Восстановление ходьбы после инсульта упражнения

Летальность после инсульта ишемического типа составляет 15%, геморрагического типа – 33%. Пациенты, выжившие после перенесенного острого нарушения мозгового кровотока, часто испытывают трудности из-за расстройства двигательной координации и моторной функции. Чаще затруднения связаны с развитием локальных параличей, парезов, мышечной слабостью, потерей чувствительности. Чтобы избежать подобных последствий, пациенту рекомендуют пройти курс реабилитации в медицинском учреждении. Восстановление ходьбы и моторной активности после инсульта продолжают в домашних условиях.

Значение и период реабилитации

Люди пожилого возраста могут перенести инсульт «на ногах», не подозревая о тяжести грозящих нарушений. Определить состояние инсульта поможет простой тест, которым пользуются врачи скорой помощи:

При попытке улыбнуться у пациента наблюдается ассиметричная мимика.
Если из позиции сидя пациент поднимает обе руки под углом 90° (из позиции лежа – под углом 45°), одна рука непроизвольно падает.
Пациент неразборчиво, невнятно говорит.

При наличии указанных признаков, необходимо вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить тяжелые последствия инсульта. Если острое нарушение мозгового кровотока произошло, многим пациентам приходится задумываться на тему, как начать ходить после инсульта. Гемипарезы (парезы в одной половине тела) – одно из часто встречающихся осложнений.

Реабилитационное лечение в домашних условиях может продолжаться несколько лет. Продолжительность курса зависит от характера и объема пораженной ткани мозга. При масштабных повреждениях мозгового вещества с последующим формированием стойкого неврологического дефицита, больной продолжает реабилитационное лечение в течение всей жизни. Восстановление ходьбы для многих пациентов является первоочередной задачей.

Ограничение мобильности сопряжено с развитием гиподинамии, сердечно-сосудистых патологий, психических расстройств, с ухудшением качества жизни. Нормальная двигательная активность делает человека независимым. Если он самостоятельно передвигается, он способен ухаживать за собой. Поражение конечностей – типичное постинсультное осложнение. Возобновление функций конечностей – основная цель первого этапа реабилитационного лечения.

Виды нарушений походки

Ходьба – важнейшая сенсомоторная активность, которая требует привлечения и слаженной работы всех отделов ЦНС. Ходьба после инсульта обычно отличается от нормальной походки. В зависимости от симптомов различают виды патологически измененной походки:

Анталгическая (коррелирующая с болезненными ощущениями во время двигательной активности, больной выбирает позу, при которой меньше ощущает боль). Характеризуется уменьшением времени опоры на поврежденную конечность. Наблюдается хромота, ограничение объема движений (пассивных, активных).
Паретичная, гипотоническая. Наблюдается степпаж (нарушение обусловлено отвислостью стопы, при ходьбе больной поднимает ногу высоко, резко выбрасывает конечность вперед и опускает), пациент не способен передвигаться на пятках.
Гемипаретическая. При выполнении каждого шага отсутствует взмах поврежденной рукой. Наблюдается циркумдукция (периферическое круговое движение) и волочение пораженной ноги. При движении слышны шаркающие звуки трения подошвы о пол.
Парапаретическая. Выполнение движений сопряжено с большими усилиями. Конечности немного согнуты. Больной делает компенсирующие движения туловищем, чтобы удерживать равновесие.
Вестибулярная. Отклонение тела в одну сторону, атаксия – нарушение согласованности при сокращении группы мышц.
Сенситивная атактическая. Характеризуется снижением скорости. Больной широко расставляет ноги, поднимает их высоко и резко опускает на пол.
Мозжечковая атактическая. Шаткость, неуверенность движений, несогласованные, нетвердые шаги. Длина каждого шага различается. Пациент стремиться придерживаться руками за опору.

Независимо от вида нарушения походки, можно улучшить моторную функцию, регулярно выполняя специальные упражнения. Разработаны медицинские устройства и тренажеры, которые предназначены для отработки элементарных двигательных навыков. Обычно их устанавливают в реабилитационных центрах. При желании подобный тренажер можно использовать в домашних условиях.

Беговые дорожки, модули активной реабилитации, лестничные тренажеры оснащены системами разгрузки веса и элементами, компенсирующими ударные нагрузки, чтобы предотвратить переутомление позвоночника, мышц, суставов. Устройства применяются, чтобы научиться ходить после инсульта, или отработать такие приемы, как подъем по лестнице и преодоление препятствий на дороге.

