В 30 лет инфаркт
Время идет, все меняется, болезни молодеют. Новости об инфарктах и других серьезных болезнях сердца у совсем молодых людей перестали нас даже удивлять. Чтобы узнать, почему так происходит и как подобные проблемы предотвратить, портал 103.by пообщался с врачом-кардиологом высшей категории Ириной Лутик.
Ирина Леонидовна Лутик,
врач-кардиолог высшей категории медицинского центра «Эксана»
Как с медицинской точки зрения выглядит инфаркт?
— Это закономерное стечение обстоятельств, когда ведущий неправильный образ жизни человек оказывается внезапно больным. Есть сердечный сосуд, по которому кровь текла хорошо и ничего ей не мешало. Потом образовалась бляшка, после разрыва которой в этом месте сердце начинает получать меньше кислорода и сердечная мышца отмирает. Примерно так выглядит инфаркт.
Конечно, это более характерно для лиц старше 40-45 лет. У молодых людей причиной инфарктов становится отнюдь не бляшка, а сужение сосуда, когда сначала был нормальный просвет, а потом он внезапно сузился.
А что включают в себя факторы риска?
— Есть факторы риска, которые мы можем поменять. Говоря о категории до 30 лет (а такие инфаркты в наше время не редкость), скажем о тех, которые изменить невозможно. Прежде всего, это пол. Далее — возраст, но сейчас нередко случаются инфаркты в 25 с разбуханием стеночек и омертвением клеток. Хотя и в таких случаях ставят стенты, после чего пациенты живут долго и счастливо.
Еще один фактор риска, который мы не в силах исправить, — это наследственность: когда у отца проблемы с давлением, инфаркт может случиться в раннем возрасте. Предрасположенность к сгущению крови, когда она вдруг становится более густой, а потом бах — инфаркт в 20.
Можем ли мы это изменить? Наверное, да. Для этого нужно посмотреть, не было ли у ближайших родственников ранних инфарктов, а также сдать специальный анализ на антифосфолипидный синдром. Если его пройти, то можно будет хоть как-то повлиять на ситуацию.
К сожалению, болезни сердца помолодели: инфаркт может быть и закономерным стечением обстоятельств. Если человек питается только фастфудом, имеет ожирение третьей степени, мало двигается, когда можно и пешочком пройтись на свой десятый этаж или купить велосипед, ни к чему хорошему это не приведет. В таком случае есть шанс повлиять на здоровье, главное, знать когда.
Мы можем изменить отношение к жизни: больше улыбаться, двигаться, ставить цели (ведь их отсутствие — всегда стресс).
Не сулит ничего хорошего питание один раз вечером. Если целый день не есть, находясь при этом в стрессе, а потом объесться на ночь, то съеденное после 6 будет откладываться на животе. А холестерин за ночь становится вредным. Понятное дело, что большая его часть вырабатывается нашей печенью, но неправильный образ питания сбивает ее и она уже работает нам во вред.
Насколько силен стрессовый фактор?
— Очень силен. В молодом возрасте он на первом месте после генетического. Есть фон, и уже на нем при хронических стрессах может случиться инфаркт. Не у всех, но достаточно часты такие случаи.
Вы упомянули среди «сигналов» загустение крови. Есть ли еще признаки, которые могут спрогнозировать инфаркт?
— Будут ли они информативны в этом возрасте? Ходить и сдавать анализы на гемоглобин или на показатель свертываемости крови — не у всех это будет видно. Даже нормальные показатели не смогут сказать, что инфаркт не случится.
Наши дети едят чипсы, наши дети пьют газировку, по-другому работает обмен веществ. И те болезни, которые у нас есть сейчас, к ним придут на 5-6 лет раньше. И это закономерный процесс.
Очень часто инфаркты называют «болезнью пожилых мужчин». Какая у этой болезни зависимость от пола?
— Да, действительно. Мужчины склонны к болезням сердца сильнее. В течение жизни женщина находится под защитой половых гормонов, поэтому только годам к 70 шансы на инфаркт становятся приблизительно одинаковыми.
Теперь инфаркты не болезнь пожилых людей. Наверное, лет 20 уже, как их не стоит так называть, потому что заболевание помолодело.
Насколько длительный период развития у этой болезни? Или это проблема, которая проявляется молниеносно?
— Это все-таки стечение обстоятельств. Ты вроде бы ничем не болел, но на выходе почему-то случился инфаркт. Такого не бывает. Проблема формируется не за секунду и не за минуту. Другой вопрос, насколько быстро это происходит: инфаркт не случается годами, он протекает быстро.
В категории до 30 лет он формируется быстро, потому что сосуду ничего не стоит резко сузиться. В выбранном нами возрасте все случается внезапно, а уже ближе к 50-60 он протекает на фоне других проблем. Хронические изменения ведь всегда проявляют себя: незамеченное давление, головные боли, стенки сосудов истончаются, камеры сердца становятся шире — это все приводит к тому, что организм работает не как швейцарские часы.
В какой момент можно предотвратить инфаркт?
— Всем нам хочется верить в волшебство, но не бывает такого, что человек десять лет пил и курил, а завтра решил вести здоровый образ жизни. Это процесс постепенный. Надо, чтобы в голове поменялось отношение к себе.
Резко переделать свой уклад не получится, потому что уже через 2-3 дня человек посчитает, что достаточно потрудился на благо своего организма и можно прекратить.
Изменений стереотипов в обществе сейчас очень много: люди начинают ездить на работу на велосипеде, выбирать активный отдых. Хотя количество фастфуда растет, поменялось отношение к питанию и появилась какая-то культура в этой области.
На какие симптомы нужно обязательно обращать внимание в молодом возрасте?
— Искать в любой боли в сердце какую-то патологию, наверное, неправильно. Прежде всего, нужно проанализировать свою семью и те болезни, которые были у родственников в первом-втором поколении. Если не нашлось, то проконтролировать свои цифры давления, задуматься о собственных факторах риска (исключив еду перед сном, недостаток отдыха и малоподвижный образ жизни).
5 шагов к защите сердца от инфаркта:
1. Двигаться
2. Правильно питаться
3. Исключить стрессы и хорошо высыпаться
4. Находить равновесие между работой и отдыхом
5. Ставить перед собой цели
Фото: Карина Савастеева
Источник
Почему с заболеваниями сердца всё чаще сталкиваются молодые люди. Как позаботиться о своём здоровье, «АиФ в Омске» рассказали врачи-кардиологи.
«Как-то раз мне стало плохо на работе. Вдруг закололо сердце, а потом начало тошнить, открылась рвота. Коллеги вызвали скорую. Как мне потом сказали врачи, если бы мой организм так не отреагировал, у меня мог случиться инфаркт», – рассказывает 27-летняя Елена.
В чём причины?
Как заявляют кардиологи, в последнее время сердечно-сосудистые заболевания уже далеко не удел исключительно пожилых людей.
«До последнего времени от болезней сердца, как правило, страдали люди в возрасте 60 лет и старше. А сейчас с ними сталкиваются и молодые. Инфаркт миокарда может произойти в 26-28 лет. Этих случаев пока не так много, но они есть», – поясняет заведующая дневным стационаром кардиодиспансера, врач-кардиолог высшей категории Елена Турушева.
Признаки инфаркта – внезапная боль в сердце, потливость, потеря сознания. Однако симптомы могут быть иными.
«Бывают ситуации, когда человек думает, что у него болит желудок, а на самом деле – сердце. Например, у него раньше были проблемы с желудком, и он начинает принимать соответствующие лекарства, а они не помогают», – добавляет врач.
В 26-28 ЛЕТ ВОЗМОЖНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.
Частыми причинами проблем с сердцем являются наследственность и стрессы, которые провоцируют формирование тромбов. Если близкие родственники умирали от сердечно-сосудистых заболеваний, нужно особенно тщательно следить за здоровьем сердца и сосудов.
Где болит?
Чтобы уберечь себя от инфарктов, необходимо обращать внимание на первые предпосылки заболевания.
«Раньше вы выполняли определённую нагрузку без особых проблем, но начали замечать, что появляется слабость, одышка или дискомфорт в грудной клетке… То есть нагрузка даётся с трудом или невыполнима. Снизилась работоспособность, ослабло внимание, возникли непривычные ощущения в грудной клетке – колыхание, клокотание, трепыхание. Если появилось что-то подобное, не нужно ждать – следует обратиться к врачу», – говорит кардиолог.
Однако симптомов может и не быть. По словам заведующей детским кардиологическим отделением клинического кардиологического диспансера Инны Солодкевич, часто дети, у которых обнаруживаются пороки сердца, не жалуются на здоровье. Когда же они начинают говорить о проблеме, как правило, у них уже развилась хроническая сердечная недостаточность.
Врач, поставив диагноз, определит и лечение.
«Медикаменты назначаются с учётом заболевания. Как правило, их необходимо принимать постоянно. Только врач имеет право поменять или отменить препараты. Ни в коем случае не стоит это делать самостоятельно. Зачастую, когда пациент начинает чувствовать себя хорошо, родители думают, что всё нормализовалось и таблетки больше принимать не надо, но это не так», – уточняет Елена Турушева.
Что делать?
Заболевания сердца можно профилактировать. К основным мерам профилактики можно отнести здоровый образ жизни, занятия спортом, правильное питание, употребление в пищу меньше соли и полноценный сон. Также важно избегать стрессовых ситуаций.
«Для сердца полезен активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, плавание в бассейне, то есть аэробные нагрузки. Статические нагрузки не очень хороши, то есть посещение тренажёрного зала не рекомендуется», – сообщает кардиолог.
И что важно: вне зависимости от того, есть у вас жалобы на сердце или нет, необходимо раз в год делать ЭКГ.
Источник
Болезни сердца начали молодеть
Фото: Елена БЕЗГОДОВА
Инфаркты и инсульты – это сосудистые катастрофы, серьезные осложнения, к которым приводят крайне коварные, на первый взгляд незначительные заболевания, такие как гипертоническая болезнь. Только в этом году от инсульта скончались 195, а от инфаркта 115 жителей Тюменской области. За первые три месяца число тех, кто перенес инсульт, добралось до отметки в 1125 человек. Инфаркт – 1245 пациентов. Из года в год цифры практически не меняются. Однако сейчас всё больше тюменцев вовремя обращаются за медпомощью, а значит, продлевают себе жизнь. Почему инфаркты и инсульты настигают тюменцев и какие мифы существуют вокруг болезни, «Комсомольской правде» – Тюмень» рассказал заведующий кардиохирургическим отделением ОКБ № 1, кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург Никита Стогний.
ДЕЛО В СОСУДАХ
Для начала объясним, что является органом-мишенью для этих заболеваний. Инсульт поражает головной мозг. При инфаркте же умирают клетки сердца. Оба заболевания жизненно опасны, а это значит, что, если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может попросту умереть. Инсульт может быть двух типов: ишемический и геморрагический. Во время такой сосудистой катастрофы кровь перестает поступать к пораженному органу – артерия либо закупорена (это ишемическое поражение), либо нарушена ее целостность и кровь вытекает за пределы артерии в ткань мозга (это геморрагический инсульт). Таким образом, органы не получают необходимые питательные вещества и клетки начинают отмирать.
Причиной геморрагического инсульта может быть как механическая травма (например, сильный удар, падение), так и сильнейший стресс или серьезные психо-эмоциональные нагрузки. Подобные состояния человека сопровождаются рефлекторным повышением артериального давления, иногда запредельным. Причина ишемического инсульта в большинстве случаев – тромбоз сосуда либо его спазм.
МИФ 1: ИНФАРКТ И ИНСУЛЬТ – УДЕЛ ПОЖИЛЫХ
Это давно уже не так. Инсульты и инфаркты молодеют год от года, и сейчас врачей-кардиохирургов совсем не удивляют 30-летние больные.
Практикующий сердечно-сосудистый хирург Никита Стогний развеял мифы, созданные вокруг болезни
Фото: Елена БЕЗГОДОВА
– Самому молодому пациенту, которого мне приходилось оперировать, было 37 лет. Он попал к нам с постинфарктной стенокардией. Сегодня довольно много молодых людей имеют заболевания сердца и даже нуждаются в хирургическом лечении подобных состояний. Молодым людям свойственна недооценка состояния своего здоровья, несвоевременное обращение к врачу с той или иной проблемой, да и организм в молодом возрасте позволяет переносить тяжелые нагрузки до определенного предела. Поэтому диагностика и лечение пациентов молодого возраста – непростая задача как для терапевтов, так и для кардиологов и кардиохирургов. В наше же кардиохирургическое отделение поступают пациенты в критических, тяжёлых случаях, когда лечение таблетками уже неэффективно. Основная масса пациентов – это, конечно, горожане за 60 лет. Но встречаются и 30-летние, – рассказывает Никита Стогний и объясняет: молодеют инфаркты из-за чрезмерной нагрузки на организм. По словам врача, темп жизни кратно возрос и люди просто не успевают полноценно восстановиться.
– Любое длительное психо-эмоциональное перенапряжение рано или поздно приведет к истощению организма и в самом плохом варианте к инфаркту. Быстрый ритм жизни, стрессы, желание сделать много дел за короткий промежуток времени уменьшают резервы организма, ослабевают его возможность бороться с инфекционными заболеваниями, снижают иммунитет. А из-за долгого перенапряжения человек отдохнуть как следует не может, не получается расслабиться. Известные синдромы профессионального выгорания, хроническая усталость иногда и становятся причиной инсультов и инфарктов у молодых людей, – констатирует сердечно-сосудистый хирург
МИФ 2: КАЧЕСТВЕННЫЙ АЛКОГОЛЬ ЗАЩИТИТ ОТ ИНСУЛЬТА
«Бокал хорошего красного вина или 30 грамм коньяка – профилактика сердечно-сосудистых заболеваний» – это утверждение слышал каждый. И уже не важно, что там сужает, расширяет, укрепляет очередная профилактическая доза спиртного. Главное – польза! Которой на самом деле нет. По крайней мере, сегодня убедительных данных в пользу алкоголя еще никто не опубликовал. А вред от систематического употребления спиртного доказан.
– Алкоголь, во-первых, имеет эффект плацебо (пустышки. – Прим. авт.). Человек сам себя убеждает в пользе небольшой дозы алкоголя. Да, при нервном перенапряжении бокал вина поможет на время расслабиться, но истинной пользы для сердца или сосудов не принесет. Во-вторых, не существует показателей качества алкоголя. Кто может аргументированно доказать, что тот или иной напиток из качественного алкоголя? Приведет сравнительные значения его качества? Я про такие показатели не знаю. Поэтому, скорее, само понятие качественного, а значит, полезного продукта очень спорно, – считает врач.
Есть проблемы с сердцем – не затягивайте с визитом к врачу
Фото: Татьяна Коркина
МИФ 3: ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ КАК ПАНАЦЕЯ
Нет, мы не призываем выбрасывать овощи и фрукты и набрасываться на пиццу или гамбургер. Просто нет универсального рецепта от болезни. И все утверждения о том, что от инсульта защитит грейпфрут, морская рыба или грецкий орех – преувеличение.
– Существуют продукты, которые благотворно влияют на здоровье сердца или сосудов, но не защищают. Всё хорошо в меру, и питание должно быть сбалансированным, больше овощей, фруктов и, по возможности, никакого фастфуда. Но к нам в отделение попадают и те люди, которые всю жизнь питались правильно, никогда не брали в рот сигарету и занимались спортом. Атеросклероз на много веков старше консервантов, нитратов, пестицидов, – рассказывает Никита Стогний.
Одна из причин болезни – наследственность. То есть, если ваши кровные родственники страдали от сердечно-сосудистых заболеваний, вероятность инфаркта увеличивается в несколько раз. Но при прочих равных, снизит вероятность инсульта и инфаркта правильный образ жизни и сбалансированное питание. Здоровое питание поможет оставить сосуды чистыми, не забитыми холестерином и предотвратит ожирение. Но и это, увы, на 100% не защитит от сердечного приступа.
Доктор Стогний с коллегами на операции. Но вмешательство хирургов – крайняя мера
МИФ 4: ДВИЖЕНИЕ ЭТО – ЖИЗНЬ
Нагрузка нагрузке рознь. Сидячий образ жизни точно приведет к проблемам с сердцем, но и чрезмерные спортивные тренировки тоже могут загубить грудной мотор. Только регулярные, не изматывающие физические нагрузки помогут поддержать здоровье. А по бегу на износ, желании поставить невообразимый рекорд инсульт всё же ударит. Поэтому среди молодых спортсменов так часты инсульты и инфаркты. Причём от приступа не застрахованы даже подростки, усиленно занимающиеся в спортивных секциях и испытывающие свой организм на прочность.
– Физические нагрузки полезны, но в меру. Профессиональный спорт с его изматывающими нагрузками нельзя назвать укрепляющим здоровье. Чрезмерная регулярная нагрузка на сердечно-сосудистую систему истощает ее и при отсутствии периодов восстановления может привести к необратимым нарушениям функции сердца, – объясняет кардиохирург.
МИФ 5: НЕБОЛЬШИЕ СКАЧКИ ДАВЛЕНИЯ И БОЛИ В СЕРДЦЕ – ЭТО НОРМА
К сожалению, ряд горожан всё еще считают, что перепады давления, редкие боли в области груди или учащенный, неритмичный пульс – это не повод обратиться к врачу.
– Конечно, подобные симптомы не означают, что у человека уже прединфарктное состояние. Но прислушиваться к своему сердцу и организму стоит обязательно. Вовремя диагностированные незначительные отклонения в здоровье позволяют предупредить развитие заболевания без серьезных медикаментозных и тем более хирургических вмешательств. Для этого нужно регулярно проверять свое сердце и сосуды, – говорит Никита Стогний.
Давление стоит держать в норме не выше 140/80 мм рт. ст. Если оно выше, риск гипертонии, спутника инсультов и инфарктов, крайне высок. В таком случае стоит обратиться к кардиологу, который назначит необходимые препараты, принимать которые придется, возможно, регулярно.
БЕРЕГИТЕ НЕРВЫ!
Следите за давлением и избегайте стрессов
Фото: Елена БЕЗГОДОВА
Перенапряжение организма, неправильный образ жизни и наследственность – вот основная благоприятная «питательная среда» для развития инсультов и инфарктов. Причем необязательно пазл с предпосылками к болезни должен сложиться полностью, достаточно и одного элемента для развития заболевания. Как проверить свое сердце? Если что-то беспокоит, следует обратиться к терапевту, и тот, при наличии показаний, направит пациента к кардиологу. И да, лучшей профилактикой инсультов и инфарктов пока остается здоровый образ жизни и… борьба с постоянным стрессом. Берегите нервы! И болезнь обойдет вас стороной.
НА ЗАМЕТКУ
Симптомы инсульта:
· внезапная слабость или онемение в руке или ноге, потеря равновесия;
· резкое нарушение речи или ее понимания;
· головокружение или потеря сознания;
· острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
· внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица.
При наличии этих симптомов как можно скорее нужно вызвать скорую. Пока медики едут, больного необходимо положить на высокие подушки и расстегнуть воротник или пояс – тело не должно быть стеснено. Кроме того, больному нужен свежий воздух – откройте окно.
Симптомы инфаркта
Нередки случаи, когда пациенты на ногах переносят инфаркт, не обращая внимания на его симптомы: жжение или боль в центре груди, которые могут распространяться на шею, руки или плечи. Иногда боль сопровождается тошнотой, головокружением, одышкой. Периодически боль проходит, а после возникает вновь. Не стоит оставлять эти симптомы без внимания, быстрее вызывайте скорую.
Источник