Вызывай скорую у меня инфаркт
![Вызывай скорую у меня инфаркт Вызывай скорую у меня инфаркт thumbnail](https://cs9.pikabu.ru/post_img/2017/01/24/8/og_og_1485259302272182471.jpg)
Äíåâíèê êàðäèîìèîöèòà- ñâèäåòåëÿ ðàçâèòèÿ èíôàðêòà ìèîêàðäà.
«ß íå çíàþ, êàê äîëãî ìû ïðîäåðæèìñÿ, íî ÿ óæå ÷óâñòâóþ, êàê âíóòðè ìåíÿ ðàçðóøàþòñÿ ìèòîõîíäðèè, à èîíû êàëüöèÿ ñàäÿòñÿ íà ôðàãìåíòû èõ êðèñò. Ïðîøëî âñåãî 15 ìèíóò, êàê ìû ïîíÿëè, ÷òî äåëî äðÿíü. Àòåðîñêëåðîòè÷åñêàÿ áëÿøêà ïðîáóäèëàñü, è íèêòî èç íàñ íå áûë ê ýòîìó ãîòîâ. Òîìÿùèéñÿ â íåé òðîìáîïëàñòèí îñòàíîâèë òðîìáîöèòû è âåëåë èì íà÷àòü àãðåãàöèþ. Îíè, êàê çàãèïíîòèçèðîâàííûå, íà÷àëè âûäåëÿòü âàçîêîíñòðèêòîðû- ñåðîòîíèí, òðîìáîïëàñòèí À2-÷òîáû îðãàíèçîâàòü òðîìá.  èòîãå, íàì ïåðåêðûëè äîñòóï ê êèñëîðîäó. Ðàçíåñëîñü ãðîìêîå ñîîáùåíèå: «Âíèìàíèå! Âêëþ÷àåòñÿ ýêñòðåííîå êîëëàòåðàëüíîå êðîâîîáðàùåíèå, áóäüòå âíèìàòåëüíû! Ïîâòîðÿþ: âêëþ÷àåòñÿ ýêñòðåííîå êîëëàòåðàëüíîå êðîâîîáðàùåíèå!» Íî âèäåëè áû âû îáðå÷åííîñòü íà ìåìáðàíå ìîèõ ñîòîâàðèùåé, êîãäà îíè ïîíÿëè, ÷òî àâàðèéíûé êðîâîòîê èõ íå ñïàñåò. Êàæäàÿ êëåòî÷êà íà÷àëà ÷óâñòâîâàòü ïîñòåïåííî íàðàñòàþùèé äåôèöèò ÀÒÔ. Âñå ìû áûëè âûíóæäåíû îñòàíîâèòü ðàáîòó ìåìáðàííûõ ïîìï. Èîíû êàëüöèÿ è íàòðèÿ çàïîëíèëè öèòîïëàçìó, è âîäà ïîøëà çà íèìè. Èîíû êàëèÿ íàîáîðîò- âîñïîëüçîâàâøèñü ìîìåíòîì, íàêîíåö-òî âûñêîëüçíóëè èç êëåòêè. ß çíàþ, ÷òî ýòî ìîæåò î÷åíü ïëîõî ñêàçàòüñÿ íà âîçáóäèìîñòè è àâòîìàòèçìå êëåòîê, íî íè÷åãî íå ìîãó ñ ýòèì ïîäåëàòü.»
«Ïðîøëî 30 ìèíóò. ß âñå åùå äåðæóñü, íî ñ óæàñîì ïîíèìàþ, ÷òî âåñü çàïàñ ãëèêîãåí, êîòîðûé ÿ è ìîþ òîâàðèùè áåðåãëè íà ÷åðíûé äåíü, èçðàñõîäîâàëñÿ. Ñòðàøíî ïðåäñòàâèòü, êàêèå íåîáðàòèìûå ÿâëåíèÿ ïîñëåäóþò äàëüøå. Ìèîôèáðèëëû âíóòðè ðàññëàáëÿþòñÿ îêîí÷àòåëüíî è áåñïîâîðîòíî, íî ÿ åùå íàõîæó â ñåáå ñèëû ïèñàòü ýòè ñòðîêè. Êòî-òî äîëæåí ðàññêàçàòü, êàê âñå áûëî íà ñàìîì äåëå. Âû äàæå íå ïðåäñòàâëÿåòå, ÷òî òóò òâîðèòñÿ. Ïîâñþäó ñëûøàòñÿ êðèêè êàðäèîìèîöèòîâ, â êîòîðûõ êàëüöèé-çàâèñèìûå ïðîòåàçû è àêòèâèðîâàííûå àöèäîçîì ãèäðîëàçû ðàçðóøàþò âíóòðèêëåòî÷íûå ñòðóêòóðû. Íàøè ìèîôèëàìåíòû ðàñïàäàþòñÿ, ìåìáðàíû îðãàíåëë ðàçðóøàþòñÿ. Âîêðóã ìåíÿ óæå âèòàþò àêòèâíûå ôîðìû êèñëîðîäà, ÿ ïîñòàðàþñü ñêðûòüñÿ îò íèõ. ß íå äîëæåí óìåðåòü îò ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ ìåìáðàí, ïîêà ðàíî »
«Ïðîøëî ïàðó ÷àñîâ. Ìíå ïîâåçëî, ÿ îáíàðóæèë ðÿäîì ñ ñîáîé èíòðàìóðàëüíûé ñîñóäèê, ïîêà ÷òî ñìîãó ïèòàòüñÿ îò íåãî. Îñòàëüíûå, êòî äåðæàëñÿ ëèøü çà ñ÷åò àíàýðîáíîãî ãëèêîëèçà, òèõî ñòîíóò è ïîãèáàþò. ß âèæó, ÷òî ôåðìåíòû öèêëà Êðåáñà â èõ ìèòîõîíäðèÿõ áîëüøå íå ôóíêöèîíèðóþò. Åñëè áû íàøó çîíó ïîêðàñèëè òåëëóðèòîì êàëèÿ, òî òåëëóðèò òàê è îñòàëñÿ áû áëåäíîãî öâåòà. Ê ñîæàëåíèþ, ó íàñ íåò êèñëîðîäà, ÷òîáû âîññòàíîâèòü åãî äî òåëëóðà, òåì ñàìûì îêðàñèòü â òåìíûé öâåò è äîêàçàòü, ÷òî ìû æèâû »
«Ïåðåæèë ïîëîâèíó ñóòîê, 12 ÷àñîâ ñòðàõà è äèêîãî óæàñà. Ïðîñòî ìîë÷à íàáëþäàþ çà òåì, êàê äåãåíåðèðóþò ìûøå÷íûå âîëîêíà. Ôåðìåíòû öèêëà Êðåáñà èñ÷åçëè ïîâñþäó Íî åñòü åùå íàäåæäà, íî íà ïåðèôåðèè íàøåãî èøåìèçèðîâàííîãî ó÷àñòêà îñòàëèñü ðåáÿòà, â êîòîðûõ ñîõðàíåíà èõ ñëàáàÿ àêòèâíîñòü. Âîçìîæíî, îíè ñïðàâÿòñÿ è âûæèâóò. ß âåðþ â ýòî »
«Íàäî æå, óæå ïðîøëî 18 ÷àñîâ. ßäðà êàðäèîìèîöèòîâ ñìîðùèâàþòñÿ, ðàñïàäàþòñÿ, êëåòêè ïîãèáàþò è ïåðåä ñìåðòüþ îíè âûáðàñûâàþò ôåðìåíòû êðåàòèíêèíàçó è òðàíñàìèíàçû, êàê ñèãíàë î ïîìîùè. Íàäåþñü, îáíàðóæèâ èõ, âðà÷è ïîéìóò, ÷òî ìû íóæäàåìñÿ â ñðî÷íîé ïîääåðæêå.»
«Ñ äîáðûì óòðîì ìåíÿ. Ïðîøëî áîëåå ñóòîê, à ÿ âñå åùå ñ âàìè. Íàäîëãî ëè?.. Âîêðóã ïîëíàÿ çîíà îò÷óæäåíèÿ- êðóïíûå ïîëÿ ôóêñèíîôèëüíîé äåãåíåðàöèè. Âäàëè, íà ãîðèçîíòå, âèäíà äåìàðêàöèîííàÿ çîíà. Îòòóäà, èç ïîëíîêðîâíûõ ñîñóäîâ ìèêðîöèðêóëÿöèè, ëåéêîöèòû óæå íåñóòñÿ ê íàì, â çîíó íåêðîçà, âîâñþ ïðûòü. Íó-ñ, âñòðåòèì èõ, êàê ïîäîáàåò. »
«4-5 ñóòêè. Íà ñìåíó ëåéêîöèòàì ïðèøëè ìàêðîôàãè. Îíè ïîëíîñòüþ âçÿëè ñèòóàöèþ ïîä ñâîé êîíòðîëü, àêòèâíî óáèðàþò òðóïû ìîèõ òîâàðèùåé. Èíîãäà îíè ïðîõîäÿò ìèìî ìåíÿ è ïðåäóïðåæäàþò, ÷òî ñêîðî ïîäîéäóò ôèáðîáëàñòû, ÷òîáû íà÷àòü ðóáöåâàíèå. Íî ÿ óæå íè÷åãî íå áîþñü, ìåíÿ òåïåðü íå çàïóãàåøü.»
«Èäåò âòîðàÿ íåäåëÿ. Ìàêðîôàãè âñå çàíèìàþòñÿ ðàçìÿã÷åíèåì è ðåçîðáöèåé òêàíåé, à ÿ ïîäøó÷èâàþ íàä íèìè, ãîâîðÿ, ÷òî ñâîåé ñòàðàòåëüíîñòüþ îíè äîâåäóò äåëî äî îñòðîé àíåâðèçìû ñåðäöà. Ìàêðîôàãè íåäîâîëüíî ïîãëÿäûâàþò â ìîþ ñòîðîíó, à ÿ ëèøü óëûáàþñü â îòâåò. À ÷òî åùå îñòàåòñÿ äåëàòü? Òîëüêî íàáëþäàòü. Íàáëþäàòü çà òåì, êàê îò çîíû çäîðîâûõ êëåòîê ïîñòåïåííî íàïîëçàåò þíàÿ ãðàíóëÿöèîííàÿ òêàíü, íî îíà íèêîãäà íå çàìåíèò ìîèõ ïîãèáøèõ äðóçåé. À åùå ïîðîþ äîõîäÿò íîâîñòè î ñîõðàííîì ìèîêàðäå. ß î÷åíü ðàä, ÷òî ìîè òîâàðèùè ñïðàâèëèñü ñ íàãðóçêîé, êîòîðàÿ íà íèõ ñâàëèëàñü. Íàâåðíî, èì çäîðîâî äîñòàëîñü. Ïðèøëîñü ðàçìíîæèòü ìèòîõîíäðèè, ðèáîñîìû, à çàòåì è ìèîôèáðèëë âíóòðè öèòîïëàçìû. Äà, ãèïåðòðîôèÿ, îíà òàêàÿ, ÷òî òóò åùå ñêàæåøü Èíòåðåñíî, à ÿ áû ñìîã òàêæå, êàê îíè?»
«Ïîòåðÿë ñ÷åò äíÿì, íî ïî-ìîåìó ñêîðî áóäåò 4 íåäåëÿ. Áåçðàçëè÷íî íàáëþäàþ, êàê ìåíÿ çàìóðîâûâàþò çàæèâî. Ãðàíóëÿöèîííàÿ òêàíü ñîçðåâàåò è ïðåâðàùàåòñÿ â çðåëóþ ãðóáîâîëîêíèñòóþ ñîåäèíèòåëüíóþ. Òåïåðü ÿ íàõîæóñü â êðóïíîì î÷àãå êàðäèîñêëåðîçà. Äî ñèõ ïîð íå ìîãó ïîâåðèòü â òî, ÷òî îñòàëñÿ ñîâåðøåííî îäèí Àáñîëþòíî îäèí â ýòîé ïóñòûííîé ðóáöîâîé òêàíè. Âîêðóã òàêàÿ òèøèíà Êòî, êòî òåïåðü íàéäåò ýòè çàïèñè? Êòî óñëûøèò î ìîåé èñòîðèè? Íå çíàþ Íî åñëè ñåé÷àñ âû ÷èòàåòå ýòè ñòðîêè, çíà÷èò, ìîÿ ðàáîòà áûëà íå íàïðàñíà!»
Çàïèñè áûëè íàéäåíû ðÿäîì ñ òðóïîì êàðäèîìèîöèòà è ïåðåäàíû ëè÷íî â ðóêè âàøåìó ïîêîðíîìó ñëóãå.
Àâòîð – Âàëåðèÿ Ïåòðîâà
Источник
Региональный сосудистый центр был создан в основном для того, чтобы оказывать специализированную высокотехнологичную помощь экстренным больным, чаще всего – тем, кто поступает в больницу с подозрением на острый инфаркт или острый инсульт. Эти заболевания, как правило, вызваны тромбозом крупной артерии, снабжающей кровью участок сердечной мышцы или мозга, соответственно. Эти состояния – самые частые из неотложных в нашей сфере. Другие заболевания сосудов – например, сужения почечных артерий, сосудов рук/ног или органов брюшной полости – гораздо реже угрожают жизни пациента, хотя и в этих сосудистых бассейнах случаются настоящие катастрофы.
Наш опыт показывает, что ведение срочных больных неизбежно пересекается с параллельной плановой работой. Это не только так называемая первичная и вторичная лекарственная профилактика. Плановые инвазивные вмешательства, например стентирование коронарных или сонных артерий, призванные предотвратить катастрофы в сердце или мозге, выполняются врачами, участвующими в лечении острых пациентов. Нередки случаи, когда пациент, пришедший на плановую консультацию в консультативно-диагностический центр больницы, немедленно попадает к нам в стационар – если врач, ведущий прием, подозревает инсульт или инфаркт миокарда.
Первостепенная задача – быстрая и точная постановка диагноза
Одна из важнейших, но редко обсуждаемых, задач начальной диагностики при подозрении на инфаркт миокарда или инсульт – это исключение острой патологии, позволяющее отпустить больного домой, позволив ему избежать всех рисков и издержек стационарной помощи. Со многими заболеваниями, заставившими врача скорой помощи заподозрить инсульт или инфаркт миокарда, можно успешно разбираться в амбулаторных условиях. Для таких пациентов больница, особенно неотложная, отнюдь не «место силы» и покинуть ее нужно как можно быстрее. К сожалению, менталитет большинства россиян устроен так, что за самим фактом попадания в больницу, по их мнению, должно последовать активное лечение, призванное «укрепить» организм и наполнить его «жизненными силами», оптимально – какой-нибудь «очисткой» этого организма, как минимум – уколами и капельницами. Даже если диагноз, заподозренный скорой помощью, не подтвердился и болезнь, ставшая поводом для госпитализации, не представляет угрозу для жизни и вполне может лечиться амбулаторно. Другими слова, ожидаемая польза от госпитализации, должна быть существенно выше возможных рисков.
Для тех, у кого диагноз подтвердился, с первых минут пребывания в больнице начинается борьба за их жизнь и за их полноценный функциональный статус после выписки. И здесь основу лечения составляют экстренные внутрисосудистые вмешательства, эффективность которых тем выше, чем раньше они начаты.
Рассмотрим ситуацию, когда в наш центр поступает больной с подозрением на инфаркт миокарда.
Подозрение на инфаркт – это всего лишь предварительный диагноз. К счастью, диагноз подтверждается далеко не у всех больных, которые приезжают к нам на «скорой помощи» или самостоятельно. Первостепенная задача наших специалистов, как сказано выше, подтвердить или опровергнуть диагноз, оценить состояние пациента и наметить дальнейший план действий.
Наиболее благоприятная для больного ситуация – когда в считаные часы, опасный диагноз убедительно отвергается, и его отправляют домой под амбулаторное наблюдение. Если сотрудники сосудистого центра уверенно направляют вас домой – значит, на данный момент вашей жизни ничто не угрожает. Крайне редко удается услышать слова благодарности за то, что мы быстро разобрались и не положили пациента в стационар без серьезного повода для этого. А между тем, это показатель профессионализма врача: госпитализация – ситуация по определению рисковая, и без надобности никому из нас не нужно оказываться в палате, тем более – реанимационной.
Когда диагноз очевиден. Наиболее ясна ситуация, когда пациент обнаружил у себя симптомы начинающегося инфаркта и вызвал скорую помощь. Врачи скорой помощи сделали пациенту электрокардиографию и установили, что у него инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST. Для бригады скорой помощи включается «счетчик»: они должны в течение 10 минут с момента регистрации ЭКГ поставить диагноз и в течение 20 минут после постановки диагноза доставить пациента в стационар для получения специализированной высокотехнологичной помощи.
Благодаря современным средствам связи нас фактически немедленно ставят в известность о том, что к нам везут «острого» пациента, мы начинаем готовить операционную. По стандарту, нам дается 1 час с момента поступления больного и до начала чрезкожного коронарного вмешательства. Раньше стандарт определялся формулой «от двери до баллона», раздутого в просвете артерии. Сейчас, как таковой баллон используют не всегда, а устранение окклюзии сосуда у всех больных начинается с введения проводника в просвет пораженной тромбозом артерии. Поэтому сейчас мы говорим – время «от двери до проводника». Но суть вмешательства остается той же: с момента приезда пациента с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST и до начала операции должно пройти не более 60 минут. В нашем центре мы обычно справляемся за 30-35 минут.
Можно ли еще сократить время подготовки пациента к операции? В свое время во всем мире, в том числе и в России, предпринимались попытки сократить этот временной интервал подготовки к операции, однако опыт показал, что из-за спешки снижается качество подготовки, растет число врачебных ошибок, особенно с дозированием лекарств. Это своего рода предел для человека, которому необходимо принимать ответственные решения и спасать жизнь пациенту. Считаю, что вместо того, чтобы пытаться свести время оказания помощи к нулю, лучше добиваться того, чтобы в каждом случае все нуждающиеся могли получить эту помощь в течение требуемых 60 минут.
Когда диагноз неясен: при сходных с инфарктом миокарда симптомах плохое самочувствие больного может быть связано не с сердцем и его сосудами, а, например, с заболеваниями пищевода или легких, с травмой грудной клетки. Возможно, за жалобами больного и изменениями на ЭКГ, стоит даже более острая и более серьезная, чем инфаркт миокарда, проблема, например – расслаивающая аневризма аорты. Она требует совершенно другого лечения.
Как диагностируется инфаркт миокарда?
Основу современной диагностики составляет информация из лаборатории: у больного берут на анализ кровь для определения содержания в крови маркеров повреждения сердечной мышцы – тропонинов (Тn T и Tn I). Анализ берется повторно с интервалом в 1-3 часа. Оценка изменений уровня этих показателей во времени позволяет подтвердить или исключить диагноз у большинства больных.
Однако лабораторная диагностика не идеальна. Иногда мы имеем ложноположительный результат, редко – ложнноотрицательный. Часть больных, прежде всего, больных с явным инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ, мы подаем в рентгеноперационную, не дожидаясь результатов определения уровня тропонинов, тем более – повторного.
Сомнительные случаи разрешаются с помощью других методов инструментальной диагностики.
Такая простая и привычная процедура, как рентгенография грудной клетки,
позволяет исключить целый ряд возможных причин возникших симптомов.Эхокардиография;
Мультиспиральная компьютерная томография с применением контраста – в удачном исполнении позволяет нам одновременно видеть состояние коронарных артерий, аорты и сосудов легких. Результат позволяет выявить эмболию ветвей легочной артерии и разрыв/аневризму аорты – состояния в чем-то гораздо более опасные, чем инфаркт миокарда.
Если обследования подтверждают диагноз или выявляют альтернативное опасное для жизни состояние, пациент госпитализируется в так называемое отделение реанимации и интенсивной терапии.
В нашем центре редко звучат слова «Пациент в реанимации»
Во-первых, это просто по смыслу неверно. Реанимация – это достаточно короткий процесс экстренного возвращения почти умершего пациента к жизни. Если больной относительно спокойно получает наблюдение и лечение в течение одного-двух дней, находясь под нашим пристальным вниманием – это уже не «реанимация».
Во-вторых, сама фраза «больной в реанимации» сопряжена с серьезной психологической травмой как для самого пациента, так и для его родственников. Нам регулярно приходится сообщать близким больного о его состоянии – и слово «реанимация» здесь должно звучать как можно реже.
Мы говорим – пациент в палате интенсивной терапии или интенсивного наблюдения. Это значит, что его состояние под нашим контролем, мы настороже и, разумеется, готовы в случае чего провести все необходимые мероприятия, включая реанимацию.
В центре оборудованы 4 современных рентгеноперационных. Две из них – для «острых» больных. Одна предназначена для эндоваскулярного лечения нарушений ритма и проводимости сердца. Четвертая – гибридная операционная, в ней проводятся комбинированные операции, в которых могут быть задействованы и кардиохирурги, и сосудистые хирурги. Чаще всего это операции на аорте или малоинвазивные операции по замене аортального клапана сердца.
Больного с острым инфарктом миокарда, при отсутствии противопоказаний, скорее всего прооперируют малотравматичным эндоваскулярным методом, используя для доступа к сосудам сердца одну из артерий руки. После таких операций пациент не ограничен в активности, пребывает в стационаре от 3 до 6 суток, после чего его выписывают домой. До выписки больному подберут лекарства, призванные предотвратить повторный инфаркт миокарда и отсроченные осложнения уже случившегося. Больной будет детально проинформирован о необходимых изменениях в его образе жизни (питании, физической активности, отказе от вредных привычек), необходимых для профилактики повторных сосудистых катастроф.
Источник
От инфаркта часто умирают. Поэтому действовать нужно очень быстро.
Что такое инфаркт и откуда он берётся
Инфаркт миокарда — это некроз (омертвение) тканей сердца. Он появляется , когда по каким-то причинам кровь перестаёт поступать к сердечной мышце (миокарду). Из-за нехватки кислорода участки сердца начинают отмирать.
Чаще всего причиной становится сужение питающих сердце артерий — например, из-за холестериновых бляшек. Такое состояние называют ишемической болезнью сердца. Чтобы ишемическая болезнь трансформировалась в инфаркт, иногда не нужно никаких провоцирующих факторов: достаточно проснуться и встать с кровати, чтобы бляшка разорвалась, а образовавшийся тромб заблокировал кровеносный сосуд. При стрессе или непривычной физической нагрузке этот риск возрастает.
Другая, хоть и менее частая причина, — внезапный спазм коронарной артерии, который останавливает приток крови к сердечной мышце.
Когда надо срочно звонить в скорую
При малейшем подозрении на инфаркт надо немедленно звонить по номерам 103 или 112 либо же обращаться в ближайшее отделение неотложной помощи. Если речь действительно о сердечном приступе, помощь должна быть оказана в течение максимум 1–2 часов . Иначе последствия инфаркта могут стать необратимыми, а риск смерти существенно возрастёт.
Поэтому важно знать, как выглядят симптомы инфаркта.
- Сильная боль за грудиной, которая нарастает постепенно и иногда распространяется в левую руку, плечо, челюсть, шею, под левую лопатку. Боль бывает разной: за грудиной давит, жжёт, распирает. Это самый частый признак.
- Панический страх, нередко приходящий вместе с болью. Человек беспокоится, хватается за сердце.
- Ощущение нехватки воздуха, как при приступе астмы. При этом если человек — астматик и быстро принимает облегчающий дыхание препарат, легче ему не становится.
- Одышка при том, что физической нагрузки нет.
- Слабость, внезапное головокружение, помутнение сознания.
- Ускоренное, неравномерное сердцебиение .
- Холодный пот.
- Тошнота, изжога, боль в животе.
Признаки инфаркта могут быть разными: у кого-то их много и они выражены ярко. Кто-то, напротив, испытывает лишь незначительную боль в груди и слабость. Но чем больше у вас симптомов, тем выше риск того, что это действительно сердечный приступ.
Что делать до приезда скорой, если инфаркт у кого-то другого
- Уложите пострадавшего. Положение должно быть полусидячим.
- Расстегните одежду, если она мешает дышать.
- Откройте форточку или другим способом обеспечьте приток свежего воздуха.
- Дайте пострадавшему нитроглицерин, если ранее он был прописан врачом. Строго следуйте инструкции.
- Дайте аспирин. Во-первых, он обезболивает. Во-вторых, препарат разжижает кровь. Это улучшает кровоток и может облегчить состояние. Учтите, аспирин нельзя принимать, если на него есть аллергия или человек страдает заболеваниями, связанными с низкой свёртываемостью крови.
- Сделайте всё, чтобы успокоить человека.
- Расскажите приехавшим врачам, когда начался приступ, какими симптомами сопровождался и принимались ли таблетки — которые и в каком количестве.
Что делать до приезда скорой, если инфаркт у вас
Позвоните в скорую и прилягте. По возможности примите лекарства — нитроглицерин и аспирин, если они рядом и вы чувствуете в них потребность. Далее ждите врачей.
Что делать, если человек без сознания
В этом случае до приезда скорой проверьте, есть ли у пострадавшего пульс и дышит ли он. Если ни пульса, ни дыхания нет, необходимо начать сердечно-лёгочную реанимацию.
Как уменьшить риск инфаркта, в том числе повторного
Сердечный приступ чаще случается у мужчин старше 45 и женщин старше 55 лет. В группе риска также те, у кого в семье уже были случаи инфаркта. К сожалению, с этими факторами риска бороться невозможно. Но есть и другие, победить которые вполне в ваших силах.
Вот что нужно делать, чтобы уменьшить вероятность инфаркта.
- Постарайтесь бросить курить и отказаться от алкоголя.
- Больше двигайтесь. По данным экспертов Университета Джона Хопкинса, низкая физическая активность даже опаснее, чем курение.
- Проводите как можно меньше времени сидя. Сидячий образ жизни — ещё один мощный фактор риска.
- Следите за давлением. Высокое давление может повредить артерии, питающие сердце. Если у вас случаются приступы гипертонии, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или кардиологом и научитесь возвращать давление в норму.
- Контролируйте уровень холестерина.
- Следите за весом. Старайтесь не доводить ситуацию до ожирения.
- Научитесь бороться со стрессом.
Да, это скучные рецепты профилактики. Но другие не работают, а волшебной таблетки от инфаркта нет. Всё в ваших руках, и сердца это тоже касается.
Источник