Чтобы учиться идти, используют приспособления типа ортопедические ходунки. Многие пациенты после инсульта интересуются, какие ходунки лучше. Выбор подходящей модели осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента и его потребностей. Ходунки различаются конструкцией, набором функций, материалом изготовления и другими параметрами. Основные виды:

Стационарные. Выглядят как каркас из металла, обеспечивают надежную поддержку и устойчивость туловищу. Пациент опирается на каркас, поднимает и передвигает его в нужном направлении, что обеспечивает возможность дальнейшего передвижения.
Имитирующие шаг. У модели обе стороны передвигаются вперед поочередно, что олицетворяет подражание нормальной походке.
Роллаторы. Оснащаются колесной базой и тормозной системой, которая предотвращает неуправляемое качение устройства. Модель не нужно приподнимать и переставлять, она движется сама за счет вращения колесиков.

При подборе модели важно учитывать рост и вес пациента. Людям с избыточным весом подойдут конструкции с усиленным каркасом. Если в результате инсульта повреждена моторная функция рук, лучше выбирать устройство, оснащенное удобными рукоятками.

Основные методы реабилитации

Первый этап реабилитации ассоциируется с постельным режимом. В этот период необходимо выполнять пассивные и активные движения конечностями, чтобы нормализовать мышечный тонус. Дыхательные практики препятствуют появлению застойных явлений в легких, ведущих к развитию пневмонии.

Вставший с постели человек может начинать тренировки и занятия, направленные на возобновление моторных функций. Восстановление подвижности ног после инсульта выполняется разными методами. Врачи рекомендуют подходить к решению проблемы комплексно, сочетая несколько методик:

Лечебная гимнастика. Любое упражнение (сгибание, разгибание, вращение) вовлекает нервную систему в формирование ответной реакции, что стимулирует передачу импульсов и работу двигательных зон мозга.
Скандинавская ходьба. Высокие результаты по нормализации двигательных функций после инсульта достигаются при помощи скандинавской ходьбы. В ходе занятий задействуются мышцы ног, рук и спины. Опора на палки помогает удерживать равновесие.
Тренировки в формате восточных практик (йога). Йога сочетает медитацию, технику дыхания и физические упражнения, что благотворно сказывается на здоровье и самочувствии в целом. Занятия развивают выносливость, гибкость, пластичность всех частей тела, что способствует нормализации моторной функции.
Водные процедуры. Встать на ноги после инсульта поможет такая процедура, как гидромассаж (вихревые ванны). Современные СПА-бассейны, джакузи, гидромассажные ванны обладают многими функциями – регулируются массажные режимы, температура воды и другие параметры.

Восстановить мобильность после инсульта поможет классический массаж. Процедура стимулирует кровообращение, улучшая снабжение поврежденных тканей питательными веществами и кислородом. Массаж проводится с целью расслабления спастических мышц и уменьшения болезненности в зоне пораженной конечности. Длительность процедур на начальном этапе не превышает 5 минут. Массажные движения должны быть мягкими, плавными.

Описаны случаи использования велосипеда для реабилитации после инсульта. У больных с нарушением двигательной координации подобные занятия тренируют способность удерживать равновесие. Применяя велосипед, нужно заручиться помощью близких людей, которые будут страховать от потери равновесия и падения.

Лечебная гимнастика

Упражнения, которые делают после инсульта для восстановления двигательной активности и развития навыков ходьбы, подбирают с учетом характера повреждений, к примеру, вида паралича. При парезах и параличах периферического типа наблюдается мышечная гипотония (пониженный тонус) вплоть до атонии (отсутствие тонуса).

Парезы и параличи центрального типа сопровождаются повышением мышечного тонуса вплоть до развития гипертонуса по спастическому типу. В первом случае упражнения направлены на нормализацию кровообращения, стимуляцию нормальных нервных импульсов, улучшение трофики (структуры и функций) ткани, укрепление мышц.

