Если не помогает стентирование при инфаркте
г. Чебоксары • Вопросов: 3
После инфаркта и стентирования могу я пройти медосмотр по приказу 6 ц РЖД.
вопрос №14952897
прочитан 3 разa
отзывов: 8 145
•
ответов: 15 571
•
г. Владимир
Здравствуйте Сергей. Пройти медосмотр вы сможете, вот допустят ли вас врачи до работы, по результатам медосмотра, это вопрос открытый.
г. Волжский • Вопросов: 2
Могу ли я работу водителем после инфаркта и стентирования?
вопрос №10405358
прочитан 299 раз
отзывов: 70 578
•
ответов: 160 083
•
г. Липецк
Здравствуйте. Только медкомиссия решает.
г. Красноярск • Вопросов: 2
Положена ли инвалидность после инфаркта и стентирования.
вопрос №10405254
прочитан 361 раз
Юрист
Гутаров С. А.
отзывов: 616
•
ответов: 1 952
•
г. Красноярск
Да в большинстве случаях назначают инвалидность обратитесь к лечащему врачу.
г. Краснодар • Вопросов: 1
У мужа год назад был второй инфаркт, т.к же стентирование. Сразу после инфаркта был в санатории. Положена ли путевка ежегодно?
вопрос №16847679
прочитан 2 разa
отзывов: 3 927
•
ответов: 6 793
•
г. Краснодар
Нет не положена. Ежегодное санаторно курортное лечение предоставляется только инвалидам при наличии медицинской необходимости, которая устанавливается лечащим врачом.
У мамы инфаркт, сделали операцию-стентирование. Теперь после выписки из больницы не предоставляют путевку в санаторий, она пенсионерка, путевки положены только работающим. Ей надо в течение года принимать лекарства, они очень дорогие. Можно ли оформить инвалидность и получать эти лекарства льготно?
вопрос №16075613
прочитан 3 разa
отзывов: 225
•
ответов: 499
•
г. Казань
Добрый день!
Согласно пункту 5 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 24.01.2018) “О порядке и условиях признания лица инвалидом”, условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая ререабилитацию и реабилитацию.
Однако, наличие одного из указанных выше условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
Для оформления инвалидности необходимо пройти Медико-Социальную-Экспертную Комиссию (МСЭК). Вашей маме необходимо обратиться к своему врачу. Лечащий врач должен дать направления к специалистам, только после полного прохождения всех обследований и сбора всех необходимых документов Вас направят на МСЭК.
Желаю Вам удачи!
В августе перенесла инфаркт, после этого были проведены 2 операции стентирования. Положена ли инвалидность после операции? Сопутствующие диагнозы: сахарный диабет II типа, и желчно-каменная болезнь, повышенное АД, атеросклероз сосудов головного мозга…
вопрос №15684076
прочитан 2 разa
отзывов: 29 945
•
ответов: 58 297
•
г. Новосибирск
Да, решает МСЭК вопросы.
В июне 2020 года 60 лет мужчине.16 апреля с. г. острый инфаркт миокарда с операцией стентирования. Работает водителем автобуса по перевозкам пассажиров. Есть ли возможность оформления досрочной пенсии после получения инвалидности.
вопрос №15670383
прочитан 2 разa
Юрист
Демидова В.В.
отзывов: 12 468
•
ответов: 23 145
•
г. Тихорецк
Добрый день Ирина, если ему установят инвалидность, то он сможет оформить пенсию по инвалидности.
г. Симферополь • Вопросов: 1
У меня острый инфаркт миокарда сделали стентирование. Положена инвалидность после инфаркта?
вопрос №15498163
прочитан 3 разa
отзывов: 17 097
•
ответов: 45 325
•
г. Москва
Здравствуйте! Нет, после инфаркта инвалидность не дают.
После 2 инфарктов и инсульта провели стентирование. В инвалидности отказали. Законно ли это.
