Вестибулярная гимнастика при инсультах

Вестибулярная гимнастика при инсультах thumbnail

вестибулярная гимнастика

Для компенсации последствий различных патологий, связанных с органами равновесия, применяется вестибулярная гимнастика. Специальные упражнения для глаз и тела помогают восстановиться после не воспалительных заболеваний внутреннего уха, доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения.

Обратите внимание, что вестибулярная гимнастика при ДППГ, например, приносит больше пользы, чем таблетки от головокружения. В ряде случаев комплекс вестибулярной гимнастики осуществляет реабилитационный маневр (вестибулярная реабилитация).

Чаще всего именно данный немедикаментозный способ лечения оказывается наиболее эффективным. Основное условие успешной терапии — строгое соблюдение врачебных назначений и регулярность занятий. Самостоятельные занятия гимнастикой возможны, но только после достоверно установленного диагноза.

Считается, что для самостоятельного выполнения наиболее адаптированы гимнастика Брандта Дароффа и Эпли-Симона.

Для чего нужна вестибулярная гимнастика при головокружении

Специальные разнообразные движения для глаз, головы, тела тренируют орган равновесия. Они показаны как здоровым людям, так и перенесшим заболевания внутреннего уха. В первом случае упражнения помогают улучшить координацию, избавляют от тошноты при поездках в транспорте, улучшают зрение и скорость реакции.

Справочно. Пациентам с нейронитом гимнастика назначается с целью вестибулярной реабилитации, а при доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении она показана для избавления от свободно плавающих отолитов.

Регулярные занятия способствуют устранению патологических симптомов — тошноты, вертиго, а также нормализуют общее состояние.

Показания

Классическая симптоматика вестибулярных нарушений является поводом для обращения к врачу. После всестороннего обследования назначается соответствующее лечение.
вестибулярная гимнастика - показания
Обычно терапия носит комплексный характер, а вестибулярная гимнастика туда включается при:

  • доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении;
  • реабилитации после инсульта, черепно-мозговых травм;
  • восстановлении после перенесенных воспалительных заболеваний (вестибулярный нейронит);
  • остеохондрозе позвоночного столба в шейном отделе.

Набор упражнений, частота занятий подбираются в индивидуальном порядке на основании состояния пациента, вида и степени тяжести патологии.

Противопоказания

Тренировки вестибулярного аппарата при нарушениях различного типа являются оптимальным способом восстановления и лечения.

Справочно. Гимнастика применяется при головокружении и у пожилых людей, поскольку безопасна и не дает побочных эффектов.

Однако есть несколько состояний, при которых она противопоказана:

  • прогрессирование заболевания на фоне занятий;
  • острая фаза патологического процесса – воспалительного или ДППГ;
  • патологии сердца и легких, затрудняющие дыхание.

В остальных случаях тренировки не запрещены, могут проводиться дома самостоятельно или под контролем лечащего врача.

Комплекс упражнений

Заниматься нужно ежедневно, один раз с утра или 2-3 с восьмичасовым интервалом (по показаниям). При обострении воспалений или плохом самочувствии тренироваться нельзя, как и при ухудшении состояния в процессе занятия.

Все упражнения выполняются сначала медленно, по мере адаптации к нагрузкам темп необходимо наращивать. Включать в комплекс какие-либо движения, не рекомендованные врачом, нежелательно. Ниже представлен приблизительный перечень.

Глаза и голова

Справочно. С этих упражнений для вестибулярного аппарата при головокружении начинается реабилитация после некоторых перенесенных заболеваний. Они являются наиболее легкими, рекомендуются к выполнению сразу после обострения, в начале ремиссии.

Заниматься можно сидя на кровати или стуле, общая продолжительность данного этапа составляет не более 10 минут:

  • Не двигая головой, 20 раз поочередно посмотреть вверх-вниз, затем столько же – вправо-влево.
  • Разместить указательный палец, как показано на картинках, на расстоянии 30 см от глаз. Сфокусировать на нем взгляд, а затем перемещать палец, приближая к лицу и удаляя. Повторить 20 раз.
  • Выбрать какой-либо предмет, удаленный приблизительно на 2 метра, и, не отводя от него глаз, голову наклонять вправо-влево. Аналогичным образом выполняются наклоны вперед-назад, каждое движение повторить не менее 20 раз.

