Что можно попить после инсульта

Что можно попить после инсульта thumbnail

питание после инсульта

Правильное питание после инсульта имеет огромное значение. Оно является важным компонентом реабилитационных мероприятий, включающих также медикаментозное лечение, специфический комплекс физических упражнений, направленный на восстановление подвижности парализованных конечностей, массаж.

Грамотно подобранная диета после инсульта способствует быстрому восстановлению, предотвращает рецидивы заболевания.

Коротко о заболевании

Для лучшего понимания роли диеты, коротко о патогенезе и этиологии болезни. Инсульт — это острое нарушение мозговой гемодинамики, обусловленное прекращением оксигенации отдельных участков цефальной области. В результате происходит кислородное голодание нейронов этих участков и их некроз (отмирание).

Инсульт бывает двух типов:

  • ишемический — вызван тромбированием просвета сосуда или его закупорки холестериновой бляшкой;
  • геморрагический — кровоизлияние в мозг или между его оболочками, образовавшийся отек сдавливает сосуды.

Основные этиологические факторы:

  • артериальная гипертензия:
  • тромбоз и/или отложение атеросклеротических бляшек на стенках мозговых сосудов;
  • хронические кардиоваскулярные патологии;
  • эндокринные болезни;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • избыточное потребление спиртных напитков, психоактивных и других лекарственных веществ, курение.

Значение диеты

Цель диеты — достижение гипохолестеринемии, свести потребление животных жиров до минимума. Грамотно подобранное питание после инсульта способствует:

  • уменьшению проникновения холестерина, выведению излишков из организма;
  • нормализации гемодинамики в цефальной области;
  • предотвращению образования холестериновых бляшек;
  • снабжению мозга полным комплектом необходимых веществ;
  • стабилизации метаболизма;
  • нормальной работе сердца, эндокринных желез и других внутренних органов;
  • нормализации веса;
  • скорейшей репарации;
  • предупреждению развития осложнений и повторных атак.

значение диеты

Постулаты диеты

После инсульта правильное питание должно быть:

  • частым (5-6 раз в день) и дробным (порция не превышает 150 г);
  • по энергетическим затратам не превосходить 2500 ккал в сутки, при ожирении – 1900 — 2000;
  • сбалансированным (придерживаться строгого соотношения всех компонентов обмена веществ);
  • наиболее полезным и питательным – заменять равные по калорийности тяжелые для организма продукты диетическими;
  • разнообразным, не вызывающим потерю аппетита. Рекомендуется «разноцветное» меню – особенно пожилым и слабовидящим. Чем ярче и красочнее от натуральных компонентов фруктов и овощей будет стол, тем больше там витаминов и микроэлементов;
  • обогащенным:
    • антиоксидантами, предупреждающими гипоксию нейронов;
    • электролитами, способствующими проведению нервного импульса между нейроцитами;
    • веществами, обладающими ангиопротекторными свойствами.

Диета №10

Меню диеты при инсульте головного мозга составляется на основе специального стола №10, который также показан при кардиологических заболеваниях. Задачи стола №10:

  • употреблять достаточно белков;
  • снизить употребление соли, провоцирующей отеки и гипертонию. В первые 15 – 20 дней исключить полностью, затем постепенно вводить, не превышая количество 2-3 г в день;
  • отказаться от легкоусвояемых углеводов (кондитерские, мучные изделия);
  • сложные углеводы предпочтительнее простых (крупы, овощи, злаки);
  • животный жир заменить растительным;
  • ограничить продукты с большим количеством холестерина;
  • выпивать до 1,5 л простой негазированной воды в сутки, нормализующую метаболизм, способствующую выведению шлаков;
  • предпочтение отдается витаминам С, Е, группы В;
  • быть паровая обработка пищи или варка (жареное исключить).

