Волгоград тренажеры после инсульта

Волгоград тренажеры после инсульта thumbnail

В 2019 году состоялось награждение победителей премии за вклад в развитие и продвижение социального предпринимательства в России «Импульс добра». Лауреатом в номинации «стартап» стала волгоградская компания «Реджоинт». Она занимается производством тренажеров для восстановления кисти руки после инсульта, травм, операций, артрогрипоза и при ДЦП.

Основатели компании Александр Елизаров и Максим Чернецкий рассказали о том, как сами создали первый тренажер после инсульта у родных и каких результатов добиваются пациенты сейчас.

Волгоград тренажеры после инсультаФото: pxhere.com

«Помощи было ждать неоткуда»

В 2015 году отца Александра Елизарова частично парализовал инсульт. Аналогичный случай произошел с дядей Максима Чернецкого, поэтому мужчины стали совместно искать варианты реабилитации для родных.

«Поиски не увенчались особым успехом: иностранное оборудование стоило очень дорого, российских аналогов не было. Помощи было ждать неоткуда, поэтому мы приступили к разработке тренажера для восстановления кисти руки», — говорит Елизаров. Инженерная часть легла на Елизарова и Чернецкого, а с медицинскими консультациями помогали сотрудники волгоградского медицинского университета и врачи.

Первым пациентом стал отец Александра. После инсульта у него почти не двигалась левая рука. Занятия на тренажере вместе с проводимой терапией значительно улучшили подвижность руки, несмотря на то, что последствия инсульта были очень серьезными. Отзывы мужчины и консультации врачей-реабилитологов помогали обновлять тренажер. Он становился удобнее в управлении, в частности, пациенты могли пользоваться им самостоятельно, без вмешательства специалистов.

Как рассказал Максим Чернецкий, столкнувшись с необходимостью реабилитации после инсульта его дяди, он понял, что помочь себе может только сам человек и его родственники. Поэтому усовершенствование тренажера продолжилось в этом направлении. 

«После первой медицинской помощи пациент оказывается дома без понимания, куда двигаться дальше, как эффективно заниматься, чтобы восстановиться. Так мы совместно с врачами-реабилитологами создали программу домашней реабилитации, которая помогала пациенту из любого уголка страны заниматься дома, находясь при этом под контролем врача», — объяснил он. Медицинский контроль осуществляется онлайн. Чтобы корректно оценить состояние кисти пациента и прогресс, врач использует тесты Френчай и ARAT (Action Research Arm Test) — их можно провести по скайпу.

Исследования подтвердили эффективность тренажера для реабилитации при травмах руки, после операций, длительного ношения гипса, а также при артрогрипозе и ДЦП. Позднее разработали детскую версию тренажера: у него та же технология, адаптированы только размер, длина тяг и размер фиксаторов пальцев.

Как это работает

Как объяснили Александр и Максим, тренажер помогает пациентам физиологически правильно сгибать и разгибать кисть, снимая тем самым спастику (непроизвольные сокращения) мышц и укрепляя ослабленную мышечную ткань. Всего у него пять основных параметров, которые пациенты задают самостоятельно: угол сгибания и разгибания кисти, режим скорости движения тренажера, уровень усилия от 1 до 30 единиц, длительность паузы после сгибания и разгибания кисти в диапазоне от 1 до 60 секунд и время тренировки.

«Мы рекомендуем начинать с минимальных параметров, которые не могут навредить. Далее пациент постепенно увеличивает нагрузку, исходя из собственных ощущений, возможности сгибания и разгибания кисти», — поясняет Максим Чернецкий. Если пациент сомневается в выбранных параметрах, то он может запросить бесплатную консультацию с врачом-реабилитологом по скайпу, все расходы компания берет на себя. По словам Чернецкого, для достижения максимального эффекта врачи рекомендуют не менее 300 сгибаний-разгибаний руки на тренажере в сутки — это занимает от двух до трех часов в день.

«Чтобы избежать ошибок, перед консультацией врач проводит анализ данных, полученных от пациента: выписки из истории болезни и видео, где показано, какая амплитуда движений доступна на данный момент. В некоторых случаях механотерапевтический тренажер пациентам назначают их лечащие врачи, и тогда параметры настраивают они», — говорит Чернецкий.

Эффект реабилитации проявляется в увеличении амплитуды сгибания-разгибания кисти у пациента, уменьшении отека, укреплении мышц, улучшении лимфокровообращения, снижении боли. Увидеть первые результаты можно уже через 10 дней, утверждает Чернецкий. Длительность восстановления зависит от степени поражения кисти. Активную помощь пациентам компания начала оказывать с весны 2019 года. С этого времени тренажер ускорил реабилитацию примерно двумстам пациентам. 95% из обращающихся за помощью — люди после перенесенного инсульта или черепно-мозговой травмы, в том числе дети. 

Тренажер стоит около 130 тысяч рублей, почти в три раза дешевле зарубежных аналогов, говорят основатели «Реджоинт». Для тех, кто не хочет покупать тренажер, есть возможность аренды — от 600 рублей в сутки. Это может сделать житель любого населенного пункта.  

«Мы подарили тренажер Фатиме Дзгоевой — девушке из Беслана, которая пострадала в страшных событиях 15 лет назад при захвате школы террористами. Такую помощь Фатиме оказал меценат, попросивший не упоминать его в прессе. Также наш тренажер был передан нескольким пациентам при содействии фондов “Клуб Добряков” и “Изгелек”»,  рассказывает Чернецкий. 

Источник

Волгоградец Александр Елизаров вместе со своим другом Максимом Чернецким 4 года назад создал тренажер для реабилитации после инсульта и травм. Так в 2015 году зародился проект Rejoint, который успешно развивается не только в России, но и за рубежом.

Читайте также:  Инсульт адаптивная физическая культура

Александр Елизаров – выпускник волгоградского политеха. Затем продолжил обучение в магистратуре Высшей школы экономики по направлению «бизнес-информатика», параллельно работал в международной аудиторской компании PriceWaterhouseCoopers в Москве, занимал там должность финансового аудитора, а также занимался трейдингом. Позже Александр понял, что надо заниматься только своим делом, уволился и переехал обратно в Волгоград. В городе-герое он занимался также трейдингом и пробовал делать разные стартапы. Так и зародился проект Rejoint.

Александр пообщался с корреспондентом «Блокнот Волгограда» и рассказал про чудо-тренажер, который по цене гораздо дешевле импортных, а в качестве ничуть им не уступает.

– Расскажи, как пришла идея разработать тренажер, что этому поспособствовало?

– Так случилось, что с небольшой разницей во времени у наших родственников случились инсульты – у дяди Максима в 2014-ом и у моего папы в мае 2015 года. Мы начали искать, как мы можем им помочь, и обнаружили, что на нашем рынке очень мало реабилитационного оборудования российского производства. Есть иностранное оборудование, но его было мало и стоило оно очень дорого. Так как мы обладаем достаточно сильными инженерными знаниями, мы поняли, что можем разрабатывать реабилитационное оборудование лучше по качеству и значительно ниже по цене. Так на свет появился тренажер Rejoint A2 для кисти руки. С этим проектом мы участвовали в телешоу телеканала НТВ «Идея на миллион».

2222.JPG
Александр Елизаров и Максим Чернецкий на телешоу.

– Откуда ты черпал знания, чтобы воплотить идею в жизнь?

– Мы с Максимом в политехе получили инженерное образование, мы знаем, как сложны технические устройства. Максим большую часть своей карьеры занимается разработкой подобных устройств, работал в США, вел разработки в крупных компаниях. Плюс мои экономические знания из Высшей школы экономики и опыт работы финансовым аудитором помогли нам создать нашу компанию. 

– Что из себя представляет данный тренажер?