При центральных парезах выполняют упражнения для расслабления мышц, устранения спастичности и понижения мышечного тонуса. Врач индивидуально подберет подходящий комплекс лечебной гимнастики. Примерный комплекс упражнений, которые помогут, как восстановить ногу после инсульта, так и отработать навыки походки:

Упражнение 1. В лежачем положении (на спине) поднимать поочередно левую и правую ноги. Поднятие конечности выполняется на вдох, опускание – на выдох.
Упражнение 2. Из позиции лежа на спине, чередуя ноги, сгибать их в коленных суставах и подтягивать к животу. Сгибание выполнять на вдох, разгибание – на выдох.
Упражнение 3. Принять горизонтальное положение на спине, руки вытянуть вдоль туловища, ноги согнуть в области коленного сустава, стопы опереть об пол. Разводить в стороны и сводить колени.
Упражнение 4. Из горизонтальной позиции на спине положить руки вдоль тела, вытянутые ноги сдвинуть вместе. Приподнять конечности и совершать вращательные движения, имитируя кручение педалей и езду на велосипеде.
Упражнение 5. Из горизонтальной позиции на боку поочередно поднимать и опускать верхнюю ногу. Поднятие осуществляется на вдох, опускание – на выдох. Через 10 махов, повернуться на другой бок, повторить занятия.
Упражнение 6. Принять горизонтальную позицию на спине, руки расположены вдоль тела, ноги согнуты в коленном суставе. Сжимать между коленями мяч в течение 5-10 секунд.
Упражнение 7. Принять горизонтальную позицию на спине, руки находятся вдоль туловища, ноги сомкнуты и вытянуты. Вытягивать носок вперед, затем с усилием направлять его назад, вытягивая вперед пятку, движение повторяется несколько раз поочередно разными ногами.

Отработать каждую позицию нужно 5-10 раз. Регулярные занятия нормализуют тонус мышц и вернут подвижность суставам. Если больной малоподвижен и не может управлять конечностью, делают пассивную гимнастику. Помощник (медсестра, сиделка) сгибает и двигает конечностями больного в заданной последовательности. Учиться ходить после инсульта помогут несложные занятия, которые нужно выполнять, гуляя по улице:

Наступать поврежденной ногой на бордюр, а здоровой ногой – на асфальт.
Ходить по бордюру обеими ногами.
При движении намеренно делать широкие шаги (увеличивать расстояние между стопами).
Ходить по нарисованным на асфальте параллельным линиям. Расстояние между линиями превышает ширину плеч, чтобы ноги при движении были согнуты в коленных суставах.

Врачи рекомендуют гулять на свежем воздухе не меньше 1 часа ежедневно. Чтобы восстановить двигательную функцию после инсульта, нужно регулярно несильно нагружать поврежденную конечность, ходить до момента, как появится ощущение усталости в мышцах.

Как подобрать обувь и одежду для занятий

После инсульта врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь, которая предохраняет стопу от подворачивания. Лучше выбрать высокую обувь, которая надежно поддерживает, фиксирует и защищает голеностопный сустав. Одежда для занятий должна быть просторной и удобной, не сковывать движения, хорошо впитывать влагу.

Восстановление двигательных функций после инсульта выполняется разными способами. Применение нескольких методик в совокупности улучшит результаты реабилитационного лечения. Подобрать подходящие занятия и тренировки поможет лечащий врач.

Источник

Восстановление после инсульта в домашних условиях: комплекс упражнений

(351 оценки)

Содержание:

После инсульта: упражнения для восстановления двигательных функций
Упражнения на спине
Упражнения для рук после инсульта
Упражнения для ног после инсульта
Упражнения в положении на животе
Упражнения сидя
Ходьба после инсульта
Упражнения для разработки мелких движений пальцев рук

Основные процессы восстановления после инсульта происходят в первый год. Однако и дальше не нужно опускать руки. Доктор Кирилл Родионов в своей новой книге приводит комплекс упражнений для реабилитации после инсульта.

Позади у пациента и его родственников — много переживаний и бессонных ночей. Позади лечение в отделении реанимации, в стационаре. Прошел тягостный период неопределенности, когда было еще непонятно, каковы перспективы болезни. И все время рядом был персонал, проводились процедуры, кипела жизнь. Наконец наступает долгожданный момент, когда пациент чувствует себя достаточно стабильно и готов к выписке.

И тут у пациента и его близких может возникнуть ощущение странной окружающей пустоты. Осталось позади время, когда нужно было предпринимать экстренные меры, проводить интенсивное лечение. Наступает период адаптации, когда возникает необходимость в более простых, но регулярных действиях. И вот здесь уместно привести примерный комплекс упражнений, которые нужно делать регулярно.

После инсульта: упражнения для восстановления двигательных функций

Этот курс надо продолжать в течение 3 месяцев, упражнения выполнять ежедневно.

