Зубная боль после инсульта

22 Июл 2019, 10:08   Anna   7 968   1

Инсульт – нарушение кровообращения в мозге. Это опасное состояние и есть риск летального исхода. Доктора стараются определить эффективные меры профилактики инсульта. Благодаря последним исследованиям стало известно, что существует определенная связь межу бактериями, которые вызывают кариес, и инсультом. Давайте узнаем, как они связаны.

Бактерии, которые вызывают кариес

Если мы чувствуем боль в зубах, или они меняют свой цвет, нужно немедленно обратиться стоматологу. Если регулярно проводить осмотры с целью профилактики и лечить зубы своевременно, вы сможете снизить риск появления инсульта. Это было установлено после изучения тромбов, которые вызвали инсульт. В ходе исследования ученые обнаружили бактерии, которые вызывают кариес.

Исследование было проведено в Финляндии. У пациентов удалили тромбы, которые мешали циркуляции крови. После изучения удаленных тромбов, удалось установить, что более чем в 70% удаленных тромбов жили микробы, которые обитают в полости рта и вызывают кариес. Следует обратить внимание, что эти бактерии и так живут у нас во рту, но при появлении кариеса, их количество увеличивается в разы.

Опасные бактерии

Рот – одно из самых грязных мест в организме человека. Все это связано с микрофлорой полости. Удалось установить, что во рту живет более 700 различных видов микробов. И порой эти бактерии способны вызывать болезни, которые никак не связаны с зубами. Обычно причина в том, что при повреждении десны, бактерия может попасть в кровь. И она двигается по организму вместе с кровотоком. Удалось установить, что бактерия может попасть даже в почки. Кроме того, если они размножаются, это может быть опасно во время беременности. Микробы также оказывают негативный эффект на работу сердца и могут вызвать инфаркт.

Что нужно знать об инсульте

Существует несколько разновидностей инсульта, но их объединяет общий фактор – все они вызывают повреждение тканей мозга или даже потерю их функций. Инсульт считается потенциально смертельным заболеванием. Самый распространенный – ишемический инсульт, когда тромб блокирует кровоснабжение по тканям. И болезнь может возникать по нескольким причинам, в том числе и из-за микробов.

Бактерии действительно вызывают инсульт?

Да, бактерии могут попасть в головной мозг вместе с кровотоком и вызвать инсульт. Проблема не только в наличие бактерий, но и в болезнях, которые эти микробы способны вызвать. Микробы могут активировать тромбоцит, из-за чего появляется риск появления инсульта. Поэтому нужно чистить зубы – это одна из профилактик появления инсульта.

Профессиональная гигиена

Важно часто посещать стоматолога. Кариес способен вызвать болезни по всему организму. Это очень опасно, ведь существует риск летального исхода. Поэтому если вы заметили, что у вас припухла десна, заболели или поменяли цвет зубы, немедленно идите к стоматологу. Но важнее всего – удаление зубных отложений. С течением времени камни могут откладываться и под деснами. И удалить их полностью может только стоматолог. Но также не забываем о чистке зубов, это позволит избавиться от микробов. Это особенно важно, если у вас есть любые хронические болезни (не только рта). Просто соблюдайте правила гигиены рта, и проблема вряд ли вас коснется.

Что вы знаете о кариесе? Думаете, это всего лишь маленькая неприятность, которая в худшем случае может оставить вас без зуба, и то придется постараться? Врач-терапевт, стоматолог общей практики Назели Ктянц рассказывает, почему проблемы в полости рта на самом деле — мина замедленного действия. И потерять зуб из-за кариеса — это не самое страшное, что вам может грозить.

