Валокордин при сердечной недостаточности

Источник

Валокордин — это препарат смешанного происхождения, обладающий эффективностью в отношении сердечнососудистой и нервной систем благодаря наличию в составе психотропных компонентов, хотя и в крайне малых дозировках.

Согласно статистическим оценкам по России и государствам бывшего Союза, это едва ли не самый популярное средство на постсоветском пространстве, оно делит первое место с Валидолом.

Однако, если верить исследованиям и словам профильных специалистов, Валокордин нельзя назвать эффективным медикаментом. Спорный характер его действенности поднимался в компетентных кругах ни раз, почти 10 лет как официально средство признано нежелательным в применении.

Однако в системе, в качестве медикамента для комплексного действия, есть смысл назначать этот препарат для лечения некоторых неврологических нарушений и легких кардиальных расстройств на ранних стадиях.

Состав Волокордина и форма выпуска

Медикамент на рынке существует в форме капель для приема внутрь разведенными. 

Концентрат использовать не рекомендуется из-за высокого содержания этилового спирта и эфирного масла, вероятны ожоги слизистой оболочки полости рта. Валокордин в таблетках не существует, потому искать его на прилавках аптек не стоит.

Состав Валокордина включает два ключевых компонента. Именно они обуславливают терапевтическое действие:

• Фенобарбитал. Психотропное вещество, обладающее выраженным седативным эффектом. После запрета на продажу средств на его основе, найти соединение не так просто. Концентрация столь мала, что для достижения опасной дозировки требуется выпить не один флакон препарата.
• Этилбромизовалериент. Смешанная составляющая. Производное брома. Имеет схожее фармацевтическое действие с фенобарбиталом, усиливает его эффект.

Прочие вещества сами по себе не влияют на состояние сердечнососудистой системы или действенность лекарственного средства.

Они введены в состав либо усиления уже существующего результата или придания раствору его физических характеристик (вязкости, цвета).

Среди дополнительных составляющих:

• Вода очищенная.
• Этиловый спирт. По причине наличия в составе алкоголя, не препарат не рекомендуется лицам, принимающим тяжелые психотропные средства или страдающим хроническими зависимостями.
• Масла мяты и хмеля. По причине наличия таковых препарат опасно принимать в концентрированном виде.

Состав множественный, сложный, что сказывается как на основаниях для приема и общей эффективности, так и на количестве противопоказаний, побочных явлений.

О последних говорят редко, потому, как медикамент считается едва ли не полностью безопасным, который можно использовать без оглядки на режим дозирования. Это совершенно ошибочное мнение.

При неграмотном применении можно спровоцировать массу опасных нежелательных явлений.

Механизм действия и способы применения

В основе работы медикамента лежат два эффекта. Первый касается биохимической составляющей. Она обуславливается производным брома и фенобарбиталом.

Другая имеет связь с рефлекторным влиянием на организм пациента. В основном такое действие обуславливается наличием в составе масел хмеля и перечной мяты.

Если представить полный перечень эффектов, которые достигаются посредством приема Валокордина, список будет таким:

• Нормализация тонуса сердца и сосудов. Происходит их укрепление. Объективно оно проявляется повышением эластичности тканей, снижением скорости и интенсивности окисления стенок и структур, что предотвращает их дегенерацию и деструкцию.
• Снижение артериального давления. Эффект едва ли заметен, однако на ранних стадиях гипертонической болезни или симптоматического повышения показателей, присутствует смысл использовать наименование в системе с прочими фармацевтическими средствами.
• Спазмолитический эффект. Основан на рефлекторной способности медикамента расширять сосуды посредством влияния на нервную систему. К несчастью, интенсивность и выраженность такого зависят от организма конкретного пациента, потому спрогнозировать величину полезного действия заранее крайне сложно или невозможно вообще.
• Обезболивание. Способность снимать дискомфорт выступает дополнительной. Но достигается не всегда. Потому, говоря строго, использовать Валокордин для нормализации самочувствия при заболеваниях сердца и особенно неотложных состояниях большого смысла не имеет.
• Расширение сосудов. Благодаря чему восстанавливается адекватный кровоток. Поскольку Валокордин в форме капель действует не селективно, не избирательно и нормализует состояние артерий и капилляров по всему телу, эффект касается сердца, головного мозга и внутренних органов. Однако он довольно слабый, потому при серьезных заболеваниях смысла в применении также нет.
• Восстановление сна. Используется в рамках некоторых форм нарушения. Действие опять же спорное, поможет препарат далеко не всем. Нужно смотреть на причины расстройства.
• Успокаивающий эффект. Валокордин помогает от неврозов и тревоги благодаря наличию в составе фенобарбитала. Но порой побочные явления перекрывают пользу и прием недопустим.

Как ни парадоксально, назначается препарат относительно здоровым людям.

Принимать Валокордин нужно внутрь по 15-20 капель 3 раза в сутки до еды, растворив их в 50 миллилитрах воды. При бессоннице дозу можно увеличить до 30 капель. Общая длительность лечения устанавливается врачом.

Механизм действия на организм комплексный и множественный, но малый по силе, потому никаких причин использовать его для терапии сложных опасных заболеваний у врачей нет. Лучше отдать предпочтение специализированным медикаментам.

От чего помогает Валокордин как моносредство

Если верить списку показаний, включенному в инструкцию по применению, понять можно крайне немногое. Вопрос конкретизируют профильные специалисты.

Стоит назвать две группы оснований для использования.

Первая — когда наименование помогает само, как таковое, в рамках монотерапии (то есть без параллельного назначения прочих препаратов). Среди них:

Панические атаки

Валокордин поможет купировать ощущение страха без причины в течение считанных минут.

При продолжительном использовании медикамента фенобарбитал предотвращает рецидивы нарушения, хотя и не дает стопроцентной гарантии.

В то же время, продолжительное использование не может считаться адекватной схемой. Слишком велики риски.

Кардиалгия неврогенного происхождения

Проще говоря, боли в сердце, которые не имеют органических причин и обусловлены повышенной чувствительностью пациентов, нестабильностью работы ЦНС.

Они идиопатического характера и устраняются Валокордином, Валидолом. Смысла в применении Нитроглицерина нет.

Нарушения сердечного ритма

В первую очередь, классическая синусовая тахикардия. При интенсивном влиянии негативного фактора, препарат не поможет.

Потому в отсутствии клинически значимого эффекта в течение 10-20 минут нужно принимать другие меры. Чаще всего, Валокордин не помогает от подобного типа отклонений.

Нестабильность эмоциональной сферы

В качестве медикамента для нормализации состояния, психического статуса. Однако и это не аксиома. Нужно исходить из обстоятельств, причин подобного нарушения поведенческой сферы.

Бессонница

Не любая и далеко не всегда. Однако попробовать стоит, потому, как эффективность Валокордина достигает почти 60%, когда речь заходит о расстройстве сна.

Спазмы гладкой мускулатуры кишечника, органов брюшной полости

Незначительные. Медикамент дает легкий эффект, но строго в этом направлении не используется.

Гипертоническая болезнь

Или симптоматическое повышение артериального давления на начальных стадиях, в незначительной степени.

Спорное показание, нужно оценить характер нарушения и выраженность, тенденцию к резким перепадам давления.

В данных случаях имеет место комплексное действие, направленное на купирование симптомов.

Как можно понять, взглянув на список, органических патологий в нем нет. Это функциональные отклонения, которые не требуют лечения как таковые. Нужно устранять причину. С этим Валокордин не справится.

Применение Валокордина в составе комплексного лечения

Другая группа показаний к применению — более серьезные патологии, которые требуют использования ряда медикаментов. В этом случае наименование выступает одним из нескольких. В изолированном виде принимать смысла нет.

• Колики, спазмы гладкой мускулатуры органов пищеварительного тракта, почек.
• Стенокардия. Опасное состояние. Сопровождается сужением коронарных артерий, нарушением питания мышечного органа. Может спровоцировать инфаркт. В этом случае нельзя применять Валокордин без прочих средств, несмотря на устоявшиеся стереотипы. Проку от этого не будет, зато состояние продолжит активно прогрессировать, повышая риски негативного исхода.

• Выраженные неврозы. Степень эффективности наименования зависит от интенсивности состояния. При минимальной выраженности, если пациент в силах нормально мыслить и не поддается симптоматике, возможно применение Валокордина без прочих средств.

Если же интенсивность велика, тем более требуется стационарное лечение, смысла в назначении препарата на основе фенобарбитала мало. Нужно искать другие варианты или использовать его в качестве подспорья к основной терапии.

• Ишемическая болезнь сердца. Только в рамках систематической комплексной нормализации состояния. Все прочее не возымеет никакого действия. Болезнь продолжит стремительно прогрессировать и приведет к недостаточной кардиальной активности или инфаркту миокарда. О симптомах предынфарктного состояния читайте в этой статье.

• Вегетативная дисфункция. В данном случае трудно сказать, как подействует препарат. Возможно полное купирование симптоматики или отсутствие пользы. Потому экспериментировать не рекомендуется, если Валокордин и стоит принимать, то в рамках комплексной терапии с другими медикаментами.
• Ипохондрия. Разновидность невроза, при котором пациенты усиленно ищут у себя симптомы смертельных или опасных заболеваний и успешно находят. В сложных случаях требуется назначение психотропных медикаментов.
• Также прочие функциональные нарушения сердечнососудистой и нервной систем.

Показания к применению Валокордина, описанные в перечне, исчерпывающие. В большинстве случаев использование медикамента бессмысленно. Однако вопрос полностью ложится на плечи врача.

Противопоказания

Основания для отказа от использования немногочисленны. Но придерживаться их надо строго во избежание опасных результатов и негативного влияния на здоровье.

Среди таковых:

• Беременность. Независимо от срока. Потому как компоненты медикамента с одной стороны обладают токсичностью, что негативно скажется на ребенке. С другой влияют на тонус мускулатуры, потому возможно воздействие на матку, а значит выкидыш или преждевременные роды.
• Грудное вскармливание. Весь период лактации, по причине проникновения активного вещества в молоко.
• Возраст. В некоторых источниках говорится от 15 годах, в других об иных числах. Производитель указывает на недопустимость применения у лиц до 18. Пациенты и даже врачи нередко пренебрегают этим моментом.
• Индивидуальная непереносимость одного или группы компонентов препарата. В таком случае имеет смысл отказаться от использования. Проблема в том, что выявить аллергию без предварительного приема препарат невозможно. В отсутствии данных от индивидуальной реакции стоит принять средство в минимальном количестве, потом судить по самочувствию.
• Почечная или печеночная недостаточность в суб- и декомпенсированной фазе. То есть те ситуации, когда органы не справляются с собственной функцией настолько, что это заметно самому больному.

Валокордин принимают с большой осторожностью, потому как с точностью предсказать влияние даже на здоровый организм не всегда возможно.

К тому же хмель, мята обладают выраженным аллергенным потенциалом. Реакция может развиться не с первого использования.

Меры предосторожности

Помимо сказанного, нужно придерживаться мер предосторожности:

• Нельзя водить транспортное средство и заниматься деятельностью, предполагающей повышенную концентрацию внимания. Фенобарбитал вызывает заторможенность.
• Категорически воспрещается параллельное применение с алкоголем. Психотропными препаратами. Первый усиливает влияние действующих компонентов. Вторые дают тот же результат, а кроме этого и эффект от нейролептиков, антидепрессантов и прочих сводится на нет, что сказывается на качестве лечения.
• Средство категорически не подходит для продолжительного использования, поскольку велик риск развития хронического отравления бромом.

Также нельзя быстро отменять препарат. Это чревато абстинентным синдромом. То есть отказ от Валокордина должен быть постепенным, без резких скачков.

Дозировку уменьшают в течение нескольких дней. В перспективе максимум недели от медикамента отказываются полностью.

Побочные эффекты

Негативные явления развиваются при длительном или неправильном использовании. В целом же, они сравнительно редки, если не считать нескольких.

Примерный список таков:

• Аллергическая реакция. От простой крапивницы и кожной сыпи до отека Квинке, анафилактического шока. Обычно все ограничивается незначительным дискомфортом.
• Головная боль. Слабая, едва заметная.
• Тошнота.
• Сонливость в утренние и дневные часы, которая проходит сама собой спустя некоторое время.
• Некорректное применение медикамента приводит к развитию бромизма: отравление веществом. Он сопровождается болями в животе, депрессивными явлениями, прочими отклонениями. Конкретные симптомы зависят от особенностей организма пациента.

Побочные действия развиваются не более чем в 10% случаев. Подавляющее большинство — головная боль или легкая аллергическая реакция.

В заключение

Валокордин — препарат более чем спорный. В рамках терапии сложных состояний он неэффективен.

Есть смысл применять наименование при купировании болей в сердце неорганического происхождения, неврозов, тревожных расстройств.

Его можно рассматривать как безрецептурное успокоительное. Все же вопрос корректного назначения остается на усмотрение врача. Самовольное использование воспрещается и может быть опасным.

Источник