Жизнь после инфаркта книга филатовой
Добавить в избранное
В избранное
Будьте первым, кому
понравилась эта книга
Кликните, чтобы добавить в список «Хочу прочитать»
Кликните, чтобы добавить в список «Прочитал»
Хочу в подарок
Расскажите своим близким о том, что хотите получить эту книгу в подарок
Вес: 0.085 кг. |
Страниц: 128 |
Размер: 125 х 202 x 5 мм
ISBN 978-5-17-046177-6
Последний тираж: 10.06.2009 г.
Недовольны качеством издания?
Дайте жалобную книгу
Аннотация
Перенесенный инфаркт — это еще не повод для мыслей о том, что “жизнь кончена” и остаток дней придется провести на “скамейке запасных”! Вы перенесли инфаркт и хотите вновь вернуться к полноценной жизни? Вы готовы вступить в борьбу со своим недугом и выйти из этой борьбы победителем? Тогда эта книга — для вас!
Отзывы
Отзывы могут оставлять только авторизованные пользователи.
Для этого войдите или зарегистрируйтесь на нашем сайте.
Вход
/
Регистрация
Недовольны качеством издания?
Дайте жалобную книгу
Характеристики
Дата последнего тиража:
10.06.2009 г.
Недовольны качеством издания?
Дайте жалобную книгу
Вы просматривали
Мы в социальных сетях
Мы в соцсетях
Источник
Серия: “Советы опытного врача” Перенесенный инфаркт – это еще не повод для мыслей о том, что “жизнь кончена” и остаток дней придется провести на” скамейке запасных”!Вы перенесли инфаркт и хотите вновь вернуться к полноценной жизни? Вы готовы вступить в борьбу со своим недугом и выйти из этой борьбы победителем? Тогда эта книга для Вас! Издательство: “АСТ” (2008) ISBN: 978-5-17-046177-6 |
Другие книги схожей тематики:
| Автор | Книга | Описание | Год | Цена | Тип книги |
|---|---|---|---|---|---|
| Бабушкин Анатолий И. | Я и мое сердце. Оригинальная методика реабилитации после инфаркта | Аннотация Автор этой книги – один из немногих людей, победивших инфаркт своими силами. В 59 лет он пережил несколько сердечных приступов и понял, что следующий можетстоить ему жизни. Не надеясь ни на… — @ИГ Весь, @(формат: 70×100/16, 160 стр.) @Библиотека здоровья @ @ Подробнее… | 2013 | 123 | бумажная книга |
| Бабушкин Анатолий | Я и мое сердце. Движение к здоровью. Сам себе доктор (количество томов: 3) | Я и мое сердце. Оригинальная методика реабилитации после инфаркта. Автор этой книги — один из немногих людей, победивших инфаркт своими силами. В 59 лет он пережил несколько сердечных приступов и… — @Весь, @ @- @ @ Подробнее… | 2013 | 410 | бумажная книга |
| Коркуленко Игорь Тихонович | Маточное молочко. Эликсир молодости от кролевы пчел | Маточное молочко – уникальный продукт, подаренный нам пчелами. Его называют эликсиром жизни и молодости. Полный состав маточного молочка до сих пор не изучен и остается тайной за семью… — @Метафора, @ @ @ @ Подробнее… | 2014 | 270 | бумажная книга |
| Коркуленко Игорь Тихонович | Маточное молочко. Эликсир молодости от королевы пчел | Маточное молочко – уникальный продукт, подаренный нам пчелами. Его называют эликсиром жизни и молодости. Полный состав маточного молочка до сих пор не изучен и остается тайной за семью… — @Метафора, @(формат: 70×100/16, 128 стр.) @ @ @ Подробнее… | 2014 | 246 | бумажная книга |
| Николаева Валентина Николаевна | Бронхит. Дистония. Геморрой. Гепатит. Герпес. Инфаркт. Псориаз (комплект из 7 книг) (количество томов: 7) | “Бронхит. Современный взгляд на лечение и профилактику” . Нет ничего более естественного, чем дыхание. Однако обеспечивать организм кислородом нам часто мешают различные легочные заболевания, в том… — @Весь, @ @- @ @ Подробнее… | 2018 | 166 | бумажная книга |
| Березовский Борис Леонидович | Исполнение желаний | Герой романа Кирилл Лавровский – бизнесмен, известный музыкальный деятель и директор издательства, человек успешный и вполне состоявшийся. Оказавшись после перенесенного инфаркта в кардиологическом… — @Лимбус-Пресс, @ @ @ @ Подробнее… | 2014 | 467 | бумажная книга |
| Борис Л. Березовский | Исполнение желаний | Герой романа Кирилл Лавровский – бизнесмен, известный музыкальный деятель и директор издательства, человек успешный и вполне состоявшийся. Оказавшись после перенесенного инфаркта в кардиологическом… — @Издательство К.Тублина, @ @ @ @ Подробнее… | 2014 | 199 | электронная книга |
См. также в других словарях:
СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия……….. 162 II. Анатомия и гистология……….. 167 III. Сравнительная физиология………. 183 IV. Физиология………………. 188 V. Патофизиология……………. 207 VІ. Физиология, пат.… … Большая медицинская энциклопедия
Смоктуновский, Иннокентий Михайлович — Иннокентий Смоктуновский … Википедия
АЛЕКСИЙ II (Ридигер Алексей Михайлович) — (Ридигер Алексей Михайлович; 23.02.1929, Таллин, Эстония–5.12.2008, Москва), Патриарх Московский и всея Руси. Род Ридигеров. Детство и юность Съезд РСХД. Первые слева в верхнем ряду Михаил Александрович и Елена Иосифовна Ридигеры, в центре прот.… … Православная энциклопедия
