.
- Приема сосудорасширяющих препаратов.
- Эмоциональных стрессов.
- Травмы головного мозга.
- Остеохондроза.
- Нарушения в работе печени и почек.
Все перечисленные причины могут спровоцировать наступление гипотонического криза. Стоит отметить, что первичная гипотензия возникает как самостоятельное заболевание, а вторичная развивается на фоне приобретенных человеком болезней. Соответственно привести к кризу могут какие-либо изменения в работе других органов.
Экстренная помощь при гипотоническом кризе
Первая помощь при снижении показателей АД до предела заключается в вызове скорой помощи. Если пациент потерял сознание до приезда врача (или близок к обморочному состоянию), необходимо выполнить следующие действия:
- Больного нужно уложить на твердую горизонтальную поверхность.
- Под ноги лучше подложить подушку (они должны быть выше головы).
- Обеспечить доступ воздуха в помещение.
- Если человек находится в сознании, целесообразно дать ему препарат, повышающий давление.
- Сделать разогревающий массаж мышц ног.
Если пациент находится в сознании, ему можно предложить стакан теплого сладкого чая или кофе. Поднять давление поможет кофеин в таблетках или цитрамон. Важно помнить о противопоказаниях и индивидуальной непереносимости определенных компонентов.
В случае если приступ миновал, давление пришло в норму, исчезли все симптомы – все равно необходимо посетить доктора. Гипотонический криз – опасное состояние, нужно установить причину и минимизировать ее воздействие. Лечение гипотонии нельзя назвать простым.
Особенности лечения гипотонического приступа
Первое, что необходимо – нормализовать давление гипотоника. Для этого нужно определить причину его снижения. Медикаментозные средства, повышающие давление, помогут только лишь на время повысить АД, но не предостерегут от следующего криза. К тому же такие стимуляторы повышают давление резко, а подобные скачки еще более негативно сказываются на здоровье больного.
Лекарственные препараты назначаются индивидуально в зависимости от особенностей течения гипотензии. Гипотоникам необходимо полноценное питание, пища должна быть насыщенной белками животного и растительного происхождения. Полезны легкие физические нагрузки, например, спортивная ходьба, плаванье, бег в медленном темпе. Рекомендуются частые прогулки на свежем воздухе и безоговорочный отказ от вредных привычек.
Безусловно, избавиться от гипотонии нелегко. Следует полностью пересмотреть образ жизни, откорректировать рацион, отказаться от вредных привычек. Кажется, что это трудно, но нужно помнить о том, что гипотония может перейти в гипертонию, а это опасное заболевание – наиболее распространенная причина инфаркта и инсульта.
Загрузка…
Источник