Упражнения при сердечной недостаточности и аритмии сердца
Аритмия сердца – это нарушение его нормальной деятельности, проявляющееся в расстройстве ритма, частоты и последовательности сокращения этого органа. Так, увеличение частоты сокращений сердца носит название тахикардия.
Под брадикардией понимают замедление сердечного ритма и пульса менее 60 ударов в минуту.
Экстрасистолия – несвоевременное сокращение сердца, или его отдельных частей, что влияет на общую функцию органа. При мерцательной аритмии сердце сокращается хаотично, что приводит к гипофункции органа и к негативным изменениям в общем состоянии организма.
Физические упражнения при аритмии сердца в любом ее проявлении способствуют восстановлению работы сердечной мышцы и назначаются в комплексном лечении этих патологий.
Польза от физической активности
Польза дозированной, грамотно подобранной физической активности при аритмии бесспорна. Упражнения назначаются с целью улучшения функционирования не только сердца, но и всей сердечно-сосудистой системы.
Главным элементом ЛФК при аритмии является дыхательная гимнастика. Она направлена на предупреждение приступов аритмии, восстановление дыхательного ритма, нормального кровообращения.
При этом для страдающих аритмией создается специальный комплекс, который исключает гипернапряжение сердечной мышцы и организма в целом. Упражнения выбираются врачом ЛФК с учетом особенностей имеющихся патологий.
Зарядка
В лечении аритмии большое значение имеет зарядка, которую врачи рекомендуют выполнять в утреннее и вечернее время.
В комплекс для зарядки можно включить следующие упражнения:
- Ноги на ширине плеч, подтягивание на носках. На вдохе – руки плавно поднять вверх, на выдохе – опустить вниз.
- Размеренное сгибание на вдохе и разгибание на выдохе рук в локтях.
- Ноги на ширине плеч, руки – на талии. Развороты корпуса вправо и влево, при этом надо следить за дыханием и плавностью движений. Руки разводятся в стороны.
- Приседание на двух ногах. Выполнять осторожно, не рывками, не более 5-8 раз, с паузами на отдых.
Начинать и завершать зарядку необходимо ходьбой.
ЛФК в лечении аритмии
Упражнения в комплексе ЛФК, предназначенные для больных аритмией, имеют не только оздоровительную цель. Это гимнастический комплекс со строго дозированной нагрузкой для конкретного пациента, где учитывается состояние его здоровья, тяжесть заболевания и период развития болезни.
Примерные упражнения в положении лежа:
- Сгибание и разгибание ног в голеностопных суставах.
- Сгибание и разгибание пальцев рук.
- Отведение рук, согнутых в локтях. Локти отвести в стороны – вдох, вытянуть руки вдоль туловища – выдох.
- Вдохнуть, руки вытянуть вдоль туловища, ладонями вверх. Выдох – руки приподнять и ладонями дотянуться к коленям, приподнимая голову и напрягаясь.
- Поочередное скольжение стопами ног по кровати, не отрывая их от ее поверхности. Дыхание ровное, без напряжения.
- Повороты согнутыми в ногах коленями то вправо, то влево. Дыхание ровное, произвольное.
- Поочередное отведение в сторону сначала правых руки и ноги, затем левых. Голову при этом поворачивать в сторону отведения конечностей.
- Попеременное сгибание и выпрямление ног в коленях.
- Опускание и поднимание рук кверху: на вдохе – вверх, на выдохе – вниз.
Сидя на стуле:
- Прижаться к спинке стула. Руки на коленях. Делая глубокий вдох, поднять руки, согнутые в локтях к плечам. На выдохе вернуться в первоначальное положение.
- Перекатывание с пятки на носок и синхронное сжимание и разжимание пальцев рук.
- Вдыхая, поднимать руки вверх, выдыхая, опускать их вниз.
- Скольжение стопами ног по полу, не отрывая их от его поверхности.