Пугачёва, Алла Борисовна — Алла Пугачёва … Википедия
Пётр III — Фёдорович … Википедия
Петр III — Пётр III Фёдорович Коронационный портрет императора Петра III Фёдоровича работы Л. К. Пфанцельта … Википедия
Петр III Федорович — Пётр III Фёдорович Коронационный портрет императора Петра III Фёдоровича работы Л. К. Пфанцельта … Википедия
Петр Фёдорович Романов — Пётр III Фёдорович Коронационный портрет императора Петра III Фёдоровича работы Л. К. Пфанцельта … Википедия
Пётр III, Фёдорович — Пётр III Фёдорович Коронационный портрет императора Петра III Фёдоровича работы Л. К. Пфанцельта … Википедия
Пётр III Фёдорович — Коронационный портрет императора Петра III Фёдоровича работы Л. К. Пфанцельта … Википедия
Пётр Третий — Пётр III Фёдорович Коронационный портрет императора Петра III Фёдоровича работы Л. К. Пфанцельта … Википедия
Источник
Вниманию читателей предлагается книга, которая расскажет об одном из самых распространенных и серьезных заболеваний – инфаркте миокарда. Из книги читатели узнают о самых типичных проявлениях этого заболевания, причинах его развития и осложнениях. Доступным языком изложена информация о современных методах диагностики. Наибольший акцент сделан на методы лечения и профилактики инфаркта миокарда.
Книга содержит максимально полные сведения о различных мерах профилактики, как традиционных, так и нетрадиционных.
Татьяна Васильевна Гитун
Инфаркт миокарда
Введение
Приступая к столь важной теме, обращаюсь прежде всего к вам, глубокоуважаемые мои читатели.
Сталкиваясь каждодневно с обыкновенными российскими пациентами, понимаешь, что большинство наших болезней – это результат упадка российской медицины (и прежде всего медицинской профилактики), но во многом – нашей собственной беспечности, незнания и обыкновенного российского менталитета.
Необходимо понять, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Большинство современных болезней – последствие неправильного образа жизни.
Чтобы предупредить болезнь, а тем более чтобы правильно ее лечить, необходимы минимальные, но твердые знания.
Знания о том, что это за болезнь, как надо себя вести, чтобы максимально снизить риск ее появления, а если она уже нас нашла, то не допустить тяжелых осложнений.
Успехи медицины бесспорны.
И все-таки болезни не оставляют человека в покое, преследуют его с рождения до глубокой старости. И чем старше человек, тем более коварные недуги его подстерегают.
Инфаркт миокарда – это, как правило, болезнь преклонного возраста, но и он в последнее время заметно помолодел – все чаще обрушивается на тридцатилетних и даже двадцатипятилетних.
Продолжительность жизни людей возросла в основном в результате снижения детской смертности и уменьшения инфекционных заболеваний.
Поражения же внутренних органов и особенно сердца позиции свои удерживают довольно прочно. Более того, сейчас в некоторых странах кривая смертности мужчин начинает ползти вверх.
Пока, к счастью, рост не особенно велик, но и с ним не хочется мириться. До полного благополучия в состоянии здоровья наших современников пока далеко.
На сегодняшний день медицина не всегда может поставить перед болезнями надежный заслон.
По мнению многих ученых, одна из главных причин кроется в том, что образ жизни миллионов людей в наши дни существенно противоречит самой природе человека.
Основной упор медики пока делают на то, чтобы лечить болезни, хотя и считается, что один из основополагающих принципов нашего здравоохранения – профилактическая направленность.
Но, к сожалению, профилактика порой понимается слишком узко – в основном как меры защиты людей от инфекции и отравлений.
Болезнь – нарушение нормальной жизни клеток, отдельных органов и всего организма в целом. Болезнь возникает, когда внешние влияния превосходят защитные силы организма.
Проще говоря, всякая болезнь – результат неравенства сил организма и требований, предъявляемых к нему жизненными ситуациями.
Возможности организма в противоборстве со многими заболеваниями и, разумеется, с поражениями сердца определяются его резервами. Другое дело, что эти резервы у всех людей разные.
У выносливого и тренированного человека резервов хватает, чтобы выдержать сильные нагрузки, тяжелые жизненные невзгоды. Слабому, нетренированному человеку не по плечу даже малейшие трудности.
Речь пойдет об инфаркте миокарда. Сначала приведем сведения о том, насколько часто этот недуг встречается.
Не так давно ученые из Лозаннского университета подготовили доклад для Всемирной организации здравоохранения по статистике заболеваний сердца, в том числе инфаркта миокарда, в 34 странах мира за период начиная с 1972 года. Так вот, оказалось, что Россия заняла первое место по смертности от этого недуга, опередив прежнего лидера – Румынию.