диета 10

Состав рациона

Что можно есть после инсульта? Продукты, содержащие следующие вещества:

Название веществаДействиеГде содержится
Витамины В, С, DСпособствуют уменьшению содержания гомоцистеина, провоцирующего повторный инсультСпаржа, пророщенная пшеница, подсолнечник, орехи, брокколи, шпинат, морковь, кукуруза, бобовые
Полиненасыщенные омега–3, омега–6 кислотыУчаствуют в биохимических процессах в головном мозге, улучшают гемодинамику.Морская рыба, морепродукты (эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты), растительные масла (линоленовая кислота).
Фолиевая кислотаСнижает уровень артериального давления, предотвращает возможный рецидив.Бобовые культуры, разные виды капусты (кроме белокочанной), спаржа, морковь, кукуруза, тыква, сельдерей, листовые салаты, чечевица, цитрусовые.
Микроэлементы кальций, фосфор, калий, магний, железоНормализуют метаболизм, оказывают укрепляющее действие.Картофель, помидоры, бананы, чеснок, цитрусовые, сухофрукты, рис, овсяная крупа, капуста, хлеб с отрубями, орехи, говядина.
БелкиСпособствуют скорейшему восстановлению, укреплению организма.Диетические нежирные сорта мяса
АнтоцианидиныУменьшают капиллярную проницаемостьСиние и фиолетовые овощи и фрукты (баклажаны, сливы, темный виноград, слива, свекла, красная капуста).
Бета–каротинПонижает А/Д.Овощи и фрукты красного и желтого цвета – морковь, красный болгарский перец, тыква, абрикосы.
Витамин ЕАнтиокидантные свойства (выводит свободные радикалы, нормализует метаболизм).Морская рыба, соя, молочные изделия, зелень, растительные масла. Антиоксиданты со-держатся в капусте всех видов, клюкве, чернике, шпинате, свекле.
Сложные углеводыНормализуют энергетический обмен, снижают уровень холестерина, способствуют репарации нейронов, придают чувство сытости.Крупы – гречневая, ячневая, овсяная, злаки, кабачки, яблоки, коричневый рис.

Рациональное питание

Привычные «вредные» продукты, которые больной ел ранее, после инсульта рекомендуется заменить на полезные, равные по энергетической ценности.

Вместо:

  • сливочного масла, сала — растительные масла;
  • целых куриных, перепелиных яиц — белки;
  • жирной баранины, свинины, телячьей вырезки — нежирные сорта телятины, курятины, крольчатины, индюшатины, рыба;
  • жирных сыров — сорта с жирностью менее 10 %;
  • жирного молока, сливок — молокопродукты с жирностью менее 1,5%;
  • печенья, крекеров, чипсов — ржаные сухарики;
  • мороженого — охлажденные соки (неконсервированные);
  • соусов, майонеза, кетчупа — лимонный сок.

Для контроля веса необходимо взвешиваться каждые 14 дней.

Что есть противопоказано

Людям, которые ухаживают за больным, необходимо помнить о том, что нельзя есть и пить после инсульта.

Таблица запрещенных продуктов

ГруппаПродукты
масла животного происхождениясливочное масло, маргарин, сало, смалец, курдюк
жирные продуктыколбасы, ветчина, бекон, запеканки, пироги
молочные изделия с высоким процентом жирностисметана, сливки, сыры, йогурты, ряженка
продукты, включающие холестерин, пальмоядровое, кокосовое масла, транс — жирымороженое, фаст-фуд, печенье, чипсы, яичные желтки
острые, соленые, маринованные блюдалюбые
грибылюбые
сладкие изделияторты, пирожные, джемы
напиткиспиртное, кофе, темный чай, энергетические напитки
жареноекартофель-фри, баранина, свинина, курица, рыба, пирожки, яичница

Несоблюдение этих рекомендаций может аннулировать все достигнутые результаты лечения.

Этапы кормления

I. В первые дни при инсульте питание глотание нарушено, наблюдается односторонний гемипарез или паралич. Лежачих больных кормят парентерально в больнице. Обычно это питательные смеси, содержащие необходимые вещества для поддержания жизнедеятельности. Также могут использоваться протертые супы, молоко, жидкие каши. Еду необходимо довести до пюре- или кашицеобразного состояния.

