Вызов скорая помощь при инсульте
По статистике врачей, чем раньше человеку оказана первая помощь при инсульте и чем раньше он доставлен в больницу, тем выше шансы у него не только выжить, но и восстановиться за короткое время. Максимальный срок, в течение которого больного нужно доставить в лечебное учреждение – 3 часа. До приезда врачей оказание получившему удар человеку первой помощи – шанс сохранить ему жизнь и здоровье в дальнейшем.
Первые признаки
При инсульте у пострадавшего блокируется кровообращение в каком-либо отделе мозга, во время сосудистого спазма или разрыва. При этом мозг перестает получать кислород, ткани отмирают, человек теряет на время или навсегда некоторые навыки, за которые отвечает пострадавший участок мозга (речь, координация, зрение).
Важно! Сильным спазмом или закупоркой сосудов характеризуется ишемический инсульт, разрывом – геморрагический. Первая помощь при разных типах удара будет немного различаться, поэтому необходимо понять, какой именно случай перед вами.
Ишемический
Сосудистый спазм или закупорка сосудов могут произойти внезапно.
Нужно обязательно оказать человеку первую помощь, если у него наблюдается хотя бы несколько из следующих симптомов или целая группа признаков:
- резкое онемение рук или ног;
- потеря ориентации – человек на время забывает, кто он, куда идет или едет;
- пострадавший не может правильно сказать простую фразу, плохо понимает вопросы;
- теряет зрение – полностью или частично;
- основной признак – невозможность улыбнуться, улыбка либо не выходит вовсе, либо получается кривой, асимметричной;
- паралич конечности – в тяжелых случаях;
- потеря контроля над языком — он может быть слегка высунут, при этом отклоняется в сторону.
Также могут быть неврологические нарушения – кратковременная потеря сознания, резкая головная боль, пострадавшего начинает мутить или рвать.
Геморрагический
Крайне тяжелый тип заболевания, проявляется в виде разрыва сосудов в области мозга, кровоизлиянием и сопровождается такими симптомами:
- потеря сознания;
- рвота;
- резкая, непереносимая головная боль;
- прилив крови к лицу;
- серьезные нарушения речи;
- резкий скачок давления;
- учащенный пульс;
- паралич или сильное онемение частей тела — справа или слева;
- невозможность поднять симметрично обе руки вверх или развести в стороны;
- светобоязнь, усиление симптоматики при громких звуках;
- кома.
Важно! Чем быстрее пострадавшему оказать первую помощь – тем выше шансы на благополучный исход. При первых признаках инсульта у себя или окружающих необходимо немедленно вызвать скорую и приступить к комплексу оказания первой помощи.
Далее пойдет речь о том, что нужно делать при первых признаках инсульта и как оказать неотложную помощь на догоспитальном этапе.
Что делать до приезда скорой помощи?
При ударе необходимо обеспечить больному достаточное количество свежего воздуха, не допустить попадания рвотных масс в горло и легкие, обеспечить покой и тепло и обязательно поместить пострадавшего в горизонтальное положение.
Также по возможности нужно не дать больному самостоятельно двигаться, собрать анамнез (для правильной первичной диагностики).
Если в помещении или на улице прохладно — укрыть ноги и нижнюю часть туловища одеялом или куртками.
Если у больного судороги — повернуть его набок и попытаться вставить между зубами сложенный платок.
Алгоритм действий
Что делать, если все симптомы мозгового нарушения налицо, и больной находится в домашних условиях? В первую очередь следует выполнить такой алгоритм действий для неотложной помощи:
- успокоить и себя, и пострадавшего — повышенная нервозность может ухудшить состояние больного, привести к скачку давления;
- проверить всю симптоматику — пульс, давление, проблемы с сознанием и речью;
- при наличии хотя бы двух симптомов — немедленно позвонить в скорую, подробно описав состояние человека;
- спросить у пострадавшего (если он вам не знаком) обстоятельства удара и наличие заболеваний (гипертонии, сахарного диабета);
- уложить больного – если есть рвота, то набок, если нет — на спину, приподняв голову и ноги;
- расстегнуть рубашку или куртку на пострадавшем, если удар произошел в помещении — открыть окно;
- если больной потерял сознание или не дышит — по возможности провести искусственное дыхание и массаж сердца;
- если давление у больного высокое и у него есть таблетки — дать лекарство. До приезда врачей это единственные препараты, которые можно дать человеку при инсульте.
Также в некоторых случаях облегчить состояние пострадавшего может легкий массаж ушей и головы. Аналогичная доврачебная помощь нужно оказать и в случае инфаркта.
Важно! До приезда скорой нельзя давать больному никаких лекарств, поить водой или пытаться накормить. Это может смазать симптоматику и привести к дополнительным приступам рвоты.
Особенности
В домашних условиях или в любом помещении необходимо обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха — открыть форточку или окно, даже если на улице мороз.
Если человек потерял сознание — не нужно пытаться поднять его на кровать, лучше оставить на полу, положив под голову подушку или куртку и укрыв ноги одеялом.
Важно! Если удар случился с человеком в магазине или в торговом комплексе — попросить окружающих вызвать охрану или администратора. Работник поможет оказать экстренную помощь — обслуживающий персонал этому очень часто обучают.
Спросить у человека, не страдает ли он от гипертонии, не принимает ли лекарства. Если ответ будет утвердительным — попросить охрану принести манометр, измерить давление. Аппарат для измерения давления можно попросить в аптеке, также они зачастую есть у администратора в аптечке для оказания первой помощи.
При необходимости — дать пострадавшему лекарство от давления, если оно есть у него в сумочке.
Полезное видео по теме:
Нюансы при геморрагическом типе
При разрыве сосудов необходимо, помимо стандартных мероприятий, приложить к голове пациента холодное полотенце, лед из морозилки, пакет с замороженными овощами — это снимет отек и поможет не допустить обширного кровоизлияния.
Пострадавшего нельзя перемещать до приезда врачей — допустимо только аккуратно перевернуть его на бок или повернуть голову.
Важно! Нельзя переворачивать пострадавшего на живот! Идеальное положение — на боку, со слегка приподнятой головой, на голове лед, на ногах — грелка.
Хорошо растереть больному стопы и кисти рук, можно использовать капельку масла.
Нюансы при ишемическом типе
Согласно стандартам оказания медицинской помощи, при ишемическом инсульте, если у больного высокое давление и он в сознании, можно дать таблетки, выписанные врачом до этого.
Если больной сильно покраснел, потеет — протирать лицо и тело влажным полотенцем.
Укрыть пострадавшего одеялом, не допуская переохлаждения.
Если удар случился на улице
Если у человека удар произошел на улице — попросите окружающих вызвать скорую медицинскую помощь.
Лучше при этом обратиться к конкретному человеку — так вы ускорите процесс приезда врачей.
Попросите кого-то из проходящих мимо людей помочь вам уложить пострадавшего.
Не нужно поднимать потерявшего сознание на скамейку, пытаться занести в машину — это может ухудшить его состояние. Что стоит сделать обязательно:
- Положите больного на бок (если его рвет) или на спину. Под голову и плечи подложите сложенную в несколько раз куртку, если такой возможности нет — держите голову пострадавшего в приподнятом состоянии до приезда скорой;
- Расстегните на пострадавшем куртку, рубашку, обеспечьте приток свежего воздуха;
- Врачам при вызове максимально подробно опишите самочувствие человека (в сознании ли он, дышит ли, прерывистый ли пульс, кожные покровы бледные или синюшные, есть ли рвота);
- Разотрите ладони пострадавшего, мочки ушей;
- Оставайтесь с человеком до приезда врачей, при необходимости — оставьте доктору в скорой свой телефон.
Не допускайте переохлаждения больного, обязательно укройте ему ноги, наденьте перчатки, если на улице прохладно.
Как помочь себе при ударе
Какие действия нужно предпринять, если удар произошел с вами — на улице или дома?
Самое главное — успокоиться. Если есть возможность — позвать на помощь.
Важно! На улице или в общественном помещении нужно обратиться к конкретному человеку — девушке, молодому человеку, мужчине — и попросить вызвать скорую, объяснив, что по всем признакам у вас инсульт.
Пошаговое руководство:
- Если приступ случился дома и вы в сознании — аккуратно, не делая резких движений, позвонить в неотложную помощь, объяснить симптоматику, заранее открыть дверь и лечь на диван или на пол.
- Расстегнуть верхнюю одежду.
- Если чувствуете, что произошел скачок давления — принять лекарство, выписанное врачом.
- Также можно положить под язык таблетку валерианы.
- Дождаться приезда врачей, сообщить близким, в какую больницу вас повезут.
Главное — не делать резких движений и не паниковать, чтобы не вызвать еще большее повышение давления.
Что запрещено делать?
Непрофессионально оказанная помощь может ухудшить состояние пациента.
Что категорически запрещено делать при инсульте:
- Трясти пострадавшего, пытаться поднять его, резко переворачивать со спины на бок;
- кричать, впадать в истерику вместо помощи;
- пытаться напоить водой или накормить получившего удар;
- пытаться привести его в сознание нашатырем, хлопанием по щекам;
- давать любые лекарства.
Важно! Во время реанимации нельзя опускать голову больного ниже уровня грудной клетки!
Самое же главное, что нельзя делать – быть равнодушным и пройти мимо, если человеку плохо.
Насколько важна экстренная помощь
По утверждению врачей скорой, правильно оказанная начальная помощь при инсульте:
- в 50 – 60% случаев спасает жизнь при серьезном геморрагическом инсульте;
- в 90% случаев больным с ишемическим инсультом в легкой форме позволяет полностью поправиться.
Вовремя оказанная первичная помощь дает пострадавшему шанс не только на выживание, но и на дальнейшую полноценную, здоровую жизнь.
Люди, вовремя получившие первую помощь, как правило, быстрее проходят восстановление, так как повреждения мозга у них меньше.
Инсульт — страшное заболевание, которое может случиться в любой момент с каждым. Равнодушие, не вовремя оказанная помощь могут привести к необратимым последствиям – смерти или тяжелой инвалидности пострадавшего.
Обращайте внимание на окружающих, если есть подозрение, что у человека рядом произошел удар – попросите его пройти простой тест – улыбнуться и поднять обе руки вверх. Если человек сделать этого не может – вызывайте врачей и окажите помощь. Помните – каждая минута промедления может стоить пострадавшему жизни.
Источник
Ежедневно только в Москве инсульт диагностируют у 100-120 человек. Чем раньше диагностирована патология и оказана медицинская помощь, тем больше шансов у пациента выжить и вернуться к полноценной жизни. При инсульте нельзя терять ни минуты, следует сразу же обратиться в больницу. Все пациенты с диагнозом ишемический или геморрагический инсульт в обязательном порядке подлежат госпитализации. Важно понимать, что нарушение кровообращения тканей головного мозга ведет к тяжелым последствиям и может вызвать нарушения жизненно важных функций. При этом нарушения могут проявляться не сразу, а по истечении определенного времени. Поэтому в Юсуповской больнице пациент в первое время после инсульта находится под пристальным контролем врачей.
Признаки инсульта
Выделяют два вида инсульта: ишемический (омертвение клеток головного мозга) и геморрагический (кровоизлияние в мозг).
К основным признакам ишемического инсульта относят:
- онемение конечностей, постепенно приобретающее все большую интенсивность;
- слабость и головокружение;
- нарушение координации движений;
- спутанность речи;
- судороги;
- перекошенность лица;
- снижение зрения.
Признаками геморрагического инсульта являются:
- искажение мимики;
- острая головная боль;
- обмороки;
- повышенное слюноотделение;
- приступы рвоты;
- помрачение сознания;
- снижение остроты зрения и слуха;
- паралич половины тела.
Ишемический и геморрагический инсульт развиваются мгновенно. В случае ишемического инсульта больной вначале ощущает легкое недомогание. Заподозрить и подтвердить инсульт можно, если больного пропросить поднять руки, улыбнуться, прочесть мелкий текст. Если ему тяжело двигать конечностями, один уголок рта остается опущенным или же наблюдается снижение остроты зрения, следует немедленно вызвать скорую помощь. Чем раньше пациенту будет оказана медицинская помощь, тем выше вероятность восстановления утраченных функций по причине повреждения тканей мозга. Ишемический инсульт встречается чаще геморрагического – в 80% случаев.
Геморрагический инсульт имеет более яркую клиническую картину. У больного наблюдается затуманенное сознание, он теряет способность отвечать на вопросы.
Что делать при инсульте, как оказать помощь человеку
Если имеются хоть малейшие подозрения на инсульт, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. До времени ее прибытия можно помочь больному, предприняв следующие меры:
- попытаться успокоить пострадавшего, так как волнение только усугубит его состояние. Допускается прием настойки валерианы;
- если больной находится в сознании, то необходимо помочь принять ему лежачее или полулежачее положение. При этом голова должна находиться на возвышении. Если пострадавший не в сознании, то необходимо его расположить так, чтобы голова была повернута вбок, поскольку при инсульте часто возникают приступы рвоты. Также следует проверить, не запал ли язык, в случае необходимости извлечь его наружу, чтобы пострадавший не задохнулся;
- важно обеспечить приток свежего воздуха. Если больной находится в помещении, то необходимо открыть окна, следует ослабить тесные детали одежды – воротник, галстук, шарф, пояс.
Строго запрещается до приезда скорой помощи поить и кормить больного, а также давать ему сосудорасширяющие препараты.
Не нужно пытаться доставить пострадавшего в больницу на собственном автомобиле. Транспортировка должна осуществляться только каретой скорой помощи с квалифицированным персоналом и необходимыми медикаментами. В Юсуповской больнице бригада скорой помощи доставит пациента максимально быстро.
Лечение инсульта в Юсуповской больнице
В Юсуповской больнице работают профессионалы высокого уровня, ежедневно помогающие людям справиться с перенесенным инсультом. По прибытии в больницу врачи проводят диагностику с использованием современного медицинского оборудования, позволяющего точно установить диагноз.
В больнице принимают пациентов любой тяжести, даже тех, от которых отказались другие клиники. Благодаря огромному опыту врачей Юсуповской больницы, тысячи людей возвращаются к полноценному образу жизни.
В больнице применяют все современные эффективные методики реабилитации, оказывается психологическая поддержка больному и его близким.
Получить консультацию или записаться на прием в Юсуповскую больницу можно по телефону.
Автор
Эндоваскулярный хирург, к.м.н. Лауреат Премии Правительства России в области науки и техники, лауреат премии “Призвание”
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
- Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. – М.: Кворум, 2010. – 244 c.
- Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. – Москва: Высшая школа, 1999. – 336 c.
Наши специалисты
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Врач-невролог
Врач-невролог
Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Врач-невролог
Цены на лечение инсульта
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Анонимный вопрос
1 декабря 2018 · 30,1 K
Шеф-редактор — MedicoWay | Сайт о современной медицине · medicoway.ru
Первая помощь при инсульте и инфаркте в первую очередь подразумевает вызов неотложки. Дальше нужно действовать быстро, при этом не паниковать. В обеих случаях следует:
- Обеспечить пострадавшему свободный доступ кислорода – расстегнуть верхние пуговицы, снять стягивающую одежду (галстук, шарф, бюстьгалтер), открыть форточки для хорошей вентиляции воздуха.
- Уложить человека на ровную поверхность, чтобы верхняя часть туловища была приподнята.
- При приступе инфаркта миокарда дать таблетку нитроглицерина или аспирина, при панических атаках-успокоительное (Валокардин, Корвалол).
- При приступе инсульта категорически запрещается давать больному какие-либо лекарства, пить и есть!
- При отсутствии дыхания сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Ответ подготовила Рано Ишматова, автор MedicoWay
Мы стремимся сократить количество инсультов в России, а также уменьшить тяжесть их… · orbifond.ru
Самое главное, если вы подозреваете у человека инсульт – вызвать скорую помощь 103!
Первая помощь при инсульте в ожидании скорой помощи:
– положить человека на ровную горизонтальную поверхность, желательно на бок,
– расстегнуть тесную одежду и галстук,
– вытащить зубные протезы, если они имеются,
– открыть окна
– дать доступ воздуха к… Читать далее
Я читала что при инсульте нужно проколоть все пальцы на руках и сделать массаж уш, потянуть их вниз чтоб они… Читать дальше
Какие признаки прединсультного состояния?
Многопрофильная клиника “Медицинский центр “XXI век” · mc21.ru
На Ваш вопрос отвечает врач-терапевт Медицинского центра “XXI век” Княжевская Евгения Анатольевна:
Здравствуйте! Каких-либо точных признаков и симптомов, говорящих о приближении сосудистой катастрофы- инсульта, не существует, иногда все возникает внезапно, без четких симптомов. Часто инсульту предшествует транзиторная ишемическая атака – временное обратимое нарушение кровообращения в каком-либо участке головного мозга. Её симптомами являются: резкое повышение АД, сопровождающееся онемением части лица, выраженным головокружением, временная потеря чувствительности тела и конечностей, парестезии тела (“бегают мурашки”), предобморочное состояние, нарушения речи ( ощущения онемения языка, затруднение его подвижности).
Прочитать ещё 2 ответа
Передается ли инсульт по наследству?
Я слышал по сарафанному радио,но медицинского мнения не знал. Мама ушла из жизни после второго приступа, но она ребенок военного времени и у нее с детства была прблемма с головной болью. Инсульт происходит от внуте черепного давления а давление следствие или последствие каких то проишествий
.
Прочитать ещё 3 ответа
Как восстановиться после инсульта?
Мы стремимся сократить количество инсультов в России, а также уменьшить тяжесть их… · orbifond.ru
Восстановление после инсульта не произойдет само. Это задача, которая решается согласованными и направленными действиями специциалистов. В реабилитационных клиниках это так называемая мультидисциплинарная бригада, в которую входят физические терапевты, неврологи, логопеды, психологи. В ходе реабилитации ставятся и решаются задачи восстановления движения, речи, глотания, памяти и внимания, и любых других функций, нарушенных или утраченных после инсульта.
Важно помнить, что срок для реабилитации после инсульта ограничен, и составляет один год. Спустя год восстановить что-либо будет уже чрезвычайно сложно, или вовсе невозможно. Самыми ценными и эффективными для проведения реабилитации являются первые 3-4 месяца после инсульта. Поэтому для восстановления после инсульта необходимо обратиться в профильные центры и клиники, и сделать это как можно скорее.
Прочитать ещё 5 ответов
Источник