Восстановление после инсульта бурденко
Ежегодно в неврологическом центре получает лечение свыше 800 больных с заболеваниями нервной системы. Располагается он на втором этаже неврологического корпуса. Пациенты размещаются в 2-4 местных палатах.
Вид на неврологический корпус
В составе неврологического центра:
- 45 реанимационное отделение на 6 коек
- 7 неврологическое на 25 коек
- 29 неврологическое отделение на 25 коек
- Отделение нейрофункциональной диагностики
- Кабинет иглорефлексотерапии
- Кабинет мануальной терапии
- Врач реабилитолог, инструктора ЛФК
- Афазиолог-логопед
- Нейропсихолог
Показания для направления в центр:
- Острые инсульты
- Состояния после перенесенных инсультов, заболеваний и травм головного и спинного мозга, периферической нервной системы
- Хроническая ишемия головного мозга
- Демиелинизирующие заболевания ЦНС (рассеянный склероз)
- Поражения экстрапирамидной системы (болезнь Паркинсона, дистонии)
- Эпилепсия
- Нервно-мышечные заболевания
- Дегенеративные заболевания головного, спинного мозга
- Радикулопатии
- Больные с болевыми синдромами в области позвоночника
- Длительные бессознательные состояния
Методы диагностики болезней нервной системы:
- Консультации неврологом, логопедом-афазиологом, нейропсихологом, реабилитологом
- Лабораторные методы исследований, люмбальная пункция
- Электроэнцефалография (ЭЭГ), электронейромиография (ЭНМГ), электромиография (ЭМГ)
- Ультразвуковые исследования сосудов шеи и головного мозга (УЗДС, УЗДГ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ)
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
- Ангиография (рентгеновская, магнитно-резонансная, компьютерная)
Методы лечения:
- Медикаментозная терапия, в том числе проведение тромболизиса в острейшем периоде (до 6 часов от развития) ишемического инсульта
- Проведение интенсивной терапии и реанимации
- Ботулинотерапия
- Физическая реабилитация в т.ч. с применением специализированных устройств для локомоторной терапии «ЛОКОМАТ», «ЭРИГО», «АРМЕО»
- Физиотерапия (в т.ч. электро-, магнито-, лазеротерапия, криосауна)
- Иглорефлексотерапия, микроиглотерапия, аурикулотерапия
- Гирудотерапия, вакуумная терапия, точечный массаж
- Мануальная терапия, массаж, лечебные блокады
- Коррекция речевых расстройств, психологического состояния
- Гипербарическая оксигенация
6 декабря 2002г. в госпитале состоялось открытие мемориальных досок выдающимся русским неврологам, профессорам Даркшевичу Л.О. и Сеппу Е.К., которые в период 1919-1924 гг. являлись руководителями Государственной высшей медицинской школы, неврологических клиник и кафедр, созданных на базе госпиталя. Мемориальные доски ученым были установлены на фасаде здания неврологического корпуса по инициативе Главного невролога госпиталя Заслуженного врача РФ, доцента, полковника медицинской службы Коваленко П.А. и на личные средства неврологов госпиталя.
Заслуженный врач РФ Елиашевич Владимир Львович – главный невролог ГВКГ им. Н.Н. Бурденко в 1990-1996 годах. В настоящее время занимается консультативной работой. | |
Заслуженный врач РФ, к.м.н., доцент Коваленко Павел Александрович – главный невролог ГВКГ им. Н.Н. Бурденко в 1996-2006 годах. Продолжает активно трудиться в структуре госпиталя на консультативной работе. | |
к.м.н., врач высшей квалификационной категории, | |
Отделение специализируется на диагностике и лечении больных с сосудистой патологией головного мозга. | |
Заведует отделением кандидат медицинских наук Курбангалиев Ринат Ибрагимович, врач высшей категории. | |
Основным направлением работы 29-го неврологического отделения являются заболевания и травмы периферической нервной системы, спинного мозга. | |
45 нейрореанимационное отделение предназначено для проведения реанимации и интенсивной терапии пациентам в остром периоде заболеваний и травм нервной системы, мониторинга жизненно важных функций организма. Заведует отделением врач-реаниматолог Ткаченко Евгений Валентинович.
