Бывает неадекватен после инсульта
Человек после инсульта плохо соображает, не может сказать то, что хочет, путает слова. Ведет себя агрессивно. Можно ли как-то восстановить нормальную мозговую деятельность человека после инсульта? бонус за лучший ответ (выдан): 10 кредитов Альтера 2 года назад Прежде всего,должна быть выяснена причина инсульта и проведена правильная реабилитация. О том, что конкретно входит в это понятие,можно почитать в ответе здесь: Реабилитация после инсульта Если всё указанное было выполнено,есть надежда на восстановлениеи нормальной мозговой деятельности,но если после реабилитации ситуация не изменилась, тогда уже есть смысл просить консультации врача-психиатра- в случае, если человек действительно агрессивен и неадекватен.Возможно, нужно подключать другие препараты. Просто сидеть и ждать, что всё само собой восстановится, не стОит – этого не бывает. Только адекватное лечение и дальнейшая профилактика, тогда есть хоть какая-то надежда.Видела людей, которые восстанавливались после перенесённого инсульта, а видела и тех, кто не смог. Многое зависит именно от адекватной реабилитации. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Кира Ленина 2 года назад Нужно время и терпение. Сын после инсульта был в таком же состоянии. Прошло 3 года. Правая рука почти не работает – может только ей что-нибудь слегка придержать. Разговор полностью не восстановился, но уже понять можно, стал менее агрессивен. Лекарства, что выписывал врач сначала начал пить, но с них ему стало хуже,и он от них отказался. Пьёт Тромбоасс. Пили с ним настой шишек на водке, но улучшений особых не было. Для восстановления речи врач советовала учить буквы, читать детские книжки, но он выбрал интернет. Писать не мог – начинал наговаривать через микрофон. Но общался с теми кто его хорошо знает – остальные принимали за дурачка. На мой вопрос, что мне делать, когда он агрессивен, врач мне сказала – терпеть, воспринимать его поведение как перемену погоды. Это не он , а его болезнь. Проговаривала с ним слова, составляли предложения, иногда писала за него в интернете при диалоге. Всё было. Не хотелось идти домой. Сейчас что-то может приготовить сам, но, честно говоря, лучше бы этого не делал – не разгребёшь. Бывает бьёт посуду, проливает что-нибудь – делаю вид, что не замечаю. Переживает, бывает психанёт, но что делать. Сейчас хотя бы смирился, а первое время постоянно повторял – я не идиот, я не псих. Надеюсь, что ещё хотя бы немного восстановится. Если бы пил лекарства, то восстанавливался бы быстрее, но упёртый, как баран. Выполняйте предписания врача, но в основном нужно время. Терпения Вам. Владимир09854 2 года назад Это очень сложно ухаживать за человеком после инсульта. Сдают нервы. Ты пытаешься настроиться на позитив, но получаешь один негатив и агрессию. Человек не может толком сказать что он хочет, что ему надо. И если какая-то сиделка будет ухаживать за таким человеком, то она абсолютно не справится со своей задачей, т.к. только близкие люди, знающие потребности и предпочтения больного, понимающие его по одному только взгляду, или с полуслова, только эти люди смогут хоть как-то облегчить жизнь человеку после инсульта. Человеческий мозг до сих пор не изучен полностью, поэтому инсульт – это первый признак отмирания мозга и понижения мозговой активности. Человек может думать адекватно, но поведение его и речь может быть совсем неадекватной. Агрессия зачастую возникает от того, что человек злится на жизнь, на судьбу, на то, что немощный, считает себя калекой и корит себя за это. Те люди, которые ухаживают за своими близкими после инсульта – они очень мужественные и терпеливые. Низкий вам поклон за человеческое отношение к больным людям. Я не знаю какое надо иметь терпение и выдержку, чтобы справиться с собственными эмоциями, которые возникают в процессе ухаживания. Медикаментозное лечение вообще неэффективно. Марисабэльь 