1. Здравствуй, инфаркт

Невылеченные зубы могут стать причиной ишемической болезни сердца и инфаркта. Более того, если у вас в анамнезе есть хронический пародонтит, риск получить сердечную недостаточность возрастает примерно в 2 раза. И это не запугивание. Бактерии, которые размножаются в пародонте, — тканях, окружающих зуб — совершенно спокойно попадают в кровеносную систему, вызывают воспалительные процессы в сосудах и даже способствуют образованию тромбов, что в конечном итоге и приводит к серьезным проблемам с сердцем. Конечно, подобные вещи происходят не в одночасье, для этого нужно время и отсутствие качественного стоматологического лечения. Часто врачи называют гипертонию «молчаливым убийцей» из-за того, что она незаметно, но технично и планомерно ухудшает состояние человека. Болезни десен — это те же «молчаливые убийцы», поэтому так важно вовремя заниматься лечением.

2. Гастрит, язва и прочие «радости»

Если в полости рта у вас, например, имеются воспалительные процессы, разрушенные или отсутствующие зубы, значит, вы не можете качественно пережевывать еду и на пищеварительную систему ложится дополнительная нагрузка. В желудок попадает плохо измельченная пища, следовательно, он тратит больше сил на ее переваривание, отсюда рукой подать до хронического гастрита, панкреатита или язвы желудка. А наличие во рту очагов воспалений десен, пульпитов, кариозных полостей провоцирует активное размножение бактерий, которые со слюной и пищей попадают прямо в желудок и кишечник. Там они никуда не исчезают, а продолжают наносить непоправимый вред здоровью. Ротовая полость — это своеобразные ворота в организм человека, которые в идеале должны бороться с любыми вредоносными бактериями. Но если ворота изнутри подвергаются постоянным нападкам и во рту создается патогенная флора, они не могут сдержать атаки микроорганизмов извне, из-за чего проблем со здоровьем у человека становится в разы больше.

3. Все в прыщах, ничто не помогает

Воспаления в деснах, пульпиты и недолеченные зубы влияют и на состояние кожи. Как уже говорилось выше, бактерии из очага воспаления свободно попадают в кровь и желудочно-кишечный тракт, вызывая там соответствующие патологические процессы. Проблемы с ЖКТ всегда отражаются на эпидермисе и характеризуются появлением прыщиков, воспалительных узелков, акне. Как правило, пациенты начинают борьбу с внешними проявлениями, совершенно не задумываясь о том, что вызывает саму проблему, каковы ее истоки.

Кожа одной из первых начинает сигнализировать, что с организмом происходит что-то не то. Та же самая экзема, дерматит могут проявиться у человека, который постоянно находится в стрессовой, некомфортной для себя психологической ситуации. Кариес — это такая же стрессовая для нашего организма ситуация, с которой он не может справиться самостоятельно и пытается сигнализировать единственным для него возможным способом: кожным заболеванием.

4. А — ангина

Кариес способен усугублять любые патологические процессы в полости рта и провоцировать болезни горла, постоянные ангины, хронические синуситы, отиты и даже конъюнктивиты! А наличие не удаленных вовремя зубов мудрости, кариозных полостей и пульпитов на коренных зубах вызывают хронический тонзиллит. Дело в том, что коренные зубы и зубы мудрости расположены рядом с миндалинами, а процессы, которые приводят к разрушению зубов, часто затрагивают как десны, так и корневую систему, это не может не сказаться на соседних с инфицированными зубами тканях и органах. Поэтому, если вам кажется, что вы слишком часто болеете, причину не всегда нужно искать в сниженном иммунитете, возможно, она банальна: у вас есть ряд проблем с коренными зубами.

5. Инсульт не за горами

Почему так опасно запускать любые воспалительные заболевания зубов и десен? Верхняя и нижняя челюсти связаны с тройничным нервом, который отвечает за чувствительность ротовой полости, а тройничный нерв связан с мозгом. И если бактерии из воспаленных десен могут привести к проблемам с сосудами и стать причиной сердечной недостаточности, то неврологические проблемы, вызванные хроническими заболеваниями зубов и десен, повышают риск возникновения у пациента инсульта.

