Вредные привычки и инсульта

Инсульт ― это острое нарушение мозгового кровообращения, опасная болезнь, которая ежегодно уносит миллионы жизней людей по всему свету. Как это не парадоксально, нередко человек своими руками «организует» для себя это тяжелое заболевание. Ведь инсульт относится к числу болезней образа жизни, и многие вредные привычки способны значительно повысить риск развития этой патологии. Так, к основным бытовым факторам, значительно повышающим вероятность развития инсультов, относятся курение, алкоголь и увлечение энергетиками.

Инсульт и курение

В настоящее время считается, что риск развития инсульта у курящих примерно в 2 раза выше, чем у некурящих, даже если приверженцы никотина выкуривают всего до 5 сигарет в день. При прочих равных условиях инсульт у курильщиков наступает в среднем в возрасте 58 лет, тогда как некурящие люди рискуют столкнуться с этим недугом в среднем в 67 лет.

Главным поражающим фактором при курении является никотин ― это вещество сужает сосуды. При регулярном курении развивается стойкий стеноз сосудов с нарушением их эластичности и снижением прочности сосудистой стенки.

Также курение приводит к повышению артериального давления, что особенно опасно для людей, страдающих гипертонической болезнью, и находящихся в группе риска по развитию инсульта.

Еще один эффект курения ― нарушения баланса липидов в крови в сторону преобладания «плохого» холестерина. Холестерин, откладываясь на стенках сосудов, образует атеросклеротические бляшки, препятствующие свободному току крови.

Под влиянием некоторых компонентов, содержащихся в табачному дыму, который вдыхают курильщики, может несколько увеличиваться вязкость крови, что способствует образованию тромбов.

Все это в комплексе приводит к нарушениям мозгового кровообращения и может стать причиной ишемического или геморрагического инсульта. Как следствие курильщики умирают от инсульта не только вдове чаще своих некурящих ровесников, но и на 7-10 лет раньше.

Инсульт и алкоголь

Считается, что алкоголь, принимаемый нечасто и в малых дозах, несколько снижает риск развития ишемического инсульта, расширяя сосуды. Однако даже незначительные дозы алкоголя, если он употребляется часто, напротив, повышают риск развития инсульта (в первую очередь геморрагического) в 2-3 раза. При этом дозами, негативно влияющими на состояние сердечно-сосудистой системы, считаются 2 единицы алкоголя в день и более. За единицу принимается доза, содержащая 10 гр чистого этанола ― это 30 гр водки, 50 гр ликера или 150 гр сухого вина. Постоянное употребление алкоголя повышает уровень артериального давления и уровень сахара в крови ― два этих фактора являются определяющими для развития ишемического инсульта.

Как показали исследования ученых Лилльского университета (Франция) с участием 540 человек, пострадавших о инсульта, у людей, часто употребляющих алкоголь, инсульт в среднем случается в 60 лет, а у людей непьющих ― в 74 года. Вероятность летального исхода в течение 2 лет после инсульта у людей, употребляющих алкоголь, выше в 2 раза.

В целом риск развития различных болезней сердечно-сосудистой системы у пьющих людей выше в 4-5 раз.

Инсульт и энергетики

Один из основных компонентов всех напитков-энергетиков, самым распространенным из которых является кофе ― это кофеин. Кофеин способен значительно повышать артериальное давление, возбуждать нервную систему, повышать тревожность и провоцировать тахикардию, увеличивая нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Также кофеин способствует снижению в крови уровня таких важных микроэлементов, как железо и кальций.

По данным исследований сотрудников медицинского факультета Утрехского университета (Нидерланды), до 10% всех случаев разрыва аневризмы и развития геморрагического инсульта связаны с избыточным употреблением кофеинсодержащих напитков. А если любители кофе по каким-либо причинам резко увеличивают дневную дозу этого напитка, то риск развития инсультов для них возрастает еще в 2 раза.

Смотрите также

Инсульт и алкоголь
Курение после инсульта
Факторы риска инсульта
Почему случается инсульт?
Тест на предрасположенность к инсульту

Источник

По данным голландских исследователей, существует по крайней мере 8 привычек, которые были идентифицированы как факторы риска для инсульта или аневризмы. Вредные привычки и инсульта

Вот эти восемь факторов риска:

Чрезмерное потребление кофе.
Интенсивные физические упражнения.
Сморкание.
Дополнительные усилия, когда ходите в туалет.
Газированные напитки.
Гнев и стресс.

Такое поведение временно увеличивает кровяное давление и может привести к разрыву аневризмы. Чтобы выявить факторы риска, ученные провели трехлетнее исследование среди людей, перенесших инсульт, и провели интенсивные исследования в отношении того, какие привычки и установки были частью их жизни перед инсультом. Некоторые из интересных факторов показывают, что люди, которые пили кофе, имели риск развития инсульта через два часа после употребления напитка. Следующими рискованными привычками были интенсивная физическая нагрузка и очень сильное сморкание носом.