вопрос №14887175
прочитан 3 разa
отзывов: 52 931
•
ответов: 109 646
•
г. Екатеринбург
Отказ можете обжаловать в вышестоящей комиссии.
29 ноября 17 года была сделана операция сердце АКШ на больничном нахожусь по сей день, хотят выписать на работу работаю газорезчиком на трассе. Вообще до какого срока предусмотрен больничный после АКШ. Чуть ранее 17 ноября был перенесён обширный инфаркт была операция на сердце стентирование.
вопрос №13841030
прочитан 9 раз
отзывов: 42 331
•
ответов: 93 000
•
г. Челябинск
Здравствуйте,
это не юридический вопрос, оформлять новый больничный или нет, решает лечащий врач, исходя из вашего состояния здоровья
Желаю Вам удачи и всех благ!
г. Кирово-Чепецк • Вопросов: 1
Как получить инвалидность после инфаркта 4 го риска после стентирования если участковый терапевт мне отказал?
вопрос №13330476
прочитан 14 раз
отзывов: 6 784
•
ответов: 14 080
•
г. Чебоксары
Можете без направления обратиться в МСЭ и пройти экспертизу. Но, имейте ввиду, что само по себе стентирование после инфаркта и сам инфаркт – не всегда основание для назначения инвалидности. С 2016 года очень сильно ужесточились требования к назначению инвалидности.
отзывов: 42 308
•
ответов: 119 464
•
г. Белорецк
[quote]Вопросы инвалидности решает только МСЭ, Если Вы не согласны с решением бюро МСЭ, то Вы или Ваш законный представитель можете обжаловать его решение в главном бюро МСЭ того субъекта Федерации, где Вы проживаете, либо в Федеральном бюро МСЭ. или суд. Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 06.08.2015) “О порядке и условиях признания лица инвалидом” (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.01.2016)
[/quote]
Если врач не дает направление обращайтесь с жалобой в Минздрав региона или страховую компанию.
Мне, после стентирования, дали справку с ограничениями на труд. Я не могу по этой справке найти работу, стою на учёте в центре занятости, они тоже не могут подобрать работу, получаю пособие 850 рублей в месяц. Как жить на эти деньги и где искать деньги на проживание? Подскажите как мне быть в сложившейся ситуации? Раньше после инфаркта и стентирования группу давали, а сейчас почему-то нет?
вопрос №12746188
прочитан 5 раз
отзывов: 19 447
•
ответов: 49 211
•
г. Чебоксары
Потому что основания для назначения инвалидности с прошлого года ужесточились. Но, Вы попробуйте, пройдите МСЭ, если даже Вам не дают направления. Можете сами пройти. Мы не врачи-эксперты.
г. Ростов-на-Дону • Вопросов: 6
Муж после инфаркта, операция-стентирование,5-й год проходит ВТЕК, можно ли рассчитывать на пожизненную группу?
вопрос №12261802
прочитан 27 раз
отзывов: 2 474
•
ответов: 5 019
•
г. Челябинск
Виктория. Вопрос задаёте повторно. Со ссылкой на нормативные акты уже отвечала Вам. От себя добавлю: вряд ли при инфаркте после операции стентирования можно рассчитывать мужчине на установление инвалидности без указания срока переосвидетельствования.. Особенно, если возраст непенсионный. Я не врач, но знаю: при таких условиях положительная динамика ещё возможно. Значит, “пожизненно” не установят скорее всего.
отзывов: 7 822
•
ответов: 30 268
•
г. Ростов-на-Дону
Муж после инфаркта, операция-стентирование,5-й год проходит ВТЕК, можно ли рассчитывать на пожизненную группу?
Бессрочная маловероятно будет.
Можно ли получить бесплатную путевку в санаторий после инфаркта миокарда с операцией стентирования?
вопрос №11979696
прочитан 96 раз
отзывов: 21 385
•
ответов: 59 584
•
г. Абакан
[quote]Можно ли получить бесплатную путевку в санаторий после инфаркта миокарда с операцией стентирования?[/quote]Если получите направление от лечащего врача в органы соцзащиты, либо наличие инвалидности.
