Быстро снизить давление гипертонический криз
Стабильное первенство по вызовам неотложки занимает внезапный резкий скачок давления – приступ гипертонии. Это опасное состояние требует быстрого врачебного вмешательства, а не обращения в поликлинику на следующий день, и уж тем более, гипертензивный криз и самолечение несовместимы!
Гипертонический криз – что это такое
Артериальная гипертензия часто проявляется тяжелым опасным осложнением, угрожающим здоровью и жизнедеятельности человека. Как возникает такое критичное состояние? Гипертонический криз – это приступ внезапного роста давления систолического и диастолического. Сопровождается ухудшением функции определенных органов (мозг, сердце, почки). Явление происходит чаще по сравнению с гипотоническим приступом.
Точного отправного стандарта для этого диагноза нет, у всех пациентов свои рабочие нормы давления, от которых ведется отсчет его повышения и появления симптомов. Правильнее считать резкое (за несколько часов) увеличение артериального давления (АД) до показателей персонально высоких, сопровождаемое проблемами от головной боли до сбоев в неврологической и сердечной системах – вот что такое криз. Спровоцировать ситуацию может возникновение причин совершенно разного характера: стресс, перемена погоды и климата, алкоголь, отказ от гипертензивных средств.
Гипертонический криз – классификация
По типу патогенеза различают виды кризов:
- Эукинетический. Частый случай, одновременно быстро растет верхнее и нижнее давление. Осложнен недостаточностью левого желудочка сердца, что чревато легочным отеком.
- Гиперкинетический. Стремительно поднимается верхнее давление. В голове пульсирует боль, перед глазами появляются «мушки», в теле жар, слабость. Больного тошнит и рвет.
- Гипокинетический. Медленно повышается нижнее давление, нарастает головная боль и головокружение. Возникает тошнота, рвота.
От наличия вида поражений органов могут отмечаться состояния неосложненные и осложненные:
- Первый вариант обычен для гипертонии I-II степени. На фоне быстро возникших симптомов высокое АД сохраняется недолго, несколько часов. Медикаменты эффективно нормализуют состояние организма, урегулируют показатели давления.
- Второй вариант характерен для II-III степени. Кризис осложняет гипертоническая энцефалопатия, влекущая временные боли и кружение головы, расстройство зрения. Постепенно проявления растут, возможны уже сердечный криз или ишемический, легочный отек, острое нарушение функции почек, потеря сознания. Признаки приступа могут длиться спустя нормализации давления еще какое-то время.
Гипертонический криз – причины
В обострении запусковым механизмом чаще выступает нерегулярный прием или отказ от прописанных медикаментов, замена их некачественными средствами. Эффективно лечить проблему необходимо, придерживаясь схемы, продуманной персонально под пациента, с учетом прочих принимаемых препаратов. Надо иметь ввиду, отдельные лекарства – нестероиды, эстрогены, антидепрессанты – ослабляют результат препаратов для гипертонии.
В этиологии среди прочих основных причин гипертонического криза рассматриваются:
- психоэмоциональное нервное перенапряжение;
- метеорологическая зависимость;
- злоупотребление алкоголем, кофе, курением;
- избыток в пище соли;
- недостаток сна;
- гормональная перестройка у женщин;
- болезни с симптомами гипертензии (почечные, сахарный диабет).
Кризис, свойственный гипертонии, может проявиться у здорового и заставить страдать от головной боли. По международной классификации здоровья, коду МКБ 10, заболевание относится к первичной гипертензии, но может быть на фоне вторичных явлений болезни. В патогенезе из-за нарушения сосудистого регулирования начинается артериальный спазм, потом учащается сердцебиение, появляется страх, паника. В итоге возникает порочный круг, реакция перестает быть самоуправляемой. Давление совершает резкий скачок, многие органы попадают в гипоксическое состояние.
