Дозировка капотена при гипертоническом кризе

Гипертонии подвержена примерно треть всех людей. Болезнь проявляется постепенно и может привести к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой системой, головным мозгом, почками и глазами. Согласно клиническим исследованиям, Капотен при гипертоническом кризе является средством экстренной помощи. Препарат представляет собой ингибитор АПФ. Впервые появился в 1979 году, но используется до сих пор, поскольку это эффективное и надежное средство.

Действующее вещество и форма выпуска капотена

Лекарственный препарат Капотен относится к ингибиторам АПФ. Последние являются группой фармсредств, которые применяются для лечения сердечно-сосудистой патологии, в том числе артериальной гипертензии. Капотен выпускается в виде таблеток белого цвета, с кремовым оттенком. Предназначен для перорального применения. Представлено 2 дозировки препарата: 25 мг и 50 мг.

Действующий компонент Капотена – каптоприл, вспомогательные вещества – лактоза, крахмал, стеариновая кислота, МКЦ. Таблетки двояковыпуклые, имеют закругленные края. На одной из сторон – крестообразный надрез, позволяющий разделить пилюлю капотена перед применением, удобно, если нужно рассчитать пациенту меньшую дозировку: 12,5 или 6,25 мг.

Механизм действия Капотена

Лекарственный препарат Капотен используется для борьбы с гипертензией и принадлежит к классу ингибиторов АПФ. Основное действующее вещество: капторил (25 мг в каждой таблетке). Оно блокирует ангиотензин-превращающий фермент (АПФ), приводящий к увеличению артериального давления. Капотен уменьшает производство альдостерона в надпочечниках, увеличивающего давление.

Каптоприл расширяет сосуды и выводит лишнюю жидкость. Как результат, уменьшается давление в малом кругу кровотока и правом желудочке сердца. Производя ингибирование АПФ, Капотен способствует снижению нагрузки на миокард, что делает препарат эффективным при хронической сердечной недостаточности. Медикамент оказывает следующее воздействие:

способствует улучшению качества жизни и ее продолжительности у страдающих от гипертензии;
уменьшает кровяное давление;
замедляет прогресс почечной недостаточности;
снижает производство альдостерона;
нормализует водный гомеостаз;
снижает нагрузку на миокард;
уменьшает сопротивление в сосудах легких;
увеличивает сердечный выброс, не меняя частоту сокращений миокарда;
улучшает выносливость при физических нагрузках;
уменьшает размер дилатации миокарда при длительном употреблении;
улучшает метаболизм глюкозы.

Противопоказания к приему

Антигипертензивный препарат неопасен для здоровья, но применять его можно не всем. Капотен при серьезном гипертоническом кризе запрещен к приему, если есть:

серьезные дисфункции почек и печени;
непереносимость компонентов препарата;
увеличенное количество калия в крови;
ангионевротический отек;
уменьшенное устье аорты;
беременность и период грудного вскармливания;
сужение почечных артерий;
возраст менее 18 лет.

При некоторых серьезных заболеваниях использовать препарат можно, но после консультации с врачом. Он сопоставит риски и необходимость приема средства. В списке недугов, когда противопоказания относительны:

аутоиммунное заболевание красная волчанка;
ишемия сердца или головного мозга;
гиперальдостеронизм (когда кора надпочечников выделяет альдостерона больше нормы);
уменьшенное количество циркулирующей в организме человека крови;
сахарный диабет;
склеродермия (заболевание соединительной ткани, характеризующееся ее затвердением).

Побочные эффекты

Капотен – серьезный медикамент узконаправленного действия, он может спровоцировать появление нежелательных реакций. В списке побочных эффектов:

кашель;
сильное падение кровяного давления;
тахикардия;
отек легких;
нарушение зрения;
ангионевротический и периферический отеки;
анемия;
бронхоспазм;
парестезия (нарушение чувствительности, могут возникать ощущения покалывания, жжения, ползания мурашек);
головная боль, головокружения;
нейтропения (происходит снижение числа кровяных клеток (нейтрофилов) в крови);
гипонатриемия (состояние, при котором в плазме крови уменьшается концентрация ионов натрия);
гиперкалиемия (повышенная концентрация калия в крови);
боль в животе, диарея;
тромбоцитопения;
атаксия (расстройство координации движений);
агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов в крови);
стоматит;
сонливость;
гипербилирубинемия (повышение объема билирубина в крови);
нарушения вкусового восприятия, сухость во рту;
гепатит;
протеинурия (присутствие в моче белка, часто альбумина).