Инсульт — расширение артериальных стенок мозга. Симптомы включают рвоту, визуальные трудности, потерю сознания и сильную головную боль. Большинство этих симптомов не заметны, пока они не становятся достаточно интенсивными, чтобы заставить людей прекратить их регулярные действия. Когда аневризма лопается, это вызывает кровоизлияние в мозг.

При современных методах нейровизуализации возможно выявление аневризм, однако причины того, чем вызван этот феномонон, до сих пор не ясны. До настоящего времени женщины и гипертония были двумя факторами риска, наиболее определенными в клинических испытаниях.

Около 2% американцев, 6 миллионов человек, имеют аневризмы головного мозга, большинство из них не разрываются. Если люди ограничивают потребление кофе, они могут снизить риск на 10%, или на 4%, если вы начнете принимать слабительные. Эти кровоизлияния вызывают смерть примерно у 1/3 людей, страдающих аневризмой, около 2 миллионов человек только в США и около 20% с хроническим и постоянным когнитивным или моторным нарушением.

Большинство аневризм не разрушаются, не создают проблем или не имеют никаких симптомов. Это обоюдоострый меч, не ощущающий симптомов, не означает, что нет повреждений.

Пострадавшие жертвы нуждаются в интенсивной терапии и минимальном стрессе.

Большинство аневризм лечатся с помощью эндоваскулярных методов, таких как намоточные и стентирование или комбинация обоих. Проводятся скрининговые тесты для определения последствий аневризмы, включая исследование спинномозговой жидкости, визуализацию или компьютерную томографию. Некоторые когнитивные или моторные нарушения могут наблюдаться у пострадавших, включая скованность, паралич, боль или двигательный дисбаланс. Хирургическая клипировка — это метод, используемый для закрытия аневризмы, которая эффективна в большинстве случаев. Эта процедура имеет некоторые риски для мозга, такие как повреждение кровотока. После обнаружения большинство аневризм головного мозга могут быть восстановлены с помощью микрохирургии. Этот тип операции проводится с помощью микроскопа и крошечных инструментов. Во время операции аневризма идентифицируется и удаляется.

Если у вас есть родственник первой степени с диагнозом аневризмы, вы должны пройти обследование на наличие аневризм. В большинстве случаев это не наследуется, бывают случаи, когда более чем у одного члена семьи развились аневризмы. Образ жизни, который способствует здоровью ваших кровеносных сосудов, также может обеспечить преимущества для профилактики аневризм:

Не курить.
Регулярно делайте физические упражнения.
Сбалансированное питание.
Проверяйте артериальное давление.

Источник

Риск инсульта зависит от образа жизни. Это не просто слова, это медицинский, доказанный, многократно и полноценно исследованный факт.

Риск инсульта связан с тремя вредными привычками:

курение;
употребление алкоголя;
употребление наркотических веществ.

Употребление алкоголя и риск инсульта

Употребление алкоголя и риск внутричерепного кровоизлияния находятся в прямой линейной зависимости. Чем выше доза, тем выше риск, это касается даже умеренного потребления.

При этом для других типов инсульта отмечается нелинейная зависимость. При низком (до 150 г в неделю) и умеренном (до 300 г в неделю) потреблении риск ишемического инсульта не увеличивается.

Более того, некоторые ученые утверждают, что алкоголь в малых дозах защищает мозг от инсульта. Умеренное потребление алкоголя связывают с:

более высокими уровнями «хорошего» холестерина;
снижением агрегации тромбоцитов;
снижением концентрации фибриногена;
повышением чувствительности к инсулину;
активизацией метаболизма глюкозы.

Особенно подчеркивается польза красного вина, богатого флавоноидами.

Однако при злоупотреблении (употреблении более 300 г алкоголя в неделю) риск инсульта начинает резко возрастать. Врачи отмечают такие последствия неумеренного потребления алкоголя, как:

повышение давления;
увеличение свертываемости крови;
ослабевание тока крови в мозге;
повышение риска мерцательной аритмии.

Большой обзор 35 исследований показал, что у людей, принимающих не менее 60 г алкоголя в сутки, риск развития инсульта в целом увеличивается на 64%, при этом риск ишемического инсульта возрастает на 69%, а риск геморрагического инсульта более чем удваивается. Потребление менее 12 г/сут ассоциировалось с уменьшением риска инсульта в целом на 17% и в частности ишемического инсульта – на 20%. Потребление от 12 до 24 г/сут связано с более низким риском ишемического инсульта (снижение на 28%).

Таким образом, умеренное потребление алкоголя (до 300 г алкоголя в неделю) связано со снижением риска инсульта в целом и ишемического инсульта в частности, а злоупотребление алкоголем (более 300 г в неделю), напротив, с повышением риска инсульта.

К сожалению, в России культура потребления алкоголя в целом довольно низка, а злоупотребление очень распространено, поэтому ориентироваться на западные рекомендации умеренного употребления для профилактики инсульта не стоит.

В большинстве случаев более эффективной установкой будет рекомендация снижать потребление алкоголя либо полностью отказаться от него.

Эта рекомендация в полной мере распространяется и на тех пациентов, которые уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку. Мифы о якобы “чистых сосудах” у людей с алкоголизмом связаны с тем, что большинство людей, у которых развивается алкоголизм, просто не успевают дожить до клинических проявлений атеросклероза.

Употребление наркотических веществ и инсульт

Наркотическая зависимость относится к хроническим, рецидивирующим состояниям, связанным с серьезной социальной дезадаптацией и медицинскими проблемами. Такие наркотики, как кокаин, амфетамины, экстази и героин, связаны с повышенным риском инсульта. Их употребление может приводить к:

к резкому повышению артериального давления;
к спазму сосудов головного мозга;
к воспалению сосудов и их закупорке;
к нарушениям кровотока;
к повышению вязкости крови и скоплению тромбоцитов;
к внутримозговому кровоизлиянию.

В медицинской литературе также встречаются случаи инсульта, связанные с употреблением каннабиса, однако механизм такого влияния пока не достаточно изучен.

Злоупотребление наркотиками связывают с увеличением риска как ишемического, так и геморрагического инсульта. Злоупотребление амфетамином может быть связано с внутримозговым кровоизлиянием, но не с ишемическим инсультом; а злоупотребление кокаином в равной степени связано и с внутримозговым кровоизлиянием, и с ишемическим инсультом. При этом анализ проведенных исследований демонстрирует, что у пациентов, злоупотреблявших амфетамином или кокаином последствия внутричерепного кровоизлияния гораздо тяжелее: риск смертельного исхода в острой стадии выше приблизительно в 3 раза.

Профилактика инсульта предполагает полный отказ от употребления наркотических веществ.

Курение и инсульт

Курение – один из самых мощных факторов влияния на развитие ишемического инсульта. Если человек курит, для него это увеличивает риск инсульта приблизительно в два раза.

Курение – это не только самостоятельный фактор риска инсульта, ухудшающий перспективы. Курение может усиливать негативное воздействие других факторов риска. Для примера можно посмотреть статистику изменения риска инсульта у женщин с учетом двух факторов: курение и прием оральных контрацептивов. Если женщина курит, но при этом не использует оральную контрацепцию, риск церебрального инфаркта для нее выше в 1,3 раза, чем у женщины, которая не использует оральный контрацептив и не курит. Если женщина не курит, но принимает оральный контрацептив, то ее риск выше в 2,1 раза, чем у некурящей и непринимающей оральную контрацепцию. Если женщина и курит, и использует оральную контрацепцию, то ее риск выше в 7,2 раза, чем у некурящей и непредохраняющейся с помощью оральной контрацепции.

Вдыхание табачного дыма повышает риск образования тромбов. В долгосрочной перспективе курение способствует развитию атеросклероза. Известно, что у большей части курильщиков повышен общий уровень холестерина, а уровень «хорошего» холестерина, наоборот, снижен. Отдельного упоминания заслуживает пассивное курение табака – вдыхание табачного дыма некурящим человеком. Во многих странах, где действует запрет на курение в общественных местах, отмечают улучшение статистики заболеваемости.

Очень важно, что риск может быть снижен даже у самого заядлого курильщика в случае, если он откажется от этой вредной привычки. После пяти лет воздержания от курения риск возникновения инсульта у бывшего курильщика будет сопоставим с тем, что отмечают у людей, которые никогда не курили.

Подробнее о курении и о рекомендациях, связанных с профилактикой инсульта при курении – https://s.spadys.ru/glossary/67

Источник

После перенесенного инсульта многие пациенты задумываются, когда они смогут вернуться к нормальному образу жизни – работать, гулять, заниматься спортом, читать и смотреть телевизор. Для заядлых курильщиков же часто встает другой вопрос – можно ли вернуться к давней привычке после перенесенного удара и если да, то когда?

Врачи, как правило, советуют отказаться от курения навсегда, мотивируя это огромными рисками для пациента получить повторный удар. Насколько реально высока подобная вероятность и как влияет никотин на поврежденные сосуды мозга?

Описание заболевания

Инсульт – самое распространенное в мире тяжелое сердечно-сосудистое заболевание, часто приводящее к инвалидности или смерти пациента. Характеризуется резким нарушением мозгового кровообращения из-за закупорки сосудов или их разрыва. Как следствие – мозг начинает испытывать нехватку не только кислорода, но и питательных веществ.

Из-за возникшего голодания часть мозговой ткани погибает. Нарушаются функции организма, за которые отвечали нервные клетки, погибшие вследствие сосудистых спазмов. Могут начаться проблемы с памятью, координацией, речью, нарушение дыхания.

Справка. Около 80% всех инсультов в мире относят к ишемическим, возникающим при закупорке сосудов или их сильном спазме. Остальные 20% приходятся на более серьезный тип — геморрагический, возникающий при разрыве сосудов.

Серьезными факторами, влияющими на риск возникновения тяжелой патологии, считают высокое давление, постоянные стрессы, лишний вес. Но на первом месте стоят вредные привычки, в частности курение.

По степени риска появления инсульта курильщики занимают прочное первое место. Если же отказ от сигарет не произошел и после заболевания — последствия могут быть крайне плачевными.

Почему нельзя курить?

Фото 1 Прежде чем говорить о вреде никотина после инсульта, приведем факты, свидетельствующие о связи заболевания и курения:

Риск возникновения инсульта у курящих мужчин на 40% выше, чем у их сверстников, не имеющих этой привычки, у женщин — на 60%;
При возникновении заболевания вероятность погибнуть от него у тех, кто курит, минимум в два раза выше;
Первый инсульт у курильщиков, как правило, возникает в более молодом возрасте, чем у некурящих. Разница может составлять от десяти до двадцати лет.

То есть курение является основным провоцирующим фактором при данном заболевании.

Что же может произойти с человеком, который и после постановки диагноза и прохождения первичной реабилитации не смог отказаться от табака?

Важно! Если первичное восстановление после удара прошло благополучно, то необходимо серьезно изменить образ жизни, чтобы снизить риск возникновения повторного инсульта, который значительно увеличивает вероятность летального исхода.

У курильщиков риски эти повышаются в несколько раз.

Что происходит в организме человека, которого выписали из стационара с диагнозом «инсульт», продолжающего употреблять табак:

Курение провоцирует появление в крови сгустков, которые продолжают закупоривать здоровые сосуды;
никотин сужает не восстановившиеся после удара капилляры;
мозг испытывает все большее кислородное голодание, границы погибших клеток мозга расширяются;
никотин в крови ускоряет синтез адреналина, что приводит к резким скачкам артериального давления. При очередном подъеме может произойти повторный спазм сосудов или разрыв;
стенки капилляров у хронического курильщика становятся хрупкими, теряют эластичность, благодаря чему вероятность разрывов становится угрожающей.

Поэтому после выписки врач категорически запретит перенесшему удар пациенту курение в любом виде, в том числе пассивное.

Полезное видео:

Научные исследования

Фото 2 У пациентов, вновь начавших курить в первый год после инсульта, вероятность умереть в тот же год увеличивается в несколько раз.

Это не просто утверждение, оно было озвучено на Конгрессе ESC 2012 профессором Коливикки от Больницы Сан Филиппо Нери.

Врачи – кардиологи и неврологи специализированных клиник в Риме провели статистическое исследование на основании клинической картины 921 пациента, которые перенесли инсульт и ранее являлись курильщиками с большим стажем.

Целью исследования было проверить, как влияет возобновление курения пациентами на смертность в первые несколько лет после инсульта.

В процессе реабилитации все пациенты отказались от пагубной привычки и прослушали курс лекций о необходимости воздерживаться от нее и в дальнейшем.

Через 30 дней, полгода и год врачи обзвонили пациентов с целью выяснить, курят ли они в данный момент.

В течение года чуть больше половины перенесших инсульт возобновили ежедневное употребление сигарет в том же объеме, что и до удара.

За этот же период умерло 89 пациентов из всех выписанных, что составило чуть меньше 10% уровня смертности.

После сбора всех данных, в том числе прежних заболеваний пациентов, врачи пришли к выводу, что среди умерших в три раза больше тех, кто вернулся к употреблению табака в течение нескольких недель или месяцев после выписки.

Чем меньше был период отказа от никотина, тем выше была смертность.

«По полученным данным, те, кто начал курить в течение 10 дней после выписки из больницы, в пять раз более вероятно умрут в течение первого года, чем те, кто навсегда отказался от сигарет«, — рассказал профессор Коливикки.

Заключение

Таким образом, основываясь на научных исследованиях, мнении врачей и статистических данных, можно с уверенностью сказать, что отказ от табака после любого вида инсульта является обязательным условием успешной реабилитации.

Снизить зависимость от никотина поможет изменение образа жизни, которое порекомендует лечащий врач. Прогулки на свежем воздухе, вкусная и полезная пища на основе фруктов, овощей и цельных злаков, общение с друзьями, походы в театры и кино, усиление социальных связей и твердая решимость полностью излечиться помогут никогда больше не задуматься о сигарете. Будьте здоровы!

Источник