Гипертонический криз и поджелудочной железы

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, органа, который отвечает за секрецию ферментов пищеварения и инсулина. Мало кто знает, что острая форма болезни может протекать не только с симптомами нарушения работы органа и всего желудочно-кишечного тракта, но и с проявлениями артериальной гипертензии. Давление от поджелудочной железы может изменяться зависимо от запущенности процесса и компенсаторных возможностей организма, возраста пациента, состояния вегетативной нервной системы, сопутствующей патологии.

Что такое панкреатическая гипертензия и почему она возникает?

Панкреатическая гипертензия В медицине панкреатической гипертензией именуют повышенное давление в главном протоке поджелудочной железы (ПЖ) из-за утрудненного оттока ее соков или дополнительного заброса желчи по биллиарному пути. Это состояние является осложнением хронического течения болезни и чаще всего вызывает сильные боли во время приступа. Но в народе так называют патологию, при которой повышается давление на фоне обострения панкреатита.

Изменение артериального давления вполне может быть признаком воспаления ПЖ На начальных этапах болезни иногда диагностируется гипертензия, даже в виде кризов. Позже, когда организм истощается на фоне интоксикации ферментами, наступает стойкая гипотония, с которой трудно бороться.

Считается, что причиной возникновения гипертензии является развитие болевого шока, в ответ на который организм реагирует повышением давления. Особенно склонны к такому варианту болезни пожилые люди, имеющие проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Симптомы патологии

Основными симптомами сочетания гипертонии и панкреатита являются:

приступ головокружения;
головные боли;
снижение остроты зрения, помутнение перед глазами;
онемение пальцев, чувство «ползания мурашек»;
бессонница;
повышенная раздражительность;
шум или звон в ушах;
носовые кровотечения;
появление отеков на лице и конечностях;
усиленное потоотделение;
боли в области сердца.

Какой механизм связи между поджелудочной железой и артериальным давлением?

На первый взгляд может показаться, что поджелудочная железа и давление никак не могут быть связаны между собою, так как за них отвечают совершенно разные системы организма. Но в человеческом теле все взаимосвязано, и частой причиной гипертонии бывают болезни желудочно-кишечного тракта, в том числе, поджелудочной.

Существует несколько механизмов отношения высокого давления к панкреатиту. Гипертония при остром воспалении железы характерна для начальной стадии. На фоне сильнейшего болевого приступа происходит выброс гормонов стресса, активизация вегетативной нервной системы. Как следствие, возникает спазм сосудов и нарушение адекватного кровообращения во всех внутренних органах. Возможно даже развитие гипертонического криза со всеми вытекающими осложнениями. В острой стадии повышение давления не долгосрочное и сменяется стойкой гипотонией.

Скачкообразный характер давления При хроническом течении панкреатита давление имеет скачкообразный характер, но чаще пациенты страдают от гипертонии. Поскольку пораженная поджелудочная в полной мере не может справляться со своими функциями, наступает дефицит питательных веществ, не усваиваются микро- и макроэлементы, необходимые для укрепления стенок сосудов, сердца, питания нервной системы. При периодических обострениях увеличивается интоксикация организма продуктами распада.

Кроме этого, воспаленная железа отекает, сдавливая близлежащие лимфоузлы, кровеносные сосуды, нервные окончания и сплетения. Активизируется вегетативная иннервация и происходит увеличение артериального давления.

Также в поджелудочной железе находятся клетки, которые вырабатывают инсулин, гормон, отвечающий за утилизацию глюкозы. Если орган мучается от хронического воспаления, со временем может начать развиваться панкреатогенный сахарный диабет. В случае этой болезни страдает выработка инсулина, что приводит к стойкой гипергликемии (высокому уровню сахара в крови). Вследствие патологии нарушается работа почек (диабетическая нефропатия), натрий не выводиться из организма и удерживает воду, что приводит к увеличению объема циркулирующей кровы и росту артериального давления.

Как лечить панкреатическую гипертонию?

Лечение давления Лечение повышенного артериального давления и панкреатита должно происходить одновременно. Особенности терапии зависят от механизма гипертонии и формы воспаления поджелудочной железы.