Упражнения на спине

Положение лежа на спине. Руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. Голова — по средней линии.

Следить глазами за перемещаемым предметом вправо-влево, не поворачивая головы («ходики»). По 9–10 движений в каждую сторону (3–4 раза в день).
Поворачивать голову вправо-влево, фиксируя взгляд на неподвижном предмете. По 9–10 движений в каждую сторону (3–4 раза в день).

Упражнения для рук после инсульта

Пальцы в замок. Поднимать руки с выпрямленными локтями выше головы, а затем отводить сцепленные руки в стороны. Упражнение выполнять до легкого утомления.

Руку тянуть к противоположному уху. Выполнять поочередно правой и левой руками.

Одновременно тянуть обе руки к противоположным ушам — крест-накрест.

Упражнения для ног после инсульта

Положение лежа на спине. Руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. Голова — по средней линии.

Поднять одну ногу, пятку поместить на колено противоположной ноги, поставить стопу за колено, сохраняя вертикальное положение согнутой в коленном суставе ноги (на колено — за колено).

Тянуть носки стоп на себя — от себя, подтягивать ноги к животу, одновременно сгибая и перекрещивая их.

Упражнения в положении на животе

Корпус лежит ровно, без уклонов в ту или иную сторону; ноги на ширине плеч пятками внутрь, носками наружу; руки согнуты в локтевых суставах с опорой на предплечья, больная кисть — под здоровой с выпрямленными пальцами.

Опираясь на предплечья, приподнять голову и смотреть перед собой, удерживая такое положение в течение нескольких секунд.

Двигать ногами, как при ползании по-пластунски, при этом обязательно следить, чтобы при сгибании ног в тазобедренном и коленном суставах стопа сгибалась кочергой, а при разгибании носок тянулся, «как у балерины».

Упражнения сидя

Следить глазами за предметом с поворотом и без поворота головы.

Тянуть руку к противоположному уху (см. упражнения для рук).

Болтать ногами вперед-назад по отдельности и скрестив ноги.

Топать ногами, высоко поднимая колени.

Ходьба после инсульта

Палка в здоровой руке, ноги на ширине плеч.

Сначала ставить вперед палку, затем — шаг вперед и чуть в сторону больной ногой, затем приставлять здоровую. Стараться выше поднимать ногу и сгибать ее в колене, не шаркать.

Упражнения для разработки мелких движений пальцев рук

Попробовать писать толстым карандашом или фломастером.
Пытаться точно попасть поочередно всеми пальцами больной руки в нарисованную точку.

Выполнять все привычные бытовые действия (еда, причесывание, умывание) больной рукой. Желательно использовать предметы с толстыми ручками, удобными для захвата, и с шероховатыми поверхностями.

Авторская статья

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Статья предоставлена издательством “ЭКСМО”

Ребята, подобные процедуры ( это не разминка для спорта, а медицинские предписания) необходимо выполнять только под контролем опытного специалиста. Последствия инсульта индивидуальны и больному главное не навредить. Должна составляться программа реабилитации, рекомендации, специальные тренажеры и т.д. Для примера почитайте как этот процесс происходит на западе, до которого нам еще очень далеко в этом направлении [ссылка-1] Так что будьте предельно осторожны, ищите хороших специалистов и не опускайте руки! Всех благ!

2018-10-09, barambak33

Добрый вечер, у мужа спинной инсульт,как ходить в туалет, онемение до груди, не вредно ли постоянно делать клизму?

2018-12-19, Бота

Всего 2 отзыва Прочитать все отзывы.

Источник

Мозговой приступ или инсульт случается нередко, как хотелось бы. Статистика возникновения инсульта в постсоветских государствах несколько выше, чем в других странах. Если сравнивать в числах, то получается пропорция 1 к 100.Резко разнится и тактика лечения. Если наши доктора стараются ограничить участок поражения, понизить объем пенумбры или пограничного расстояния между зоной омертвения и здоровой частью, то специалисты развитых стран лекарственной терапией, как правило, не заморачиваются, выписывая 1-2 наименования незатейливых медикаментов.

Восстановление ходьбы после инсульта упражнения Инсульт и его проявление

Приверженцы западной медицины полагают, что тщетно стараться восстановить погибшее или не имеющее перспектив к оживлению. Не обращая внимания на омертвевшую ткань мозга, они стремятся активировать остаточные функции с целью приспособления пострадавшего к жизни в несвойственных ранее для него условиях, такое восстановление начинается уже с первых минут, и осуществляется в домашних обстоятельствах, включая специальное питание.

