В чем разница правостороннего и левостороннего инсульта

Инсульт — это нарушение кровообращения в мозге, проявляющееся внезапной потерей сознания и параличом. Если раньше инсульт был угрозой только для пожилых людей, то в настоящее время с ним сталкиваются как молодые, так и дети. Большинство из тех людей, которые перенесли инсульт, становятся инвалидами, другие нуждаются в длительной реабилитации, а порой инсульт заканчивается летальным исходом.

Особенности и симптомы

Инсульт может затронуть разные полушария мозга. В зависимости от того, в какой стороне произошло нарушение, выделяют правосторонний и левосторонний инсульты головного мозга.

Внимание! В этой болезни при повреждении правого полушария происходит паралич левой стороны тела, а при повреждении левой — паралич правой стороны, то есть присутствует нарушение симметрии.

Каждое из полушарий отвечает за разные функции организма человека. Поэтому повреждение левого полушария мозга отличается от повреждения правого. Инсульт левой стороны мозга встречается чаще и его легче распознать. Он имеет общие и свои особенные признаки.

К общим симптомам относятся:

1. Резкая головная боль;
2. Потеря сознания;
3. Тошнота и рвота;
4. Изменение дыхания;
5. Нарушение координации;
6. Повышение потливости.

К специфическим симптомам относятся:

1. Нарушение речи или потеря способности говорить;
2. Несвязное выражение мыслей;
3. Нарушение слуха;
4. Заторможенность;
5. Искажение правой части лица;
6. Нарушение работы мышц лица с правой стороны. Происходит опущение углов рта и глаза;
7. Онемение правой стороны лица;
8. Паралич одного правого глаза;
9. Правая часть тела парализуется либо полностью, либо частично;
10. Возможно нарушение работы правосторонних органов;
11. Нарушение восприятия цветов, букв и цифр;
12. Агрессивное и неадекватное поведение, депрессия.

Симптомы могут быть разными и варьироваться в зависимости от тяжести состояния. При появлении вышеперечисленных признаков инсульта необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Функции левого полушария

Левое полушарие мозга отвечает за логическое мышление и речевые способности.

Благодаря ему люди могут читать, писать, запоминать числа, буквы, имена и даты.

Это полушарие отвечает за анализ и логику.

Им воспринимаются все факты, распознаются числа и математические символы. Левое полушарие понимает только буквальный смысл сказанных слов. Также здесь осуществляется контроль за противоположной стороной тела — правой. То есть за поднятие правой руки отвечает левое полушарие, и наоборот.

Предпосылки мозгового удара

Существуют различные предпосылки или, как их еще называют, предвестники инсульта.

Предвестники:

1. Часто головокружение;
2. Головные боли, чаще всего ночью или вечером;
3. Внезапное нарушение координации;
4. Повышение артериального давления;
5. Внезапное ухудшение речи и памяти;
6. Онемения в теле;
7. Повышенная потливость;
8. Повышение сахара в крови.

Зная эти предпосылки, можно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Причины

1. Критическое давление;
2. Склонность к появлению тромбов;
3. Сахарный диабет или полнота;
4. Повышенный холестерин;
5. ВСД;
6. Постоянное курение или злоупотребление алкоголем;
7. Аритмия;
8. Частые стрессы и депрессии.

Эти факторы являются самыми основными причинами, по которым чаще всего происходит инсульт левостороннего мозга. Нужно лучше следить за своим здоровьем и течением болезней, которые могут привести к наиболее неблагоприятным последствиям. Необходимо постоянно контролировать состояние своего давления, меньше испытывать стресс и т.д.

Какой случай опаснее: правосторонний или левосторонний?

Как уже говорилось, левостороннее полушарие отвечает за логику и языковую способность, а вот правое полушарие оперирует образами, благодаря ему люди могут мечтать, фантазировать, рассматривать полученную информацию без предварительного анализа.

Распознать инсульт левого полушария мозга намного легче, чем правого. По нарушению речи и адекватного мышления врач или просто родственник сможет понять, что с больным произошел инсульт. С правостороннем понять это намного сложнее.

Именно поэтому люди с левостороннем инсультом чаще обращаются за медицинской помощью и быстрее начинают необходимое лечение. А вот люди с правостороннем повреждением мозга замечают проблему гораздо позже, когда значительное количество клеток головного мозга отмирает и восстановить их уже невозможно. Таким образом, можно сделать вывод о том, что инсульт правостороннего мозга опаснее за счет несвоевременного распознавания.

Рассмотрим разницу между последствиями инсультов для организма:

Лечение

В стационаре больного должны подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, контролировать все функции его жизнеобеспечения.

Затем необходимо устранение всех причин, которые поспособствовали развитию инсульта, а именно: устранение кровоизлияния в зависимости от типа инсульта (ишемический или геморрагический), растворение тромбов и их систем.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (например, удаление тромба).

Врачи будут лечить геморрагический и ишемический инсульт левого полушария по-разному, так как причины возникновения инсульта в обоих случаях различные. При геморрагическом — это сильный приток крови в мозг, при ишемическом, наоборот, — недостаточное кровоснабжение мозга.

Медикаментозное лечение

Включает в себя:

• Для геморрагического инсульта: препараты, укрепляющие сосуды, предотвращающие рецидивы кровоизлияния (гордокс, контрикал), препараты для профилактики вазоспазма (верапамил), ангипротекторы (аскорутин), нейропротекторы (актовегин) и т.д.
• Для ишемического инсульта: прием тромболитиков сразу же после начала инсульта (гепарин, тромбо асс, аспирин, кардиомагнил), антикоагулянтов (надропарин, далтепарин), вазоактивные препараты (кавинтон), антиконвульсанты (депаксин) и т.д.
• Общие лекарственные средства при обоих видах инсульта: успокаивающие и снотворные (фенозипам, тенотен, негрустин, новопассит), венотоники (троксевазин), мочегонные и противоотечные препараты (индопамит, фурасемид, диакарп), препараты от головной боли (арлеверт), препараты для борьбы с пролежнями (бепантен, актовегин, левомеколь) и т.д.

Внимание! Чаще всего при геморрагическом инсульте левого полушария мозга требуется хирургическое вмешательство.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия используется для улучшения мозгового кровообращение и устранения остаточных симптомов после инсульта. Чаще всего при инсульте левого полушария мозга применяется:

1. Магнитотерапия — один из самых щадящих методов физиотерапии. Способствует противовоспалительному и противоотечному эффекту, имеет нейротропное и вазоактивное лечение;
2. Виброакустическая терапия — вибротерапия, благодаря которой происходит расширение сосудов, уменьшение отека, снижение артериального давления;
3. Точечный массаж — лечение заболевания через определенный точки на теле, способствует разжижению крови, а также улучшению движения;
4. Иглоукалывание — воздействие тонкими иглами на определенные активные точки на теле человека. Благодаря ей усиливается ток крови по капиллярам, улучшается нервное состояние, восстанавливается чувствительность.

Важно! Чаще всего физиотерапия используется, когда больной уже менее ослаблен.

Лечебная физкультура

Для восстановления работы частей тела с правой стороны очень часто назначается лечебная физкультура.

Она необходима для того, чтобы разработать движение и чувствительность рук и ног пациентов после левостороннего инсульта.

Некоторые полезные упражнения:

1. Сжимать и разжимать руку в кулаке.
2. Аккуратно поднимать руку перед собой, затем наверх, медленно опускать обратно и повторять так несколько раз.
3. Лежа на спине поднимать вверх одну ногу.
4. Также можно делать упражнение для глаз: поочередно открывать и закрывать.

Дыхательная гимнастика

Для восстановления и укрепления легких после инсульта необходимо заниматься дыхательной гимнастикой. Пара простых упражнений поможет восстановить дыхание, нормализовать работу сердца и сосудов. Например, можно надувать обычный резиновый шарик; выдувать воздух через трубочку или ручку без стержня; вдыхать, задерживать дыхание и выдыхать.

Далее пойдет речь о восстановлении и возможных последствиях левостороннего инсульта.

Восстановление и реабилитация

Эффективность восстановления пациента после инсульта левой стороны мозга в большей степени зависит от того, насколько быстро была оказана первая медицинская помощь. Восстановление после инсульта вполне возможно в любом возрасте, главное при этом — хороший уход и соблюдение всех указаний и рекомендаций врача.

После выписки из стационара больной находится под наблюдением врача-невролога. Все также необходимо принимать некоторые лекарственные средства для укрепления организма. Все эти препараты выписываются врачом в зависимости от состояния.

Лечебная физкультура

Физкультура и дыхательная гимнастика для восстановления также играют большую роль. После инсульта левого полушария мозга пациенты могут заниматься самостоятельно или же с помощью близких и родственников. Это также зависит от того, насколько организм окреп. Первое время желательно контролировать занятия больного и помогать ему с ними.

Восстановление речи

Моральная поддержка тут тоже очень значима.

Необходимо больше общаться с больным, задавать ему вопросы, чтобы тот мог отвечать.

Если речевые функции после лечения не были восстановлены, то нужно приглашать к больному логопеда, чтобы он занимался с ним, заново учил хорошо говорить и мыслить.

Гирудотерапия

Часто в профилактике повторного инсульта и восстановлении применяется гирудотерапия. Для этого лечебного метода необходимы медицинские пиявки, которые прокусывают кожу в специальных местах и вместе с ее слюной в кровь попадает большое количество активных веществ, среди которых гирудин (антикоагулянт). Он помогает рассасывать тромбы, улучшать кровоснабжение. Обычно пиявок ставят за ушными раковинами или в области копчика.

Лечебный массаж

Для восстановления двигательной активности правой части тела пациенту делается лечебный массаж. Необходимо проводить его сначала по 5 минут, затем увеличивать время до 30 минут. Массаж должен делать специально приглашенный массажист, который знает все необходимые нюансы и основы лечебного массажа после инсульта. Массаж способствует разжижению крови, снижению тонуса, профилактике пролежней.

Специальная диета

Далеко не последнее место отводится специальной диете со сниженным количеством холестерина, из-за которого происходит закупорка сосудов и появление бляшек, что впоследствии ведет к образованию тромбов.

Продукты питания, которые можно употреблять в пищу: цитрусовые, шпинат, горчица, ягоды, орехи, кукуруза, овощи, сухофрукты, томатная паста, фрукты, отруби пшеничные, морская рыба, морская капуста, свежевыжатые соки и т.д.

Продукты, которые необходимо исключить из рациона: копченые, соленые, консервированные, жирные и наваристые бульоны, колбасы и сосиски, молоко и все, что из него сделано, сладости и мучные изделия, полуфабрикаты, фаст-фуд, газировку, мороженое, крепкий чай и кофе, манку и т.д.

Врачи советуют есть продукты, содержащие в себе витамин Е. Также этот витамин можно пить в таблетках. Он снижает риск повторного инсульта.

Избавление от вредных привычек

Тяжело избавляться от вредных привычек, но для здоровья это сделать необходимо.

После инсульта больному запрещается принимать алкоголь и курить.

Не только родные и близкие должны контролировать это, но и самому пациенту необходимо осознавать значимость этого шага для собственного здоровья.

Последствия

Что стоит ждать при несвоевременном обращении к врачу или несоблюдении указанного лечения? Такая халатность к своему здоровью может привести к осложненным последствиям инсульта.

К ним относятся:

1. Плохая речь или ее отсутствие;
2. Асимметрия лица справа;
3. Трудности в движении и артикуляции;
4. Судорожные движения;
5. Сложность в восприятии и анализе ситуаций;
6. Тяжелое восприятие новой информации;
7. Постоянное депрессивное состояние;
8. Снижение функций обучения;
9. Полный или частичный паралич.

Ранние осложнения инсульта являются причиной смерти в течение месяца для 25% пациентов. Необходимо своевременно выполнять все указания и назначения врача, чтобы не запустить болезнь.

Прогноз и какие шансы выжить

Нельзя точно сказать, сколько живут пациенты после перенесенного заболевания.

Прогноз для жизни и шансы выжить индивидуальны для каждого больного, перенесшего инсульт правого полушария.

Все зависит от того, как быстро было начато лечение и сколько клеток головного мозга поражено.

Ведь чем больше нейронов затронул инсульт, тем сложнее пациенту восстановиться.

Одна треть больных умирает в первый месяц после проявления болезни. Плохой прогноз ожидает пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями. Для молодых людей шанс выздороветь и восстановиться в несколько раз больше, так как их организм более крепкий и отсутствуют многие хронические заболевания, которые уже есть в старческом возрасте. В 30% случаев заболевание может возникнуть повторно спустя время.

Выживаемость после инсульта в течение года — почти 70%, в течение 5 лет — около 50%, в течение 10 лет — 25%.

Вывод

Инсульт — это очень тяжелое и страшное заболевание, которое имеет длительный период восстановления. Но, несмотря на это, шансы возвращения к прежней жизни все-таки есть. Необходимо вовремя начать лечение, выполнять все рекомендации врача, избавиться от вредных привычек, а также меньше нервничать и переживать. Ваше здоровье в Ваших руках!

Об самых распространенных заболеваниях и недугах в настоящее время уже написаны целые трактаты (как по медицине, так и научно-популярные). И во всех этих трактатах делается замечание на то, что при ранней диагностике проблемы и своевременном обращении к врачу, шансы удачного излечения значительно повышаются (а шансы неприятных последствий, соответственно, понижаются).

Про такой феномен, как инсульт, также уже написано/рассказано чрезвычайно много. Различные социальные программы даже стараются намеренно и как можно интенсивнее нести в массы информацию об этом явлении, особенно в ту группу людей, которые наиболее подвержены данной проблеме (т.е. пожилые люди). Все это, безусловно, идет только на пользу просвещенности и готовности как профессионалов, так и обычных людей к подобным ситуациям (что повышает процент выживаемости населения). Также подобные лекции “в народ” способствуют развитию индивидуального интереса и любознательности. Постояльцы дом престарелых уже самостоятельно стараются искать нужную им информацию, читать статьи, смотреть познавательные фильмы или семинары.

Часто их уже даже не интересуют такие базовые сведения о том, что такое, например, инсульт (блокирование либо разрыв кровеносных сосудов в мозге), но интересуют детали, такие особенности как, скажем, отличия левостороннего инсульта от правостороннего.

Известно, что мозг человека разделен (схематически) на две части: правую долю мозга и левую долю мозга. При этом правое эмоциональное полушарие отвечает за работу левой стороны тела, а левое логическое – правой стороны. И в зависимости от того, в каком из них произошел тромб сосуда, у инсульта могут быть разные проявления и последствия. Так, например, если инсульт произошел в правом полушарии мозга, то найти его вовремя может быть затруднительно, так как одного из основных признаков (нечеткой речи) может просто не быть (из-за того, что речью заведует левое полушарие), и, соответственно, даже самый лучший врач может опоздать с лечением.

При правополушарном инсульте можно отметить несколько признаков: проявляется нарушение восприятия действительности, происходит потеря памяти на текущие действия (краткосрочная) и нарушение работы или паралич левой стороны тела (больной не только не чувствует левую сторону тела, но она кажется ему чем-то инородным, не принадлежащим ему). Очень часто при подробном инсульте больной просто не воспринимает все перечисленные симптомы, как что-то важное, мешающее или серьезное. Он становится пассивен, равнодушен к своим проблемам и кажется ленивым и даже несколько пьяным. Соответственно, он сам не будет спешить звать на помощь или идти к врачу. В таком случае ему просто необходима сторонняя помощь родных, друзей или даже соседей, ведь каждая минута на счету.

В этом отношении пансионат для пожилых намного безопаснее. Ведь вокруг пожилых людей всегда находятся люди (другие постояльцы и работники пансионата), поэтому в случае беды, шанс ее обнаружения вовремя намного выше, чем в условиях, когда пожилой человек вынужден ждать дома, когда с работы придут все, кто может помочь, тем самым теряя драгоценное время.

И даже в процессе лечения правополушарного инсульта, больной еще долгое время будет не способен адекватно и с полной ясностью воспринимать действительность. Его действия будут не всегда руководствоваться логикой и могут причинить случайный вред не только себе, но и всем, кто может его окружать. В этом случае также многим стоило бы задуматься про санаторий для пожилых, где проводят соответствующие реабилитации под постоянным присмотром.

Многие пансионаты для пожилых имеют в своем штате несколько квалифицированных врачей (а некоторые частные пансионаты для пожилых даже обладают необходимым технологическим оборудованием). Наличие человека с медицинским образованием значительно помогает и предотвращает многие летальные случаи среди престарелые люди, а также занимаются проведением подробных лекций, чтоб как можно лучше подготовить своих постояльцев.