2 года назад Процесс восстановления после инсульта зависит от того, какие участки были повреждены. Если нарушен именно речевой центр, то крайне сложно будет восстановить речь, или практически не возможно, но если задето другое полушарие, то заговорить человек сможет быстрее. Конечно все еще зависит от настроя. Агрессия может быть вызвана еще тем, что у него не получается связать слова и выразить свои мысли правильно. В этом плане ему как никогда нужна поддержка близких людей. Положительные эмоции, правильная гимнастика, любовь и забота родных. Все в совокупности помогает восстановлению человека после инсульта. Чарли 2 года назад Это зависит от многих факторов – возраста больного, его состояния здоровья до инсульта, тяжести и локализации самого инсульта. И очень важно – от любви и доброжелательности (несмотря ни на какие трудности) близких людей. Моя мама в возрасте под 80 перенесла очень тяжелый инсульт. Полгода не говорила вообще и не двигалась. Была поражена правая часть тела. Много писать не буду, потому что всего не опишешь. У меня и ближайших родственников была одна главная на тот момент задача – хоть как-то вытащить ее из этого состояния. Я даже думать не хотела ни о чем другом. Закончила курсы медсестер, где научилась профессионально ухаживать за лежачими больными. Сама делала уколы, массаж. Когда мама открыла глаза, то стали учить ее говорить, папа рисовал буквы алфавита на больших листах (он очень хорошо рисовал). До этого у нее был огромный букет разных заболеваний. Тем не менее, через год она стала понимать и вспоминать всё вокруг. Начала говорить, хотя с большим трудом, как маленький ребенок. Но сознание и частично память вернулись. Двигаться так до смерти и не могла. Но уже сидела в кресле и смотрела ТВ. Я просила ее потом пересказывать увиденные передачи (чтобы развилась речь). Медикаменты, массаж, специальная гимнастика, уколы, хороший уход. Всё это и другие меры сильно улучшают состояние больного. Но, на мой взгляд, самый важный фактор – искренняя любовь близких и полная самоотдача для восстановления. Агрессия объясняется пониманием своей беспомощности. И, возможно, страхом, что человека бросят в таком состоянии. Если Вы любите этого человека и искренне желаете его восстановления, то он это увидит, и агрессия постепенно уйдет. Мама поначалу тоже вела себя агрессивно, когда поняла, что с ней случилось. Но наша забота о ней изменила ее поведение. Если инсульт очень сильный, то на полное восстановление вряд ли стоит рассчитывать. Но возвращение памяти, речи, вовлеченность в семейные дела и пусть небольшое улучшение здоровья вернут человеку его личность. А это самое главное. От души желаю здоровья больному и любви и терпения близким! тайный друг 2 года назад Это страшно,когда твой некогда близкий человек,перестает тебя понимать и становится агрессивным.Моя родственница ни на шаг на отходила от своего мужа,после обширного инсульта,ухаживал за ним,он достаточно быстро восстановился,получил 2 группу инвалидности,но характер настолько изменился,что с ним просто опасно стало жить,вначале ушли из дома дочери,потом его мать,а потом и жена,он хотел её вернуть,но она боится,чуть что угрозы убийством,расправой и убедить,уговорить его невозможно,вот уже 7-й год как ушла от него в чем была,живет сейчас один,переодически звонит угрожает,требует чтобы все выписались из дома,хотя у него 1/6часть,но он ничего не понимает,только ругается и угрожает. Александр2500 более года назад Востановить нормальную мозговую деятельность после инсульта быстро не получиться, порой на это уходят годы а порой и вообще этого не возможно сделать, но применить все усилия для этого обязательно надо и помочь человеку, сам он себе помочь не сможет. Естественно нужно сделать все чтобы небыло второго инсульта , так как человек имеет к этому предрасположенность, регулярно принимать препараты прописанные врачем по разжижению крови и препядствующие новым образованиям тромбов, обязательно сдоровое сбалансированное питание и самое главное покой, мозг больного не должен получать не каких стресов и эмоциональных перегрузок, и далее ждать , ждать и ждать улучшения, востановление мозговой деятельности происходит очень медлено, к тому же возможно что не все участки головного мозга востановятся и человеку нужно помочь востановить и развить уцелевшие активные участки головного мозга, а это долгие месяцы и годы терпения. kesha masha 2 года назад Инсульт это очень страшно! Время, терпение,любовь главные врачи этой болезни. У меня был инсульт, я не могла говорить, писала на бумаге слова по буквам и плакала. Долго лежала в больнице, напуган был мой муж…Купил пластилин, что бы лепила, азбуку, буквы. Ухаживал,успокаивал. Истерики были страшные. Прошло пять лет. Пишу,разговариваю, много читаю.Не даю отдыхать мозгу,делаю нагрузки. И молюсь… Николай Ос 2 года назад Терпение и медикаментозная терапия. Рецептуру даст только врач, нарушения в сосудах мозга дают такую реакцию, в ряде случаев это могут быть необратимые процессы, но как правило состояние можно серьезно облегчить и для самого пациента, и для его родных. Многое зависит от возраста и готовности к реабилитации. Агрессию снимают седативными препаратами GoblinLip 2 года назад Вопреки распространённому мнению, степень восстановления функций организма практически полностью зависит от родственников. Вам наверняка участковый терапевт или невролог по месту жительства выписал огромную кучу таблеток – и это правильно, только вот на одних таблетках далеко не уедешь. Вам необходимо заниматься родственником: 1) Занятия с логопедом для развития речи. 2) Массаж паретичных (парализованных) конечностей ( с помощью врача массажиста или самостоятельно). 3) Занятие с кистевым экспандером по возможности. 4) Ходьба (по мере возможности). 5) Наличие постоянного информационного потока – телевидение, Музыка, радио. Общение с больным на разные темы. 6) Чтение книг по мере возможности. 7) Обязательно – лечение в отделении реабилитации (через 3-4 месяца после выписки из стационара). 8) Занятия на специальных реабилитационных велотренажерах – можете найти в интернете. 9) Тренировка письма по мере возможностей (можно здоровой рукой). Самый главный фактор – фактор времени. Наиболее активно функции организма восстанавливаются в первые 6 месяцев, затем темп восстановления замедляется. В плане агрессивного поведения. – врач по месту жительства должен назначить успокоительные (Амитриптиллин, например). В плане медикаментозного лечения – очень хорошо себя показали препараты группы цитиколина (Цераксон). Об этом, а так же о лечении в отделении реабилитации обязательно уточните у врача в поликлинике по месту жительства! Aleksandr6052 2 года назад Над этой проблемой бьётся целая армия медиков планеты Земля, но результат пока – не совсем обнадёживает. А дело всё в том, что мозг человека намного сложнее, например, компьютерного железа. Остаётся в таких случаях только молиться, прося у Господа исцеления болящего. Знаете ответ? |
Источник
Специалисты отмечают, что примерно у 30% пациентов, которые перенесли инсульт, отмечается агрессивное поведение. Человек в таком состоянии испытывает колоссальный стресс, поэтому родные и близкие должны оказать максимальную поддержку в этот период. Агрессия после инсульта чаще всего проявляется у пожилых людей. В этот период родственники должны постараться успокоить раздраженного человека и как можно скорее обратиться к врачу для определения дальнейших действий.
Причины агрессии
Большинство людей, которые пережили мозговой удар, считают, что после этого они не смогут вести прежний образ жизни. В некоторых случаях после инфаркта возможна потеря зрения, памяти или паралич. На фоне всех этих проблем возникает депрессия, психоз или эмоциональная неустойчивость, проявлением которых станет агрессия.