Гипертонический криз – симптомы
Симптоматика обострения разнообразна, распространенным признаком считается головная боль, особенно на его ранних этапах. Может начать кружиться голова, появиться шум в ушах, к этому присоединяется тошнота. Боль локализуется в области лба, затылка, на висках, нарастает при движении головой, ощущается в глазах и может характеризоваться как пульсирующая, так и давящая. Другие симптомы гипертонического криза:
- внезапный страх, тревога;
- озноб;
- краснота, отечность лица;
- холодное повышенное потоотделение;
- «мурашки» по телу, дрожь;
- расстройство зрения (нарушение остроты, двоение, пелена, мушки);
- рвота;
- нехватка воздуха;
- учащение биения сердца.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе
При появлении симптоматики первая помощь при гипертоническом кризе проделывается в следующем порядке:
- Постараться успокоиться и не паниковать.
- Присесть или лечь на высокую подушку.
- Ослабить одежду на горле.
- Измерить давление и проверять через каждые полчаса.
- Набрать «03», вызвать врача.
- Принять прописанный врачом гипотензивный препарат.
- Если сильно болит голова, рекомендуется мочегонное средство.
- Для успокоения выпить корвалол, валериану.
- При ознобе согреть ноги, обернув одеялом, или использовать горчичники.
- После осмотра врачом неотложки может понадобиться госпитализация, от которой не стоит отказываться.
Гипертонический криз лечение
Понижать АД необходимо постепенно во избежание негативного действия на почки и головной мозг. Состояние надо купировать внутривенно Клонидином, Нифедипином, достигая снижения давления не выше, чем на 25% в течение двух часов. В следующие шесть часов надо следить за жалобами и понижением АД до показаний, при которых пациент чувствует себя лучше. Может потребоваться расширенная диагностика (аускультативно выявляемая активность других органов).
Лечение гипертонического криза продолжают приемом таблетками вне палаты интенсивной помощи стационара, хотя первоначально госпитализация обязательна не всем, а преимущественно при осложненных случаях. Случаи неосложненного гиперкриза нормализуются амбулаторно после необходимых инъекций (сульфата магния) либо приема таблеток Каптоприла, Капотена. Пациент продолжает восстановление после гипертонического криза в домашних условиях. Исключают физические нагрузки, в рационе ограничивают жидкость и соль. Необходимо комфортное психологическое окружение.
Купирование гипертонического криза
Задачей купирования гипертонического криза ставится не нормализовать АД, а вывести больного из опасной ситуации, снизив гипертензию до показателей 160-170 верхнего уровня и 90-100 нижнего. Нормализация рекомендована беременным с токсикозом в последнем триместре и возможна для ребенка, подростка с острым гломерулонефритом. Базовые средства гиперкриза – Ниприд, Нифедипин, их вводят внутривенно под контролем. При отеках подключают мочегонные средства.
Уколы от давления
Для нормализации давления врачами Скорой помощи при кризе используется магнезия. Надо осознавать, этот препарат необходим как экстренная помощь, а не постоянная терапевтическая тактика! Есть еще пациенты, часто практикующие такой укол от давления из-за его выраженного действия – они и попадают в группу риска по смертности. Редко когда магнезия назначена для самостоятельного использования.
В клинике при кризе внутривенно вводят:
- Каптоприл, Клофелин, Лазикс, Нифедилин – плавно регулируют АД;
- Эуфиллин – облегчает дыхание;
- Реланиум, Папаверин – снимают мышечный спазм;
- Натрия нитропруссид – чтобы урегулировать недостаточность левого желудочка сердца.
Как снять гипертонический криз в домашних условиях
Если по каким-либо обстоятельствам быстрое оказание медицинской помощи невозможно, гипертоники со стажем должны иметь шприцы и инъекционные препараты для купирования приступа (криза) своими силами. Снять гипертонический криз в домашних условиях помогут внутримышечные уколы Фуросемида, Дибазола, Пирацетама, Но-шпы, а при их отсутствии – привычные таблетки от давления. Дальнейшие действия:
- Больному нужно расстегнуть воротник, прилечь с поднятой головой или присесть.
- Требуется спокойствие и свежий воздух, при дрожи – приложить грелку или горчичник к ногам.
Диета при гипертоническом кризе
В задаче, как восстановиться после гипертонического криза и вылечить болезнь с проявлениями приступов, диета – немаловажный фактор предотвратить обострение:
- Питание при гипертоническом кризе дробное, 5-6 раз, жидкость ограничивается – не больше литра за день.
- Уменьшается потребление животного жира, углеводов, соли, экстрактов, а в меню вводятся продукты, богатые клетчаткой, калием, магнием, витаминами.
- Еда готовится в отварном виде.
- Для выведения избытка жидкости необходимы разгрузочные (фруктовые, кефирные) дни.
Восстановление после гипертонического криза
При гипертонии желательно отказаться от табака и алкоголя – как мужчинам, так и женщинам. Восстановление после гипертонического криза требует здорового образа жизни – зарядка, бассейн, велосипед, лыжи, даже просто ходьба – все это прекрасно влияет на реабилитацию организма и общую профилактику, но от чрезмерных спортивных нагрузок придется отказаться. Задача пациента при кризе – избежать стрессовых ситуаций, соблюдать режим дня и контролировать давление, которое должно ежедневно измеряться. Назначенные гипотензивные средства применять обязательно!
Осложнения гипертонического криза
Последствия гипертонического криза серьезны:
- Нарушение деятельности мозга головы, снижение памяти, путанность сознания.
- Неврологические расстройства.
- Сердечная недостаточность острая и застойная.
- Ишемия, инфаркт миокарда.
- Изменение мышечного тонуса, судороги.
- Аневризма аорты.
Что делать при гипертоническом кризе
Вдали от цивилизации. Как себя вести при гипертоническом кризе
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Гипертонический криз – состояние, которое может появиться у человека любого возраста. Симптомы криза доставляют больному массу беспокойств и при отсутствии адекватного лечения могут стать причиной летального исхода. Если появился гипертонический криз что делать, как распознать симптомы и оказать человеку неотложную помощь?
Причины возникновения
Гипертонический криз имеет несколько причин возникновения, они могут быть связаны с возрастом пациента, а также с его эмоциональным состоянием.
К распространенным причинам относят:
- Стресс, невроз, нервное перенапряжение.
- Нарушение работы почек.
- Проблемы с эндокринной системой (сахарный диабет любого типа, ожирение).
- Гормональные перестройки в организме.
- Нарушение работы сердца и сосудов.
- Гипертоническая болезнь.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- ВСД (вегетососудистая дистония).
Гипертонический криз может появиться и на фоне резкой перемены погоды или при смене климатических условий.
Ухудшение самочувствия развивается стремительно, при этом самостоятельное лечение может оказаться малоэффективным. Гипертонический криз требует вмешательства специалистов. Если больной будет игнорировать симптомы и не обратиться к врачу при ухудшении самочувствия, то он рискует получить осложнения.
Если гипертонический криз диагностируется у женщины в период менопаузы, то причиной всему могут быть гормональные перестройки в организмe.
Типичная симптоматика
Гипертонический криз имеет несколько характерных симптомов, по которым его можно распознать, не имея медицинского образования.
Типичные признаки:
- резкое повышение артериального давления;
- сильная головная боль в области затылка и (или) теменной части;
- нарушение дыхания;
- учащенное сердцебиение;
- потеря сознания, нарушение восприятия информации;
- нарушение координации движений;
- шум в ушах, нарушение слухового восприятия;
- головокружение, «мушки» или темные круги перед глазами.
После резкого повышения артериального давления у больного возникает сильная головная боль распирающего характера, она может локализоваться в области затылка, лба или пульсировать в висках. При этом человек жалуется на сильную слабость, невозможность подняться с постели, головокружение, нарушение координации движений, может появиться тремор рук.
Лицо человека резко краснеет, он ощущает тошноту, позывы к рвоте. Но рвота не приносит облегчения, самочувствие больного продолжает ухудшаться. Если вовремя не оказать помощь человеку, то он может умереть, поскольку гипертонический криз считается основной причиной инфаркта и инсульта.
Самостоятельно проводить лечение дома, без консультации доктора не стоит. Поскольку бесконтрольный прием медикаментов может привести к резкому снижению уровня артериального давления и стать причиной коллапса (мгновенной смерти).
Первая помощь
Гипертонический криз проявляет себя резким, спонтанным ухудшением самочувствия. Человек бледнеет, нарушается дыхание, потом кожные покровы лица могут покраснеть. Сильная головная боль мешает адекватно оценить ситуацию, а проблемы с дыханием приводят к нарушению притока крови к головному мозгу.
В таком случае помочь больному можно при помощи:
- Медикаментозной терапии.
- Лечения в стационаре.
- Оказания своевременной первой помощи.
После появления первых признаков ухудшения самочувствия необходимо:
- уложить больного на постель;
- открыть форточку или окно;
- положить грелку под ноги.
Снять неприятные симптомы поможет прием препаратов от давления.
- Первое условие оказания неотложной помощи – не навреди, можно дать человеку Корвалол или настойку валерьянки – эти лекарства снижают давление. При этом нельзя давать больному алкоголь, он негативным образом действует на сосуды, резко расширяя их, а потом сужая.
- Второе условие — после приема медикаментов, человека нужно поместить в полусидячие положение, обложив его подушками.
Нельзя давать человеку Нитроглицерин он резко снижает давление и может привести к ухудшению самочувствия. Такое лечение навредит человеку, усилиться головная боль, появятся признаки асфиксии. - Третье условие оказания первой помощи: гипертонический криз характеризует себя учащенным сердцебиением и дыханием, поэтому стоит снять с больного одежду, открыть окно или форточку и хорошо проветрить дом. Одеть на него домашний халат или накрыть одеялом, для того чтобы избежать простудных заболеваний.
Если домашний прием медикаментов не принес никакого результата,то можно дать человеку препараты, снижающие давление, особенно если он страдает от гипертонии. Ещё одно условие оказания помощи – нужно согреть ноги человека. Под ступни кладут грелку или накладывают горчичники на икроножные мышцы. После чего можно руками растереть ступни человека, при необходимости нанести на ноги согревающую мазь.
Гипертонический криз лечение, которого проходит без адекватной помощи врача-кардиолога способен привести к ряду тяжелых осложнений, поэтому при появлении первых признаков патологического состояния необходимо вызвать на дом бригаду скорой помощи.
Возможные осложнения
Перенеся «домашний» гипертонический криз человек, рискует получить следующие осложнения:
- Отек мозга.
- Сердечную недостаточность.
- Отек легких.
- Инсульт.
- Инфаркт.
Лечение подобных осложнений займет гораздо больше времени, да и эффективность терапии никто не гарантирует.
Гипертонический криз — что делать, как снизить давление
Гипертонический криз может застать человека дома или на работе, поэтому врачи рекомендуют всегда иметь под рукой препараты, снижающие уровень АД (артериального давления).
Восстановление после перенесенного криза занимает некоторое время. Если лечение проходит в стационаре, то врач следит за общим состоянием пациента и его самочувствием. Он может делать соответствующие назначения, по ходу корректируя лечение пациента.
Если человек перенес гипертонический криз недавно, то ему запрещается:
- активно заниматься спортом;
- делать резкие движения;
- принимать алкоголь или наркотики;
- нервничать;
- перенапрягаться.
Первое время больной должен соблюдать постельный режим, умеренно питаться, поскольку гипертонический криз склонен к рецидиву. В таком случае потребуется повторное лечение более длительного характера. К привычным физическим и умственным нагрузкам возвращаться стоит постепенно уже после того, как будет завершено лечение.
Источник
По данным российской статистики, около 40% наших соотечественников страдают артериальной гипертонией. Какое давление считать повышенным, какими симптомами может сопровождаться его повышение и как быстро нормализовать его показатели?
Норма и патология
Артериальное давление — то давление, которое оказывает кровоток на стенки сосудов, — параметр, имеющий четкие границы нормы. Величина артериального давления колеблется в течение суток, в том числе и у здорового человека. В покое давление снижается, а при эмоциональном и физическом напряжении, курении или приеме алкоголя — может повышаться.
Однако эти изменения кратковременны. Показатели артериального давления (далее — АД) возвращаются в пределы нормы, как только прекращается действие фактора, способствующего его повышению.
Для артериальной гипертонии характерно стойкое или периодическое регулярное повышение уровня артериального давления.
В настоящее время выделяют шесть категорий АД1
Оптимальное — менее 120/80 мм рт.ст.
- Нормальное — систолическое 120-129 и/или диастолическое 80-84 мм рт.ст.
