Закрыт глаз после инсульта
Инсульт – патология, связанная с разрывом сосуда головного мозга или его закупориванием. В зависимости от пораженной доли мозга могут возникнуть определенные последствия: паралич, парезы, утрата речи, потеря чувствительности, слепота или другие проблемы со зрением.
Утрата зрения
Утрата зрения является распространенным последствие инсультного удара. Больной при незначительных поражениях мозга быстро восстанавливает ухудшившееся зрение.
Для восстановления используется комбинированная терапия, включающая прием лекарственных препаратов и выполнение определенных упражнений для глаз.
В результате инсульта происходит кровоизлияние и закупорка некоторых сосудов, что вызывает кислородное голодание и постепенное отмирание клеток головного мозга.
За каждую возможность человека (движения, возможность видеть, слышать, говорить и др.) отвечает определенный отдел мозга. В случае его поражения утрачивается или становится затруднительной выполнение определенных действий.
По теме
В случае если удар пришелся на отдел мозга, отвечающий за зрение, может появиться косоглазие, пучеглазие, ухудшение зрения или полная его утрата.
В зависимости от участка и степени поражения выделяют следующие последствия:
«Слепое пятно»
Представляет собой выпадение полей при ясном зрении. Патология наблюдается при незначительном воздействии инсульта на участки мозга, отвечающие за зрение. В такой ситуации наблюдаются глазные боли. Состояние нормализуется по мере выздоровления пациента. В лечении применяются ЛФК и упражнения для глаз.
Утрата бокового зрения
За обработку информации, поступающей от левой части сетчатки глаза, отвечает правое полушарие, от правой – левая доля мозга. Если пропало периферическое зрение, значит инсульт задел определенные отделы мозга.
Для восстановления используется интенсивная терапия, здоровые участки перенимают часть функций, отвечающих за получение зрительных образов.
Паралич глазодвигательного нерва
В случае если происходит затрагивание мышц и волокон, отвечающих за подвижность глазного яблока, появляются определенные патологии глаза. Это косоглазие, выпучивание глаз, разное положение глазных яблок.
Невозможность открыть глаза после инсульта
За способность открывать глаза отвечает зрительный нерв. Он находится на уровне верхних холмиков среднего мозга между двумя главными артериями. В случае поражения зрительного нерва появляется неспособность выполнять движения по открытию и закрытию глаз.
По теме
В результате ишемии или кровоизлияния наблюдаются следующие последствия:
- Двоение в глазах. Неспособность контролировать движения глазных яблок приводит их к развороту. Данная патология и вызывает неправильное формирование изображения.
- Повреждение глазного нерва. В результате перенесенного инсульта происходит спазм века, его дрожание. Это серьезное заболевание. Как правило, присваивается инвалидность. В случае небольшой атрофии нерва возможны улучшения при своевременном лечении.
- Пучеглазие. Нарушение возникает в результате негативного воздействия на зрительный нерв, а вследствие чего постоянное напряжение глаз. Постоянная сухость роговицы вызывает слезотечение. Если вовремя не начать лечение, то зрение теряется, а процессы становятся необратимыми.
Временное ухудшение зрения наряду с другими тревожными симптомами (головокружение, тошнота, потеря чувствительности в конечностях) могут являться предвестниками будущего геморрагического или ишемического инсульта.
Восстановительные процедуры
Для восстановления зрения применяется комплексная терапия, которая включает:
- Хирургическое вмешательство. Применяется в исключительных случаях, когда иные меры не приносят успеха или восстановление зрения возможно только путем проведения операции.
- Медикаментозное лечение.
- Глазную гимнастику.
Лекарственная терапия включает применение медикаментов, выписанных лечащим врачом.
Выбор медикаментов зависит от вида перенесенного инсульта. Как правило, назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Применение специальных офтальмологических лекарств не требуется. Исключение составляют препараты, принимаемые для уменьшения сухости глаз и снятия напряжения.
В случае если был поврежден глазодвигательный нерв, применяется терапия по улучшению кровоснабжения двигательной ткани. Одновременно используется глазная гимнастика, способствующая улучшению кровоснабжения и восстановления функций глазных мышц.
По теме
В лечении применяются и гомеопатические препараты. Польза их состоит в том, что они активизируют внутренние способности человеческого организма. Гомеопатия помогает бороться не с последствиями, а с первопричиной потерей зрения.
Для восстановления также используются:
- Капли, улучшающие регенерацию поврежденных артерий глазных яблок.
- Выполнение глазной гимнастики.
- Прием комплекса витаминов.
- Введение в рацион продуктов с каратиноидами и антиоксидантами, способствующими укреплению стенок глазного яблока, а также приостанавливающих процессы разрушения сетчатки глаза.
В случае если медикаментозное лечение не приносит результата, врачом принимается решение о проведении операции.
Одной из разработок по восстановлению зрения является тренировка глазных мышц с помощью компьютерной программы.
Данная терапия представляет собой комплекс упражнений перед экраном компьютера, направленных на восстановление зрения после инсульта. Упражнение состоит из повторения движения точки по экрану.
Это стимулирует работу здоровых клеток головного мозга, которые перенимают на себя работу поврежденных или отмерших частей. По статистике, в 76% зрение восстанавливается быстрее по сравнению со стандартным лечением.
Тренировка для глаз
Комплекс упражнений для глаз является основой составляющей терапии по восстановлению или улучшению зрения. Перед началом упражнений офтальмологи рекомендуют роговицу глаз увлажнять специальными каплями:
- Сбор вместе указательного, среднего и безымянного пальца. Легкими движениями производить надавливание на закрытые глаза. При таком воздействии мышцы разогреваются, к ним лучше начинает поступать кровь, снабжая кислородом и необходимыми веществами.
- Расслабляющая терапия. Необходимо растереть ладони, чтобы между ними образовалось тепло. После следует их приложить к глазам и так держать некоторое время.
- Растягивание мышц века. Указательными пальцами рук приподнимаются верхние века, глаза в это время смотрят вниз.
- Массирование глазных мышц. Верхним и указательным пальцами захватывается переносица, и производятся массирующие движения в области глаз. При выполнении упражнения глаза должны быть закрыты.
- Минутное моргание. Глаза широко раскрываются, и в течение минуты производится их быстрое открытие и закрытие.
- Отслеживание перемещения предмета. Продолговатый предмет водится перед глазами, отодвигается вперед и назад. При этом человек должен следить за его передвижениями, не шевеля головой.
- Тренировка мышечного аппарата глаза. Производится закрытие глаза с усилием, а затем расслабление и открытие.
Упражнения выполняются в комплексе с медикаментозной терапией. Обусловлено это тем, что в некоторых случаях требуется применение лекарств, которые способствуют улучшению кровоснабжения, приведения мышц в тонус.
О более подробном курсе и допустимых упражнениях пострадавший от инсульта может узнать у окулиста.
Таким образом, потеря зрения является одним из последствий пережитого инсульта. Для восстановления используется ряд мер, направленных на улучшение зрения: медикаментозное лечение, гимнастика, ЛФК-процедуры, домашнее лечение, хирургическое вмешательство. В большинстве случаев при выполнении предписаний врача пациент восстанавливает зрение или значительно его улучшает.
Источник
К сожалению, такое нарушение, как инсульт, очень распространено. И если раньше от поражения сосудов мозга страдали люди в возрасте, то сегодня к специалистам обращаются за помощью и молодые люди. В нашей информационной статье рассказываем о последствиях болезни, в частности о косоглазии и том, как восстановить зрение.
Что такое инсульт?
Специалисты называют инсультом острое нарушение кровообращения в головном мозге, которое влечет за собой его очаговое поражение. К сожалению, с каждым годом болезнь молодеет и встречается все чаще: люди после тридцати лет нередко сталкиваются с инсультом. Проявляется он внезапной слабостью в конечностях и расстройством сознания, а также асимметрией лица, нарушением речи и зрения и другими признаками, о которых мы расскажем ниже. Важно вовремя диагностировать данное заболевание и начинать лечение. Сможет ли организм восстановиться полностью? На этот вопрос однозначно ответить сложно, так как это будет зависеть от физиологии и возраста, а также ряда других факторов. В любом случае лечение необходимо для коррекции сердечных, дыхательных и метаболических нарушений, борьбы с церебральным отеком. Также человек после инсульта нуждается в специфической патогенетической, нейропротекторной и симптоматической терапии, которая предупредит осложнения.
Виды поражения
Специалисты выделяют два вида инсульта — ишемический и геморрагический. Они кардинально отличаются друг от друга, так как имеют разный механизм воздействия и принцип лечения. Итак, первый тип по-другому можно назвать инфарктом мозга. Что же происходит в этот момент? Нарушается работа и проходимость церебральных артерий, что приводит к пролонгированной ишемии и изменениям мозговых тканей в зоне кровоснабжения пораженной артерии.
В свою очередь, геморрагический инсульт спровоцирован патологическим (атравматическим) разрывом мозгового сосуда с кровоизлиянием в церебральные ткани. Невропатологи резюмируют, что ишемический инсульт чаще поражает людей после пятидесяти лет, в то время как геморрагический может встречаться и у более молодого поколения. Например, в возрасте 40 лет.
Какие бывают причины инсульта?
Какова причина инсульта? Учитывая статистику, причины могут быть различные. Например, артериальная гипертензия или атеросклероз. Плюс ко всему, неправильное питание, дислипидемия, алкоголизм, сильный стресс и др. Немаловажную роль играет и наследственность.
Ишемический инсульт получает свое развитие в результате нарушения прохождения крови по одному из кровоснабжающих мозг кровеносных сосудов. Например, вследствие окклюзии сонных артерий. Причиной резкого ухудшения церебрального кровоснабжения может стать незначительный сосудистый спазм или тромбоэмболия. В свою очередь, причиной последних нередко становится и сердечная патология. Возникновение второго типа инсульта, то есть геморрагического, может быть связано с наличием различных патологий сосудов. Например, атеросклероз сосудов головного мозга, системные васкулиты и коллагенозы. Редко, но все же бывают случаи, когда данный тип инсульта напрямую зависит от свертываемости крови или неверной терапии антикоагулянтами и фибринолитиками.
Какие бывают симптомы инсульта?
Безусловно, симптомы ишемического и геморрагического инсульта разные, но у них есть и общие признаки. В первую очередь стоит отметить, что первый тип заболевания развивается медленнее, чем второй. Сперва об инсульте сигнализируют очаговые и общемозговые симптомы. В свою очередь, геморрагический тип развивается стремительнее, начинается общемозговыми проявлениями, на фоне которых появляется и прогрессивно нарастает очаговая симптоматика. В случае субарахноидального кровоизлияния типичен менингеальный синдром.
Теперь о всех симптомах подробнее. Под общемозговыми подразумеваются сильные головные боли, тошнота, зачастую бывает потеря сознания. Очаговые признаки зависят от того, в какой части мозга произошел инсульт. Если в сонной артерии, то возникает снижение или полная утрата мышечной силы конечностей одной из сторон тела. Возможна также гомонимная гемианопсия, то есть выпадение одноименных половин зрительных полей обоих глаз. В ряде случаев отмечается фотопсия (ложное возникновение световых вспышек, искр, светящихся линий) и зрительные галлюцинации. При инсульте в вертебробазилярном бассейне (он формирует правую и левую позвоночные артерии, питающие мозжечок, ствол и затылочную долю мозга) отмечается головокружение, диплопия, дефекты зрительных полей, расстройство слуха, глазодвигательные нарушения, дисфагия (воспалительный процесс полости рта, глотки пищевода). Так как без медицинской помощи нельзя понять, где именно произошел инсульт, опираться следует на общемозговые признаки. После установления диагноза необходимо оперативное лечение.
Какие бывают последствия инсульта, связанные со зрительными органами? Как восстановиться? Какое будет лечение?
Последствия инсульта могут быть самыми разными. Очень часто после него страдает зрение. Может возникать временная или постоянная слепота, косоглазие, если говорить точнее, то сходящееся косоглазие, и другие патологии зрительных органов. В зависимости от того, с каким дефектом столкнулся человек, можно понять, какой из участков мозга оказался затронут. Также зрительные органы укажут на степень и объем некротических осложнений. Итак, если произошло выпадение полей зрения, то, к счастью, лишь небольшая часть мозга была поражена. В этом случае стоит говорить о «слепом пятне». Боль в глазах является ключевым симптомом. При незначительном объеме некротических осложнений зрение восстанавливается самостоятельно, по мере реабилитации больного.
Нередко прибегают к такому типу лечения, как гимнастические упражнения или ЛФК. Если же после инсульта было потеряно периферическое зрение, то следует говорить о том, что мозговые ткани серьезно повреждены. Для регенерации потребуется интенсивное лечение. Вследствие атрофических явлений, которые затрагивают контролирующие движения глаз волокна и мышцы, диагностируется паралич глазодвигательного нерва. В результате нарушений человек не в состоянии смотреть прямо. Глаза смотрят в разные стороны, наблюдается выпячивание зрительного яблока или сходящееся косоглазие. К счастью, современные методики позволяют решить практически любые проблемы, связанные с нарушением зрения, если вовремя обратиться за помощью к специалисту и прибегнуть к грамотному лечению. Нередко при сильных поражениях пациенту могут дать инвалидность по зрению.
Как лечить косоглазие при инсульте?
Так как косоглазие после инсульта является одной из наиболее распространенных проблем, вопрос, как вылечить косоглазие при инсульте, становится наиболее актуальным. Чтобы восстановить зрительные функции после инсульта, существуют несколько проверенных временем методик. К ним относятся:
- медикаментозная терапия;
- лечебно-профилактическая гимнастика для глаз;
- операция.
Каким будет лечение, решает окулист вместе с невропатологом, учитывая тип заболевания, то, как протекает инсульт, индивидуальные физиологические особенности пациента и многие другие факторы. В некоторых случаях прибегают к комплексному подходу для получения максимального восстановления. Ниже мы расскажем о каждом способе лечения косоглазия после инсульта.
Что включает себя медикаментозное лечение?
Несмотря на большое развитие медицины, по-прежнему нет специальных препаратов, направленных именно на восстановление зрения после инсульта, но есть препараты, которые могут решить локальные задачи. Действие медикаментов после инсульта, как правило, направлено на следующие результаты:
- нормализация кровотока в мозге;
- регенерация реологических свойств крови;
- ликвидация метаболический нарушений;
- уменьшение объема некротических тканей;
- нормализация доставки кислорода в мозг и снижение чувствительности клеток к его нехватке.
С помощью такого комплексного подхода можно не только свести к минимуму количество некротизированных нейронов, но и восстановить некоторые отделы, которые несильно подверглись поражению. Также окулист рекомендует принимать препараты, направленные на снятие напряжения и закупорки сосудов, что поможет отрегулировать кровоснабжение. Но обычно такие лекарственные средства применяются в первые несколько часов после инсульта, чтобы как можно скорее ликвидировать очаговые признаки.
Для сокращения объема некротических тканей применяются вазоактивные препараты. Если у пациента повышенная чувствительность клеток к гипоксии, то назначается прием витамина Е. Он является мощным антиоксидантом.
Гимнастические упражнения для лечения косоглазия
Данный способ, безусловно, является одним из самых простых, но достаточно эффективным. Особенно когда речь идет о косоглазии. Однако нужно запастись терпением, так как гимнастика для глаз — это не самый быстрый метод восстановления зрения. Подробнее об упражнениях, которые необходимы, расскажет окулист после того, как оценит ситуацию. Стоит отметить, что гимнастика в большинстве случаев лишь снимает напряжение с глаз, ликвидирует покраснение и жжение, но восстановить полностью зрение не может. Рекомендуется тренировать не только зрительные органы, но и все части тела, которые атрофировались в результате инсульта.
Хирургическое вмешательство для лечения косоглазия после инсульта
Нередко при косоглазии после инсульта врачи прибегают именно к хирургическому вмешательству. Важно понимать, что операция не устранит причины косоглазия и последствия инсульта, но вернет глазам естественное положение и снизит риск возникновения диплопии, то есть раздвоения предметов, чтобы человек мог нормально воспринимать окружающий его мир. В настоящий момент существует несколько видов устранения косоглазия после инсульта. Но то, какой тип операции выберет специалист, будет зависеть от вида косоглазия, общего состояния после инсульта.
Рекомендации
Инсульт — крайне серьезное заболевание, которое приводит к поражению не только зрительных, но и других органов. Поэтому незамедлительное обращение к специалистам при первых признаках инсульта является задачей первостепенной важности. Важно также отметить, что нередко возникает и такое самостоятельное заболевание, как инсульт глаз. В этом случае назначается отдельный курс лечения. Период восстановления напрямую будет зависеть от того, насколько оперативно была оказана медицинская помощь и, конечно же, от степени поражения и возраста пациента. Сегодня вылечить косоглазие после инсульта можно различными способами или комплексным подходом. То, какой будет терапия, определяет исключительно окулист.
Источник