Бинтование ног эластичным бинтом при инсульте
Эластичный компрессионный бинт на ногу – незаменимое перевязочное средство для эффективной терапии различных заболеваний вен нижних конечностей. Также их активно используют в травматологии и спортивной медицине для фиксации суставов и связок.
Виды компрессионных бинтов
Основой для большинства компрессионных бинтов является хлопок. Производители делают свой выбор в пользу натурального гипоаллергенного продукта, благодаря его лёгкости, воздухопроницаемости и износостойкости. Бинты из хлопка подходят для нежной и чувствительной кожи. Чтобы повысить упругость и растяжимость перевязочного материала, хлопок смешивают с вискозой или полиамидными нитями.
Бывают бинты с цинковой массой, например «Вароласт», которые обладают противовоспалительным действием.
Компрессионные бинты бывают:
- короткорастяжимые (растягиваются до 70% от изначальной длины) – с их помощью лечат тяжёлые формы хронической венозной недостаточности, лимфовенозной недостаточности, лимфедему, варикоз.
- среднерастяжимые (растягиваются от 70% до 140%) – назначают после склеротерапии и венопластики.
- длиннорастяжимые (растягиваются более чем на 140%) – назначают для профилактики подкожных кровоизлияний и уменьшения отёков.
- Чтобы терапия была эффективной, лечение необходимо проводить под тщательным контролем врачей. Только флеболог сможет выявить первопричину заболевания и назначить курс комплексного лечения.
- Также важно понимать какое давление в состоянии покоя и при движении создает повязка, чтобы её применение дало результат.
Сфера применения
Из классификации видно, основное назначение эластичных компрессионных бинтов – помощь людям после операций на венах нижних конечностях, пациентам, страдающим от последствий сердечной недостаточности (т.е. отёков). Но этим сфера применения не исчерпывается.
- Во-первых, длиннорастяжимые перевязочные средства еще называют «бинтами движения» – они хорошо фиксируют суставы и связки, что при активных физических нагрузках снижает риск получения травмы (Lastodur straff strong). Поэтому их использование распространено в спортивной медицине, травматологии, ортопедии – помимо профилактики, ими фиксируют суставы уже после вправления вывихов, а также при растяжении связок.
- Во-вторых, их рекомендуют беременным женщинам – для разгрузки опорно-двигательного аппарата, профилактики отеков ног или застойных явлений в нижних конечностях.
- В-третьих, в связи со всем выше перечисленным, у пациентов возникает закономерный вопрос: «Помогают ли они при варикозе?» Ответ: Да. Их применяют для профилактики венозной недостаточности и тромбоза глубоких вен, причиной которых часто является варикоз.
Компрессионные бинты при варикозе действуют по тому же принципу, что компрессионное белье, а стоят заметно дешевле. Они формируют:
- правильное давление в ногах,
- снижают растяжение вен,
- нормализуют кровоток,
- уменьшают отечность,
- понижают риск образования тромбов и трофических язв.
При наматывании эластичного компрессионного бинта можно точнее отрегулировать степень давления на разные участки ног.
Как правильно использовать эластичный компрессионный бинт
Общие рекомендации:
- Кожа должна быть чистой, сухой (без мазей, кремов и т.д.),
- Перед фиксацией поднять ногу вверх,
- Наматывать утром, когда отеки минимально выражены, а кровообращение нормализировано,
- Каждый виток должен покрывать предыдущий тур на 2/3,
- Фиксация не должна быть слишком тугой, перекрывающей кровоток,
- По окончании наматывания – походить 10-15 минут для нормализации кровообращения в пальцах ног,
- Носить повязку нужно весь день, снимать только перед сном.
Варикоз вен, операции на ногах:
Растяжение связок щиколотки:
Травма коленного сустава:
Трофическая язва:
Статьи по теме:
- Способы лечения трофических язв
- Эффективное лечение хронических ран
Предложения по теме
Эластичный бинт высокой растяжимости – Дауэрбинде К
Lohmann&Rauscher
от 901
за упаковку
Компрессионный бинт – Идеалфлекс
Paul Hartmann
от 145
за штуку
предзаказ
Пюттербинт – эластичный бинт из 100% хлопка
Paul Hartmann
от 577
за штуку
предзаказ
Источник
Основной причиной варикозной болезни нижних конечностей является нарушение функционирования венозных клапанов. В результате развития клапанной недостаточности происходит обратный сброс крови в систему подкожной вены, что приводит к хронической венозной недостаточности. Предотвратить прогрессирование заболевания можно с помощью компрессии. Флебологи Юсуповской больницы рекомендуют пациентам применять бинты при варикозе нижних конечностей.
