Второй инсульт не есть 80 лет

Автор статьи

Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.

Инсульт любой формы у пожилых людей — это всегда более серьезные последствия, чем у молодых людей. Прогнозы для них крайне неутешительные, и для семьи очень важно знать не только симптомы болезни, но и возможные последствия, и можно ли с ними бороться. Сколько живут такие люди — всегда индивидуально, но лечение для них зачастую общее.

Давайте разберемся, что приводит к инсульту в преклонном возрасте, каковы шансы выжить, и какие могут быть последствия.

Что может спровоцировать болезнь у пожилого человека

Медики утверждают, что инсульт может произойти в любом возрасте, но вероятность того, что он случится, у пожилых людей выше, ведь именно они чаще всего страдают болезнями, провоцирующими проблемы с сосудами. К ним относятся:

Гипертензия артериального типа. Чаще всего у пожилых женщин и мужчин наблюдается повышенное давление, которое практически неизлечимо, поэтому инсульт после 80 лет – явление частое.
Почечные болезни.
Нарушения функционирования эндокринной системы.
Диабет любого типа и сосудистая аневризма.
Мерцательная аритмия, которую часто диагностируют у людей в возрасте. Тромб в сердце с легкостью перемещается в мозг и провоцирует инсульт.
Ревматизм.
Любая вирусная болезнь в тяжелой форме.
Повышенный уровень холестерина, который провоцирует формирование тромбов в сосудах.
Малоподвижный образ жизни. Его нельзя отнести к болезням, но он становится причиной их развития. Кто-то может прожить годы, но так и не получить инсульт, а кто-то за месяц такого образа жизни попадает на больничную койку.

Инсульт в пожилом возрасте чаще всего бывает ишемическим, когда блокируется кровеносный сосуд, и происходит нарушение кровообращения в мозге. Но не исключен и геморрагический инсульт, разрывающий кровеносный сосуд, что приводит к кровотечению в мозговых тканях.

Нельзя сказать, что возрастных особенностей инсульта нет. Так, последствия для людей в возрасте 30 лет и 80 лет будут иметь некоторые различия:

Клиническая картина болезни при инсульте старше 70-80 лет будет невероятно тяжелой, и именно такое течение недуга является прямой угрозой для жизни пациента. Шансы выжить минимальны, ведь смерть наступает у более, чем 85% больных, особенно если это обширный инсульт.
Прогноз. У выжившего после инсульта пожилого человека прогноз восстановления функциональности тела всегда будет хуже, чем у молодого. Самое печальное то, что признаки инсульта в первую очередь игнорируются самим пациентом из-за боязни расстроить семью. А это сводит выживание и лечение недуга на нет.
Диагностирование ишемического инсульта у пожилых встречается чаще, чем геморрагического. Также у них чаще происходит обширный инсульт, чем у пациентов в 30-40 лет.

Причиной инсульта в пожилом возрасте чаще всего является атеросклероз сосудов, ведь при нем атеросклеротические бляшки закрывают кровеносный просвет. Оторванный кровью тромб попадает в мозг, провоцируя приступ. Аналогичная ситуация развивается и при мерцательной аритмии. Нередко атеросклероз сосудов может провоцировать десятки микроинсультов в год у больного, приступы которых незаметны.

у женщины инсульт

Выживание в такой ситуации практически невозможно, ведь если не лечить болезнь такой длительный период, то это приведет к обширному инсульту, который в таком возрасте заканчивается летальным исходом.

Важно! Предотвратить обширный инсульт можно, если оперативно отреагировать на следующие признаки надвигающейся болезни:

слева или справа немеет тело как целиком, так и частично;
в разговоре другим людям сложно понять пожилого человека;
вертиго становится частым явлением и даже приводит к падениям или снижению зрения.

Симптоматика

Инсульт в 80 лет, прогноз которого будет положительным – это быстрая реакция на симптомы болезни и своевременное лечение. Если случился геморрагический приступ у бабушки или дедушки, то симптомы будут следующие:

сильная головная боль, сопровождающаяся учащенным дыханием и хрипами;
сильное, прерывистое биение сердца, приводящее к обмороку или предобморочному состоянию;
резко вырастает артериальное давление, при этом сильно краснеет лицо;
немеют конечности, мышцы лица;
больного тошнит и рвет.

Важно! Признаки инсульта такого типа развиваются стремительно, поэтому больной обычно теряет сознание в начале приступа.

В зависимости от области мозга, в которой произошло кровоизлияние, больной может потерять слух или зрение, а если это обширный инсульт, то могут начаться судороги, и наступить кома.

мужчине стало плохо

Если случился, например, ишемический инсульт с правой стороны, то симптомы будут следующие:

сильная головная боль со рвотными позывами и тошнотой;
больному сложно совершить любое движение из-за практически абсолютной слабости;
снижается зрительная функция, часто картинка раздваивается;
вертиго с нарушением пространственной ориентации;
провалы в памяти, нарушения осязания, речи.

Важно! Время в случае ишемического инсульта крайне важно, ведь симптоматика развивается постепенно и переходит в острую форму за 5-6 часов.

Прогнозы

Кровоизлияние в мозг и его исходы для каждого человека всегда индивидуальны, как и лечение. Но чаще всего инсульт имеет 10 последствий, и от них зависит, как больного будут лечить:

Тело может быть парализовано как частично, так и полностью.
Части тела, в частности, конечности, немеют и перестают ощущаться.
Пациент не может ходить или ориентироваться в пространстве.
Речь затруднена или отсутствует полностью.
Отсутствует глотательная функция.
Потеря слуховой функции как частичная, так и полная.
Нарушение психики.
Нет контроля мочеиспускания и опорожнения кишечника.
Больному нужен постоянный контроль и уход.
Летальный исход.

Нельзя сказать, какие последствия будут у того или иного больного после инсульта. Есть пожилые люди, которые счастливо жили после него, а есть те, прогноз для которых был неблагоприятным. Лечение и прогноз можно скорректировать, если оценить наличие следующих признаков:

Если причина – обширное кровоизлияние, произошедшее в центре головного мозга, то прогноз — смерть.
Выживание среди тех, у кого ранее диагностировали гипертонию или атеросклероз, обычно минимальное или с самыми тяжелыми последствиями.
Не менее плохие прогнозы, если пациент впал в кому, которую спровоцировала отечность в мозге.
Рецидив — это 100% летальный исход.

мужчине плохо

Лечение и реабилитация могут стать результативными, если наблюдались следующие факторы у больного:

лабораторные исследования подтвердили, что гематома имеет малый размер;
не было потери сознания;
не диагностированы болезни сердечной системы, атеросклеротические бляшки сосудов в шее и голове;
артериальное давление находится в пределах нормативных значений.

Насколько положительным будет прогноз, зависит от своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи. Если это сделано в первые шесть часов после начала приступа, то не стоит готовиться к худшему проявлению постинсультного состояния.

Именно умелые и скорые действия врачей — гарантия жизни и положительного прогноза для больного в возрасте. Ишемический инсульт всегда начинается с транзисторных атак, и если их вовремя распознать, то можно избежать развития патологии мозгового кровообращения, что нередко становится причиной летального исхода или комы.

Прогноз для людей в возрасте от 80 лет

Для таких больных прогнозы редко когда бывают положительными, ведь чаще всего все осложнено уже существующими болезнями и ослабленной иммунной системой. Снижается уровень прогноза и из-за отсутствия у больного финансов для лечения, которое стоит недешево, как и квалифицированная медицинская помощь.

Пожилые люди в таком возрасте часто впадают в кому, из которой не выходят и умирают. Кома у них сложная — пациент не дышит самостоятельно, кровяное давление падает, что нарушает движение крови по организму, наблюдается лихорадка.