| |
Московская Татьяна Анатольевна – врач функциональной диагностики, врач невролог – заведует отделением нейрофункциональной диагностики. | |
Отделение нейрофункциональной диагностики базируется на территории неврологического центра, что позволяет оперативно выполнять пациентам необходимые функциональные исследования. | |
Панюшина Светлана Александровна, консультант-невролог КДП госпиталя | |
Гиоева Аза Николаевна, заведующая кабинетом иглорефлексотерапии, врач-невролог 29 неврологического отделения | |
Волоцкая Ольга Ольгердовна, афазиолог-логопед | |
Матвеева Татьяна Михайловна, нейропсихолог | |
Устройство для локомоторной терапии «АРМЕО» фирмы «Hocoma» предназначено для восстановления стереотипа движений в руке и кисти у больных с периферическим или центральным парезом. | Устройство для локомоторной терапии «ЛОКОМАТ» фирмы «Hocoma» предназначено для восстановления стереотипа ходьбы у больных с периферическим или центральным парезом. |
Источник
Консультативная служба «Спецмедпомощь» предлагает платные услуги по перевозке в НИИ Бурденко в Москве, прохождению процедуры госпитализации и лечения в реанимации больных с тяжелыми заболеваниями в хронической и острой фазах. С нашим участием вы или близкий вам человек сможет поступить на лечение в стационаре и получить направлению на операцию (если это будет необходимо) в самые короткие сроки.
Госпитализация в Бурденко может производиться при таких заболеваниях, как инсульт, ЧМТ различного типа, злокачественные и доброкачественные опухоли, аневризма, а также в случае наличия ряда других недугов, представляющих опасность для жизни человека.
Основные направления клиники
Главными направлениями услуг, которые оказываются в Бурденко (как бесплатно по квоте, так и платно) являются:
- лечение черепно-мозговых травм, в том числе у детей;
- терапия и хирургическое лечение злокачественных и доброкачественных опухолей всех видов и на всех стадиях;
- лечение гидроцефалии;
- оперативное устранение дефектов костей черепа либо мозговых оболочек;
- лечение инсультов.
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ (ТРАНСПОРТИРОВКА) В ЛЕЧЕБНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ (СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ В ЛПУ В ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ НЕ ВХОДИТ) | |
---|---|
Госпитализация в ЛПУ (линейная бригада) | 900 руб/час |
Госпитализация в ЛПУ кардиологического больного (бригада интенсивной терапии) | 1350 руб./час |
Госпитализация в ЛПУ реанимационного больного (бригада интенсивной терапии) | 1550 руб./час |
Организация плановой госпитализации в платные ЛПУ (стоимость лечения в ЛПУ в госпитализацию не входит) | 2000 руб |
Вызов бригады скорой медицинской помощи, в пределах МКАД | 3000 руб. |
Вызов бригады скорой медицинской помощи, с госпитализацией | 4500 руб. |
Вызов бригады скорой медицинской помощи, в пределах 10 км от МКАД | 4500 руб. |
Вызов бригады скорой медицинской помощи, в пределах 10 км от МКАД с госпитализацией | 5500 руб. |
СТОИМОСТЬ ОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ЗАВИСИТ ОТ ДАЛЬНОСТИ НАХОЖДЕНИЯ БОЛЬНОГО, ЕГО СОСТОЯНИЯ, СТАТУСА НЕЙРОХИРУРГА, ЕГО МЕСТА РАБОТЫ, НАУЧНОГО ЗВАНИЯ И ПР. | |
---|---|
По Москве | от 1000 руб. |
Подмосковье и соседние области | от 2000 руб. |
Регионы | от 5000 р. |
Страны бывшего СССР | от 7000 р. |
Зарубежье | от 10000 руб. |
Звоните прямо сейчас:
- Вызов Скорой помощи: +7 (926) 175-71-18
Мы работаем круглосуточно, без выходных и перерывов!
Обратите внимание!
Консультации проводятся только по серьезным, неотложным случаям!
Оснащение реанимации НИИ Бурденко
Реанимационное отделение полностью подготовлено для срочного лечения многих заболеваний и травм, включая ЧМТ, оснащено аппаратами искусственной вентиляции легких и другими системами поддержания жизни, диагностической аппаратурой. В распоряжении первоклассных врачей – весь микрохирургический инструментарий, предназначенный для проведения сложнейших нейрохирургических операций.
