Упражнения от инсульта по бубновскому
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое всегда связано с повреждением отдельных зон головного мозга. Объемы и характер нарушений зависят от локализации очага, но у большинства больных в первую очередь страдают двигательные и речевые функции. Обширные инсульты приковывают человека к постели, лишая его возможности самостоятельно вставать, ходить, принимать пищу и самостоятельно себя обслуживать. Возвращение хотя бы части утраченных способностей возможно при условии правильной реабилитации, которую нужно начинать сразу по окончании острого периода болезни. Залогом успеха является комплексный подход к решению имеющихся проблем и регулярная работа над собой.
Основным методом реабилитации после инсульта является кинезитерапия, или «лечение через движение». Вариантов упражнений для восстановления после острого нарушения церебрального кровообращения очень много, и одним из методов альтернативной медицины является кинезитерапия доктора Бубновского.
Доктор медицинских наук Сергей Бубновский разработал уникальную систему терапии при помощи движений
Описание метода
Полноценная реабилитация после инсульта невозможна без лечебной физкультуры. Правильные упражнения способствуют возвращению функций конечностей, помогают вернуть им ловкость и четкость движений. При благоприятном течении заболевания лечение кинезитерапией можно начинать в первые дни после инсульта. Вначале выполнения упражнений занимает не более 20 минут в день, при этом они выполняются с помощью ассистента, то есть являются пассивными. По мере улучшения самочувствия сеансы удлиняются, пациенту предлагают выполнить более сложные задания, помогающие вернуть способность к самообслуживанию.
В основе метода реабилитации Бубновского лежат физические нагрузки с применением специально разработанных тренажеров. Комплекс упражнений помогает восстановить циркуляцию крови в очаге поражения и запустить процессы восстановления в тканях головного мозга. Лечение по методике Бубновского проводится без использования лекарственных средств, с активным участием больного в процессе реабилитации.
Помимо лечебной гимнастики, в программу реабилитации Бубновского после инсульта входят:
- Транскраниальная магнитная стимуляция – неинвазивным способом к коре головного мозга посылаются магнитные импульсы, способствующие активации участков головного мозга, ответственных за двигательные функции.
Стимулирование коры головного мозга при помощи коротких магнитных импульсов
- Электрическая миостимуляция – через электроды, прикрепленные к телу пациента, посылаются импульсы, способствующие сокращению мышц так же, как они сокращаются во время ходьбы. Этот метод помогает укрепить мышцы больного и служит профилактикой неестественной походки.
- Внутриклеточная стимуляция для восстановления функции глотки и возвращения речи.
- Терапия положением – у больного после инсульта конечности зачастую принимают одно неподвижное положение, тем самым усугубляя мышечный гипертонус. Для расслабления напряженных рук и ног используется укладка в специальные позы.
- Лечение теплом при помощи парафиновых аппликаций.
- Лечебный массаж.
Упражнения для реабилитации по Бубновскому
Большинство упражнений можно выполнять в домашних условиях. На начальных этапах больному понадобится помощь, так как самостоятельно выполнять предложенные задания будет затруднительно.
- Исходное положение – сидя на пятках. На вдохе следует приподняться, сделать круговые движения руками и вернуться в первоначальное положение.
- Положение сидя на стуле. Руки следует расположить на животе ладонями, через плотно сжатые губы производятся долгие выдохи.
- Положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки закинуты за голову. Выполняются упражнения на пресс, при этом ноги должны оставаться прижатыми к полу.
- Лежа на полу, с выпрямленными ногами и руками вдоль туловища приподнимается кверху таз до максимально возможной высоты. Ноги желательно держать сомкнутыми.
- Сидя на полу, следует передвигаться по комнате с использованием мышц ягодиц.
- Стоя около стула, опираясь рукой о его спинку правой рукой, нужно совершать махи левой ногой вперед-назад. После окончания то же самое проделывается другой ногой.
- В положении на четвереньках совершаются движения туда-обратно, по типу «виляния хвостиком». Спина должна быть расслаблена.
