Боль в груди после инфаркта миокарда

Сердце — одна из самых больших мышц тела. Стена сердца, называемая миокардом, на самом деле является мышцей, которая циркулирует в крови путем прокачки.

Во время сердечного приступа препятствие артерии лишает эту мышечную ткань кислородосодержащей крови. Когда нехватка кислорода становится достаточно серьезной, чтобы вызвать гибель большого количества клеток, это сердечный приступ. В медицинской обстановке сердечный приступ называется острым инфарктом миокарда (ИМ).

Сердечный приступ напрямую отвечает за 10% всех смертей, происходящих в стране каждый год. Эта цифра составляет 50% всех смертей, связанных с коронарной недостаточностью. Хотя сердечный приступ является очень серьезным заболеванием, шансы на выживание значительно увеличиваются, если вам удается без промедления добраться до больницы.

Строение сердца и расположение миокарда

Причины

Все органы нуждаются в обогащенной кислородом крови для поддержания своих функций и миокард (мышца, которая образует стену сердца) не является исключением. Коронарные артерии обеспечивают его собственной сетью подачи кислорода. В случае коронарной недостаточности на внутренних стенках коронарных артерий, диаметр которых уменьшается, образуются жировые отложения (бляшки) и следовательно, нарушается способность передавать поток крови к сердцу. Этот процесс соответствует развитию атеросклероза.

Здоровая артерия и артерия с образовавшимся тромбом

После перенесенного инфаркта необходимо переходить на строгую диету, исключающую вредные жиры, копчености и соленые блюда.

Интересно! Если бы люди задумывались о правильной диете и нормализации образа жизни перед инфарктом, то заболеваемость находилась на низком уровне.

Большинство сердечных приступов возникает, когда разрыв во внутренней подкладке артерии высвобождает атеросклеротическую бляшку. Затем кровь образует сгусток на поврежденной артерии, и его присутствие может частично или полностью блокировать кровоток. Если обструкция становится достаточно большой, появляются симптомы сердечного приступа, и клетки сердечной мышцы начинают отмирать вскоре после этого, это и называется сердечным приступом.

Бывает, но редко что спазм мышечной ткани стенки явно здоровой артерии останавливает кровоток и вызывает сердечный приступ, причина которого не может быть замечена большую часть времени.

Симптомы и осложнения

Большинство жертв сердечного приступа испытывают определенные симптомы в дни, предшествующие кризису. Наиболее распространенным симптомом является стенокардия (боль в груди).

Боль в груди возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода, это состояние, называемое ишемией.

Вполне возможно, что стенокардия ухудшается или становится более частой, когда приближается сердечный приступ. Могут возникнуть другие симптомы, такие как чрезмерная усталость и одышка.

Пациенты могут испытывать трудности с различием симптомов стенокардии и боли при сердечном приступе. Симптомы сердечного приступа обычно намного более интенсивны и стойки (продолжаются более 20 минут), чем симптомы стенокардии. Отдых и медикаменты, используемые для облегчения стенокардии, облегчают лишь незначительные или временные симптомы сердечного приступа.

Многие люди сообщают, что они предчувствуют, когда сердечный приступ неизбежен.

Приступу может предшествовать ощущение сдавливания, боли и «сжатия» грудной клетки.

Боль может также затронуть:

• спину;
• челюсть;
• плечо;
• или руку (особенно левую);
• биение может ускоряться и становиться нерегулярным.

Боль отдающая в руку

Хотя боль в груди обычно является предварительным симптомом, почти у 20% людей, перенесших сердечный приступ, ее не наблюдается.

Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:

• одышку;
• тревожность;
• потливость;
• спутанность мышления;
• временные изменения зрения.

Симптоматика у женщин может быть специфичной и включать боли в животе при инфаркте миокарда. У некоторых людей имеют место слабость и болит голова. В сочетании с принадлежностью к слабому полу это может сигнализировать о вероятной патологии.

Боли в сердце после инфаркта локализуются обычно в грудной клетке, но четкого места пациент не может обозначить.