Как поступить на лечение
Госпитализация в клинику может быть выполнена как в экстренном порядке (при инсульте, тяжелых ЧМТ, опухолях на последних стадиях, аневризмах), так и в плановом (по предварительной договоренности и при наличии соответствующей квоты на лечение).
Экстренное поступление в реанимацию Бурденко осуществляется автомобилем скорой помощи и выполняется в том случае, если приступ тяжелого заболевания или несчастный случай произошли только что или совсем недавно. Плановая госпитализация проводится при необходимости выполнения терапевтического или операционного лечения болезней в хронической стадии, в том числе методами нейрохирургии. Для поступления в стационар требуется наличие свободного места и направление из лечебного учреждения, в котором находится больной. В случае личного желания или желания родственников пациент может самостоятельно перевестись в НИИ, но только на коммерческой основе.
Для того, чтобы поступить в Бурденко при отсутствии квот (платно), потребуется:
- заранее согласовать госпитализацию;
- предоставить историю болезни из своего лечебного учреждения;
- пройти МРТ и приложить результаты обследования к истории;
- предоставить паспорта больного и сопровождающего его лица.
В случае же поступления пациента со «скорой» решение об экстренной госпитализации в реанимацию клиники принимается реаниматологом и нейрохирургом.
Наше оборудование:
N П/П | НАИМЕНОВАНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ | КОЛИЧЕСТВО, ШТ. | ПРИМЕЧАНИЕ |
---|---|---|---|
1 | Дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором, пульсоксиметрией и неинвазивным измерителем артериального давления | 1 | |
2 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом | 1 | |
3 | Аппарат управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для применения в транспортных средствах скорой медицинской помощи | 1 | |
4 | Редуктор-ингалятор кислородный с 2-литровым баллоном | 1 | Обеспечение проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, а также подключения аппарата ИВЛ на месте происшествия и (или) при транспортировке в условиях скорой медицинской помощи |
5 | Аппарат ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и закиси азота портативный в комплекте с баллоном 1 л | 1 | |
6 | Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор) с электропитанием от бортовой сети напряжением 12 В | 1 | |
7 | Определитель объемной скорости потока воздуха при выдохе — пикфлоуметр | 1 | |
8 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный | 1 | |
9 | Транспортный монитор | 1 | |
10 | Пульсоксиметр | 1 | |
11 | Насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) | 1 | |
12 | Тележка-каталка со съемными носилками | 1 | |
13 | Приемное устройство с поперечным и продольным перемещением, углом наклона 15° | 1 | |
14 | Носилки продольно и поперечно складные на жестких опорах | 1 | |
15 | Носилки бескаркасные | 1 | Имеющие четыре пары ручек для переноски и стропы для фиксации пациента |
16 | Носилки кресельные складные | 1 | |
17 | Комплект шин транспортных складных | 1 | Включает: комплект шин транспортных складных детский, комплект шин транспортных складных взрослый, комплект шин-воротников транспортных |
18 | Матрас вакуумный иммобилизационный | 1 | |
19 | Укладка врача скорой медицинской помощи | 1 | Приказ Минздрава России от 26 марта 1999 г. N 100 |
20 | Штатив разборный для вливаний | 1 | С возможностью крепления к кровати, носилкам и т.п. |
21 | Набор акушерский | 1 | |
22 | Набор реанимационный большой для скорой медицинской помощи | 1 | |
23 | Набор травматологический для скорой медицинской помощи | 1 | Включает комплект шин транспортных складных |
24 | Набор при эндогенных отравлениях | 1 | |
25 | Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов | 1 | |
26 | Баллон с вентилем под кислород, 10 л | 2 | |
27 | Редуктор кислородный | 2 | |
28 | Баллон с вентилем под закись азота, 10 л | 1 | |
29 | Редуктор закиси азота | 1 |
Куда и к кому обратиться за помощью?
Если вас интересует услуга госпитализации больного в НИИ Бурденко платно для лечения опухоли, другого заболевания или травмы, позвоните по указанному на сайте телефону либо оставьте свою заявку онлайн. Наши специалисты сами свяжутся с вами и ответят на все интересующие вопросы, начиная со стоимости и заканчивая сроками поступления в стационар.
