Гипертонический криз и уход после него

Гипертонический криз и уход после него thumbnail

Восстановление после гипертонического криза (ГК) — сложный и важный процесс, направленный на закрепление достигнутых результатов лечения и профилактику возможного рецидива. Реабилитация после ГК носит комплексный характер, включающий в себя диетотерапию, соблюдение режима, прием медикаментозных препаратов.

Основные принципы реабилитации

Гипертонический криз представляет собой патологическое состояние, сопровождающееся повышением показателей артериального давления до 200 на 130 мм рт. ст. и более. В особенно тяжелых клинических случаях пациента госпитализируют, однако на этом терапевтический процесс не заканчивается. Специалисты купируют острую симптоматику артериальной гипертензии, но для предотвращения нового приступа и крайне неблагоприятных последствий после выписки потребуется грамотное лечение и реабилитация.

Правильная реабилитация после гипертонического криза чрезвычайно важна, поскольку, согласно статистическим данным, на протяжении первых нескольких месяцев около половины больных сталкиваются с рецидивами заболевания.

По мнению специалистов, восстановление после гипертонического криза в домашних условиях предполагает следование следующим ключевым принципам:

  1. Регулярный мониторинг показателей артериального давления;
  2. Применение назначенных доктором лекарств, в рекомендованной дозировке;
  3. Устранение неблагоприятных факторов, способных спровоцировать очередной приступ гипертонии;
  4. Внимательное и ответственное отношение к собственному здоровью, соблюдение режима и всех врачебных предписаний.

Руководствуясь этими правилами, можно избежать повышения артериального давления, резких перепадов его показателей и ускорить восстановительный период после гипертонического криза!

После гипертонического криза пациенту требуется реабилитация

Сколько восстанавливаться после ГК

Время восстановления после перенесенного гипертонического криза — индивидуально для каждого пациента и зависит от следующих факторов:

  • Уровень эффективности предварительного проведенного лечебного курса;
  • Возрастная категория больного;
  • Форма тяжести перенесенного гипертонического криза;
  • Общее состояние здоровья конкретного пациента, наличие или же отсутствие сопутствующих патологий.

Необходимо отметить, что гипертонический криз подразделяется на неосложненный гипертонический криз и осложненный. В среднем, реабилитация после неосложненной формы обострения гипертонической болезни занимает около недели. Восстановление после перенесенного осложненного гипертонического криза длится не менее 2-3 недель.

Точная продолжительность реабилитационного периода определяется квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей конкретного клинического случая, состояния сердца и кровеносных сосудов, пораженных во время приступа.

Восстановление после гипертензивного приступа идет индивидуальными темпами под контролем врача

На сколько дней дается больничный

После выписки из стационара человеку, перенесшему гипертонический криз, на время реабилитации выдается больничный лист. Продолжительность больничного зависит от многочисленных факторов, таких как состояние больного, степень тяжести заболевания:

  • Больничный на 5 суток — выдается в обязательном порядке с целью полноценного обследования пациента;
  • На 10 дней — при высоком уровне кровяного давления, требующего проведения медикаментозной терапии;
  • На неделю — после неосложненного гипертонического криза 1 стадии;
  • На 3-4 недели — при обострении гипертонической болезни второй стадии;
  • На месяц и более — после осложненного гипертонического криза, протекающего в тяжелой форме с сопутствующими нежелательными последствиями.

Также в индивидуальном порядке определяется, сколько человеку необходимо лежать в больнице, с целью устранения острой симптоматики и восстановления после гипертонического криза!

Какие препараты назначают после гипертонического криза

Лечение после гипертонического криза обязательно включает в себя медикаментозную терапию и применение фитосредств. Лекарства следует принимать, строго соблюдая схему и дозировку, рекомендованную доктором.