Для предотвращения эмоциональных расстройств очень важно вовремя объяснить пациенту, что при соблюдении всех требований и рекомендаций врача возможно полное восстановление после болезни. Во время реабилитации человек должен заботиться не только о своем физическом здоровье, но и об эмоциональном тоже. Причиной эмоциональной нестабильности выступают нарушения в мозге. Из-за инсульта может прекратиться выработка в организме серотонина и норадреналина.
Кроме этого, выделяют внутренние и внешние факторы, которые могут послужить причинами возникновения такого поведения у больного. Среди внешних причин выделяют следующие:
- постоянный стресс,
- психологические травмы,
- туберкулез, грипп и любая другая инфекция в организме,
- употребление алкогольных или наркотических средств,
- отравление.
Если причиной асоциального поведения становятся внутренние факторы, то возникает психоз. Спровоцировать его появление может нарушение в нервной системе организма. Эндогенные нарушения могут происходить в связи с возрастными изменениями или при появлении гипертонии, атеросклероза сосудов, шизофрении и др.
Обычному человеку очень сложно будет выявить, с чем именно связано нестандартное поведение больного, поэтому в обязательном порядке нужно обращаться к специалистам. Только квалифицированный врач после осмотра и сбора анализов сможет выявить причину. Сложность заключается еще и в том, что вначале пациент может проявлять неадекватное поведение из-за какой-то внешней причины, но в дальнейшем к ней присоединяется еще и внутренняя. Родные и близкие в данном случае должны очень внимательно отнестись к человеку и постараться максимально подробно рассказать обо всех проявлениях болезни лечащему врачу.
Признаки отклонений
Симптомы и признаки будут зависеть от того, какого рода отклонение было выявлено у пациента. Постинсультная депрессия очень часто встречается после мозгового удара. Ее признаки сугубо индивидуальны и могут сильно отличаться у разных людей. При этом эмоциональном расстройстве больной может быть агрессивен даже по отношению к тем, кто старается ему помочь. В остальном человек пассивен, ему сложно встать с кровати и заставить себя пройти полный курс реабилитации. Связано это в первую очередь с тем, что пациент не верит в достижение успеха. Важно регулярно напоминать больному, что организм сможет восстановиться только при соответствующих усилиях.
Постинсультная депрессия связана с когнитивным расстройством. Оно может проявляться следующим образом:
- постоянно плохое настроение,
- сонливость или наоборот, бессонница,
- мысли о суициде,
- резкое снижение веса,
- отсутствие интереса к жизни,
- самоуничижение.
Эмоциональная неустойчивость является более опасным проявлением заболевания. В таких случаях можно заметить, что пациент стал делать абсолютно не логичные вещи. К примеру, человек может плакать и тут же смеяться. Агрессия и повышенная конфликтность в данном случае являются главными признаками заболевания. С родственниками и близкими людьми отношения складываются плохо, поскольку больной постоянно обвиняет их по поводу и без.
Крайней стадией данного заболевания являются симптомы психотической реакции, то есть когда человек себя не контролирует, и у него появляется спутанность сознания.
При психотической реакции человек чрезмерно много двигается, возможно появление галлюцинаций. В это время больной себя не контролирует, поэтому может навредить окружающим людям или себе. Психотические приступы проявляются вечером или ночью, длятся достаточно мало по времени, но при отсутствии лечения состояние стремительно ухудшается. Основными симптомами при эмоциональной неустойчивости являются:
- вспыльчивость,
- переменчивость в настроении,
- постоянная тревожность,
- рассеянность,
- беспричинная агрессия.
При психозе у человека появляется совершенно иная реальность. Данное заболевание проявляется во время острых приступов, после которых наступает ремиссия. Предугадать возникновение приступа невозможно. Единственное, что заметили специалисты: весной обострения наступают значительно чаще.
Вспышки психоза будут проявляться из-за психотравмирующих факторов. Если вовремя не начать лечение, то болезнь может перейти в хроническую форму, когда симптомы проявляются постоянно, даже при медикаментозном лечении. Среди признаков психоза отмечаются:
- быстрая утомляемость, пассивность,
- постоянный стресс,
- депрессия,
- спонтанные необдуманные поступки, агрессия,
- сложности с концентрацией внимания,
- галлюцинации,
- разговоры с собой,
- проявление враждебности, скрытности.
