Виагра и инфаркт миокарда

Противопоказания к применению препарата

Таблетки виагры, кроме высокой эффективности, отличаются также и хорошей переносимостью. Но ряд заболеваний, при наличии которых следует очень внимательно подходить к приему данного препарата, все-таки существует. Все противопоказания в основном сводятся к болезням сердечно-сосудистого характера. Полный список предостережений выглядит так:

1. Сердечная недостаточность.
2. Стенокардия.
3. Ишемическая болезнь сердца.
4. Инфаркт.
5. Инсульт.
6. Нарушения мозгового кровообращения.
7. Неконтролируемая гипотония.
8. Тромбоз артерий.
9. Лейкоз.
10. Миеломная болезнь.
11. Клеточная анемия.
12. Анатомическая деформация пениса.

При исследованиях отрицательных последствий виагры были изучены данные, взятые за один год. На 1473 факта негативных последствий зафиксировано 522 смертельных случая. Из них причиной смерти у 200 человек стал инфаркт миокарда, а у 94 человек остановилось сердце во время полового акта.

Все несчастные случаи произошли в течение первых шести часов после приема виагры. Этот факт свидетельствует о том, что препарат был в крови человека во время его смерти. Но фирма-производитель виагры еще ни разу не проиграла в судебном разбирательстве, так как все пострадавшие страдали той или иной болезнью сердца.

Исследования показали, что случаи инфарктов и остановки сердца во время коитуса с использованием виагры не превышают ожидаемой для мужчин пожилого возраста частоты инфарктов во время того же процесса, но без использования препаратов, повышающих потенцию. Чтобы уберечь себя от возможных нежелательных, опасных для здоровья и жизни последствий, стоит внимательно изучить противопоказания.

В первые годы существования препарата на рынке медикаментов было зарегистрировано 29 фактов возникновения глухоты, жалобы на звон в ушах, головокружения после приема виагры. Тщательные исследования данных фактов не обнаружили прямую связь между употреблением препарата и возникновением побочного эффекта.

Чуть позже медики стали подозревать, что силденафил отрицательно влияет на обоняние. По этому случаю учеными из Дрездена были проведены серьезные исследования, результаты которых опубликовало популярное медицинское издание Journal of Urology в 2007 году. В публикации приводились доказательства влияния препарата на циркуляцию крови в носу.

В основном побочные эффекты возникают при нарушении допустимых доз, употреблении вместе с другими препаратами. Рекомендуемая суточная доза — 50 мг вещества. В зависимости от переносимости и с учетом индивидуальных особенностей организма человека, эту дозу можно уменьшить до 25 мг или увеличить до 100 мг.

Наиболее часто встречаются такие побочные эффекты: головокружение, головная боль, покраснения кожи, заложенность носа. Может также возникнуть расстройство желудка, незначительное изменение зрения (нарушение четкости, повышенная светочувствительность). Для предотвращения нежелательных «спецэффектов» от приема данного средства не стоит забывать о совместимости и несовместимости препарата с другими веществами, попадающими в организм: алкоголем, лекарствами и едой.

1. Виагра не взаимодействует с аспирином, их одновременное употребление допустимо.
2. Виагра и алкоголь совместимы. Но алкоголь может отрицательно сказаться на эрекции и риск возникновения побочных эффектов при одновременном употреблении препарата и алкоголя повышается.
3. Жирная пища тормозит процесс всасывания силденафила в кровь, в результате чего действие препарата наступает на час позже.

Опасные сочетания

1. Медицинские препараты, содержащие нитрат, назначают при лечении стенокардии (нитроглицерин, кардилат, нитроград и др.). Опасность данного совмещения состоит в том, что может резко снизиться артериальное давление и случиться сердечный приступ.
2. Не следует принимать синие таблетки вместе с циметедином, эритромицином, кетоконазолом, бета-блокаторами.

Придерживаясь перечисленных правил употребления препарата, можно существенно снизить и даже исключить появление побочных эффектов от виагры. И хотя данное средство не может стать причиной возникновения патологий у мужчин после длительного применения, не стоит злоупотреблять им.

Виагра является медицинским препаратом, который выступает отличным средством на пути к восстановлению эректильного функционирования различных групп: нервные нарушения, сосудистые расстройства и прочие. Мужчина, даже пожилой, используя медикамент, способен вызвать эрекцию, когда в этом есть острая необходимость.

Но важным в данном вопросе является правильность применения. Как принимать Виагру, особенно впервые, какая дозировка, показания и противопоказания к использованию?

Выпускается Виагра в форме ромбовидных таблеток голубого цвета, используются перорально. Активным веществом выступает силденафил, являющийся ингибитором. Влияет непосредственно на половой орган путем возбуждения нервных окончаний, локально воздействует на кровоток органов малого таза, увеличивает либидо. Лекарство может стать отличным помощником в начале полового акта, в разы продлить слишком быстрый секс.

Снизить артериальное давление отлично помогают гипотензивные таблетированные препараты. Широким спросом на сегодняшний день пользуется средство Гипосарт. Медикамент относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II.

Согласно инструкции по применению, активное вещество таблеток – кандесартан. Компонент снижает артериальное давление, предотвращает гипертрофию миокарда и инфаркт, снижает концентрацию альдостерона в крови.

Форма выпуска Гипосарта – таблетки 4, 8, 16, 32 мг. Они отличаются между собой количеством активного компонента. Цена на Гипосарт 16 мг – 270-300 рублей, 32 мг – 335-400 рублей, 4 мг – 130-200 рублей, 8 мг – 190-220 рублей.

В аптеке лекарственный препарат отпускается строго по рецепту от врача. Производителем медикамента является компания Pharmaceutical Works POLPHARMA S.A (Польша).

Для лечения артериальной гипертензии принято использовать гипотензивные препараты. Они помогают стабилизировать АД, предотвратить гипертонический криз и многие другие осложнения.

Широкое применение получили сартаны, так как они относительно дешевые, быстро действуют, не имеют синдром отмены. Одним из лучших импортных сартанов является Гипосарт. Как выглядит оригинальная упаковка продемонстрировано на фото слева.

Активное вещество таблеток – кандесартана цилексетил. В качестве вспомогательных компонентов выступают лактозы моногидрат, крахмал, гипролоза, стеарат магния, макрогол.

Чтобы разобраться с принципом действия Гипосарта, вспомним, что существует фермент под названием ангиотензин II. Он играет ведущую роль в развитии артериальной гипертензии, острой сердечной недостаточности, инфаркта и ряда других заболеваний ССС.

Кандесартан блокирует рецепторы подтипа АТ-1, за счет чего нивелируется воздействие ангиотензина II на сердечно-сосудистую систему. За счет терапевтического действия Гипосарта, удается снизить артериальное давление, снизить уровень альдостерона в крови, нормализовать работу сердца, уменьшить общее периферическое сосудистое сопротивление, предотвратить гипертрофические процессы в миокарде.

Интересно, что Гипосарт не оказывает какого-либо влияния на уровень холестерина или сахара в крови, поэтому препарат можно беспрепятственно принимать диабетикам и людям, страдающим от атеросклероза.

Фармакокинетика:

1. Биодоступность 40%.
2. Показатель связывания с белками плазмы около 98-99%.
3. Период полувыведения не превышает девяти часов.
4. Выводится вместе с желчью и через почки.

В каких случаях показано употребление таблеток Гипосарт? Согласно руководству по применению, показанием является артериальная гипертензия. Медикамент одинаково эффективен как при эссенциальной, так и при симптоматической гипертензии.

Еще средство назначается пациентам, у которых имеется хроническая сердечная недостаточность, сопровождающаяся нарушением систолической функции левого желудочка. Гипосарт можно принимать при непереносимости ингибиторов АПФ.

Рассмотрим режим дозирования. При лечении артериальной гипертензии оптимальной считается дозировка в 8 мг. Если этого мало, доза повышается до 16 мг. Употреблять таблетки с кратностью 1 раз в день. Максимально допустимая дозировка – 32 мг в день.

Если у пациента имеется нарушение почек, то следует скорректировать дозировку. Такой категории больных рекомендуется принимать не более 4 мг в день. При заболеваниях печени дозировка тоже составляет 4 мг в сутки.

При хронической сердечной недостаточности следует принимать 4-8 мг. При необходимости можно повысить дозировку вплоть до 16-32 мг. Повышение следует осуществлять постепенно.

Противопоказаний у Гипосарта много. Категорически запрещено назначать лекарство пациентам, страдающим от тяжелых нарушений в работе печени, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции глюкозы и/или галактозы, лактазной недостаточности, повышенной чувствительности к составляющим таблеток.

Еще в список противопоказаний входят лактационный период, беременность, детский и подростковый возраст. С осторожностью медикамент назначается пациентам, у которых имеется нарушение почек, стеноз артерий почек, ГОКМП, ИБС, гиперкалимия, стеноз митрально или же аортального клапана.

Какой должна быть диета после инфаркта для мужчины?

Основой успешной реабилитации мужчин после перенесенного инфаркта миокарда является соблюдение специальной диеты, полный отказ от курения и употребления алкоголя, регулярный контроль артериального давления, уровня холестерина в крови и кардинальное изменение всего образа жизни. Все эти меры направлены на предотвращение повторений инфаркта и смертельного исхода от него.

Кардиологи советуют всем больным после инфаркта миокарда составлять свой ежедневный рацион с учетом ряда важнейших правил:

1. Диета человека, перенесшего инфаркт, должна содержать минимальное количество жиров. Под полный запрет попадают любые животные жиры (сало, сливочное масло, сливки, сметана). Разрешается добавлять в пищу только жиры растительного происхождения (оливковое, кукурузное и подсолнечное масло).
2. С белком в процессе реабилитации после инфаркта тоже нельзя перебарщивать. Достаточно съесть 200-граммовую порцию нежирного творога и небольшой кусок рыбы или мяса, чтобы покрыть суточную потребность организма в протеине.
3. В рацион обязательно должна входить пища, являющаяся источником полиненасыщенных жирных кислот (мясо птицы, морепродукты, морская рыба). Полиненасыщенные кислоты укрепляют стенки сосудов и снижают количество липидов в человеческой крови.
4. Потребление соли нужно сократить до 5 граммов в сутки, а в первое время после инфаркта и вовсе от нее отказаться. Соль способствует увеличению артериального давления и повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, а это в постинфарктный период может вызвать рецидив заболевания.
5. Из ежедневного меню перенесшим инфаркт людям необходимо навсегда исключить консервы, колбасные изделия, соленья, копчености, кофе, крепкий чай, алкогольные напитки, сладкую газированную воду, кондитерские изделия, маргарин, острые соусы, чипсы, жирную и жареную пищу.
6. Сердечным больным кардиологи советуют с большой осторожностью употреблять в пищу продукты, богатые холестерином. Много холестерина находится в субпродуктах (печени, мозгах, почках, потрохах, сердце, языке), сале, рыбьей икре, жирном мясе, желтках куриных яиц. К числу продуктов с умеренным содержанием холестерина относятся курятина, индюшатина, крольчатина, морская рыба, растительные масла, нежирная кисломолочная продукция, яичный белок. В фруктах, ягодах и овощах холестерина вовсе нет.
7. Рекомендовано включить в свое меню свежие овощи и фрукты. Особенно важно наполнить рацион дарами природы, богатыми калием и магнием. Более всего этих микроэлементов в авокадо, бананах, кураге, изюме, винограде, абрикосах, дынях и арбузах. Из овощей пользу сердцу принесут кабачки, томаты, свекла, капуста и печеный картофель. Нежелательными на столе больного должны стать жареный картофель, грибы, редис, редька, щавель и шпинат.
8. Все блюда, подаваемые больному, должны быть отварными, тушеными либо приготовленными на пару.

Диета после инфаркта должна состоять из нескольких последовательных этапов, для каждого из которых характерны свои особенности. Сразу после диагностики заболевания больным рекомендовано питаться небольшими порциями до 6 раз в сутки. Вся еда должна подаваться мужчине в виде негустого пюре. Показаны овощные и крупяные супы, редкие каши и обезжиренные кисломолочные продукты. Интервал между каждым приемом пищи должен составлять 2-2,5 часа.

В течение 2-3 недель после инфаркта у больного длится острый этап заболевания. В это время ему разрешается употреблять измельченную еду. Рацион и периодичность приема пищи остаются те же. Добавлять соль и жиры животного происхождения в еду категорически запрещено. Энергетическая ценность рациона не должна быть больше 1 тысячи калорий в день.

Спустя 21 день после инфаркта у мужчины начинается этап рубцевания. В это время его питание можно разнообразить сухофруктами, медом, отрубями, орехами. Полезно пить отвар, приготовленный из плодов шиповника. Пищу принимать, как и раньше, часто и небольшими порциями. Калорийность рациона можно увеличить до 1400 килокалорий.

После выписки из кардиологии у больного начинается реабилитационный процесс. Если на протяжении всего времени, пока он находился в больнице, за его рационом следил лечащий врач, то на данном этапе диета после инфаркта контролируется больным и членами его семьи. Количество приемов пищи можно сократить до четырех.

В рацион больных рекомендуется постепенно вводить фрукты, овощи, мясные и рыбные блюда, различные каши, хлеб из муки грубого помола. При этом важно помнить, что в рационе мужчины не должно быть ничего соленого, жирного, жареного. Суточную калорийность увеличивают до 2 тысяч килокалорий. Важно наблюдать за артериальным давлением и уровнем холестерина.

Во время диеты нужно следить за количеством употребляемой жидкости. Лишняя вода организму, который восстанавливается после инфаркта, не нужна, так как она будет оказывать дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему мужчины. Оптимальное количество жидкости, выпиваемой в сутки, не должно превышать 1,5 литров, включая жидкую пищу.

Правильное питание после инфаркта миокарда должно стать для мужчин нормой жизни. Оно будет способствовать восстановлению больного сердца и предотвратит рецидивы. Людям, следящим за своим рационом и не употребляющим вредных для сердца и сосудов продуктов, удается успешно справиться с инфарктом и вернуться к полноценной жизни.

Реабилитация после инфаркта миокарда состоит из нескольких мероприятий, каждое из которых имеет огромное значение для выздоровления пациента. Некоторые считают, что реабилитация начинается после основного лечение. Однако это не так. На самом деле процесс восстановления человека, у которого случился инфаркт, начинается сразу же после приступа.

• До госпиталя
• Интенсивная терапия
• Питание
• Физические нагрузки
• Лечебная гимнастика
• Упражнения, проделываемые в лежачем положении
• Упражнения, проделываемые в положении стоя
• Психологическая помощь после инфаркта

Самые первые действия — это уже путь к тому, чтобы последствия были как можно менее тяжелыми. Многие уже знают, как оказывать первую помощь и облегчить приступ, однако многие не знают, как дальше должен проходить процесс выздоровления больного. Рассмотрим по порядку несколько этапов восстановления после инфаркта.

До госпиталя

Главный терапевтический принцип, на котором основан догоспитальный период — это немедленная госпитализация в отделение интенсивной терапии, то есть сразу же после того, как оказана неотложная помощь. Каждое мгновение промедления может стоить человеку жизни, так как риск летального исхода наиболее высок именно в первые часы приступа.

Доставить человека в больницу важно не только тогда, когда становится явным наступление инфаркта, но и при первых подозрениях на него. В то время, когда больной доставляется в больницу, или ждет приезда скорой помощи нужно постараться создать для него наиболее комфортные условия, что включает в себя избежание стрессов и волнений, удобное положение тела и так далее.

Интенсивная терапия

Назначаемое лечение имеет определенные цели, которые сопровождают весь процесс реабилитации:

1. восстановить сердечно-сосудистую систему; сюда включается нормализация давления, улучшение способности миокарда сокращаться, нормализация сокращений сердца, как при нагрузках, так и в покое;

2. восстановить и сохранить трудоспособность, а также улучшить переносимость физических нагрузок;
3. улучшить психологическую тренированность, сюда включается борьба с усталостью и стрессом;
4. снизить общий холестерин.

Лечение назначается в зависимости от тяжести приступа. Если случай неосложненный или легкий, выздоровление может наступить без специального лечения, поэтому реабилитация может проходить с применением обычных доступных средств. Если заболевание имеет среднюю степень тяжести, то реабилитационная программа должна быть более активной. Эффективность лечения в этом случае зависит от следования советам врача и других факторов.

Если заболевание протекает тяжело, то восстановительные меры будет усилены еще больше. В таком случае реабилитация делится на несколько периодов.

1. Острая фаза. Она продолжается от двух до девяти дней. За этот период пациенту разрешается делать сначала пассивные движения, а затем и активные, то есть самостоятельно принимать пищу, садиться в постели, спускать ноги и так далее. Впервые же сорок восемь часов движения больного допустимы лишь в том случае, если осуществляется непрерывное электрокардиографическое наблюдение.

2. Период выздоровления. Ее продолжительность составляет от десяти до двенадцати недель. Этот период делится еще на два, один из которых продолжается около пяти недель. В это время начинает проводиться лечебная гимнастика. Нагрузка увеличивается постепенно, так, чтобы частота пульса была не более 120 ударов в минуту. Спустя 6-12 недель после того, как случился инфаркт, человек может осуществлять упражнения на велоэргометре, но так, чтобы частота пульса, опять же, не превышала норму. В целом за весь период выздоровления работоспособность человека может восстановиться на сорок процентов.
3. Период поддерживающей реабилитации.

Все вышеперечисленное относится к основным мерам реабилитации. Теперь поговорим о других способах восстановить здоровье после перенесенного инфаркта миокарда:

• питание;
• лечебная гимнастика;
• физические нагрузки;
• психологическая реабилитация.