Капотен при высоком давлении

Для понижения давления Капотен употребляется 2–3 раза в сутки. Сперва дозировка составляет 12,5 мг за один прием, впоследствии она увеличивается до 25–50 мг. Максимальная суточная доза Капотена – 150 мг. В случае гипертонического криза больной принимает одну таблетку (25 мг) целиком. Через 10–20 минут она должна оказать эффект. При необходимости через пару часов можно принять еще одну. Чтобы Капотен подействовал максимально быстро, таблетку рекомендуется положить под язык и рассосать. При этом следует быть осторожными, чтобы не привести к ожогу слизистой.

В случае легкой и средней формы гипертонии для сохранения нормального давления назначается одна таблетка в день. При этом недопустимо превышение дозы Капотена в 50 мг. Необходимо учитывать возраст человека: пожилые люди должны получать меньшую дозировку препарата. После 65 лет Капотен от давления принимать не рекомендуется. Терапевтический курс имеет продолжительность не более месяца. При появлении резких скачков давления необходимо посетить кардиолога, поскольку речь может идти о проблемах с сердечно-сосудистой системой.

Гипертонический криз и капотен

Препараты при гипертоническом кризе подходят не все. Его нельзя купировать медикаментами, применяемыми в случае артериальной гипертензии. Медлить в таких ситуациях нельзя, Капотен выступает как экстренная помощь при гипертоническом кризе. Таблетку нужно поместить под язык, затем рассосать и разжевать до тех пор, пока она не растворится полностью. После необходимо лечь, а через полчаса измерить АД. Если давление после приема Капотена уменьшится хотя бы на 20 мм. рт. ст., то следует продолжить ранее проводившуюся гипотензивную терапию.

При увеличении давления до 180/100 мм. рт. ст. или при возникновении ощущения слабости в ногах и руках, проблемах с речью и появлении загрудинной боли, немедленно вызывайте скорую. В это время старайтесь сбить давление. Понижать его нужно размеренно, в течение часа. Эффект препарата Капотен проявится уже через 10 минут после помещения на язык. Через двадцать минут после приема АД уменьшается на 15%, через час – на 20%. Капотен при серьезном гипертоническом кризе можно принять повторно, но только через полчаса и в объеме 25-50 мг. Эффект от приема препарата продолжается до 8 часов.

Меры предосторожности

Лечение при гипертоническом кризе Капотеном сопряжено с наличием рисков. Чтобы повысить эффективность терапии и уменьшить при этом вероятность появления нежелательных реакций, надо придерживаться следующих рекомендаций:

Не употреблять алкоголь во время терапии, может вызвать резкое падение АД.
Не сочетайте Капотен с препаратами калия или биодобавками, в которых содержится этот микроэлемент.
Избегайте перегрева и обезвоживания организма, такие состояния опасны во время лечения капотеном.
Перед плановым хирургическим вмешательством прекратить прием препарата капотен (он может повлиять на общий наркоз, поскольку меняет кровоток и влияет на сосуды).
Капотен вызывает головокружения, поэтому соблюдайте осторожность и, если есть возможность, не управляйте транспортом.

Препараты скорой помощи при высоком давлении

Список медикаментов, которые способны понижать давление, обширен. Среди препаратов, которые необходимы в аптечке гипертоника:

Каптоприл. Допустимая дозировка (зависит от состояния): 12.5, 25, 50 или 100 мг. Таблетки принимаются внутрь: кладутся под язык и рассасываются.
Нифедипин. Таблетки принимаются внутрь. Начальная доза: 10 мг 34 раза за сутки.
Кордипин. Действующее вещество: нифедипин. Таблетки принимают внутрь, запивают небольшим количеством воды. Дозировку назначает врач. Максимальная доза за сутки: 40 мг.
Коринфар. Действующее вещество: нифедипин. Таблетки принимают внутрь после еды, не разжевывая, запивая водой. Дозировка рассчитывается лечащим врачом индивидуально.
Анаприлин. Активное вещество: пропранолол. Таблетки выпускаются по 10 и 40 мг. Начальная дозировка при гипертензии: 40 мг, принимать внутрь дважды за день.
Метопролол. Действующее вещество: метопролола тартрат. Выпускаются таблетки по 50 или 100 мг. Принимают внутрь, не разжевывая. При артериальной гипертонии допустимо 100–150 мг, 1–2 приема за день.
Карведилол. Таблетки выпускаются по 12.5 и 25 мг. Принимать внутрь после еды, запивая водой. Дозировку рассчитывает врач.
Нитроглицерин. Выпускаемая форма: таблетки, спрей, раствор для инъекций. Принимать после появления боли в области сердца. Таблетку держат под языком, пока полностью не рассосется.
Нитрогранулонг. Действующее вещество: нитроглицерин. Выпускаемая форма: таблетки и раствор. Применяют буккально, сублингвально, внутрь, внутривенно. Дозу определяет врач.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Состав

В составе одной таблетки Капотена (Capoten) содержится 25 мг активного вещества – каптоприла, а также такие вспомогательные вещества как крахмал, лактоза, МКЦ и стеариновая кислота.

Форма выпуска

Капотен (МНН – Каптоприл) выпускается в виде таблеток по 25 мг, в блистерах по 14 таблеток, в картонной упаковке находится 1-4 блистера.

Фармакологическое действие

Оказывает гипотензивное действие. Является ингибитором АПФ. Препарат может препятствовать возникновению ангиотензина II, снижает его способность сужать артериальные и венозные сосуды.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В аннотации к Капотену указано, что данный препарат уменьшает постнагрузку и преднагрузку, понижает артериальное давление, а также снижает давление в предсердии и в малом круге кровообращения. Увеличивает минутный объем сердца, снижает уровень выделения в надпочечниках альдостерона.

После приема около 75% вещества быстро всасывается через ЖКТ. При одновременном приеме пищи скорость всасывания препарата снижается. Более 90% препарата выводится через почки, при этом около 50% выводится в неизменном виде, оставшаяся часть вещества — в виде метаболитов.

Как быстро действует Капотен? Уже через 10 минут после приема препарата, начинается его действие, но максимальный эффект проявляется через полтора часа и длится до 6 часов.

Показания применения Капотена

От чего Капотен может помочь? Показания к применению Капотена следующие:

инфаркт миокарда;
хроническая сердечная недостаточность (комбинированная терапия);
артериальная гипертензия (монотерапия, так же возможны комбинации с другими препаратами);
диабетическая нефропатия при сахарном диабете (1 степени).

Главный симптом, от чего таблетки Капотен могут помочь – высокое давление.

Противопоказания

Данный препарат имеет ряд противопоказаний к применению:

состояние пациента после операции по трансплантации почки;
стеноз устья аорты и подобные заболевания, затрудняющие отток крови;
стеноз артерии единственной почки с возможной прогрессирующей азотемией;
гиперчувствительность в анамнезе;
отек Квинке;
двусторонний стеноз почечных артерий;
грудное вскармливание и беременность;
нарушения функциональности печени и почек;
гиперкалиемия;
дети и подростки до 18 лет;
непереносимость одного из компонентов препарата.

Лекарство следует принимать с осторожностью при угнетении кроветворения костного мозга, ишемии головного мозга, при аутоиммунных болезнях соединительных тканей, больным, находящимся в данный момент на гемодиализе и больным, которые соблюдают систему питания с контролируемым уровнем потребления натрия, пожилым пациентам.

Побочные действия

Применение лекарства может привести к проявлению следующих побочных эффектов:

гипотензия ортостатическая, периферические отеки и тахикардия;
бронхоспазм, сухой кашель, отек легких;
отек конечностей, слизистых оболочек гортани, отек губ, языка, общий отек лица;
гиперкалиемия, протеинурия, гипонатриемия, ацидоз, большой уровень концентрации азота мочевины в крови;
агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, нейтропения;
нарушение вкуса, афтозный стоматит, сухость во рту, повышение уровня активности печеночных ферментов; в редких случаях могут возникнуть ощутимые боли в области живота, гиперплазия десен, гепатит, диарея;
сыпь, которая обычно сопровождается зудом и редко – повышением температуры; высыпания везикулярного и буллезного типа, частые приливы крови к лицу, фотосенсибилизация, эритема;
сонливость, атаксия, головокружения и головные боли, нарушение зрения, парестезии.