В большинстве случаев врачи назначают следующие препараты после гипертонического криза, для восстановления в домашних условиях:

  • Мочегонные таблетки — устраняют отечность, явления застойного характера. Препятствуют скоплению избыточной жидкости в организме;
  • Препараты гипотензивного действия — нормализуют, стабилизируют показатели артериального давления;
  • Витаминно-минеральные комплексы — обеспечивают организм больного оптимальным количеством полезных веществ, способствующий восстановлению. Особенно ценны после гипертонического криза такие элементы, как магний и витамины группы В;
  • Анальгетики — купируют мигренозные приступы и головные боли;
  • Седативные, успокоительные средства — нормализуют психоэмоциональное состояние больного, снимают признаки нервного возбуждения, предупреждают приступы панических атак. Для этих целей врачи рекомендуют пить фито-чаи, отвары и настои, приготовленные на основе пиона, пустырника, валерьянки.

Конкретные препараты, равно как их дозировку и продолжительность терапевтического курса, доктор подбирает по индивидуальной схеме.

Врач подбирает препараты от давления, подходящие конкретному клиническому случаю

Для того чтобы лекарственная терапия после гипертонического криза действовала в нужном направлении, дала стабильные положительные результаты, больному необходимо соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок, стрессовых ситуаций, психоэмоциональных потрясений.

Важно также нормализовать состояние и функции центральной нервной системы, поскольку, согласно статистике, если пациент спокоен и эмоционально стабилен, вероятность возможного рецидива уменьшается на половину!

Каких врачей следует посетить в процессе реабилитации

При тяжелой форме гипертонической болезни, а в особенности после перенесенного криза, пациенту необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у следующих медицинских специалистов:

  • Психотерапевт;
  • Гинеколог (представительницам прекрасного пола)4
  • Невропатолог;
  • Офтальмолог;
  • Уролог;
  • Эндокринолог;
  • Хирург;
  • Нефролог;
  • Диетолог.

Регулярные осмотры требуются для выявления и своевременного устранения факторов, провоцирующих развитие гипертонического криза, повышение кровяного давления.

Кроме того, рекомендуется сдать анализы мочи и крови, пройти ультразвуковое обследование, компьютерную или же магнитно-резонансную томографию, для оценки степени поражения внутренних органов и систем, после перенесенного приступа.

Стабилизация эмоционального фона предупреждает рецидивы скачков давления

Рабочие методики восстановления

Жизнь после гипертонического криза требует определенной коррекции, изменения режима и привычек. Для эффективной и быстрой реабилитации, помимо медикаментозной терапии, пациенту требуются:

  • Курортное лечение;
  • Диетотерапия;
  • Занятия лечебной физкультурой.

Такой комплексный подход к реабилитации, позволяет улучшить общее состояние здоровья, восстановить трудоспособность, избежать повторных приступов  и последствий гипертонического криза, грозящих инвалидностью и даже гибелью больного!

Соблюдение диеты

Диета при артериальном давлении предполагает исключение из ежедневного меню следующих продуктов питания:

  • Сыры;
  • Соленья;
  • Мясо жирных сортов;
  • Соль;
  • Кондитерские изделия;
  • Колбасы, копчености.

Основу рациона должны составлять злаки, свежие овощи и фрукты, нежирные сорта рыбы, соевое или же льняное масло.

Правильное питание после гипертонического криза требует выполнения следующих рекомендаций диетологов:

  • Контроль за массой тела и своевременная борьба с лишними килограммами;
  • Соблюдение принципов дробного питания (употребление пищи маленькими порциями, 5-6 раз на протяжении суток);
  • Предпочтение тушеным, отварным и приготовленным на пару блюдам;
  • Постоянное отслеживание показателей глюкозы в крови;
  • Соблюдение должного питьевого режима (употребление 2 л жидкости на протяжении дня);
  • Замена жирами растительного происхождения животных жиров;
  • Проведение разгрузочных дней;
  • Увеличение процентного содержания в ежедневном рационе продуктов, богатых витаминами, минералами, растительной клетчаткой.
Читайте также:  Что такое гипертонический криз его последствия

Правильно сбалансированное, здоровое питание в значительной степени ускорит реабилитацию после гипертонического криза!

Гипертоникам следует придерживаться правильного питания не только в период реабилитации, а пожизненно

Занятия лечебной физкультурой

Восстановиться после гипертонического криза хорошо помогут умеренные, посильные, регулярные физические нагрузки:

  • Выполнение мудр;
  • Занятия йогой;
  • Плавание;
  • Пешие прогулки на свежем воздухе.