Схема питания составляется индивидуально с учетом степени тяжести и сопутствующих заболеваний. Необходимо соблюдать сочетаемость продуктов с медикаментами, следовать правилам приема лекарств (до, во время или после еды). При наличии сахарного диабета нужна консультация эндокринолога и диетолога, поскольку для придания густоты может использоваться крахмал, который превышает углеводный баланс в организме и провоцирует обострение диабета.

II. Кормление через зонд осуществляется в стационарных условиях. Кроме пациентов с глотательной и дыхательной дисфункцией, оно показано тем, у кого на почве нарушения мозгового кровообращения развились психические нарушения. Чаще это депрессивные проявления с частичным или полным отказом от еды, безучастностью к происходящему. Таких пациентов кормят принудительно, пока не будет положительная динамика.

III. После нормализации акта глотания, но парализации конечности, больного выписывают и кормят дома. Должны соблюдаться следующие условия:

  • кормить следует в сидячем или полусидячем положении, подложив под спину валики;
  • кормящий должен находиться в поле зрения больного, чтобы он наблюдал за действиями;
  • процесс должен происходить в спокойной обстановке, без отвлекающих моментов;
  • кормление осуществляется медленно, металлической ложкой;
  • поить следует через соломинку или чашку-поилку с носиком;
  • под рукой обязательно должны находиться салфетки, полотенце.

IV. При частичном параличе больного постепенно приучают есть самостоятельно. Необходимо, чтобы:

  • посуда была не бьющаяся;
  • во избежание истощения, надо следить, чтобы больной съедал все до конца. Одна разовая порция примерно соответствует объему стакана. В силу снижения ощущения удовольствия, пациент нередко ест совсем мало, неохотно.
  • всячески поощрять больного есть.

Какую пищу готовить

Питание через зонд

Нежирные сорта мяса или рыбы дважды прокручивают через мясорубку, затем протирают через сито. На гарнир берут сильно разваренные овощи, делают из них пюре. Протертое мясо смешивают с гарниром и добавляют бульон, доводя до такой консистенции, чтобы пища могла проходить через трубку.

Каши также протирают, разводят молоком или бульоном.

Самостоятельное питание

Что именно и в каком виде полезно есть после инсульта:

ГруппаПродукты
Хлеб и хлебобулочные изделия..Предпочтение – ржаному, черному, серому, черствому, бессолевому. Пшеничный, с отрубями – с ограничениями. Допускается сухое печенье – галеты, сухарики.
СупыОвощные – свекольник, борщ, с крупой. Варят на овощном бульоне или воде. Рекомендованы окрошка, супы с желатином, супы — пюре.
Мясо и птицаНежирные сорта сначала отваривают, затем запекают. Можно приготовить на пару в виде котлет, биточков.
Рыба и морепродуктыПодают в отварном, паровом, запеченном виде, желированную. Употребляют морскую рыбу.
ГарнирыЛучше овощные, в вареном и паровом виде, как рагу. Можно включать салаты из свежих овощей, заправленные растительными маслами. С осторожностью – редька, редис, горох, зеленый лук, шалот. Макаронные гарниры ограничены.
Молоко и молочные продуктыЖирность должна быть минимальная. Нежирную сметану разрешено употреблять только в составе блюд. Лучше всего подходят творог, кефир.
ЯйцаНе превышать 4 штук за 7 дней. Белки разрешено употреблять чаще, чем желтки. В постострый период разрешено не более 1-го яйца ежедневно в виде запеканок, белковых омлетов.
МаслаВ виде каш. Манная исключена. Можно делать запеканки, пудинги.
НапиткиПредпочтительны свежевыжатые соки, компоты, отвары, фреши, зеленый чай. Разрешено пить коктейли из нежирного молока или йогурта.
СладкоеМожно есть мед, соевые конфеты с желе, кисели, муссы, суфле, сухофрукты
КрупыВ виде каш. Манная исключена. Можно делать запеканки, пудинги.