Что же касается методов, принятых во многих постсоветских странах, то здесь, сразу после инсульта, многие люди обращаются к инструктору лечебной физкультуры. Этот специалист должен обучить близких и родственников полному комплексу движений с целью домашней реабилитации. Таким образом, восстановительный процесс и реабилитация должны стать результативными и принести пользу.

Восстановление ходьбы после инсульта упражнения Оказать помощь после инсульта – это полдела, нужно еще помочь восстановиться человеку

Совмещение активной терапии с возможностью максимально ранней нагрузкой движений — практически обеспечивают ощутимыми результатами в период восстановления после инсульта. Если пострадавший от ишемического удара, остался жив, соответственно есть и возможность восстановления и возвращения в нормальное состояние.

Всемирная организация здравоохранения разработала программу по возврату к нормальной жизни после приступа инсульта и восстановлению обычных умений и навыков. В данной программе дается описание практически всех требуемых при параличе упражнений, применимых также и в домашних обстоятельствах, вкупе с восстановительным питанием.

Двигательные расстройства – наиболее частые осложнения инсульта. Они наблюдаются более чем у 80% больных. Из них полностью восстанавливается лишь 20%. Эффективность реабилитации зависит от своевременности медицинской помощи в начале инсульта, а также от того, как рано началось восстановительное лечение. Самым результативным оно будет первые полгода после инсульта и завершения интенсивной терапии.

Сбой в двигательной системе при инсульте

Поскольку, в момент ишемического удара, перестают поступать питательные вещества и кислородные соединения в пораженную локацию головного мозга, какая- то часть пирамидной системы, посредством которой осуществляется управляющий импульс отмирает. Из-за этого перестают поступать командные сигналы по нейронам в мускулы конечности. Пострадавший уже не может осуществлять произвольные сокращения мышц. Степень некротизации, обуславливает, каким будет паралич, полным или частичным.

Отдельные клетки нервной ткани созданы природой для воспроизводства нервных импульсов, выход из строя таких клеток подразумевает сбой двигательной системы: нет команды – мускулы становятся недвижимыми. Однако все двигательные рефлексы хранятся в памяти на клеточном уровне.

Восстановление ходьбы после инсульта упражнения Восстановление двигательной активности после перенесенного инсульта

При диагнозе инсульт, восстановление ходьбы , включает цель возрождения всей цепи процесса движения. Она состоит из сигнальной связи мозговых полушарий и двигательных мускулов. Требуется только способствовать человеческому телу в «пробуждении» этой клеточной памяти посредством каждодневных тренировок. И не утратить тонус в мышцах, поскольку неразработанная мускулатура, усугубляет и отсрочивает полное восстановление.

С целью недопущения утраты основных двигательный функций в суставах и соединительной ткани, с самого начального периода после инсульта, следует изменять положение от лежания на спине, до лежания на боку. Для удобства, прямую ногу требуется немного повернуть внутрь, и зафиксировать в положении упора в спинку кровати на 1,5 часа.

Восстановление ходьбы после инсульта упражнения В процессе реабилитации после перенесенного инсульта главное последовательность

Неуправляемые упражнения в период реабилитации после инсульта

Как правило, упражнения после инсульта для восстановления ходьбы ,начинаются с малого – с комплекса движений на определенных мышцах и суставах. При ишемии патологический вред случается только на небольшом фрагменте одного полушария. В медицинской практике такой односторонний процесс при инсульте называется гемипарез или гемипаралич, т.е. сбой двигательной работы в одной половине туловища человека. Начальная тренировка парализованной конечности после инсульта подразумевает неактивные упражнения.

Восстановление ходьбы после инсульта упражнения Гемипарез при инсульте

Осуществлять такую методику следует при помощи специалиста ЛФК. Он в свою очередь, сначала сам делает все двигательные упражнения, понемногу вовлекая в выполнение упражнений и самого пострадавшего. Это называется переводить из пассивных движений в активные (управляемые) действия.

Данная тренировка после инсульта состоит из нескольких упражнений:

Работа со стопами – массаж и незначительные сгибания суставов внутрь и наружу;
Работа с коленным суставом массаж и незначительные сгибания суставов внутрь и наружу отведение в сторону;
Работа с тазобедренной областью, сгибания и отведение в стороны.