Компрессионное лечение вен проводится с помощью эластичного трикотажа (носков, чулок, колгот). Флебологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента с помощью современных методов исследования, определяют степень хронической венозной недостаточности. Врачи подбирают каждому пациенту трикотаж, который осуществляет ту или иную компрессию, наиболее эффективные лекарственные препараты. При неэффективности консервативной терапии хирурги выполняют классические и инновационные оперативные вмешательства. Медицинский персонал обучает пациентов, как правильно эластичным бинтом бинтовать варикоз после операции. Сколько носить бинты после операции на венах, флебологи определяют индивидуально в зависимости от вида и тяжести оперативного вмешательства.
Как выбрать эластичный бинт при варикозе
Компрессионные бинты, которые применяются при варикозе, могут быть вязаными или ткаными. Эластичные бинты, изготовленные из ткани, прочнее, лучше стираются, меньше растягиваются, их край не осыпается. Цена эластичного бинта, применяемого при варикозе, может быть разной.
В зависимости от степени растяжения бинты бывают короткой, средней и длинной растяжимости. Компрессионные бинты короткой растяжимости удлиняются лишь 70% от своего изначального размера. Их флебологи рекомендуют использовать при выраженной венозной недостаточности с трофическими расстройствами (кожными язвами). В покое давление, которое создаётся такой повязкой, невелико, но оно значительно увеличивается при ходьбе. Эластичные бинты средней растяжимости удлиняются на 140% от начального размера. Их применяют для лечения варикозной болезни лёгкой и средней степени тяжести.
Какие бинты нужны для операции на варикоз? Компрессионное изделие длинной растяжимости увеличивается в 3 раза. Бинт обеспечивает хорошее сдавление конечности даже в покое, предупреждая образование тромбов. Такой эластичный бинт флебологи рекомендуют приобрести пациентам, которым планируется операция на венах, хирургические вмешательства под общей анестезией, после которых больные будут вынуждены длительное время находиться в покое, и пациентам с высоким риском тромбообразования. Для создания эффективной компрессии при варикозном расширении вен необходим эластичный бинт длиной до 4 метров. Пациент может приобрести 2 бинта по 2 метра для каждой ноги. Характеристики и показания для использования обязательно следует учитывать при покупке этого медицинского изделия.
Как пользоваться эластичным бинтом при варикозе
Компрессионные бинты при варикозе приносят пользу, если их правильно накладывать. Как бинтовать ногу эластичным бинтом при варикозе, пациентов обучают медицинские сёстры. Бинтование ног эластичным бинтом при варикозе выполняют согласно алгоритму:
- Начинают накладывать бинт сразу после пробуждения, не опуская ног с постели;
- Если повязка накладывается после того, как пациент двигался или просто стоял, следует предварительно принять лежачее положение на 15 минут с приподнятой под углом 150 нижней конечностью;
- Эластичную повязку на ногу накладывают лодыжки в сторону стопы с обязательным захватом пятки;
- Каждый следующий виток бинта должен закрывать предыдущий примерно на 30-50%;
- Чтобы повязка не сползала, на пятку накладывают «замок восьмёркой»;
- Эластичный бинт нужно накладывать равномерно, с обязательным захватом всех без исключения участков. По мере обматывания нижней конечности натяжение постепенно послабляют. При натяжении повязки не должны появляться сгибы. Чрезмерное натягивание может негативно сказаться на микроциркуляции и принести больше вреда, чем пользы;
- После правильного накладывания эластичной повязки кончики пальцев могут приобрести слегка синий оттенок, но естественный цвет должен быстро восстановиться при ходьбе.
Перед тем, как отдыхать в лежачем положении, пациенту рекомендуют снять эластичную повязку. Исключением являются дополнительные предписания лечащего врача. Бинты для ног при варикозе подбирают под каждую конечность в индивидуальном порядке, в зависимости от характера поражения венозных сосудов.