Не последнюю роль в этой грустной “победе” сыграли события последних 15 лет, когда наша страна перестраивалась на ходу.
Естественно, проблемы со здоровьем не были приоритетными ни для нас с вами, ни для нашего государства.
В то время как последние 30 лет американцы дружно воевали с холестерином и убегали от инфаркта трусцой, мы иронизировали по поводу здорового образа жизни.
И вот результат: в США смертность от заболеваний сердца снизилась вдвое, а вот по России статистика выглядит просто фантастически: из 100 тыс. россиян только от инфаркта миокарда у нас ежегодно умирают 330 мужчин и 154 женщины.
Общее понятие об инфаркте миокарда
Прежде чем говорить о болезнях какого-то органа, целесообразно остановиться на том, что из себя этот орган представляет и как он функционирует. Говоря о сердце – этом символе любви и самых прекрасных чувств, воспетых поэтами, – следует представлять себе… О! Простите, сейчас последуют холодные анатомические фразы. Сердце – это полый мышечный орган, имеющий овальную или округлую, несколько вытянутую сверху вниз форму. Масса сердца составляет 250–350 г, у спортсменов она увеличена (400–450 г). Внешний размер сердца – примерно с кулак взрослого человека.
Сердце располагается за грудиной, в нижнем отделе так называемого средостения – пространства между правым и левым легкими, на диафрагме, представляющей собой нижнюю стенку грудной полости. Стенку сердца составляют три слоя: наружный (эпикард), мышечный (миокард) и внутренний (эндокард).
Именно второй слой сердечной стенки – миокард, или сердечная мышца, – отвечает за выполнение основного предназначения этого важнейшего в нашем организме органа.
Сердце – это мощный мышечный насос, который призван всю жизнь перекачивать кровь по нашей кровеносной системе, состоящей из артерий, вен и капилляров. Каждая клеточка нашего тела должна ежесекундно получать из крови, притекающей по капиллярам, кислород и питательные вещества. Без этого наша жизнь невозможна.
Представьте, какую роль в нашем существовании играет сердце. Представьте, что оно должно работать всю нашу жизнь. На самом деле сердце работает ровно половину нашей жизни, а половину – отдыхает и во время отдыха получает из крови все ему необходимое для неутомимой работы.
Смотрите: сердце работает ритмично. “Удар” сердца – это систола, во время которой сердечная мышца сокращается и выталкивает кровь в аорту – главную артерию нашего организма.
Потом сердце “замирает” – миокард расслабляется. Это состояние называется диастолой, во время которой сердечная мышца успевает отдохнуть и получить из крови необходимые ей кислород и питательные вещества.
Сердце постоянно снабжается кровью через коронарные (венечные) артерии, которые доставляют ему все необходимое. Таких артерий у нас две: правая коронарная артерия, снабжающая кровью заднюю стенку сердца, левая коронарная, которая почти сразу после отхождения ее от аорты дает две важные ветви – первая доставляет кровь к передней стенке сердца, а вторая – к боковой.
Многочисленные маленькие артерии отходят от этих основных стволов и покрывают сердечную мышцу в виде тонкой и плотной сети.
Но жизнь человеческая многолика и многообразна. Сейчас мы задумчиво смотрим на тихую гладь воды, нам хорошо и спокойно, сердце бьется тихо, бесшумно, нечасто. Но стоит повстречаться на улице с объектом нашего тайного обожания, постоять на ковре у начальника или просто побежать, чтобы успеть на троллейбус, как кровь насыщается адреналином, и сердце начинает бешено стучать, буквально выпрыгивая из груди.
Естественно, что во втором случае сердце работает с большей нагрузкой, ритм его работы учащается, с каждой систолой оно выталкивает в аорту большее количество крови. Несомненно, что в этих условиях сердцу требуется большее же количество кислорода и питательных веществ. Но и тут природа все предусмотрела. В ответ на повышение нагрузки на сердце четко срабатывают механизмы, вызывающие расширение просвета венечных артерий, что приводит в конечном итоге к увеличению количества крови, притекающей к сердцу.
Но так происходит только в том случае, если ни сердечная мышца, ни венечные артерии не поражены каким-либо болезненным процессом. Если артерии, кровоснабжающие кровью сердечную мышцу, по какой-либо причине не могут увеличить свой просвет, то она начинает испытывать недостаток кислорода и питательных веществ, потому что даже без нагрузки миокард максимально поглощает все то, что приносится с кровью. Такое состояние миокарда называется ишемия.
Вот мы постепенно и подошли к нашей главной теме. Когда ваше сердце систематически недополучает то, что ему нужно для нормальной работы, доктора вам говорят: “У Вас ишемическая болезнь сердца (ИБС)”. Врачи за рубежом называют эту болезнь коронарной болезнью сердца (КБС), подчеркивая этим основу заболевания – неспособность коронарных артерий обеспечить сердцу соответствующий его работе приток крови.
Таким образом, ИБС – заболевание, при котором возникает несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и питательных веществах и способностью артерий сердца удовлетворить эту потребность.
Самая главная причина нарушения коронарного кровотока при ИБС – атеросклероз.
Атеросклероз – это такое состояние, которое сопровождается нарушением обмена веществ в организме, что проявляется увеличением содержания в крови жироподобного вещества – холестерина.