6. С мигренью по жизни

Еще раз повторю, что зубы связаны с тройничным нервом, а тот, в свою очередь, с мозгом. Нередко происходят ситуации, когда запущенные проблемы с зубами становятся причиной хронической мигрени. Более того, к головной боли и даже потере памяти может привести обычное удаление зуба!

7. И болезнь Альцгеймера тоже?

Исследованиями было доказано, что бактерии из десен могут перемещаться. Это возможно благодаря всё той же кровеносной системе. Найти их можно даже в мозге! Ученые сейчас пытаются доказать, что болезнь Альцгеймера провоцирует та же бактерия (Porphуromonas gingivalis), что и заболевания десен. Пока прямых доказательств этому нет, есть только предположения, ведь не все пациенты, имеющие проблемы с деснами, страдают от деменции или болезни Альцгеймера. Вопрос находится в стадии изучения, однако состояние зубов, десен и в целом полости рта, бесспорно, влияет на организм человека. Нельзя быть здоровым, но иметь при этом плохие зубы, кариес или пародонтит.

Смотрите также:

• Хрустит, пахнет, щелкает. 9 веских причин посетить стоматолога →
• Не по зубам? 7 популярных стоматологических мифов →
• Что делать, если у вас неприятный запах изо рта? →

Остерегайтесь, зубная боль может вызвать инсульт. Вот объяснение

содержание:

Медицинское видео: C.S.A.: The Confederate States of America

Большинство людей часто недооценивают опухшие десны, пока они в конечном итоге не вызывают сильную зубную боль. Помимо проблем с разговором и пережевыванием пищи, зубная боль может в основном влиять на общее состояние здоровья человека. Даже исследование показывает, что если оно начинается с зубной боли, можно получить различные осложнения заболевания, которые угрожают организму, в том числе риск инсульта.

Какая зубная боль может вызвать инсульт?

Основываясь на результатах исследований из ряда стран, таких как Германия, Франция, Швеция, Индия и Корея, некоторые заболевания десен действительно связаны с инсультом. Ниже приведены некоторые заболевания десен, которые, как известно, вызывают инсульт.

• Легкая болезнь десен, часто называемый гингивит или воспаление десен. Недавнее исследование из Швеции провело исследование более тысячи человек, чтобы выяснить связь заболевания десен с инсультом. В результате исследователи сообщили, что гингивит был явно связан с инсультом.
• Серьезная болезнь десен, часто упоминаемый как периодонтит, который вызывает серьезное повреждение десен.
• Тяжелый периодонтит может вызвать разрушение зубов, что в конечном итоге может привести к беззубым зубам. Беззубые зубы являются признаком тихий ход. Тихий удар это инсульт, неизвестный людям (завуалированный), потому что он не показывает четких признаков. В результате многие люди игнорируют это. Однако со временем скрытый удар может вызвать такие ограничения, как слабоумие.

Другие исследования также показали, что люди с заболеваниями десен от легких до тяжелых уровней имеют больший риск развития инсульта, чем люди, у которых нет заболеваний десен.

Как зубная боль может вызвать инсульт?

Различные проблемы с зубами, такие как те, которые были объяснены, обычно начинаются с заболевания десен. Заболевание десен начинается с наличия зубного налета на зубах, которые никогда не очищались. Затем постепенно бляшки превратятся в зубной камень, пока, наконец, не возникнет воспаление десен.

Теперь, когда воспалены десны, есть способ проникновения микробов в организм человека. Бактерии, которые переносят различные виды заболеваний, могут в конечном итоге попасть в кровеносные сосуды и вызвать закупорку.

Эта блокировка кровеносных сосудов, которая происходит в мозге, вызывает инсульт. Не только инсульт, закупорка кровеносных сосудов может также вызвать у человека болезнь сердца. Тем не менее, это действительно зависит от того, где находится блокировка.

Поскольку бактерии во рту и зубах находятся ближе к мозгу, зубная боль очень опасна, чтобы вызвать закупорку сосудов головного мозга.

Какой инсульт вызван зубной болью?