– Тренажер сгибает и разгибает пальцы руки тем людям, которые не могут делать этого самостоятельно. Тем самым он может инициировать самостоятельные движения кистью, если у человека случился инсульт или пальцы не двигаются из-за других неврологических расстройств. Таким образом тренажер помогает бороться с контрактурами суставов, помогает поддерживать кисть здоровой, пока она не движется, и является причиной начала собственных движений пациента. После травм и операций кисть может долго оставаться неподвижной. После того, как снимут гипс, вытащат спицы и пластины, а также заживут швы, пальцы могут очень плохо двигаться. Если человек в этот момент не начнет активно и правильно заниматься реабилитацией, он может навсегда утратить движения в кисти. В этом случае наш тренажер помогает вернуть подвижность кисти, делая пассивные движения пальцами пациента с правильными усилиями и углами сгибания, помогая восстановить движения наиболее полно и быстро насколько это возможно. Недавно мы первыми на рынке реабилитационных тренажеров разработали версии для детей. Есть очень неприятное детское заболевание мышц и суставов – артрогрипоз, когда мышцы и суставы неправильно развиваются. Ребенок не может делать простые и привычные нам движения кистью – не может взять в руки карандаш или кружку, повернуть ручку двери. Наш тренажер помогает таким детям восстановиться подвижность кисти. У нас уже было два случая, когда благотворительные организации собирали деньги на покупку и аренду наших тренажеров для детей. Один наш маленький пациент через год должен пойти в школу, за это время ему над научиться держать ручку в руках. Очень надеюсь, что наш тренажер ему в этом поможет.

С пациентом.jpg
Александр Елизаров с пациентом

– Расскажи, кто был первым пациентом, который опробовал тренажер? Какие у него были впечатления?

– Первым пациентом был мой папа. После инсульта у него почти не работала левая рука, мы много с ним занимались реабилитацией в том числе и на тренажере. Все версии тренажера с 2016 года первыми испытывались на нем. Тогда это позволяло ему постепенно улучшать подвижность руки, несмотря на то, что инсульт был очень сильный и первые два месяца папа почти не двигался. К сожалению, папа умер в июне этого года от второго инсульта. Его болезнь стала началом большого дела и лучшая память о нем будет, если мы сможем и дальше помогать восстанавливать самостоятельные движения людям, перенесшим инсульты.   

– Запатентован ли данный тренажер? Как ты его продвигаешь?

– Да, в России мы получили два патента на тренажер. Недавно мы разработали новую версию тренажера, теперь наши пациенты могут самостоятельно надеть тренажер на руку, если у них одна рука здорова. Удивительно, чтобы надеть на руку тренажеры наших конкурентов, а это немецкие и французские разработки, требуется помощник – инструктор по лечебной физкультуре или родственник, если человек занимается дома.
Новую версию мы сейчас начали патентовать в России и в США.

Читайте также:  Причины и первая помощь при инсульте

VNM_5380.jpg
Максим Чернецкий и Александр Елизаров

– Расскажи, как проходит твой рабочий день? Сколько времени уходит на технические моменты и на продвижение?

– У нас в компании я отвечаю за продвижение, а Максим за техническое развитие. Но всё равно и я, и он вовлечены во все процессы. Я примерно 80% времени трачу на продвижение и 20% на техническое развитие. Максим –наоборот.

– Какие дальнейшие планы?

– Планов очень много, как по разработке новых устройств, так и по выходу на международные рынки. Пока мы занимаемся только реабилитацией пальцев, но еще есть локоть, плечо, тазобедренный сустав, колено и голеностоп. Для реабилитации всех суставов нужно разные тренажеры. Мы уже начали разрабатывать тренажер для колена и тазобедренного сустава, остальные пока в планах. Постепенно выходим на международные рынки. Недавно нашли партнеров в Латвии и совместно с ними сейчас изучаем законодательство, чтобы начать продажи в этой стране. Сейчас Максим находится в США, будет регистрировать там компанию и изучать юридические аспекты выхода на их рынок. В телешоу «Идея на миллион» один из членов жюри вручил нам сертификат на прохождение акселерации в Нью-Йорском офисе их инвестиционного фонда, чтобы выйти на рынок США, будем пытаться это сделать.

Отрывок из телепередачи “Идея на миллион” телеканала НТВ

Справка:

Александр Елизаров, 33 года.

Образование: высшее, магистр.

Семейное положение: женат.

Алина Мельникова.