Источник
ÎÁÐÀÇ ÆÈÇÍÈ ÏÎÑËÅ ÈÍÔÀÐÊÒÀ ÌÈÎÊÀÐÄÀ
Ïåðåíåñåííûé èíôàðêò ìèîêàðäà òðåáóåò ñåðüåçíîãî îòíîøåíèÿ. Ïîñëå ïåðåíåñåííîãî èíôàðêòà íà ñåðäöå ïîæèçíåííî îñòàåòñÿ ðóáåö, ñîçäàâàÿ áîëüøîé ðèñê íîâûõ ïðîáëåì, âïëîòü äî âíåçàïíîé îñòàíîâêè ñåðäöà. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, íå íóæíî ñ÷èòàòü, ÷òî æèçíü êîí÷èëàñü. Íåîáõîäèìî ïðàâèëüíî âîñïðèíèìàòü ñâîþ áîëåçíü, èçëèøíå íå äðàìàòèçèðóÿ ñèòóàöèþ, îáúåêòèâíî ê íåé îòíîñèòüñÿ è îïòèìèçèðîâàòü ñâîþ æèçíü. Ïðàâèëüíûé îáðàç æèçíè è ïîñòîÿííàÿ ïðîôèëàêòèêà ïîñëóæàò çàëîãîì äîëãîé è ñ÷àñòëèâîé æèçíè. Êàê ÷åëîâåê ïîñòðîèò ñâîþ æèçíü ïîñëå èíôàðêòà, çàâèñèò îò íåãî ñàìîãî è îò ïîääåðæêè áëèçêèõ.
Æèçíü ïîñëå èíôàðêòà ìîæíî óñëîâíî ðàçäåëèòü íà òðè ïåðèîäà: ïðåáûâàíèå â ñòàöèîíàðå â îñòðûé ïåðèîä çàáîëåâàíèÿ, äàëüíåéøàÿ ðåàáèëèòàöèÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ è âñÿ îñòàâøàÿñÿ æèçíü.
Îáû÷íîå ëå÷åíèå â ñòàöèîíàðå ýòî ïîñòåëüíûé ðåæèì è ìåäèêàìåíòîçíàÿ òåðàïèÿ ëèáî âîññòàíîâëåíèå êðîâîòîêà ñ ïîìîùüþ óñòàíîâêè ñòåíòà èëè àîðòîêîðîíàðíîãî øóíòèðîâàíèÿ (ñì. ðàçäåë «Èíôàðêò ìèîêàðäà» â ãëàâå «Çàáîëåâàíèÿ ñåðäöà»). Êóðñ ðåàáèëèòàöèè íåîáõîäèìî íà÷èíàòü åùå â áîëüíèöå, ãäå ïîïóòíî ñ ïðèåìîì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ è ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèõ ïðîöåäóð ïîñòåïåííî íàðàùèâàåòñÿ èíòåíñèâíîñòü ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, è ïðîäîëæèòü ïîñëå âûïèñêè. Íåïëîõî, åñëè óäàñòñÿ ïîñëå èíôàðêòà äîëå÷èâàòüñÿ â ñïåöèàëèçèðîâàííîì êàðäèîëîãè÷åñêîì ñàíàòîðèè, ãäå ïîä êîíòðîëåì âðà÷à äîáàâëÿþòñÿ äîçèðîâàííûå ïðîãóëêè íà ñâåæåì âîçäóõå ñ ïîñòåïåííûì óâåëè÷åíèåì äèñòàíöèè è ñêîðîñòè øàãà. Çà 24 ìåñÿöà ÷åëîâåê äîëæåí âåðíóòüñÿ ê ïðèâû÷íîé äëÿ íåãî æèçíè.
Òðóäîâàÿ äåÿòåëüíîñòü. Áîëüøèíñòâî ëþäåé, ïåðåíåñøèõ èíôàðêò, âîçâðàùàþòñÿ ê òðóäó ÷åðåç íåñêîëüêî íåäåëü èëè ìåñÿöåâ. Âî ìíîãîì ýòî çàâèñèò îò òîãî, â êàêîì ñîñòîÿíèè íàõîäèòñÿ ñåðäöå è íàñêîëüêî ðàáîòà ñâÿçàíà ñî ñòðåññàìè. Åñëè ïîâðåæäåíèÿ ìèîêàðäà ïîëíîñòüþ çàæèâóò è ðóáåö íå áóäåò ìåøàòü ñåðäöó ïåðåêà÷èâàòü êðîâü, òî íå ñòîèò ïðåêðàùàòü òðóäîâóþ àêòèâíîñòü.
Ïðè îãðàíè÷åííîì êðóïíîî÷àãîâîì èíôàðêòå ïðè áëàãîïðèÿòíîì òå÷åíèè âðåìåííàÿ íåòðóäîñïîñîáíîñòü ïðîäîëæàåòñÿ äî 3 ìåñÿöåâ. Ïîòîì, åñëè ïðîôåññèÿ íå ïðîòèâîïîêàçàíà, ìîæíî âåðíóòüñÿ íà ðàáîòó. Ó áîëüíûõ ñ ðàñïðîñòðàíåííûì îñëîæíåííûì èíôàðêòîì ìèîêàðäà ñðîêè ðóáöåâàíèÿ óâåëè÷èâàþòñÿ.  ñâÿçè ñ ýòèì ïðîäîëæèòåëüíîñòü íåòðóäîñïîñîáíîñòè óâåëè÷èâàåòñÿ äî 45 ìåñÿöåâ, ïîñëå ÷åãî áîëüíîìó íàçíà÷àþò âòîðóþ ãðóïïó èíâàëèäíîñòè íà 12 ãîäà. Ïîòîì âîïðîñ íåòðóäîñïîñîáíîñòè ðåøàåòñÿ â çàâèñèìîñòè îò êîðîíàðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Ëèöàì, ïåðåíåñøèì èíôàðêò ìèîêàðäà, ïðîòèâîïîêàçàí òðóä ñ óìåðåííûìè è çíà÷èòåëüíûìè ôèçè÷åñêèìè íàãðóçêàìè, ñ áîëüøèì ïñèõîýìîöèîíàëüíûì íàïðÿæåíèåì è âðåäíûìè óñëîâèÿìè òðóäà. Íå ïîäõîäèò ðàáîòà ñ íåíîðìèðîâàííûì ãðàôèêîì è â íî÷íîå âðåìÿ. Âîçìîæíî, áóäåò ëó÷øå ñìåíèòü äîëæíîñòü èëè äàæå ïîìåíÿòü ðàáîòó. Ïàöèåíòàì äî 40 ëåò ðåêîìåíäîâàíî ïåðåîáó÷åíèå è ïåðåêâàëèôèêàöèÿ. Ìíîãîëåòíèå íàáëþäåíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî ïîâòîðíûå èíôàðêòû ìèîêàðäà âîçíèêàþò ðåæå ó òåõ, êòî ïðîäîëæàë ðàáîòàòü, ÷åì ó òåõ, êòî îñòàâèë òðóäîâóþ äåÿòåëüíîñòü.
Ñîâåòû ïî îáðàçó æèçíè ïîñëå èíôàðêòà ìèîêàðäà ìîæíî êîðîòêî ñôîðìóëèðîâàòü òàê:
? èçáàâèòüñÿ îò âðåäíûõ ïðèâû÷åê;
? ïðàâèëüíî ïèòàòüñÿ;
? ñíèçèòü èçëèøíþþ ìàññó òåëà;
? áîëüøå äâèãàòüñÿ;
? îòðåãóëèðîâàòü àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå è ïîääåðæèâàòü íà óðîâíå íèæå 140/90 ìì ðò. ñò.;
? íîðìàëèçîâàòü óðîâåíü ñàõàðà â êðîâè;
? ñíèçèòü óðîâåíü õîëåñòåðèíà â êðîâè è ïðèâåñòè â ïîðÿäîê ëèïèäíûé ïðîôèëü.
? èçáåãàòü ðåçêîãî îõëàæäåíèÿ, ïåðåãðåâà è ñèëüíûõ ïåðåæèâàíèé;
? ïðèíèìàòü ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïîâòîðíîãî èíôàðêòà.
Ñîí. Äëÿ ïåðåíåñøèõ èíôàðêò ìèîêàðäà íåîáõîäèì ñïîêîéíûé íî÷íîé ñîí íå ìåíåå 78 ÷àñîâ â ñóòêè. Ñëåäóåò ëîâèòüñÿ è âñòàâàòü â îäíî è òî æå âðåìÿ.  ïåðâûå ìåñÿöû ïîñëå áîëåçíè æåëàòåëåí è äíåâíîé îòäûõ ÷åðåç ÷àñ-ïîëòîðà ïîñëå îáåäà.
Âðåäíûå ïðèâû÷êè. Êàòåãîðè÷åñêè íåîáõîäèìî áðîñèòü êóðèòü. Êóðåíèå íå òîëüêî óñèëèâàåò è ó÷àùàåò ïðèñòóïû áîëåé â îáëàñòè ñåðäöà, íî íåðåäêî ñïîñîáñòâóåò ðàçâèòèþ ïîâòîðíûõ èíôàðêòîâ ìèîêàðäà ïðîäîëæåíèå êóðåíèÿ óäâàèâàåò øàíñû ïîâòîðíîãî ðàçâèòèÿ äàííîãî çàáîëåâàíèÿ. Òî æå ìîæíî ñêàçàòü è îá àëêîãîëüíûõ íàïèòêàõ. Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî óïîòðåáëåíèå äî 20 ìë ýòàíîëà â ñóòêè (1 áîêàë ïèâà, 1 ôóæåð âèíà) ìîæåò ïîìî÷ü çàìåäëèòü ðàçâèòèå èøåìè÷åñêîé áîëåçíè ñåðäöà. Ïðè óïîòðåáëåíèè áîëüøèõ äîç àëêîãîëÿ ìîæåò ïîâûñèòüñÿ êðîâÿíîå äàâëåíèå, ðàçâèòüñÿ ðàññòðîéñòâî ñåðäå÷íîãî ðèòìà è ïðîâîäèìîñòè. Ïðåâûøåíèå äîçû àëêîãîëÿ íåãàòèâíî ñêàçûâàåòñÿ íà ñåðäå÷íîé ìûøöå è ïå÷åíè, ïîýòîìó äàííûé âîïðîñ íóæíî îáñóäèòü ñ ëå÷àùèì âðà÷îì.
Ïèòàíèå. Ó áîëüøèíñòâà áîëüíûõ, ïåðåíåñøèõ èíôàðêò ìèîêàðäà, íàðóøåí ëèïèäíûé îáìåí. Ðàöèîíàëüíîå ïèòàíèå ïî òèïó àíòèñêëåðîòè÷åñêîé äèåòû ïîìîæåò íå òîëüêî íîðìàëèçîâàòü æèðîâîé îáìåí, çàìåäëèòü ïðîãðåññèðîâàíèå àòåðîñêëåðîòè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ ñîñóäîâ, íî è óìåíüøèòü ðèñê ðàçâèòèÿ ïîâòîðíîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà. Íàïîìíèì, ÷òî äèåòà ïðåäïîëàãàåò èñêëþ÷åíèå èëè çíà÷èòåëüíîå ñîêðàùåíèå ïðèåìà ñ ïèùåé ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ õîëåñòåðèí èëè ñïîñîáñòâóþùèõ åãî èçáûòî÷íîé ïðîäóêöèè â îðãàíèçìå. Ïèòàíèå ïîñëå èíôàðêòà ìèîêàðäà ïðåäïîëàãàåò ïîëíûé îòêàç îò ôàñòôóäà è óïîòðåáëåíèå êà÷åñòâåííîé ñâåæåïðèãîòîâëåííîé ïèùè. Îñíîâíûå ïîëîæåíèÿ â ïèòàíèè áîëüíûõ, ïåðåíåñøèõ èíôàðêò ìèîêàðäà:
? îãðàíè÷èòü êàëîðèéíîñòü ñóòî÷íîãî ðàöèîíà, â ïåðâóþ î÷åðåäü çà ñ÷åò æèðîâ è ëåãêîóñâîÿåìûõ óãëåâîäîâ (ñàõàðà è êîíäèòåðñêèõ èçäåëèé);
? îãðàíè÷èòü ïîòðåáëåíèå æèâîòíûõ æèðîâ (æèðíûå ñîðòà ìÿñà, ñàëî, ñóáïðîäóêòû, êîëáàñû è ñîñèñêè, à òàêæå ïèðîæêè, ïèðîæíûå è äðóãèå êîíäèòåðñêèå èçäåëèÿ);
? ðåêîìåíäóþòñÿ íåæèðíûå ñîðòà ìÿñà è ïòèöû (áåç êîæè), èç ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ êåôèð, îáåçæèðåííûé òâîðîã, íåæèðíûå ñîðòà ñûðà;
? æèâîòíûå æèðû è ðàñòèòåëüíûå ìàñëà äîëæíû ñîäåðæàòüñÿ â ïèùå ïðèìåðíî â ðàâíîì êîëè÷åñòâå; 0 ïîëåçíî ââåñòè â ñâîé ðàöèîí òàêóþ ðûáó, êàê ëîñîñü, ôîðåëü, ñåëüäü, ñàðäèíû è òóíåö. Âî âñåõ ýòèõ âèäàõ ðûáû ñîäåðæàòñÿ îìåãà-3 æèðíûå êèñëîòû, êîòîðûå ïîíèæàþò óðîâåíü îïðåäåëåííûõ æèðîâ â êðîâè è ïðåäóïðåæäàþò íåðåãóëÿðíîå ñåðäöåáèåíèå è îáðàçîâàíèå ñãóñòêîâ êðîâè;
? áëþäà ìîæíî ãîòîâèòü íà ðàñòèòåëüíîì ìàñëå, íî ëó÷øå ìÿñî è ðûáó âàðèòü èëè òóøèòü;
? îâîùè è ôðóêòû íåîáõîäèìî ïîòðåáëÿòü â ñûðîì âèäå íå ìåíåå 400 ã â ñóòêè;
? øèðîêî ðåêîìåíäóþòñÿ áîáîâûå (ãîðîõ, ôàñîëü, ÷å÷åâèöà), ñîåâûå ïðîäóêòû, ðàçëè÷íûå êðóïû, ëþáûå êàøè, õëåá è õëåáíûå ïðîäóêòû, ïðåäïî÷òèòåëüíî ñ îòðóáÿìè è èç ìóêè ãðóáîãî ïîìîëà;
? ñóïû ëó÷øå ãîòîâèòü îâîùíûå, ãðèáíûå. Ìÿñíûå áóëüîíû íåæåëàòåëüíû. Âîîáùå, äèåòà äîëæíà áûòü ìàêñèìàëüíî ïðèáëèæåíà ê âåãåòàðèàíñêîé;
? ïîìîãàåò â íîðìàëèçàöèè ëèïèäíîãî îáìåíà ðàçäåëüíîå ïèòàíèå;
? ìîæíî ïðîâîäèòü ðàçãðóçî÷íûå äíè 12 ðàçà â íåäåëþ, ëó÷øå â íåðàáî÷èå äíè;
? ïðè íàëè÷èè îäûøêè è îòåêîâ ïèùó ãîòîâÿò áåç ñîëè è ïðèñàëèâàþò ïðè ïîäà÷å íà ñòîë. Èñêëþ÷àþò èç ðàöèîíà ñîëåíèÿ, êîï÷åíîñòè è äðóãèå ïðîäóêòû, ñîäåðæàùèå ìíîãî ñîëè. Îäíîâðåìåííî îãðàíè÷èâàþò æèäêîñòü äî 1,5 ë â ñóòêè.
Ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè. Áîëüøèíñòâî ëþäåé, îïðàâèâøèõñÿ îò èíôàðêòà, ìîãóò õîäèòü íà ðûáàëêó, ñîâåðøàòü ïåøèå ïðîãóëêè, ïëàâàòü è çàíèìàòüñÿ àíàëîãè÷íûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè áåç îñîáûõ ïðîáëåì. ×åëîâåê, ïåðåíåñøèé èíôàðêò ìèîêàðäà, ÷åðåç îïðåäåëåííîå âðåìÿ ìîæåò òðåíèðîâàòüñÿ è çàíèìàòüñÿ êàêèì-íèáóäü âèäîì ñïîðòà. Ãëàâíûì óñëîâèåì ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òîáû âî âðåìÿ çàíÿòèé ôèçè÷åñêèìè óïðàæíåíèÿìè íå âîçíèêàëà îäûøêà è íå ïîâûøàëîñü àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå. Íàãðóçêà äîëæíà ñîîòâåòñòâîâàòü âîçìîæíîñòÿì îðãàíèçìà. Ïðåäïî÷òèòåëüíûìè ÿâëÿþòñÿ çàíÿòèÿ ïëàâàíèåì è õîäüáîé. Âîâñå íå îáÿçàòåëüíî áåãàòü, äîñòàòî÷íî ãóëÿòü íà ñâåæåì âîçäóõå íå ìåíåå 56 êì â äåíü.
Ñòåïåíü ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè äëÿ êàæäîãî áîëüíîãî â ïîñòèíôàðêòíîì ïåðèîäå óñòàíàâëèâàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî ïîä êîíòðîëåì âðà÷à, ñ ó÷åòîì êëèíè÷åñêîãî òå÷åíèÿ áîëåçíè è ôóíêöèîíàëüíûõ ïðîá è äîëæíà ÷åòêî è òî÷íî ñîáëþäàòüñÿ áîëüíûì.
Äóø, âàííà è ñàóíà. Âîäîëå÷åíèå, êîòîðîå áëàãîòâîðíî âëèÿåò íà ñîñóäû, ìîæíî íà÷èíàòü óæå â ðàííèé ïåðèîä. Ñíà÷àëà ìîæíî îãðàíè÷èòüñÿ ëèøü îáëàñòüþ íîã, ðóê è íå íàïðàâëÿòü ñòðóè íà ãðóäü è ïëå÷è. ×åðåç 6 íåäåëü ïîñëå ïåðåíåñåííîãî èíôàðêòà ìîæíî ïðèíèìàòü òåïëûé äóø.
Âàííû ñ ïîëíûì ïîãðóæåíèåì òåëà ìîæíî ïðèíèìàòü íå ðàíüøå ÷åì ÷åðåç 46 íåäåëü ïðè óñëîâèè îòñóòñòâèÿ ïðèñòóïîâ ñòåíîêàðäèè è íàðóøåíèé ðèòìà. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ â âàííå óâåëè÷èâàåòñÿ ïîñòåïåííî.  áîëåå ïîçäíèå ñðîêè ïðè íîðìàëüíîì ñàìî÷óâñòâèè ìîæíî èñïîëüçîâàòü êîíòðàñòíûé äóø è âàííû, íàñûùåííûå óãëåêèñëîòîé.
Ñàóíó íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïîñåùàòü ðàíüøå ÷åì ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ ïîñëå ïåðåíåñåííîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà. Äàæå ïîñëå ýòîãî ñðîêà ïðîöåäóðû íåîáõîäèìî íà÷èíàòü ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ, ïðåäâàðèòåëüíî ïîñîâåòîâàâøèñü ñ ëå÷àùèì âðà÷îì.
Ñåêñóàëüíàÿ àêòèâíîñòü. Ïîëîâûå îòíîøåíèÿ îáû÷íî íå ïðåäñòàâëÿþò îïàñíîñòè ïîñëå âûçäîðîâëåíèÿ. Áîëüøàÿ ÷àñòü áîëüíûõ âîçîáíîâëÿåò ñåêñóàëüíóþ àêòèâíîñòü ÷åðåç 6 íåäåëü ïîñëå èíôàðêòà ïðèìåðíî â òî æå âðåìÿ, êîãäà íà÷èíàåò ñîâåðøàòü ïîäúåìû ïî ëåñòíèöå. Æåëàòåëüíî, ÷òîáû îòíîøåíèÿ ïðîèñõîäèëè ñ ïðèâû÷íûì ïàðòíåðîì, â ïðèâû÷íîé îáñòàíîâêå è â òàêèõ ïîçèöèÿõ (îñîáåííî â ïåðâîå âðåìÿ), ïðè êîòîðûõ íàãðóçêè ìèíèìàëüíû.
Âîæäåíèå àâòîìîáèëÿ. Ñàäÿñü çà ðóëü àâòîìîáèëÿ, ïðèäåðæèâàéòåñü íåñêîëüêèõ ïðàâèë:
? íå íóæíî åçäèòü â ÷àñ ïèê, ÷òîáû íå íåðâíè÷àòü, íàõîäÿñü â ïðîáêàõ;
? â ïëîõóþ ïîãîäó è ïðè íåáëàãîïðèÿòíûõ äîðîæíûõ óñëîâèÿõ îòäàâàéòå ïðåäïî÷òåíèå ãîðîäñêîìó òðàíñïîðòó;
? ïðè ïðîäîëæèòåëüíîé ïîåçäêå ïåðèîäè÷åñêè äåëàéòå íåáîëüøèå ïàóçû, äëÿ òîãî ÷òîáû îòäîõíóòü, ñäåëàòü íåáîëüøóþ ðàçìèíêó è ïîäûøàòü ñâåæèì âîçäóõîì;
? êàê òîëüêî ïî÷óâñòâóåòå áîëü â ãðóäè, íåìåäëåííî îñòàíîâèòå ìàøèíó è, íå ïîäíèìàÿñü ñ âîäèòåëüñêîãî ñèäåíüÿ, ïðèìèòå íèòðîãëèöåðèí. Åñëè áîëü óòèõëà, ïîñëå íåáîëüøîé ïàóçû ìîæíî ïðîäîëæàòü äâèæåíèå.
Ïðè âîçíèêàþùèõ íàðóøåíèÿõ ðèòìà, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ ñëàáîñòüþ è ãîëîâîêðóæåíèåì, íóæíî çàáûòü îá óïðàâëåíèè àâòîìîáèëåì. Îòêàçàòüñÿ îò âîæäåíèÿ ìàøèíû íóæíî è â ñëó÷àå, åñëè, íåñìîòðÿ íà ïðèåì ìåäèêàìåíòîâ, áåñïîêîÿò ÷àñòûå ïðèñòóïû ñòåíîêàðäèè.
 îñòàëüíûõ ñëó÷àÿõ ìîæíî ñìåëî ñàäèòüñÿ çà ðóëü àâòîìîáèëÿ, ïðåäâàðèòåëüíî ïîñîâåòîâàâøèñü ñ ëå÷àùèì âðà÷îì.
Ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå. Ïðèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ ïðåäóñìàòðèâàåò ðåøåíèå äâóõ íàèáîëåå âàæíûõ ïðîáëåì, ñ êîòîðûìè ìîæåò âñòðåòèòüñÿ ïàöèåíò ïîñëå ïåðåíåñåííîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà:
? óìåíüøåíèå èëè óñòðàíåíèå áîëè â îáëàñòè ñåðäöà;
? ïðîôèëàêòèêà ïîâòîðíîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà.
Äëÿ óìåíüøåíèÿ áîëåâûõ îùóùåíèé èñïîëüçóþòñÿ òðè ãðóïïû ïðåïàðàòîâ, îäíà èç êîòîðûõ íèòðàòû (íèòðîãëèöåðèí, ïðåïàðàòû íèòðîãëèöåðèíà äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ), äðóãàÿ áåòà-àäðåíîáëîêàòîðû (êîíêîð, íåáèëåò è äð.), òðåòüÿ àíòàãîíèñòû êàëüöèÿ (àìëîäèïèí è äð.). Êàæäûé ïàöèåíò, èìåþùèé ñòåíîêàðäèòè÷åñêèå áîëè, äîëæåí âñåãäà èìåòü ïðè ñåáå óïàêîâêó ñ òàáëåòêàìè íèòðîãëèöåðèíà èëè ôëàêîí÷èê ñî ñïðååì.
Ïðîôèëàêòèêà ïîâòîðíîãî èíôàðêòà âêëþ÷àåò â ñåáÿ:
? ïðåäîòâðàùåíèå îáðàçîâàíèÿ ñãóñòêîâ êðîâè â êîðîíàðíûõ ñîñóäàõ ñ ïîìîùüþ àñïèðèíà èëè êëîïèäîãðåëÿ;
? ñíèæåíèå ÷àñòîòû ñåðäå÷íîãî ðèòìà è óìåíüøåíèå ïîòðåáíîñòè ñåðäöà â êèñëîðîäå ñ ïîìîùüþ áåòà-àäðåíîáëîêàòîðîâ;
? ñíèæåíèå óðîâíÿ ëèïèäîâ â êðîâè ñ ïîìîùüþ ñòàòèíîâ;
? íîðìàëèçàöèþ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ è ñàõàðà êðîâè ïðè íåîáõîäèìîñòè.
Íóæíî ÷åòêî ïðèíèìàòü ëåêàðñòâà, íàçíà÷åííûå âðà÷îì. Íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ óïîòðåáëÿòü ïðåïàðàòû ïî ñîâåòó çíàêîìûõ è ñàìîâîëüíî ïðåêðàùàòü ïðèåì ëåêàðñòâ. Ïðèåì ëåêàðñòâåííûõ òðàâ, áèîäîáàâîê è ãîìåîïàòè÷åñêèõ ñðåäñòâ ñíà÷àëà îáñóäèòå ñî ñâîèì ëå÷àùèì âðà÷îì. Áåçãðàìîòíûé ïðèåì ýòèõ ñðåäñòâ ìîæåò áûòü íå òîëüêî áåñïîëåçíûì, íî è íåáåçîïàñíûì äëÿ çäîðîâüÿ.
Источник