Важно! В среднем пациент в такой коме проживает не более семи дней, после чего умирает.

мужчина в коме

Если случился инсульт левой стороны головного мозга, то парализованной будет правая половина тела. Длинные фразы для больного становятся сложными, несмотря на то, что понимание речи у него сохраняется. Если пострадала правая сторона, то нарушается функционирование левой стороны тела. При этом неизбежны потеря кратковременной памяти, изменение мимики и координации.

Реабилитационные мероприятия

Как избежать инсульта в таком возрасте? Единого мнения нет, ведь каждый организм индивидуален, как и его износ на этот момент. Даже если семья или сам больной будет точно и кропотливо выполнять рекомендации медиков, прогноз может не улучшиться или полностью не осуществиться, но избежать рецидива можно, если:

Пациент перейдет на правильное питание. Очень важно соблюдать пищевой режим, чтобы организм имел силы для борьбы с болезнью. Игнорирование приема пищи может иметь плохие последствия.
При частичном или полном параличе больному нужен специальный матрас против пролежней, а также специальные упражнения для их профилактики.
Предотвратить постепенно развитие отечности помогут мочегонные средства, прописанные врачом.
Проводятся мероприятия по лечению других болезней. Если их запустить, то они спровоцируют повторный приступ, который всегда для пациентов такой возрастной группы заканчивается смертельным исходом.

Помимо этого, медики подтвердили, что регулярный прием препаратов, отвечающих за снижение темпов ишемических атак, приводит к расширению терапевтического окна, которое следует сразу за кровоизлиянием. Поэтому люди, осуществляющие уход за таким пациентом, должны вести постоянный контроль того, чтобы все таблетки были приняты вовремя. Если такому пожилому человеку удалось избежать смерти после инсульта, то, к сожалению, частичного или полного паралича не стоит исключать.

мужчина держится за голову

Такой больной не сможет себя обслуживать самостоятельно, а это необходимость постоянного ухода за стариком. Влияет такая ситуация и на психику пожилого человека. Он становится капризным и ранимым, как ребенок, что потребует от ухаживающего за ним человека терпения и мужества, ведь это сложно и для него, и для его пациента.

Подводя итог вышесказанному, можно быть уверенным в том, что отсутствие последствий для пациента в возрасте 80 лет после инсульта больше исключение, чем правило. Обычно прогноз печальный, как и последствия, и близкие и родные должны быть к этому готовы.

Источник

Пожилые люди больше подвержены риску возникновения инсульта. Нарушение кровообращения в головном мозге у людей старческого возраста протекает гораздо сложнее, нежели в молодом возрасте. Для таких пациентов положительные прогнозы довольно редкое явление, так как организм в таком возрасте уже имеет ряд заболеваний, осложняющих картину протекания болезни. Финансовая сторона для многих людей также является преградой к здоровому будущему, реабилитация, после перенесения мозгового удара энерго и финансово затратна.

С возрастом у людей развивается атеросклеротический процесс в сосудах и сочетанные поражения магистральных артерий головы, поэтому вероятность возникновения этого недуга увеличивается, люди после 60 лет могут перенести инсульт в 1,5–2,4% случаев, после 70 лет – 7,3-10,5%, пожилого человека после 80 лет сложно вернуть к жизни. Атеросклероз ухудшает кровообращение в сосудах, в связи с чем ткани мозга подвержены кислородному голоданию. Чаще всего к атеросклерозу добавляется артериальная гипертензия, гипертонические кризы и транзиторные ишемические атаки, в связи с этим нарушается сократительная способность сердца и возникает сосудистая мозговая недостаточность. Если поражены сердце и коронарные сосуды, то ухудшается кровоток. Это может стать причиной повторного инсульта.

Развитию заболеваний сосудов головного мозга в пожилом возрасте способствует повышение уровня глюкозы в крови, гипергликемия и сахарный диабет второго типа. При высоком уровне глюкозы форменные элементы крови склеиваются, угнетая распад сгустков, снижая способность крови к расщеплению тромбов и поэтому при наступлении инсульта вероятно разрушение нервных клеток и отёк мозга.

Тромбоэмболии сердечного происхождения и холестериновая эмболия являются частой причиной ишемического инсульта у людей в возрасте и даже при интенсивной реабилитации тяжело добиться положительных результатов.

Возрастные особенности болезни

Инсульт в пожилом возрасте представляет собой острое нарушение функции головного мозга, оно вызвано нарушением кровоснабжения, которое развивается в результате окклюзии, ишемического инсульта или геморрагического инсульта.

При расположении очага в теменной области возникают чувствительные нарушения: уменьшение болевых ощущений, холода и тепла на противоположной очагу стороне тела — слева.

При поражении правого полушария головного мозга, отвечающего за двигательную активность, возникает паралич или парез, полное или частичное нарушение двигательных функций . Правосторонний инсульт проявляется нарушением восприятия пространства, теряется способность оценивать форму и размер предмета, теряется восприятие собственного тела, восприятие времени, появляются двигательные дефекты слевой стороны тела — аноагнозия. Наличие у больного аноагнозии замедляет весь реабилитационный процесс.

Инсульт левого полушария может вызвать частичную или полную парализацию правой стороны тела, развивая моторную афазию — нарушения речи. Серьезное поражение приводит к тому, что больной выглядит как немой, в более легком случае речь строится существительными и напоминает телеграф, развивается нарушение логического мышления и депрессивное состояние.

Гипертензия артериального типа встречается часто у пожилых женщин и мужчин и поэтому у них наблюдается повышенное давление, которое практически неизлечимо, поэтому инсульт после 80 лет – явление частое.

Существует ряд болезней, которые провоцируют инсульт у пожилых людей:

Высокий холестерин.

Ревматизм.
Болезни почек.
Эндокринные заболевания.
Мерцательная аритмия.
Вирусная болезнь.
Сахарный диабет.
Не активный образ жизни.

Насколько вероятен повторный инсульт в пожилом возрасте?

Человек, который однажды перенес инсульт с большей вероятностью перенесет в скором времени еще один. Спровоцировать повторный инсульт легче, чем первый, а вылечить его гораздно сложнее, а иногда и совсем невозможно. Он возникает из-за плохого тонуса сосудов головного мозга, гипертонии, кислородного голодания и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Прогнозировать повторный инсульт в пожилом возрасте не сложно, он возникает из-за низкого тонуса сосудов, кислородного голодания в мозге, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний. Когда больной перенес первый инсульт, то назначают исследование сосудов на предмет наличия аневризм. Аневризмы врастают в стенки сосудов, в виде капсул и при их разрыве возникает отек мозга. А также атеросклеротические бляшки сужают проходимость крови по сосудам к головному мозгу, это снижает скорость кровотока и оказывают влияние на давление. Резкий скачок артериального давления приводит к развитию первичного удара и если не уделить этому должного внимания, то может возникнуть повторный случай.

Чаще всего повторный инсульт протекает сложнее первого и его последствия могут быть непредсказуемы. Поэтому лучше предотвратить причины, чем устранять последствия.

Прогноз для пожилых пациентов

Прогноз для пожилых пациентов не утешителен, высок риск летального исхода, чаще всего, при возникновении повторного обширного инсульта они впадают в кому, находясь в ней не более семи дней и впоследствии умирают, не выходя из нее. Шансы выжить минимальны. Но важно понимать, что все зависит от общей картины протекания болезни. Каков очаг поражения головного мозга и его месторасположение, есть ли атеросклероз, гипертония или заболевания сосудов шеи. Находясь в состоянии комы больной сам не дышит, его лихорадит и за счет низкого давления нарушено движение крови по организму, а также возможны:

Паралич какой либо части тела или всего тела.
Парез.
Прострация.
Спутанность речи и сознания.
Отсутствие глотательных движений.
Потеря слуха.
Психические отклонения.
Проблемы с мочеиспусканием.

Последствия инсульта в пожилом возрасте

У пациентов данной категории, последствия перенесенного заболевания сердца и сосудов если и не смертельны, то весьма губительны для организма. Восстановление протекает долго и сложно. У пожилых людей возникает деменция (слабоумие), они становятся агрессивными, раздражительными, плаксивыми — эти и другие симптомы выявляются у 2/3 больных, а у 50% – больных когнитивные отклонения.

Сможет ли больной выжить после инсульта в пожилом возрасте, сказать трудно, многое зависит от конечного диагноза. Поэтому сердечно-сосудистые заболевания перенесенные в пожилом возрасте чаще всего не поддаются лечению, медикаментозная терапия и народная медицина бессильны. Поэтому необходимо соблюдать профилактические мероприятия, которые помогут предотвратить развития данного заболевания. Питайтесь правильно, проводите много времени на природе и откажитесь от курения. Реабилитация требует больших усилий как со стороны больного, так и со стороны его близких, нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача, принимать всю необходимую медикаментозную терапию

Источник: 1proinsult.ru

Источник

Инсульт у пожилых людей: каков прогноз?

Но не исключен и геморрагический инсульт, разрывающий кровеносный сосуд, что приводит к кровотечению в мозговых тканях.

Какими бывают последствия инсульта для пожилых людей? Опасность и прогнозы

С возрастом вероятность инсульта у человека значительно увеличивается. Заболевание становится максимально опасным для пожилых людей, поскольку предотвратить поражение клеток и снижение способностей головного мозга практически невозможно.

Статистика показывает, что ежегодно от инсульта умирают тысячи, поэтому необходимо понимать уровень опасности и соблюдать правила, помогающие избежать неприятностей.

Опасность и прогнозы.

Если возраст от 80 лет

Для людей старше 80 лет прогноз редко благоприятный, вне зависимости от типа инсульта. Дело в том, что в таком почтенном возрасте состояние усложняется существующими хроническими болезнями и ослабленным иммунитетом, что снижает шансы на восстановление.

Пожилые в таком возрасте чаще всего впадают в кому, во время которой самостоятельно не дышат. У них снижается кровяное давление, что влечет за собой нарушение циркуляции крови. Может наблюдаться лихорадка. Проживает в состоянии комы в среднем до 7 дней, после – смерть.

В менее тяжелых случаях (при одностороннем инсульте) больной остается инвалидом из-за паралича противоположной от поражения стороны тела и других нарушений.

Подразумевает повреждение нервных окончаний, которые отвечают за работу мускулатуры, в результате чего теряется двигательная функция.

Психологические последствия

Последствия инсульта в пожилом возрасте также включают изменения в психике. У человека меняются эмоции, поведение, постепенно может произойти изменение личности. Некоторые больные апатичные, другие эгоистичные, противоречивые, раздражительные, склонные к гневу. Нередкий признак психического расстройства – неконтролируемый смех или трудности с самоконтролем. Многие пациенты также страдают от сильной тревоги, депрессии. Еще одно последствие инсульта, относящееся к области психологии, – медлительность, неопределенность в принятии решений.

Представители старческой популяции напр.

Геморрагический инсульт

Заболевание геморрагической формы подразумевает кровоизлияние в белое вещество головного мозга или же под его оболочки. Механизм заболевания связан с резкими скачками давления. Стенки сосуда не справляются с ударной волной и разрываются, что приводит к образованию гематомы. Опухоль сдавливает нервную ткань, из-за чего поврежденный участок головного мозга не может нормально функционировать.

Именно после геморрагического инсульта у пожилых пациентов чаще развивается кома, последствия которой очень непредсказуемы. Обширный вид ишемического мозгового удара также может сопровождаться комой.

ухудшение речи и произношения заторможенность, ухудшение дикции, невозможность воспроизводить звуки ;.

Сколько живут после удара

Продолжительность жизни пожилых людей после ишемического инсульта головного мозга зависит от многих факторов. В первую очередь наиважнейшую роль играет правильность и эффективность выбранной тактики терапии. В случае, когда лечение прошло успешно, около 70% пациентов живут в течение 5-7 лет.

В остальных случаях продолжительность жизни составляет не более 2 лет. Смерть чаще наступает на фоне вторичных заболеваний и нарушений, причиной которых является острое нарушение кровообращения в головном мозге.

Ишемический инсульт головного мозга относится к одним из серьезных и опасных заболеваний, так как несвоевременная терапия приводит к летальному исходу более чем в половине случаев. Лечение должно быть начато в первые сутки после начала приступа.

Современная медицина располагает несколькими методами, которые используются в период реабилитации. Они позволяют ускорить процесс восстановления полностью или частично вернуть утраченные функции.

В остальных случаях продолжительность жизни составляет не более 2 лет.

Прогнозирование болезни

Ни один врач не может ответить на вопрос о дальнейшем состоянии пациента после инсульта, все очень индивидуально. Но есть несколько признаков, по которым можно предположить развитие неблагоприятного прогноза у пожилого человека:

Расположение очага поражения в головном мозге. Если затронуты важнейшие его центры – исход будет летальным.
Площадь распространения кровоизлияния, влияющая на потерю многих функций организма.
Самые тяжелые последствия наблюдаются у пациентов с гипертонией, атеросклеротическими бляшками на сосудах мозга.
Резко ухудшает прогноз состояние комы, вызванное отеком мозга.
Повторный инсульт обычно заканчивается смертью пациента.

Факторы, которые могут привести к реабилитации и выздоровлению пожилого пациента:

Гематома небольшого размера, что подтверждается лабораторными обследованиями;
Пациент не теряет сознания;
Отсутствие заболеваний сердца, атеросклерозов сосудов головы и шеи;
Нормальное артериальное давление.

Большое значение имеет своевременный вызов врача. При поступлении в больницу в течение первых 6 часов вероятность благоприятного исхода болезни существенно возрастает. От опыта и умелых действий специалиста, приехавшего на вызов, зачастую зависит жизнь пожилого пациента.

Обычно ишемическому инсульту предшествуют транзиторные атаки. Именно распознание признаков этих нарушений и их лечение не позволит развиться тяжелой патологии мозгового кровоснабжения. Длительная постинсультная кома часто приводит к смерти пациента.

Для пациентов в возрасте старше 80 лет прогноз после перенесенного инсульта обычно неблагоприятный.

Инсульт в пожилом возрасте: симптомы, которые нельзя игнорировать

Вероятность смерти при субарахноидальном кровоизлиянии варьируется от двадцати до восьмидесяти процентов.

Возрастная специфика заболевания

Последствия инсульта в пожилом возрасте и в 35 лет будут сильно различаться, поскольку организм по-разному воспримет это нарушение:

Ход болезни. В старости ткани головного мозга поражаются намного быстрее, поэтому недуг протекает в тяжелой форме. После 70 лет вероятность смерти от приступа достигает 85%, после 90 лет – 100%.
В пожилом возрасте прогноз на восстановление обычно менее оптимистичный, нежели в 35-45.
Людям, которые не перешли еще рубеж в 60 лет, часто диагностируют геморрагический инсульт, после 60 они страдают от ишемического поражения сердца.

Далеко не в каждом случае приступ развивается внезапно, иногда о его приближении могут свидетельствовать такие признаки:

постоянные и выраженные головокружения, сопровождающиеся потерей ориентации в пространстве;
периодическое возникновение онемения;
частичный или полный паралич левой или правой стороны туловища;
речевая дисфункция. Человек начинает говорить очень неразборчиво, вплоть до непонимания его окружающими;
ухудшение зрения.

тяжелое и ускоренное дыхание;.

Симптоматика заболевания: первые признаки

Как известно, существует 2 вида инсульта – геморрагический и ишемический. Люди пожилого возраста подвержены обоим видам заболевания. Геморрагический инсульт характеризуется стремительным развитием, а ишемический – постепенным прогрессированием (острая фаза наступает спустя 5 часов). Рассмотрим подробнее симптомы, характерные для обоих видов недуга.

Геморрагический инсультИшемический инсультвозникновение резкой головной боли, которая может сопровождаться тошнотой или рвотой,появление головной боли с рвотными позывами,учащенное дыхание (чаще всего с хрипами),снижение двигательной функции (ограниченность движений конечностей),резкое переутомление,полная или частичная потеря ориентации в пространстве,значительное повышение артериального давления, что приводит к покраснению лица,

снижение слуха и зрения:

ухудшение зрения (двоение в глазах),онемение верхних и нижних конечностей,сильные провалы в памяти, проблемы с речевой функцией,предобморочное состояние (слабость и головокружение). Иногда больной сразу теряет сознание.частые головокружения.

Характерный признак отсутствие возможности связывать слова в предложения.

Лечение

В первую очередь важно оказать первую помощь пожилому больному.

Его рекомендуется уложить в удобную позу, снять всю верхнюю одежду и облегчить дыхание.

В помещении в обязательном порядке должен быть приток свежего воздуха. До прибытия бригады скорой помощи разрешается дать до двух таблеток препарата Валидол.

Если близкие заметили побледнение кожных покровов, то это говорит о том, что сердечная деятельность нуждается в восстановлении. Здесь можно прибегнуть к помощи валерианы.

Теперь стоит остановиться на медикаментозной терапии. После того, как сотрудники скорой помощи провели экстренные мероприятия, пожилой больной направляется в медицинское учреждение.

Важно! Цель лечения должна заключаться в восстановлении полноценной работы головного мозга, нормализации артериального давления и предотвращении разнообразных осложнений.

В условиях стационара могут быть назначены следующие группы препаратов:

сердечные;
аналептики;
бета-блокаторы;
электролиты;
аминокислоты;
антигистиминные средства.

Только врач может, исходя из общей клинической картины, назначить то или иное лекарственное средство. Нельзя заниматься самолечением!

Немаловажное значение имеет уход за постинсультными больными преклонного возраста. Он заключается в следующем:

рекомендуется раз в 1,5 часа замерять показатели сердечного ритма и давления, следить за дыханием;
ежедневно производится осмотр кожных покровов, проверяется, полноценен ли водный баланс в эпидермисе;
когда нарушены функции глотания, в обязательном порядке необходимо осуществлять искусственное кормление. Для этого часто применяется зонд;
в случае отсутствия речи следует обратиться к логопеду и проводить назначенные им упражнения для восстановления в домашних условиях;
физические упражнения помогут, если после инсульта не восстанавливается координация движений.

После перенесенного недуга больной должен в обязательно порядке быть на связи со своим лечащим врачом. Первоначальная терапия осуществляется в больнице. Единственным запретом к транспортировке является тяжелое коматозное состояние пациента, сопровождающееся нарушением жизненно важных функций организма.

рекомендуется раз в 1,5 часа замерять показатели сердечного ритма и давления, следить за дыханием;.

Прогноз на восстановление в зависимости от вида инсульта

Существует несколько разновидностей инсульта, которые отличаются локализацией очага поражения. Прогноз при каждом из этих типов может быть разным.

Встречаются они в медицинской практике довольно часто.

Особенности инсульта у пожилых людей

Инсульт в пожилом возрасте считается очень опасным, так как его последствия предугадать сложно. Связано это с возрастными изменениями, наличием заболеваний хронического характера и пр. Именно поэтому процентные показатели выживаемости после 60-ти лет такие низкие.