В одном немецком исследовании, опубликованном в журнале Stroke, сообщалось, что люди, страдающие заболеваниями десен, были более подвержены ишемическому инсульту. Ишемический инсульт — это тип инсульта, который возникает, когда кровеносный сосуд, который поставляет кровь в область мозга, блокируется сгустком крови. Ишемический инсульт является причиной 87 процентов всех случаев инсульта.

Как лечить зубы, чтобы избежать риска инсульта?

Одна из главных причин, по которой люди не заботятся о своих зубах, это проблемы стоимости. На самом деле, стоматологическая помощь может быть предотвращена простым методом. Вот несколько простых способов:

• Чистите зубы по крайней мере два раза в день (когда вы просыпаетесь утром и перед сном) с зубной пастой, содержащей фтор.
• Не чистите зубы слишком сильно. Это может не только привести к разрыву десен, но и разрушить относительно тонкую зубную эмаль. В результате ваши зубы становятся более чувствительными.
• делать чистка нитью межзубных промежутков зубы с резьбой не реже одного раза в день.
• Избегайте употребления сладкой пищи. Не нужно прекращать потребление сахара вообще, чтобы поддерживать здоровье зубов и рта. Вам нужно только ограничить потребление.
• Бросить курить.
• Прилежно к стоматологу по крайней мере один раз каждые шесть месяцев.

Последствия после инсульта: 10 мифов

Что обычный человек знает об инсульте? Немного, это точно. Что инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг, сопровождается параличом какой-то одной стороны, ухудшением зрения и сознания. Часто такие заблуждения могут направить на ложную тропу человека, который перенес инсульт или находится в зоне риска. Развенчиваем некоторые мифы об инсульте. Последствия после инсульта могут быть самые различные, но восстановить некоторые функции мозга возможно, если долго и упорно трудиться.

Первый миф – Инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг

На самом деле, кровоизлияние в мозг происходи только в отдельном случае и называется геморрагическим инсультом. Больший процент причин отводится именно на ишемический инсульт, который приводит к инвалидности и отличается трудным излечением. Ишемический инсульт случается по причине образования тромба на месте разрушения атеросклеротической бляшки. Тромб перекрывает доступ для функционирования крови и перекрывает питание мозга, в результате чего значительная часть мозговых клеток отмирает по причине недостатка кислорода. Если у пациентов наблюдается фибрилляция предсердий, то шансы развития инсульта повышаются вдвое.

Второй миф – Инсульт может случиться, если у человека есть нарушения сердечно-сосудистой системы

Не всегда инсульт случается у людей, которые страдают заболеваниями сердца. Конечно, такие случаи возможны, когда инсульт является природным последствием развития ишемической болезни сердца или гипертонии. Также огромную опасность оказывает сахарный диабет. Или инсульт может случиться после транзиторной ишемической атаки, будучи при этом здоровым человеком. Рекомендуется, после прохождения отметки в 40 лет, людям постоянно следить за артериальным давлением, уровнем холестерина, контролировать вес.

Третий миф – Сексом запрещено заниматься после перенесения инсульта

Инсульт не может полностью быть той причиной, которая запрещает заниматься сексом после полнейшего восстановления. Если лечащий врач дает заключение, что сексуальный акт не навредит здоровью, тогда комфортное место, с постоянным партнером и при нормальной температуре воздуха – те условия, которые стоит учитывать, прежде чем идти на такой шаг. Стоит исключить факторы риска, которые могут повлечь стресс и сильную нагрузку на сердце: новый партнер, неполное восстановление, непривычная обстановка.

Четвертый миф – Лечение инсульта возможно в домашних условиях: таблетки, уколы и последствия после инсульта не грозят

Мы привыкли к лечению в домашних условиях, чтобы принять таблетку, отлежаться и все пройдет. Но инсульт – не этот случай, просто отлежаться не получится. Последствия после инсульта могут привести к летальному исходу, поэтому лечиться необходимо в стационаре, под присмотром врачей. При первых симптомах инсульта (потеря сознания, способности понимать, видеть, говорить, тошнота, частичный паралич, онемение) следует немедленно вызвать скорую помощь, чтобы отправить больного в больницу.