Эластичный бинт при варикозе ног не применяют при наличии следующих противопоказаний:
- Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
- Диабетическая стопа;
- Острые инфекционные заболевания кожи ног;
- Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей.
Флебологи Юсуповской больницы индивидуально подбирают метод компрессионной терапии при варикозной болезни нижних конечностей, рассказывают пациентам, как забинтовать ногу эластичным бинтом при варикозе.
Уход за эластичными бинтами
Эластичный бинт при варикозе применяется многократно. Правильный уход удлиняет срок эксплуатации этого медицинского изделия. Стирку бинта следует осуществлять только в чуть тёплой воде. Запрещено при стирке использовать стиральные порошки и намыливание. Лучше изначально приготовить мыльный раствор из шампуня, жидкого мыла, моющего средства, вспенить его и использовать для замачивания.
После бережной и аккуратной и стирки без интенсивных действий бинты необходимо прополоскать в такой же прохладной воде. Выкручивать их нельзя, лучше сложить несколько раз и слегка отжать, не растягивая волокон. Сушить бинт можно на сушилке, подальше от искусственных источников тепла и прямых солнечных лучей. Эластичный бинт не рекомендуется развешивать. Его лучше разложить в горизонтальной плоскости.
Для того чтобы с помощью современных методов исследования определить наличие варикозной болезни нижних конечностей и, при наличии показаний, подобрать эластичный бинт, создающий необходимую компрессию, звоните по номеру телефона Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к флебологу. Врач назначит необходимое лечение. Медицинская сестра научит, как забинтовать ногу эластичным бинтом при варикозе.
Источник
При подготовке к операции пациенту предоставляется список препаратов, гигиенических и медицинских принадлежностей, которые необходимо использовать до и после операции.
Часто в этом перечне находятся эластичные бинты, их следует наматывать на ноги после операции. Не все люди понимают смысл этого действия, но оно является важным и может даже спасти жизнь человеку.
Разновидность бинтов
Для правильного подбора изделия, следует знать, какие эластичные бинты нужны для операции, а какие – для других целей.
По степени растяжимости выделяют:
- короткая (менее 50-70%), используется при значительных варикозных изменениях с формированием язвенных повреждений кожных покровов;
- средняя (от 70 до 140%), используется при сформированном варикозе, но без появления осложнений, а также после операции и склеротерапии;
- высокая (более 150%), применяется как профилактическое средство или на самой начальной стадии расширения вен на ногах.
По типу материала эластические бинты могут быть:
- тканевыми;
- вязаными;
- неткаными.
Вязаные бинты представляют собой переплетение петель хлопчатобумажных нитей и синтетики. Благодаря этому они пропускают воздух и пот, но срок их службы невелик. Частые стирки и постоянное использование быстро приводят их в негодность, а при отрезании край изделия может распускаться.
Поэтому, если нет уверенности в правильности выбора длины, лучше покупать тканевые варианты эластичного бинта, которые можно смело разрезать.
Важно для приобретения изделия узнавать его параметры:
- Наиболее оптимальными для нижних конечностей считаются ленты с шириной 10 см и длиной 6 м, такой эластичный бинт используется на бедро, а также голову и живот.
- Длина до 2 м предназначена для ступней, кистей, и отдельных пальцев.
- Крупные суставы и голени фиксируются при помощи 3-4 метровых приспособлений.
- Область таза и груди требует приобретения бинта длиной в 7 м.
Плюсы и минусы использования
Использование для перевязки эластичных бинтов имеет свои положительные и отрицательные стороны. Плюсы их применения для бинтования по сравнению с обычными тканями заключаются в следующем:
- С помощью этого изделия можно облегчить состояние при легкой травме или растяжении связок.
- Распределение давления происходит по всей поверхности.
- Множество разновидностей позволяют выбрать такой вид бинта, который требуется при каждой индивидуальной форме повреждения.
- Цена изделия доступна при любом доходе.
- Быстро формируемые нехитрые навыки позволяют использовать его самостоятельно, не затрачивая своего времени на специалиста.
- Есть возможность регулировать степень натяжения.
- Длительность эксплуатации. При соблюдении правил ухода за таким бинтом, он может послужить долго, что значительно экономит денежные средства пациента.
- Изделие надежно фиксируется на определенном участке, не растягивается и не сползает.
- При использовании в области сустава держат форму при движении и не мешают сгибанию и разгибанию.