Новости на Блoкнoт-Волгоград

Источник

«Мы боремся за мозг!» — говорят волгоградские нейрохирурги, когда речь идёт о спасении больного, перенесшего инсульт. После случившегося с человеком удара квалифицированная медицинская помощь ему должна быть оказана в течение 4,5 часов. Учитывая, что, по статистике, первые два часа пациент теряет на раздумья, обращаться ему к медикам или нет, в распоряжении врачей остаётся, как правило, чуть больше двух часов на то, чтобы провести грамотное лечение, гарантировав поступившему жизнь без последствий инсульта. 

О том, как эта работа выстроена в сосудистом центре волгоградской клинической больницы № 25 – в специальном репортаже «АиФ»-НП».

Быстрый путь

Инсульт наносит удар по основным функциям организма, оказывая негативное влияние на опорно-двигательный аппарат и сердце человека. Полностью или частично больной теряет память и возможность внятно говорить. В борьбе за здоровье пациента у врачей на счету каждая минута, поэтому работа в сосудистом центре больницы скорой медицинской помощи № 25 в Волгограде выстроена по системе Fast-track (быстрый путь. – Англ.).

– Пациентов с инсультом к нам привозят бригады неотложной помощи, – говорит заведующий стационарным отделением скорой помощи ГУЗ «ВКБ СМП № 25» Александр Макаров. – В нашем отделении  пациента встречают фельдшер и врач-невролог. После этого принимается решение об обследовании больного по фаст-протоколу – с исследованием головного мозга на компьютерном томографе, получением первичных лабораторных анализов, измерением давления, снятием кардиограммы и т. д. Дальнейший путь пациента по стационару зависит от полученных данных. Действия врачей зависят от типа нарушения мозгового кровообращения  и сроков, когда случилась беда.

На все эти манипуляции у врачей уходит порядка 10-20 минут. После этого пациентов, поступивших в тяжёлом состоянии, перевозят по «зелёному коридору» в реанимацию. Больных в состоянии средней степени тяжести направляют в зал динамического наблюдения, где каждая койка находится под круглосуточным контролем. В самых сложных ситуациях, когда у поступившего уже нет давления, нейрохирурги начинают его оперировать прямо в кабинете КТ, где для этого есть всё необходимое оборудование.

10,3 млн случаев инсульта регистрируется ежегодно в мире, из них 6,5 млн случаев заканчиваются летальным исходом. Таковы данные международного проекта по изучению глобального бремени заболеваний.

Успеть в «золотой час»

По данным медиков, в 80% случаев выявляются ишемические инсульты, остальные 20% связаны с геморрагическим инсультом. От типа удара зависит его лечение.

– Компьютерная томограмма – это начальный этап обследования нашего пациента, – говорит руководитель регионального сосудистого центра, врач-нейрохирург Игорь Шошинов. – На КТ мы можем дифференцировать, есть ли у пациента кровоизлиянии, ишемические нарушения или у него вовсе нет никакой патологии. Если у пациента выявляются ишемические повреждения мозга, например, тромб в каком-то сосуде, не теряя времени, прямо в кабинете КТ врачи начинают тромболизисную терапию – введение препарата, разжижающего кровь. Затем такого пациента переводят в реанимацию, где ему продолжают проводить процедуру тромболизиса.

В реанимационном отделении пациент находится под наблюдением около суток, после чего врачи проводят повторное исследование на компьютерном томографе. Если у больного нет никакой отрицательной динамики, он переводится в отделение неврологии.

Читайте также:  Неотложная помощь при инсульте кратко

– В случае с геморрагическим инсультом, когда произошло кровоизлияние в мозг, пациент направляется в реанимацию, где в течение часа его осматривает нейрохирург, – продолжает Шошинов. – Нейрохирурги определяют причину кровоизлияния и какие дальнейшие исследования им нужно провести. Чаще всего такие пациенты направляются в рентген-эндоваскулярное отделение, где у пациента пытаются выявить врожденную патологию сосудов головного мозга. В течение «золотого часа» принимается решение, оперировать больного или нет.

Ежедневно в стационарное отделение скорой помощи ГУЗ «ВКБ СМП № 25» поступают порядка 20-40 человек с подозрением на инсульт. Выявляется заболевание у восьми-десяти человек из них.

Как уберечься?

Наряду с совершенствованием методов лечения инсульта медики проводят активную профилактическую кампанию по борьбе с грозным заболеванием. И зачастую в этом главную роль могут сыграть не врачи и даже не сами пациенты, а их родственники и близкие, которые могут заметить первые опасные признаки у больного.

Бытует мнение, что инсульт – болезнь пожилых людей, но это не так. Инсульт помолодел, отмечают специалисты, особенно это касается геморрагического вида. На самом деле в зоне риска находятся люди трудоспособного возраста, от 25 до 45 лет, у которых происходит кровоизлияние в мозг. Ишемический инсульт, признаются медики, преимущественно возрастная болезнь, характерная для престарелых людей, у которых произошли необратимые процессы в организме. Вместе с тем в практике нейрохирургов встречались 15-летние пациенты.

Жизнь продолжается

Полное восстановление пациентов после инсульта – сейчас случай не редкий. Из лечебного учреждения больные уходят без нарушения двигательных функций, на своих ногах. Этому способствует не только вовремя сделанная операция, грамотно проведённое лечение, но и прохождение курса реабилитации.

Скорость и степень выздоровления зависят от ряда факторов: период заболевания, размеры и место очага поражения. Однако эффект от реабилитации напрямую зависит от интенсивности восстановительных мероприятий и усердия больного.

– После палаты интенсивной терапии пациент попадает в неврологическое отделение, где врач по лечебной физкультуре в составе мультидисциплинарной бригады назначает ему  дальнейшее лечение, – поясняет врач лечебной физкультуры Валерия Заикина. – Так, постепенно специалисты расширяют режим больному: сначала его присаживают на кровати, потом помогают встать на ноги, а дальше, по самочувствию пациента, инструкторы начинают выполнять с ним комплекс специальных упражнений. Курс подбирается в индивидуальном порядке. Больные, которые вновь научились ходить, приходят в зал для занятий на специальных тренажёрах.

Тренажёры пассивного действия работают без применения силы со стороны пациента, заставляя вспомнить элементарные навыки, которыми он владел до болезни. Так постепенно ноги ослабленных людей начинают работать. Бизиборды помогают им вновь развить мелкую моторику, а велодорожки – обрести координацию движений.

Всего в регионе действуют два сосудистых центра, где выполняются сложные высокотехнологические операции: на базе кардиоцентра и больницы СМП № 25.

Также в Волгоградской области развивается сеть первичных сосудистых отделений. Одно из них – в городской клинической больнице № 1 им. Фишера г. Волжского. Оно отремонтировано и обеспечено в 2019 году новейшим оборудованием. В 2020-м его оснащение доведут до центра регионального уровня. Уже переоснащены первичные сосудистые отделения на базах Камышинской и Михайловской ЦРБ, а также центральной городской больницы Урюпинска им. Жогова.

Пенсионер, житель Волгоградской области Дмитрий Иванов: «Беда со мной случилась внезапно – сделал свою обычную утреннюю зарядку, вдруг почувствовал себя плохо. Родные вызвали скорую, меня привезли в больницу № 25. Потом сказали: хорошо, что вовремя обратились, не стали тянуть. Диагноз – инсульт. Сразу операцию сделали, потом лечение, курс реабилитации. Всё очень оперативно, современно, признаться, и не думал, что у нас медицина дошла до таких высот… Сейчас чувствую себя хорошо, врачам спасибо огромное за профессионализм, внимание и терпение. Если бы не они, то даже думать не хочу, что было бы со мной сейчас».

Как узнать первые признаки инсульта

Чтобы запомнить первые признаки инсульта, надо держать в своей голове слово «УДАР», где:

  • У – это улыбка. Если человек не может улыбнуться, у него происходит перекос лица – это сигнал для того, чтобы немедленно обратиться за медицинской помощью.
  • Д – это движение. При инсульте человек не может поднять руку или ногу, не может свободно двигаться, нарушается координация.
  • А – артикуляция, когда у человека происходит нарушение речи, он не может чётко произнести фразу, путает буквы в словах и т. д.
  • Р – решение. Нужно понимать, что на принятие решения по обращению к врачам у нас крайне мало времени. 

Материал подготовлен в рамках проекта «Медицина ХХI века»

Источник