Пятый миф – Необходимо придерживаться строгой диеты во время приема антикоагулянтов

Раньше врачи могли пользоваться только одним антикоагулянтом – антагонистом витамина К, который требовал постоянного контроля свертываемости крови, его надо было индивидуально подбирать и рассчитывать дозу, и придерживаться строжайшей диеты. Нельзя было употреблять в пищу яйца, капусту, зеленые овощи, зеленый чай, малину, и другие продукты, которые содержат витамин К. С приходом антикоагулянтов нового поколения – препаратов ингибиторов тромбина, отпала необходимость строгой диеты и сложных ограничений, как для пациентов, так и для врачей.

Шестой миф – От инсульта можно защититься, если периодически принимать профилактические препараты

Защититься нельзя периодичными приемами препаратов, но вот обезопасить себя можно, особенно если в анамнезе наблюдается инсульт или фибрилляция предсердий. Назначается пожизненная антикоагулянтная терапия, также врач может рекомендовать принимать статины и гипотензивные средства.

Седьмой миф – Мужчины больше подвержены инсультам, чем женщины

Статистика показывает, что и женщины и мужчины в равной степени подвержены инсульту. Только в возрасте 40-50 лет мужчины погибают чаще, чем женщины. Но показательно то, что женщины с фибрилляцией предсердий страдают чаще мужчин с этой же патологией от инсульта.

Восьмой миф – Восстановившись, человеку больше не страшны последствия после инсульта

Риск возвращения инсульта возможен даже после полного восстановления, особенно в период 1-1,5 после инсульта. У 50% больных, перенесших инсульт, в течение 5 лет снова случается это проблема. Именно антикоалулянтная терапия назначается, чтобы понизить риск повторного инсульта.

Девятый миф – Если после инсульта нарушились некоторые функции мозга, восстановить их невозможно

Если человек поступил в больницу до истечения термина в 4,5 часов после инсульта, ему проделывают тромболизис – процедуру, которая может восстановить кровоток в пострадавших сосудах. 80% больных после проведения этой процедуры, и попали в эти временные рамки (4,5 часо), восстанавливаются полностью.

Десятый миф – Число инсультов уменьшается с каждым годом

Это заблуждение, которое опровергает Всемирная организация инсульта – в год от инсульта страдают 15 миллионов человек в среднем, и это число с каждым годом растет.

Как лечить зубы при больном сердце?

Людям, страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний, тоже может понадобиться стоматологическая помощь. По статистике российских врачей, 20-30% пациентов стоматологов страдают различными хроническими заболеваниями, в число которых входят гипертония, ишемическая болезнь сердца и т. п. Зачастую пациенты кардиолога сами боятся садиться в стоматологическое кресло, потому что не уверены в своем здоровье. Однако больные, нелеченные зубы и сами по себе представляют опасность для таких больных. Поэтому больное сердце и сосуды — это лишь повод предварительно обсудить будущее лечение и с кардиологом, и со стоматологом. Ведь в ходе лечения зубов используются анестезия и другие медикаменты, может возникнуть кровотечение, наконец, сам пациент переживает дополнительный стресс. MedAboutMe разбирался в нюансах лечения зубов у людей с больным сердцем.

Опасность кариеса для здоровья пациентов кардиолога

Кариес — это дополнительный источник инфекции в организме. Пациенты с больным сердцем входят в группу риска по развитию таких тяжелых осложнений, как инфекционный эндокардит. Этот недуг поражает и миокард (сердечную мышцу), и клапаны сердца. Бактерии Streptococcus mutans, обитающие во рту, обладают специальным коллаген-связывающим белком (CNM), который позволяет им проникать в эндокард. Это значит лишь то, что от кариеса нужно избавляться как можно скорее — особенно, если у человека больное сердце.