Фрукты после инсульта предпочтительно выбирать без косточек, содержащие калий, темного цвета.

Примеры меню

Примерное меню самостоятельного питания на неделю после инсульта:
пример меню 1пример меню 2пример меню 3

Заключение

Грамотно разработанная специальная диета с учетом всех индивидуальных особенностей пациента играет ведущую роль в реабилитации после инсульта. Лишь неукоснительное следование всем предписаниям приводит к победе над болезнью.

Источник

Группы лекарств после острого нарушения мозгового кровообращения

Миорелаксанты

Группа лекарств, способствующая восстановлению двигательной активности и снятия тонуса мышц. Препараты назначают через 2-3 месяца после купирования приступа, так как в этот период у пациента начинаются спазмы и судороги. Способность двигаться частично теряется либо становится невозможной.

Препараты после инсульта для восстановления группы Миорелаксанты помогают снять гипертонус частично или полностью, а также устраняют присутствующие в этом состоянии режущие боли.

Стоит отметить, что данные лекарства не приведут к полному восстановлению, после пройденного курса лечения гипертонус может вернуться обратно.

Далее следует начинать физическую реабилитацию.

Антидепрессанты

После перенесённого приступа жизнь человека полностью меняется. Невозможность самому себя обслуживать, двигаться, совершать действия, которые раньше были привычными и доступными, многих пациентов вводит в депрессию и апатичное состояние.

В этом случае, под строгим наблюдением врача, назначаются антидепрессанты и психотропные. Ведь настрой больного на выздоровление важен в той же мере что и прописанное лечение. Эту группу лекарств назначают по статистике 80%, остальные 20% остаются в бодром расположении духа, готовые восстанавливаться и не нуждаются в дополнительных мерах.

Антиконвульсанты

Назначают для снижение судорожных приступов. Данную группу лекарственных препаратов должен прописать и взять на полный контроль лечащий врач. Лекарство вызывает сонливость, частые головокружения, туманное состояние и частичную потерю памяти.

Антиагреганты и антикоагулянты

Группа лекарств, назначающая для разжижения крови, чтобы уменьшить риск возникновения тромбов. Прописывается пациентам только в случае, если после приступа кровь поменяла консистенцию, стала вязкой. Некоторые лекарства из этой группы вводятся пациенту с помощью уколов только с помощью медицинских работников.

Во время курса лечения больному необходимо сдавать биохимический анализ крови, так как препарат повышает риск кровотечений. Антиагреганты и антикоагулянты могут дать побочные эффекты при одновременном приёме.

Если у больного присутствует диарея, рвота, головокружение, беспричинные гематомы на любых частях тела, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи либо, при нахождении в мед учреждении, оповестить врача.

Нейрометаболические церебропротекторы

Более часто встречающееся название данной группы ноотропные средства или нейропротекторы. Прописываются пациенту для устранения таких патологий, как:

  • внутриклеточная интоксикация после некроза;
  • ишемия;
  • гипоксия;
  • аноксия.

Главное свойство заключается в стимуляции метаболизма нуклеиновых кислот.

Витамины

Для более быстрого восстановления после приступа лечащие врачи могут назначить определённую группу витаминов, возможно, несколько групп сразу. Применяют их внутримышечно в виде уколов. В зависимости от вида витамины способствуют регенерации тканей, формированию новых сосудов, поддерживают сердечно-сосудистую и нервную системы, являются антиоксидантами.

БАДы

Биологически активные добавки возможно принимать на любой стадии реабилитации, а также профилактики. Обычно их назначают на первых этапах начала терапии длительностью до года. Прописывают для помощи восстановления в пищеварительной и иммунной системах. Также, принимаются при недостатке питания, если пациент на вынужденной по состоянию здоровья диете.

Следует знать, что принимать БАДы необходимо только после консультации с врачом!