Стоит отметить, что перевозка в Бурденко предполагает предварительную подготовку пациентов. Это связано с тем, что в большинстве случаев они имеют серьезные травмы мозга или его внутренние повреждения. Чтобы такая транспортировка была полностью безопасной, нужно:
- провести предварительный осмотр больного лечащим специалистом или врачом из экипажа санитарного транспорта;
- ввести пациенту успокоительное или легкое снотворное (но только в том случае, если нет противопоказаний!). Это поможет легче перенести длительную поездку, особенно в тяжелом состоянии;
- подготовить все необходимые лекарства, которые могут понадобиться во время транспортировки в случае обострения заболевания.
Кроме того, перевозка больного на госпитализацию всегда сопровождается постоянным присутствием медицинского персонала, в том числе реаниматолога, если существует угроза для жизни.
Источник
По вопросам реабилитации после инсульта, вы можете связаться с нашим специалистом по телефону:
Ширшова Елена Вениаминовна
Заведующий неврологическим отделением
врач-невролог
+7 (926) 607 13 04
Инсульт —патологическое состояние, характеризующееся резким нарушениемпроцесса кровообращения в одном или множестве участков головного мозга. Выделяют два различных типа инсульта – ишемический (предпосылкаразвития которого – сужение, частичное или полноезакупоривание артерии) и геморрагический (связанный с повреждением или полным разрывом сосуда). Ишемия вызывает нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга и вызывает отмирание участков его мягких тканей. Степень травматизациитканей зависит от продолжительности кислородного голодания и общего состояния здоровья человека. Объём и характер повреждения головного мозга определяет и структуру и длительность последующей программы реабилитации пациента после перенесённого инсульта.
Признаки инсульта
Симптомами инсульта, при которых жизненно важно немедленно вызвать бригаду скорой помощи, являются:
- Внезапная слабость и/или онемение мышц лица и/или конечностей – ка к правило, на одной стороне тела;
- затруднённая речь;
- резкое падение зрения(на один или оба глаза);
- пульсирующая головная боль, головокружение;
- беспричинное нарушение координации движений.
Важно запомнить: чем оперативнее будет оказана медицинская помощь при инсульте, тем выше шансы сохранить живыми как можно большее число нейронов головного мозга, а зачастую и жизнь пациента. Максимально эффективное время экстренной терапии – 3-6 часов от первого проявления заболевания. По прошествии этого периода изменения в пострадавших участках головного мозга могут стать необратимыми, а мероприятия по реабилитации после инсульта – фактически бесполезными.
Как долго длится восстановление после инсульта?
Единого срока восстановления после кровоизлияния не существует, время реабилитации зависит от размеров и локализации зоны поражения, вида инсульта, а также времени, которое прошло с момента появления болезни до оказания специализированной помощи. Ориентировочные сроки реабилитации можно представить следующим образом:
- Инсульт с минимальным неврологическим дефицитом – легкий паралич лица, конечностей, нарушение зрения, нарушение координации, головокружения. Частичное восстановление происходит через 1-2 месяца, полное возможно через 2-3 месяца, но зависит от реабилитационного потенциала пациента.
- Инсульт с выраженным неврологическим дефицитом -грубый паралич лица, конечностей, серьезные нарушения координации. Возможность самообслуживания появляется у больного через 6 месяцев, полное восстановление занимает годы.
- Тяжелые гемморагические и ишемические инсульты со стойким неврологическим дефицитом приводят к инвалидизации больного за счет паралича и других дефектов. Частичное восстановление возможно через 1-2 года. При грубом неврологическом дефиците полное восстановление невозможно ввиду омертвения важных скоплений нейронов мозга, функции которых не могут взять на себя соседние клетки.
Больному важно осознавать, что восстановление после любого инсульта не должно заканчиваться. Кратковременные ежедневные процедуры не только помогут вернуть былые навыки и качества, но и предотвратят новые инсультные атаки.
Программа по реабилитации после инсульта в ФНКЦ ФМБА в Москве
Для пациентов, перенёсших острое нарушение кровообращения в мозге, своевременная, оперативная и грамотная реабилитация после инсульта является первым и ключевым этапом на пути к восстановлению здоровья. Достичь максимального клинического эффекта реабилитации возможно лишь прибегнув к помощи опытных специалистов.
Важно понимать, что реабилитация после инсульта должна начаться как можно раньше, с первых дней заболевания – когда состояние пациента становится стабильным. При локальных кровоизлияниях, не распространившихся на обширный участок головного мозга, состояние пациента стабилизируется на третьи-четвёртые сутки. С началом этого периода становится возможным начало процесса реабилитации.