Инсульт в пожилом возрасте делится на такие виды:

1. Геморрагическая форма характеризуется психоэмоциональной этиологией возникновения. То есть инсульт происходит внезапно на фоне чрезмерных переживаний, волнений, усталости. Симптоматика проявляется вяло, иногда практически отсутствует. Особенно, если больной старше 75-ти лет.

При обследовании крови изменения не отмечаются, из-за чего затрудняется своевременное обнаружение патологии. Но существуют показатели в изменении лейкоцитарной формулы, вязкости жидкости, СОЭ, что может говорить о многих других болезнях. Если же проводить обследование спинномозговой жидкости, то в ликворе отмечаются кровяные сгустки. При электроэнцефалографическом исследовании – межполушарная асимметрия и изменения диффузного типа в активности головного мозга. Если провести ангиографию, то обнаруживается бессосудистая зона или смещение сосудов.

2. Ишемическая форма. Для неё характерны стремительное развитие и ярко выраженная симптоматика. Признаки могут носить волнообразный характер – резкое проявление сменяется ремиссией. Причиной является патологическое нарушение в системе кровообращения.

Чаще всего после ишемического инсульта возникает инфаркт. Особенность – начинается обычно такой инсульт в ночное или раннее утреннее время, но бывают случаи развития и в другое время суток.

По темпу развития инсульта в пожилом возрасте болезнь делится на такие типы:

острый – мгновенное проявление признаков, которые нарастают на протяжении всего одного часа;
подострый – симптомы развиваются медленно, на протяжении 5-7 суток;
хронический – признаки проявляются длительное время.

Если же проводить обследование спинномозговой жидкости, то в ликворе отмечаются кровяные сгустки.

Инсульт у пожилых людей: прогноз для жизни

Инсульт у пожилых людей — распространенная и тяжелая патология. Около 80% случаев заболевания регистрируются в возрасте старше 65 лет. Из-за физиологических изменений в организме повышается чувствительность нервной ткани к гипоксии. Патология имеет свои клинические особенности, последствия и прогноз. Обо всем этом более детально — в нашей статье.

Возраст — один из значимых факторов в развитии острых нарушений мозгового кровообращения. Приблизительно 80% всех сосудистых катастроф диагностируются у людей старше 65 лет. По данным ВОЗ, количество людей в пожилом возрасте к 2050 году превысит количество молодого населения, в связи с чем значительно увеличатся экономические затраты на лечение этой церебральной патологии.

Заболевание у пожилых пациентов проходит тяжело из-за физиологических изменений в организме. Возраст накладывает отпечаток и на дальнейший прогноз для жизни, который в большинстве случаев неблагоприятный.

Причины инсульта у пожилых людей

В развитии инсульта выделяют этиологические факторы и факторы риска. Первая группа вызывает само заболевание, а наличие вторых повышает риск его развития.

Основные причины развития острого нарушения мозгового кровотока в пожилом возрасте:

Артериальная гипертензия. По статистике, она вызывает каждый второй геморрагический инсульт.
Ангиопатии и васкулиты.
Неконтролируемый прием препаратов, снижающих свертываемость крови.
Новообразования из клеток соединительной или нервной ткани.
Нарушения сердечного ритма (мерцательные аритмии, фибрилляции предсердий).
Атеросклеротические поражения каротидных артерий.
Дисбаланс гормонов, который провоцирует повышенное тромбообразование.

Значимые факторы риска для людей пожилого возраста тоже давно определены. Среди них:

Пол. По статистике, в 60 лет заболеванию больше подвержены мужчины, а в 80 лет — женщины.
Сердечно-сосудистая патология. ИБС или сердечная недостаточность негативно влияет на кровоток в целом, вызывая хроническую ишемию тканей.
Метаболические нарушения. Изменение липидного состава крови с преобладанием холестерина и липопротеинов низкой плотности в сочетании с абдоминальным ожирением провоцируют развитие атеросклероза.
Микроинсульты в анамнезе.

Возрастные особенности болезни

Острые нарушения церебральног