г. Санкт-Петербург • Вопросов: 14
Гражданин России, находясь в Украине, с острым инфарктом по скорой помощи доставлен в больницу, где ему была сделана платная операция стентирования. После этого 18 дней он находился в больнице, где самостоятельно оплачивал лекарства и мед. материалы. Возможно ли получить компенсацию данных затрат по ОМС при возвращении в Россию?
вопрос №11919768
прочитан 16 раз
отзывов: 78 043
•
ответов: 201 276
•
г. Ростов-на-Дону
Нет. невозможно ничего получить, поскольку для этого нет никаких правовых оснований, потому что медицинская помощь оказывалась за границей.
Юрист
Байкуколь Г. М.
отзывов: 7 065
•
ответов: 15 388
•
г. Андижан
Добрый день! К сожалению, в данном случае компенсация невозможна, поскольку операция была сделана за пределами РФ
Удачи Вам и всего доброго!
отзывов: 26 974
•
ответов: 100 130
•
г. Санкт-Петербург
Наши люди никак не привыкнут. Что выезжая в[b] любую[/b] другую страну надо покупать международную страховку на такие случаи.
Полис ОМС там не действует и компенсация не положена.
г. Ребриха • Вопросов: 13
Директор мупкх написал заявление на увольнение по состоянию здоровья соучредителю, с начало сказали отработать 10 дней, теперь ставят условия пока не устранить поломки на водопроводе заявление не подпишем. Может ли директор не выходить на работу после 10 отработанных дней или нет, если ему после инфаркта миокарда и коронарного стентирования выдали справка на легкий труд, и ни каких психоэмоциональных нагрузок и т.д.
вопрос №11743580
прочитан 7 раз
отзывов: 4 726
•
ответов: 14 681
•
г. Хабаровск
Если после заявления ухудшилось состояние то идите на больничный лист или по истченили 2 недель увольняйтесь вам придется через суд видимо забирать книжку и расчет.
г. Великий Новгород • Вопросов: 1
Я военнослужащий, после перенесённого инфаркта и стентирования вижу на пенсию по состоянию здоровья. Положена ли мне группа инвалидности?
вопрос №11403536
прочитан 22 разa
отзывов: 11 616
•
ответов: 32 548
•
г. Москва
Вам нужно для этого пройти ВВК.
г. Ростов-на-Дону • Вопросов: 1
Я работал в Чопе охранником. Во время смены 28.03.2015 г. у меня случился инфаркт миокарда. С работы меня доставили в реанимацию, на следующий день мне сделали операцию по стентированию “два стента”Четыре месяца я был на больничном, после чего мне дали вторую группу инвалидности и директор ЧОП настоял на моем увольнении. Имею ли я право на денежную компенсацию или на доплату к пенсии по инвалидности от Чопа?
вопрос №10932937
прочитан 16 раз
отзывов: 78 043
•
ответов: 201 276
•
г. Ростов-на-Дону
Нет, не имеете, к сожалению, но больничный должен быть оплачен в полном объеме.
г. Краснодар • Вопросов: 2
После двух инфарктов и двух стентирований и при наличии сахарного диабета 2 степени имеют ли права снять инвалидность.
вопрос №10741160
прочитан 22 разa
отзывов: 57 452
•
ответов: 156 560
•
г. Санкт-Петербург
Здравствуйте. Имеют. Это право МСЭ.
Положена инвалидность, после инфаркта и стентирования? Если да,то в течение, какого времени времени, она даётся?
вопрос №10683028
прочитан 530 раз
отзывов: 6 743
•
ответов: 15 450
•
г. Кострома
Здравствуйте.
Данный вопрос решает МСЭ (медико-социальная экспертиза). Обратитесь к своему лечащему врачу за направлением.
Источник
Дорогие друзья. Этот текст мы написали специально для наших пациентов после ангиопластики и стентирования коронарных артерий. Надеемся, что Вы найдете здесь ответы на основные вопросы.