- Стоя на четвереньках, корпус подается вперед, не отрывая конечностей от пола. Это упражнение отлично развивает равновесие.
- Лежа на спине, поднимаются ноги кверху и задерживаются на 10-15 секунд. Ноги должны быть прямые, а руки вытянуты вдоль тела.
Преимущества и недостатки метода
«Недостатком» кинезитерапии можно считать необходимость регулярных и длительных тренировок
Как и любая другая методика, программа реабилитации Бубновского имеет преимущества и недостатки. К преимуществам можно отнести универсальность метода – он подходит для лечения множества заболеваний и травм; безопасность, так как он не предполагает использования лекарственных средств; отсутствие ограничений по полу и возрасту; профилактический эффект – снижается вероятность развития рецидива; общее оздоровление – у пациента после курса реабилитации повышается иммунитет и мышечный тонус. Методика является запатентованной, то есть имеются все необходимые разрешительные документы.
Недостатками метода являются режимность, то есть необходимость соблюдать прописанный режим занятий, а также долгое наступление эффекта. По мнению доктора Бубновского, лучше постепенно восстанавливать утраченные функции после инсульта, чем достигать положительной динамики путем использования химических средств.
Источник
Профилактика инсульта
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения. При инсульте кровоток снижается или прекращается совсем, в результате чего ткань на участке головного мозга погибает из-за недостатка питания.
Опасность инсульта
Инсульт приводит к повреждению определенных участков головного мозга. Избежать последствия гибели нервных клеток практически невозможно. Чаще всего у пациентов, перенесших инсульт, наблюдается нарушение речевых и двигательных функций:
затрудняется или пропадает речь,
происходит потеря памяти
снижается интеллект,
ухудшается зрение,
отмечаются мышечная слабость или паралич части тела.
При обширном кровоизлиянии больные теряют способность самостоятельно двигаться, принимать пищу, разговаривать. По статистике только десятая часть пациентов после сосудистой катастрофы возвращаются к обычной жизни. Остальные остаются инвалидами, утрачиают возможность привычно жить и трудиться. Пациенты после инсульта теряют либо качество жизни, либо саму жизнь.
Факторы, способствующие возникновению инсульта
Инсульту часто подвержены мужчины, пожилые пациенты, а также люди имеющие наследственную предрасположенность.
Риск возникновения мозговой катастрофы отмечается у больных, страдающих сахарным диабетом, частыми подъемами артериального давления, сердечными заболеваниями, злоупотребляющие алкоголем и курением.
Также на состояние сосудов головного мозга влияют стресс и переутомление, недостаток физической активности и ожирение. К счастью, большинство этих факторов можно контролировать.
Первичная профилактика инсульта
Наиболее результативным способом предупреждения нарушений мозгового кровообращения считается изменение режима питания и здоровые привычки:
прогулки на свежем воздухе;
отказ от алкоголя и курения;
контроль артериального давления;
проверка уровня холестерина и сахара в крови;
рациональное и сбалансированное питание.
В состав мероприятий по первичной профилактике инсульта у женщин входят нормализация гормонального фона, лечение воспалительных процессов и инфекций. Адекватное медикаментозная терапия в этом случае снижает риск тромбозов и препятствует развитию острого ишемического инсульта.
Большое значение для профилактики инсульта имеет уровень двигательной активности. Правильно подобранная физическая нагрузка помогает нормализовать артериальное давление, позитивно влияет на жировой обмен, оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает гормональный статус.
Профилактика инсульта по методике Бубновского
В центре доктора Бубновского используют комплексный подход для предупреждения инсульта. В основе метода – физические упражнения с применением многофункциональных тренажеров. Персонально подобранные нагрузки и правильное дыхание помогают поддерживать сосуды в функциональном состоянии и обеспечивают нормальное питание мозга.
Программа профилактики составляется на основе диагностического тестирования на многофункциональном тренажере Бубновского и учитывает индивидуальные особенности пациента. Дозированные тренировки учитывают возрастные изменения, диагноз и общий уровень подготовленности пациента.
Все упражнения выполняются под руководством инструктора и контролем врача-кинезитерапевта. По завершению основного курса программы пациенты получают навык самостоятельного выполнения упражнений в домашних условиях.
Занятия в гимнастическом зале дополняются ручным массажем. Он расслабляет спазмированные мышцы, снимает тренировочный стресс и устраняет болевые ощущения.
Полноценная профилактика инсульта невозможна без физической активности. Правильное движение помогает снизить опасность сосудистых патологий и предупредить риск развития инсульта и его опасных осложнений.
Источник
ЛФК после инсульта – одна из важных составляющих реабилитации, которая также, как и медикаментозная терапия, оказывает влияние на прогноз. Восстановительные мероприятия после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта должны быть ранними и агрессивными. Их следует начинать сразу же после стабилизации состояния пациента (обычно на 2-3 сутки) и проводить ежедневно, на протяжении нескольких месяцев.
Регулярные физические упражнения позволяют не только добиться восстановления или улучшения двигательных функций, но и способствуют снижению риска развития осложнений (застойная пневмония, пролежни).
Упражнения начинают проводить еще в раннем постинсультном периоде
Основные задачи ЛФК после инсульта:
Инсульт часто приводит к тому, что правая или левая сторона тела оказывается парализованной. Регулярные занятия лечебной гимнастикой способствуют активизации резервных нейронов головного мозга и тем самым компенсируют частично или полностью проявления неврологического дефицита.
Лечебная физкультура играет не менее, а иногда и более важную роль в восстановлении пациента и профилактике рецидивов инсульта, чем медикаментозная терапия. Она должна плотно войти в жизнь каждого пациента, перенесшего инсульт.
Основными задачами лечебной физкультуры после инсульта являются:
- профилактика осложнений, связанных с длительным постельным режимом (атрофия мышц, застойная пневмония, тромбоэмболии, прогрессирование сердечной недостаточности, пролежни);
- нормализация мышечного тонуса;
- улучшение микроциркуляции и метаболизма в тканях;
- восстановление двигательной активности;
- предупреждение образования мышечных контрактур;
- улучшение функций внутренних органов;
- восстановление речевой функции;
- восстановление мелкой моторики кистей рук.
ЛФК желательно сочетать и с другими методами реабилитации, такими как кинезиотерапия, массаж, трудотерапия, социальная и психологическая адаптация. Поэтому в стационаре восстановительное лечение проводит бригада специалистов (психолог, медицинская сестра, массажист, инструктор ЛФК, психолог, логопед, кинезиотерапевт), работающая под руководством врача-невролога. К проведению реабилитационных мероприятий активно привлекают родственников больных.
ЛФК и постельный режим
Ранний восстановительный период длится до трех месяцев с момента мозговой катастрофы. Некоторые пациенты проводят это время или его часть, соблюдая строгий постельный режим. Для начала необходимо придавать им правильное положение тела и менять его – это необходимо для профилактики застойных явлений и пролежней.
После инсульта нарушается мышечный тонус, в результате чего конечности занимают неправильное положение. Например, парализованная нога поворачивается наружу, стопа начинает свисать. Спастический паралич верхней конечности приводит к тому, что она сгибается в лучезапястном и локтевом суставе, а пальцы сжимаются в кулак. Если не придавать больному правильное положение тела на здоровом боку или спине, то со временем у него сформируется мышечная контрактура, исправить которую будет очень сложно, а в ряде случаев и невозможно.
Регулярные занятия по методике Бубновского способствуют улучшению подвижности суставов, восстановлению эластичности связочного аппарата и мышц.
В первые дни после инсульта левая или правая рука и нога плохо работают. Поэтому пациент практически неспособен выполнять ими активные движения. Для исправления ситуации в этот период выполняют комплекс упражнений для лежачих больных, основанный на пассивных движениях, т. е. выполняемых не самими пациентами, а инструктором по ЛФК или под его руководством их родственниками.
В зависимости от типа сустава в нем могут выполняться следующие виды пассивных движений:
- вращение (ротация);
- приведение и отведение;
- сгибание и разгибание.
Сначала объем выполняемых движений должен быть минимальным. Постепенно его увеличивают, но не превышают физиологической для разрабатываемого сустава амплитуды. Каждое движение повторяют 10-15 раз. Пассивные упражнения для руки выполняются сначала в плечевом суставе, затем в локтевом, лучезапястном, а после – в мелких суставах кисти. Для ног их следует выполнять, начиная с тазобедренного сустава, переходя потом на коленный, голеностопный и суставы пальцев стоп.
Очень важное значение для профилактики возникновения застойных явлений в легких у лежачих больных имеет дыхательная гимнастика. Помимо этого, ее выполнение позволяет увеличить насыщение крови кислородом и тем самым уменьшить гипоксию головного мозга, улучшить протекающие в нем обменные процессы. Основными упражнениями дыхательной гимнастики являются:
- глубокий вдох, а затем медленный выдох через плотно сомкнутые губы;
- медленный выдох через коктейльную трубочку в стакан с водой;
- надувание воздушных шариков.
Эти упражнения пациенты должны выполнять не менее 10 раз в сутки.
Метод Бубновского способствует купированию болевого синдрома, улучшению трофики мягких и твердых тканей, постепенному восстановлению двигательных функций.
Важным этапом физической реабилитации является выполнение не только физических, но и мыслительных упражнений. Каждое движение имеет свою мышечную память. Поэтому, если у пациента не работает правая половина тела, то необходимо мысленно представлять, как сгибается правая рука и нога, двигаются пальцы рук и ног. Многократный повтор таких упражнений способствует тому, что в дальнейшем восстановить движения парализованной конечности оказывается значительно легче. Помимо этого, данный прием позволяет сформировать у пациента четкую цель, что также способствует ускорению выздоровления.
Для восстановления мелкой моторики полезны упражнения с детскими конструкторами
Умеренно расширенный полупостельный режим
На следующем этапе реабилитационная программа расширяется. Помимо пассивных, в нее включают и активные упражнения, которые пациент выполняет уже самостоятельно. Если пациенту еще не разрешается садиться и вставать, то он выполняет комплекс упражнений лежа:
- сжимание и разжимание пальцев рук;
- вращение кулаков в лучезапястных суставах в одну и в другую сторону;
- сгибание и разгибание верхних конечностей в локтевых суставах;
- поднимание выпрямленных рук над головой и опускание их вдоль туловища, т. е. работают только плечевые суставы;
- махи выпрямленными руками в стороны;
- сгибание и разгибание пальцев ног;
- подтягивание стоп на себя и опускание их вниз;
- медленное сгибание и разгибание ног в коленных суставах, при этом стопы не отрывают от кровати;
- сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, разведение их в стороны и медленный возврат в исходное положение;
- медленный поворот туловища то в одну, то в другую сторону в положении лежа на спине;
- подъем таза над кроватью с упором на стопы, локти, лопатки и затылок.
Этот комплекс следует выполнять 3-4 раза в день. Количество подходов зависит от состояния пациента. Первоначально каждое упражнение повторяют 3-5 раз. При хорошей переносимости физических нагрузок количество повторов, постепенно увеличивая, доводят до 15-20.
ЛФК желательно сочетать и с другими методами реабилитации, такими как кинезиотерапия, массаж, трудотерапия, социальная и психологическая адаптация.
После того, как пациент сможет занимать положение сидя, и это будет разрешено ему лечащим врачом, лечебная физкультура становится еще более активной. К перечисленным выше упражнениям добавляют следующие, выполняемые в положении сидя:
- наклоны головой из стороны в сторону;
- вращения в шейном отделе сначала в одну, а затем в другую сторону;
- сидение на кровати без опоры под спину и со спущенными вниз ногами (длительность выполнения этого упражнения вначале составляет 1-3 минуты, затем постепенно увеличивается);
- прогибы спины назад, опираясь на поручни кровати;
- сидя на кровати с ногами, вытянутыми вперед и упираясь руками, поочередно приподнимают ноги над поверхностью кровати и медленно возвращают в исходное положение;
- в положении полулежа (под спину подкладывают несколько подушек) медленно подтягивают к груди то одну, то вторую ногу (при необходимости можно помогать руками).
