Бессонница при гипертоническом кризе

Гипертония — достаточно распространённое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Сопровождается артериальная гипертензия различной симптоматикой, ухудшающей качество жизни человека. Бессонница при гипертонии — частое явление. Нарушение сна не только делает человека бессильным и раздражительным, но и способствует ухудшению течения болезни.

При каком давлении мучает бессонница

Специалисты считают, что бессонница чаще всего тревожит людей с артериальной гипертензией. Сложно сказать, при каком именно давлении она может возникнуть, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма.

По некоторым данным, нарушение сна в большинстве случаев появляется при повышении АД на 30% от исходного. Однако эти данные условны, у некоторых пациентов бессонница может появиться при повышении на 10%.

Часто больные с гипертонией сталкиваются с проблемой повышения давления ночью, что контролировать достаточно сложно

Обусловлено нарушение сна тем, что при высоком давлении происходит сбой в работе вегетативной нервной системы, которая отвечает за нормальный сон. Нередко бессонница возникает после приёма некоторых гипотензивных медикаментов, имеющих побочные эффекты. В любом случае, чем бы ни было вызвано нарушение сна, его нужно устранять как можно быстрее, так как бессонница усугубляет течение болезни.

Примечание. Нарушение сна может возникнуть не только при артериальной гипертензии, но и при гипотонии. При каких показателях она появляется у людей с низким давлением, сказать сложно. Всё зависит от самочувствия пациента и от присутствующей симптоматики.

Вред бессонницы

Чтобы определить, каким образом бессонница влияет на организм человека, специалистами было проведено множество различных исследований. По результатам испытаний было выявлено, что недосыпание может стать причиной развития артериальной гипертензии у здорового человека, и значительно ухудшить состояние гипертоника. В то время, когда возникает бессонница, у человека могут появиться:

Чрезмерная раздражительность;
Депрессивное состояние;
Различные психические расстройства;
Эмоциональное перенапряжение;
Нарушения сердечного ритма;
Упадок сил;
Потеря работоспособности.

Все эти патологии напрямую влияют на мозг человека, сердечно-сосудистую систему и способствуют появлению стабильно повышенного давления даже у здорового человека.

Последствия недостатка сна

Как недостаток сна влияет на давление

При появлении бессонницы начинается интенсивная выработка кортизола, отвечающего за уровень напряжения (стресса). Если показатель этого гормона значительно превышен, то начинают развиваться различные патологии.

Чаще всего поражаются сосуды, сердце, нервные клетки и прочие жизненно важные органы человека. Именно поэтому при нарушении сна в организме происходят патологические изменения, которые являются причиной повышения как нижнего, так и верхнего давления.

Как нормализовать сон

Как победить бессонницу сможет посоветовать лечащий врач. Чаще всего многое зависит от симптомов. Например, при сильных головных болях уснуть практически невозможно, поэтому для начала нужно устранить этот симптом. Возможно, после того, как болевой синдром исчезнет, бессонница отступит самостоятельно.

Достаточно сложно уснуть, если вас мучает головная боль

Если после устранения того или иного симптома бессонница сохраняется, то нормализовать сон можно несколькими способами — приём снотворных препаратов и лекарств с гипотензивным эффектом, а также средствами народной медицины.

Кроме этого, следует придерживаться некоторых правил:

Нельзя употреблять крепкий чай и кофейные напитки за 1—2 часа до сна;
В дневное время по возможности нужно отдыхать, но ото сна лучше отказаться;
Важно нормализовать режим сна и ложиться спать каждый раз в одно и то же время;
Если что-то тревожит, нужно постараться избавиться от лишних мыслей перед сном;
Нередко справиться с бессонницей помогает расслабляющая музыка;
Непосредственно перед сном можно принять тёплую ванну с молоком, эфирными маслами или пустырником.