Занятия лечебной физкультурой нормализуют процессы обменного характера, укрепляют иммунную систему, стабилизируют артериальное давление и показатели сахара в крови, оказывают благотворное воздействие на сердце и кровеносные сосуды.

Однако, нужно отметить, что физические нагрузки при реабилитации противопоказаны в следующих случаях:

  • Повышенное давление;
  • Проведение интенсивной медикаментозной терапии;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
  • Тромбозы;
  • Наличие повышенной вероятности развития инсульта или же инфаркта.

Уровень физических нагрузок и продолжительность занятий лечебной гимнастикой, определяются доктором индивидуально, с учетом всех особенностей конкретного клинического случая.

Курортно-санаторное лечение

Пациентам после гипертонического криза настоятельно рекомендуется посещение санатория. Смена обстановки, режим, специальные процедуры, ускорят реабилитацию и окажут положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Пребывание в санатории позволяет больному получить следующие услуги:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Занятия плаванием;
  • Принятие воздушных и солнечных ванн;
  • Правильно сбалансированное диетическое питание;
  • Медикаментозную терапию;
  • Релаксационные техники;
  • Иглоукалывание;
  • Гомеопатическое лечение;
  • Бальнеотерапию.

Проведение в профильном санатории 1-2 недель значительно ускорит восстановление здоровья после гипертонического криза!

Санаторно-курортное лечение ускорит восстановление после гипертонического криза

Что запрещено делать после перенесенного приступа

Для предотвращения рецидивов, пройдя полноценную реабилитацию, очень важно правильно вести себя после гипертонического криза. Пациентам, перенесшим приступ категорически запрещается следующее:

  • Нарушение режима дня;
  • Переедание;
  • Стрессы, волнения, переживания;
  • Злоупотребление солью (максимально допустимая суточная доза составляет 5 г);
  • Работа в ночную смену;
  • Употребление жирной, жареной, острой пищи;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Частое курение;
  • Недостаточное употребление жидкости, нарушение водного режима.

Реабилитация после перенесенного гипертонического криза — это комплексная программа, требующая обязательной коррекции образа жизни и рациона питания. Следование врачебным рекомендациям, в сочетании с медикаментозной терапией, помогут максимально быстро восстановиться и избежать нежелательных последствий!

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Гипертонический криз и уход после него Гипертонический криз – это тяжелое состояние, характеризующееся резким повышением цифр артериального давления, которое сопровождается выраженными клиническими проявлениями, а также риском развития осложнений. Данное состояние является неотложным и требует срочной медицинской помощи.
 
Интересные факты

  • Длительность гипертонического криза может варьировать от нескольких часов до нескольких дней.
  • Среди населения распространенность заболевания составляет у мужчин 39,2%, у женщин 41,1%.
  • Единожды развившийся гипертонический криз имеет тенденцию к рецидивам (повторению);
  • Из-за отсутствия гипотензивных препаратов до середины двадцатого века продолжительность жизни после развития гипертонического криза составляла два года.
  • Причиной гипертонического криза примерно в 60-ти процентах случаев является нерегулируемая артериальная гипертензия. 

Анатомия сосудов и строение сердечно-сосудистой системы

Анатомия сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистая система вместе с системой органов кроветворения служит для того, чтобы обеспечить все другие органы организма притоком крови, содержащей кислород и питательные вещества с целью создания благоприятных условий для функционального состояния всех других органов и систем.
 
Сердечно-сосудистая система включает в себя:

  • сердце (благодаря ритмичным сокращениям обеспечивает непрерывный ток крови внутри кровеносных сосудов);
  • кровеносные сосуды (эластичные трубчатые образования, по которым циркулирует кровь). 

Различают следующие виды кровеносных сосудов:

  • артерии (несут кровь от сердца, посредством артерий кровь насыщенная кислородом поступает к органам и тканям);
  • вены (несут кровь от органов и тканей к сердцу, выводят углекислый газ);
  • капилляры (микроциркуляторное русло). 