При подъеме артериального давления на фоне острого приступа панкреатита нужно влиять не только на основное заболевание, но и быстро снять болевой синдром, не допустив развитие шока. В этой фазе активно применяются спазмолитики и анальгетики. При сильных болях, что не купируются обычными препаратами, иногда прибегают к наркотическим анальгетикам. Проводиться дезинтоксикационная терапия, коррекция водно-электролитного, белкового, кислотно-основного баланса с использованием солевых и коллоидных растворов. Под действием препаратов устраняется спазм сосудов, отек поджелудочной и окружающих ее тканей, уменьшается влияние вегетативной нервной системы. В отдельном приеме антигипертензивных таблеток нет нужды, так как в острой фазе высокое давление быстро может измениться на гипотонию или даже коллапс.

При хроническом течении панкреатита, сопровождающегося высоким артериальным давлением, пациент нуждается в постоянной поддерживающей антигипертензивной терапии (используются ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы, мочегонные, блокаторы кальциевых каналов). Кроме этого, в период обострения нужно помнить о поджелудочной: прием заместительной ферментной терапии (панкреатин, фестал и т.д), подавление секреторной функции (контрикал), соблюдение строгой диеты.

Если у пациента высокое артериальное давление при панкреатите сочетается с сахарным диабетом, то в лечение, кроме антигипертензивной терапии, еще включается сахаропонижающие, инсулиностимулирующие, гормонозаместительные препараты, а также статины, которые профилактируют появление атеросклеротических бляшек и еще больший рост давления.

Какой прогноз пациента с гипертензией на фоне панкреатита?

Прогноз пациента с сочетанием панкреатита и гипертонии неблагоприятный. При тяжелом остром течении болезни в первые дни возможен летальный исход из-за развития шока.

Хроническое воспаление поджелудочной железы с периодическими обострениями приводит к истощению организма, отклонениям в водно-солевом, электролитном балансе. Возможны появление анемии, гипопротеинемии, нарушения соотношения белковых фракций, ускоренного СОЭ. Эти факторы отрицательно влияют на работу сердечно-сосудистой системы и, на фоне гипертонии, могут вызывать массу осложнений, в том числе инсульты и инфаркты. Появление панкреатогенного диабета еще больше усугубляет течение болезни и ухудшает дальнейший прогноз.

Диета Профилактикой осложнений панкреатической гипертонии являются:

соблюдение диеты (исключение жирной, жареной, острой пищи, употреблять растительные продукты);
отказ от употребления алкоголя и курения;
нормализация массы тела;
выполнение умеренных физических нагрузок;
избегание стрессовых ситуаций;
соблюдение рекомендаций доктора.

Выводы

Артериальная гипертензия и воспаление поджелудочной железы серьезные заболевания и зачастую, связанные между собою, усугубляя течение друг друга. Несвоевременное обращение за медицинской помощью при обострении может привести даже к летальному исходу. Эти патологии требуют длительного лечения и постоянных поддерживающих мероприятий для избежания осложнений.

Источник

Давление при панкреатите

На реке построили плотину. Что произойдет с окружающей экосистемой? Местность по одну сторону плотины теперь страдает от избытка воды, а по другую — от нехватки. Так и воспаление поджелудочной оказывает влияние на соседние органы и системы организма. В результате ухудшения оттока ферментов поджелудочной железы образовываются газы, отрыжка, головокружение, тошнота, рвота, запор, понос. Не удивительно, что и артериальное давление при панкреатите может меняться и приносить проблемы.

Последствия панкреатита для организма

Воспаление поджелудочной железы, называемое панкреатит, возникает из-за нарушения оттока панкреатических ферментов из железы. После этого ферменты начинают разрушать поджелудочную, переваривая ее. Таким процессам часто сопутствует застой желчи. В кишечнике в это время ситуация не намного лучше: отсутствие ферментов не позволяет ему переваривать пищу, и та начинает гнить. Результатом совокупности патологических процессов является отравление и полный сбой пищеварительной системы.

Такие изменения оказывают серьезное влияние на работу вегетативной нервной системы, сосудов кровеносной и лимфатической системы, что, в свою очередь, приводит к изменениям показателей артериального давления.

Может ли повышаться давление при панкреатите

Очень часто при обострении воспалительного процесса поджелудочной железы отмечается повышенное артериальное давление. Однако скоро показатели АД начинают падать.

При остром воспалении или в острую фазу хронического

Обострение или острый приступ панкреатита всегда сопровождаются весьма сильными болевыми ощущениями. Острая боль вверху живота заставляет человека скрючиваться на кровати, чтобы получить хоть небольшое облегчение. Иногда боль носит опоясывающий характер или отдает в спину. Она настолько сильна, что человек может погибнуть от болевого шока.

Именно на фоне перенапряжения психоэмоциональных факторов и сбоя обмена веществ нарушается работа механизмов, регулирующих АД, и наблюдается его повышение. Однако вскоре эту фазу болевого шока сменяет следующая, и давление пациента резко падает.

В период ремиссии

При панкреатите в зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны как повышенные показатели давления, так и пониженные.

Сниженное давление

Такое состояние сопровождается:

слабостью,
сонливостью,
метеозависимостью,
раздражительностью,
чрезмерной потливостью,
нарушением в работе пищеварительной и сердечно-сосудистой систем,
тошнотой и рвотой,
холодными конечностями,
головокружением.

По причине сильной нагрузки на внутренние органы, кровеносные сосуды и сердце, важно не пренебрегать лечением панкреатической патологии и вовремя обращаться к врачу.

За повышенным давлением во время приступа панкреатита скоро следует снижение артериального давления. Наступает торпидная фаза шока, имеющая три степени тяжести:

Первая степень. Систолическое давление падает на уровень 90-100 мм рт. ст. Учащается сердцебиение, наблюдается слабость, затормаживается реакция на внешние возбудители. Боль и дальше присутствует. В это время обязательно назначают спазмолитики и анальгетики.
Вторая степень. Верхний показатель давления опускается до 75-90 мм рт. ст. Учащается пульс, дыхание. При нехватке свежего воздуха возможно обморочное состояние. Больному продолжают вводить средства, снимающие боль, добавляют препараты, поддерживающие работу сердца, внутривенно вводят растворы для восполнения нехватки жидкости в организме.
Третья степень. Давление падает до 65-70 мм рт. ст. Сердцебиение едва заметное, руки и ноги холодные, кожа бледно-синяя, дыхание слабое, выражена почечная недостаточность. При отсутствии срочных реанимационных мер человек умирает.

Снижение АД иногда вызывается значительными потерями крови. При патологическом разрушении поджелудочной железы возможно внутреннее кровотечение.

Лечение

На ваших глазах человеку становится плохо. Он опускается на первую попавшуюся горизонтальную поверхность, сжимаясь от боли. При этом вы знаете, что у него панкреатит и давление явно не в норме. Что делать?

Первая помощь со стороны родственников или окружающих до приезда медицинского персонала:

максимально обеспечить покой больному,
дать обезболивающее (Но-шпа, Папаверин),
убедиться, что одежда не препятствует свободному дыханию и циркуляции крови,
обеспечить приток свежего воздуха.

Препараты

Больная поджелудочная железа лечится лекарственными препаратами следующего действия:

средства, снимающие боль и спазм гладкой мускулатуры (Но-шпа, Анальгин, Баралгин),
препараты, снижающие выработку ферментов поджелудочной железы (Ранитидин, Фамотидин),
обволакивающие, абсорбирующие средства (Фосфалюгель, Смекта).

Препараты, необходимые для поддержания нормального уровня давления при вегето-сосудистой дистонии: Мексидол, Глицин.

Хирургическое вмешательство

Острый панкреатит сопровождается некрозом (отмиранием) тканей железы как результат разрушения ее ферментами. Болезнь развивается молниеносно, оказывая влияние на работу других органов и систем организма. В зависимости от степени тяжести, чтобы остановить патологические процессы, может понадобиться хирургическое или лапароскопическое вмешательство.

Народная медицина

Перепады давления при воспалении поджелудочной происходят из-за патологического процесса. Просто приводить в порядок давление будет недостаточно. Нужно устранять корень проблемы.

Для улучшения состояния поджелудочной железы принимают по согласованию с врачом такие средства:

Настойка тмина. 1 ст. л. тмина заливают стаканом кипятка, настаивают два часа, процеживают. Получившийся настой разделяют на три приема и пьют за 30 минут до еды.
Настойка укропа. Готовят по такой же схеме и пропорции, как тмин. Разделяют на четыре приема.
Отвар солодки голой. 5 г измельченных сухих корней, одуванчик, репейник заливают 500 мл холодной воды. Смесь нужно довести до кипения, процедить. Пить отвар горячим.

Ни в коем случае нельзя пить кофе или чай, особенно на голодный желудок. Они раздражают стенки желудка и только ухудшают ситуацию с панкреатитом.

Для поднятия давления рекомендуется принимать настойку элеутерококка, пить чай из боярышника и бессмертника.