Если он способен показать пальцем на больное место, скорее всего, это невралгия. С четкой локализацией редко болит сердце после инфаркта.

Боль в руке при инфаркте чаще локализуются на левой стороне. Первичной локализацией является грудная клетка. Дискомфорт в груди после приема нитроглицерина обычно не исчезает.

Почти у всех, у кого есть сердечный приступ, также наблюдается аритмия (нерегулярное сердцебиение). Некоторые из этих нерегулярных сердечных сокращений безопасны, в то время как другие могут вызывать серьезные проблемы.

Внимание! Нарушение сердечного ритма, называемое фибрилляцией желудочков, может привести к летальному исходу примерно через 5 минут.

Левый желудочек, который является основной полостью сердца, чрезмерно сокращается, и оказывается неспособен посылать кровь в организм. Эта дисфункция сердца объясняется нехваткой кислорода.

Не все сердечные приступы имеют такую серьезность. Зачастую некоторые из них остаются незамеченными или оказываются виновны в изжоге или стенокардии. Различие между сердечным приступом и изжогой не так просто установить, как вы могли бы подумать на первый взгляд — антациды могут действительно успокоить боль при сердечном приступе, даже если она снова появится.

Нитроглицериновый аэрозоль или таблетки, которые часто предоставляются людям с стенокардией, также могут временно облегчить боль. Нитроглицерин, однако, не избавляет от дискомфорта в груди, вызванного большинством сердечных приступов.

Внимание! Если вы чувствуете, что дискомфорт проявляет себя несколько необычно, проконсультируйтесь с вашим врачом.

То, где локализуется боль, зависит от половой принадлежности, того, первичный или вторичный инфаркт имел место. Также играют роль индивидуальные особенности организма. Головная боль считается нетипичной, но имеет место у отдельных пациентов. Длятся вышеуказанные симптомы по несколько часов.

Головная боль

Из-за широкой распространенности патологии, любому человеку было бы полезно знать, как болит сердце при возникновении такого недуга. Что касается места иррадиации, то обычно это левая рука.

Внимание! Какая боль при инфаркте миокарда обычно возникает: сдавливающая, жгучая, переходящая на близлежащие области.

Диагностика

Врач может рассказать вам многое о сердце с помощью обычного стетоскопа, но стандартное обследование, проведенное в случае сердечного приступа, — электрокардиография или ЭКГ.

Электрокардиограмма сердца

Электроды прикрепляются к грудной клетке, и регистрируют электрические сигналы, излучаемые сердцем. Различные части ЭКГ предоставляют информацию о разных регионах сердца, и эта графическая запись позволяет врачу знать, имеется ли постоянное повреждение и найти его.

Существует также анализ крови, который показывает наличие сердечного приступа. Дело в том, что ткани выделяют белок, который высвобождается, когда клетки сердца умирают. Этот тест исключает возможность других патологий, которые часто путают с сердечным приступом, миграцией сгустка крови в легкие.

Анализ крови

Лечение и профилактика

Первичный подход к предотвращению сердечного приступа включает выявление и последующее ограничение факторов риска, таких как:

• курение;
• ожирение;
• высокий уровень холестерина;
• продукты с высоким содержанием жиров.

Важно! Ни один вид инфаркта не предполагает боль в голове, если только это не поражение головного мозга. В случае запущенной патологии возможны различные осложнения, такие как остановка сердца.

Поговорите со своим врачом о ваших факторах риска и аспектах образа жизни, которые вы можете изменить, в том числе:

• курение, от которого надо отказаться;
• физическая активность, которая должна включать регулярные упражнения в повседневной жизни — эта практика поможет сбросить вес и снизить уровень холестерина;
• диета, которая будет способствовать снижению вашего холестерина.

Набор продуктов для снижение холестерина

Такие состояния не купируются медикаментами из группы нитратов. В первую очередь, используют аспирин и препараты аналогичной группы. Характер боли при инфаркте миокарда зачастую такой, что заставляет человека принимать сидячее положение или ходить по комнате. Некоторые пациенты заявляют, что она чувствуется в шее.