Маленькие хитрости для крепкого сна

Также от нарушений сна можно избавиться при помощи средств народной медицины. К наиболее эффективным рецептурам специалисты относят:

Успокаивающая настойка. Смешать 4 ст. л мяты перечной, 1 ст. л плодов боярышника, 4 ст. л пустырника, 4 ст. л сухих корней пиона, 2 ст. л зверобоя, 4 ст. л ромашки, 4 ст. л валерианы. Тщательно перемешать ингредиенты, поместить в подготовленную ёмкость, залить смесь одним литром хорошей водки и убрать в тёмное место. Настаивается средство в течение 7—10 дней, при этом бутыль нужно ежедневно встряхивать. По истечении указанного времени лекарство следует процедить и убрать в холодильник. Употребляется настойка по 1 ч. л после еды за 2 часа до сна. Рекомендуемый курс терапии 7 дней.
Отвар для нормализации сна. Поместить в кастрюлю 1 ст. л пустырника, 1 ст. л валерианы и 1 ст. л корней пиона. Залить смесь 500 мл воды и прокипятить на медленном огне в течение пяти минут. После этого в остывший отвар добавляется 1 ст. л натурального мёда и 1 ст. л свежевыжатого лимонного сока. Употребляется отвар 1 раз в сутки за 1—2 часа до сна.
Целебный состав от бессонницы. Смешать 1 ст. л валерианы, 1 ст. л измельчённых шишек хмеля, 1 ст. л чабреца, 1 ст. л зверобоя, 1 ст. л измельчённой цедры лимона. Перемешать компоненты, взять 2 ст. л и поместить в термос. Далее, нужно залить состав 500 мл кипятка и настоять 3—4 часа. Пить лекарство рекомендовано по 100 мл 2 раза в день. Последний приём должен быть за 2 часа до сна.

Важно! Многие средства народной медицины совместимы с приёмом медикаментов, но есть такие травы, которые нельзя принимать с тем или иным лекарством. Прежде чем начать лечение отварами и настойками, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только он может принять решение о назначении каких-либо средств.

Хорошей профилактикой нарушений сна являются народные средства от артериальной гипертензии. Эти лекарства снижают кровяное давление, и бессонница перестаёт беспокоить гипертоника.

Самые результативные настойки при гипертонии делаются на основе чеснока, луковой шелухи, шиповника, боярышника и хвойных иголок. Можно употреблять свежевыжатые цитрусовые соки, свекольный фреш, смешанный 50 на 50 с морковным или тыквенным, а также травяные чаи. Кроме этого, необходимо избавиться от вредных привычек, вести здоровый, активный образ жизни и избегать стрессовых ситуаций.

Источник

Распространенной болезнью сердечно-сосудистой системы является гипертония. Сопровождается эта патология различными симптомами и бессонницей в том числе. Нарушение сна значительно ухудшает качество жизни человека, он становится раздражительным и обессиленным. Люди ищут различные пути решения этой проблемы, но чтобы наладить сон, самое первое, что нужно сделать, это нормализовать давление.

Бессонница при гипертоническом кризе

Бессонница как причина гипертонии

Повышенное кровяное давление в медицине определяется, как гипертония. Обычно при гипертонической болезни люди жалуются на головные боли, шум в ушах, быструю утомляемость, а также отмечают нарушение сна. Бессонница связана со сбоем естественного функционирования организма, который приводит к дисфункции центра вегетативной нервной системы, отвечающего за нормальный сон. Нередко причиной бессонницы является резкий скачок давления, в результате которого увеличивается систолический объем сердечной мышцы, активизирующий центр в гипоталамусе, отвечающий за бодрость. Вызвать бессонницу могут гипотензивные лекарственные средства, побочными эффектами которых являются плохой сон или ночные кошмары.

Так же как и высокое давление может быть причиной плохо сна, так и недосып часто влечет за собой развитие гипертонического заболевания. Из-за бессонницы повышается нервозность, а вследствие нее увеличивается выброс в кровь гормонов стресса. В результате возрастает давление и учащается биение сердца, приводя в гипертонии и тахикардии.

Вернуться к оглавлению

Как проблема усугубляет болезнь?

Бессонница при гипертоническом кризе Расстройство сна провоцирует набор веса.