- Высокое нормальное — систолическое 130-139 и/или диастолическое 85-89 мм рт.ст.
- Артериальная гипертония 1 степени — систолическое 140-159 и/или диастолическое 90-99 мм рт.ст.
- Артериальная гипертония 2 степени — систолическое 160-179 и/или диастолическое 100-109 мм рт.ст.
- Артериальная гипертония 3 степени — систолическое 180 мм рт.ст. и более и/или диастолическое 110 мм рт.ст. и более.
Первые две категории АД — оптимальное и нормальное давление — являются показателями нормального уровня АД, однако при оптимальных значениях риск развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности минимален.
Согласно классификации, за пределы референсных значений выходят показатели систолического давления выше 129 мм рт. ст. и/или диастолического выше 85 мм рт. ст. У взрослых о высоком АД говорят, если уровень давления составляет 140/90 и выше мм рт. ст.
Что чувствует человек при повышении артериального давления?
Очень часто артериальная гипертония не проявляется клинически — больные чувствуют себя совершенно здоровыми. Их сосуды адаптируются к высокому давлению, воспринимая его как абсолютную норму. В то же время различные органы и системы, особенно сердце, сосуды испытывают чрезмерные нагрузки.
При отсутствии правильно подобранного лечения это неизбежно приводит к развитию осложнений гипертонии. Среди них инсульт и инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, нарушение работы почек и другие патологии.
Повышение АД может сопровождаться головной болью, которая, как правило, локализуется в области затылка и имеет пульсирующий характер. Болевой синдром может восприниматься и как чувство тяжести в голове. Зачастую при высоком АД боль не очень интенсивная, и многие люди могут даже не обращать на нее внимания.
В одних случаях головная боль возникает во время пробуждения, в других — во время эмоциональных всплесков, а в третьих — при изменении погоды.
К возможным симптомам повышенного давления наряду с головной болью также относятся
- Головокружение;
- Нарушение зрения — появление «мушек» перед глазами, размытость;
- Боли в сердце;
- Раздражительность;
- Утомляемость;
- Подавленность;
- Нарушение сна.
Важно иметь в виду, что связи между выраженностью клинической картины и степенью повышения АД нет. Больной может чувствовать себя нормально и иметь очень высокие показатели артериального давления, а может отмечать сильную боль и головокружение при крайне незначительном повышении АД.
Таким образом, пытаться определить уровень давления на основании своего состояния нельзя. Единственная достоверная возможность диагностировать гипертоническую болезнь и высокое АД — регулярное его измерение, в том числе и в случаях, когда человека ничего не тревожит.
Если результаты измерения демонстрируют высокие показатели, следует немедленно обратиться к врачу. Доктор проведет диагностику и при необходимости назначит соответствующее лечение.
Какие препараты применяют для снижения артериального давления?
Медикаментозная терапия артериальной гипертонии должна проводиться не периодически, а длительно, как правило, пожизненно, при артериальной гипертонии этом лечащий врач должен постоянно контролировать самочувствие больного и эффективность лечения.
Только такая тактика позволяет уменьшить риск поражения органов-мишеней — почек, сердца, сосудов, головного мозга и минимизировать вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, а также развития ряда других осложнений артериальной гипертонии.
Для лечения артериальной гипертонии применяют современные лекарственные препараты. При постоянном приеме они позволяют нормализовать АД, снизить риск сердечно-сосудистых осложнений и защитить органы-мишени АГ от поражения.
Оптимальными препаратами для лечения артериальной гипертонии являются те, которые при однократном приеме позволяют контролировать уровень АД на протяжении суток.
Препараты
Сегодня для лечения артериальной гипертонии используются препараты 5-ти классов.
1. Ингибиторы ангиотензипревращающего фермента (АПФ)
Препятствуют выработке ангиотензина — вещества, которое проявляет мощный, выраженный сосудосуживающий эффект (эналаприл, каптоприл, периндоприл и др.).В результате применения и АПФ артерии расширяются, а, соответственно,АД снижается.
2. Блокаторы рецепторов ангиотензина II
Оказывают действие, схожее с ингибиторами АПФ по результату, но различное по механизму. БРА ингибируют рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, что приводит к расширению сосудов и снижению АД (телмисартан, лозартан, ирбесартан и др.).
3. Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)
Препятствуют проникновению в клетки сердечной мышцы и сосудов ионов кальция, участвующих в сокращении. Благодаря этому артерии расслабляются, а их диаметр увеличивается, что приводит к снижению АД (амлодипин, верапамил и др.)
4. Диуретики, или мочегонные средства
Способствуют увеличению выведения жидкости и соли из организма, нормализуя таким образом АД. Чаще всего для лечения артериальной гипертонии используются тиазидные диуретики (индапамид, гидрохлортиазид).
В экстренных ситуациях, когда необходимо в краткие сроки добиться значительного снижения АД, могут применять более мощные петлевые диуретики, например, фуросемид. Как правило, их назначают только под контролем врача, в стационаре.
5. Бета-адреноблокаторы
Снижают сердечную нагрузку, уменьшают объем крови, который выбрасывает сердце в единицу времени и таким образом нормализуют АД (атенолол, бисопролол и др.)
Грамотно составленная схема лечения артериальной гипертонии позволяет обеспечить достижение целевого уровня АД, а также поддерживать этот показатель на стабильном уровне. При этом риск развития сердечно-сосудистых осложнений будет минимален.
Однако иногда возможно внезапное и резкое повышение АД. Это событие известно, как гипертонический криз. Как правило, о нем говорят при систолическом АД выше 180 мм рт. ст. и/или диастолическом выше 120 мм рт. ст.1
Гипертонический криз может быть проявлением как гипертонической болезни, так и артериальной гипертонии на фоне какой-либо другой патологии, к примеру, нарушения функции почек.
Самые распространенные причины гипертонического криза — отсутствие регулярного лечения гипертонической болезни или неправильно подобранная схема терапии. Но независимо от того, какой фактор послужил толчком к резкому повышению АД, чрезвычайно важно как можно быстрее принять меры к нормализации состояния.
Как снизить артериальное давление в домашних условиях?
Гипертонический криз — это всегда опасность. Он сопряжен с развитием ряда серьезных осложнений, поэтому при его развитии необходима экстренная помощь врача. При внезапном резком повышении артериального давления необходимо вызвать бригаду скорой помощи, но до ее приезда при возможности следует самостоятельно предпринять меры по снижению артериального давления.
Быстро снизить давление позволяют антигипертензивные препараты быстрого и короткого действия, которые рекомендуется принимать под язык — сублингвально, такой способ применения позволяет получить необходимый эффект в более сжатые сроки, чем при пероральном (внутрь) приеме.
К препаратам, которые применяют для оперативного снижения АД при гипертоническом кризе, относятся
Каптоприл — ингибитор АПФ, отличается быстрым гипотензивным эффектом. После перорального приема АД снижается уже через 15-60 минут, а пик эффекта достигается через 60-90 минут. Кроме того, каптоприл уменьшает нагрузку на сердце и увеличивает сердечный выброс. Для снижения АД препарат применяют в дозе 25-50 мг.
- Нифедипин — блокатор кальциевых каналов. При сублингвальном применении гипотензивный эффект проявляется уже через 5-10 минут, достигая максимума в течение 15-45 минут. Терапевтическая доза нифедипина для снижения АД составляет 10 мг.
- Клонидин — препарат, проявляющий мощный гипотензивный эффект. Для снижения АД препарат используют в дозах 0,075-0,15 мг.
Применяя гипотензивные препараты, следует помнить, что не рекомендуется резко снижать АД в течение короткого промежутка времени. Резкое снижение АД, особенно у пожилых людей, может привести к нарушению питания головного мозга, которое проявляется слабостью, сонливостью.
Можно ли снизить артериальное давление без лекарственных препаратов?
Существует ряд возможностей нормализовать показатели АД без применения лекарственных препаратов. Так, доказано, что давление снижается при повышении физической активности, снижении массы тела у людей, имеющих лишний вес, отказе от курения.
Важную роль в успешном лечении артериальной гипертензии играет и сбалансированный рацион питания, направленный на повышение в нем доли калия и снижения уровня натрия, прежде всего за счет сокращения потребления поваренной соли.
Оригинал статьи: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/lechenie/kak-bystro-snizit/
Источник