Уровень холестерина лпнп у пациентов перенесших инфаркт миокарда
Холестерин: хороший, плохой, общий
Холестерин (сложный жир) содержится во всех клеточных стенках живых организмов, принимая непосредственное участие в синтезе жизненно важных веществ. Человек получает много холестерина из еды, но большая его доля синтезируется в печени.
Новышенные показатели холестерина в крови не сопровождаются симптомами, и обнаружить патологию можно лишь с помощью специального обследования.
Вопреки общественному мнению, сложный жир в малых дозах не вреден, а наоборот полезен. Хорошим холестерином принято считать соединение жирных кислот с частицами сложных белковых соединений ЛПВП (липопротеинами).
Плохой же холестерин находится в крови в виде больших частиц ЛПНП (липопротеиды низкой плотности).
Они склонны к закупориванию сосудов вследствие выпадения частиц в осадок. Какая норма холестерина в крови, определяется общей концентрацией разного жира в организме.
При проведении исследования липидного профиля крови показатели холестерина разделяют — это позволяет проверять их количество и необходимый баланс.
Холестерин (ХС) – это вещество, из которого в организме человека формируются атеросклеротические бляшки. Именно они являются причиной проявления атеросклероза, являющегося очень опасной болезнью.
Что такое холестерин, можно судить и по значению этого слова, которое с греческого языка переводится как «твердая желчь».
Вещество, относящееся к классу липидов, поступает с продуктами питания. Однако таким образом только незначительная часть Хс попадает в организм – примерно 20% Хс человек получает в основном с продуктами животного происхождения. Остальная, более значительная часть этого вещества (примерно 80%), продуцируется в печени человека.
Это вещество в организме является важнейшим строительным элементом для клеток, оно задействовано в обменных процессах, так как входит в мембраны клеток. Также он важен для процесса продукции половых гормонов – эстрогенов, тестостерона, а также кортизола.
В организме человека чистый Хл присутствует только в малых количествах, входя в состав липопротеидов. Эти соединения могут иметь низкую плотность (так называемый плохой холестерин ЛПН) и высокую плотность (так называемый хороший холестерин ЛПВ).
Каким должен быть нормальный уровень холестерина в крови, а также хороший и плохой холестерин – что это такое, можно узнать из данной статьи.
О том, что если показатели Хс выше нормы, это вредно, говорят очень часто и активно. Поэтому у многих людей есть впечатление о том, что чем холестерин ниже, тем лучше. Но для того чтобы все системы в организме нормально функционировали, это вещество очень важно. Важно, чтобы у человека холестерин в норме оставался на протяжении жизни.
Принято выделять так называемый плохой и хороший холестерин. Низкий холестерин (плохой) – тот, который оседает на стенках внутри сосудов и образует бляшки. Он имеет низкую или очень низкую плотность, соединяется с особыми видами белка – апопротеинами. В итоге образуются жиробелковые комплексы ЛПОНП.
ЛПОНП – что это такое, норма этого показателя – всю эту информацию можно получить у специалиста.
Сейчас норма ЛПНП у мужчин и норма ЛПНП у женщин после 50 лет и в более молодом возрасте определяется путем проведения анализов на холестерин и выражается разными лабораторными методами, единицы определения – мг/дл или ммоль/л. Нужно понимать, определяя ЛПНП, что это такое значение, которое должен проанализировать специалист и назначить соответствующее лечение, если холестерин ЛПНП повышен. Что это значит, зависит от показателей. Так, у людей здоровых нормальным данный показатель считается при уровне ниже 4 ммоль/л (160 мг/дл).
Если анализ крови засвидетельствовал, что повышен холестерин, что делать, необходимо спрашивать у врача. Как правило, если повышено значение такого холестерина, это значит, что пациенту будет назначена диета, либо это состояние следует лечить медикаментозными препаратами.
Неоднозначным является вопрос о том, нужно ли принимать таблетки от холестерина. Необходимо учесть, что статины не устраняют те причины, в связи с которыми повышается холестерин. Речь идет о диабете, низкой подвижности, ожирении. Статины только подавляют продукцию этого вещества в организме, но при этом они провоцируют многочисленные побочные эффекты. Иногда кардиологи говорят о том, что применение статинов более опасно для организма, чем повышенные показатели холестерина.
- У людей, страдающих ИБС, стенокардией, перенесших инсульт либо инфаркт миокарда, показатели холестерина должны быть ниже 2,5 ммоль/л либо 100 мг/дл.
- Тем, кто не страдает болезнями сердца, но при этом имеет больше двух любых факторов риска, нужно поддерживать Хс на уровне 3,3 ммоль/л либо ниже 130 мг/дл.
Плохому холестерину противостоит так называемый хороший – ЛПВП холестерин. Что это такое – холестерин липопротеинов высокой плотности? Он является незаменимым для организма веществом, так как собирает плохой холестерин со стенок сосудов, после чего способствует его выведению в печень, где он уничтожается.
Именно поэтому наиболее нежелательный вариант у взрослых людей – это когда увеличен уровень плохого Хс и понижен – полезного. Согласно со статистикой, примерно у 60% людей зрелого возраста отмечается такое сочетание показателей. И чем раньше удается определить такие показатели и правильно провести лечение, тем меньший риск развития опасных болезней.
Хороший холестерин, в отличие от плохого, вырабатывает только организм, поэтому повысить его уровень, потребляя определенные продукты, не получится.
Норма хорошего Хс у женщин немного выше, чем нормальный холестерин ЛПВП у мужчин. Наиболее важная рекомендация по поводу того, как повысить в крови его уровень, следующая: необходимо практиковать физические нагрузки, в процессе которых увеличивается его продукция. Даже если делать каждый день обыкновенную зарядку в домашних условиях, это поможет не только повысить ЛВНП, но и снизить показатели плохого холестерина, который в организм поступает с пищей.
Если человек принимал пищу, в которой содержание холестерина очень высокое, для активизации его выведения нужно обеспечить активную работу мышц всех групп.
Таким образом, тем, кто стремится, чтобы норма ЛПНП и ЛПВП восстановилась, необходимо:
- больше двигаться (особенно тем, кто перенес инфаркт, инсульт);
- умеренно заниматься зарядкой;
- практиковать усиленные физические нагрузки (при отсутствии противопоказаний).
Также повысить уровень хорошего Хс можно, приняв небольшую дозу спиртного. Однако она ни в коем случае не должна быть больше одного бокала сухого вина в сутки.
Важно учесть, что чрезмерная нагрузка грозит подавлением синтеза Хс.
Чтобы правильно расшифровать анализ крови, следует учесть, какая норма холестерина в крови у человека.
Существует таблица норм холестерина у женщин по возрасту, из которой, при необходимости, можно узнать, какая норма холестерина у женщин после 50 лет, какой считается норма у женщин в молодом возрасте. Соответственно, пациента может определить самостоятельно, повышенный у нее или пониженный холестерин и обратиться к врачу, который поможет узнать причины низкого или высокого его уровня. Именно доктор определяет, каким должны быть лечение, диета.
- Норма уровня холестерина в крови для женщин и мужчин по ЛПВП, если состояние сердца и сосудов в норме, составляет выше 1 ммоль/л либо 39 мг/дл.
- У людей с ИБС, перенесших инсульт либо инфаркт, показатель должен быть равным 1-1,5 ммоль/л либо 40-60 мг/дл.
В процессе анализа также определяется норма общего холестерина у женщин и мужчин, то есть то, как соотносится хороший и плохой Хс.
Общий холестерин в крови должен составлять не более 5,2 ммоль/л либо 200 мг/дл.
Если норма у мужчин молодого возраста даже незначительно превышена, то это необходимо считать патологией.