Учеными проводился опрос 200-та больных, которые страдают высоким давлением. Медики проверили состояние здоровья и особенности сна у этих испытуемых. По полученным данным удалось выяснить, что у большей части опрашиваемых ухудшилось качество сна, они стали спать менее 6-ти часов в сутки. Помимо этого, у пациентов, страдающих бессонницей, значительно вырос риск развития гипертонии. Медицинские исследователи считают, что проблемы со сном приводят к развитию и усилению симптоматики гипертонии.

Кроме этого, в результате исследований было обнаружено, что бессонница приводит к сбою процесса суточного метаболизма и провоцирует чрезмерную производительность гормона, отвечающего за набор жировой массы. Его избыток пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему, что в итоге усугубляет гипертоническую болезнь, и приводит к набору веса.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Чтобы избавиться от бессонницы, потребуется комплексное лечение, основанное на употреблении гипотензивных и снотворных средств растительного происхождения. Кроме этого, потребуется соблюдение определенных мероприятий:

Необходимо создать свой оптимальный режим сна.
Ложиться спать в одно и то же время.
Не употреблять на ночь кофе или чай.
Сделать удобным место для сна, а также обеспечить тихую и спокойную обстановку, включив расслабляющую музыку.
Не стоит долго спать днем.
Не думать на ночь о проблемах, заставляющих волноваться, переживать.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Для лечения гипертонии представители нетрадиционной медицины предлагают сборы трав, которые оказывают седативное, мочегонное и спазмолитическое действия. Терапия гипертонии длится 3 месяца с 7-дневным перерывом через каждые 3 недели. Для борьбы с бессонницей народные врачеватели рекомендуют принимать горячую ванну с молоком, пить настой из валерианы или шишек хмеля. Обладает мягким снотворным действием пустырник. В его составе содержаться органические безазотистые соединения, флавозиды, эфирное масло и азотсодержащие соединения, которые способствуют купированию головных болей и улучшению сна. Средства из пустырника оказывают седативное действие на ЦНС, замедляют сердечный ритм, увеличивают силу СС и мочевыделение, уменьшают отечность, болевые ощущения и понижают АД.

При гипертонической болезни, симптомом которой является бессонница, хорошо помогает натуральный эликсир, приготовленный по рецепту, который представлен в таблице:

Ингредиенты	Рецептура	Использование и хранение
100 г перечной мяты	Ингредиенты смешать	Принимать по маленькой ложке, в вечернее время спустя 2 часа после трапезы
100 г пустырника	Залить 1 л водки	Длительность лечения составляет 7 дней
20 г плодов боярышника	Оставить настаиваться на 7 суток, каждый день встряхивая сосуд	При необходимости прием настоя продолжают до улучшения состояния
100 г корневой части пиона	По истечении времени профильтровать	Хранить лекарство в холодильнике
40 г травы зверобоя	Тщательно перемешать до однородной консистенции
100 г валерианы
100 г ромашковых соцветий

Источник

Гипертонический криз — это резкое повышение уровня артериального давления. Очень опасным считается превышение показателей выше 190/110 мм ртутного столба.

Сопровождается он резким ухудшением самочувствия больного. Кроме того, это состояние опасно патологическими процессами в таких жизненно важных органах, как сердце, головной мозг, почки. Очень много случаев смертельного исхода при гипертоническом кризе.

Симптомы такого сотояния могут проявляться и при более низком давлении. Все зависит от индивидуальных особенностей. Есть люди, которые ничего не чувствуют даже тогда, когда уровень систолического АД достигает 200 мм рт. ст. А кому-то становится плохо уже при показателе верхнего АД 160 мм рт. ст.

Первые симптомы признаки

Кровь из носа, сильная головная боль, головокружение — это первые симптомы высокого давления!

Признаки его повышения не у всех одинаковы. Многие и вовсе ничего не ощущают.

Чаще всего люди жалуются на:

головной боли и периодическому головокружению;
тошноте;
ухудшению зрения;
болям в левой половине грудной клетки;
учащенному сердцебиению;
нарушенному сердечному ритму;
одышке.