4 совета пациентам после стентирования
Стентами мы восстанавливаем кровоток по артериям. Но не вылечиваем ишемическую болезнь сердца. Все теперь зависит от правильного медикаментозного лечения и Вашего образа жизни. Что самое важное?
- Прием дезагрегантов (препараты, снижающие риск тромбозов и «разжижающие кровь»): аспирин, плавикс, брилинта, эффиент. Схема зависит от многих факторов. Главное: мы просим Вас никогда самостоятельно не отменять дезагреганты в первый год после стентирования. Это грозит тромбозом стента- жизнеопасным осложнением! Старайтесь никогда не пропускать прием этих препаратов. Временная отмена возможна только по согласованию с лечащим врачом и, как правило, сопровождается «переводом на другой препарат».
- Снижение «вредного» холестерина» – холестерина ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Именно от уровня вредного холестерина зависит прогрессирование Вашего заболевания. По современным стандартам его уровень должен быть ниже 1.5 ммоль/л. Для абсолютного большинства наших пациентов такой уровень достигается высокими дозами статинов (Аторвастатин от 40 мг, Розувастатин от 20 мг). Мы убедительно просим Вас не отказываться от статинов и не снижать их дозы из-за «риска для печени», «чрезмерного снижения холестерина» и т.д. Мы каждый день видим плачевные результаты недостаточной терапии статинами. Непереносимость статинов возникает у 2-3 % пациентов. У кардиологов КардиоКлиники большой опыт работы с такими больными, и мы обязательно найдем решение для Вас.
- Курение. Сколько бы лет Вы не курили – нужно бросать. Большинство наших пациентов курят 30 лет и больше. Тем не менее, бросив курить, Вы значительно снизите риск инфаркта миокарда и повторных вмешательств на сосудах сердца. Лучше прибавьте немного веса, но останьтесь живым.
- Наблюдение у кардиолога. Наблюдаться у врача обязательно, первый раз в течение месяца после стентирования, затем можно и 1 раз в год. Врач проконтролирует липидограмму, артериальное давление, пульс, выполняет нагрузочную пробу, чтобы определить Ваше состояние.
Ответы на частые вопросы:
?
Какой «срок службы» у стентов?
Не ограничен. Важный период- первые 12 месяцев, пока стент «врастает» в стенку артерии. Риск рестеноза в первый год в «покрытых» стентах, которые мы используем, не выше 1-2%. Дальше все зависит от правильного лечения, прежде всего от приема статинов. Сужения в стенте, которые возникают через 2 года и позже, почти всегда связаны с новыми холестериновыми бляшками.
?
Какую нагрузку я могу себе давать?
Практически любую. Если мы не планируем дальнейшего стентирования, то считаем кровоснабжение миокарда достаточным. А значит и ограничений в физической нагрузке у Вас нет. Вы можете жить полноценной жизнью: бег, бассейн, силовые тренировки не противопоказаны начиная со следующего дня после выписки из стационара. Часто для того, чтобы убедиться в качестве выполненной операции, мы проводим нагрузочный тест- стресс-эхокардиографию. Почти всегда ее можно выполнять в первые дни после операции. Тест покажет не только есть ли признаки ишемии (нехватки крови сердцу), но и адекватность медикаментозной терапии.
?
Есть ли какие-то ограничения после стентирования?
Единственная «проблема» после стентирования- инактивированные нашими препаратами тромбоциты. То есть Ваша кровь первый год – очень «жидкая». Поэтому мы просим избегать травмоопасных видов спорта и отложить плановые хирургические операции. Кроме того, мы просим принимать препараты для защиты слизистой желудка, чтобы снизить риск кровотечений. При любых вопросах, связанных с возможной отменой или уменьшением дозы наших препаратов – обязательная консультация кардиолога, хотя бы звонок в Клинику.
Можно в умеренных количествах- до 100 г крепкого алкоголя или 250-300 г вина. Все, что больше – риск сгущения крови и подъема давления.
?
Мне нужно принимать препараты до конца жизни?
Да. Через год мы, скорее всего, отменим часть антитромботиков, но основные препараты (статины, аспирин, гипотензивные препараты) нужно будет принимать всегда.
?
Могу ли я проходить через рамки металлоискателя, летать на самолете, выполнять МРТ?
Да, без всяких ограничений. Коронарные стенты очень тонкие и не создадут никаких проблем в этих ситуациях.
?
Какие регулярные анализы/ процедуры нужны после стентирования?
Анализ крови на липидограмму, контроль давления, пульса – первый раз через месяц после операции, затем – 1 раз в год.
?
Какие симптомы должны заставить обратиться к врачу экстренно?
Очень важно обратиться к врачу если Вы наблюдаете: 1. возобновление стенокардии, т.е. кратковременная тяжесть или дискомфорт в груди/шее/нижней челюсти, возникающий при физической нагрузке. 2. Любые непонятные боли в груди или внезапная одышка. 3. Кровотечение.
?
Как ухаживать за местом пункции на руке?
Специальных процедур не требуется, мойте руку с мылом. При возникновении воспаления, инфекции – обратитесь в Клинику, мы разберемся.
?
Как связаться в экстренном случае?
Позвонить в Клинику в любое время (телефон реанимации работает круглосуточно). Лечащий врач или заведующий отделением рентгенхирургии свяжутся с Вами.
Источник
2016-04-03 16:21:50
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. Мне 52 года, рост 180, вес 62кг. До 50ти ничего не беспокоило. В 50 лет появилось ощущение
нехватки воздуха, состояние ухудшалось. В марте 2015 года обратился к кардиологу, сделали
коронарографию: стеноз ПМЖА в средней трети до 90%; стеноз 1 ДА в проксимальной части до
90%; стеноз ВТК в проксимальной части до 50-60%; стеноз ПКА в средней трети до 80% и
окклюзия дистальной части. Рекомендовали АКШ. 30.03.2015 в условиях искусственного
кровообращения АКШ аутовеной с ПКА, ВТК, и 1ДА, МКА с ПМЖА. Весь год после операции
соблюдал все рекомендации врачей (прием лекарств, ЛФК, диета), но состояние улучшилось
незначительно.
24.02.2016 перенес острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. В ходе
коронарографии выяснилось: Ветви передней нисходящей артерии: 1-ая и 2-ая ДВ окклюзии –
функционируют венозные шунты.,
Ветви огибающей артерии: Норма,
ПРАВАЯ КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ: Средний отдел окклюзия венозный шунт не функционирует,
СТВОЛ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ: Норма,
ПЕРЕДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ АРТЕРИЯ: Проксимальный отдел 80% стеноз. В дистальный отдел вшит МКА –
заброс контрастного в-ва в МКА из ПМЖВ,
ОГИБАЮЩАЯ ВЕТВЬ ЛКА: Неровности контуров,
КОЛЛАТЕРАЛИ: Нет,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МКА – в ПМЖВ ЛКА функциорнирует не в полном обьеме, Функционирующие венозные
шунты в 1-ую и 2-ую ДВ ПМЖВ. Венозный шунт в ПКА не функционирует. Рекомендовано
стентирование ПМЖА.
Вопрос: почему, несмотря на прием всех препаратов (клопидогрель, розарт, энап, локрен,
полокарт и др.) и при уровне общего холестерина 3.2 ммоль/л прогрессирует атеросклероз.
Подскажите пожалуйста, какая может быть первопричина этого заболевания, а то я устраняю
только последствия. Заранее благодарен Вам за ответ. Если нужно, могу прислать все анализы
и обследования в электронном виде.
21 апреля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Первопричина коронарной болезни – атеросклероз. В Вашем случае и нужно устранять его последствия, а для профилактики прогрессирования – пить постоянно ряд препаратов (кардиологи назначили их Вам). Причин для возникновения осложнений после операций может быть много, и не всегда они зависят от принимаемой терапии. Каждый конкретный случай нужно анализировать индивидуально. С этим лучше обратиться к хирургу, который Вас оперировал. Иногда приходится делать дилатацию и стентирование вшитых шунтов, увы.