По сосудам с силой ритмично сокращающегося сердца движется кровь.
 
Регуляция уровня артериального давления – это сложный и многокомпонентный процесс. Система сосудов обеспечивает адекватную подачу артериальной крови ко всем органам и тканям вне зависимости от их потребностей.
 
Артериальное давление обуславливается:

  • увеличением сердечного выброса и повышенным объемом циркулирующей крови (например, при употреблении большого количества поваренной соли);
  • повышением тонуса сосудов (например, при психоэмоциональных стрессах), которое характеризуется выбросом адреналина и норадреналина, которые спазмируют сосуды. 

Причины, способствующие расширению и сужению сосудов:
Рецепторы, находящиеся на стенках сосудов и в мышечной оболочке сердца, реагируют даже на незначительные изменения тканевого обмена. В случае если ткани обеспечиваются питательными веществами недостаточно, рецепторы быстро передают информацию в кору головного мозга. Дальше с центральной нервной системы направляются соответствующие импульсы, которые вызывают расширение сосудов, что обеспечивает усиленную работу сердца.
 
Мышечные волокна сосудов реагируют на количество поступающей в сосуд крови.
Если ее много сосуд расширяется, а поскольку стенки сосудов плохо растягиваются, давление крови на них увеличивается. Сужение или расширение сосудов очень сильно зависит от поступающих в них минеральных веществ – калия, магния и кальция. Например, недостаточность калия может стать причиной повышения артериального давления. Так же как и содержание большого количества кальция в крови может стать причиной расширения стенок сосудов, а вследствие, и повышения давления. 

Причины гипертонического криза

Причины гипертонического криза

Выделяют следующие патологические изменения, при которых может развиться гипертонический криз:

  1. Гипертоническая болезнь;
  2. Заболевания центральной нервной системы (например, инсульт) или черепно-мозговая травма;
  3. Заболевания почек (например, хронические пиелонефриты и гломерулонефриты, почечнокаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность);
  4. Эндокринные заболевания (например, сахарный диабет, гипертиреоз);
  5. Гормональные нарушения. 

При наличии вышеперечисленных осложнений спровоцировать развитие гипертонического криза могут следующие факторы:

  • стресс;
  • избыточное употребление поваренной соли;
  • ожирение;
  • курение;
  • алкогольная интоксикация;
  • климатические изменения (например, смена часовых поясов, перемена погоды);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • резкий отказ от приема лекарств (в частности, от антигипертензивных препаратов). 

Механизм развития гипертонического криза обусловлен следующими нарушениями:

  1. увеличение сердечного выброса за счет повышения объема циркулирующей крови;
  2. повышение общего периферического сопротивления за счет увеличения тонуса артериол. 
Читайте также:  Вызова скорой помощи по поводу гипертонического криза


Симптомы и признаки гипертонического криза

симптомы гипертонического криза

Основным симптомом гипертонического криза является значительное повышение цифр артериального давления (выше 140 на 90 мм рт. ст.)

Классификация гипертонических кризов:

  1. Гипертонический криз первого типа обусловлен выбросом адреналина в кровь и характерен для ранних стадий артериальной гипертензии. Артериальное давление в данном случае повышается за счет систолического давления.
  2. Гипертонический криз второго типа обусловлен выбросом в кровь норадреналина. Для данного типа криза характерно длительное развитие и течение. Артериальное давление в данном случае повышается за счет увеличения систолического и диастолического давления. 

Адреналин и норадреналин являются гормонами мозгового вещества надпочечников. Выброс данных гормонов в кровь обуславливает сужение кровеносных сосудов, что приводит к учащению сердечных сокращений и повышению артериального давления.
 
При гипертоническом кризе первого типа могут наблюдаться следующие симптомы:

  • кожные покровы гиперемированные (покрасневшие), покраснение щек, блеск в глазах;
  • сердцебиение;
  • дрожь в теле;
  • головная боль и головокружение;
  • одышка;
  • учащенный пульс. 

Длительность данных признаков может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов.
 
