В какую больницу везут с инфарктом
.jpg "В какую больницу везут с инфарктом")
В стране быстро растет количество негосударственных медучреждений, принимающих пациентов по полису ОМС. Частные клиники активно включились в инфарктную сеть, созданную для оказания экстренной помощи пациентам с сосудистыми катастрофами. В ней работают уже 20 коммерческих медучреждений, больше всего — в Московском регионе.
Боль за грудиной
Сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться лидирующей причиной смертности во всем мире. С целью сокращения смертности от них в России несколько лет назад началось создание специализированных сосудистых центров, где оказывают высокотехнологичную помощь пациентам с сосудистыми катастрофами.
В Москве сосудистые центры начали строить с 2011 года. Сегодня они есть в каждом административном округе города. В прошлом году сеть пополнилась еще двумя учреждениями: городской больницей им. С. С. Юдина и больницей им. М. П. Кончаловского в Зеленограде. Сейчас их в городе 29 (в том числе девять центров инсультной сети), они действуют на базе крупных многопрофильных стационаров.
«Человек, почувствовав боль за грудиной, вызывает скорую. Врачи осматривают пациента, снимают ЭКГ, чтобы исключить острый инфаркт миокарда, а дальше система отработана так, что пациента везут в сосудистый центр, где для него есть свободная операционная, все готово к хирургическому вмешательству, врачи ждут его. В мире максимально эффективными сроками оказания помощи считается время, не превышающее двух часов с появления первых симптомов инфаркта до оказания первой помощи. У нас в Москве этот срок в среднем составляет 40 минут. Так что сегодня не надо бояться инфаркта — надо вовремя о нем сообщить. Мы делаем все максимально возможное»,— говорит главный клинический фармаколог города Марина Журавлева.
«Сегодня столичная СМП приезжает по вызову к пациентам с инфарктами и инсультами за 10–11 минут. Мониторинг медицинской эвакуации идет в режиме online, что позволяет максимально быстро доставлять пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения только в ближайшие специализированные медицинские учреждения, в которых есть свободная ангиографическая установка. Информационная система станции способна сразу после определения места медицинской эвакуации передавать данные о каждом пациенте в выбранный стационар, что дает нашим коллегам возможность подготовиться к приему больного. Иногда, если ситуация требует, больного доставляют в больницу посредством санавиации (вертолетом)»,— рассказывает главный врач московской скорой помощи Николай Плавунов.
Ориентировка на спасение
Именно в сосудистые центры направляются все пациенты с подозрениями на инфаркт миокарда или инсульт. Такая «ориентировка» есть у всех бригад скорой медицинской помощи города.
В сосудистом центре пациента сразу отправляют на диагностику (например, проводят ангиографию или КТ), а затем, если диагноз подтвержден, везут в операционную — чтобы провести стентирование или другое вмешательство.
По словам Дениса Проценко, главного врача ГКБ им. С. С. Юдина, больница оборудована всем необходимым, включая ангиографы и компьютерные томографы, мультидисциплинарная команда врачей оказывает современную быструю помощь пациентам с коронарнами инфарктами и инсультами. «Мы используем современные технологии, включая методы тромбоэкстракции (удаления тромбов), которые являются наиболее эффективным способом лечения пациентов с ишемическим инсультом»,— отмечает доктор Проценко.
С 2018 года в сеть сосудистых центров вошли девять инсультных центров, расположенных в крупнейших многопрофильных стационарах в разных районах Москвы. В каждом из них есть две ангиографические установки, что обеспечивает круглосуточную работу сети, где лечат пациентов, перенесших ишемический инсульт и инфаркт миокарда.
Государственная сеть сосудистых центров Москвы сегодня полностью покрывает потребности в лечении ОИМ и инсультов. Частников, которые подключились к этому процессу, в городе почти нет. Некоторые клиники попробовали работать со столицей, но в итоге отказались.