- Сидя на краю стула и на вдохе отводить в стороны правую руку и левую ногу. На выдохе – опустить руку и согнуть ногу в колене. Аналогично выполнить с другой стороны.
- Руки – вдоль туловища, приподнимать поочередно левое, затем правое плечо. Дыхание ровное, ненапряженное.
- Вдыхая, развести руки в стороны, выдыхая, с помощью рук подтянуть согнутую в колене ногу к животу и вернуться в исходное положение. Проделать аналогично для другой ноги.
- Сидя на краю стула, руки расположить на поясе и глубоко вдохнуть. На выдохе притянуть локти и плечи внутрь.
Исходное положение стоя:
- На вдохе потянуться и скрепить руки в замок. На выдохе – опустить руки.
- Наклоны корпуса в стороны при одновременном отведении ноги в ту же сторону. Руки подняты вверх.
- Согнутые в локтях руки на уровне груди пружинисто отводить назад.
- Плавное вращение корпуса влево и вправо.
- С поднятыми вверх руками сделать вдох. Наклониться вперед и достать руками колени – сделать выдох.
- Махи ногами вперед, назад. Дыхание произвольное.
- Вдохнуть, присесть с вытянутыми вперед руками и выдохнуть.
Все упражнения исполнять не более 10 раз, следить за своим самочувствием, дыханием, сердечным ритмом.
Внимание! Если при нагрузках возникают неприятные ощущения в области сердца, то следует их прекратить и обратиться за советом к лечащему врачу.
Дыхательная гимнастика
Большое значение в лечении аритмии имеет дыхательная гимнастика. Специалистами разработаны много методик, предназначенных для лечения различных заболеваний.
Одна из них – дыхательная гимнастика Бутейко. Комплекс включает в себя несколько несложных дыхательных упражнений:
- Постепенный, медленный вдох через нос в течение 4-5 секунд. Мышцы живота не участвуют в дыхании. Затем такой же медленный выдох. Выполнять 10 подходов.
- Вдох более продолжительный – до 9 секунд. При этом наполняется грудь и диафрагма. Затем медленный, спокойный выдох. В течение 5 секунд – отдых. Выполняют 11 подходов.
- Между дыхательными движениями надо выполнять самомассаж переносицы.
- Теперь вдох и выдох осуществляется поочередно через каждую ноздрю в отдельности. На каждую из них необходимо 9-10 подходов.
- Следующий вдох и выдох выполняются на всю глубину грудной клетки. Они выполняются медленно. При паузе между вдохом и выдохом надо втянуть живот на 6-8 секунд.
- Последние 12 подходов выполняются в течение одной минуты.
- Затем восстанавливается обычное дыхание.
Йога при аритмии
Практический опыт применения упражнений из йоги показал их эффективность именно при аритмии сердца. Они сочетают в себе не только полезные для данной патологии физические упражнения, но и правильное дыхание. Йога помогает в восстановлении сердечного ритма, его стабильности.
Упражнения выполняются в проветренном помещении, натощак, предпочтительно в утреннее время. После занятий не рекомендуется принимать пищу сразу, а только спустя 40-60 минут.
Внимание! Главные условия выполнения упражнений:
- Мышцы тела должны быть расслаблены.
- Дыхательные движения необходимо выполнять в медленном, спокойном темпе.
Рекомендуемый комплекс упражнений
- Поза « лотоса». Кисти рук тыльной стороной касаются пяток. Сделать медленный вдох, подтянуть живот и наклониться так, чтобы лоб коснулся пола. Медленно выдыхая, сесть в прежнее положение. Сначала это упражнение выполняется один раз в день. После 2-3 недель можно выполнять его два раза в сутки, учитывая все рекомендации.
- Лечь на пол или ковер головой на восток. Чередуя, поднимать ноги: правую – вдох, левую – выдох. Продолжительность выполнения повторов – 5-7 минут в ровном, спокойном темпе.
- Медленно поднять руки вверх и назад, при этом делается глубокий вдох. Выдох сопровождается возвращением рук в исходную позицию. Но при этом надо приподнять тело от пола и коснуться руками ног.
- Лежа на полу сделать так, чтобы руки, лежащие параллельно туловищу, не касались локтями пола. Голову и ноги поднять от пола на расстояние 15-20 см и задержаться в таком положении 2-3 секунды. Все это выполняется на медленном, глубоком вдохе. На выдохе надо возвратиться в исходное положение.
- Лежа, согнуть ноги в коленях так, чтобы их лодыжки можно было ухватить руками. При этом надо глубоко сделать вдох. На медленном выдохе конечности опустить. Это упражнение можно повторять 7-8 раз и выполнять два раза в неделю.
Другие виды физической активности
При аритмии сердца физические упражнения должны быть умеренные, но ежедневные. Их интенсивность наращивают постепенно, чтобы организм смог приспособиться. Сначала это может быть непродолжительная ходьба с обязательным контролем пульса. Затем можно ходьбу чередовать с бегом в медленном темпе.
При нарушении сердечного ритма весьма эффективно плавание, но без напряжения, что можно делать в бассейне или в спокойных естественных водоемах. Не противопоказана езда на велосипеде или на велотренажере. Зимой можно совершать лыжные прогулки на ровных трассах без спусков и подъемов.
Загрузка…
Источник
Физические нагрузки при аритмии необходимы для повышения выносливости системы кровообращения. Правильно подобранный комплекс упражнений с оптимальным уровнем активности нормализует гемодинамику, увеличивает функциональный резерв организма. Занятия на растяжку активизируют умственную работоспособность. Дыхательная гимнастика при мерцательной аритмии сердца в комплексе с врачебной помощью приводит в порядок общее состояние и уменьшает выраженность клинических признаков.
Эффективны ли физические упражнения при аритмии сердца?
Дозированные физические нагрузки с учетом способностей человека, патологий здоровья и дополнительных параметров улучшают обмен веществ, ускоряют кровоток и восстанавливают функции в пораженных органах. Схему и количество занятий при каждом заболевании разрабатывают и контролируют врач-кардиолог и специалист по ЛФК.
Допустимые виды занятий при аритмии:
- цигун – древнекитайское боевое искусство с концентрацией внутренней энергии;
- плавание;
- ходьба;
- йога;
- пилатес – комплекс упражнений для развития всех групп мышц.
Пациента убеждают не назначать самому себе тренировок, не практиковать незнакомые движения, поскольку это грозит развитием осложнений. Любые физические нагрузки при мерцательной аритмии, частых приступах тахикардии и нарушениях кровообращения в головном мозге недопустимы!
Запрещены такие виды спорта:
- тяжелая атлетика;
- бодибилдинг (особенно с применением анаболических стероидов);
- упражнения с задержкой дыхания;
- применение эспандера;
- скакалка;
- бег на скорость;
- контактные единоборства;
- дайвинг.
Указанные виды спорта вызывают повышенную нагрузку на сердечную мышцу, что ведет к срыву компенсаторных возможностей организма и развитию осложнений.
Упражнения для растягивания
Стретчинг (растягивание) и некоторые асаны из йоги призваны сделать тело более гибким, расслабить мышцы и улучшить кровообращение. Перед тренировкой следует разогреться (под теплым душем). Упражнения делают плавно, не допуская резкой динамики.
При выполнении пациенты придерживаются таких правил:
- занимаются через минимум полтора часа после еды;
- при боли в сердце, одышке, головокружении занятия немедленно прекращают и принимают валидол или нитроглицерин;
- контролируют пульс.
Комплекс выполняют стоя и сидя в такой последовательности, чтобы восстановить правильное дыхание при аритмии сердца:
- рука опущена вдоль тела, другой тянуть голову к плечу, повторить с каждой стороны;
- ноги на ширине плеч, одна рука на талии, другая поднята, наклонять тело в сторону за рукой;
- сделать десять пружинящих наклонов к каждой ноге по очереди;
- сесть с широко разведенными ногами, наклонять тело кпереди к каждой ноге по очереди.
Упражнения для лечебной физкультуры на иллюстрации ниже:
Дыхательная гимнастика
Часто рекомендуемая нагрузка – правильное дыхание при аритмии сердца. Во время тренировок нормализуется сердцебиение и стабилизируется уровень артериального давления.
Последовательность занятий стоя:
- Восемь шагов. При вдохе делать один шаг.
- Шесть кулаков. На вдохе сжимаем опущенные руки, при выдохе – расслабляем.
- Двенадцать выбросов. Руки на талии. На вдохе опускаем их, с силой разжимая пальцы, на выдохе принимаем исходную позицию.
- Тринадцать наклонов. Вдыхая, нагибаемся, расставляя руки в стороны, на выдохе выпрямляемся, руки на поясе.
Аритмия после физической нагрузки: что делать?
Подобное состояние возникает в 19-60% случаев неконтролированных занятий. Вероятность появления повышается пропорционально возрасту: у лиц старше пятидесяти лет встречается в половине эпизодов. Стресс-индуцируемые желудочковые нарушения ритма проявляются при ИБС в 36-50% в форме экстрасистол (ЖЭ), тахикардии (ЖТ), фибрилляции (ФЖ).
Самые частые расстройства после физнагрузок – синусовая аритмия (дыхательная) или фибрилляция предсердий.
Сравнительная частота появления нарушений представлена в таблице:
Все типы ЖЭ, % | Частые ЖЭ, % | ЖЭ высоких градаций (пары, тройки, ЖТ, ФЖ), % | |
---|---|---|---|
Здоровые люди | 19-38 | 3-11 | 2-6 |
Больные ишемической болезнью сердца | 38-50 | 23-37 | 6-15 |
Пациента беспокоят:
- спутанность сознания;
- головокружение;
- одышка;
- дискомфорт или боль в грудной клетке.
Необходимо немедленно остановить тренировку, обеспечить полусидящее положение больного и доступ свежего воздуха, дать выпить ему сорок капель «Корвалола» («Валосердина», «Валокордина»), запив водой.
В ближайшее время после приступа планируют посещение врача с целью обследования и назначения лечения.
Профилактика осложнений
- аэробные упражнения занимают не более двух часов в неделю;
- равномерные нагрузки каждый день;
- после интенсивных занятий отдыхают;
- перед увеличением динамики разогревают мышцы.
Выводы
Адекватная физическая активность показана практически всем пациентам с нарушениями ритма во время отсутствия приступа. Главное – подбирать ее совместно с кардиологом при функциональных нагрузочных пробах. Необходимый уровень энергозатрат рассчитывают по формуле в зависимости от максимального пульса: от двухсот двадцати нужно отнять возраст человека. 75% этой величины – частота, которую нельзя превышать во время тренировок. Грамотный подход к занятиям физкультурой значительно улучшает качество жизни пациента.
Источник
Аритмия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы — не повод отказываться от физических упражнений. Конечно, в период обострения болезни полный покой необходим, но длительное ограничение физической активности не идет на пользу здоровью. ЛФК является важным элементом комплексного лечения пациентов с болезнями сердца. Адекватная физическая нагрузка ускоряет процессы восстановления, улучшает самочувствие и качество жизни, нормализует психическое и эмоциональное состояние, повышает сопротивляемость организма и замедляет развитие болезни.
Особенности применения физических упражнений при аритмии
Для больных аритмией полезна дыхательная гимнастика — она помогает отрегулировать процесс дыхания, увеличивает количество кислорода в крови, улучшает питание клеток и тканей, развивает возможности дыхательной системы. Под воздействием физических упражнений анаэробного характера у тренирующихся улучшается тонус мышц, снижается артериальное давление, ускоряется метаболизм, восстанавливается нормальная работа сердца. Но заниматься физкультурой при аритмии нужно с большой осторожностью, не допуская перенапряжения сердечной мышцы.
Прежде чем приступать к спортивным занятиям, необходимо удостовериться, что в данном конкретном случае физические нагрузки действительно показаны и не причинят вреда здоровью. Обязательно понадобится консультация врача и его разрешение на тренировки. Программу занятий должен составить специалист по ЛФК. Нагрузки должны быть умеренной интенсивности.
Амплитуда движений и темп выполнения упражнений в каждом случае устанавливаются индивидуально — в зависимости от возможностей организма, тяжести и характера течения заболевания. Минимальная продолжительность одного занятия — 10 минут (плюс разминка). Тренироваться придется регулярно, иначе весь положительный эффект от физической активности постепенно — примерно за 3 недели — сойдет на нет.
Дыхательная гимнастика и ЛФК
Комплекс дыхательных упражнений назначается больным аритмией с целью профилактики и устранения гипоксии, нормализации дыхательного и сердечного ритмов, укрепления дыхательных мышц, улучшения питания клеток и тканей, ликвидации застойных явлений. Для получения выраженного эффекта выполнять дыхательную гимнастику нужно дважды в день: утром до завтрака и вечером перед сном. Занятие состоит из двух частей — вводной и основной.
- Вводная часть (разминка). В положении стоя делаем несколько быстрых неглубоких вдохов и выдохов. Начинаем медленно шагать, не сходя с места. Каждый шаг делаем на вдохе.
- Основная часть:
- Упражнение 1.
В положении стоя вытягиваем руки вдоль тела. Делаем резкий вдох и одновременно изо всей силы сжимаем кисти в кулаки, на выдохе — разжимаем. Выполняем 6 повторений с 25-секундными паузами.
- Упражнение 2.
Расставляем ноги на ширину плеч. Делая медленный выдох, наклоняемся вперед, тянемся руками. С выдохом принимаем исходное положение. Делаем не больше 13 повторений.
- Упражнение 3.
Сжимаем кисти в кулаки и ставим их на пояс. Резко вдыхаем воздух, разжимаем кулаки и опускаем руки. С выдохом снова поднимаем кулаки к талии.
Количество повторений нужно постепенно увеличивать, начав с минимума. Если появилось головокружение, занятие нужно прервать. Такой комплекс упражнений можно выполнять и здоровым людям с целью профилактики заболевания.
Полезна для сердца дыхательная гимнастика Бутейко. Изначально метод Бутейко применялся в лечении бронхиальной астмы, но вскоре выяснилось, что он помогает и при других заболеваниях (аритмия одно из них). Рассмотрим несколько упражнений этой методики:
- Неглубоко вдыхаем воздух через нос. Грудь и живот должны быть неподвижны. На вдохе задерживаем дыхание. Через 5 секунд совершаем плавный выдох, длящийся 4-5 секунд. Потом выдерживаем паузу такой же продолжительности. Повторяем упражнение 10 раз.
- Расслабляемся. Глубоко вдыхаем через нос. Вдох, длящийся 7 секунд, сначала затрагивает диафрагму, затем грудную область. Выдох начинается с верхних отделов легких и завершается нижними. Он тоже занимает 7 секунд. Делаем повтор упражнения 10 раз. Между повторами делаем 5-секундные перерывы.
- Во время продолжительной паузы выполняем точечный массаж носа: надавливаем на него пальцами в произвольных местах.
- Зажимаем одну ноздрю и дышим через другую — 10 секунд. Выполняем полное дыхание одной ноздрей, затем другой — всего 10 повторений.
- Делаем полный 7-секундный вдох с втягиванием живота, затем выдох такой же продолжительности. Выдерживаем 5-секундную паузу и повторяем упражнение. Брюшная стенка все время остается втянутой. Всего делаем 10 повторений.
- В течение одной минуты совершаем серию резких вдохов и выдохов. Всего делаем 12 дыхательных движений, затрачивая на каждый вдох и на каждый выдох по 3 секунды.
Во всех перечисленных упражнениях вдох и выдох осуществляются через нос. Занятия проводятся на пустой желудок.
Источник