Когда пострадавший после инсульта осознает происходящее, следует настоять на том, чтобы он сам старался воспроизвести то или иное движение. Ему необходимо обучиться подавать команды или пытаться это сделать. Чтобы этого достичь, пациент осуществляет требуемое движение здоровой рукой и ногой, а затем старается повторить тоже самое с неуправляемой ногой. Вовлечение в процесс восстановления памяти мышечной ткани, это почти основной аспект тренировочных упражнений.

Намерение быстро восстановиться после инсульта может быть осуществимо только при одном единственном условии: почти постоянные занятия. Прерываться можно только на удовлетворение физиологических потребностей: еда, сон, туалет и гигиенические процедуры. Попытки воспроизводства командного сигнала должны быть системными и стабильными. Здесь во многом все зависит от такой черты характера человека как упорство.

Постепенно, как только стало доступным малейшее движение в мускуле, посредством неуправляемой гимнастики, пациент должен пытаться самостоятельно двигать ногой. Без резких движений, неторопливо и фрагментально специалист ЛФК начинает движение, а производит его полностью уже самостоятельно сам больной.

Восстановление ходьбы после инсульта упражнения Любая гимнастика после инсульта должна проводиться под наблюдением специалистов

Самостоятельное передвижение после ишемического инсульта подразумевает следующий комплекс движений:

Разработка коленного сустава в виде осуществления шага. Стопы ног должны проскальзывать по поверхности постели. Делается сначала здоровой, а затем и обездвиженной ногой;
Перекидывание одной ноги на другую. Согнуть ноги в коленях, так чтобы ступни упирались в постель, в этом положении перекидываем здоровую ногу через больную и в обратном порядке;
Ступни одной ноги положить на коленный сустав другой, отвести в сторону, и так в обратном порядке;
Выполнить «велосипед»;
Развороты ступней. В положении согнутых ног, поставить ступни на поверхность постели, требуется не спеша развести носки в стороны, затем внутрь;
Лежа на спине, вытянуть ноги, пяткой одной ноги, повести по голени другой и также в обратном порядке;
Поднять вверх, и отвести ноги в разные стороны;
На кровати попытаться выполнить упражнение «мостик», насколько это возможно. В положении лежа на животе, попеременно стараться согнуть в колене, то одну, то другую ногу;
В положении лежа на одном боку поднимать вверх ногу;
Поворачивания с одного бока на другой.

Всегда движение нужно начинать со здоровой половины. Чтобы избежать переутомления требуется строго контролировать количество подходов. Постоянно необходимо следить за состоянием пациента после инсульта, увеличивая повторения одного упражнения крайне постепенно.

Как обучить самостоятельно держаться тело вертикально после инсульта

Огромным успехом можно считать, если пациент самостоятельно научился сидеть, и что немаловажно держать спину вертикально после инсульта. Добиваться этого следует крайне осторожно, поскольку может возникнуть головокружение и подскочить артериальное давление.

Только после того как больной сможет самостоятельно переворачиваться на постели, пациенту можно спустить ноги с постели и помочь ему сесть, опираясь на здоровую руку. При этом корпус и голова должны чуть податься вперед, для устойчивости, ступни при этом нужно чуть расставить и упереть в пол.

Восстановление ходьбы после инсульта упражнения Первые шаги после перенесенного инсульта должны быть под строгим присмотром лечащего врача

Первые подъемы после пережитого инсульта

Вставать на ноги – это действие, вытекающее из предыдущих умений. Его тренируют несколькими действиями:

Нужно постепенно научиться отрывать голову и корпус от поверхности постели сначала с содействием близких, постепенно уже самостоятельно;
В положении сидя, перемещение от одной к противоположной спинке кровати, при этом передвигая стопы на полу, и перемещая больного как можно дальше по кровати от места, где стоят ноги, чтобы он самостоятельно их придвинул.

