Вредные привычки после инсульта

После перенесенного инсульта многие пациенты задумываются, когда они смогут вернуться к нормальному образу жизни – работать, гулять, заниматься спортом, читать и смотреть телевизор. Для заядлых курильщиков же часто встает другой вопрос – можно ли вернуться к давней привычке после перенесенного удара и если да, то когда?

Врачи, как правило, советуют отказаться от курения навсегда, мотивируя это огромными рисками для пациента получить повторный удар. Насколько реально высока подобная вероятность и как влияет никотин на поврежденные сосуды мозга?

Описание заболевания

Инсульт – самое распространенное в мире тяжелое сердечно-сосудистое заболевание, часто приводящее к инвалидности или смерти пациента. Характеризуется резким нарушением мозгового кровообращения из-за закупорки сосудов или их разрыва. Как следствие – мозг начинает испытывать нехватку не только кислорода, но и питательных веществ.

Из-за возникшего голодания часть мозговой ткани погибает. Нарушаются функции организма, за которые отвечали нервные клетки, погибшие вследствие сосудистых спазмов. Могут начаться проблемы с памятью, координацией, речью, нарушение дыхания.

Справка. Около 80% всех инсультов в мире относят к ишемическим, возникающим при закупорке сосудов или их сильном спазме. Остальные 20% приходятся на более серьезный тип — геморрагический, возникающий при разрыве сосудов.

Серьезными факторами, влияющими на риск возникновения тяжелой патологии, считают высокое давление, постоянные стрессы, лишний вес. Но на первом месте стоят вредные привычки, в частности курение.

По степени риска появления инсульта курильщики занимают прочное первое место. Если же отказ от сигарет не произошел и после заболевания — последствия могут быть крайне плачевными.

Почему нельзя курить?

Фото 1 Прежде чем говорить о вреде никотина после инсульта, приведем факты, свидетельствующие о связи заболевания и курения:

Риск возникновения инсульта у курящих мужчин на 40% выше, чем у их сверстников, не имеющих этой привычки, у женщин — на 60%;
При возникновении заболевания вероятность погибнуть от него у тех, кто курит, минимум в два раза выше;
Первый инсульт у курильщиков, как правило, возникает в более молодом возрасте, чем у некурящих. Разница может составлять от десяти до двадцати лет.

То есть курение является основным провоцирующим фактором при данном заболевании.

Что же может произойти с человеком, который и после постановки диагноза и прохождения первичной реабилитации не смог отказаться от табака?

Важно! Если первичное восстановление после удара прошло благополучно, то необходимо серьезно изменить образ жизни, чтобы снизить риск возникновения повторного инсульта, который значительно увеличивает вероятность летального исхода.

У курильщиков риски эти повышаются в несколько раз.

Что происходит в организме человека, которого выписали из стационара с диагнозом «инсульт», продолжающего употреблять табак:

Курение провоцирует появление в крови сгустков, которые продолжают закупоривать здоровые сосуды;
никотин сужает не восстановившиеся после удара капилляры;
мозг испытывает все большее кислородное голодание, границы погибших клеток мозга расширяются;
никотин в крови ускоряет синтез адреналина, что приводит к резким скачкам артериального давления. При очередном подъеме может произойти повторный спазм сосудов или разрыв;
стенки капилляров у хронического курильщика становятся хрупкими, теряют эластичность, благодаря чему вероятность разрывов становится угрожающей.

Поэтому после выписки врач категорически запретит перенесшему удар пациенту курение в любом виде, в том числе пассивное.

Полезное видео:

Научные исследования

Фото 2 У пациентов, вновь начавших курить в первый год после инсульта, вероятность умереть в тот же год увеличивается в несколько раз.

Это не просто утверждение, оно было озвучено на Конгрессе ESC 2012 профессором Коливикки от Больницы Сан Филиппо Нери.