Помимо этого, пациенты должны как можно чаще выполнять и зарядку для кистей рук. Она достаточно проста и строится на перебирании мелких детских игрушек, собирание и разбирание фигур из конструктора типа Лего, занятия с мозаикой. Также для улучшения мелкой моторики кисти рекомендуется рисование, лепка, оригами, вышивание.
Предложенный комплекс ЛФК после инсульта является общим. При необходимости в него могут быть включены и другие упражнения, направленные на восстановление речи, содружественных движений глаз, письма и других функций.
Читайте также:
8 продуктов, помогающих улучшить кровообращение
7 методик щадящей физической нагрузки
7 советов по профилактике инсульта
ЛФК после инсульта: комплекс упражнений в домашних условиях
Лечебная физкультура, начатая пациентом, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, в стационаре, должна в обязательном порядке продолжаться и после выписки из стационара. Можно попросить инструктора записать видео ЛФК после инсульта на диск или USB-накопитель (флешку) – такая видеозапись поможет выполнять упражнения в домашних условиях в правильной технике, нужном порядке и без пропусков.
Прогноз после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта во многом зависит от своевременности начатого лечения, которое включает в себя не только медикаментозные методы, но и целый ряд восстановительных мероприятий.
Комплекс ЛФК после инсульта на дому включает в себя упражнения, совершаемые лежа, сидя и стоя. Все упражнения в положении стоя должны выполняться с обязательной подстраховкой пациента инструктором, родственником или с применением средств дополнительной опоры. Примерный комплекс таких упражнений:
- пациент пытается удержать равновесие в положении стоя с опущенными вниз руками;
- махи руками;
- круговые движения головой;
- приседания;
- наклоны туловища вперед-назад и вправо-влево;
- повороты туловища вправо и влево;
- махи ногами.
После того как пациент научится длительное время стоять и сохранять равновесие, а его мышцы окрепнут, двигательную нагрузку снова расширяют, добавляя ходьбу.
Первоначально пациент проходит отрезки длиной не более 10-15 метров с обязательной помощью других лиц или дополнительной опорой. Затем это расстояние постепенно увеличивается, а опора по возможности ослабевает.
В дальнейшем пациентам, перенесшим инсульт, рекомендуются длительные пешеходные прогулки на свежем воздухе с постепенным увеличением темпа ходьбы. Такая физическая нагрузка очень полезна для сердечно-сосудистой системы и может практиковаться сколь угодно долго, желательно пожизненно – ежедневная ходьба на свежем воздухе, противостоя гиподинамии, служит эффективной профилактикой многих заболеваний.
Метод Бубновского
В основе восстановительного лечения по методу доктора Бубновского лежит кинезиотерапия, т. е. лечение движением. При этом используются уникальные тренажеры с функциями антигравитации и декомпрессии, облегчающие выполнение движений пациентами с ограниченными после инсульта функциями.
Регулярные занятия по методу Бубновского способствуют быстрому восстановлению двигательных функций
Метод Бубновского заключается в создании для каждого конкретного пациента индивидуальной программы занятий, которая учитывает необходимые параметры – общее состояние здоровья, стадию заболевания, особенности нарушения двигательной функции, характеристики личности, мотивацию.
Каждое движение имеет свою мышечную память. Поэтому, если у пациента не работает правая половина тела, то необходимо мысленно представлять, как сгибается правая рука и нога, двигаются пальцы рук и ног.
Регулярные занятия по методике Бубновского способствуют улучшению подвижности суставов, восстановлению эластичности связочного аппарата и мышц. Это способствует купированию болевого синдрома, улучшению трофики мягких и твердых тканей, постепенному восстановлению двигательных функций.
Лечебная физкультура играет не менее, а иногда и более важную роль в восстановлении пациента и профилактике рецидивов инсульта, чем медикаментозная терапия. Она должна плотно войти в жизнь каждого пациента, перенесшего инсульт.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник