В московской больнице пациента после инсульта выкинули на улицу
Именно с такими проблемами столкнулась я в 2016 году.
Если быть точнее, с проблемой инсульта наша семья, увы, была знакома еще с далекого 1990 года. Свекровь парализовало: отнялась речь, не могла самостоятельно двигаться. Правая сторона тела не слушалась. Помню, что в больнице она лежала долго и когда ее выписывали, она уже могла с моей помощью переместиться с кровати на кресло и наоборот. Постепенно восстановилась речь (можно было её понять), научилась перемещаться с ходунками по квартире. В этот период как раз и пригодились мои курсы парикмахеров (стригла и мужа и свекровь), навыки медицинского ухода. В 2015 на 91-м году жизни свекрови не стало.
Не прошло и года, инсульт настиг мужа. У него полностью отнялась нога. Речь и рука были не затронуты. 5 дней его лечили в институте им. Н.В.Склифосовского. Вернее не лечили, а купировали распространение болезни. Обследовали и через 5 дней сообщили о выписке. А дальше делайте, что хотите! Забрать домой было невозможно, поскольку квартира была не приспособлена для инвалидной коляски. Дверные проемы в ванную комнату и туалет были слишком узкие, коляска не проходила. При уходе за свекровью в её комнате стоял стул-туалет и, главное, она могла пересесть на него. В ванную комнату мы носили её на руках (она была достаточно худенькой). Муж самостоятельно не мог даже стоять, поэтому вариант – перенести на руках отпадал. Все кто ухаживал за лежачими больными, знают, что даже худой человек весит много и перевернуть его или поднять порой одному невозможно!
Мозг кипел.
Было понятно: надо искать реабилитацию. Сын обзвонил массу реабилитационных центров, включая и реабилитацию в НИИ скорой помощи им.Н.В. Склифосовского. Встречался с некоторыми руководителями этих центров. Самая дешевая помощь там оценивалась от 18 тысяч рублей в сутки. Объясняли высокую стоимость большим количеством тренажеров и возможностей, при этом признавали, что на данном этапе большинство тренажеров ему будут не нужны.
Мы вышли на Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России, располагающийся по адресу: Ореховый бульвар, 28.
Стоимость услуг центра в нашем случае в 2016 году составляла около 10 тысяч рублей в сутки. Дорого? Да! Другого выхода в столь короткие сроки мы не нашли. Спасибо другу мужа Виктору и его жене Наташе! Они помогли материально. Говорят: «Дорого яичко к Христову дню». Вот уж действительно: если нет накоплений, как поступить? Что делать? В одночасье жизнь перевернулась с ног на голову. Помощь в этот момент дорогого стоит. Спасибо еще раз!
Помещение реабилитации в центре представляло собой 4 или 5 (не помню точно) стеклянных изолированных боксов, в каждом из которых находился один больной. Круглосуточно дежурила медсестра. За две недели пребывания в этом центре помимо невролога и массажиста с супругом активно проводились занятия по восстановлению бытовыхнавыков и навыков ходьбы. Сначала с помощью ходунков, а потом и костылей. Через две недели мы отправились домой.
Предугадываю вопрос: почему не по ОМС? Следующий мой шаг был именно такой. Шок от случившегося уже прошел. Пришло осознание, что мы никому, кроме своих близких, не нужны! Нужно искать выходы.
Получить направление на реабилитацию по ОМС можно в поликлинике по месту жительства. С неё и начала. Кто сталкивался, тот знает, что количество документов для получения направления – огромно. Кроме негатива даже сказать нечего. Возможно, виноваты и не врачи, а условия, в которые они поставлены в связи с реорганизацией медицины, но от этого легче нам не стало.
Недели за две до инсульта муж был на приеме у терапевта и просил направление к неврологу, жаловался на головные боли, проблемы с памятью, скачки давления и т.д. Терапевт направление не дала, а отправила его домой учить стихи. Видно не все выучил. Случилось несчастье и вновь к терапевту. О поликлинике даже писать большене хочу – до сих пор больно!
Потратив время и нервы мы получили направление в так называемую Некрасовку (Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, филиал №3 по адресу: 2-я Вольская ул., 19, стр. 1). Предварительно записавшись на прием, приехали туда. Ждали в очереди несколько часов. На собеседовании врач увидел в выписке из НИИ Склифосовского сопутствующее заболевание аневризма аорты (там её впервые обнаружили , вернее предположили её наличие под вопросом). И тут же нам было отказано в реабилитации. Помня о том, что реабилитация после инсульта особенно действенна в течение первого года с момента заболевания, я настаивала на реабилитации в любом другом центре. Тогда нас из Некрасовки рекомендовали в отделение неврологии, которое находилось в Городской клинической онкологической больнице №1 Департамента здравоохранения города Москвы по адресу: Загородное шоссе, 18а.
Поскольку ничего другого мы не нашли, а в поликлинике ничего не предлагали, то как в поговорке: «На безрыбье и рак рыба». Я надеялась на консультацию кардиолога: все-таки больница. Но, увы, кардиолога у них не было. Поставили капельницы, сделали пневмомассаж больной ноги, и уже хорошо. Госпитализация 8 дней. Находясь дома, сами приглашали массажиста, естественно за свои деньги, невролога и др.
Квартиру в Тверском районе продали, переехали в Бескудниково. Учли недостатки предыдущего жилья и постарались их исправить в новой квартире: сделали широкими дверные проемы, убрали все порожки, ванную заменили на душевую кабину.
Последняя наша реабилитация по ОМС проходила в 2018 году в Научном центре неврологии по адресу: Волоколамское шоссе дом 80. Все сомневались в успешном решении вопроса. По телефону (8(495 )374-77-76) записались на консультацию (имели направление из поликлиники по месту жительства) плюс выписки из истории болезни (все, что было). После консультации документы передают на комиссию и вас приглашают на госпитализацию, либо отказывают. Нам повезло, нас взяли и супруг сказал, что это было лучшее лечение!
В 2019 году мы повторили реабилитацию в этом же центре и нас снова приняли. Состояние супруга постепенно улучшается. На сегодняшний день он самостоятельно себя обслуживает, ходит с тростью. Медленно, но ходит. Ходить надо больше, но природная лень нам всегда мешает.
Не болейте! Здоровья, Вам!
Источник
Отец после инсульта, лежачий больной, могу ли я взять больничный по уходу?
Для ухода за взрослыми членами семьи ограничение по оплачиваемым дням больничного составляет, при амбулаторном лечении, не более 7 календарных дней по каждому случаю заболевания. Максимальное количество оплачиваемых дней по такому больничному – 30 календарных дней в году (ст. 6 ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан подлежащих обязательному социальному страхованию»).
У меня лежачий больной после инсульта, могу ли я оформить над ним опеку.
Можете оформить патронаж. Обратитесь в орган опеки.
Да, можете оформить.
Маме 85, выписана после инсульта, состояние недееспособное, паралич половины тела, нет речи и глотания (зонд), полностью лежачая. Я официально работающая. 1. Какой алгоритм оформления больничного по уходу за таким больным? 2. Как оформить инвалидность на маму для получения соц. поддержки? 3. Как оформить документ (какой?) на возить получения маминой пенсии и на возить управления ее счетами в банке? (Есть завещание, если это облегчает получение доверенности)
Инвалидность можно оформить по направлению поликлиники на МСЭ.
Оформить можно т.н. гендоверенность (и проследите, чтобы Сбербанк был отдельно упомянут, иначе Сбер откажется её принимать).
У моего отца случился инсульт, парализовало правую сторону. Живёт один. Пенсионер. Сейчас он находится в больнице. Социальный работник названивает и говорит забирайте, так как мы его выписываем. А у меня нет ни материальной, ни жилищной возможности забрать его к себе и ухаживать за ним. При всем желании. Что делать? И какие права имеет лежачий больной после инсульта, если за ним нет возможности ухаживать родным? Спасибо.
Этот вопрос достаточно подробно рассмотрен, с соответствующими раскладами, например, по этому адресу: Подробнее >>>
Приветствую.
Нужна доверенность на получение пенсии лежачей больной после инсульта. Что для этого нужно?
Пригласить к ней нотариуса домой.
Лежачий больной после инсульта, с момента инсульта прошло пол года, хотел сделать группу по инвалидности, сегодня пришёл участковый терапевт и сказал что всех врачей я должен вызвать за свой счет т.к. у них врачи узкой специализации на дом не выезжают, это законно?
Уважаемый Андрей, для предварительного освидетельствования и заключений врачебной комиссии у лечащего врача необходимо требовать, чтобы больной был освидетельствован на группу инвалидности на основании пункта 23.” Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением врачебной комиссии медицинской организации, или по месту нахождения гражданина в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в,организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме, в исправительном учреждении, или заочно по решению соответствующего бюро.”
(в ред. Постановления Правительства РФ от 16.05.2019 N 607)
Кроме того, управление социальной защиты поместу жительства должно помогать вам и при установлении группы инвалидности в оформлении документов, т.к. больной нуждается в уходе.
Отец освобождается из ИК после инсульта. Он не ходит, лежачий больной. Отбывал срок в другом регионе. Как ИК будет его транспортировать?
Обратитесь в администрацию ИК.
Нужна доверенность на получение пенсии недееспособного человека. Лежачий больной после инсульта. Не говорит.
Вы не сможете сделать доверенность. Это невозможно.
По суду признавать недееспособность, и оформлять уход за больным.
Оформляем инвалидность после инсульта, лежачая. Врач сказала подготовить список необходимого для получения бесплатно, а можно ли узнать, что положено для таких больных в Москве?
Согласно Указа Президента РФ от 02.10.1992 N 1157
(ред. от 01.07.2014)
«О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов»
инвалиды I группы и неработающие инвалиды II группы имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей, а при наличии соответствующих медицинских показаний — перевязочными материалами и отдельными изделиями медицинского назначения; инвалиды Великой Отечественной войны и приравненные к ним лица, кроме того, — отдельными лечебными средствами и предметами ухода;
Скажите, в течение какого времени можно обращаться в бюро МСЭ для получения инвалидности после инсульта? Папа после инсульта был выписан через 2,5 месяца из больницы. Полностью лежачий больной, глотательный рефлекс и речь нарушены. Врач, по словам мамы (она ухаживает за больным) говорит, что только после 6 месяцев. Но у мамы память плохая. Она могла что-то перепутать.
Вообще она права. У вас первичный больничный лист по этому заболеванию и восстановление занимает минимум 4 месяца. Именно лечащий врач-невролог или терапевт дает направление на МСЭ при этом заболевании и делают это именно через 6 месяцев.
У лежачего больного после инсульта умерла мать, которая за ним ухаживала, теперь близких родственников нет, как и денег, куда и как его можно его определить.
По данному вопросу необходимо обратиться в органы социальной защиты населения.
Мать после инсульта лежачая больная не реагирующая на речь. Как законным образом получать за неё пенсию чтобы ухаживать за ней.
Пригласите нотариуса на дом. Вам разъяснят возможность оформления доверенности на получение её пенсии при указанных вами обстоятельствах.
Сколько дней может длится больничный лист по уходу за лежачим больным после инсульта.
Закон – не устанавливает сроков. Сроки – определяются медиками, по необходимости. Закон – просто определяет сроки выплаты пособия в разных случаях, в частности в этом. Смотрите ст. 6. Федерального закона “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” от 29.12.2006 N 255-ФЗ.
У нас вчера умерла бабушка, в поликлинике отказались выдавать справку в морг, чтобы не производили вскрытие, справки от полиции и скорой у нас есть, что она умерла сама, не насильственной смертью. Отказали на основании того, что мы год не вызвали участкового врача на дом, бабушка была после инсульта, инсулинозависима, лежачая, 2 группа инвалидности. Хотелось бы узнать кто прав, ведь участковый врач обязан посещать лежачих больных.
Т.е. врачи имеют в виду факт “скоропостижности”, т.к. врача не вызывали, т.е. формально подразумевается что бабушка была здорова (раз помощи не просили, такая логика в Минздраве). В виду чего, согласно данных обстоятельств она подпадает под категорию “скоропостижно скончавшиеся”, данных умерших вскрывают в силу Закона, с целью установления обстоятельств.
P.S. Проводят судебно-медицинскую экспертизу, то есть.
У мужа был инсульт в июле 2017 г он был ходячий без парализации. Взял кредит со страховкой. После пошли у него изменения стал лежачим больным с диагнозом деменция. Обратились в страховую компанию нам отказали в закрытии страховкой кредит. Что можно сделать на момент получения кредита был нормальный дееспособный а сейчас не дееспособный.
Его суд признал недееспособным? Если нет, то оформляйте дарственную на все его имущество, чтобы потом при вступлении в наследство это имущество не забрали у вас. И можете забыть про этот кредит. Главное чтобы у него не было поручителей. Если по суду дееспособный, то будет опекун нести ответственность по долгам. Если отказываются покрывать страховку то почитайте страховые случаи.
Источник
За время пандемии более 70 московских клиник были перепрофилированы для лечения больных с COVID-19. Помощь больным коронавирусом оказалась приоритетной по сравнению с лечением других болезней и плановыми операциями. Теперь стационары возвращаются к обычному режиму работы.
«Невозможно было попасть на лечение»
Вскоре после того, как 11 марта Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о пандемии коронавируса, в России началось массовое перепрофилирование больниц для лечения пациентов с COVID-19. «Чтобы не перегружать систему, которая обладает небезграничными ресурсами, от многих несрочных, плановых вещей стоит на время отказаться», — говорил тогда министр здравоохранения Михаил Мурашко. Он приводил в пример пластические операции, которые «точно не главное сегодня».
Пластическими операциями дело не ограничилось. В переоборудованных клиниках в «красные зоны» превращались роддома, отделения всех профилей, отделения всех профилей, терапевтические, кардиологические, хирургические и другие, а плановое лечение откладывалось. Дошло до того, что аппараты искусственной вентиляции легких, необходимые больным в реанимации, перераспределялись в отделения, перепрофилированные под COVID-19. По словам президента организации «Лига защиты врачей» Семена Гальперина, весной количество обращений за медпомощью сильно сократилось. «Невозможно было попасть на лечение. Просто некуда было обращаться», — сказал он Forbes.
Первых пациентов с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19 в столице принимали профильные инфекционные больницы — ИКБ № 1 и ИКБ № 2. В марте открылся новый медицинский комплекс ГКБ № 40 «Коммунарка». Детей направляли в детскую ГКБ имени Башляевой, детскую инфекционную больницу № 6 и Морозовскую детскую городскую больницу. Этого оказалось мало.
Представитель столичного Департамента здравоохранения рассказал Forbes, что за март для взрослых пациентов было дополнительно перепрофилировано пять больниц: госпиталь для ветеранов войн на Шаболовке, два корпуса НИИ скорой помощи имени Склифосовского, перинатальный центр ГКБ № 67 имени Ворохобова, ГКБ № 15 имени Филатова и ГКБ № 52. С начала апреля к ним добавились госпиталь для ветеранов войн № 3, частный госпиталь «Лапино» и другие стационары. Всего в Москве было перепрофилировано более 70 больниц — городских, федеральных, а также частных стационаров, таких как «К+31 Сити» или «Медси». На базе городских поликлиник было создано 48 амбулаторных центров компьютерной томографии.
Помимо этого, временные госпитали спешно разворачивались в частных выставочных и торговых центрах. Как рассказывал Forbes миллиардер Араз Агаларов, к середине мая на площадке его «Крокус Экспо» были обустроены полноценные четырехместные палаты с душевыми и туалетом, всего на 1000 коек, построены прямые переходы в соседний отель, где поселили врачей. Этот стационар стал филиалом Красногорской городской больницы №1. Сумма контракта с Московской областью на использование выставочных площадей превысила 900 млн рублей. Таким образом «Крокус» частично компенсировал свои потери от простоя.
Госпиталь на 1500 коек был развернут и в автомобильном ТЦ «Москва» крупнейших российских рантье Года Нисанова и Зараха Илиева. Этот госпиталь приписан к московской клинической больнице имени Юдина. По подсчетам Forbes, за это правительство Москвы могло заплатить торговому центру более 1,6 млрд рублей. Подобные лечебные центры были созданы и в 75-м выставочном павильоне ВДНХ, в «Экспоцентре на Красной Пресне», Конгрессно-выставочном центре «Сокольники» и Ледовом дворце «Крылатское».
Возвращение к норме
5 июня заместитель мэра Анастасия Ракова впервые объявила, что «ситуация с распространением коронавируса в Москве постепенно стабилизируется и больничные мощности для пациентов с COVID-19 в таком объеме уже не требуются». По ее словам, резервный коечный фонд на базе пяти временных госпиталей дает возможность постепенно возвращать ранее перепрофилированные стационары к привычной работе. «Для этих целей в госпиталях для ветеранов войн № 1, 2 и 3, а также в клинических больницах имени Давыдовского и Жадкевича в общей сложности освободится более 2800 коек. В целом в обратно перепрофилированных стационарах общее количество коек составляет практически 6000», — сказала она.
Вскоре были начаты работы по возвращению к стандартному режиму пяти перепрофилированных стационаров: госпиталя на Шаболовке, ГКБ имени Мухина, ГКБ имени Плетнева, ГКБ имени Демихова и ГКБ № 31.
В пресс-службе московского Департамента здравоохранения сообщили, что основными клиниками по лечению пациентов с коронавирусом сегодня остаются ГКБ № 40 «Коммунарка», ГКБ № 15 имени Филатова, ГКБ №52, Институт Склифосовского и некоторые другие. Обратное перепрофилирование проходят клинические мощности примерно на 9 000 коек — они возвращаются в систему оказания плановой медицинской помощи.
В Депздраве Forbes объяснили: обратное перепрофилирование начинается с того, что бригады скорой помощи перестают отправлять в эти стационары новых пациентов с COVID-19, а в самих стационарах начинается демонтаж временного оборудования и масштабная санитарная обработка. Плановые пациенты поступают в масках через отдельный вход в больницу, с проведением дезинфекции. Интервал между приемом пациентов — не менее 15 минут. Им проводят тестирование на вирус. Тестирование проходит и весь медицинский персонал.
Для перепрофилирования под лечение пациентов с коронавирусом стационары и временные мобильные госпитали оснащались необходимым оборудованием, его обратно забирать не собираются. «Эта техника и медицинская мебель будут по-прежнему использоваться медицинскими учреждениями при плановой работе больниц», — утверждают в Депздраве.
Два ремонта за три месяца
Заместитель главного врача по медицинской части ГКБ № 23 имени Давыдовского Анастасия Лебедева вспоминает, что перепрофилирование их больницы началось еще во время капремонта: были построены шлюзы между «красной» и «зеленой» зонами, перепрофилированы все хирургические, гинекологические, кардио- и терапевтические отделения (более 300 коек), три реанимации, одна из которых кардиологическая. В апреле клиника открывалась уже «под коронавирус». По словам Лебедевой, в «красной зоне» работали только собственные доктора, средний и младший персонал. У этих специалистов уже был опыт ведения тяжелых пациентов, для лечения которых требовалась длительная, до нескольких месяцев, поддержка аппаратами искусственной вентиляции легких. С апреля здесь пролечили примерно 650 человек. Клиника открылась позже других, и сюда сразу начали поступать пациенты с самой тяжелой формой.
Теперь началось перепрофилирование клиники, и снова потребовался ремонт — здесь демонтировали шлюзы, снесли лишние перегородки, поменяли линолеум. Лебедева утверждает, что все это было сделано за счет властей Москвы. «Все ремонтные работы были для нас бесплатными, нам предоставляли субсидии, во время обратного перепрофилирования приехали люди, которые все восстановили», — говорит она.