- Под такую повязку допускается использование компрессов и мазей, что при обычном бинтовании сделать затруднительно. К тому же эластичный бинт обладает согревающими свойствами.
Из отрицательных свойств данных медицинских изделий необходимо отметить следующие моменты:
- требуются минимальные навыки для фиксации;
- при неправильном наматывании можно ухудшить состояние и перекрыть доступ крови;
- длительное ношение приводит к раздражению кожи за счет эластичных волокон и ее перегреванию в теплое время года;
- несоблюдение правил ухода приведет к нарушению функциональности изделия;
- проблематично носить эластичный бинт под утягивающие вещи и обувь своего размера.
Показания и противопоказания
Изделия этого типа показаны преимущественно при варикозном расширении вен. Но на самом деле их используют и для устранения других проблем, к ним относятся:
- флебиты и тромбофлебиты;
- застой лимфы;
- ожоги, воспаления и проблемы рубцевания;
- подготовка и проведение операций;
- боли и отеки в суставах при артритах и артрозах;
- травмы (ушибы, вывихи, растяжения, разрывы связок);
- атрофия мышц и ослабление в области сочленения;
- повышенные нагрузки на суставы во время тяжелой работы или занятий спортом.
Противопоказано бинтование ног и других частей тела с помощью эластических изделий в таких случаях:
- нарушение функции артерий на ногах;
- инфекционные поражения;
- сахарный диабет на стадии нарушения кровотока в нижних конечностях или формирования диабетической стопы;
- запущенная сердечная недостаточность;
- плохое заживление ран;
- непереносимость материалов, входящих в состав ленты.
Зачем перед операцией бинтуют ноги эластичным бинтом?
Бинтование нижних конечностей относится к мерам эффективной профилактики очень тяжелого осложнения – образования тромбов, закупорки легочной артерии и гибели пациента.
При любом вмешательстве происходит сдвиг показателей свертывающей системы крови. Организм на нарушение целостности тканей с целью недопущения потери крови начинает усиленно вырабатывать вещества, способствующие тромбозу.
Проблему усиливают и ряд факторов:
- вынужденная неподвижность пациента;
- использование препаратов, увеличивающих вязкость крови и отказ от кроворазжижающих средств;
- наличие у больного варикоза или тромбофлебита;
- падение давления и замедление кровотока под воздействием наркоза, что усиливает во много раз застой крови в венах.
В группу риска по вероятности развития жизнеугрожающей тромбоэмболии входят люди после 45 лет, с избыточной массой тела, заболеваниями сердца. особенно важно использовать трикотаж или бинт после операции на половых органах у женщин или родоразрешения путем кесарева сечения.
Важно! Наложение эластичного бинта снижает риск появления и отрыва тромбов в ногах у пациентов из группы риска. В качестве альтернативы применяется медицинский трикотаж. Выбор степени растяжения зависит от выраженности варикоза.
В ответ на вопрос о том, какой эластичный бинт лучше после операции, хирург объяснит, что все зависит от индивидуальной особенности пациента, его показателей свертывания крови и уровня протромбинового индекса. Чем выше риск появления тромба, тем сильнее требуется давление на вены ноги.
Если проводилось вмешательство с иссечением вены или склерозирование, то ношение бинтов является обязательным. Их носят на протяжении нескольких недель. Независимо от локализации разрезов, изделие следует наматывать на обе конечности.
Техника наложения
После выписки из стационара, следует еще некоторое время использовать бинт в домашних условиях, как это показано на фото:
Для этого необходимо соблюдать определенную последовательность, чтобы получить желаемый результат и предупредить развитие варикоза. Рассмотрим подробнее, как правильно бинтовать ноги эластичным бинтом:
- Накладывать повязку необходимо сразу после пробуждения, в горизонтальном положении. Если по какой-либо причине пришлось утром вставать с постели, то следует опять прилечь и подождать 10-15 минут.
- Нога, на которую наматывается бинт, должна быть немного приподнята, а стопа находиться под прямым углом к голени.
- Начинать наложение эластичного бинта на нижнюю конечность нужно с самой узкой части – лодыжки с переходом на пальцы и захватом пятки, а потом вернуться и продолжать круговые обертывания до необходимого уровня (голени или бедра).
- Каждый следующий виток ленты должен частично перекрывать предыдущий. Нижняя часть обязательно покрывается повязкой полностью, оставлять просветы в данном случае недопустимо. Неполное перекрытие допустимо только в самом верху, в области колена.
- На пятке при правильном использовании бинта образуется замок, который будет препятствовать сползанию.
- Уровень наложения повязки должен быть на 10 см выше видимого варикоза.
- Нельзя допускать загибов и перекрутов, совершенно недопустимо наличие под лентой посторонних предметов. Это не только вызовет неудобство при ношении, но и может ухудшить отток крови.
- Необходимо соблюдать меру и не слишком сильно затягивать повязку, чтобы кровь могла поступать в ногу для питания тканей.
- Самое большое давление должно осуществляться на голеностопный сустав. Немного меньше – на голень и еще меньше – на область бедра.
- Пальцы должны оставаться открытыми. Их состояние сигнализирует о нарушении правил использования эластичной ленты. В покое их цвет может быть бледным или синюшным, но при передвижении они становятся обычными. Если этого не происходит — нужно освободить и заново замотать ногу с меньшим натяжением.
Важно! Вопрос о том, как закрепить ленту задается редко. Многие производители применяют металлические фиксаторы или липучки, их удобно использовать для удержания ткани в необходимом положении. В некоторых случаях можно воспользоваться булавками.
Чтобы понять, как накладывать эластичный бинт правильно, можно посмотреть обучающее видео:
Как долго носить?
Как долго необходимо пользоваться эластичным бинтом? Такой вопрос в индивидуальном порядке решает лечащий врач. Средний срок ношения обычно составляет 30-45 дней. Его используют постоянно или периодически, чередуя лечение местными средствами с занятиями лечебной физкультурой.
Важно! В тяжелых случаях бинт следует наматывать на весь день и не снимать до отхода ко сну или даже спать с ним. Но такое решение принимает только лечащий врач.
Длительность использования медицинского изделия зависит и от цели его ношения:
- Для профилактики повреждения сустава во время сильной нагрузки лента используется только по необходимости, в период соревнований, тренировок или поднятия тяжестей.
- При растяжении, легком разрыве связок или ушибе сустава для его стабилизации повязка носится 5-6 часов и на ночь снимается. Два раза в день ленту следует разматывать для восстановления кровотока. И в это время на сустав нагрузка запрещена.
- Если физическая активность человека оставляет от 12 часов и более, повязку требуется снимать для восстановления кровотока. А во время перерыва давать отдых поврежденному суставу или связкам.
- Перед операцией ноги бинтуют за час до ее осуществления. После нее постоянно используют на протяжении 3-5 суток, не снимая, если имеется в наличии выраженный варикоз или нарушение оттока лимфы. Более точную рекомендацию можно получить от специалиста, который проводил хирургическое лечение.
Правильный уход за изделием
В нераспечатанной упаковке изделие может лежать длительное время. После извлечения бинт необходимо хранить в смотанном виде. Так он не испортится и не высохнет. Его можно стирать в теплой воде с мылом, поскольку порошок негативно влияет на состояние эластичной части, лучше вручную и в прохладной воде. Делать это следует примерно один раз в неделю.
Отжимать только слегка и при этом не перекручивать, чтобы не повредить эластичные свойства. Сушить рекомендуется в развернутом виде, без участия батарей и нагревательных приборов. Нельзя вешать на веревку и пользоваться прищепками, лучше положить на горизонтальную поверхность. А после высушивания сматывать и хранить в определенном месте. Если соблюдать все эти требования, то изделие сохраняет свойства и может эффективно утягивать на протяжении 2-5 лет, в зависимости от частоты эксплуатации.
Читайте также:
Операции Нарату, Бэбкока и Коккета и их техники.
Рекомендации в послеоперационный период флебэктомии.
Отзывы пациетов об операциях лазером при варикозе.
Заключение
Использование эластичного бинта помогает при многих проблемах с опорно-двигательным аппаратом, а также при варикозном расширении вен. Чрезвычайно важно проводить профилактику тромбоза при необходимости проведения операции, особенно для людей из группы риска, у которых уже есть застойные явления.
Создание определенного давления в нижних конечностях поможет избежать развития тромбоэмболии легочной артерии и в буквальном смысле спасти человеку жизнь.
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Источник