Врачи – кардиологи и неврологи специализированных клиник в Риме провели статистическое исследование на основании клинической картины 921 пациента, которые перенесли инсульт и ранее являлись курильщиками с большим стажем.

Целью исследования было проверить, как влияет возобновление курения пациентами на смертность в первые несколько лет после инсульта.

В процессе реабилитации все пациенты отказались от пагубной привычки и прослушали курс лекций о необходимости воздерживаться от нее и в дальнейшем.

Через 30 дней, полгода и год врачи обзвонили пациентов с целью выяснить, курят ли они в данный момент.

В течение года чуть больше половины перенесших инсульт возобновили ежедневное употребление сигарет в том же объеме, что и до удара.

За этот же период умерло 89 пациентов из всех выписанных, что составило чуть меньше 10% уровня смертности.

После сбора всех данных, в том числе прежних заболеваний пациентов, врачи пришли к выводу, что среди умерших в три раза больше тех, кто вернулся к употреблению табака в течение нескольких недель или месяцев после выписки.

Чем меньше был период отказа от никотина, тем выше была смертность.

«По полученным данным, те, кто начал курить в течение 10 дней после выписки из больницы, в пять раз более вероятно умрут в течение первого года, чем те, кто навсегда отказался от сигарет«, — рассказал профессор Коливикки.

Заключение

Таким образом, основываясь на научных исследованиях, мнении врачей и статистических данных, можно с уверенностью сказать, что отказ от табака после любого вида инсульта является обязательным условием успешной реабилитации.

Снизить зависимость от никотина поможет изменение образа жизни, которое порекомендует лечащий врач. Прогулки на свежем воздухе, вкусная и полезная пища на основе фруктов, овощей и цельных злаков, общение с друзьями, походы в театры и кино, усиление социальных связей и твердая решимость полностью излечиться помогут никогда больше не задуматься о сигарете. Будьте здоровы!

Источник

Инсульт ― это острое нарушение мозгового кровообращения, опасная болезнь, которая ежегодно уносит миллионы жизней людей по всему свету. Как это не парадоксально, нередко человек своими руками «организует» для себя это тяжелое заболевание. Ведь инсульт относится к числу болезней образа жизни, и многие вредные привычки способны значительно повысить риск развития этой патологии. Так, к основным бытовым факторам, значительно повышающим вероятность развития инсультов, относятся курение, алкоголь и увлечение энергетиками.

Инсульт и курение

В настоящее время считается, что риск развития инсульта у курящих примерно в 2 раза выше, чем у некурящих, даже если приверженцы никотина выкуривают всего до 5 сигарет в день. При прочих равных условиях инсульт у курильщиков наступает в среднем в возрасте 58 лет, тогда как некурящие люди рискуют столкнуться с этим недугом в среднем в 67 лет.

Главным поражающим фактором при курении является никотин ― это вещество сужает сосуды. При регулярном курении развивается стойкий стеноз сосудов с нарушением их эластичности и снижением прочности сосудистой стенки.

Также курение приводит к повышению артериального давления, что особенно опасно для людей, страдающих гипертонической болезнью, и находящихся в группе риска по развитию инсульта.

Еще один эффект курения ― нарушения баланса липидов в крови в сторону преобладания «плохого» холестерина. Холестерин, откладываясь на стенках сосудов, образует атеросклеротические бляшки, препятствующие свободному току крови.

Под влиянием некоторых компонентов, содержащихся в табачному дыму, который вдыхают курильщики, может несколько увеличиваться вязкость крови, что способствует образованию тромбов.

Все это в комплексе приводит к нарушениям мозгового кровообращения и может стать причиной ишемического или геморрагического инсульта. Как следствие курильщики умирают от инсульта не только вдове чаще своих некурящих ровесников, но и на 7-10 лет раньше.

Инсульт и алкоголь

Считается, что алкоголь, принимаемый нечасто и в малых дозах, несколько снижает риск развития ишемического инсульта, расширяя сосуды. Однако даже незначительные дозы алкоголя, если он употребляется часто, напротив, повышают риск развития инсульта (в первую очередь геморрагического) в 2-3 раза. При этом дозами, негативно влияющими на состояние сердечно-сосудистой системы, считаются 2 единицы алкоголя в день и более. За единицу принимается доза, содержащая 10 гр чистого этанола ― это 30 гр водки, 50 гр ликера или 150 гр сухого вина. Постоянное употребление алкоголя повышает уровень артериального давления и уровень сахара в крови ― два этих фактора являются определяющими для развития ишемического инсульта.

Как показали исследования ученых Лилльского университета (Франция) с участием 540 человек, пострадавших о инсульта, у людей, часто употребляющих алкоголь, инсульт в среднем случается в 60 лет, а у людей непьющих ― в 74 года. Вероятность летального исхода в течение 2 лет после инсульта у людей, употребляющих алкоголь, выше в 2 раза.

В целом риск развития различных болезней сердечно-сосудистой системы у пьющих людей выше в 4-5 раз.

Инсульт и энергетики

Один из основных компонентов всех напитков-энергетиков, самым распространенным из которых является кофе ― это кофеин. Кофеин способен значительно повышать артериальное давление, возбуждать нервную систему, повышать тревожность и провоцировать тахикардию, увеличивая нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Также кофеин способствует снижению в крови уровня таких важных микроэлементов, как железо и кальций.

По данным исследований сотрудников медицинского факультета Утрехского университета (Нидерланды), до 10% всех случаев разрыва аневризмы и развития геморрагического инсульта связаны с избыточным употреблением кофеинсодержащих напитков. А если любители кофе по каким-либо причинам резко увеличивают дневную дозу этого напитка, то риск развития инсультов для них возрастает еще в 2 раза.

Смотрите также

Инсульт и алкоголь
Курение после инсульта
Факторы риска инсульта
Почему случается инсульт?
Тест на предрасположенность к инсульту

Источник

Жизнь и восстановление после болезни

После инсульта следует период длительного восстановления. Болезнь часто сопровождается нарушением речи, чувствительности и опорно-двигательной функции. Параличи рук и ног, парезы – это обычное явление после тяжелого недуга. В этот период времени больным показан курс восстановительного лечения в реабилитационных отделениях.

Скорость восстановления зависит от сложности случая – размеров повреждения тканей, локализации зоны поражения. Чтобы вернуть способность говорить и двигательные возможности, человеку нужно победить гематому или тромб, увеличив кровоснабжение в этой области мозга. Достигается это при помощи движения, массажа, гимнастики и диеты.

Первые движения для человека, перенесшего инсульт – это тяжелая систематическая работа. Сначала это сгибания и повороты туловища еще в постели, затем больной учится спускать ноги на пол, потом садиться в кровати и т.д. Это занимает много времени, часто требует посторонней помощи и специальных приспособлений, однако каждое усилие важно для реабилитации и здесь нельзя лениться.
Для восстановления утраченных функций тела показан точечный массаж, который улучшает кровоток и лимфообращение, укрепляет организм.
Массаж дополняют специальными упражнениями активного или пассивного характера. Активные движения делает сам пациент, пассивные осуществляются сторонней помощью. Гимнастика помогает убрать выпоты, предупреждает сжатие связок, повышает работоспособность мышц и уберегает их от атрофии.
Во время восстановительного периода показана и апитерапия – лечение продуктами пчеловодства и пчелиным ядом. Это медовый массаж, медовые продукты в рационе и даже пчелиные укусы. Терапия бодрит, тонизирует, нормализует давление, улучшает аппетит, укрепляет сосуды и снижает холестерин.
Огромное значение после инсульта имеет питание. Часто недуг появляется из-за повышенного содержания холестерина в крови, который появляется из-за неумеренности в еде. Во время восстановления и после него на столе должны быть крупяные каши и ржаной хлеб, овощи и фрукты, молочная (нежирная) и кисломолочная продукция, нежирные мясо и рыба, а также сухофрукты. Такой рацион поддержит организм и поможет восстановлению.
Все вредные привычки после инсульта недопустимы.