гимнастика для глаз и головы
Рекомендуется также из руки в руку перекидывать небольшой мячик, следя за ним взглядом. Полезны также вращения и наклоны головы с закрытыми глазами.

Тело

Вестибулярная гимнастика при головокружении включает набор упражнений для всего тела. В первое время, особенно в период восстановления после инсульта, травм или воспаления, их нужно выполнять с помощью опоры.

Если не указано иное, делать следует около 20 повторов:

  • Из позиции сидя наклоняться вперед и подбирать с пола различные предметы. В том же исходном положении выполняются повороты корпуса в разные стороны, подъем плечей.
  • Стоя прямо, медленно переносить вес тела с правой ноги на левую и наоборот.
  • С закрытыми глазами постоять на носочках не менее 30 секунд.
  • Не сгибая ног, не спеша наклонять туловище вперед (взгляд при этом можно зафиксировать в определенной точке).
  • Ходить по комнате, огибая окружающие предметы. Если позволяет состояние, делать это не только с открытыми, но и с закрытыми глазами.
  • Полезна ходьба спиной вперед, приставным или обычным шагом. На начальном этапе тренировок обязательна страховка со стороны врача или родственников.

Выраженное положительное действие оказывают танцы. Предпочтение следует отдавать плавным движениям под ритмичную, но не слишком быструю музыку.

Общие рекомендации

Если вестибулярная гимнастика при головокружении и тошноте назначена с целью восстановления после заболеваний, тренировки всегда начинаются с упражнений для глаз и головы. После недели занятий в комплекс включаются элементы для туловища, а общая продолжительность курса занятий обычно составляет около месяца или двух.

Обязательным условием лечения является постепенное наращивание интенсивности тренировок. Ориентиром при этом служит самочувствие пациента: допустимы незначительные тошнота и головокружение, если же состояние в процессе занятия резко ухудшается, нагрузку повышать нельзя.

Кроме целенаправленных ежедневных тренировок дома, рекомендуется укреплять вестибулярный аппарат в любых условиях. Например, полезна ходьба по бордюру во время прогулок. Если самостоятельно сохранить равновесие не удается, можно выполнять это упражнение с опорой.
вестибулярная гимнастика - рекомендации
Еще один вариант улучшения координации и избавления от симптомов вестибулярных нарушений — качели. Качаясь ежедневно по 15 минут, уже через месяц можно заметить существенные улучшения.

Читайте также:  Аспирин при профилактике инсульта

Когда нет противопоказаний, можно дополнительно заниматься дыхательной гимнастикой от головокружения. Обычно практикуются занятия по методике Стрельниковой, включающей 13 базовых элементов. Комплекс сочетает физические упражнения с особыми способами дыхания (напряженный вдох и расслабленный выдох).

Продолжительность каждого занятия составляет около часа, а частота — раз в сутки. Положительный эффект достигается приблизительно через месяц, лечебный курс можно повторять с перерывами.

Справочно. Терапевтическое действие дыхательной гимнастики — результат насыщения кислородом тканей, активизации кровотока, а также физической активности.

Движение как таковое необходимо для нормального функционирования всего организма. Поэтому быстрее восстановиться после заболеваний вестибулярного аппарата или травм поможет любая физкультура. Кроме того, тренированные люди, уделяющие спорту достаточно внимания, гораздо реже страдают от тошноты, головокружений, расстройств координации и слуха.

Особенно полезна для вестибулярного аппарата йога, сочетающая дыхательные практики с физическими упражнениями. Заниматься ею можно как в профилактических целях, так и в лечебных. В последнем случае требуются консультация и разрешение лечащего врача.

Особенности занятий для пожилых

Гимнастика для вестибулярного аппарата имеет определенные ограничения, если назначается пациентам старшей возрастной категории.

Пожилые люди в силу физиологических особенностей стареющего организма менее приспособлены к нагрузкам и дольше восстанавливаются. Соответственно, общая продолжительность курса тренировок может быть увеличена, а их интенсивность — снижена.

Справочно. При подборе упражнений обязательно учитываются общее состояние, наличие хронических заболеваний, степень физической подготовки.

Занятия рекомендуется проводить под присмотром врача, а в домашних условиях обязательно прибегать к помощи родственников для страховки. Необходимо также выполнять движения, используя опору, избегать элементов, которые нужно делать с закрытыми глазами.

Источник

Одним из наиболее тяжелых последствий инсульта является сбой работы вестибулярного аппарата. Тот расположен во внутреннем ухе человека и представляет собой систему полукружных каналов, наполненных вязкой жидкостью. При нарушении работы ЦНС, которое происходит во время инсульта, эта система перестает адекватно реагировать на смену положения тела. Человек теряет способность передвигаться и выполнять элементарные действия, не теряя координации.

Следствием сбоя работы вестибулярного аппарата являются следующие нарушения двигательной активности:

  • невозможность управлять своим телом в вертикальном положении;
  • головокружения при выполнении простейших действий (наклонов, вставания со стула, одевания);
  • пошатывания, потеря равновесия и координации во время ходьбы;
  • полная неспособность быстро передвигаться и ловко выполнять привычные операции.

Определить, что у пострадавшего от инсульта присутствуют нарушения вестибулярного аппарата, очень просто.

Он встает медленно, усиленно координируя свои действия. Во время вертикального передвижения жалуется на головокружение, шатается, нередко падает. Видит препятствия — дверные косяки, мебель, других людей, — но все равно в них врезается, совершенно того не желая.

Все эти нарушения делают абсолютно невозможной физическую реабилитацию пациента, затрудняют полноценное восстановление подвижности конечностей, способности ходить и выполнять обычные для здоровых людей операции. Также они повышают риск травматизации больного из-за частых падений и ушибов. Это крайне нежелательно после инсульта, поскольку может привести к повторному повреждению мозга.

Характер нарушений двигательной активности после инсульта носит комплексный характер. В них вовлечены органы зрения, слуха, мышечный тонус, вестибулярный аппарат. У 90% пострадавших присутствует паралич одной стороны тела, при котором мышцы теряют первоначальную силу и подвижность.

Восстановить координацию и справиться с головокружениями позволяет комплексная реабилитация постинсультного пациента. Она включает 4 направления:

1. Медикаментозная терапия
В настоящее время этот метод используется на первых этапах лечения после инсульта. Он включает прием препаратов, стимулирующих питание мозга и повышающих адаптационные способности организма. Лекарства помогают восстанавливать нарушенные нейронные связи, улучшают кровообращение во всех органах и системах.

Однако препараты, снимающие чувство головокружения, затрудняют компенсацию нарушений вестибулярного аппарата. По этой причине пациенты получают их не долее 3-х дней. В данное время проводится тестирование некоторых препаратов на основе бетагистамина. Он улучшает микроциркуляцию крови в сосудах внутреннего уха и положительно влияет на активность ствола головного мозга.

2. Физиотерапия
Методика включает электрофорез, магнитотерапию, массаж, парафиновые обертывания, стимуляцию лечебной грязью и другие способы реабилитации. Физиотерапия улучшает лимфо- и кровоток, восстанавливает мышечный тонус, предотвращает венозный застой, снижает риск развития повторного инсульта.

*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920

Тренажер представляет собой подвижную платформу, к которой подсоединены датчики. Пациент находится на платформе в положении стоя. Его закрепляют ремнями, чтобы предотвратить падение. После подключения системы платформа начинает плавно менять угол наклона. Задача пациента — сохранить вертикальное положение.

Во время такой тренировки датчики тренажера считывают все показатели движения и физиологического состояния больного. Это помогает определить характер повреждений вестибулярного аппарата. Также врачи получают возможность составить карту наиболее ослабленных участков тела, которые нуждаются в дополнительных тренировках. Подвижная платформа для восстановления равновесия после инсульта — отличный тренажер.

По мере того как пациент начинает садиться, а затем и вставать с постели, врач-реабилитолог обучает его следующим упражнениям:

1. Фокусировка взгляда на пальце
В положении сидя пациент держит палец перед собой на расстоянии 30 см от носа. Зрение фокусирует на подушечке пальца. Не отрывая взгляда, поворачивает голову влево, затем вправо.

Рекомендуется медленно выполнять упражнение 20 раз. По мере освоения навыка темп тренировки повышать.

Читайте также:  Эффективные методы при инсульте

2. Фокусировка на двух картах
В положении сидя пациент держит в вытянутых перед собой руках 2 игральные карты. Расстояние между ладонями — 60–70 см. Не меняя положения головы, переводит взгляд с одной карты на другую, стараясь фокусировать его на самых мелких деталях изображений.

Рекомендуется выполнять 15–20 повторов при горизонтальном, вертикальном, диагональном местоположении карт.

3. Ходьба с поворотами головы
Пациент встает боком к стене (она будет служить опорой в случае потери равновесия). Поворачивает голову влево и делает 3 шага вперед, стараясь удерживать строго вертикальное положение тела. Затем поворачивает голову вправо и делает еще 3 шага. Рекомендовано 15–20 повторов.

На первых этапах это упражнение для тренировки вестибулярного аппарата больным удается выполнять только на ровной поверхности пола. Со временем его можно усложнить, добавив несколько небольших возвышений (скрученное жгутом полотенце, платформу для степ-аэробики).

4. Наклоны
Пациент стоит равно. Руки опущены и расслаблены. Ноги расположены приблизительно на ширине плеч. Не сгибая их в коленях, больной отклоняет корпус слегка вперед, а затем назад. Старается фиксировать центр тяжести в отклоненном положении на несколько секунд.

Рекомендуется 15–20 подходов. Для мере освоения навыка выполнять с закрытыми глазами.

5. Круговые движения корпусом
То же положение стоя с расставленными на ширину плеч ногами. Пациент фокусирует взгляд на одной точке перед собой. Не отводя от нее глаз, делает медленные круговые движения корпусом. Сперва в одну, затем — в другую сторону. Поначалу амплитуда вращений должна быть небольшой. По мере освоения навыка ее можно увеличивать. 15–20 повторов.

Такую гимнастику необходимо выполнять 2–3 раза в день. Постепенно вестибулярный аппарат адаптируется к нагрузкам и стабилизируется. Упражнения будут даваться легче. Ежедневные тренировки вернут уверенность при ходьбе. Пропадут головокружения. Станет проще сохранять равновесие во время переодевания и других более сложных операций.

бабушки и дедушки

Смотрите фотографии сделанные в наших пансионатах. Фотографий много и смотреть их интересно!

дедушки и бабушки

Живые видеоролики из наших пансионатов. Большая коллекция для просмотра!

Источник

Вестибулярное головокружение: симптомы и лечение у пожилых людей

Головокружение (вертиго) проявляется иллюзией быстрого вращения предметов вокруг больного. Оно может сопровождаться рвотой, нистагмом, тошнотой, звоном в ушах. Когда развивается у пожилых людей вестибулярное головокружение, причины могут быть разнообразные: недостаток кровоснабжения мозга (ишемия головного мозга), рассеянный склероз, травмы головы, некоторые виды опухолей мозга, опухоль слухового нерва, гормональный дисбаланс, атеросклероз, и другие нарушения.

Лечение вестибулярного головокружения (вертиго) у пожилых людей начинается с поиска причины, вызвавшей головокружение, лечения основного заболевания. Вестибулярная гимнастика при головокружении у пожилых людей улучшает самочувствие, благоприятно воздействует на сердце, опорно-двигательный аппарат, нервную систему. Лечение вестибулярного головокружения проводится с помощью медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии.

Лучшим лечением вестибулярных нарушений считается гимнастика при головокружении или вестибулярная реабилитация. Вестибулярная реабилитация проводится во многих специальных центрах, в том числе в реабилитационном центре Юсуповской больницы. Лечебная гимнастика проводится инструктором, занятия разрабатываются индивидуально для каждого пациента.

Как лечить вестибулярное головокружение

Головокружение – это распространенная жалоба больных на плохое самочувствие. Наиболее часто головокружениями страдают женщины и пожилые люди. В зависимости от причины вызвавшей головокружения, врач назначает лечение. Лечение головокружения – это сложная задача для врача. Он направляет пациента на обследование, чтобы определить – не вызвано ли головокружение заболеваниями.

Пациенту назначают симптоматическое лечение, которое помогает убрать симптомы – тошноту, рвоту, купировать приступы головокружения. Для купирования приступов применяют вестибулярные супрессоры. Для предотвращения развития приступов врач может назначить антихолинергические препараты. Такие препараты с осторожностью назначают пожилым людям из-за побочных эффектов – галлюцинаций, амнезии, они могут вызвать у пожилого пациента задержку мочи, психоз. Также назначают некоторые виды антигистаминных препаратов, бензодиазепинов для усиления тормозной реакции ГАМК на вестибулярную систему больного.

Вестибулярная гимнастика для малышей и для пожилых. Упражнения вестибулярной гимнастики

После перенесенных травм или оперативных вмешательств, при заболеваниях нервной системы могут страдать структуры мозга, что проявляется головокружениями, ощущением дурноты, нарушениями координации. При расстройствах вестибулярного аппарата поможет специальная вестибулярная гимнастика, которая облегчает симптомы и предотвращает прогрессирование болезни.

Очень часто на прием к врачу приходят больные, которые перенесли инсульт, с жалобами на головокружения и нарушения координации при ходьбе. Вестибулярная гимнастика после инсульта помогает таким пациентам улучшить качество жизни. После нескольких недель регулярных занятий уже отмечается положительная динамика.

Упражнения для детей просты и легки в исполнении, малыши их очень любят. Кроме того, они отлично подходят для совместного времяпрепровождения мамы и карапуза.

Как укрепить вестибулярный аппарат с помощью народных средств?

С термином «вестибулярный аппарат» знакомы многие. Но вот не каждому известно, где он расположен и каковы его функции. Вестибулярный аппарат – неотъемлемая часть внутреннего уха, особый чувствительный рецептор вестибулярного анализатора. Он отвечает за ориентацию в пространстве.

Нарушение функционирования органа чревато появлением проблем со слухом и зрением, потерей пространственной ориентации и чувствительности. Появиться нарушение может у любого человека.

Своевременное выявление причин недуга, а также терапия поможет в нормализации функционирования органа. Народные средства от нарушений вестибулярного аппарата эффективны и поспособствуют улучшению состояния и устранению неприятной симптоматики.

От появления недугов органа не застрахован никто. Зачастую сбои в работе вестибулярного аппарата возникают вследствие одного или ряда факторов.

  • Позиционным головокружением. Возникновению данного недуга в большей степени подвержены представительницы прекрасной половины общества старшей возрастной категории. Патология характеризуется тошнотой, рвотой, резкой желудочной болью.
  • Вестибулярным невритом. Развитие этой патологии провоцируется лишаями и инфекциями. Сопровождается неврит головокружением, тошнотой, рвотой.
  • Синдромом вертебрально-базилярной недостаточности.
  • Закупоркой внутренней слуховой артерии.
  • Двухсторонней хронической вестибулопатией.
  • Синдромом Меньера.
  • Ушными патологиями (наличием отосклероза, серной пробки).
  • Различными травмированиями.
  • Базилярной мигренью.
  • Эпилепсией.
  • Рассеянным склерозом.
  • Новообразованием мостомозжечкового угла.
  • Краниовертебральной патологией.
Читайте также:  Массаж и после инсульта

Проявляются нарушения вестибулярного аппарата следующими симптомами: головокружением, недомоганием, тошнотой, рвотой, побледнением или покраснением лица, обильным потоотделением, нарушением равновесия и двигательной координации. Подобные симптомы непостоянны, они появляются зачастую при резком звуке, внезапной смене погодных условий, проезде в транспорте.

Если вы замечали подобные проявления, не медлите с визитом к специалисту. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем скорее нормализуется ваше состояние и самочувствие.

Для лечения вестибулярного аппарата вместе с медикаментозным лечением, назначенным лечащим врачом, рекомендуют применять препараты из натуральных компонентов. Они действенны и эффективны. Однако максимального терапевтического эффекта вы сможете достичь исключительно в случае целесообразного приема, но никак не самолечения.

  1. Применение чудодейственного напитка. Имбирь является одним из наиболее эффективных и полезных растений при сбоях в работе вестибулярного аппарата. Смешайте тридцать граммов подсушенного мелко порезанного корневища имбиря с мятой – 5 граммами, фенхелем, тыквенными семенами, ромашкой, сельдереем и апельсиновой цедрой – с таким же количеством. Заварите сырье только что вскипевшей водой – 300 мл. Оставьте состав настояться. Пейте по ¼ стакана профильтрованного снадобья трижды в сутки.
  2. Применение целебного бальзама. Состоит это лекарство из трех настоек. Для начала возьмите высушенные цветки клевера, измельчите и засыпьте 50 граммов сырья 500 мл медицинского спирта. Уберите плотно закрытую тару в холод на две недели. Для приготовления второй настойки необходимо взять две столовые ложки сухих мелко порезанных корневищ диоскореи. Сырье заливается половиной литра спирта и оставляется в прохладном месте на полмесяца. Для изготовления третьей настойки вам понадобится прополис. Залейте размягченный прополис водкой – 200 мл. Отставьте состав в прохладное место на полторы недели. Когда все средства настоятся, соедините их и принимайте по тридцать капелек трижды в сутки.
  3. Терапия недуга маслами. Смешайте можжевеловое масло, ложечку, с пихтовым – 20 мл и касторовым — 100 мл. Тщательно перемешайте ингредиенты и смазывайте составом виски при появлении головокружения.
  4. Применение целебного напитка. Смешайте измельченные корневища пиона белого — три ложки с соцветиями липы – таким же количеством и мятой – 50 граммами. Заварите сырье в литре кипящей воды. Уберите плотно закрытую емкость в теплое место на ночь. Пейте по 150 мл профильтрованного напитка четырежды на день.
  5. Терапия нарушений вестибулярного аппарата подорожником. Запарьте измельченные высушенные листки растения – 20 граммов в кипящей воде – 200 мл. Настаиваться состав должен на протяжении получаса. Добавьте в настой немного меда и выпейте его перед сном. Продолжительность терапевтического курса – полторы недели.
  6. Лечение недуга морской капустой. Это растение очень эффективно при нарушении работы вестибулярного аппарата. Измельчите растение и принимайте по ложечке снадобья дважды на день.
  7. Настой в борьбе с недугом. Смешайте в одинаковых соотношениях таволгу вязолистную с цветками боярышника и шиповника. Каждого компонента возьмите по ложечке. Запарьте сырье в литре крутого кипятка. Оставьте состав настояться. Употребляйте по 100 мл процеженного лекарства трижды в сутки. Продолжительность терапевтического курса – два месяца.
  8. Применение настоя вахты. Запарьте пару столовых ложек мелко порезанной сухой вахты трехлистной в пятистах миллилитрах кипятка. Дайте средству настояться. Пейте по ½ стакана напитка трижды на день.
  9. Применение уксусно-медового напитка. Смешайте 200 мл кипящей воды с яблочным уксусом – 20 мл и натуральным медом – ложечкой. Употреблять лекарство рекомендуют с утра.

Выполнять упражнения рекомендуют каждодневно на протяжении четверти часа. Предпочтительно делать их дважды в сутки. Сначала выполняйте и медленно, со временем можете увеличить темп.

Станьте прямо. Перемещайте взгляд вправо-влево, вверх-вниз. Голова при этом должна оставаться неподвижно. Сделайте двадцать повторов.

Стоя прямо наклоняйте голову вперед-назад, вправо-влево. Сделайте по двадцать наклонов в каждую сторону. Со временем переходите к выполнению упражнения с закрытыми глазами.

Присядьте на стул. Пожимайте плечами, а потом разводите их в стороны.

Возьмите теннисный мяч. Перекидывайте его из правой руки в левую, в течение одной минуты. Подбрасывайте его выше уровня глаз. Затем поднимите одно колено и повторите упражнение, только уже мяч перебрасывайте над коленкой.

Пройдитесь по комнате. Теперь закройте глаза и снова пройдитесь. При отсутствии неприятной симптоматики можете подниматься-спускаться по небольшому препятствию, к примеру, ступенькам.

Профилактика

С целью предупреждения появления нарушений вестибулярного аппарата, а также чтобы минимизировать их проявления рекомендуется пересмотреть рацион (ввести употребление фруктов, овощей), больше и чаще гулять на свежем воздухе, регулярно проветривать помещение, заниматься спортом.

data-ad-format=»auto»>

Цены на услуги *


Наименование услуги

Стоимость
Консультация реабилитолога Цена: 3600 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта   Цена от 10830 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 11829 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера Цена от 11497 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона Цена от 10300  рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки

Источник