Любое из описанных выше эмоциональных расстройств приведет к тому, что больной перестанет соблюдать рекомендации врача, и процесс восстановления после инсульта затянется надолго.
При каких типах инсульта возможна агрессия?
Исходя из причин поражения головного мозга, выделяют ишемический и геморрагический тип инсульта. Каждый из них имеет свои последствия. При ишемическом инсульте главным образом нарушается двигательная функция. Поражению подвержена обычно одна сторона организма, возможно полное или частичное отсутствие движения. При ишемическом инсульте возможно появление проблем с глотанием и дыханием. Врачи своим пациентам, которые пережили ишемический инсульт, назначают постельный режим в связи с тем, что вероятно нарушение слуха, зрения и речи. Потеря контроля над своим телом очень часто приводит к нарушениям психологического здоровья пациентов.
Среди нарушений в мозговой деятельности отмечается полная или частичная потеря памяти. Сложности могут возникнуть не только со вспоминанием собственной биографии, но и с тем, что больной не сможет вспомнить название вещей и того, как этими предметами пользоваться. На фоне этого нестабильным может быть и психологическое состояние. Перепады настроения, апатия и агрессия являются тревожными проявлениями, при которых обязательно нужно обратиться к врачу.
Геморрагический инсульт появляется из-за разрыва сосудов или поврежденной мозговой ткани. Если вовремя не оказать первую помощь, то человек может погибнуть или получить инвалидность. Процесс восстановления после данного типа инсульта будет очень долгим и сложным. Среди последствий, к которым может привести геморрагический инсульт, отмечают:
- парализацию,
- глухоту,
- слепоту,
- потерю чувствительности.
Базовые рефлексы тоже могут притупиться, поэтому больному придется учиться всему заново.
Поведение изменится достаточно сильно. Можно будет заметить, что пациент стал делать все намного медленней. Из-за кардинальных изменений в образе жизни у человека часто появляются депрессия и агрессивность. Эмоциональные расстройства могут проявляться при любом типе инсульта. Если вы обнаружили какие-то странности в поведении, необходимо как можно скорее принять меры.
Что делать родным и близким во время приступов агрессии?
Родственники и близкие люди, которые ухаживают за больным, должны помнить, что приступы агрессии требуют особого поведения. В данных случаях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- В первую очередь следует позаботиться о безопасности больного и окружающих его людей.
- При остром приступе заболевания необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Во время звонка объяснить оператору, в чем именно проблема, чтобы приехали соответствующие специалисты.
- Паника и агрессия в ответ только усугубят состояние больного. Важно вести себя как можно спокойнее.
- Чаще всего приступы появляются вечером. В это время суток ни в коем случае нельзя выключать свет, иначе состояние только усугубится.
- Во время приступа желательно вообще ничего не менять в окружающей обстановке, кроме удаления опасных предметов. Убирать эти вещи рекомендуется незаметно.
- Вплоть до посещения больницы или приезда скорой помощи необходимо пронаблюдать за больным.
После того как больной попадет в руки специалиста, важно объяснить врачу, что именно пациент стал делать, и после чего появилась такая реакция. Исходя из вида и стадии заболевания, врач решит, как именно будет происходить процесс восстановления. Зачастую лечение происходит дома, с помощью использования антидепрессантов или атипичных нейролептиков.
- За счет антидепрессантов можно восстановить мозговую ткань и подавить когнитивные нарушения.
- Атипичные нейролептики используются при лечении эмоциональных расстройств. Они подавляют двигательную активность пациента.
Любое проявление агрессии после инсульта требует внимания специалиста, поскольку раннее выявление психического отклонения позволит быстро и эффективно вылечить заболевание.
Загрузка…
Источник