Также при гипертоническом кризе первого типа могут наблюдаться следующие явления:

  • резкая и выраженная головная боль, которая локализуется чаще всего в затылочной и теменной областях;
  • тошнота или рвота, не приносящие облегчение;
  • боль в области сердца колющего характера без иррадиации (без распространения боли);
  • шум в ушах;
  • мелькание мушек перед глазами, а также нарушение зрения; 

Подобные гипертонические кризы продолжаются от нескольких часов до нескольких дней и могут вызывать серьезные осложнения.

Диагностика гипертонического криза

Измерение артериального давления является основным диагностическим методом гипертонического криза.
 
Артериальное давление – это давление крови в крупных артериях человека.
 
Различают два показателя артериального давления:

  • систолическое (верхнее) – это уровень давления в крови в момент максимального сокращения сердца;
  • диастолическое (нижнее) – это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца. 

В настоящее время существует большое количество приборов (тонометров) для измерения артериального давления.
 
Тонометры бывают следующих видов:

  • ртутный тонометр (является одним из наиболее точных приборов для измерения артериального давления, однако из-за токсичности ртути данные тонометры в настоящее время практически не используются);
  • механический тонометр (стандартный прибор для измерения артериального давления);
  • автоматический тонометр (автоматически нагнетает воздух, результат отображается на дисплее);
  • полуавтоматический тонометр (включает грушу для нагнетания воздуха, манжету и дисплей на котором отображается результат измерения). 

Механический тонометр включает в себя:

  • манжету (накладывается на плечевую часть руки);
  • грушу (благодаря груше происходит нагнетание воздуха в манжету);
  • манометр (определяет давление нагнетенного воздуха в манжете);
  • фонендоскоп (выслушиваются тоны). 

Существуют следующие правила использования механического тонометра:

  • давление предпочтительно измерять за полчаса до еды или полтора часа после еды, а также за 30 – 40 минут до его измерения следует исключить курение и физические нагрузки;
  • перед измерением давления необходимо 10 – 15 минут посидеть в расслабленном состоянии;
  • руку положить на стол так, чтобы наложенная на руку манжета находилась на уровне сердца;
  • манжету рекомендуется накладывать на неактивную руку (например, если пациент правша, то манжета накладывается на левую руку);
  • манжета накладывается на область плеча (выше локтевого сгиба на два сантиметра), предварительно освобожденную от одежды;
  • затягивать манжету необходимо так, чтобы после ее наложения между рукой и манжетой прошел указательный палец;
  • необходимо надеть фонендоскоп, а его основу приложить и зафиксировать на локтевой ямке;
  • затем необходимо взять грушу, закрутить вентиль и начать нагнетать воздух;
  • после нагнетания необходимо начать медленно спускать воздух, открывая вентиль, и параллельно фиксируя слышимые тоны;
  • первый услышанный стук является систолическим давлением, а последний стук – диастолическим. 

Оценка результатов артериального давления (АД):


  • нормальными цифрами артериального давления считаются 110 – 139 (систолическое АД)/70 – 89 (диастолическое АД) мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба);
  • нормальным высоким артериальным давлением считается 140/90. 

Артериальная гипертензия – это повышение цифр артериального давления выше нормы. Существуют три стадии артериальной гипертензии (АГ).

Стадии (АГ) Систолическое АД Диастолическое АД
первая стадия 140 – 159 90 – 99
вторая стадия 160 – 179 100 – 110
третья стадия 180 и выше 110 и выше

При гипертоническом кризе могут наблюдаться следующие показатели артериального давления:

  • 170 – 220/110 – 140 мм рт. ст.;
  • 220 – 280/120 – 140 мм рт. ст.