После восстановления было несколько генеральных уборок, специальная обработка, после которой специалисты Роспотребнадзора взяли смывы со всех поверхностей для проверки на COVID-19 и на другие инфекции. Все тесты, по словам Лебедевой, оказались отрицательными.
Клиника уже принимает «нековидных» пациентов, но с осторожностью. «Мы понимаем, что эпидемия еще не закончилась», — говорит Лебедева. В клинике открыты обсервационные отделения, в которых всем новым пациентам, за исключением тех, кто переболел коронавирусной инфекцией, делаются тесты на вирус, на антитела и компьютерная томография грудной клетки. Независимо от результатов, если человеку требуется операция, ее все равно сделают, приняв все защитные меры — у врачей и ассистентов будут респиратор, перчатки и щиток, чтобы не заразиться.
Сколько стоит перепрофилирование
В частной сети клиник «Медси», принадлежащей «Системе» Владимира Евтушенкова, для лечения больных коронавирусом была переоборудована клиника в Отрадном на 430 инфекционных коек, из которых 40 — реанимационные. Здесь тоже идет процесс обратного перепрофилирования. Архитектурно больница изначально была построена в виде четырех лучей с автономными вентиляцией и лифтами, что дало возможность достаточно быстро частично вернуть клинику к обычной работе. При этом «ковидные» больные и работающие с ними медицинские работники логистически не пересекаются с больными и медиками из «чистой» части здания. В период эпидемии, с 1 апреля до середины июня, лечение в ней прошли более 2000 человек, из них более 800 пациентов с подтвержденным COVID-19, у остальных вирус не подтвердился. С больными работали 800 медработников.
В отличие от государственной ГКБ № 23, «Медси» все работы по перепрофилированию «туда» и «обратно» оплачивала сама. В марте основная перестройка потребовалась для создания шлюзов и перегородок. Основные затраты пришлись на одноразовые средства индивидуальной защиты (СИЗ), каждый комплект которых стоил в среднем 3000 рублей. Получается, что закупка СИЗ на три смены в сутки по 400 человек обходилась примерно в 3,6 млн рублей, а двухмесячная работа отделения — более чем в 200 млн рублей. Никакой прямой поддержки со стороны государства не было. «Нам помогали дочерние компании АФК и партнеры», — объясняет представитель «Медси». Так, например, госбанк «Открытие» выделил 100 млн рублей на доплату к зарплатам медикам клиники, многие из которых жили в комфортном общежитии, организованном в санатории «Медси». С 1 июня в этой клинике начались работы по санобработке и кварцеванию помещений, чистке вентиляции, в которой нужно было поменять все фильтры, очистить каналы антисептиком. 8 июня открылись «чистые» отделения ревматологии, онкологии, неврологии, гастроэнтерологии и другие. Врачи в этих отделениях должны иметь по два отрицательных теста на коронавирус. Пациенты до госпитализации также проходят обследование на COVID-19. «Возвращаемся к мирной, но уже другой жизни», — говорит президент «Медси» Елена Брусилова.
При этом госпитали, развернутые на площадках выставочных и торговых центров, продолжают лечить больных коронавирусом. Госпиталь, размещенный в «Крокус Экспо», продолжает работу, сообщили в компании. В середине июня там было более 200 пациентов, а всего с момента открытия 12 мая лечение прошли больше 1100 человек. Представитель «Крокуса» рассказала, что госпиталь будет работать минимум до конца июня: до этого времени заключен договор аренды с возможностью продления. Тем не менее администрация выставочного центра планирует в августе возобновить проведение выставок, и, если к тому времени не будет решения о закрытии госпиталя, его, скорее всего, перенесут в другой зал центра. Госпиталь в АТЦ «Москва» пока остается резервным.
Когда закончится обратное перепрофилирование, пока никто точно сказать не может. В Депздраве настроены оптимистично: «В Москве ситуация с коронавирусной инфекцией постепенно стабилизируется, снижается число заболевших». По данным на 1 июля, за последние сутки в Москве выявлено 611 заболевших, в последние пять дней этот показатель снижался.
Источник