После продолжительных упражнений, мускулатура и сознание пациента становятся подготовленными к вставанию и удержанию туловища вертикально. Здесь целесообразным будет обезопасить его от падений, обеспечив опору, поскольку упав, человек может просто испугаться и больше не пытаться встать. Обязательно при вставании рядом должен находиться кто- либо из близких. Действия по вставанию и восстановлению ноги после инсульта, необходимо комментировать пояснениями и напоминаниями способов его выполнения. Пациент вновь и вновь будет укреплять в памяти утраченные способы осуществления этого действия. До осуществления начальных шажков, пострадавший от инсульта должен укрепить то чему уже научился, посредством:

Переступания с одной ноги на другую, это необходимо для координации и ощущения центра тяжести. Вначале действие осуществляют не отрывая стоп, только постепенно можно их приподнимать.
Переминание с носка на пятку.
Переступание над каким –либо предметом, постепенно увеличивая высоту поднятия колена.
Одну ногу согнув в колене, отвести назад и поставить на носочки, затем проделать то же самое со второй ногой.

Тренировка шагов после пережитого инсульта

При осуществлении упражнения после инсульта для восстановления ходьбы, около пострадавшего лучше всего необходимо присутствие двух человек.

В положении стоя пациент должен облокотиться на своего помощника, который должен как бы подтолкнуть его для выполнения шага, передвижения обездвиженной конечности, затем упора на нее. Поскольку пострадавший от приступа может быть со спутанным сознанием или иметь излишний вес, может быть необходимым и поддержка еще одного помощника, он должен переставить ногу, в случае если сам пациент не может пока этого осуществить.

С целью скорейшего возвращения ходьбы, переместившись на пол, следует выполнять и дополнительные занятия:

Поворачивания с одного бока на другой;
Катания на полу;
Периодические подъемы головы;
Перемещение на четвереньках;
Перемещение в положении лежа на животе.

Облегчить выполнение упражнения для ног после инсульта в домашних условиях поможет беговая дорожка.

Восстановление ходьбы после инсульта упражнения Специальное оборудование при восстановлении после инсульта помогут поскорее вернуться к нормальной жизни

Массаж для первых шагов

Пострадавшему от приступа ишемии или апоплексического удара необходимы все существующие методы реабилитации, в том числе и массаж. В случаях нарушения опорно-двигательных функций этот метод становится архиважным. Массажный специалист, имеющий определенный стаж и опыт, всегда работает индивидуально, беря во внимание состояние пациента. Шаблонные способы и манипуляции не приемлемы.

Массажным манипуляциям подвергается вся неподвижная часть тела человека. Массажные манипуляции способствуют возвращению ощутимости в нервных окончаниях и помогает кровотоку в занемевших конечностях. Процедуры оптимальнее всего начать в первые 2–4 сутки после приступа и выполняться длительное время, самое малое год по возможности два года. Для эффективности манипуляции руками можно дополнить гидромассажем и душем.

Безопасность в период восстановления после инсульта

Пострадавшие от приступа инсульта, нередко подвергаются падениям. Это в свою очередь может привести к необратимым переломам и растяжениям. Основным обстоятельством,

разумеется, является обездвиженность половины туловища, кроме того, существуют и другие причины: скользкий пол в гигиенических помещениях, какие-либо препятствия на пути, неправильно установленные поручни, отсутствие помощника.

В самом начале, при неуверенности больного, способствовать восстановлению могут такие специальные устройства как костыль в несколько опор, ходунки. С целью недопустимости прогиба коленного сустава в обратную сторону, применяется ортез, который крепко держит колено в необходимом положении.

Применение данных приспособлений, а также время их применения назначает лечащий специалист. Однако существуют и приспособления для постоянного использования – это поручни в гигиенических помещениях.

Сроки реабилитации после инсульта

В большинстве случаев ходьба после инсульта и сроки обучения передвижению зависят от таких обстоятельств как: изначальное осложнение двигательного нарушения (паралич в острой стадии инсульта), увеличенная спазмированность мускулов конечности, либо их гипотрофии, мышечно-суставных заболеваний.

Очень мешают возобновлению подвижности срывы когнитивной работы, спутанность сознания, утрата интереса к жизни, удрученное настроение.

Действенно может ускорить процесс реабилитации ко времени начатая и системная восстановительная гимнастика. Период возобновления двигательных функций весьма неоднозначен и строго индивидуален.

Значение ходьбы в общей реабилитации после инсульта

Самостоятельные шаги по лестнице при помощи трости – это мощнейший стимул для дальнейшего восстановления после инсульта. В последующее время отрабатываются навыки по самостоятельному обслуживанию и способности для решения многих бытовых задач. Если пациент научился ходить, оценивают и эффективную реабилитацию психо-эмоционального состояния и усилия воли самого пациента, что является большим шагом к полной социальной жизни после перенесенного инсульта.

Источник