Федеральный регистр по инсульту

Регистр Инсульта

Регистр — единственный источник достоверной информации о заболеваемости, смертности, летальности от инсульта.

Регистр дает возможность:

получать точные и сопоставимые данные о частоте, структуре, исходах инсультов в популяции
проводить анализ факторов риска
объективно оценить эффективность используемых организационных и лечебных мероприятий

Для получению достоверных эпидемиологических показателей организационно-методическим центром МЗ РФ и НАБИ в 1999 году начато создание сети региональных Центров по лечению и профилактике инсультов .

Регистр инсульта. Методические рекомендации по проведению исследования

Методические рекомендации представлены в формате PDF .

скачать

Для просмотра файла используйте Adobe Acrobat Reader.

Скачать его можно здесь:

Библиотека

Регистр инсульта в России

Полное название: Регистр инсульта в России.

Сокращенное название: нет.

Организаторы: Национальная Ассоциация по борьбе с инсультом (НАБИ).

Сроки проведения: 1999 г. (продолжается).

Цель: изучение распространенности ОНМК в различных регионах страны.

Дизайн: эпидемиологическое многоцентровое исследование (25 городов РФ).

Критерии включения: каждый врач, принявший участие в исследовании, должен был оценить когнитивные функции у 25 пациентов старше 60 лет, впервые пришедших к нему на приём.

Количество больных: охвачено 2 398 498 человек в возрасте от 25 лет и старше.

Конечные точки: заболеваемость инсультом, смертность от инсульта и летальность.

Результаты: Данные за 2001–2003 гг. заболеваемость инсультом составила 3,48±0,21 на 1000 населения в год (2,59 на 1000 населения в год); ишемические и геморрагическими инсульты в соотношении 4:1 (2,18 и 0,57 на 1000 жителей в год, соответственно). Смертность от инсульта составила 1,17±0,06 (0,93 на 1000 населения в год). 28-дневная летальность у больных с инсультом снизилась с 40,4% (в 2001 г.) до 35,4% (в 2003 г.) (p<0,0001). Значимое снижение летальности наблюдалось при геморрагическом инсульте с 61,4% до 57,2% (p<0,027) и при повторных инсультах (с 51,8% до 35,0, соответственно, p<0,001), в то время как летальность при первичных инсультах значимо не изменилась (34,8% и 33,9, соответственно).

Артериальная гипертензия являлась самым распространенным фактором риска у больных с инсультом и составляла 91,47% (в различных регионах РФ этот показатель варьировал от 77,1% до 97,3%); среди других факторов: заболевания сердца – у 65,6% больных, мерцательная аритмия – у 17,5%, инфаркт миокарда в анамнезе – у 13,7%, сахарный диабет – у 13%, стресс – у 30,2%.

Публикации: «Системные гипертензии» (приложение к «Consillium medicum») 2005, т.7, №1.

Весна — наиболее благоприятное время для инсультов

В исследовании японских ученых показано, что весной наблюдается наибольшее количество инсультов по сравнению с другими сезонами.

Tanvir Chowdhury (Shiga University of Medical Science, Otsu, Япония) с коллегами проанализировали данные 1665 пациентов с первым инсультом, занесенные в регистр инсультов с 1988 по 2001 годы. Этот регистр охватывал популяцию из 55 000 человек.

Общая частота составила 231,3 инсульта на 100 000 пациенто-лет, по сравнению с 183,1, 190,7 и 214,8 на 100 000 пациенто-лет летом, зимой и осенью, соответственно.

Причем аналогичная зависимость выявлена у людей молодого и пожилого возраста, у пациентов с АГ и без АГ, курящих и некурящих.

Источник

Острый инфаркт миокарда – тяжелое заболевание с высоким риском развития осложнений вплоть до смертельного исхода. По данным Росстата в России в 2015 году смертность от этого заболевания составила 43,5 случаев на 100 тыс. населения, летальность в среднем по стране – 14,5%.

Эффективность лечения больных с инфарктом миокарда зависит от хорошей организации медицинской помощи этим больным, начиная с первого медицинского контакта (догоспитальный этап), определяющего своевременность госпитального этапа, и заканчивая применением современных методов лечения, включая высокотехнологичные. Оценка организации и качества медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (ОКС) с подъемом или без подъема сегмента ST (термин, обозначающий клинические признаки, позволяющие подозревать острый инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию) является одной из приоритетных задач здравоохранения.

С 2008 года функционирует федеральный Регистр больных с острым коронарным синдромом (далее Регистр ОКС), представляющий информационно‐аналитическую интернет‐систему с автоматической обработкой данных (компьютерная программа), разработанную специалистами ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» МЗ РФ совместно со специалистами НИИ Кардиологии Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского. Регистр ОКС предназначен для сбора, хранения и анализа данных об организации и качестве оказанной медицинской помощи больным с ОКС в медицинских организациях РФ, оказывающих помощь этим больным.

Регистр ОКС позволяет выявлять «слабые звенья» организации медицинской помощи на каждом ее этапе, как в стране в целом, в субъекте федерации, так и в отдельно взятой медицинской организации (МО).

Для ведения Регистра ОКС достаточно одного врача-регистратора на стационар, который будет вносить данные из ВСЕХ законченных историй болезни больных с ОКС. Введение в Регистр ОКС медицинских данных всех больных, прошедших лечение в стационаре, важно, так как дает более объективное представление о проведенном лечении.

Подключение к системе Регистра является БЕСПЛАТНЫМ и дает ряд преимуществ как руководителям отдельно взятых МО, так и специалистам –кардиологам регионов.

Руководителям МО ведение Регистра позволяет:

оперативно оценивать организацию медицинской помощи больным с ОКС в данной МО;
получать оперативную автоматически обработанную информацию за любой выбранный период времени и ее интерпретацию согласно современным клиническим рекомендациям;
«в один клик» получать данные для создания отчетной документации;
принимать управленческие решения по улучшению организации медицинской помощи больным с ОКС;

Главным специалистам – кардиологам субъектов РФ дает возможность:

оперативно оценивать организацию медицинской помощи больным с ОКС в МО региона;
проводить сравнение организации и качества медицинской помощи в отдельно взятых МО региона и сопоставлять с общероссийскими показателями;
выявлять «слабые звенья» в организации медицинской помощи больным с ОКС и принимать управленческие решения по их устранению.

Для подключения к Регистру ОКС необходимо оставить заявку на сайте: https://federalregistry.ru,

также можно скачать форму заявки и отправить необходимые данные на адрес Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

По вопросам подключения и работы Регистра ОКС:

Сагайдак Олеся Владимировна – научный сотрудник отдела Регистров сердечно-сосудистых заболеваний ФГБУ «РКНПК» МЗ РФ

адрес электронной почты: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

телефон для связи: +7 (903) 687 12 39

Контроль работы федеральных регистров в ФГБУ «РКНПК» МЗ РФ осуществляется отделом Регистров сердечно-сосудистых заболеваний под руководством д.м.н., проф. Ощепковой Е.В.

Также в РКНПК ведутся Регистры артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, легочной гипертензии.

Источник

Подсистема/компонент

Перечень необходимых сведений для доступа

Методические материалы и формы заявок

Для получения доступа в ту или иную Систему необходимо направить заявку на электронный адрес службы технической поддержки ЕГИСЗ egisz@rt-eu.ru. Заявка должна быть в двух форматах:

скан-копия с печатью организации и подписью ответственного лица в формате .pdf или .jpg;
файл в формате .doc

В заявке на доступ у каждого сотрудника должен быть указан уникальный адрес электронной почты из личного кабинета портала гос. услуг.
Один сотрудник может иметь доступ только с одной ролевой моделью: либо «Пользователь МУ», либо «Пользователь ОУЗ».

Федеральный регистр медицинских работников/Федеральный реестр медицинских организаций

Для реорганизации медицинской организации (МО) необходимо:

Закрыть все личные дела сотрудников в реорганизованной МО;
При наличии пациентов в ФРВИЧ перевести их в новую МО;
Сообщить наименование МО, ИНН/OID организации, которая остается головной;
Сообщить Наименование МО, ИНН/OID организации, которая будет удалена;
Сообщить СНИЛС пользователей, имеющих доступ к реорганизованной МО, и указать наименование новой организации, к которой необходимо привязать указанных пользователей;
Приложить приказ о реорганизации;
Приложить скан-копию заявки на удаление медицинской организации. Форма заявки представлена в документе “Порядок ведения ФРМР и ФРМО” (приложение 8).

При реорганизации структура МО не переносится.

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/501

Приложения 1-9

Федеральная интегрированная электронная медицинская карта

Для удаления СЭМД в ИЭМК необходимо предоставить заявку на удаление некорректного СЭМД пациента от ОУЗ за подписью не ниже заместителя руководителя ОУЗ. Заполняется в свободной форме.

Заявка должна содержать следующую информацию:

список сведений, подлежащих корректировке;
причина, по которой в БД появились сведения, требующие корректировки и/или причина корректировки;
акт о корректировке сведений в Региональной медицинской информационной системе субъекта Российской Федерации, а также медицинской информационной системе медицинской организации.

В случае возникновения ошибки в ответе на запрос необходимо предоставить идентификатор запроса (параметр MessageID из блока Header), либо сам запрос для просмотра всего взаимодействия по нему и выяснения причин возникновения ситуации.

Для получения доступа к отчетам в СИП необходимо направить заявку в адрес СТП ЕГИСЗ, руководствуясь Порядком, описанным в Регламенте. Для детальной информации перейти по адресу

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3535

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/503

Приложения А-В

Система мониторинга проведения диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров

В случае регистрации частной МО: В приложение к заявке должно быть подтверждающее письмо от ОУЗ Вашего региона с печатью и подписью руководителя ОУЗ о согласовании регистрации Вашей организации в Системе

Если произошла реорганизация организации:

Скан-копия приказа о реорганизации организации;
Скан-копия заявки с печатью и подписью руководителя ОУЗ региона (не МИАЦ), составленная согласно методическим рекомендациям (пункт 2.4.3)

Если произошло переименование организации:

Скан-копия приказа о переименовании организации;
Скан-копия заявки с печатью и подписью руководителя организации (главного врача), составленная согласно методическим рекомендациям (пункт 2.4.2)

Для снятия ограничения на ввод карт диспансеризации:

Необходимо обратиться в Ваш региональный ОУЗ (не МИАЦ);
Заявка, заверенная печатью и подписью руководителя ОУЗ.
Скан-копию заявки необходимо направить в адрес СТП.

Если необходимо актуализировать справочник врачей:

Наименование организации;
Субъект РФ;
Полные ФИО врачей и их СНИЛС.

Врачи, которые добавляются в справочник в системе ДС, должны быть добавлены в Федеральный регистр медицинских работников (ФРМР) и иметь открытую запись в личном деле.

Для проверки наличия врачей в ФРМР и оперативной обработки заявки необходимо направить их СНИЛС в адрес СТП. Также список должен содержать только тех сотрудников, которые дают заключение по результатам проведенных обследований.

Для добавления/редактирования стационарного учреждения необходимо обратиться в региональный ОУЗ. Внесением изменений в данный справочник занимаются сотрудники ОУЗ.

Для добавления образовательного учреждения необходимо направить файл, заполненный согласно форме: Форма заявки на добавление ОУ.

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/813

Руководства:

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3529

Федеральный реестр электронных медицинских документов

Для удаления некорректно загруженных сведений об ЭМД в БД РЭМД необходимо от ОУЗ направить письмо за подписью не ниже заместителя руководителя ОУЗ, расшифровкой подписи и печатью ОУЗ, содержащее следующую информацию:

список сведений, подлежащих корректировке;
причина, по которой в БД появились сведения, требующие корректировки и/или причина корректировки.
акт о корректировке сведений в Региональной медицинской информационной системе субъекта Российской Федерации с печатью ответственной организации.

В случае возникновения ошибки в ответе на запрос необходимо предоставить идентификатор запроса (параметр MessageID из блока Header), либо сам запрос
для просмотра всего взаимодействия по нему и выяснения причин возникновения ситуации.

Для получения доступа к отчетам в СИП необходимо направить заявку в адрес СТП ЕГИСЗ, руководствуясь Порядком, описанным в Регламенте. Для детальной информации необходимо перейти по адресу https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3535

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/1879

Компонент, обеспечивающий сбор и представление сведений об организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи

Для добавления медицинской организации (МО) в Систему необходимо предоставить данные, содержащие:

Наименование подсистемы;
Полное наименование МО;
Краткое наименование МО;
Регион МО;
Тип (детское, взрослое, смешанное);
OID (уникальный идентификатор) из ФРМО;
Скан-копия лицензии на оказание ВМП в формате PDF (размером не более 20Мб);
Разделы, профили, группы, которые необходимо добавить согласно Постановлению №1506 (пример: Раздел 1, профиль Абдоминальная хирургия, группы 1,2);
Заявка на предоставление доступа в двух форматах.

Если оказывается ВМП в ОМС:

Реестровый номер ФФОМС;
Выписка из протокола комиссии по плановым объемам ВМП в ОМС на текущий год.

Если необходимо соотнести пользователя с медицинской организацией (МО) в Системе:

Наименование подсистемы;
Логин пользователя и его ФИО;
Код МО (при наличии);
Наименование МО;
Регион МО;
Ваши контактные данные (Телефон, E-mail);
Заявка на предоставление доступа в двух форматах.

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2959

Руководства (Приложения 1):

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/643

Компонент, обеспечивающий сбор и представление сведений о санаторно-курортном лечении в санаторно-курортных учреждениях, находящихся в ведении уполномоченного федерального органа исполнительной власти

Заявка должна быть заверена печатью и подписью:

руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья (для организаций, направляющих на санаторно – курортное лечение);
руководителя санаторно-курортной организации (для санаторно – курортных организаций);
директора профильного департамента Министерства здравоохранения Российской Федерации (для сотрудников Министерства здравоохранения Российской Федерации).