2014-11-16 17:55:13
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, через какое время можно делать стентирование после обширного инфаркта? Моего папу увезли в реанимацию, делали тромболиз, но он не помог – образовался тромб. Балонную дилатацию и стентирование сразу не сделали по причине того, что на выходных (это случилось в субботу) операционная в нашем единственном кардиологическом центре не работает… Через 2 суток после обширного инфаркта моему папе было сделано коронарное обследование, после которого врач сказал, что нужно ставить 2 или 3 стента. Полностью забит один из главных сосудов. Остальные все чистые. Заключение: окклюзия ПМЖВ ЛКА. После коронарного обследования на второй день поднялась температура 37,4-37,8. Только через неделю выявили жидкость в плевре, сказали, что у него синдром Дресслера. Можно ли было при этом делать стентирование? Одни врачи говорили можно и желательно быстрее, но не говорили, что срочно иначе возможен летальный исход, другие категорическое нет, только через 2-3 месяца, когда полностью сформируется аневризма. Через 16 дней его отправили в реабилитационную больницу, кардиохирург уходил в отпуск, сказали, что будем делать после реабилитации. Там через 6 дней папа умер…Это случилось в воскресенье, дежурила одна врач терапевт, она ничего не успела сделать. Повторный инфаркт (вскрытие показало, что в том же месте).До этого за 4 дня у него было помутнение, он упал на улице. Сделали кардиограмму, сказали, что она даже лучше чем была и приписали вистибо во избежание инсульта. Второй раз головокружение было ещё через 2 дня. Никто не забил тревогу, не сказал нам, что увозите его обратно в кардиоцентр, ведь в случае чего там есть реанимация. Ведь мы беседовали с лечащим врачом, она успокоила, что всё нормально. Мы навещаем его каждый день, и в то роковое воскресенье были за пол часа до папочкиной смерти… Вся наша семья очень мучается от потери родного, любимого человека, терзаемся чувством вины – что мы сделали не так? Где была ошибка? Помогите, пожалуйста, нам хоть немного разобраться! Спасибо!
18 ноября 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Сложно судить постфактум, конечно, лучше было делать стентирование в первые сутки инфаркта. Но ведь не всегда лечили инфаркты с помощью стентирования, и до сих пор не везде это возможно. От повторного инфаркта, к сожалению, никто не застрахован. Не вижу смысла корить себя, вы сделали все, что могли.
2012-02-20 21:54:53
Спрашивает Яна:
Здравствуйте моему папе 65 лет. В декабре 2010г папа перенес обширный инфаркт.
При выписке был поставлен диагноз ИБС:инфаркт миокарда с зубцом Q задней стенки с вовлечением задне-базальных и верхушечнобоковых отделов левого желудочка от 16.10.2010. Атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь, 3ст.,2 степени, очень высокий риск. Осложнения: СН 1. Killip 1 (16.12.2010)Эпистенокардический перикардит. ФК 3-СН 1.
Заключение УЗИ от 24.10.2011: Уплотнение стенок аорты, расширение ее восходящего отдела. Уплотнение створок митрального клапана и аортального. Недостаточность митрального клапана 1ст. Минимальная регургитация на трикуспидальном и пульмональном клапанах. Расширение полости левого предсердия. Начальное расширение полости левого -ка. Гипертрофия миокарда левого ж-ка (ИММЛЖ-149.7) Участки повышенной эхогенности в толщине миокарда МЖП,левого ж-ка – признаки кардиосклероза. Нарушение диастолической функции левого ж-ка (по типу замедленной релаксации). Сократимость миокарда левого ж-ка в базальных отделах снижена. Акинез левого ж-ка в области базального и среднего сегментов задней стенки, среднего и верхушечного сегментов нижней стенки, гипокинез базального сегмента нижней стенки.
Было назначено лечение которое соблюдалось постоянно. Папа находился под наблюдением кардиолога. Все было хорошо до 13.02.2012 пока у папы не случился приступ стенокардии, это нам потом объяснили в реанимации кардиологического отделения. После начала лечения в отделении папа чувствует себя нормально. Доктор нам рекомендует сделать корнографию и говорит что возможно надо будет делать стентирование. Но я прочитала на сайте берлинской клиники что в случае гипертрофии левого желудочка, стентирование сердца не проводится.
Пожалуйста подскажите стоит ли делать моему папе коронографию и можно ли делать стентирование.
Большое спасибо за внимание.
22 февраля 2012 года
Отвечает Паис Виктория Леонидовна:
Здравствуйте, Яна! В любом случае нужно делать коронарографию, а она покажет точный объем поражения сердечных сосудов. Может быть нужно будет делать не стентирование, а шунтирование, но опять же это все догадки, все прояснится после коронарографии. Постинфарктная стенокардия является неблагоприятным признаком и прямым показанием к проведению коронарографии с последующим решением вопроса о методе хирургического лечения ,и гипертрофия ЛЖ тут не причем! Зайдите ко мне на сайт, думаю Вы найдете много полезной информации для своего папы. Сайт “Слушай, о чем говорит твое сердце!”
2011-04-15 08:50:36
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, моему мужу 46 лет. 24.04.2011 г. он был госпитализирован. Диагноз ИБС Передний боковой инфаркт миокарда зQ. Была проведена коронография, аспирация тромба, непрямое стентирование ПМЖА (7 сегмент) ХСН 1, ФК2. Также был впервые выявлен сахарный диабет. При поступлении сахар был 28 ммоль. Сейчас чувствует себя не плохо, но сахар по прежнему не удается сбить до нормы, хотя принимает инсулин. Утром стабильно 12-15 ммоль, и в 21.00 также. В течение дня бывет от 7,8 до 12 ммоль. Сейчас появляются боли в сердце. Бывают ноющие, колющие и режущие. Особенно утром после сна. Давление низкое 107/95 на 70/65. Принимает все лекарства назначенные врачем. Может ли держаться низкое давление из-за приема Предуктала? И боли в сердце это допускается? И что делать чтобы избежать этих болей? Заранее спасибо!
19 апреля 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Из-за предуктала – нет, посмотрите. какие еще препараты он пьет. Боли в левой половине грудной клетки – не обязательно сердце. Стоит сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, посмотреть ЭКГ во время болей. По поводу сахара – к эндокринологу.
2010-10-02 22:26:18
Спрашивает Александр:
Сделал кардиограмму. Расшифровка врача гласит: Возможна субэкзокардиальная гипоксия. У меня был инфаркт в 2003 году ЗСЛЖ. Рубцы до 3мм видны только на УЗИ.Кардиограмма не показывает . Стентирование в 2008 году. 2 стента. Анализы крови практически все в норме. Повышены триглицириды.Диабет 2-го типа. Последний гликозилированный гемоглобин 5,4. Принимаю клопидогрель, закор, вазар , кориол.Стараюсь держать диету.Кроме того появились подпекающие боли в области сердца, но по ощущению как поверхностые. После легкого ручного массажа проходят, потом снова появляются. Гипертоник. Подскажите как бороться с гипоксией. И какова первая помощь при гипоксических приступах. Спасибо.
05 октября 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Рубцы до 3 мм на УЗИ не видны даже теоретически. Гипоксические приступы – это выдумка. Если есть пекущие боли в груди при нагрузке – вероятна стенокардия, нужно делать велоэргометрию, Холтер-мониторирование ЭКГ. И, в зависимости от результатов, корректировать лечение.