Продолжительность боли может находиться в пределах нескольких часов. Недуг имеет почти те же проявления, что и при ишемической болезни. В ряде случаев болевые симптомы носят волнообразный характер и сопровождаются проявлениями артериальной гипертонии. Головные боли — это вариант инфаркта головного мозга. В случае болевого приступа в области груди с иррадиацией на левую сторону, диагноз ставится достаточно легко.

Любой человек, испытывающий симптомы, указывающие на сердечный приступ, должен немедленно вызвать скорую помощь.

Для жертв сердечного приступа доступны различные эффективные методы лечения, в том числе тромболитические препараты, но им следует незамедлительно действовать. Сообщается, что 50% смертей от сердечного приступа происходят в течение 3-4 часов после появления симптомов. В зависимости от того, в какую больницу вы идете, вы можете быть доставлены непосредственно в центр катетеризации сердца для ангиопластики, что предполагает введение крошечного надувного баллона для прямого разрушения сгустка.

Принцип ангиопластики

Надо прибыть в больницу как можно быстрее. Это способ увеличить шансы на выживание.

Во время сердечного приступа основными задачами больницы являются прекращение повреждения сердечных клеток путем восстановления кровотока, а затем устранение таких осложнений, как фибрилляция желудочков.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) в качестве жевательной таблетки является первым лекарством, которое человек получает, как только попадает в больницу.

Его действие помогает препятствовать функции тромбоцитов, которые играют важную роль в образовании сгустка крови и предотвращают дальнейшую обструкцию артерий.

Многие лекарства обычно назначают для облегчения нагрузки на сердце, растворения сгустка и предотвращения образования других сгустков. Чтобы помочь дыханию, иногда применяется кислородная маска для увеличения доли кислорода в крови.

Чтобы остановить фибрилляцию желудочков, применяют так называемый дефибриллятор, состоящий из пары высоковольтных электродов, для удара электрическим током в сердце.

После сердечного приступа обычно требуется 1 или 2 дня постельного режима, но длительный постельный режим может предотвратить восстановление сердца, потому что нервозность или депрессия, которые естественны в этих обстоятельствах, имеют тенденцию к ухудшению патологии.

Постельный режим

Большинство из тех, кто пострадал, в состоянии сделать несколько шагов с третьего дня, но следует быть осторожным, чтобы не превышать допустимую нагрузку.

Запрещен подъем тяжелых предметов в течение нескольких месяцев.

Лечение медикаментами с помощью аспирина или клопидогреля обычно назначают для предотвращения свертывания крови. Могут также назначаться другие лекарства, такие как бета-блокаторы или ингибиторы АПФ. Эти лекарства помогают облегчить нагрузку на сердце, одновременно облегчая циркуляцию крови, изгнанной из сердца. Лекарства для коррекции холестерина также важны, даже если этот показатель находится в нормальном диапазоне. Ваш врач будет давать рекомендации о лекарствах, основываясь на риске возникновения другого сердечного приступа.

Если вы курите, немедленное прекращение курения имеет первостепенное значение. Сердечный приступ — это осложнение коронарной недостаточности, и лучший способ предотвратить его — избежать факторов риска, включая курение.

Раннее лечение сердечного приступа направлено на восстановление кровотока и сохранение сердечной мышцы. После сердечного приступа вам нужна реабилитационная или послеоперационная помощь, чтобы помочь вашему сердцу восстановиться и предотвратить будущие рецидивы. Реабилитационные программы для людей с сердечными заболеваниями обычно проводят в больнице. В зависимости от тяжести сердечного приступа, они могут продолжаться неделями или месяцами после возвращения домой. Уход в данном случае — это медикаменты, изменение образа жизни и психологическая помощь.

Наконец, после сердечного приступа некоторые люди страдают от депрессии или других психологических расстройств, связанных с беспокойством или гневом. Реабилитационные программы оказывают помощь в этих областях и оказывают поддержку и консультирование тем, кто в этом нуждается.

Группа реабилитации

Хоть сердечный приступ — и пугающий опыт, большинство пострадавших могут возобновить нормальную жизнедеятельность.

У больного проявляется боль в груди с левой стороны. Это могут быть:

• локализованные или диффузные боли при распространении на другие части тела;
• боль различной интенсивности;
• острая или постоянная боль.

Как распознать боль в сердце?

Сердечную боль можно распознать, по следующим симптомам:

• чувство покалывания в сердце;
• интенсивная боль в груди;
• жжение в груди.

Сердечная боль также может заявлять о себе, как:

• сжатие и давление в груди;
• сердцебиение;
• одышка.

Одышка

Каковы факторы риска?

Возникновение сердечной боли может быть вызвано определенными факторами риска. Они влияют на сердечный ритм с появлением аритмии и могут привести к повышенному кровяному давлению.

Среди факторов риска:

• возраст;
• отсутствие физической активности;
• плохое питание;
• некоторые лекарства;
• усталость;
• прием кофе;
• табакокурение;
• стресс, беспокойство, беспокойство и паника.

Хоть и существуют определенные факторы риска сердечной боли, это может быть связано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

Внезапные, интенсивные и постоянные боли в сердце могут быть признаком инфаркта миокарда, более широко известного, как сердечный приступ.

Экстренная медицинская помощь важна, потому что поражен миокард, сердечная мышца.

Интенсивная и постоянная боль в уровне сердца также может быть признаком легочной эмболии. Это связано с образованием сгустка на уровне легочной артерии и требует быстрого медицинского управления, чтобы избежать риска осложнений.

Боль, которая возникает во время или после тренировки, может быть вызвана стенокардией, также известной, как стенокардия. Это связано с недостаточным количеством кислорода в миокарде.

Неприятные ощущения после тренировки

Интенсивная боль в сердце может быть вызвана перикардитом. Это заболевание представляет собой воспаление перикарда, мембраны, покрывающей сердце. Он часто имеет инфекционное происхождение. Во время перикардита боль особенно острая во время вдоха.

Осложнения сердечной боли

Сердечная боль может сохраняться и увеличиваться с течением времени. В отсутствие быстрого медицинского лечения интенсивная или постоянная боль в сердце может привести к сердечной недостаточности и серьезным осложнениям. Она может быть опасна для жизни.

Во время болей в сердце некоторые признаки должны настораживать и требовать неотложной медицинской консультации. Это особенно характерно, когда имеют место:

• сильная боль, с чувством сдавления в груди;
• острая боль при дыхании;
• постоянная боль, которая длится более 5 минут и не останавливается на отдыхе;
• диффузная боль, распространяющаяся в шею, челюсть, плечо, руку или спину;
• ускоренное или нерегулярное сердцебиение.

Внимание! Очень интенсивная и / или постоянная боль в сердце требует немедленной медицинской помощи. За неотложными медицинскими услугами следует позвонить по телефону 03 (103 с мобильного).

Бригада скорой помощи

Клинический осмотр

Если ситуация не является показанием для неотложной медицинской помощью, осмотр может проводиться врачом общей практики.

Дополнительные обследования

В зависимости от результатов клинического обследования могут быть назначены дополнительные тесты. Можно назначить встречу с кардиологом.

Лечение сердечной боли зависит прежде всего от происхождения этих болей. Некоторые лекарства могут назначаться для борьбы с нерегулярным сердечным сокращением.

Предотвращение возникновения сердечной боли

Можно предотвратить некоторые боли в сердце, ограничивая факторы риска. Надо, в частности:

• принять здоровую и сбалансированную диету;
• поддерживать регулярную физическую активность;
• ограничить потребление вредных продуктов;
• уменьшить количество стрессовых факторов.

Соблюдение всех этих правил не только избавит вас от болевых ощущений в области сердца, но и целого ряда других заболеваний, а так же поможет вам продлить жизнь.

Видео «Сердечные боли»

В этом видео рассказывается о сердечных болях, их происхождениях и что нужно предпринимать в конкретно сложившейся ситуации.