Профилактика перепадов АД

Скачки давления в первую очередь связаны с тонусом сосудов, то есть способностью сосудов реагировать на изменения в организме и окружающей среде. Оказывается, сосуды, как и мышцы, можно тренировать. Роль играют водные упражнения и процедуры, например, контрастный душ. Немаловажны также активный образ жизни, здоровое питание, полноценный отдых и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Связь артериального давления с воспалением поджелудочной железы показывает, насколько тесно взаимосвязаны различные органы и системы в организме человека. Их следует рассматривать как одно целое. Поэтому самое, казалось бы, незначительное действие, ведущее в направлении здоровья, будет способствовать укреплению организма в целом.

Источник

При остром течении панкреатита может происходить колебание артериального давления. Наиболее часто с этой проблемой сталкиваются люди, которые страдают несколькими хроническими заболеваниями, а также лица преклонного возраста, у которых уже случалось обострение панкреатита. Поскольку заболевание само по себе серьезное, то в сочетании с резким повышением АД состояние больного может стать критическим в короткие сроки.

Что нужно знать о гипертонии при панкреатите

Панкреатит

Гипертоническая болезнь и поджелудочная железа связаны между собой. По этой причине, если развивается сбой в одном органе либо сосудах, может страдать общее самочувствие в целом.

Если в поджелудочной железе начался воспалительный процесс, то постепенно нарастает интоксикация всего организма. В некоторых случаях фиксируют повышение кровяного давления даже у лиц, которые ранее не сталкивались с этим состоянием.

Лечение же повышенного давления без выявления точных причин, которые стали виновниками развития болезни, может не дать должного эффекта. Клинические данные подтверждают тот факт, что в половине случаев причиной гипертонии может стать панкреатит. Если длительное время не лечить патологию, то симптоматика будет только нарастать.

Возможные проявления повышенного АД:

Частые головные боли;
Головокружение;
Слабость;
Тахикардия;
Ухудшение работоспособности.

Некоторые больные не придают таким симптомам особого значения, что может иметь самые негативные последствия. Так, разрушительный процесс в поджелудочной железе приводит к тому, что у больных со временем повышается уровень сахара в крови, и, как следствие, формируется сахарный диабет.

За счет того, что идет воспалительный процесс, а питательные вещества усваиваются все хуже, ткани начинают голодать. На этом фоне не только ухудшается самочувствие, но и падает иммунитет.

У некоторых больных впервые фиксируют приступы мигрени, которые могут проявляться очень тяжело.

Обострение панкреатита: симптомы и причины

Панкреатит представляет собой заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. Наиболее частой причиной возникновения этого состояния становится нарушение оттока пищеварительных ферментов. Поскольку эти вещества предназначены для переваривания пищи, то оставаясь в паренхиме органа, они начинают его разрушать.

Спровоцировать такое состояние могут:

Травмы органов абдоминальной области;
Хирургическое вмешательство на желудке или желчевыводящих путях;
Глистные инвазии и бактериальные инфекции;
Генетическая предрасположенность;
Эпидемический паротит.

Болезнь может начаться абсолютно внезапно. Часто первым ее признаком является повышение температуры. Постепенно процесс интоксикации продуктами распада нарастает, присоединяются рвота и сильная боль в ЖКТ. Поскольку боль может отдавать в спину или сердце, то не сразу можно заподозрить, какая болезнь обострилась. Нередким признаком является повышение кровяного давления.

Панкреатит опасен тем, что могут случиться серьезные осложнения, которые потребуют срочного хирургического вмешательства. К наиболее частым тяжёлым осложнениям относят развитие сахарного диабета и панкреонекроза. Поэтому людям, страдающим хроническим панкреатитом, необходимо регулярно проходить обследования.

Почему повышается артериальное давление при панкреатите

На повышение кровяного давления могут оказывать влияние одновременно несколько факторов, которые провоцирует панкреатит. Поскольку паренхиматозный орган под воздействием пищеварительных соков начинает переваривать сам себя, то в организме значительно увеличивается концентрация токсических веществ.

При нарастании патологического процесса начинают страдать и другие системы. Самочувствие больного резкого ухудшается, а организм испытывает сильнейший стресс. Последний фактор немаловажен, поскольку возрастает выработка адреналина в крови. Это гормон как раз может стать причиной повышения АД.

Другие негативные факторы:

Снижение пищеварительных процессов, и как следствие развитие диспепсии;
Нарастание интоксикации организма;
Развитие авитаминоза и анемии на фоне неправильного усвоения питательных веществ;
Нарушение гормонального обмена.

Эти возможные причины могут не только спровоцировать повышение кровяного давления, но и значительно ухудшить течение других болезней. В комплексе эти физиологические изменения негативно воздействуют на вегетативную систему, что естественным путем нарушает нормальное кровообращение.