Лечение гипертонического криза

Для того чтобы помочь больному при гипертоническом кризе необходимо выполнить следующие рекомендации:

  • срочно вызвать скорую помощь;
  • очень важно успокоить больного и помочь ему принять полулежачее положение;
  • следует слегка запрокинуть голову больного (для оттока крови от головы);
  • необходимо освободить грудную клетку больного от сдавливающей одежды;
  • рекомендуется приложить холод на область затылка;
  • не рекомендуется давать больному пить, так как вода может вызвать рвотный рефлекс, который способствует повышению АД;
  • дать больному препарат, снижающий артериальное давление.
Группы медикаментов Наименование препарата Действие препарата Применение
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) Каптоприл Регулирует уровень АД
Снижает сопротивление сосудов току крови
Способствует расширению просвета сосудов
25 – 50 мг под язык
Блокатор кальциевых каналов Коринфар Обладает гипотензивным действием (снижает артериальное давление) Одна – две таблетки (10 – 20 мг) под язык
(лечебный эффект наступает в течение пяти – пятнадцати минут)
Альфа-адреномиметики Клофелин Обладает гипотензивным действием
Снижает частоту сердечных сокращений и сердечного выброса
Обладает успокаивающим действием
Одна – две таблетки (0,3 мг) под язык с интервалом пять минут
Нитраты и нитратоподобные средства Нитроглицерин Обладает сосудорасширяющим эффектом
Улучшает обмен веществ
Одна – две таблетки (0,5 – 1 г) под язык с интервалом пять минут
(терапевтический эффект наступает спустя две – три минуты)
 
Читайте также:  Неотложная помощью при гипертонической кризе

Опасность осложненного гипертонического криза состоит в том, что данное проявление способствует поражению некоторых органов и систем, как правило, это нарушения со стороны ЦНС (центральная нервная система), почек, сердца и крупных сосудов.

Гипертонический криз может спровоцировать возникновение следующих осложнений:

  • инфаркт миокарда;
  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • отек легких;
  • геморрагический или ишемический инсульты;
  • тромбоэмболия легочных артерий. 

При осложненном гипертоническом кризе больной срочно нуждается в госпитализации.
 
При не осложненном гипертоническом кризе не происходит поражение органов-мишеней. В этом случае также необходима скорая медицинская помощь, однако госпитализация больного, как правило, не требуется.
 
Примечание: проявление гипертонического криза, в случае не оказания своевременной (в течение 24 часов) медицинской помощи, может привести к летальному исходу.
 
При осложненном гипертоническом кризе больного госпитализируют в отделение кардиологии либо в отделение общей терапии.
 
В случае госпитализации больному могут назначить следующие методы лабораторной и инструментальной диагностики:

  • биохимический анализ крови
  • общий анализ мочи;
  • мониторизация артериального давления по Холтеру;
  • электрокардиография;
  • эхокардиография;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) почек;

Биохимический анализ крови

При гипертоническом кризе в результатах данного анализа, могут обнаружиться следующие показатели:

  • повышенный уровень холестерина;
  • повышенный уровень триглицеридов;
  • повышенный уровень креатинина;
  • повышенный уровень мочевины;
  • повышенный уровень глюкозы и др.

Общий анализ мочи

При гипертоническом кризе в результатах данного анализа, могут обнаружиться следующие показатели:

  • протеинурия (обнаружение белка в моче);
  • гипоизостенурия (низкий удельный вес мочи).


Мониторизация артериального давления по Холтеру

На пациенте закрепляется портативный датчик, от которого отходят электроды и манжета. Данный метод исследования предназначен для суточного измерения и регистрации артериального давления.

Электрокардиография

Это функциональный метод исследования, который позволяет оценить возбудимость, сократимость и проводимость сердечного цикла.

Эхокардиография

Информативный метод, позволяющий оценить клапанный аппарат, толщину миокарда, а также потоки крови в камерах сердца и крупных сосудах.

УЗИ почек

С помощью ультразвука исследуется мочевыделительная система.
 
Также могут понадобиться консультации следующих специалистов:

  • кардиолога;
  • невропатолога;
  • офтальмолога. 

В случае госпитализации больному назначается медикаментозное лечение.