2010-08-14 22:55:25
Спрашивает Наталья:
Моему мужу (1959 г.р.) 24.04.2010 года провели реканализацию ПНА с имплантацией стента “Cypher” 3,5*28 мм. по поводу первичного Q-позитивного инфаркта миокарда переднее-перегородочной верхушечно-боковой области ЛЖ. После этого получал лечение Клопидогрель 75 мг, Бисопролол 5 мг., Розувастатин 10 мг, КардиоАСС -100 мг. Через три месяца 21.07. 2010
был доставлен в больницу с диагнозом профузное желудочно-кишечное кровотечение, геморогический шок 4 степени, была проведена резекция 23 желудка с большой кровопотерей. В течении двух дней переливали кровь (4,5 литра). С 21.07 по 27.07 находился на аппарате ИВЛ, затем 27.07 наложили трахеостому, которую удалили 3.08. В этот же день развилось кровотечение из эрозий пищевода, остановили консервативно. 10.08 выписали из отделения хирургии и настоятельно рекомендовали воздержаться от приёма плавикса, тромбо АСС. Что делать? Ведь после стентирования прошло только 3 месяца и приём этих препаратов необходим для профилактики тромбообразования. Сейчас муж чувствует себя плохо: давление 8060, гемоглобин 104, сое 42, боли под левой лопаткой, не может сделать глубокий вдох, при небольшой нагрузке (даже ходьбе) – слабость, одышка. Кардиолога у нас нет, а ехать на консультацию в краевой центр он не может по состоянию здоровья. Сейчас принимает Бисопролол 2,5 мг и альмагель и соблюдает диету №1, которая во многом расходится с рекомендованной после стентирования противохолестериновой диетой. Что вы можете посоветовать?
21 августа 2010 года
Отвечает Дарвиш Гияс Ибрагимович:
Добрый день. Ваш муж находится в тяжелом состоянии, требует стационарного ведения. Я Вам рекомендую госпитализироваться в то отделение кардиологии, где ему проводилось стентирование коронарной артерии.
23 августа 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. К сожалению, такое тоже бывает. Если противотромботические препараты дают такие осложнения, увы, пока их принимать нельзя, иначе можно не успеть ощутить пользу от стентирования.
2010-06-18 10:59:27
Спрашивает Константин:
Доброго времени суток!
Моему отцу 53 года поставили диагноз стенокардия. В 2007 году он перенёс инфаркт миокарда, наличие аневризмы. Сейчас у него прединфарктное состояние, была сделана
коронография сердца. Результат коронографии, образование 4 бляшек в левой коронарной артерии, одна из которых 99% остальные 80-90%. Рекомендации врачей аорто-коронарное шунтирования, открытая операция на сердце с использовоние аппарата искусственного кровообращения. Как я понимаю это достаточно сложная операция . Какие риски при провидении таких операций? Возможность проведение стентирования, как менее травматичного способа хирургического лечения.
Заранее благодарен за ваши ответы!
28 июня 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Да, риск операции есть, на сегодня он гораздо меньше, чем несколько лет назад, но другого варианта нет, стентирование не устранит аневризму, да и стенозы, видимо, такие, что не откроются баллоном, поэтому и предложили АКШ.
2010-03-08 08:48:25
Спрашивает Ирина:
Мы из Днепропетровска. Моему отцу 69 лет. В 2008 году перенес инфаркт. В феврале этого года предложили сделать коронаграфию (есть запись процедуры на CD-диске). После чего предложили сделать стентирование. Лечащий врач опасается за состояние сосудов и предложил проконсультироваться еще у других кардиологов. Возможна ли консультация в Институте сердца, как ее организовать , возможно ли по Интернету переслать какие-то документы и получить консультацию. ( запись процедуры на CD-диске при помощи обычных программ не читается)
12 марта 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Консультация возможна в любом лечебном учреждении Украины, в том числе институтах кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии, Киевском городском центре сердца и т.д. Нужно взять направление, всю свою мед.документацию, и поехать туда на консультацию.
2009-08-06 17:08:41
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте. Два месяца назад перенес острый Q-позитивный переднебоковой инфаркт миокарда.