Повышение АД все же чаще всего наблюдается при обострении панкреатита, а на не при хроническом его течении.

Острая боль при панкреатите как причина повышения давления

При панкреатите часто развивается интенсивная боль, которая может даже стать причиной шокового состояния. Если не оказать срочную медицинскую помощь, то даже может наступить летальный исход. К частым признакам нарастающего болевого шока относится повышение кровяного давления.

Гипертонический криз обычно случается в самом начале шокового процесса и является защитной реакцией на изменение гемодинамики в организме. Но постепенно давление начинает снижаться и может достичь совсем низких значений.

Тяжесть протекания в таком случае будет зависеть от степени выраженности болевого шока и поражения поджелудочной железы. Если же произошло резкое колебание давления в течение короткого времени, то этом может указывать на развитие панкреонекроза. В такой ситуации падение АД может свидетельствовать о начавшемся внутреннем кровотечении.

Характеристика острого периода

Если у пациента случилось первое обострение панкреатита, то по показателям АД можно отследить тяжесть состояния. Если при измерении фиксируется высокий пульс, то это указание на то, что организм пытается своими силами справиться с повышением артериального давления. На этом этапе у больного фиксируется заторможенность реакций, а также резкое ухудшение самочувствия.

Хорошо, если именно на первой фазе обострения болезни больному будет оказана медицинская помощь. В такой ситуации очень важно помочь пациенту и как можно быстрее устранить болевой синдром. С целью купирования данного состояния обычно используют обезболивающие и спазмолитические препараты.

Если на протяжении первой фазы не была оказана соответствующая помощь, то болевой шок будет интенсивно нарастать. В такой ситуации обычно фиксируется гипертонический криз с показателями 190/100 мм рт. ст. К такому состоянию уже обычно присоединяются рвота и даже обморочное состояние.

После этого у больного на фоне сильнейшей интоксикации начинает падать давление. Если значение достигнет цифры 60 мм. рт.ст., то это уже указывает на приступ гипотонии. У больного при этом может развиться почечная недостаточность, побледнение кожи и нарушение функции других органов. Нередко на этом этапе развивается некроз клеток органа.

Опытные врачи уже знают, что при помощи измерения показателей АД можно отслеживать течение острого панкреатита. Поэтому очень важно при появлении болей в животе и повышении кровяного давления вовремя обращаться за медицинской помощью. Почечная недостаточность

Хронический панкреатит и колебания давления

У некоторых больных с нарушением функции ЖКТ колебания кровяного давления могут наблюдаться и при хроническом панкреатите. В таком случае на момент обострения состояние будет еще хуже. При хроническом панкреатите у больных диагностируется постоянное снижение выделения пищеварительных соков поджелудочной железой.

Наиболее часто такому состоянию способствуют:

Нарушения со стороны сердца;
Частые авитоминозы и синдром мальабсорбции;
Общее истощение;
Неправильное питание;
Сахарный диабет;
Хронические заболевания органов ЖКТ.

Немаловажным моментом является то, что при таком виде панкреатита у больных может развиваться также и гипотония. В таком случае будет отмечаться еще большая слабость и снижение трудоспособности. Поэтому больным, страдающим частым снижением кровяного давления, также необходимо обследовать поджелудочную железу.

Профилактика

При хроническом панкреатите лечение будет в первую очередь направлено на снятие симптоматики. Кроме основной противовоспалительной терапии с использованием пищеварительных ферментов также показаны общеукрепляющие препараты.

При снижении АД показаны:

Элеутерококк;
Лимонник китайский;
Радиола розовая;
Корень женьшеня.

Также больным рекомендованы умеренные физические нагрузки. Кроме того необходимо придерживаться правильного режима питания, поскольку при заболеваниях органов пищеварения нужно избегать жареной и «тяжелой» пищи. Для улучшения самочувствия подойдут поливитаминные препараты.

Особе внимание при хроническом панкреатите с пониженным АД стоит уделять сну, его продолжительность должна составлять не менее 8-ми часов. В утренний период можно делать небольшую зарядку, и после этого будет полезен контрастный душ. Выполнение этих рекомендаций позволит значительно улучшить общее состояние больного.

Терапию любой болезни нужно проводить вовремя. Если в течение длительного времени отмечается резкое ухудшение самочувствия и тем более есть подозрения на развитие панкреатита, то необходимо сообщить об этом врачу. Вовремя проведя диагностику и пройдя курс лечения, можно избежать серьезных осложнений.

Давление и боль в области сердца при панкреатите.

Источник