Группы медикаментов Наименование препарата Действие препарата Применение
Успокоительные и сосудорасширяющие средства Магния Сульфат (MgSO4) Снижает повышенное артериальное давление
Расслабляет гладкую мускулатуру
Усиливает диурез
10 мл 25% раствора MgSO4 растворяют в физиологическом растворе и вводят внутривенно
 
Примечание: препарат вводят очень медленно, так как быстрое введение медикамента может вызвать коллапс (резкое снижение артериального давления)
Мочегонные Фуросемид Обладает гипотензивным действием
Усиливает выделение натрия (Na) и хлора (Cl)
 
20 – 40 мг вводят внутривенно или внутримышечно
Нейролептики (оказывают тормозящее действие на ЦНС) Аминазин Способствует резкому снижению артериального давления 2 мл препарата вводят внутримышечно
 
Примечание: препарат вводится медленно под контролем артериального давления
Ганглиоблокаторы Бензогексоний Способствует управлению гипотонией (искусственное контролируемое снижение артериального давления) 0,5 мл препарата разбавляют на 20 мл физиологического раствора и затем вводят внутривенно
 
Примечание: лекарственный препарат вводят медленно и параллельно измеряют артериальное давление больного
Арфонад Способствует расширению просвета сосудов
Обладает гипотензивным действием
Транквилизаторы Диазепам Вызывает расширение коронарных сосудов
Способствует снижению артериального давления
10 – 20 мг препарата вводится внутривенно, медленно

Больного выписывают после стабилизации показателей артериального давления.

Профилактика гипертонического криза

Профилактика гипертонического криза заключается в следующем:

  • исключение работы, связанной с нервными перегрузками;
  • закаливание и гимнастика;
  • отказ от курения и приема алкогольных напитков (вызывают спазм сосудов);
  • регулярный прием лекарственных препаратов, предписанных лечащим врачом;
  • регулярный самостоятельный контроль артериального давления (регистрация результатов в тетрадь);
  • периодические консультации (раз в полгода) у врача-кардиолога.

 
Также больному рекомендуется завести тетрадь, в которую ежедневно будут заноситься данные после измерения артериального давления, потребляемая пища (помогает контролировать соблюдение диеты), а также используемые препараты. Данная информация во многом может помочь лечащему врачу наблюдать за динамикой заболевания, а также корректировать назначенную лекарственную терапию, в случае ее недостаточной эффективности.

Диета

Большое значение в профилактике гипертонического криза имеет соблюдение диеты. В большинстве случаев при сердечно-сосудистых заболеваниях показана диета №10. Данная диета характеризуется исключением из рациона пищи, которая провоцирует повышение тонуса сосудов, а также раздражает нервную систему.
 
Общая энергетическая ценность потребляемых продуктов в сутки должна составлять от 2600 до 2800 ккал. В течение дня рекомендуется распределять пищу на пять – шесть приемов, последний из которых должен быть за два – три часа до сна. Приготовление пищи должно осуществляться посредством варки или тушения, также пищу можно готовить на пару.
 
Во время диеты следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить жареную и острую пищу;
  • прекратить употребление крепкого кофе, чая, а также алкогольных напитков (все это раздражает нервную систему, что приводит к повышению артериального давления);
  • ограничить употребление поваренной соли до трех – пяти грамм в день (содержит натрий, задерживает жидкость в организме, что способствует повышению артериального давления);
  • в случае наличия ожирения следует снизить употребление калорийной пищи;
  • ограничить потребление воды до одного литра в день;
  • исключить жирные сорта мяса (свинина, баранина), рыбы, а также копчености;
  • ограничить потребление яиц до одного – двух в день;
  • исключить шоколад, пирожные, свежий хлеб, а также сдобную выпечку. 

Также во время диеты рекомендуется включить в рацион:

  • микроэлементы калий, магний и кальций, так как калий влияет на выделение натрия и воды из организма, а магний оказывает сосудорасширяющее действие;
  • витамины А, С, Е, Р и группы В способствуют восстановлению целостности внутренней стенки сосудов (эндотелий), восстанавливают эластичность, а также укрепляют сосуды. 

Спровоцировать гипертонический криз могут следующие факторы:

  • хронические и острые психоэмоциональные стрессы;
  • гиподинамия (сидячий образ жизни);
  • несоблюдение предписанной диеты (повышенное потребление поваренной соли, кофе, сладостей);
  • эндокринные заболевания (например, сахарный диабет, гипертиреоз);
  • курение и употребление алкоголя;
  • ожирение;
  • отказ от приема лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление.

Источник