Здоровый образ жизни профилактика инфаркта миокарда

Первичная профилактика инфаркта миокарда

Такая профилактика проводится в тех случаях, когда инфаркта у человека еще не было, но у него есть заболевания сердца и другие факторы риска его развития. Основу первичной профилактики составляют ведение здорового образа жизни и лечение заболеваний, которые со временем могут стать причиной инфаркта.

Предупреждение тромбозов, метаболических нарушений, нарушения кровообращения обеспечивает защиту сердечной мышцы от развития некроза.

На сохранение здоровье сердца влияет множество факторов, нельзя исключать ни один из них:

1. Физические тренировки. Не следует забывать, что сердце — это мышца, а уже потом драгоценный сосуд, нуждающийся в бережном хранении. Ему необходимы ежедневные нагрузки, соответствующие возрасту, весу и физической подготовке. Специалисты рекомендуют определять оптимальные нагрузки вместе со своим лечащим врачом. Все занятия начинаются с разминки, постепенно разогревающей мышцы. Затем переходят к более сложным упражнениям, завершая процедуру успокаивающими занятиями (потягивания, например).
2. Отказ от вредных привычек. Желание сохранить свое сердце здоровым однозначно запрещает курение и употребление алкоголя. Под действием никотина сосуды сужаются, что усугубляет течение ишемической болезни. Алкоголь активизирует все имеющиеся в организме заболевания, в том числе и ишемическую болезнь. Разовое употребление алкоголя в небольших дозах и во время еды допускается только с разрешения лечащего врача.
3. Контроль состава крови. Одновременное наличие ишемической болезни и сахарного диабета значительно осложняет ситуацию. Необходимо постоянно контролировать уровень сахара, чтобы иметь возможность своевременного обращения к эндокринологу для коррекции курса лечения. Отслеживание уровня холестерина позволяет своевременно принять меры для предотвращения развития атеросклероза либо его прогрессирования.
4. Наблюдение за артериальным давлением. Повышение артериального давления многократно увеличивает нагрузку на сердце, заставляя работать его в опасном режиме. Для профилактики отказываются от посещения бани и сауны (по рекомендации врача), проходят соответствующий курс препаратов.

Здоровый образ жизни как мера  профилактики инфаркта миокарда

Строго говоря, лечение и профилактика многих болезней зависят не столько от квалификации врачей и уровня медицины в целом, сколько от самого пациента. Правильный образ жизни помогает предупредить многие заболевания, в том числе и инфаркт.

Понятие здорового образа жизни включает в себя следующие составляющие:

• Физическая активность;
•  Рациональное питание;
• Отказ от вредных привычек.

Физические нагрузки важны для нашего здоровья, и это неоспоримый факт.  Однако заниматься физкультурой нужно с умом. Если у вас имеются какие-либо заболевания, то к тренировкам следует приступать после консультации со специалистом. Даже если в целом вы чувствуете себя абсолютно здоровым, наращивать интенсивность упражнений  надо  постепенно, не стремясь за один день побить все существующие спортивные рекорды.

Если плотный график или другие обстоятельства не оставляют времени на посещение спортклуба, для поддержания формы можно начать меньше пользоваться лифтом, ходить пешком вместо того, чтобы ездить на работу (если это возможно) или выбираться в выходные на пешую прогулку. Любые упражнения способствуют нормализации веса, повышают физическую  выносливость и устойчивость к инфекционным заболеваниям, придают бодрость духа и улучшают настроение.

Рациональное питание подразумевает, что потребляемая пища должна быть  полноценным источником необходимых организму питательных веществ (белков, жиров и углеводов), витаминов и минералов.  Кроме того, имеет значение калорийность рациона,  то есть количество потребляемых калорий должно быть примерно равно расходу энергии.

Если подробнее говорить о диете, которую стоит соблюдать для профилактики инфаркта миокарда, то она обязательно должна включать овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, маложирные молочные продукты, каши. Следует отказаться от жирной, жареной, острой и чересчур соленой пищи.

Отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения и злоупотребления алкоголем – необходимый компонент здорового образа жизни. Подавляющее большинство курильщиков имеют нарушения со стороны не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой систем. Никотин приводит к развитию атеросклероза, вызывает спазм сосудов, в том числе коронарных, нарушает снабжение органов и тканей кислородом.

Чрезмерное употребление алкоголя нередко сопровождается повышением артериального давления, угрожая осложнить течение имеющейся ишемической болезни сердца развитием инфаркта миокарда. Поэтому если  у вас повышенное давление, употребление алкогольных напитков лучше свести к минимуму или вовсе исключить.

Первичная профилактика инфаркта миокарда объединяет меры, призванные предупредить развитие болезней сердца у практически здоровых людей. Когда же должна начинаться первичная профилактика болезней сердца? Чем раньше, тем лучше: с самого детства и продолжаться всю жизнь. Только так можно настроить свой организм на здоровое функционирование.

Как бросить курение

С точки зрения физиологии, курение – условный рефлекс, который постепенно угасает, если его не подкреплять. Чтобы избавиться от опасной привычки, нужны сознательность и твердая воля человека. Сердце курящего сокращается чаще, изнашивается быстрее. Курение вызывает спазм сосудов и кислородное голодание организма.

Для отказа от курения лучше использовать период выздоровления после какого-либо заболевания, отпуск или рабочую поездку. В это время потребность в курении снижается, и отвыкание проходит легче. Рекомендации для человека, бросившего курение следующие:

• уменьшить употребление кофе и крепкого чая;
• отказаться от соленой и острой еды;
• больше гулять на свежем воздухе;
• выполнять дыхательные гимнастические упражнения;
• есть растительную пищу;
• пить соки и минеральную воду;
• ежедневно принимать витамин С по 200-300 мг;
• при позыве к курению использовать жевательную резинку.

Человек, бросивший курение, уже через несколько дней наблюдает улучшения в состоянии здоровья. Дыхание становится спокойным и равномерным, исчезают боли в области сердца, улучшается умственная деятельность.

Правильное питание

Чтобы избежать инфаркта миокарда рекомендуется уменьшение калорийности пищи за счет снижения количества животных жиров и легкоусвояемых сахаров. Пищу употребляют не спеша, небольшими порциями, равномерно в течение дня. Ужин должен быть за 2-3 часа до сна.

Алкогольные напитки усиливают аппетит, под их влиянием человек теряет контроль над употреблением пищи. Ограничивают употребление поваренной соли. Лишняя соль задерживает жидкость в организме, приводит к повышению давления и увеличивает нагрузку на сердце.

Для здоровья сердца необходима морская рыба. Она является источником легкоусвояемого белка и ненасыщенных жирных кислот, которые делают сосуды сердца эластичными и препятствуют образованию тромбов. Полезны мидии, трепанги, кальмары, морская капуста и другие продукты моря, в которых содержится много йода.

Источником растительного белка и пищевых волокон являются бобовые продукты и крупы. Бобы, соя, фасоль, чечевица и горох улучшают состояние кровеносных сосудов. Сложные углеводы из круп медленно расщепляются и долго сохраняют чувство сытости.

Витамины и минералы повышают сопротивляемость организма к неблагоприятным условиям внешней среды, стрессам, препятствуют развитию атеросклероза. Поступают они в организм вместе с фруктами, ягодами, овощами и столовой зеленью. Самыми полезными для сердца считаются такие продукты:

• тыква;
• яблоки;
• морковь;
• гранат;
• красная и черная смородина;
• авокадо;
• разные сорта капусты (особенно брокколи);
• чеснок.

Правильный подбор диеты – первая мера для снижения уровня холестерина в крови. Следует ограничить употребление яичных желтков, сливочного масла и молочных продуктов высокой жирности. Животный жир рекомендуется заменить растительным маслом. Наиболее полезно подсолнечное, кукурузное и соевое масло. Жирное мясо заменяют нежирным, причем предпочтительнее птица. Также очень полезна рыба.

Когда нарушение липидного обмена сочетается с начальной стадией диабета, следует сократить употребление сахара, кондитерских изделий, сдобы, жареного картофеля. Если нормализация уровня холестерина не произошла в течение 6 месяцев специальной диеты, то проводят медикаментозное лечение при помощи статинов, фибратов или никотиновой кислоты. Длительное понижение уровня холестерина улучшает микроциркуляцию и снабжение сердца кислородом.

Борьба со стрессом

Инфаркт миокарда часто возникает на фоне эмоционального стресса. Для нормального функционирования сердечно-сосудистой и нервной системы необходимо, чтобы работа чередовалась с отдыхом, напряжение сменялось расслаблением. Уменьшить влияния стресс-фактора помогают любовь и понимание в семье, дружеские отношения на работе, установленный порядок дня, ежедневные прогулки на свежем воздухе, а также крепкий и здоровый сон.

После усердной умственной работы рекомендуется активный отдых: спортивные игры, плаванье, работа в саду. После тяжелого физического труда хорошо подойдет отдых во время чтения книг, прослушивания любимой музыки. Не стоит забывать о посещении выставок, музеев, концертов.

Наилучшая первичная профилактика болезней сердца и инфаркта миокарда – это физические нагрузки. Под влиянием упражнений повышается стойкость организма, увеличивается количество липопротеидов высокой плотности, которые выводят холестерин из крови. Умеренные нагрузки способствуют улучшению коронарного кровообращения.

Неподготовленному человеку нужно начинать тренировки осторожно и с малых нагрузок. Рекомендуется проводить не менее 3-4 занятий в неделю по 15-30 минут. Правильная тренировка состоит из пятиминутной разминки и основной части, во время которой поддерживается тренировочная частота пульса (120-140 ударов в минуту). В конце тренировки темп упражнений постепенно замедляется, выполняются расслабляющие дыхательные упражнения.

Дополнительные рекомендации

В основном больным советуют:

1. Соблюдение диеты. Правильное питание — залог здоровья и самой надежной защиты от большинства опасных заболеваний. Тщательно сбалансированные блюда помогают обеспечить организм набором всех необходимых витаминов, восполнить потери кальция и других элементов, насытить белками, жирами, углеводами. Путь к здоровью начинается с отказа от копченой пищи, кондитерских сладостей, полуфабрикатов, содержащих консерванты и красители. Основная доля потребляемых жиров должна приходиться на растительные. Особое предпочтение следует отдать морепродуктам, рыбе, постной птице. Ограничить потребление соли.
2. Регулярное посещение своего врача. Обращение к кардиологу необходимо не только после появления неприятных ощущений или подозрений на развитие болезни. Ежегодное обследование помогает предотвратить опасные ситуации, начать лечение на ранних сроках, когда оно наиболее эффективно.
3. Контроль веса. Лишние килограммы повышают риск развития многих болезней, в том силе диабета, повышения артериального давления, которые перегружают сердце. Помочь в ситуации способен только опытный диетолог. Здесь важно не навредить организму еще больше бесконтрольным голоданием.

Лечение имеющихся заболеваний

Отдельное место занимает лечение имеющихся заболеваний, которые могут осложниться развитием инфаркта миокарда. В первую очередь, к таковым относятся сердечно-сосудистые проблемы, которые могут к нему привести: атеросклероз,  ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония.  Они поддаются лечению препаратами, которые назначает кардиолог. Но даже если у человека нет таких заболеваний, по достижению возраста 40 лет с профилактической целью ему рекомендуется ежегодное проведение  ЭКГ.

Спровоцировать развитие инфаркта миокарда могут и проблемы сна. Первое место среди них занимает осложненный храп – синдром обструктивного апноэ (СОАС). При этом состоянии во сне у человека на фоне храпа нарушается нормальное дыхание, возникают его эпизодические остановки, что вызывает кислородное голодание сердечной мышцы, особенно уже пораженной ишемической болезнью. А это может привести к возникновению инфаркта…

Согласно статистике около трети пациентов с инфарктом миокарда страдают сонным апноэ. Поэтому для полноценной профилактики инфаркта проблему храпа и СОАС необходимо решить.  Врачи Центра медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках имеют огромный опыт их лечения; более того, они специализируются на этих нарушениях.

Посмотрите интервью пациентки, которая неоднократно перенесла инфаркт миокарда, прежде чем у нее был выявлен синдром сонного апноэ.

Значение ацетилсалициловой кислоты при профилактике инфаркта миокарда

Предупреждающая инфаркт миокарда профилактика невозможна без назначения пациентам ацетилсалициловой кислоты. Доказанная способность препарата останавливать образование тромбов обеспечивает его популярность у людей, входящих в группу риска, и людей, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний. Для образования пристеночного тромба значение имеет процесс слипания тромбоцитов, именно его и изменяет препарат.

Средство, популярное благодаря обезболивающему и жаропонижающему действию, при небольших дозах обладает еще и антитромботическим эффектом. Циркуляция ацетилсалициловой кислоты в крови после приема отличается крайне небольшим промежутком времени. Однако даже его оказывается достаточно для получения ожидаемого положительного результата.

Для ежедневного применения используют форму с маленькими дозировками, способными, однако, внести необратимые изменения в тромбоциты. Ацетилсалициловая кислота уже применяется на протяжении века. Последние 50 лет она подверглась дополнительному исследованию, позволившему открыть особенности ее противосвертывающего действия.

Согласно исследованиям, смертельный исход болезни сосудистого характера снижается на 25% в результате регулярного приема ацетилсалициловой кислоты. В ответ на вопросы о возможном развитии осложнении, побочном действии препарата специалисты уточнили, что все неприятные последствия зависят от дозировки. Если применять лекарственное средство в точном соответствии с предписаниями лечащего врача и под его контролем, то риск сводится к минимуму.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда

Она проводится в том случае, когда у пациента уже произошел инфаркт, и направлена на предупреждение его повторения. Вторичная профилактика выполняется после курса реабилитации под контролем кардиолога. В целом при ней применяются те же способы, что и при первичной.

Профилактика повторного инфаркта миокарда включает и соблюдение принципов рационального питания, и отказ от вредных привычек. Физические нагрузки вводятся постепенно и только под врачебным контролем. Также важна медикаментозная терапия заболеваний, приведших к инфаркту. Препараты для этой цели  назначаются индивидуально и только лечащим врачом.

При уже имеющейся ишемической болезни сердца очень эффективно проведение кардиореабилитации в санатории. Специальное восстановительное и профилактическое лечение многократно снижает риск инфаркта и улучшает текущее состояние пациента.

Таким образом, предупреждение инфаркта миокарда складывается их двух составляющих: ведения здорового образа жизни и при необходимости обращения к специалистам для лечения имеющихся предрасполагающих заболеваний.

В любом случае болезнь лучше предупредить, чем лечить. Помните об этом и знайте: чем раньше вы займетесь своим здоровьем, тем меньше опасностей будут угрожать ему в дальнейшем.

Перенесенный инфаркт требует применения комплекса реабилитационных мер наряду с одновременной профилактикой повторного инфаркта. Оценивая общее состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих заболеваний, лечащий врач рекомендует сделать акцент на одной из четырех форм терапии. Для проведения вторичной профилактики обращаются за результатами всех исследований, провести которые существует возможность (мониторирование, ЭКГ, эхокардиоскопия, радиовентрикулография, ВЭМ). После оценки данных пациенту рекомендуется обратиться к мерам первичной профилактики, расширив ее:

1. Медикаментозной терапией. Для предотвращения образования тромбозов и развития тромбоэмболии используют антикоагулянты непрямого действия и антиагреганты. Продолжительность лечения может достигать года, требует регулярного контроля со стороны специалиста. Значительно снизить риск смерти у пациентов, перенесших инфаркт миокарда в результате роковой желудочковой аритмии или сердечной недостаточности, позволяет прием бета-блокаторов. Продолжительность лечения достигает 1,5 лет. Предупредить повторение инфаркта в первые полгода помогает прием антагонистов кальция.
2. Физической терапией. Уже через 6 недель (но не позже 8 недель после перенесенного инфаркта) пациенту необходимо пройти тест с нагрузкой. Он помогает выявить оптимальную дозировку физических нагрузок. Прежде чем приступать к упражнениям, получают разрешение лечащего врача, убедившегося в отсутствии противопоказаний. Одним из самых популярных упражнений является ходьба по ровной местности. На первом этапе это небольшие расстояния и маленькая скорость. С улучшением самочувствия аккуратно увеличивают скорость и расстояние. Завершение реабилитационного периода не означает отмены физических упражнений. Для тех, кому сложно заставить себя выполнять их в одиночку, существуют специальные спортивные группы.
3. Лечебным питанием. В первую очередь диета должна быть антихолестериновой. Чем быстрее удастся снизить уровень холестерина в крови, тем безопаснее для организма. Пациенту следует разнообразить свой рацион свежими овощами и фруктами.
4. Половой терапией. Прибегать к ней можно при соблюдении нескольких условий. О сексе больному запрещается даже думать ранее, чем через 1,5 месяца после перенесенного инфаркта. Такая нагрузка допустима, если удалось восстановить физическое здоровье организма и есть разрешения врача после проведения тестов. Допускается позиция лежа на боку и снизу (для больного).

Положительные эмоции помогают быстрее восстановиться и избежать нагрузки в результате стресса. Будьте здоровы!