Что можно и нельзя делать больному?

После острого нарушения мозгового кровообращения образ жизни не будет прежним – это надо понять и принять.

Некоторые вещи придется исключить из повседневности, что-то – наоборот, добавить. Итак, как жить после перенесенной болезни – что можно, а чего нельзя делать после нее, расскажем далее.

Работать

По статистике, 30% людей, перенесших инсульт, в течение года возвращаются к работе, если восстановление прошло быстро, а последствия болезни незначительны. Это возможно, но при условии, что врачебно-трудовая экспертиза даст на это разрешение.

Обследование устанавливает:

насколько утрачены умственные способности;
психическое и эмоциональное состояние;
степень повреждения зрительного и речевого аппарата;
силу или слабость мышечного тонуса;
критерии общения и контроль поведения;
способность координировать движения.

Если последствия инсульта не критичны и организм в большей степени восстановлен, то человек получает разрешение на работу. Если состояние пациента отвечает не всем требованиям, но главные функции в порядке, то ему тоже разрешают работать, но на других условиях.

Человеку предлагают:

сокращенный рабочий день;
индивидуальный график занятости;
надомную работу.

Кроме того, существуют и другие требования к занятости пациента:

Комфортные температурные условия.
Возможность перемещения.
Отсутствие стресса, переутомления и перенапряжения.
Удаленность от токсичных и вредных веществ.

Если работа не вызывает стресса и негативных эмоций, которые подрывают сердечно-сосудистую систему, то она помогает восстановлению организма.

Водить машину

Можно ли управлять автомобилем или даже работать водителем после перенесенной болезни? После инсульта у большинства пациентов:

ухудшается память;
снижается мозговая активность;
притупляется скорость реакции;
случаются головокружения.

Поэтому ответить положительно на вопрос о том, можно ли водить автомобиль, без тщательного обследования у невролога и дополнительного теста по вождению невозможно.

Безответственно садиться за руль без одобрения врача и рисковать своей и чужими жизнями. Вождение автомобиля, особенно в оживленном городе – это всегда стресс и волнение. Любая ситуация может спровоцировать скачок давления или приступ, во время которого легко потерять управление.

Теперь вы знаете, можно ли садиться за руль тем, кто выжил после инсульта.

Париться в бане и ходить в сауну

Баня благотворна для организма:

расслабляет и снимает нервный стресс;
улучшает кровообращение;
выводит вредные соединения;
омолаживает клетки;
улучшает настроение.

Нарушение мозгового кровообращения оставляет последствия:

общую слабость организма;
ломкость сосудов;
нестабильную деятельность мозга;
нарушение кровотока.

Высокая температура и сильная влажность могут спровоцировать повторный удар у человека, перенесшего инсульт. Поэтому врачи настоятельно советуют воздерживаться от банных процедур.

Если без бани жизнь теряет краски, то есть смысл дополнительно обследоваться у невролога. Быть может, он не увидит ничего страшного в редких и кратковременных посещениях бани. Но париться нельзя категорически.

Курение

Курить после инсульта строго воспрещается. Даже для здоровых людей эта привычка не несет ничего хорошего, для тех же, кто перенес нарушение – она смертельно опасна.

Ядовитые вещества сигарет поражают сосудистые стенки и на них легко рождаются атеросклеротические бляшки.
Увеличивается предрасположенность артерий к спазму.
У тромбоцитов повышается способность склеивания между собой, что создает все условия для тромбоза.

Теперь вы знаете, можно ли курить после перенесенной болезни.

Можно ли заниматься спортом?

Спортивные нагрузки после инсульта определяются лечащим врачом. Тем, кто перенес болезнь, противопоказаны высокоинтенсивные программы, а также тяжелая атлетика. В то же время – спорт необходим для восстановления организма:

улучшается кровообращение;
организм насыщается кислородом;
мышцы приходят в тонус и риск атрофии исключается;
вырабатываются «гормоны удовольствия».

Отсутствие физической активности является одним из факторов, из-за которых развивается инсульт. После болезни обязательно нужно заниматься спортом по рекомендации доктора.

Это может быть:

плавание;
пешая и скандинавская ходьба;
езда на велосипеде;
аквааэробика.

Рожать

Беременность – это полная перестройка организма и серьезная нагрузка. После инсульта риск осложнений увеличивается, и планирование ребенка в этой ситуации не может быть спонтанным. Но если восстановление идет как надо, то после курса реабилитации, при должном заключении о состоянии здоровья со стороны врачей, беременность можно планировать.

Красить волосы

Запрет на окрашивание волос после инсульта может быть только по индивидуальным показаниям. Если состояние здоровья стабильно и лечащий врач разрешит – тогда процедура возможна. Но краска должна быть на натуральной основе, с минимальным содержанием химических компонентов.

Лучше всего красить волосы:

хной;
басмой;
ромашкой;
чаем;
луковой шелухой;
отваром скорлупы грецких орехов.

Ехать на море и загорать

Солнце и море – это залог хорошего самочувствия и долголетия. Не зря на морских побережьях расположено столько здравниц и санаториев. Солнце и морская вода благотворно влияют на организм:

снимают воспаления и заживляют раны;
обогащают организм витамином D;
успокаивают;
улучшают настроение и выводят из депрессии;
нормализуют кровообращение;
тонизируют;
укрепляют мышцы.

Однако после инсульта поездку к морю должен одобрить врач. Он же и даст все необходимые рекомендации и правила поведения на солнце и в воде.

Удалять зуб

Если ситуация не терпит отлагательств и удаление зуба необходимо, то его удаляют, сделав все необходимые обследования.

Сильная зубная боль и развитие воспаления могут нанести еще больший ущерб организму после инсульта, нежели своевременное удаление. Если операцию можно отложить на некоторое время без вреда для пациента, то ее делают позднее, когда риска для здоровья нет.

Что нужно пить?

Лучший напиток для человека – это вода. Ее можно и здоровым людям, и больным, и тем, кто проходит реабилитацию. А можно ли пить кофе или выпивать алкоголь? После инсульта необходимо исключить из рациона:

кофе;
чай;
алкоголь;
некоторые соки, которые вызывают брожение.

Кофе и черный чай стимулируют сердце и противопоказаны во время восстановительного периода. Позднее, когда угроза рецидива минует, можно изредка позволить себе эти напитки, но в слабом содержании, разбавив водой или молоком.

Умеренное потребление алкоголя не является причиной инсульта, но тем, кто хотя бы раз перенес нарушение мозгового кровообращения, спиртное противопоказано совсем.

Летать на самолете

Летать на самолете после инсульта можно только при острой необходимости, с разрешения врача и при условии, что:

у человека нет боязни полета;
давление пациента нормальное и не «скачет»;
курс реабилитации завершен без осложнений;
принимаются гипотензивные препараты.

Смотреть телевизор

Избегать телевизора после инсульта не обязательно. Достаточно просто ограничить время просмотра, а также исключить из программы передачи и фильмы, которые вызывают сильное волнение и негативные эмоции.

Заниматься сексом

После нарушения мозгового кровообращения нельзя отказываться от половой жизни – она не только не навредит, но и поможет реабилитации. Подробнее о том, возможен ли секс после инсульта и не опасен ли он, читайте тут.

Заключение

Человеческий организм обладает огромным потенциалом и компенсаторными возможностями. Уже спустя год после инсульта большинство пациентов обходятся без посторонней помощи и ведут обычный образ жизни. Но чтобы не было рецидивов, необходимо соблюдать рекомендации врача и прислушиваться к своему организму.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник