Заложенность носа после инсульта
Недостаточно питания тканей посредством кислорода, получаемым во время дыхания — получите сбой в работе организма. Многие пытаются бороться применением сосудосуживающих капель, чем еще больше усугубляют свое положение. О том, почему развивается хроническая проблема, когда ее надо отличать от приступов аллергии и, главное, как бороться правильно, АиФ.ru рассказал к.м.н, врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.
Не аллергия
В ситуации с хронической заложенностью носа важно не путать ее с аллергическим ринитом. Распознать ринит несложно: это когда на первый взгляд все нормально, а потом человек входит в зону повышенной концентрации аллергена, и тут же начинаются проблемы. Бороться с таким насморком можно следующим образом: промыть носоглотку, принять антигистаминное — улучшение наступает быстро. Затем следует обратиться к аллергологу.
У хронического состояния причины другие. Первая — это искривление перегородки носа. Причем изначально оно может быть не слишком ярко выражено, но это побуждает нижние носовые раковины разрастаться очень сильно. Они занимают в полости носа большой объем, и человек уже не может дышать полноценно так, как раньше. Вторая причина — врожденный плохой тонус носовых раковин, когда кровь притекает к ним очень активно. Например, это может быть при смене положения тела: когда человек стоит, у него нос дышит, а когда ложится, кровь начинает более активно притекать к раковинам, которые наполняются ею изнутри и отекают.
Усугубить ситуацию может применение сосудосуживающих капель без назначения врача. Они воздействуют на слизистую оболочку, заставляют ее сжиматься и выталкивать кровь назад. Носовая раковина уменьшается в размерах. Но позже все возвращается на круги своя. В норме весь этот процесс должен регулировать естественный адреналин. Активное же применение сосудосуживающих капель приводит к тому, что механизм выработки этого адреналина ухудшается и нарушается. Он уже не поступает куда надо, ведь это и не требуется, т.к. извне его доставляется заметно больше. В результате у человека вырабатывается зависимость, а отек самостоятельно не проходит. Именно поэтому важно не кидаться сразу за каплями, а постараться перетерпеть состояние острого ринита. Максимум — промывать нос раствором морской соли.
Нет вредным привычкам
Вредные привычки легко могут приводить к ситуации, когда дышать становится невозможно, т.к. нос постоянно забит. Алкоголь расслабляет мышечную ткань и слизистые. Мягкое небо провисает на фоне такого расслабления, человек храпит. Также расслабляется и слизистая носовых раковин, из-за чего раковины принимают в себя большее количество крови, увеличиваются, нос перестает дышать, открывается рот. Курение также влияет на слизистые носа негативно. Из-за смол может начаться перерождение слизистой оболочки, а это является причиной хронического процесса, причем механизм перерождения необратим.
Опасности хроники
Многим может показаться, что ничего страшного тут нет. В конце концов, можно же дышать через рот. Однако на самом деле хроническая заложенность носа чревата серьезными проблемами со здоровьем. Так, в первую очередь, это грозит апноэ. Апноэ — остановки ночного дыхания, которые становятся причиной инфарктов, инсультов и более ранней смертности. Кроме того, происходит на этом фоне нарушение обменных процессов, что приводит к полноте из-за откладывания избыточного количества жиров. Также человек подвержен гиповентиляции головного мозга, когда он не получает кислород. Человек просыпается разбитым, с ощущением, что он всю ночь не спал. И только к вечеру, когда он начинает расхаживаться, появляется бодрость. Это также приводит к неврологическим заболеваниям, дает склонность к мигренеподобной головной боли, повышению артериального давления, гипертонии, инфарктам, инсультам. Также на этом фоне развиваются синуситы, гаймориты, потому что нос плохо дышит, отекает, закрывается просвет соустий — отверстия, соединяющего гайморову пазуху и полость носа. И еще одна опасность — начинают закрываться глоточные устья слуховых труб — это отверстия, расположенные в носоглотке, просвет их закрывается, а слуховая труба соединяет носоглотку и среднее ухо, возникает сначала евстахеит — воспаление слуховой трубы, потом тубоотит — воспаление слуховой трубы среднего уха, потом развивается острый отит, потом он становится хроническим, а после он переходит в адгезивный средний отит — это одна из тяжелых форм, грозящая снижением слуха и гнойными выделениями из уха. У детей состояние хронического насморка чревато развитиями хронического воспаления слизистых и образованием полипов и кист. Причем диагноз рецидивирующий, т.е. даже после оперативного вмешательства и удаления наростов они могут образовываться снова.
Что делать
В первую очередь надо следить за перегородкой. Если есть даже минимальное искривление, то оно рано или поздно спровоцирует вазомоторный ринит, который в дальнейшем приведет к операции. Обязательно надо следить за носом с детства. Если у ребенка на осмотре ЛОР-врачом обнаруживается искривление перегородки на 90 градусов, операцию надо делать как можно раньше. Если искривление не ярко выражено, можно подождать пубертатного периода, когда уже исполнится ребенку 17 лет, окончательно сформируется череп.
Операции, которые используют в ЛОР-практике, проводят разными способами. Один из вариантов на нижних носовых раковинах — это радиоволновая коагуляция, т.е. прижигание. Выполняется амбулаторно. Также в терапию входят физиопроцедуры (эффективны сеансы УФО), промывание околоносовых пазух, полости носа, носоглотки, когда механически вымывается все содержимое, нос очищается от слизи. Если проблемы с носом развиваются из-за аллергической составляющей, тут, конечно, дополнительно надо проходить терапию у аллерголога и использовать препараты по его протоколу — таблетки, специальные спреи и т.д. Если же речь идет о насморке, который не отпускает, но не является аллергическим, то тут могут требоваться как операции, так и внутриносовые блокады, когда проводят инъекции специального препарата в толщу нижней носовой раковины. Также используются вакуумные промывания. Все это позволяет снимать отек и воспаление слизистых. Что касается народной медицины, тут стоит воздержаться — эффекта она не принесет.
Источник
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)
Уровень образования — Специалист
1993-1999
Дополнительное образование:
«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»
НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова
«Курс по функциональной диагностике»
НЦССХ им. А. Н. Бакулева
«Курс по клинической фармакологии»
Российская медицинская академия последипломного образования
«Экстренная кардиология»
Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)
«Курс по терапии»
Российского государственного медицинского института Росздрава
Контакты: baranova@cardioplanet.ru
Капли в нос при инсульте люди используют нечасто. Некоторые просто не слышали о них, а другие люди не считают, что такие препараты смогут помочь. На самом деле назальные капли оказывают прямое воздействие на мозг и сосудистую систему. Они улучшают кровообращение и способствуют уменьшению сроков реабилитации пациентов. Одними из таких капель является Семакс. Далее мы расскажем о том, когда стоит применять это средство, как часто его нужно использовать и есть ли у него противопоказания.
Общая информация
Препарат Семакс предназначен для лечения больных, перенёсших инсульт. Назальные капли способствуют улучшению кровообращения мозга, оказывают антиоксидантное и антигипоксическое действие. Главным действующим веществом является синтетический аналог кортикотропина, который, как известно, отвечает за восстановление энергетических связей головного мозга. Главным преимуществом Семакса является его гормональная инертность. Он не содержит кортикостероидов и других искусственных гормонов, влияющих на работу щитовидной железы.
Семакс способствует нормализации зрительной памяти и мышления. Данные процессы сильно страдают после инсульта. Помогают в восстановлении мозгу пептидные соединения со сложной структурой, которыми богат состав препарата. Чтобы не пересушивать слизистую, в состав средства добавлена вода и Е218. Как только вещества попадают на слизистую, они мгновенно распадаются на мелкие молекулы и проникают в кровоток, а затем достигают сосудов головного мозга. В этом одно из главных преимуществ Семакса в сравнении с инъекциями и таблетками. Воздействие ведётся локально, а сам препарат достигает цели быстрее.
Когда следует принимать Семакс?
Перед приёмом каплей в нос после инсульта лучше проконсультироваться с врачом. Учитывая, что данное состояние является крайне серьёзным для организма, любые манипуляции с лекарственными препаратами должны утверждаться неврологом. Семакс можно использовать не только после инсульта, но и при прочих заболеваниях головного мозга. Показания к применению лекарственного средства следующие:
- дисциркулярная энцефалопатия;
- период восстановления после инсульта;
- период восстановления после полученной черепно-мозговой травмы или операции, проведённой на мозге;
- временные нарушения мозгового кровообращения;
- невротические расстройства;
- профилактика повышенной утомляемости организма в результате работы в условиях повышенного стресса.
Перечисленные выше состояния вызывают замедление реакций и ухудшение памяти. Больные не могут быстро запоминать информацию, ориентироваться на местности, что приводит к серьёзному ухудшению качества жизни. Некоторым пациентам приходится столкнуться с частичной потерей зрения, что также свидетельствует о том, что нарушено кровообращение внутри мозга.
Противопоказания
Абсолютно все препараты имеют противопоказания, и Семакс не стал исключением из этого правила. Само по себе лекарство является безопасным, т.е. оно не способно вызвать сильные побочные эффекты, но не стоит его принимать, если дополнительная стимуляция мозга не нужна. В список противопоказаний входит:
- Возраст младше 5 лет. До этого времени у ребёнка психоэмоциональный форм только формируется. Не стоит воздействовать на него различными препаратами, влияющими на когнитивные функции.
- Судорожный синдром. Если данный недуг наблюдается у больного, то принимать Семакс ему нельзя.
- Тревожное расстройство в сочетании с острыми психоэмоциональными реакциями.
- Обострение психотических расстройств, провоцирующих психическую нестабильность.
Категорически запрещено без назначения врача давать Семакс беременным и женщинам, занимающимся грудным вскармливанием. Если существует необходимость в приёме препарата, после родов малыша переводят на искусственное питание, а женщина может начать его использование. Также категорически запрещено принимать лекарственное средством людям, страдающим от аллергической реакции на его компоненты. С данным явлением пациенты сталкиваются очень редко.
Некоторые люди не могут отличить аллергическую реакцию от реакции сосудов на проникновение средства внутрь, поэтому перестают принимать препарат, когда он даже не вызвал какого-либо побочного эффекта. Первым страдает слизистая. Она начинает опухать, человек хочет постоянно чихать. У некоторых людей краснеют глаза. Как только вы заметили данные симптомы, приём средства необходимо завершить.
Особенности применения
Назальные капли применять легко и просто. Взрослым назначают стандартную дозировку в 150 мкг препарата в сутки. Данная доза должна поступать в организм 2 раза в день. Изменение дозировки должен курировать врач. Самостоятельно увеличивать количество принимаемого препарата не стоит. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мкг на один килограмм веса больного.
Стандартная продолжительность лечения составляет 5 дней. Если это необходимо, врач может расширить курс терапии. При проблемах со зрительным нервом пациенты должны принимать 3 раза в день 200 мкг средства. Некоторыми врачами практикуется введение лекарства с помощью электрофореза. При возникновении патологий у детей дозу препарата уменьшают до 50 мкг в сутки. Максимальная продолжительность курса может составлять месяц. В таблице ниже представлена дозировка и особенности применения Семакса при разных недугах ЦНС.
| Цель приема средства | Примерная дозировка |
|---|---|
| Повышение устойчивости к стрессу, улучшение памяти | 200 мкг 2-3 раза в день. Курс составляет 10 дней. |
| Устранение серьёзных нарушений памяти | 200 мкг 3 раза в день. Курс составляет 15 дней. |
| Профилактика прогрессирования дисциркуляторной энцефалопатии | 200 мкг 3 раза в день. Курс составляет 14 дней. Повторяется 3 раза в год. |
| Лечение хронической ишемии, нервных расстройств | 200 мкг 2-3 раза в день. Курс составляет 14 дней. Повторяется 3 раза в год. |
| Профилактика инсульта | 200 мкг 3 раза в день. Курс составляет 10 дней. Повторяется 2 раза в год. |
| Восстановление после инсульта | 250 мкг 4 раза в день. Курс составляет 10 дней. Повторный курс следует провести через 3 месяца, а далее по назначению врача. |
| Устранение минимальных мозговых дисфункций в детском возрасте | 100 мкг 2 раза в день. Курс составляет 10 дней. Повторяется 2 раза в год. |
| Восстановление после операций и черепно-мозговых травм | 200 мкг 3 раза в день. Курс составляет 14 дней. Повторяется спустя 6 месяцев. |
Приведённые в таблице показатели являются средними. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и сдайтесь все необходимые анализы перед приёмом препарата. Учтите, что невролог должен отслеживать ваше состояние, а не вы сами. Лекарство изменяет свою структуру, когда попадает в организм. На фоне приёма других препаратов это может привести к серьёзным побочным эффектам. Если появились какие-либо нетипичные синдромы после приёма Семакса, то необходимо прийти к врачу, сдать повторные анализы и подождать корректировки дозы.
Источник
Заложенность носа возникает вследствие воспалительного процесса, поражающего слизистую и кровеносные сосуды в носу. Очищение носовой полости необходимо проводить не только для того, чтобы облегчить дыхание. Если не осуществлять очищающих процедур, инфекция может распространиться дальше и значительно осложнить состояние пациента. Чтобы понять, как убрать заложенность носа необходимо разобраться, по какой причине она возникла
Этиология
Заложенность носа может наблюдаться по врожденным и приобретенным причинам. Перечень врожденных причин невелик. К ним относятся:
· искривление носовой перегородки и узкие носовые ходы;
· заращение носовых каналов (очень редкая аномалия);
· наличие мозговых грыж.
Однако в большинстве случаев заложенность носа возникает вследствие приобретенных причин:
· сухость слизистой из-за низкой влажности в помещении;
· травматизация;
· курение;
· образование аденоидов и полипов;
· развитие аллергической реакции;
· попадание инородного тела;
· синусит;
· нарушение работы щитовидной железы;
· наличие аутоиммунных заболеваний;
· туберкулез и язвенные формы сифилиса.
Лечение
Избавиться от заложенности носа можно только ориентируясь на первопричину. В некоторых случаях не удастся обойтись без хирургического вмешательства.
Если заложенность носа беспокоит только по утрам, то причина, скорее всего, таится в пересушенном воздухе. Достаточно просто понять, как снимают заложенность в носу в таком случае: нужно накрыть вечером батареи мокрой тканью или купить увлажнитель воздуха.
Возникновение заложенности в ночное время характерно для аллергиков. Поэтому даже если вы не наблюдали за собой проявления аллергических реакций, при подобном симптоме рекомендуется пройти тест на выявление возможных аллергенов.
Еще одной причиной заложенности носа может являться вазомоторный ринит. Он возникает как следствие расширения кровеносных сосудов, вызванного изменениями в работе нервной системы. Очень часто он возникает в результате стрессового воздействия на организм, нарушения работы эндокринной системы, применения ряда медикаментов. Чтобы избавиться от заложенности носа в таких ситуациях необходимо следить за своим общим здоровьем и восстанавливать психологическое состояние.
Также вазомоторный ринит может являться реакцией на определенные запахи. Таким образом организм может реагировать на запах табака, лаков, лекарственных препаратов. В этом случае симптоматика несколько отличается от проявлений простуды. Из носа происходит выделение прозрачной слизи, постоянно хочется чихать, в горле ощущается комок.
При простудных заболеваниях слизь меняет свой цвет с прозрачного на зеленый. Это говорит о присоединении бактериальной инфекции, поэтому только народными средствами справиться не получится. В таких случаях обязательным является медикаментозное лечение, поэтому как устранить заложенность носа расскажет врач. Домашние средства от насморка и заложенности носа могут выступать только как вспомогательные.
Точечный массаж
Акупунктура известна с древних времен, а на сегодняшний день даже официальная медицина подтверждает ее эффективность.
Чтобы понять, как избавиться от заложенности в носу, попробуйте следующую технику:
· Указательные пальцы располагают у основания крыльев носа и выполняют по 10 вращательных движений сначала в одну, затем в другую сторону.
· Пальцы располагают в углублениях под глазными проемами и повторяют вращательные движения.
· Аналогично упражнение повторяют, расположив пальцы в углублениях за мочками ушей, после чего массируют мочки.
Эту последовательность повторяют 2-3 раза. Рассмотренная техника относится к высокоэффективным и позволяет быстро избавиться от заложенности. Ее можно повторять 4-5 раз в течение дня.
Чтобы убрать заложенность носа у малыша, который еще сам не может высморкаться, используют аспиратор. В прибор заливают небольшое количество антисептического средства, после чего просто отсасывают скопившуюся слизь.
Снять заложенность носа в домашних условиях можно при помощи ароматерапии. С этой целью могут использоваться следующие рецепты:
· Смесь эфирных масел мяты, эвкалипта, лимона наносят на кусочек хлопчатобумажной ткани и дышат их парами.
· Смесь наносят на ватку и протирают ей слизистую носа сначала в одном носовом проходе, затем во втором.
· Смесь масел можно разбавить небольшим количеством обычного растительного масла (например, оливкового) и поставить у изголовья кровати. Выделяемые пары будут способствовать очищению носовых проходов.
К применению данного метода с осторожностью следует относиться людям, склонным к аллергии. Эфирные масла способны спровоцировать сильную аллергическую реакцию, поэтому желательно предварительно сделать тест и держать под руками антигистаминный препарат.
Дыхательная гимнастика
От заложенности носа в домашних условиях можно избавиться при помощи дыхательной гимнастики. Эффект умножится, если выполнять дыхательные упражнения над парами эфирных масел.
· Начинают гимнастику с выполнения максимально глубокого вдоха и такого же выдоха.
· Указательный палец ставят на переносицу, средний и большой – на поверхность ноздрей. После глубокого вдоха, закрыв одну ноздрю, медленно совершают выдох через вторую. Затем повторяют упражнение, поменяв ноздрю.
· При выполнении третьего упражнения положение пальцев сохраняется. Отличие заключается в том, что одну ноздрю закрывают перед тем, как осуществить вдох. Вдох делают медленный, ненадолго задержав дыхание, выдох также медленный. Упражнение повторяют 4 раза для каждой ноздри.
Промывания
В качестве средства от насморка и заложенности можно использовать раствор обычной поваренной соли. С этой целью чайную ложку соли растворяют в 500 мг кипяченой воды. Чтобы облегчить ход процедуры, можно использовать специальный чайник нети.
Как избавиться от заложенного носа при помощи промывания:
· Приготовить раствор комнатной температуры.
· Высморкаться.
· Опустить голову над умывальником, наклонив ее вправо, и влить в носовую полость порцию раствора. Жидкость, попадая в левую ноздрю, должна вытекать из правой. Дыхание в это время осуществляется через рот.
· После того как раствор полностью вытечет, необходимо высморкаться и повторить то же самое со второй ноздрей. Частота проведения процедуры зависит от тяжести состояния. Сразу промывание проводят каждый день, а по мере улучшения – не чаще, чем 3 раза в неделю.
Перед тем как убирать заложенность в носовом проходе солевым промыванием, нужно учесть, что данный метод не может использоваться при ушных инфекциях, вероятности носовых кровотечений, мигренях.
Чтобы избавиться от заложенности носа, помимо солевого раствора могут также использоваться:
· Морская вода (аптечные препараты типа “Хьюмер”);
· Отвар лечебных трав – ромашки, шалфея, календулы;
· Физраствор.
Народные средства
Перед тем как снять заложенность медикаментами, стоит попробовать простые, доступные и безопасные средства.
В качестве первой помощи при заложенности носа может выступить горячий душ. Также чтобы предотвратить сильную заложенность носа (и в целом поддерживать здоровье организма) специалисты советуют употреблять достаточное количество воды. В среднем для взрослого человека этот показатель равен 2 литрам.
От заложенности носа без лекарств помогут избавиться ингаляции. С этой целью могут быть использованы чеснок, сода, травы, масла.
Один из простых и популярных рецептов рекомендует проводить ингаляции над отварным картофелем. Несколько картофелин отваривают в мундире, разминают, добавляют пару капель эфирного масла и проводят ингаляцию над кастрюлей, накрыв голову полотенцем.
Есть еще один рецепт, как избавиться от заложенного носа. Можно приготовить раствор для ингаляции на основе яблочного уксуса. Уксус смешивают с водой в пропорции 1:1 и доводят в кастрюле до кипения. Кастрюлю снимают с огня и дышат паром. При проведении процедуры следует обязательно закрыть глаза, так как контакт пара со слизистой глаз может привести к ожогу.
Однако ингаляции можно делать не всем. От них необходимо отказаться людям с патологиями сердечно-сосудистой системы, при повышении температуры, а также при скачках артериального давления. Также не рекомендованы они к применению маленьким детям. Для детей гораздо безопаснее использовать небулайзер.
Прогревания
Для прогревания носовых пазух может использоваться сваренное вкрутую яйцо: его заворачивают в ткань (чтобы защитить кожу от ожогов) и прикладывают к пазухам, пока яйцо не остынет.
Для того чтобы избавиться от заложенности носа побыстрее, применяют соки различных растений. Например, можно приготовить капли для носа из листьев каланхоэ. Для этого достаточно один лист измельчить и отжать через марлю. Полученной жидкостью при помощи пипетки нужно закапать нос.
Более привычное растение – алоэ. Его сок характеризуется антисептическим, противовоспалительным, заживляющим действием. Он действует как природный антибиотик, способствуя скорейшему выздоровлению. Как избавиться от заложенного носа с его помощью? Для применения подойдут нижние листья растения, те, которые росли не менее 3 лет. Их промывают, просушивают, заворачивают в тонкую ткань и оставляют на 12 часов в холодильнике. После этого обрезают колючки и измельчают листья – их необходимо превратить в однородную массу и отжать сок. Полученное средство хранят в холодильнике, его следует использовать в течение 14 дней.
Однако перед тем как этим способом убрать заложенность носа, следует ознакомиться с противопоказаниями. Существует ряд предостережений по применению алоэ. Его не следует использовать в период беременности, так как его сок может спровоцировать сокращение мышц матки. Также не рекомендован его прием людям с гипертензией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Аналогично может применяться сок свеклы или моркови. Однако в чистом виде эти соки лучше не использовать, так как это может спровоцировать ожог слизистой. Для безопасного использования сок разбавляют водой в соотношении 1:1, закапывая нос 4 раза в день.
В домашних условиях заложенность носа поможет убрать смазывание слизистой медом, смешанным с эфирным маслом мяты. На основе меда можно приготовить раствор для промывания. Для его приготовления понадобится 3 ложки измельченного репчатого лука с чайной ложкой меда добавить в 60 мл горячей, но не кипящей воды. После того как средство немного настоится, его необходимо процедить. Полученный раствор можно использовать не только для промывания, но и для закапывания. В качестве дополнения к основной терапии при бактериальной инфекции сок лука может использоваться для закапывания.
Чтобы избавиться от заложенности носа, слизистую перед сном смазывают тампоном, смоченным в бараньем жире.
Особенности течения хронического ринита
Достаточно просто понять, когда причиной заложенности является простудное заболевание. Однако встречаются случаи, когда ни насморка, ни каких-либо других признаков болезни нет, а заложенность носа присутствует. Как правило, в таких ситуациях речь идет о хроническом рините. Нередко его причиной является аллергия. Ее проявления могут быть сезонными или продолжаться круглый год.
Как быстро вернуть хорошее самочувствие, если заложило нос? Для лечения используют сосудосуживающие капли, а также антигистаминные препараты. Препараты, которые имеют сосудосуживающее действие, следует быть осторожнее и не применять их без консультации с врачом дольше, чем 5 дней. Такие средства от насморка могут вызвать привыкание, и без капель будет очень сложно обойтись.
Несмотря на то, что методов, которые могут быть использованы при заложенности носа, множество – не следует злоупотреблять самолечением. Если нарушение дыхания беспокоит длительный срок и не получается с ним справится, лучше обратиться к специалисту за консультацией, а не продолжать собственные эксперименты.
Источник