Лекарство после инсульта для восстановления

Для памяти, зрения и слуха

Для восстановления зрения, памяти и слуха после инсульта назначаются следующие препараты.

Танакан

Препарат снабжает мозг дополнительными кислородом и глюкозой, способствует метаболическим процессам, деактивирует активацию тромбоцитных процессов.

Показания к применению:

  • синдром Рейно;
  • нарушение слуха;
  • координации;
  • шум в голове;
  • потеря зрения, или потеря остроты зрения.

Противопоказания:

  • заболевания желудочно кишечного тракта;
  • плохая свёртываемость крови;
  • инфаркт миокарда.

С осторожностью принимать пациентам с алкоголизмом, мигренями, и циррозом печени. Цена в Москве и Санкт-Петербурге от 460 р. за упаковку.

Мексидол

Повышает метаболизм и кровоснабжение головного мозга.

Показания к применению:

  • последствия черепно-мозговых травм;
  • энцелофапотия;
  • сбой мозгового кровообращения;
  • вегетососудистая дистония.

Противопоказания: нарушения функции печени и почек.

Стоимость в столице — 230 р. за упаковку.

Траватан

Противоглаукомный глазные капли.

Показания к применению: назначается при повышенном внутриглазном давлении.

Противопоказания:

  • беременность;
  • период лактации.

Стоимость от 330 р.

Ксалатамакс

Глазные капли, назначаемые при повышенном офтальмотонусе. Цена — 170 р.

Для восстановления двигательной активности

Помимо упражнений и физиотерапии, для восстановления двигательной активности после инсульта больному назначаются различные препараты.

Прозерин

Способствует нервно-мышечному восстановлению.

Показания к применению:

  • паралич;
  • восстановление двигательных функций после травмы головного мозга.

Противопоказания:

  • астма;
  • язвенные болезни желудка;
  • эпилепсия;
  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей и почек.

Цена по Москве и Санкт-Петербургу от 60 р.

Тиамин

Показания:

  • радикулит;
  • паралич;
  • невралгия;
  • голодание.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Стоимость от 33 р.

Пиридоксин

Способствует восстановлению центральной нервной системы.

Показания: при недостатке витамина группы B.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Цена по Москве и Санкт-Петербургу от 34 р.

Цианокобаламин

Показания к применению:

  • церебральный паралич;
  • анемия;
  • радикулит;
  • невралгия.

Противопоказания:

  • эритроцитоз;
  • эритремия.

Цена — 28 р.

Для возобновления тазовых функций

Терафлекс

Препарат для восстановления после инсульта для регенерации хрящевой ткани.

Показания к применению:

  • заболевания суставов и позвонков;
  • остеохондроз.

Противопоказания: почечная недостаточность.

Стоимость — 315 р.

Артра

Стимулирует восстановление хрящевой ткани.

Показания к применению: остеоартроз периферических суставов.

Примерная цена — 1500 р.

Дона

Показания к применению:

  • остеоартроз;
  • остеохондроз.

Противопоказания: почечная недостаточность.

Средняя цена по Москве и Санкт-Петербургу от 1187 р.

Какие таблетки не следует принимать и почему?

  1. Фуросемид. Вызывает резкое снижение артериального давления, также способен к усугублению ишемии головного мозга, а также не рекомендован после перенесённого инсульта из-за развития гемоконцентрации.
  2. Пирацетам. Компоненты входящие в данный препарат способны истощать головной мозг, находящийся в условиях ишемического повреждения.
  3. Преднизолон и Дексаметазон. Вызывают подъём артериального давления, повышенную свёртываемость крови, тромбозы. Способствует распространению некроза.
  4. Эуфиллин. Тормозит восстановление иммунной системы и процессы восстановления регенерации.

Заключение

Реабилитация после инсульта процесс длительный и трудоёмкий. Необходимо помнить, о согласовании каждого препарата для восстановления с лечащим врачом. Верно подобранное лечение приведёт к быстрым результатам выздоровления.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник