Забит сосуд после инфаркта

Реактивность сосудов при инфаркте миокарда была изучена в 21 случае на сердце человека. Возраст больных этой группы был от 43 до 83 лет.

В клинической практике течение инфаркта миокарда условно разделяют на несколько стадий, что связано со сменой одних симптомокомплексов другими, а также с эволюцией некротического очага в сердечной мышце. Различают несколько периодов течения инфаркта миокарда. Первый из них — период предвестников (продромальный период) — обусловлен нарастающей ишемией миокарда, предшествующей некрозу. Клинически он проявляется во все возрастающем числе ангинозных приступов, более сильных и продолжительных, чем обычные. Этот период перед возникновением инфаркта может продолжаться от 24 часов до 45 дней.

За ним следует острый период (в большинстве случаев он равняется 8—10 дням), в течение которого некроз и миомаляция сердечной мышцы достигают наивысшего развития. За острым периодом следует подостри и, в течение которого развиваются процессы заживления и рубцевания миокарда; он начинается с 8—10-го дня и заканчивается через 1,5—2 месяца от начала заболевания.

Как выяснилось при исследовании, в 9 случаях из 21 возникновению инфаркта предшествовал период учащения и усиления приступов стенокардии — период предвестников; после возникновения инфаркта в 13 случаях больные умерли в первые часы и дни заболевания — острый период и в 8 случаях смерть наступила через 10—60 дней после возникновения инфаркта — подострыи период.

Возникновению инфаркта миокарда в 14 случаях предшествовал длительный стенокардический анамнез с частыми приступами загрудинных болей; в некоторых из них приступы возникали во время физической нагрузки — в результате стенокардии напряжения. В 13 случаях инфаркт миокарда возник на фоне гипертонической болезни.

Наступление инфаркта миокарда сопровождалось яркой клинической картиной. Одним из первых ее проявлений являлся длительный болевой приступ — status anginosus, обычно не устраняемый нитроглицерином. Он, как правило, длился несколько часов, иногда с явлениями шока, и в большинстве случаев заканчивался смертью.

инфаркт миокарда

У всех больных, умерших в первые часы и дни после возникновения инфаркта, клинически наблюдались нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: расширение границы сердца влево, глухие сердечные тоны, частый нитевидный пульс, падение артериального давления и др. В ряде случаев имелась тяжелая картина острого отека легких.

Больные, переживите острый период заболевания, умерли в различные сроки после возникновения инфаркта. При жизни у них наблюдались симптомокомплексы, связанные с возникновением и эволюцией некротического очага в миокарде (повышение температуры тела, лейкоцитоз, ускоренная РОЭ), а также явлениями недостаточности сердечно-сосудистой системы.

Смерть больных как в острых, так и в подострых стадиях развития инфаркта часто наступала при явлениях недостаточности сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях в течение заболевания наблюдалась эмболия сосудов мозга, легких и нижних конечностей, что вызывало стойкие нарушения функции этих органов. Возникшие осложнения были вызваны заносом в сосудистую систему указанных органов кусочков пристеночного тромба, обнаруживаемого нами у ряда больных в полости аневризмы левого желудочка сердца.

Лечение больных начиналось уже в приемном отделении Института имени Склифосовского и выражалось в срочных мероприятиях, направленных на устранение острой сердечнососудистой недостаточности и нарастающего отека легких. С этой целью давали нитроглицерин, проводили внутривенные инъекции строфантина в 40% растворе глюкозы и подкожные инъекции камфары, кофеина, атропина, лобелина, вдыхание кислорода. В более поздние периоды, кроме нитроглицерина и строфантина, применяли также эуфиллин, диуретин, папаверин, адонис и антикоагулянты — дикумарин и др. Ни в одном случае не были употреблены препараты наперстянки.

Проведенными макро- и микроскопическими обследованиями установлено, что в 7 случаях инфаркт был первичным, а в 15 случаях, кроме инфаркта, приведшего больного к смерти, в сердечной мышце были обнаружены старые рубцовые изменения, указывающие на ранее перенесенный инфаркт миокарда. Наиболее частым местом поражения была передняя стенка левого желудочка; кроме того, имелись случаи одновременного поражения двух, трех и даже четырех его стенок.

Выраженная гипертрофия сердечной мышцы обнаружена в 13 случаях.

Максимальный вес сердца в этой группе больных равнялся 620 г, минимальный — 350 г.

Во всех случаях инфаркта миокарда был отмечен атеросклероз венечных артерий. Степень атеросклеротического процесса в наших наблюдениях была различной: слабо выраженный атеросклероз — в 2 случаях; умеренный — в 4, резко выраженный— в 15. Атеросклоротические бляшки обычно носили многоэтажный характер, в отдельных случаях в них можно было обнаружить свежие и старые кровоизлияния. Мышечный слой сосудистой стенки в расположении крупных бляшек атрофировался. Коропароатеросклсроз, как правило, посил тотальный характер: наблюдалось поражение всех крупных стволов коронарных артерий.

При изолированном поражении изменения чаще обнаруживались к нисходящей ветви левой венечной артерии. Тромбоз венечных артерий был найден в 7 случаях, в 4 — тромб был свежим и в 3 — в состоянии организации, в одном случае просвет сосуда закрывали известковые массы, в другом — разбухшая от кровоизлияния бляшка. Микроскопически в атеросклеротических бляшках обнаружены явления стаза, периваскулярного отека, свежие и старые кровоизлияния в атерому. Отмеченные изменения указывали на функциональное расстройство венечного кровообращения при жизни.

– Вернуться в раздел “Кардиология”

Оглавление темы “Миокард и коронарные сосуды при гипоксии”:

Микроэлементы при инфаркте миокарда. Роль катехоламинов при инфаркте миокарда
Гормоны надпочечников при инфаркте миокарда. Белково-жировой обмен при инфаркте миокарда
Содержание тиамина при инфаркте миокарда. Факторы приводящие к быстрому некрозу миокарда
Влияние гипоксии на реактивность сердца и сосудов. Гипоксия миокарда
Последовательность гипоксических изменений миокарда. Метаболизм миокарда при гипоксии
Миозин под действием гипоксии. Реактивность сосудов сердца на фоне стенокардии
Примеры ишемии миокарда. Макроскопия и микроскопия сердца при острой ишемии
Влияние нитроглицерина на стенокардитическое сердце. Влияние эуфиллина на сердце при стенокардии
Влияние строфантина на стенокардитическое сердце. Влияние адонизида, дигиталиса на сердце при стенокардии
Сосуды сердца при инфаркте миокарда. Реактивность коронарных сосудов после инфаркта

Источник

Засорение кровеносных сосудов разного рода шлаками никогда не предвещает ничего хорошего для человека. В таком состоянии организм становится более подверженным к болезням сосудов и сердца. Также нередко страдает головной мозг.

Согласно статистике от зашлакованности сосудов сегодня страдает более 60% людей разного возраста. При этом характерно то, что с каждым годом случаев раннего инсульта и инфаркта по причине закупорки сосудов бляшками становится все больше.

Именно поэтому вопрос о том, как очистить сосуды в домашних условиях является чрезвычайно актуальным.

Выделяют следующие самые распространенные причины отложения шлаков в сосудах:

Не достаточно активный образ жизни, приводящий к ожирению.
Курение, а также частая практика употребления крепких спиртных напитков.
Влияние тяжелых хронических заболеваний организма.
Различные гормональные сбои.

Помимо этого, огромную роль в зашлакованности сосудов играет неправильное питание, а именно преобладание в рационе насыщенных жирных кислот и сахара. Данные вещества очень быстро способствуют отложению холестерина и прочих шлаков. Таким образом, в повышенной зоне риска к данному состоянию находятся те люди, которые часто кушают жирную пищу, животные жиры, жареное, копченое и сладкое.

Перед тем, как очистить сосуды, важно понять, чем именно они могут закупориваться. Согласно исследованиям было выявлено, что сосуды могут быстро засоряться следующими элементами:

Холестериновые бляшки.
Тромбы.
Сгустки крови.
Паразитарные поражения.
Газы.

Холестериновые бляшки развиваются при повышенном уровне холестерина в крови человека. В подобном состоянии на стенках сосудов постепенно скапливаются бляшки, которые в дальнейшем приводят к нарушению кровообращения, питания тканей, ухудшении эластичности сосудов и их ломкости. Про очищение сосудов от холестериновых бляшек народными средствами, лекарствами, травами и витаминными средствами, можно подробно узнать у врача.

Сгустки крови или тромбы возникают в венах при процессе распада холестериновых бляшек, во время прогрессирования варикоза. Особенно опасно образование тромба в сосудах сердца, поскольку это грозит развитием инфаркта.

Если сгусток крови локализуется в сосудах головного мозга, то тогда у человека запросто может возникнуть инсульт. Восстановление сосудов от сгустков крови эффективно хирургическим путем, а также медикаментозными препаратами. Также растворить тромб помогут народные средства на основе меда, чеснока и лимона.

В медицине выделяют так называемую слоновую болезнь, которую переносят комары. При их укусе в кровь человека проникают особые микроэлементы, которые приводят к размножению паразитов.

В свою очередь, данные организмы начинают размножаться в полости лимфатических сосудов и закупоривать их. Лечится подобное состояние в условиях клиники под присмотром врача.

Скопление газов в сосудах обычно наблюдается у водолазов при резком подъеме с глубины на поверхность. К сожалению, лечить в домашних условиях подобное состояние невозможно. Верным решением при этом будет вызов врача.

В том случае, если не проводить чистку сосудов от холестерина, у человека могут развиваться следующие последствия от него:

Атеросклероз сосудов, при котором у человека очень сильно нарушается весь процесс кровообращения и функции сосудистых элементов.
Болезнь Альцгеймера — это опасное дегенеративное заболевание, которое сопровождается острым нарушением памяти, а также потерей жизненных функций больного.
Инсульт, который может быть как геморрагическим, так и ишемическим. В обоих случаях, последствия инсульта для больного способны быть очень серьезными, вплоть до паралича и летального исхода.
Лишний вес.

Помимо этого, чистка сосудов от холестерина в обязательном порядке нужна после перенесенного инфаркта и при гормональных нарушениях. К счастью, на сегодняшний день высокий уровень медицины может устранить подобную проблему за довольно короткий период.

Очень эффективной является чистка сосудов от холестерина с помощью специального диетического питания. Таким образом, человеку стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Ограничить употребление животных жиров, в частности, жирной рыбы и мяса, колбас, сметаны.
Ограничить употребление сладостей.
Обогатить рацион клюквенным соком и чесноком.
Снизить употребление яиц до неделю.
Исключить из меню маргарин и продукты с его содержанием.
Каждый день кушать орехи и бобы.
Ежедневно употреблять домашние соки, овощи и фрукты.

Также стоит отказаться от приема спиртного, кофе и жареных блюд.

Метод лечения с помощью гирудотерапии предусматривает использование пиявок для очищения сосудов от холестерина. Не все знают, что сами по себе пиявки — это целебные организмы, которые действительно могут благоприятно отобразиться на состоянии сосудов.

После курса гирудотерапии у человека улучшается свертываемость крови, снижается риск образования тромбов и отечность. Также данные лечебные действия нормализуют микроциркуляцию крови, насыщают стенки сосудов кислородом и снимают боль.

Чтобы ускорить процесс очищения сосудов от засорений холестериновыми бляшками, человеку рекомендуется отказаться от вредных привычек, иметь полноценный сон или отдых. Также очень важно заняться активным видом спорта, будь то обычный бег, плаванье, катание на велосипеде и т.п.

Медикаментозная терапия для избавления от лишнего холестерина предусматривает использование таких препаратов:

Фибраты. С их помощью снижается образование жиров, а также содержание опасного холестерина.
Витаминные комплексы.
Статины. Данные препараты эффективно очищают кровеносные сосуды больного.

Важно знать, что заниматься подбором вышеописанных препаратов всегда должен лечащий врач. К слову, доктор может назначить Questran (препарат последнего поколения). Самолечение такими лекарствами недопустимо, так как оно может быть опасно.

Практиковать очищение сосудов от холестериновых бляшек дома разрешено только в том случае, если человек не страдает от тяжелых хронических заболеваний. При этом, все свои действия больной должен согласовывать с наблюдающим врачом.

Лучшими народными средствами для очищения сосудов являются:

Взять лавровый лист и клевер. Залить 100 г смеси 0,5 л кипятка. Настоять в течение часа, процедить и принимать по столовой ложке три раза в день.
Взять головку чеснока и измельчить ее. Залить 0, 5 л воды. Добавить две ложки меда. Настоять в течение двух часов. Принимать смесь натощак по полстакана. Средство поможет снизить вероятность образования тромбов на стенках артерий.
Смешать сок лимона, киви и грейпфрута. Добавить ложку меда. Ежедневно выпивать смесь по полстакана.
Употреблять заваренный чай из красной рябины без сахара.
Залить очищенную свеклу теплой водой. Добавить пару кусочков ржаного хлеба и немного соли. Также нужно добавить полстакана сахара. Настоять в течение трех дней в сухом месте. Процедить и принимать готовый квас в течение пары месяцев.

Следует отметить, что практиковать очищение сосудов от холестериновых бляшек возможно только в качестве вспомогательной терапии, когда состояние пациента не сильно запущено. В более тяжелых случаях лучше принимать сильнодействующие прописанные препараты.

Предотвратить засорение сосудов гораздо проще, нежели практиковать очищение сосудов от холестериновых бляшек. Таким образом, традиционная профилактика здоровья сосудов предусматривает отказ от вредных привычек, регулярные занятия спортом и умеренные нагрузки на организм. Также очень важно соблюдать здоровое питание с минимумом вредных жиров, держать вес под контролем и регулярно сдавать анализы на уровень холестерина.

65-летний Дмитрий Потапович стал первым пациентом киевского Центра сердца, которому сделали операцию. Теперь в пяти операционных новой клиники врачи смогут выполнять 15 вмешательств каждый день

— Ну и что, что я стал первым пациентом? Хирурги-то опытные, умеют делать сложные операции. А вот чего боялся — умереть, — признается киевлянин Дмитрий Потапович. — Инфаркт перенес в 2007 году. После лечения врач посоветовал сделать коронарографию — проверить все сосуды, которые обеспечивают сердце кровью. И, представляете, они были почти полностью закупорены! Один — на 100 процентов, второй и третий — на 85. Тут и мне стало ясно, почему задыхаюсь и плохо себя чувствую. Еще один приступ — и бывай здоров! Умер бы.

Мы с Дмитрием Потаповичем беседовали в реанимации киевского Центра сердца на следующий день после операции. Чтобы мужчина мог со мной говорить, с его лица сняли маску, в которую подают кислород. Я обратила внимание на туго забинтованные ноги пациента. Чтобы пустить кровь в обход забитых тромбами участков сосудов, питающих сердце, ему вшили четыре вены, взятые с ног.

— Наша реанимация рассчитана на 24 места, но пока заняты всего две кровати, — говорит директор столичного Центра сердца доктор медицинских наук Борис Тодуров. — Третьего апреля, в четверг, я сделал первую операцию в стенах новой клиники — Дмитрию Потаповичу. На следующий день заменили клапан женщине. Пять операционных нашего центра позволяют делать 15 вмешательств каждый день. Причем оперировать будем и детей, и взрослых. В Киеве уже работают шесть клиник, где помогают таким больным: Институт кардиохирургии имени Н. Амосова, Институт хирургии и трансплантологии имени А. Шалимова, Институт кардиологии имени Н. Стражеско, Феофания, городская Александровская больница (бывшая Октябрьская) и Центр детской кардиологии и кардиохирургии. Некоторые из них принимают больных со всей Украины. Согласно статистике, в нашей стране каждый год должны выполняться 50 тысяч операций на сердце. Делают же всего 12 тысяч. Даже если будут построены еще три современные кардиохирургические клиники только в Киеве, они не смогут решить проблему в полном объеме.

— Как вы думаете, отчего у вас случился инфаркт? — спрашиваю у Дмитрия Потаповича.

Обычно прооперированные пациенты находятся в реанимации не дольше трех дней. Здесь им не позволяют вставать. Затем переводят в обычную палату, где не позволяют уже лежать. Просят каждый день ходить все больше и больше, даже по ступенькам. И через четыре дня выписывают домой.

— Я готов к нагрузкам, — улыбается Дмитрий Потапович. — Сразу после операции так хорошо себя почувствовал, очнувшись после наркоза, что готов был вставать и ходить по реанимации. Дышать было гораздо легче, чем раньше. Даже швы не болели.

— Кто-то из родных проведывал вас в реанимации или врачи не разрешают сюда заходить?

— Жена пришла буквально сразу после операции. Посмотрела на меня, удостоверилась, что жив.

— Состояние Дмитрия Потаповича было критическим, — объясняет Борис Тодуров. — Последние месяца два он находился под угрозой смерти. В любой момент мог закрыться еще один сосуд, и тогда мужчина умер бы моментально! Что чаще всего приводит к тому, что сосуды перестают нормально пропускать кровь? Атеросклеротические бляшки, которые образуются на стенках из-за холестерина, курения, возрастных изменений и в силу генетической предрасположенности.

Хирург показал мне исследование сосудов Дмитрия Потаповича. Благодаря введенному в организм контрастному веществу отчетливо видно движение крови. Даже несведущий человек поймет, где сосуд хорошо пропускает кровь, а где он сужается, на его пути возникает препятствие. В компьютере бляшка выглядит прозрачной.

— Современная аппаратура, которой оснащен наш центр, позволяет проводить очень точные исследования, — добавляет Борис Тодуров. — Теперь мы можем рассмотреть клапаны сердца изнутри, до миллиметра рассчитывая свои движения во время операции. Остановленное сердце имеет совсем другую, спавшуюся форму. Увидев, где именно порок, мы еще до вмешательства знаем, какой разрез можно делать, какие швы наложить. Все это сокращает длительность операции, повышает ее качество. А новый эхо-аппарат, который вводится через пищевод прямо во время операции, позволяет видеть сердце и оценить полученный результат. Такие возможности помогают уменьшить количество осложнений. В операционные воздух подается стерильный и увлажненный. Причем определенным потоком — с потолка на больного, — благодаря чему ни пыль, ни споры микробов, ни другая инфекция не могут попасть в рану. Также в каждой операционной есть эндоскопическое оборудование, которое позволяет проводить бескровные вмешательства через три прокола в грудной клетке.

В Центре сердца работают пять отделений: врожденных пороков, приобретенных пороков, нарушений ритма, коронарной недостаточности и трансплантации сердца. С декабря прошлого года здесь принимают врачи поликлиники, проводят все необходимые исследования работы сердца и сосудов.

— Вы будете принимать только киевлян?

— Центр в первую очередь построен для жителей столицы. Для них лечение здесь бесплатно. Но мы не будем отказывать и жителям других городов Украины, если их пребывание в клинике готовы будут оплатить городские или облздравотделы. К нам на плановое лечение могут попасть все, кто нуждается в помощи кардиохирургов.

На двери, ведущей в операционный блок, уже на следующий день после первой операции был вывешен список планируемых вмешательств. Понедельник: две операции, мужчина и женщина. Указаны возраст, рост, вес, диагноз пациентов, перечислены члены операционной бригады. Теперь каждый вечер медсестры будут вывешивать новые списки, причем число ежедневных операций наверняка увеличится.

Источник