Частная, дорогая, но по ОМС
Однако в Подмосковье частные клиники активно включились в сосудистую сеть и стали существенным подспорьем в оказании оперативной высокотехнологичной помощи жителям области. Заведующий отделением рентгенхирургических методов лечения сердца и сосудов клинического госпиталя «Лапино», к.м.н. Ашот Григорьян рассказывает: «Пациентов нам привозит областная скорая, и мы узнаем по факту, где зарегистрирован больной, какой у него полис, и оказываем помощь в соответствии с законодательством».
В оказание высокотехнологичной помощи пациентам с ОКС (острыми коронарными состояниями) по полису обязательного медицинского страхования клинический госпиталь в Лапино включился в 2017 году. Сегодня уже примерно 45% пациентов получают здесь лечение с помощью самых современных методик по обычному полису ОМС, то есть бесплатно. «Это и взрослые, и дети. Помощь по ОМС мы оказываем не только экстренную, но и плановую. В прошлом году мы пролечили 190 жителей области и около 30 москвичей. В этом году статистику еще не подводили, но поток растет. И главная положительная тенденция в том, что люди с острыми коронарными синдромами стали вовремя вызывать скорую, поэтому на момент приезда в госпиталь у многих инфаркт еще не успел развиться, а современные методики позволяют его предотвратить. Мы проводим тщательный анализ, изучаем временные интервалы, выясняем, когда возникли боли и когда вызвали помощь. Некоторые, конечно, терпят неделю, но большинство звонят в “03” в первые 6–8 часов»,— продолжает доктор Григорьян.
Он отмечает, что для всех пациентов (как платных, так и бесплатных) клиника закупает стенты с лекарственным покрытием: «Пациентам по ОМС устанавливают очень хорошие стенты предыдущего поколения, а платные пациенты, конечно, могут рассчитывать на стенты последнего поколения: эти пациенты платят, а в случае с бесплатными надо уложиться в тариф государства. Известно же, что, если установить стент без лекарственного покрытия, 30% больных возвращаются через год за новой помощью с клиникой стенокардии. В случае использования стента с лекарственным покрытием возврат составляет около 9%. Для снижения числа повторных обращений и улучшения результатов лечения и было проведено повышение тарифов».
Маршрутизация жизни
В оказание помощи пациентам с ОКС по ОМС включилось около 20 частных клиник страны: клиники «Мать и Дитя» в Самаре и Тюмени, клиника «Авиценна» в Новосибирске, два филиала «Медси» в Московском регионе, многопрофильная клиника ЦЭЛТ (находится в Москве, но работает с пациентами из области), «СМ-Клиника» (одна на ОКС), клиники в Чехове и Клину, клиника «Мать и Дитя» в Перинатальном центре на Севастопольском…
Как рассказывает “Ъ” гендиректор АО ЦЭЛТ Андрей Учеваткин, в системе ОМС клиника начала работать в 2017 году, и с тех пор поток пациентов растет. Если два года назад это были единичные случаи, то в 2018 году стентирование артерий по поводу инфарктов и ишемии нижних конечностей по полису ОМС тут получили более 700 жителей области.
«Мы включены в сеть маршрутизации Подмосковья и работаем по программе Московской области, соответственно, скорая по нашему сегменту (восток МО) знает, что мы включены в сеть, и имеет право запросить у нас место. К тому же у скорой есть диспетчерский центр по наличию мест в лечебных учреждениях. Платников с острыми инфарктами почти нет, они ходят на прием к кардиологу и у них вовремя выявляют изменения. В Москве эта сеть организована очень хорошо, многие пациенты попадают в терапевтическое окно, хотя есть и те, кто долго терпит»,— говорит Андрей Учеваткин.
Нынешние тарифы ОМС ЦЭЛТ устраивают: они позволяют приобретать качественные импортные стенты (с российскими тут не работают). К тому же они гибкие и зависят от вида оказываемой помощи и патологии. Однако, отмечают в ЦЭЛТ, в разных регионах тарифы различаются, и порой в разы, что может тормозить вовлечение частников в систему оказания помощи людям с сосудистыми катастрофами.
И все же процесс идет, совместная работа государства и частного бизнеса приносит пользу пациентам.
Выживших стало больше
В стране уже создано 656 сосудистых отделений и центров с отделениями интенсивной кардиологии и острых нарушений мозгового кровообращения; процесс их дооснащения и переоснащения идет непрерывно. Благодаря их появлению, по данным Минздрава РФ, только в прошлом году смертность от инфаркта миокарда и инсульта снизилась на 7,3% и 3,6% соответственно.
В Минздраве отмечают, что число больных с ишемическим инсультом, получивших тромболитическую терапию в терапевтическом окне (в первые 4,5 часа), увеличилось в 30 раз, число нейрохирургических операций при кровоизлияниях в мозг — в 7 раз, стентирований коронарных артерий при острых коронарных синдромах — в 3 раза. В результате смертность от инсультов снизилась на 25%, от инфарктов миокарда — на 14%.
В Москве показатели еще выше. Благодаря созданной в городе инфарктной сети удалось сократить смертность от ОИМ (острых инфарктов миокарда) на 20% за последние пять лет. А количество летальных исходов в больницах от острого инфаркта миокарда снизилось до 6%. 10 лет назад больничная смертность от острого инфаркта доходила до 30%. Кроме того, вдвое выросло количество пациентов с острым инфарктом миокарда, которым провели ангиопластику — стентирование сосудов сердца.
Арина Петрова
Источник
Ежедневно бригады скорой помощи выезжают по 12 тысячам адресов. Без перерывов и выходных работает единый городской диспетчерский центр, 58 подстанций и 97 постов.
В чрезвычайных ситуациях решающей для спасения жизни человека может стать каждая минута. Чтобы момент не был упущен, работают экстренные службы, всегда готовые выехать к пациенту и оперативно доставить его в больницу.
Тысячи вызовов ежедневно
С каждым годом совершенствуется работа бригад скорой медицинской помощи. Сегодня с момента вызова до приезда медиков в среднем проходит 12,1 минуты. Это меньше, чем в прошлом году: тогда врачи приезжали за 12,8 минуты. А по скорости прибытия к месту ДТП медицинские бригады демонстрируют результаты на уровне крупнейших столиц мира: среднее время приезда не превышает восьми минут.
Современное оборудование и информационные системы позволили сократить и среднее время ожидания ответа оператора при звонке на номер 103. В 2010 году позвонивший ждал примерно 45 секунд, а в 2017-м — шесть секунд.
Всего же при ДТП и тяжелых травмах с момента вызова до доставки больного на операционный стол проходит не более 60 минут. При инсультах и инфарктах это занимает 60–65 минут. Таких результатов удалось добиться благодаря эффективной маршрутизации пациентов в специализированные центры, оснащению бригад системой ГЛОНАСС, улучшению работы диспетчерской службы.
Все бригады скорой помощи в столице сегодня оснащены планшетами. В случае необходимости прямо с места вызова врач может передать данные электрокардиограммы на кардиопульт станции для расшифровки. Это позволяет намного быстрее установить диагноз и начать необходимое лечение. Планшет может работать и как навигатор, помогая водителю найти оптимальный маршрут.
Станция скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова является крупнейшей медицинской организацией в Москве. Всего здесь работают около 10 тысяч человек. Каждый день ее сотрудники выполняют до 12 тысяч выездов.
По земле и по воздуху
В конце прошлого года Московский научно-практический центр экстренной медицинской помощи отметил свое 25-летие. Во время различных чрезвычайных ситуаций именно он становится главным медицинским штабом столицы. Центру подчиняются все медицинские организации и подразделения города. В распоряжении службы есть не только специализированные автомобили и автобусы, но и три медицинских вертолета.