Если необходимо добавить/изменить информацию о должностном лице:

Наименование МО;
ФИО ответственного лица;
Должность ответственного лица;
Телефон ответственного лица;
E-mail ответственного лица.

Если необходимо внести изменения в даты в заявке/путевке, необходимо прислать скан письма в свободной форме за печатью оргнаизации и подписью ответственного лица, указав:

Наименование МО (ОУЗ);
ФИО пациента;
Серия и номер путёвки;
Корректная дата заезда/дата завершения лечения;
Причина внесения изменений.

Если в справочнике нет страховой медицинской организации (СМО):

Наименование Вашей организации;
Полное название СМО;
Краткое наименование СМО;
Субъект РФ;
Код СМО.

Если необходимо соотнести пациента с другой медицинской организацией:

ФИО, СНИЛС, дата рождения пациента;
ФИО и контактные данные сотрудника-инициатора запроса;
Субъект РФ;
Полное наименование медицинского учреждения, с которым необходимо соотнести пациента;
Основание прикрепления пациента к запрашиваемому медицинскому учреждению, например, пациент прошел лечение в данной МО, и требуется направление на санаторно-курортное лечение.

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3389

Руководства (Приложения 1):

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3225

Федеральный регистр лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями

Доступ предоставляется для сотрудников ОУЗ и МЗ.

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3507

Федеральный регистр лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека

Роли Пользователь МО (уровня МО ФОИВ) и Пользователь НСИ (ФРВИЧ) одновременно не предоставляются.

Заявка должна быть подписана:

руководителем органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья (для организации, подведомственной МЗ);
руководителем медицинской организации федеральной службы исполнения наказаний (для организации, подведомственной ФСИН);
для получения роли “Администратор (ФРВИЧ)” – представителем главного управления федеральной службы исполнения наказаний (для организации, подведомственной ФСИН);
руководителем головного центра гигиены и эпидемиологии (для организации, подведомственной ФМБА).

На заявке должна быть поставлена печать:

органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья (для организации, подведомственной МЗ);
медицинской организации федеральной службы исполнения наказаний (для организации, подведомственной ФСИН);
для получения роли “Администратор (ФРВИЧ)” – главного управления федеральной службы исполнения наказаний (для организации, подведомственной ФСИН);
головного центра гигиены и эпидемиологии (для организации, подведомственной ФМБА).

Если необходимо удалить регистровые записи или внести в них изменения, для выполнения которых недостаточно прав уровня региона/ведомства:

УНРЗ регистровых записей, которые необходимо изменить/удалить;
Описание изменений;
Причина удаления.

Если отсутствуют сведения о лекарственном препарате (торговое наименование, международное непатентованное наименование, лекарственная форма либо дозировка):

Международное непатентованное наименование;
Лекарственная форма;
Дозировка;
Торговое наименование (не обязательно);
Количество доз в упаковке (обязательно только в случае указания торгового наименования).

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/443

Федеральный регистр лиц, больных туберкулезом

Если необходимо внести изменения в регистровые записи пациентов:

УНРЗ записей, которые необходимо изменить/удалить/добавить;
Описание изменений;
Причину удаления.

В заявках не нужно приводить персональные данные пациентов, такие как СНИЛС, ФИО, данные документа, удостоверяющего личность. Для идентификации пациента специалистами СТП достаточно указать УНРЗ.

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/385

Приложения 1-4

Федеральный регистр 14 нозологий

Если необходимо внести изменения в регистровые записи пациентов:

УНРЗ записей, которые необходимо изменить/удалить/добавить;
Описание изменений;
Причину удаления.

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/447

Приложения 1-4

Руководства:

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/455

Интеграционная подсистема интеграции прикладных подсистем

К заявке на регистрацию ИС в ИПС необходимо приложить файл сертификата в формате .cer.

Регистрация в тестовой версии возможна с самозаверенным сертификатом с алгоритмом подписи RSA, ГОСТ Р 34.10-2001, ГОСТ Р 34.10-2012 с длиной ключа 256 бит или ГОСТ Р 34.10-2012 с длиной ключа 512 бит, в рабочей версии – только с квалифицированным сертификатом открытого ключа с алгоритмом подписи ГОСТ Р 34.10-2012 с длиной ключа 256 бит или ГОСТ Р 34.10-2012 с длиной ключа 512 бит.

Для изменения сертификата ИС в тестовой/промышленной среде ИПС необходимо прислать заявку по форме, размещенной в приложении П.1.7 документа “ИПС. Методические материалы по подключению к сервису ИПС”. В заявке необходимо указать серию сертификата ключа, а также алгоритм подписи. Обязательным условием является приложение файла сертификата в формате .cer.

https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/11

Приложения 1.1-1.2

Если вопрос связан с некорректной работой системы, просьба предоставить следующие данные:

Источник