Ученые также говорят о повышенном риске развития инсульта и других сердечных заболеваний. Так, было доказано, что инсульт на 57% чаще поражает людей, у которых менее 25 зубов, по сравнению с обладателями полного набора. Правда, в другом исследовании ученые доказали, что своевременное лечение хронических заболеваний десен и зубов не снижает вероятность развития ишемической болезни сердца. Но, так или иначе, зубы лечить надо.

Риски после операций на сердце, инфаркта, инсульта

Многие пациенты, перенесшие инфаркт, инсульт или операцию на сердце по замене клапанов, принимают антикоагулянты — препараты, разжижающие кровь. Они снижают риски тромбообразования, но при некоторых стоматологических процедурах может развиться слишком сильное кровотечение, опасное для пациента.

Для уменьшения рисков для пациента, следует заранее предупредить стоматолога о принимаемых препаратах, чтобы он мог выдать свои рекомендации. Обычно прием лекарств приостанавливается за несколько дней до процедуры.

После лечения, если у пациента в результате инсульта развился центральный прозопарез — паралич мимических мышц лица, гемипарез — ослабление мышц одной половины тела и т. п., стоматолог может помочь подобрать зубную щетку для поддержания гигиены полости рта.

Гипертония и анестезия

При стенокардии и гипертонии (повышенном артериальном давлении) назначаются препараты, многие из которых приводят к ощущению сухости во рту (ксеростомия) и изменению вкуса. Например, такой эффект наблюдается при приеме блокаторов кальциевых каналов. При этом десны пересыхают и воспаляются, ткани могут начать разрастаться, человек начинает испытывать трудности с жеванием. При избыточном разрастании тканей может даже понадобиться удаление их хирургическим путем — эта операция называется гингивэктомия.

Еще один фактор риска при лечении зубов у гипертоников — анестезия. Некоторые анестетики содержат адреналин. А его прием в ходе лечения зубов может привести к:

• усилению действия обезболивающих и сосудосуживающих компонентов;
• неконтролируемому скачку давления и тем самым спровоцировать целый ряд опасных состояний.

В целом, это повышает риск развития аритмии, инсульта и инфаркта. Поэтому выбор анестетика зависит от состояния пациента:

• если у него умеренная гипертония, то можно использовать препараты с минимальной дозой адреналина (эпинефрина) — 1:200000. Такими препаратами являются «Убистезин 1:200000» и «Ультракаин ДС»;
• если речь идет о выраженной гипертонии, то используются анестетики совсем без адреналина, например, «Ультракаин Д».

Следует добавить, что стоматологическое лечение пациентов с нестабильной стенокардией, то есть в период обострения ишемической болезни, должно проводиться только в экстренных случаях и в клинике с возможностью мониторинга работы сердца во время проведения процедур.

Сухость во рту может быть также результатом приема диуретиков, нередко назначаемых при гипертонии и сердечной недостаточности. В целом, чтобы справиться с ксеростомией, следует больше пить, использовать жевательную резинку без сахара или воспользоваться гипосаликсом — искусственной слюной, специальным пероральным увлажнителем.

Подготовка к лечению у стоматолога

Прежде всего, следует учитывать, что после перенесенного инфаркта или инсульта обращение к стоматологу возможно не ранее, чем через полгода. До этого момента лечение проводится только в экстренных случаях и под контролем кардиолога и анестезиолога.

В некоторых клиниках для обеспечения максимальной безопасности пациента перед началом лечения проводится обследование, которое состоит из следующих этапов:

• общий анализ крови;
• анализ свертывающей системы крови;
• ЭКГ;
• УЗИ сердца.

Может быть назначено также биохимическое исследование крови.

Однако в некоторых случаях стоматологу достаточно ознакомиться с заключениями терапевта и кардиолога, а также измерить пульс и давление у пациента, чтобы определиться с выбором безопасной стратегии лечения.

Помимо подобранной для кардиологического пациента анестезии, врач может также назначить успокаивающие препараты для снижения стресса: седуксен, диазепам и др.