Москва стала первым в стране городом, где появилось учреждение такого рода и где медицинские вертолеты регулярно вылетают на помощь пострадавшим. Их используют в экстренных случаях, когда другой транспорт не может быстро добраться до места происшествия, а счет идет на минуты. Санитарную авиацию задействуют при ДТП, взрывах, пожарах, техногенных катастрофах и других ЧП, а также при инсультах, инфарктах и сильных кровотечениях. Использование вертолетов особенно актуально для доставки пациентов из Троицкого и Новомосковского округов.
Так, например, время в пути до пациента, который находится в ТиНАО, составляет 11–15 минут. После оказания необходимой медицинской помощи через семь минут пострадавший оказывается в ближайшем стационаре. В среднем с момента поступления вызова до доставки человека в больницу проходит 47 минут, то есть соблюдается правило золотого часа. Это время, когда помощь будет наиболее эффективной.
На вертолетах летают два пилота, врач и фельдшер. С помощью современного оборудования медики могут оказывать помощь прямо в воздухе. В зависимости от состояния пострадавших они перевозят одного-двух человек. Вертолеты оснащены специальным оборудованием: аппаратом искусственной вентиляции легких, дефибриллятором, инкубатором для транспортировки новорожденных, спинальным щитом, кислородными баллонами.
Санитарную авиацию для оказания экстренной помощи используют все чаще. В 2015 году было 517 вылетов, а за первые шесть месяцев этого года — 500. Значительная часть этих полетов связана с перевозкой пациентов из отдаленных территорий ТиНАО. Во многих случаях это был единственный способ, как за считаные минуты доставить человека в больницу.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
Центр экстренной медицинской помощи работает круглосуточно. Его диспетчеры принимают информацию обо всех нештатных, кризисных и чрезвычайных ситуациях в городе. 24 часа в сутки дежурят и выездные бригады центра. А во время массовых мероприятий работают передвижные пункты медицинской помощи. В прошлом году бригады центра выезжали по вызовам более 10 тысяч раз.
Экстренная работа в больницах
Помощь пациенту начинают оказывать еще в машине скорой помощи или в вертолете, однако важнее всего — доставить его в стационар, где есть все необходимое оборудование и высококлассные специалисты. На оказании экстренной помощи специализируются больницы имени С.П. Боткина, С.С. Юдина, Н.И. Пирогова, Ф.И. Иноземцева, А.К. Ерамишанцева, Г.Н. Сперанского и другие. Куда именно попадет пациент, решают исходя из его состояния и близости стационара.
Одним из ведущих медицинских учреждений для экстренных случаев считается Московский городской научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского. В его структуру входит пять общегородских центров: региональный сосудистый центр, ожоговый, острых отравлений, радиохирургии, трансплантации печени. В институте работает 571 врач, в том числе академики и члены-корреспонденты РАН, профессора, доктора и кандидаты медицинских наук. В прошлом году в НИИ имени Н.В. Склифосовского получили помощь 68,4 тысячи пациентов.
В стационарах Москвы открыто 47 отделений анестезиологии и реанимации для взрослых и 33 отделения для детей и новорожденных. Всего в них находится более 2,6 тысячи реанимационных коек.
Самый большой центр реанимации и интенсивной терапии открыт в городской клинической больнице имени С.С. Юдина. Он состоит из 12 отделений на 144 койки с 16 операционными. Пациенты в крайне тяжелом состоянии поступают непосредственно в реанимацию, минуя приемное отделение. Это особенно важно при крупных чрезвычайных ситуациях. Например, после урагана 29 мая в ГКБ доставили 15 пострадавших.
.jpg)
Инфарктная и инсультная сеть
Особое внимание в последние годы оказывают пациентам с инфарктами и инсультами. Чтобы помощь им оказывалась максимально оперативно, в московских больницах развернуто 29 сосудистых центров.
При инфарктах с момента приезда скорой помощи до операции проходит не больше часа. Пациента стремятся быстро доставить в ближайший центр, где свободен ангиограф. В итоге операция по открытию артерии завершается в среднем через 39 минут с момента поступления человека в больницу. Автоматизированная система «Стационар» помогает врачам скорой помощи видеть, в каких центрах на данный момент свободны ангиографические операционные. А в стационаре узнают, что к ним везут пациента с инфарктом, и готовятся заранее. Каждая сэкономленная минута увеличивает шансы на успешный исход операции.
Эффективность инфарктной сети доказывают цифры: за последние пять лет количество умерших от острого инфаркта миокарда в Москве уменьшилось в три раза.
В феврале 2017 года начали создание инсультной сети. В ее восьми стационарах внедрена тромбоэкстракция — хирургическое удаление тромбов. Этот метод применяют при лечении самых тяжелых пациентов с закупоркой крупных мозговых артерий. С февраля врачи провели 130 таких операций, а первые итоги работы инсультной сети планируют подвести к концу года.
Гранты для лучших
В этом году в Москве учредили гранты «Спасая жизни» для отделений реанимации и интенсивной терапии городских больниц. Ежегодно 10 лучших отделений будут получать по 30 миллионов рублей. Средства направят на повышение зарплаты лучших врачей и других медицинских работников.
Два гранта получат отделения реанимации и интенсивной терапии, оказывающие медпомощь детям, пять — отделения для взрослых. По одному гранту предоставят неонатологическим отделениям реанимации, а также отделениям реанимации инфарктной и инсультной сети.
Помимо этого, Москва будет выплачивать около десятка различных медицинских грантов, в том числе обладателям статуса «московский врач», врачам общей практики поликлиник, врачам и медсестрам, работающим с пожилыми пациентами, лучшим поликлиникам и другим.
Источник
Российское здравоохранение бросает все силы на борьбу с опасной инфекцией.
Фото: Светлана МАКОВЕЕВА
– Сейчас наши стационары и служба скорой помощи работают на пределе, – рассказала заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова. Эти слова передает столичный Оперативный штаб по борьбе с коронавирусом в пятницу, 10 апреля.
Специалисты уточняют: пика эпидемии мы еще не достигли, рост заболеваемости будет продолжаться, и в ближайшее время темпы вряд ли спадут. Здравоохранение бросает все силы на борьбу с опасной инфекцией. Многие больницы или отделения в них переоборудуют для спасения больных COVID-19. На это же сейчас в первую очередь нацелена работа «Скорой». Во всяком случае, у многих, кто смотрит ТВ и читает новости, складывается именно такая картина. А что ждет тех, у кого случится обострение язвы желудка, сахарного диабета, гипертонический криз, инфаркт или инсульт? Им-то помогут или придется ждать лучших времен, до которых с некоторыми диагнозами можно и не дожить?..
УРОВЕНЬ ТРЕВОЖНОСТИ — КАК У ОНКОБОЛЬНЫХ
– Примерно 25%, то есть четверть обращений граждан к нашим страховым представителям по ОМС сейчас связана с вопросами по коронавирусу, – рассказывает вице-президент Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Дмитрий Кузнецов.
Напомним, каждый, у кого есть полис ОМС, может бесплатно обращаться за помощью к страховым представителям — специалистам организации-страховщика, выдавшей этот полис. «На первом месте — вопросы о получении больничных листов в связи с карантином, – продолжает эксперт. – А вот на втором — обращения, связанные с беспокойством граждан о возможности получить плановую медпомощь в условиях эпидемии. Особенно переживают пациенты, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями».
Уровень тревожности людей (не откажут ли им в медпомощи. – Ред.) сейчас настолько высок, что эти эмоции можно сравнить с переживаниями онкобольных, узнавших о своем диагнозе, описывает Дмитрий Кузнецов. «Поэтому оказываются очень востребованы навыки страховых представителей по поддержке онкологических пациентов», говорит он.
В регистратуре поликлиники.
Фото: Светлана МАКОВЕЕВА
ПЯТЬ ПРАВИЛ РАБОТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В УСЛОВИЯХ ЭПИДЕМИИ
Для подготовки системы здравоохранения к эпидемии в России было издано специальное постановление правительства (от 3.04.2020 N 432). Основные правила и изменения в оказании медпомощи по полису ОМС в нынешних условиях такие:
1. Если человеку требуется лечение в стационаре (больнице) или дневном стационаре, то такая медпомощь предоставляется только по направлению врача поликлиники, к которой пациент прикреплен по полису ОМС. Либо по направлению регионального органа управления здравоохранением (департамента, комитета, министерства здравоохранения региона). То есть возможности по выбору места госпитализации для пациента в условиях эпидемии опасной инфекции ограничиваются.
2. Медпомощь пациентам с онкологическими заболеваниями, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной системы (сюда относится, в частности, сахарный диабет), а также находящимся на заместительной почечной терапии (диализ) оказывается в полном объеме. Это один из важнейших пунктов постановления.
3. Руководство региона вправе увеличить сроки ожидания плановой медпомощи. То есть с учетом особой эпидситуации, угрозы распространения опасной инфекции может сдвигаться время проведения плановых обследований, операций и т. д. При этом в экстренных случаях, когда у человека случается приступ, обострение какой бы то ни было болезни, неотложная и скорая медпомощь должны предоставляться без задержки.
4. Временно приостанавливается диспансеризация.
5. Если человек до начала эпидемии обратился за оформлением нового полиса ОМС (при смене места жительства, страховой компании и др.) и ему было выдано временное свидетельство, то оно сохраняет свою силу. Вплоть до того времени, когда это правило будет отменено новым постановлением правительства по окончании эпидемии.
ЕСЛИ НА ПРАКТИКЕ ВОЗНИКЛИ ПРОБЛЕМЫ
– Как видно из постановления правительства, ни в коем случае не идет речь о запрете, отмене каких-либо видов медицинской помощи. Пациенту не могут отказать, – подчеркивает вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов. – Возможен только перенос плановых видов медпомощи в тех случаях, когда это позволяет состояние пациента. Если требуются неотложные, экстренные медицинские манипуляции, без которых возникнет угроза жизни и здоровью больного, то они должны быть выполнены.
При этом на практике, безусловно, могут возникать те или иные сложности, признает эксперт. Всегда есть человеческий фактор. Но главное, что сегодня мы, как и весь мир, столкнулись с новым врагом и в значительной степени не предсказуемыми обстоятельствами. «На фоне перепрофилирования больниц для спасения пациентов с коронавирусом где-то может возникать путаница, паузы в оказании медпомощи. Но со временем маршрутизация больных разных профилей отлаживается», – поясняет Дмитрий Кузнецов.
– Когда конкретному человеку становится плохо — с сердцем, поджелудочной железой, из-за травмы, то ему не до того, чтобы вникать в трудности перепрофилирования больниц. Что делать в таких случаях?
– В этих, как и всех других ситуациях, когда возникают проблемы с оказанием медпомощи, нужно сразу же обращаться к своему страховому представителю по ОМС. Пациента не только проконсультируют, но и при необходимости помогут добиться приезда врача на дом или решения вопроса о госпитализации.
ЭТО ПРИГОДИТСЯ
Кроме номера Скорой (103 или 112) внесите в записную книгу вашего мобильного телефона номер страховой компании, выдавшей полис ОМС. Сейчас многие медицинские страховщики организовали круглосуточные колл-центры. Туда можно позвонить за консультацией или с конкретной жалобой, обратиться за помощью.
ОФИЦИАЛЬНО
Минздрав: экстренная медпомощь — в полном объеме и безотлагательно для всех
– В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой руководству медицинских организаций рекомендовано рассмотреть возможность переноса сроков оказания плановой медицинской помощи в стационарных условиях, – сообщили «КП» в Минздраве России.
– При этом медпомощь пациентам с онкологическими заболеваниями, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также находящимся на заместительной почечной терапии оказывается в полном объеме.
– Экстренная медицинская помощь оказывается в полном объеме и безотлагательно всем пациентам, которые нуждаются в ней.
– Вместе с тем, в случае, если нет угрозы жизни и здоровью, в целях безопасности самих пациентов и медицинских работников, Минздрав России рекомендует гражданам перенести сроки обращения за медицинской помощью в плановой форме – как в амбулаторном, так и в стационарном виде.
КОММЕНТАРИЙ ВРАЧА
Люди дезориентированы и могут «дождаться» инфаркта
Ярослав Ашихмин, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества кардиологов и Американской ассоциации сердца, советник генерального директора Фонда международного медицинского кластера:
– Я бы не сказал, что больные с другими патологиями кроме СОVID-19 окажутся совсем уж в критической ситуации и останутся без необходимой медпомощи. Но есть большая проблема.
Люди сильно напуганы коронавирусом и не всегда понятными указаниями чиновников. Так, на сайтах региональных органов управления здравоохранением можно найти пояснения, что посещать поликлиники и больницы сейчас можно только в неотложном состоянии и/или в случае угрозы для жизни. Как обычному человеку, да еще встревоженному эпидемией и страдающему из-за своей хронической болезни, понять: что именно это значит?
Я сталкиваюсь с тем, что мои пациенты терпят, с болью в грудной клетке сидят ждут, пока у них наступит «угроза жизни». И в итоге некоторые могут «дождаться» и отправиться в больницу уже с развернутым инфарктом миокарда.
Поэтому важно давать понятные, наглядные объяснения. Если у человека есть боли в груди, резко появляется одышка, нарушение речи, другие симптомы инсульта, инфаркта, обострения сердечной недостаточности — все это является показанием к срочному вызову Скорой помощи.
В то же время при обострении других хронических заболеваний можно использовать возможности телемедицины, советоваться с врачами дистанционно. Сейчас есть большое количество медицинских специалистов, которые готовы поговорить с человеком, проконсультировать его.
А В ЭТО ВРЕМЯ
«Я могла погибнуть или стать бесплодной»
В Одинцово больницы отказывались принять девушку с разрывом яичника из-за карантина. На протяжении 8 часов ее муж умолял врачей разных больниц сделать ей операцию.
Ночью 28 марта Марине стало плохо, сильная боль внизу живота, муж вызвал Скорую помощь. Медики сделали укол обезболивающего и забрали 25-летнюю пациентку в больницу.
– Меня привезли в 123 медсанчасть, там измерили температуру. Увидев 37,2, сказали, что не примут в больницу, и пусть Скорая ищет другие медучреждения, – рассказала Марина kp.ru.
Врачи Скорой помощи предложили отвезти девушку в инфекционную больницу, но там Марину ждал очередной отказ, в больнице объявлен карантин из-за коронавируса. Тогда фельдшер стал связываться с Одинцовской ЦРБ, но и там новых пациентов не ждали.
В платной клинике, куда в конце концов приехала Марина, сделали УЗИ и поставили диагноз: разрыв яичника. Нужна была срочная госпитализация. Супруги поехали с заключением в Одинцовскую ЦРБ.
Там девушка узнала, что у нее уже серьёзное внутреннее кровотечение, в брюшной полости скопилось много крови и операцию нужно начинать немедленно.
– Мне сказали: повезло, что вас приняли. Больнице к тому времени уже было запрещено брать новых пациентов. Весь корпус освобождают под зараженных covid-19, а остальных выписывают или вывозят в другие больницы.
Операция прошла успешно, врач сказал девушке, что удалось сохранить все органы. Сейчас Марина уже вернулась домой.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
«Я и так вижу – у вас не корона!»: Некоторым заболевшим теста на СOVID-19 приходится добиваться угрозами
«Комсомолка» попыталась разобраться, почему в России нет поголовного тестирования на коронавирус? Не хватает тестов, лабораторий? Или пока всеобщее тестирование и не нужно (подробности)
Последние новости о коронавирусе в России:в Москве ввели пропускной режим, сумму кредитов для ипотечных каникул увеличили
Число заболевших коронавирусом в России приблизилось к 12000 (подробности)
Источник