Инструкция по применению Капотена (Способ и дозировка)

Как принимать Капотен: под язык или запивать? Назначенные врачом таблетки от давления Капотен принимаются внутрь, за час до еды. Также можно принимать Капотен под язык. Дозирование назначается индивидуально.

Как принимать лекарство от давления? При артериальной гипертензии лечение препаратом начинается с самой маленькой дозы, которая устанавливается индивидуально для каждого пациента. При слабой (умеренной) степени проявления гипертонии первоначальная доза приема лекарства — 12,5 мг (1/2 таблетки) дважды за день. При появлении необходимости дозировку увеличивать постепенно, интервал должен составлять 2-4 недели. Эффективная порция – 50 мг (2 таблетки) дважды в сутки. При тяжелой гипертонии объем первоначальной дозы не должен превышать 12,5 мг (1/2 таблетки) по 2 приема в день. Постепенно дозу нужно увеличивать до максимальной – 150 мг (трижды в сутки, по 50 мг).

Способ применения препарата при сердечной недостаточности: лечение должно проходить исключительно под наблюдением лечащего врача. Для максимального ослабления эффекта транзиторной гипотензии, следует с начала курса лечения назначать дозировку не более, чем 6,25 мг (1/4 таблетки) 3 приема за сутки. Оптимальная поддерживающая дозировка – 25 мг (1 таблетка) по 2-3 приема. При необходимости каждые 14 дней можно увеличивать дозу, вплоть до достижения максимальной – 150 мг.

При лечении инфаркта миокарда возможно начинать курс терапии спустя 3 дня после приступа инфаркта. Оптимальная начальная доза – трижды в день по 6,25 мг (1/4 таблетки), постепенно необходимо увеличивать дозу до 1 таблетки (25 мг) трижды в день.

Рекомендованная доза при диабетической нефропатии может составлять 75-100 мг (3-4 таблетки) по 2 или 3 раза в 24 часа.

Умеренная и слабая стадия нарушения функции почек требует суточной дозы в размере 3-4 таблеток (75-100 мг) трижды в сутки. Врачи рекомендуют начинать с порции не превышающей половины таблетки (12,5 мг) при крайне тяжелом нарушении функционирования почек. Если такая доза недостаточно эффективна, то ее постепенно следует увеличивать до получения лечебного эффекта.

Как пить таблетки пожилым пациентам? Лицам старше 65 лет доза подбирается врачом индивидуально. Рекомендовано начинать лечение с минимальной дозы, и в дальнейшем поддерживать ее на этом же уровне во время всего курса применения препарата.

Перед тем, как принимать Капотен при высоком давлении и при других симптомах, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Передозировка

Симптомом передозировки является сильное падение уровня артериального давления.

Курс лечения проводится путем введения плазмозамещающих препаратов, а также проведения гемодиализа.

Взаимодействие

Гипотензивное действие Капотена усиливается при применении с диуретиками, адреноблокаторами и ганглиоблокаторами. Увеличение уровня концентрации в крови калия может быть вызвано калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) или калиевыми пищевыми добавками.

Индометацин и клонидин снижают антигипертензивное действие препарата от давления.

Комбинация Капотена с аллопуринолом или прокаинамидом может привести к нейтропении и/или синдрому Стивенса-Джонсона.

Такие иммунодепрессанты как циклофосфамид и азатиоприн при одновременном употреблении с Капотеном повышают возможность появления нарушений гематологического типа.

Применение ингибиторов АПФ и лития приводит к увеличению уровня лития в крови, что увеличивает риск проявления побочных эффектов препаратов лития.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Рекомендуется хранить препарат при средней температуре 15-25 °С.

Срок годности

3 года.

Особые указания

При проверке мочи на содержание ацетона может дать ложную положительную реакцию.

Инструкция на Капотен для больных, которых находятся на бессолевой или малосолевой диете: лекарство необходимо назначать с собой осторожностью, лечение следует начать с малых доз, поскольку есть вероятность проявления артериальной гипотензии. Если после приема Капотена возникла артериальная гипотензия, пациенту рекомендуется принять горизонтальной положение и приподнять ноги.

Под медицинским контролем следует применять Капотен пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью.

Примерно у 20% пациентов при длительном курсе лечения Капотеном наблюдается увеличение более чем на 20% содержание мочевины и креатинина в крови.

Ежемесячно необходимо держать под контролем уровень лейкоцитов за первые три месяца приема препарата, после – 1 раз в 3 месяца. Пациенты, имеющие аутоиммунные заболевания должны контролировать уровень лейкоцитов каждые 2 недели в первые 3 месяца, затем – раз в 2 месяца. Общий анализ крови следует провести при общем числе лейкоцитов меньше уровня 4000/мкл. Курс терапии препаратом рекомендуется закончить в случае, если уровень содержания лейкоцитов меньше, чем 1000/мкл.

Препарат необходимо отменить и провести медицинское обследование при возникновении ангионевротического отека. Если отек проявился на лице, то для его уменьшения можно применить антигистаминные препараты, другого лечения не требуется. Если же отек распространился на глотку, гортань или язык, немедленно необходимо сделать инъекцию 0.1-процентного раствора эпинефрина (адреналина) в объеме 0.5 мл.

На начальном этапе курса приема может развиться головокружение, поэтому во время лечения пациентам рекомендуется воздержаться от управления автомобильным транспортом и любой работы, которая требует быстрой реакции и повышенного внимания.

Капотен и алкоголь

При приеме препарата следует полностью воздержаться от приема спиртных напитков. Спиртные напитки ухудшают всасывание калия, его недостаток в организме вызывает гипертонию, действие Капотена направлено на восполнение этого элемента, а алкоголь блокирует увеличение его запасов. Таким образом, взаимодействие Капотена с алкоголем может вызвать тяжелое гипертоническое заболевание.

Аналоги Капотена

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги таблеток Капотен по составу действующих веществ: каптоприл, капозид, аккупро, берлиприл, диротон, зокардис, лизинокол и др. Аналоги могут отличаться по форме выпуска.

Что лучше: Капотен или Каптоприл?

По сути, Капотен и Каптоприл – один и тот же препарат, помогающий при сердечной недостаточности и гипертонии.

Капозид или Капотен?

Капозид назначают больным в случае, если применение Капотена оказалось неэффективным. Капозид – препарат, помимо каптоприла содержащий диуретики. Так, в его составе кроме 50 мг каптоприла находится 25 мг гидрохлотизиада. В данной комбинации усиливается гипотензивный эффект от применения препарата, а также длительность его воздействия на организм, что позволяет принимать его в сутки один раз.

Отзывы на Капотен

Общий рейтинг препарата составляет 4,5 балла из 5. Пациенты отмечают, что таблетки быстро действуют, снижают давление, также упоминают и об удобной форме выпуска. Некоторые пациенты жалуются на проявление побочных эффектов, в частности, легкое онемение языка.

Отзывы врачей говорят о том, что в целом препарат действует быстро и эффективно, с минимумом побочных действий при правильной дозировке, однако перед применением средства необходимо обратиться к врачу, который определит необходимость употребления препарата и установит дозу.

Цена на Капотен, где купить

Цена в Москве на данные таблетки составляет 110-130 руб. за пачку по 14 таблеток; упаковка по 28 таблеток – 160-188 руб., упаковка по 40 таблеток – 230-254 руб.

Цена на таблетки Капотен в Украине в среднем составляет от 220 до 480 грн. в зависимости от объема.

Более точную информацию, сколько стоит препарат и где его можно купить, можно узнать в аптеке.

Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

Капотен таблетки 25мг 28 шт.АО Акрихин
Капотен таблетки 25мг 56 шт.АО Акрихин
Капотен таблетки 25мг 40 шт.АО Акрихин

Аптека Диалог

Капотен (таб. 25мг №40)Акрихин ОАО
Капотен таблетки 25мг №56Акрихин ОАО
Капотен (таб. 25мг №28)Акрихин ОАО

Источник