В неврологическом отделении ФНКЦ ФМБА России реабилитацию пациентов после инсульта проводят опытные врачи и квалифицированный, специально подготовленный медицинский персонал. В Центре пациенты имеют возможность успешно восстановить навыки и функции, утраченные в результате нарушения мозгового кровообращения.
Традиционно выделяются три ключевых этапа программы реабилитации после инсульта:
- Первый этап: в этот период пациент находится в лежачем положении; нередко, при тяжёлой форме инсульта, больной неподвижен. В этот период реабилитационные активности ограничены состоянием пациента и заключаются в систематическом переворачивании, специализированном противопролежневом массаже и проведению дыхательной гимнастики. Специалисты по медицинской реабилитации постоянно разговаривают с пациентом даже при отсутствии у него выраженной реакции на речь: пассивное слушание активизирует внимание, постепенно возвращается понимание речи. Первый этап восстановления может длиться от нескольких суток до нескольких месяцев в зависимости от степени тяжести перенесённого инсульта.
- Второй этап (ранний): в данный период пациент уже может совершать некоторый объём движений, однако самостоятельный подъём с постели для него пока невозможен. Больному проводится пассивная кинезиотерапия (лечение движением – специализированная гимнастика, массаж), физиотерапия. Специалисты-реабилитологи занимаются устранением афазии (нарушения речи) и восстановлением памяти пациента. Этап ранней реабилитации может длиться от нескольких недель до полугода.
- Третий этап — период поздней реабилитации: период активного восстановления двигательных, умственных, психических, эмоциональных функций и навыков. Пациент уже может самостоятельно заниматься гимнастикой, пытается сидеть в постели и вставать с неё. На данном этапе важную роль играет эрготерапия (лечение трудом – мероприятия, направленные на развитие мелкой ручной моторики). Реабилитация включает также лекарственную терапию, занятия с логопедом и психологом. Поздний этап восстановления может занять от полугода до двух лет.
В ФНКЦ ФМБА России ключевым принципом программ реабилитации после инсульта является индивидуальный подход к восстановлению здоровья каждого пациента. Специалисты внимательно изучают анамнез и клиническую картину заболевания у каждого пациента, анализируют степень повреждения головного мозга и нарушения основных функций, оценивают тяжесть послеинсультного состояния. После этого разрабатывается индивидуальная схема лечения и курс восстановления с предварительным планированием длительности каждого этапа. В Центре также проводятся мероприятия по профилактике повторного развития инсульта, позволяющая закрепить и продлить полученный терапевтический эффект и предотвратить риск нового поражения головного мозга.
Реабилитация пациентов в ФНКЦ ФМБА России строится следующим образом:
- К пациенту прикрепляют курирующего врача-невролога, инструктора ЛФК, а также психолога и логопеда (по необходимости).
- Врачи ежедневно работают с пациентом, используя подходящие современные методы лечения индивидуальную и групповую кинезиотерапию (ЛФК), массаж, различные виды физиотерапии, в том числе электронейростимуляцию и миостимуляцию, занятия на тренажерах с обратной биологической связью, аппаратах восстановления мелкой моторики кисти и движения нижних конечностей, логопедические занятия, консультации психотерапевта, нейропсихолога (при необходимости) и многие другие мероприятия.
Комплексная реабилитация после инсульта включает цикл мероприятий, имеющих своей целью:
- восстановление функции движения (вертикализация, эрготерапия, обеспечивающие постепенное восстановление ходьбы; лечебный массаж; лечебная физкультура; физиотерапевтические процедуры);
- восстановление речевой функции и памяти (занятия со специалистами афазиологом, логопедом);
- восстановление психоэмоционального здоровья (занятия с психологом, общение с родственниками, ненапряжённая физическая активность).
Запись на прием в ФНКЦ ФМБА в Москве
В Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России работает команда опытных неврологов. Многие наши специалисты не просто практикующие врачи, но и ученые-исследователи заболеваний мозга, авторы научных работ, касающихся диагностики, лечения и реабилитации пациентов после инсульта.
Запишитесь на прием прямо сейчас, и восстановление после болезни пройдет быстрее: +7 (499) 725-4440.
Источник