Врач может определить патологию по объективным проявлениям:

возбуждению или заторможенности пациента;
наличию мышечной дрожи или озноба;
повышенной влажности и покраснению кожных покровов;
стойкому повышению температуры на уровень не более 37,5ºС;
признакам нарушений ЦНС;
симптомам гипертрофии левого желудочка сердца;
расщеплению и акценту II тона сердца;
систолической перегрузке левого желудочка сердца.

У большинства гипертоников патология сопровождается 1 — 2 симптомами. И лишь в редких случаях присутствуют сразу несколько его признаков. Основной же показатель гипертонического криза — резкий подъем артериального давления до критического уровня.

Приступ, проходящий без осложнений, длится всего несколько часов. Справиться с ним помогают гипотензивные препараты.

Даже неосложненный криз несет угрозу жизни пациента, поэтому необходимо быстро снизить уровень АД. Тяжелый криз опасен осложнениями. Он развивается иногда в течение двух суток! Чаще сопровождается спутанностью сознания больного, рвотой, судорогами, приступами удушья, влажными хрипами, а иногда и комой.

Причины патологии

Чаще всего развитию гипертонического криза способствуют неправильное лечение или резкий отказ пациента от приема гипотензивных средств. И лишь в редких случаях такое состояние является первым признаком гипертонической болезни.

Провоцирующими факторами повышенного давления становятся:

постоянные стрессы;
непомерные физические нагрузки;
отказ от приема гипотензивных препаратов.

Первая помощь при кризе

При подозрении на первые признаки высокого давления, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Чтобы помочь больному, до приезда медиков можно предпринять меры первой помощи. Гипертоника нужно уложить на кровати так, чтобы он принял положение «полусидя». Лучше положить ему под голову и плечи высокие подушки.

Чтобы облегчить состояние больного, можно сделать ему теплые ванночки для ног или рук. Другой вариант — положить горчичники на шею или икры ног.

Врач после вызова определит, нужна ли госпитализация больному. Если нет признаков осложнения, то помогут гипотензивные препараты. При осложненном гипертоническом кризе требуется госпитализация пациента. Специалист может сделать укол, чтобы сбить давление.

Медицинская помощь

Врачебная помощь и дальнейшее лечение гипертоника после перенесенного криза состоит в следующем:

Пациенту требуется постельный режим.
Больному нельзя пить много жидкости.
Необходима бессолевая диета.
Спать или просто отдыхать нужно в положении «полусидя».
Больному требуется спокойствие, тем более, если криз вызван стрессом. Для приема внутрь ему назначают сочетания нескольких препаратов. Например, масло мяты перечной, фенобарбитал, этилбромизовалерианат или настойку валерианы с пустырником.
Терапию в госпитале начинают с внутривенной инъекции 10 мг Диазепама. Если нет признаков беспокойства, то аналогичную дозу лекарства дают пациенту внутрь. Если патология сопровождается мучительными симптомами в виде отека легких, сильной головной боли, рвоты или сильнейшей депрессии, то Диазепам заменяют каким-либо нейролептическим препаратом. Например, Дроперидолом. При этом делают внутривенную инъекцию 5 мг лекарственного средства.
Чтобы справиться с недугом, который протекает без осложнений, больному в домашних условиях рекомендуют:

Клонидин (внутрь от 0,075 до 0,15 мг);
Каптоприл (внутрь от 6,25 до 50 мг);
Нифедипин (под язык). Этот препарат не подходит для длительного лечения гипертонии, а также его не применяют при церебрально-ишемическом кризе.

Для купирования любого осложнения при высоком АД часто применяют внутривенно Эналаприл от 1,25 до 5 мг. Препарат начинает действовать через 20 — 30 минут, продолжительность его действия — примерно 6 часов.

Своевременная диагностика и правильное лечение всегда дают хорошие результаты. Тяжелые гипертонические кризы с задержкой лечения или несоблюдением назначения врача чреваты смертельным исходом.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник

Что такое гипертонический криз?

Гипертонический криз (ГК) – резко возникшее повышение артериального давления, сопровождающееся определёнными клиническими проявлениями и требующее немедленного его снижения, для предотвращения поражения органов-мишеней.

Каждый год гипертонический криз развивается у 1 — 5 % пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Органами-мишенями при артериальной гипертензии являются: головной мозг, почки, сердце, сосуды и сетчатка глаз. Эти органы испытывают в первую очередь негативное влияние повышенного АД.

Эпидемиология

Артериальная гипертензия была и остаётся одной из самых распространённых заболеваний в России. Около 40% взрослого населения нашей страны страдают от повышенного артериального давления.

Гипертонические кризы чаще всего возникают при нерегулярном приёме гипотензивных средств. Отличительной чертой ГК является возможность его повторения:

62,7% гипертонических кризов повторяются в течение года;
39,6% — в течение ближайшего месяца;
11,7% — в течение 48 ч.

Классификация гипертонического криза

Осложнённые кризы – состояния, которые представляют угрозу для жизни больного.

Осложнения гипертонического криза:

гипертоническая энцефалопатия – нарушение функции головного мозга при гипертонической болезни;
преэкламсия и эклампсия беременных. Преэкламсия возникает после 20-й недели беременности и характеризуется артериальной гипертензией и выделением белка с мочой. Эклампсия крайне опасное состояние, которое сопровождается развитием генерализованных судорог у беременной;
мозговой инсульт представляет собой нарушение кровоснабжения участка головного мозга, вследствие закупорки сосуда эмболом (ишемический инсульт) либо при кровоизлиянии в вещество или оболочки мозга (геморрагический инсульт);
расслаивающая аневризма аорты представляет собой острое состояние, характеризующееся разрывом внутренней выстилки аорты и её расслоением под воздействием высокого давления крови. В любой момент вся стенка артерии может разорваться и стать причиной массивной кровопотери, которая может привести к летальному исходу;
острая левожелудочковая недостаточность – патологическое состояние, обусловленное резким снижением сократительной способности левой половины сердца;
гипертонический криз при феохромоцитоме. Феохромоцитома представляет собой гормональную опухоль чаще всего надпочечников, которая синтезирует катехоламины – адреналин и норадреналин;
острый коронарный синдром — группа клинических симптомов у больных с ишемической болезнью сердца, позволяющих заподозрить нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда.

Неосложнённые кризы – имеют выраженную клиническую симптоматику, но проходят без поражения функции органов-мишеней.

Этиология и патогенез

Причинами развития гипертонического криза являются:

чрезмерная физическая нагрузка;
сильный психологический стресс;
влияния метеорологических условий;
повышенное употребление в пищу поваренной соли;
злоупотребление алкоголем;
применение оральных контрацептивов;
резкая отмена гипотензивных препаратов;
острый ишемический инсульт;
реанимационные мероприятия во время и после оперативного вмешательства;
у женщин в климактерическом периоде;
обострения ишемической болезни сердца;
синдром сонного апноэ;
употребление наркотических веществ (ЛСД, амфетамин);
экламспия и преэклампсия беременных.

При артериальной гипертензии больные должны принимать гипотензивные препараты регулярно. Основной причиной развития гипертонического криза является несоблюдение режима их приёма.

Причины развития гипертонического криза у пожилых людей:

эмоциональное перенапряжение и сильный стресс;
резкие изменения погодных условий;
алкогольный эксцесс;
отказ от приёма гипотензивных препаратов, назначенных врачом;
нерациональное применение фармакологических препаратов;
нарушение диеты.

Патогенез

Криз гипертонический в патогенезе имеет два компонента:

сосудистый – при увеличении общего периферического сосудистого сопротивления происходит увеличение артериального давления, вследствие задержки натрия и нейрогуморальных механизмов;
сердечный – в ответ на повышение частоты сердечных сокращений и объёма циркулирующей крови, сердце увеличивает объём выброса крови, что также ведёт к ещё большему подъёму артериального давления.

Клиническая картина

Гипертонический криз симптомы имеет разнообразные и требует дифференцированного подхода.

Основные признаки гипертонического криза:

резкое и внезапное развитие – от нескольких минут до часов;
цифры АД, при которых развивается гипертонический криз, могут сильно варьировать;
жалобы на сильные головные боли и головокружение;
тошнота, рвота;
нарушение зрения, вплоть до развития преходящей слепоты;
больные, могут жаловаться на мелькание мушек перед глазами;
может наблюдаться онемение рук и лица, с потерей болевой чувствительности;
возможны парезы конечностей до одних суток;
судороги;
боль в области сердца, ощущение сердцебиения и перебоев, а также развитие одышки;
чувство сильного страха;
выраженная потливость;
возможно развитие ощущения жары.

Диагностика

Основным методом диагностики гипертонического криза является измерение уровня артериального давления тонометром.

Правила измерения артериального давления:

больной должен сидеть в удобной позе;
рука должна находиться на столе и на уровне сердца;
манжета тонометра накладывается на плечо, причём нижний её край должен быть на 2 см выше сгиба руки;
артериальное давление должно измеряться в покое после 5-минутного отдыха.

Как правило, ГК развивается при уровне систолического АД 180 мм.рт.ст, а диастолического АД выше 100 — 120 мм рт.ст. (у молодых людей гипертонический криз развивается и при более низких цифрах АД).

Основные критерии гипертонического криза:

резкое и внезапное начало;
высокие цифры артериального давления;
характерные клинические симптомы – головная боль, головокружение и тошнота.

Инструментальная диагностика

ЭКГ;
магниторезонансная томография;
компьютерная томография.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Необходимо:

вызвать скорую помощь;
обеспечить больному приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду;
обеспечить пациенту горизонтальное положение тела;
постараться успокоить больного, возможно применение таблетки валерианы;
не оставлять его одного ни в коем случае;
необходимо измерять АД каждые 20 минут до приезда скрой помощи.

Дифференциальная диагностика

Гипертонический криз необходимо дифференцировать от следующих состояний:

паническая атака (вегетативный криз) представляет собой приступ выраженной тревоги и страха, в сочетании с вегетативными симптомами – учащённое сердцебиение, повышенное артериальное давление, выраженное потоотделение, удушье, дрожь во всём теле, головокружение и тошнота. Несмотря на схожую клиническую симптоматику с гипертоническим кризом, есть и отличия. Так, при ГК больной обычно страдает артериальной гипертензией и без приёма гипотензивных препаратов АД не снижается, а при вегетативном кризе – АД приходит в норму без приёма медикаментов после окончания приступа. Обычно паническая атака длится около 10 — 15 минут, но навязчивое чувство страха повторения приступа преследует больного постоянно;
головная боль напряжения – представляет собой состояние, характеризующееся двусторонней распространённой головной болью со сдавливающим характером. Головная боль напряжения не усиливается от физической нагрузки и не сопровождается тошнотой и головокружением;
кластерная головная боль – представляет собой очень сильный болевой синдром в области головы, который возникает без каких-либо причин и нерегулярно. Сила головной боли настолько огромна, что даже известны случаи суицида для избавления от мучений. Боли возникают сериями, то есть кластерами – несколько приступов в день в течение недель или месяцев и внезапно проходят;
алкогольный делирий представляет собой острое психическое состояние, обусловленное токсическим воздействием алкоголя на организм. Наступает обычно после прекращения запоя на фоне абстиненции. Клинически характеризуется наличием у больного зрительных и слуховых галлюцинаций, возбуждённостью, потливостью, повышением артериального давления, тремором и мышечной слабостью;
гипертиреоз – состояние, характеризующееся повышением уровня тиреоидных гормонов в крови, возникающее вследствие нарушения функции щитовидной железы. Основными симптомами гипертиреоза является выраженная возбудимость, нервозность, тахикардия, артериальная гипертензия, глазные симптомы – пучеглазие, отёк век и постоянное слезотечение;
синдром Кушинга – эндокринное нарушение, обусловленное повышением уровня глюкокортикоидных гормонов в крови. Характерными симптомами данного состояния являются – ожирение, лунообразное лицо, артериальная гипертензия, остеопороз, слабость мышц, растяжки пурпурного цвета на груди, животе и бёдрах, а также избыточное оволосение у женщин;
острый коронарный синдром – группа клинических симптомов у больных с ишемической болезнью сердца, позволяющих заподозрить инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию;
ишемический инсульт представляет собой нарушение кровообращения с повреждением тканей головного мозга и нарушением его функции.

Лечение гипертонического криза

Лечение гипертонического криза при осложнённом течении должно осуществляться исключительно в отделениях неотложной кардиологии и в отделениях интенсивной терапии.

Гипертонический криз лечение имеет вариативное, в зависимости от его вида.

Неосложнённый гипертонический криз — лечение

Для лечения данного вида ГК применяются таблетированные формы лекарств. При этом важно начать терапию немедленно.

Скорость снижения артериального давления в первые два часа после криза не должна превышать 25% от начального АД.

Купирование гипертонического криза проводится следующими препаратами.

Каптоприл – больному дают таблетку либо под язык, либо выпить. Эффект наступает уже через 5 минут после применения и длится до 4 — 8 часов. Данный препарат относится к ингибиторам ангиотензин превращающего фермента.
Карведилол – применяется внутрь, обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом, за счёт чего снижается уровень АД. Этот препарат относится к неселективным бета-адреноблокаторам.
Нифедипин – применяется под язык, либо внутрь. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру сосудов, тем самым приводит к их расширению и снижению уровня артериального давления. Препарат является короткодействующим и применяется исключительно для купирования приступа.
Амлодипин – применяется внутрь, препарат имеет длительное действие.
Фуросемид – мочегонное средство, также применяют в виде таблеток внутрь.

Все вышеперечисленные препараты применяются для лечения неосложнённого гипертонического криза.

Лечение осложнённого гипертонического криза

При лечении осложнённого ГК выбор тактики зависит от поражения органов-мишеней. Используется внутривенное введение лекарственных препаратов.

Осложнённый гипертонический криз требует немедленной госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Препараты, применяемые для купирования ГК:

Нитропруссид натрия;
Нитроглицерин;
Эналаприлат;
Фуросемид;
Метопролол;
Эсмолол;
Урапидил;
Клонидин.

Профилактика гипертонических кризов

Основные методы профилактики ГК:

больным с артериальной гипертензией необходимо постоянно контролировать цифры АД. Нужно измерять АД минимум 2 раза – утром и вечером, вне зависимости от общего состояния;
регулярно принимать препараты, снижающие давление, которые назначены лечащим врачом;
избегать психоэмоциональной нагрузки и больше отдыхать;
применять умеренные физические нагрузки.

Кардиологи рекомендуют ежедневную 30-минутную пешую ходьбу для укрепления сердца и сосудов;

необходимо полностью отказаться от вредных привычек – алкоголь и курение. Негативное влияние алкоголя и табака научно доказано;
стремиться к снижению массы тела, так как ожирение увеличивает риск развития осложнённого гипертонического криза;
снизить потребление поваренной соли, так как излишнее её использование приводит к увеличению жидкости в организме и соответственно повышению АД.

Заключение

Гипертонический криз не является заболеванием, а представляет собой синдромокомплекс, требующий оказания немедленной медицинской помощи. При осложнённом гипертоническом кризе пациента необходимо срочно госпитализировать в стационар в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Больным артериальной гипертензией для профилактики такого грозного состояния, как гипертонический криз, важно постоянно принимать лекарства, снижающие давление.

После окончания университета прошла интернатуру в СамГМУ по направлению «Анестезиология и реаниматология». В настоящее время работаю врачом-анестезиологом-реаниматологом ГБУЗ «Матвеевская РБ» села Матвеевка, Матвеевского района, Оренбургской области.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Загрузка…

Источник