Также существует таблица норм холестерина у мужчин по возрасту, по которой легко определяется норма холестерина у мужчин, его показатели в разном возрасте. Из соответствующей таблицы можно узнать, какая норма hdl-холестерина считается оптимальной
Тем не менее, чтобы определить, на самом ли деле нормальный уровень у мужчин и женщин по этому показателю, прежде всего, нужно сделать анализ крови, который дает возможность узнать содержание общего Хс, а также содержание других показателей – низкий или высокий сахар и др.
Ведь даже если норма общего холестерина заметно превышена, то определить симптомы или особые признаки такого состояния невозможно. То есть человек даже не догадывается, что норма превышена, и у него забиты или сужены сосуды, до того времени, пока не начинает отмечать, что у него бывают боли в сердце, или же пока не происходит инсульт либо сердечный приступ.
Поэтому даже здоровому человеку любого возраста важно сдавать анализы и контролировать, не превышена ли допустимая норма холестерина. Также каждый человек должен осуществлять профилактику увеличения этих показателей, чтобы в будущем избежать развития атеросклероза, иных серьезных недугов.
Холестерин: хороший, плохой, общий
Пациенты часто спрашивают у докторов: «Не навредит ли холестерин 5,5 ммоль/л, указанный в результате биохимического анализа крови?» Большинство людей считает, что абсолютно все липиды вредны для организма, что нужно соблюдать жесткую диету и ограничивать употребление всех продуктов, где есть малейшее упоминание о жирах.
Первый тип в необходимых количествах циркулирует в крови, регулирует обменные процессы и не вызывает особых осложнений даже при значениях чуть выше нормы. Сюда можно отнести такой жиробелковый комплекс, как липопротеин высокой плотности.
«Плохой» появляется в результате воздействия эндогенных и экзогенных негативных факторов. К нему относятся липопротеины низкой и очень низкой плотности. Они способны менять вязкость крови, накапливаться в стенках сосудов, образовывать атеросклеротические бляшки, которые являются механическим препятствием для тока крови.
Нормы у женщин
Но особенно важно регулярно проверять уровень липопротеинов группам лиц, страдающим от следующих заболеваний:
- При гипертонии — состоянии, при котором у человека показатели артериального давления выше нормы.
- При заболеваниях печени — циррозе, гепатите.
- При стенокардии, ишемии и инфаркте миокарда — заболеваниях, сопровождающихся недостаточным питанием сердечной мышцы.
Следить за биохимическими изменениями необходимо также людям, которые имеют наследственную отягощенность, ведут пассивный образ жизни, курят, употребляют алкоголь, употребляют в большом количестве вредную пищу.
Регулярно контролировать повышенный уровень жиров должны лица пожилого возраста, то есть женщины и мужчины старше пятидесяти — шестидесяти лет.
Анализ крови на липиды называется липидограмма. В процессе исследования фиксируется количество каждого вида липопротеина и общего холестерина. В качестве единицы измерения используют отношение миллимоль на один литр крови. Каждый показатель имеет крайние значения: минимальную и максимальную концентрацию. Выход за пределы предложенных величин говорит о явных нарушениях в организме.
Величины зависят от возраста и пола пациента. Например, принято считать, что у взрослого мужчины 30-40 лет уровень общего холестерина в норме не должен превышать 5,0 ммоль/литр, его увеличение свидетельствует о гиперлипидемии и возможном течении атеросклеротического процесса. О подобных изменениях также говорит низкий уровень липопротеинов высокой плотности.
Стоит отметить, что во многих источниках триглицериды относятся к второстепенным показателям, хотя это далеко не так. Рост концентрации данного типа жиров может стать поводом для поставки таких диагнозов, как:
- ишемия миокарда;
- сахарный диабет;
- панкреатит;
- микседема (гипотиреоз);
- подагра;
- гепатит;
- цирроз печени.
https://www.youtube.com/watch?v=wWaGZwlpEuU
Повышение холестерина в организме и триглицеридов также возможно при использовании противозачаточных и гормональных медикаментов, что является побочным действием препаратов.
Биохимическое исследование проводится с утра натощак. Кровь должна быть венозной, поэтому шприц вводится непосредственно в сосуд. Перед сбором крови необходимо оградить себя от физической нагрузки, тяжелой жирной еды.
Каждые пять лет в зависимости от распространенности заболевании и прочих данных статистики показатели холестерина меняются. Кроме того, существует возрастная градация. Вот средний уровень холестерина в норме для мужчины двадцати — сорока лет:
- холестерин общий — от 3,61 до 5,21 ммоль/литр;
- липопротеины низкой плотности — от 2,25 до 4,82 ммоль/литр;
- липопротеины высокой плоскости — от 0,71 до 1,71 ммоль/литр.
Для нормального состава крови холестерин в продуктах не должен превышать трехсот миллиграмм. Для этого необходимо:
- Готовить из нежирных сортов рыбы, мяса, птицы.
- По мере возможности заменять растительным маслом сливочное.
- Ограничить употребление острых и жареных блюд, перейти на вареную пищу или приготовленную в духовой печи
- Ввести в собственный рацион фрукты, способствующие снижению жиров. К таким относится грейпфрут, ананас.
- Употреблять много бобовых, злаковых, которые увеличивают содержание липопротеинов высокой плотности в крови человека.
- Избавиться от вредных привычек, так как курение в частности является провоцирующим фактором для начала формирования атеросклеротических бляшек, а алкоголь уничтожает клетки печени, органа, регулирующего обмен липидов.
Какой уровень холестерина считается нормой для лиц женского пола? Показатели холестерина в крови у женщин имеют немного другие границы:
- холестерин общий — от 2,89 до 7,84 ммоль/литр;
- липопротеины низкой плотности — от 1,2 до 5,6 ммоль/литр;
- липопротеины высокой плоскости — от 1,1 до 1,9 ммоль/литр.
При повышении липопротеинов низкой и очень низкой плотности возрастает густота крови, увеличивается риск формирования тромботических масс. Количество выше 7,85 ммоль/литр в течение длительного времени является угрожающим жизни состоянием. Холестерин
Источник
Какое давление при инфаркте?
Какое давление при инфаркте миокарда считается обычным, и что делать с его изменениями? Артериальное давление при любом инфаркте миокарда, как правило, повышается, из-за чего сердцу для нормального функционирования требуется большее количество кислорода. Колебания давления становятся фактором ускоренного развития атеросклероза;
Инфаркт миокарда – это неотложное состояние, которое по статистике чаще всего приводит к смерти людей на территории стран СНГ в возрасте от 40 до 60 лет. Поэтому нужно вовремя распознать патологический процесс и оказать помощь пациенту. Артериальное давление при инфаркте – это важный показатель, который поможет не только заподозрить патологию, но и предотвратить развитие инфаркта.
Клиническая картина
Инфаркт миокарда развивается остро. По клиническим проявлениям инфаркт миокарда проходит в четыре стадии. Их можно заметить на записи ЭКГ:
- Острейшая стадия или стадия повреждения.
- Острая стадия.
- Подострая стадия.
- Стадия рубцевания и кардиокслероза.
Липиды накапливаются и образуют атеросклеротическую бляшку. Бляшка со временем может оторваться и закупорить мелкий коронарный сосуд, что приведет к дефициту кислорода в сердечной артерии и, соответственно, к некрозу ткани сердечной мышцы.
Есть факторы, которые повышают риск развития патологии, к ним относятся:
- Женский пол из-за большего количества стрессов.
- Наследственная предрасположенность.
- Артериальная гипертензия.
- Повышенное содержание холестерина в крови.
- Сахарный диабет второго типа.
- Ожирение.
- Склонность к образованию тромбов.
Гипертоническая болезнь – важный фактор риска. Давление при инфаркте миокарда разное в зависимости от стадии. Чтоб спровоцировать инфаркт, нужно резкое повышение давления. Тогда бляшка отрывается от стенки сосуда и попадает в кровоток. Затем показатель пульса может повыситься, а давление упадет в соответствии с недостаточным количеством кислорода, попадающего в миокард.
Чем больше диаметр артерии, которая закупорилась вследствие отрыва бляшки, тем больше зона некроза. Важный компенсаторный механизм, который включается при инфаркте миокарда – наличие развитых коллатералей, кровоснабжающих одинаковые участки сердца.
Симптоматика заболевания проявляется ярко, что позволяет быстро заметить развитие болезни и поставить правильный диагноз. Главный признак патологии – нестерпимая боль, которая развивается за грудиной и носит колющий или жгучий характер, не исчезает при изменении положения тела.
Боль при инфаркте сопровождается липким потом и появлением страха смерти. Она может иррадиировать в лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть. Снимается боль в основном наркотическими анальгетиками. Возможны такие клинические проявления, как:
- бледность кожи;
- тошнота, рвота;
- могут появиться судороги;
- непроизвольное испражнение.
Инфаркт миокарда нередко провоцируется скачком артериального давления вверх. Но сразу после закупорки коронарного сосуда развивается гипотония, артериальное давление после инфаркта и во время процесса снижается. Как только в груди появилась боль, цифры на тонометре начинают падать.
Резкое снижение давления на фоне инфаркта миокарда и развития болевого шока нередко сопровождается коллапсом. Это состояние, при котором сосуды недополучают кровь, в том числе и сосуды головного мозга. Человек теряет сознание и падает в обморок.
Отвечая на вопрос, какой пульс при инфаркте, врач может отметить, что этот показатель повышен, наблюдается тахикардия со снижением объема сердечного выброса. Нередко состояние переходит в неконтролируемо быстрое сокращение предсердий, и развивается их фибрилляция. Высокий пульс и низкое артериальное давление при инфаркте указывают на повышение шокового индекса Альговера и усложняют состояние больного. Происходит централизация кровоснабжения, и чаще всего больной умирает.
Если давление после приступа инфаркта упало незначительно, то можно избежать шокового состояния и вылечится с минимальными последствиями. Важно в дальнейшем избегать перебоев в работе сердца и следить за скачками давления.
Какие физические нагрузки показаны после инфаркта?
Множество врачей-кардиологов уверено в том, что физические нагрузки после инфаркта являются одной из основных ступеней к выздоровлению и началу нормальной жизни.
Инфаркт миокарда — достаточно тяжелое заболевание, с которым с каждым днем знакомится все большее количество людей. После перенесенного заболевания люди полностью теряют силы и с боязнью ожидают следующего приступа. Поэтому очень редко ведут разговор о нормальной полноценной жизни, не учитывая при этом занятия спортом и всевозможные физические нагрузки.
Рекомендации врачей
При лечении многих заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой, в давние времена методы реабилитации имели совершенно другой вид, нежели сейчас. Поэтому неудивительно, что после обширного инфаркта нынешняя современная медицина предлагает совершенно другие эффективные способы восстановления, нежели ранее.
Ранее после этого недуга людям был прописан весьма строгий постельный режим, который длился значительный промежуток времени. Сейчас же многие кардиологи уверены в том, что даже после инфаркта следует вести нормальный и полноценный образ жизни. Поэтому совершенно неудивительно встретить человека, который перенес заболевания и уже нормально занимается спортом.
Что же касается наличия физической культуры у людей, которые перенесли инфаркт, то она должна присутствовать. Естественно, все физические нагрузки должны быть умеренными. Для этого многими врачами-кардиологами была разработана специальная лечебная физкультура, которую сокращенно называют ЛФК. Поэтому ЛФК при инфаркте миокарда является одним из шагов к быстрому восстановлению.
- нарушения со стороны ритма сердца;
- нарушения, связанные с подвижностью суставов;
- наличие перикардита;
- появление венозного тромбоза;
- развитие недостаточности сердца;
- внезапное появление кардиогенного шока.
В том случае, если заниматься лечебной физкультурой по минимуму, со стороны организма можно получить:
- значительное усиление движения крови по всему организму;
- существенное укрепление мышц сердца и улучшение их сокращений;
- уменьшение возможности формирования тромбов;
- значительное понижение уровня холестерина в крови.
Естественно, самостоятельно осуществлять какие-либо упражнения после недуга нельзя. Только ваш лечащий доктор должен определять возможный уровень нагрузок и самостоятельно заниматься регулировкой ЛФК при инфаркте миокарда. Стоит понимать, что все предписанные упражнения проводятся в обязательном порядке не в домашних условиях, а в специально оборудованных кабинетах ЛФК и центрах реабилитации.
Комплекс упражнений
Естественно, после того как человек перенес обширный инфаркт, лечащий врач сразу же прописывает определенный комплекс занятий на ЛФК. Но после полной реабилитации не стоит забывать о том, что наличие физических упражнений является главным условием полного выздоровления. Да и как показывает практика, многие занимавшиеся спортом после инфаркта менее подвержены повторным приступам.
- Первое упражнение следует выполнять в сидячем положении. Руки следует полностью опустить, ноги свести вместе. На вдохе следует попеременно поднимать обе руки. На выдохе их следует опускать. Каждую из рук вы должны будете поднять около 5-ти раз.
- Второе упражнение выполняется в положении стоя. Ноги сводятся вместе. Руки следует согнуть в локтях по максимуму и поднять на ширине плеч параллельно к поверхности пола. После этого следует выполнить около 5-ти круговых движений против часовой стрелки и такое же количество движений, но уже по часовой стрелке.
- Для выполнения следующего упражнения необходимо свести ноги вместе, а руки вытянуть в обе стороны. Затем нужно на каждом вдохе левую ногу согнуть в колене и прижать ее к груди и к животу, при этом можно помогать себе руками. На выдохе нога должна опускаться в исходное положение. С одной ногой это упражнение нужно повторять около 3-5 раз. Эти же действия нужно повторить с правой ногой.
- Для следующего упражнения необходимо разместить ноги на ширине плеч, а руки поставить на талию. На каждом вдохе необходимо осуществлять наклоны тела в стороны. На выдохе нужно возвращать туловище в начальное положение. В каждую сторону нужно совершить порядка 3-5 наклонов.
- Следующее упражнение следует выполнять при ногах, расставленных на ширину плеч. Руки стоит развести в обе стороны. На каждом вдохе следует поднимать обе руки и опускать их плавно прямо к коленям. При этом нужно следить за тем, чтобы голова размещалась с телом на одной линии. На каждом выдохе руки следует возвращать в начальное положение. Выполнять упражнение порядка 5-ти раз.
- Далее нужно встать в исходное положение стоя. Руки опустить, а ноги разместить на ширине плеч. На каждом вдохе нужно правую руку и ногу аккуратно отводить в сторону, при этом задержать их в одном положении стоит хотя бы на 2-3 секунды. На выдохе возвратить ногу и руку в начальное положение. С правой и с левой стороны упражнение нужно повторить по 5 раз.
Берегите свое здоровье!
Симптомы и методы лечения инфаркта миокарда
Инфаркт миокарда признан заболеванием, которое представляет огромную угрозу не только здоровью человека, но и его жизни. Конечно, все проблемы с сердечно-сосудистой системой серьезные, однако это заболевание занимает особое место.
- Общая картина заболевания
- Причины заболевания
- Типизация заболевания
- Симптомы приступа
- Первая помощь
- Диагностика
- Лечение
- Восстановление после приступа
- Профилактика заболевания
Этот недуг является тяжелейшей формой ишемической болезни. Среди женщин он поражает каждую третью, а среди мужчин каждого второго.
Источник