Упала с кровати во сне признак инсульта

Упала с кровати во сне признак инсульта

Симптомы инсульта зависят от того, какая артерия моз­га поражена. Когда при инсульте прерывается кровоток в каком- либо кровеносном сосуде, появляются симптомы выпадения фун­кции участка мозга, кровоснабжение которого нарушилось. Наиболее часто встречающийся симптом инсульта — паралич, обычно поражающий одну из сторон тела. Типичным симптомом также является нарушение речи. Реже встречается нарушение чув­ствительности (онемение) на одной стороне тела. Парез лицевых мышц и мышц глотки может приводить к нарушению глотания (дисфагии). Возможны различные нарушения зрения. Может про­изойти потеря зрения на один глаз либо выпадение или смазанность поля зрения. Больные также могут испытывать двоение в глазах или у них может быть нарушена способность к фокусировке зрения. Потеря координации движений или способности сохранять равновесие также может быть следствием инсульта. Головокружение реже встречается при инсульте и может быть обусловлено рядом других причин.

Иногда инсульт может произойти во сне: больной ложится спать здоровым и только после пробуждения испытывает симпто­мы инсульта. Инсульт может развиться днем на фоне обычной активности. В 10% случаев инсульту предшествует преходящее нарушение мозгового кровообращения. При этом состоянии у боль­ного возникают симптомы инсульта (паралич или нарушение ре­чи), однако они самостоятельно проходят.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения может длиться до 24 часов, однако обычно продолжительность его не пре­вышает 5 минут.

Следует помнить, что у больных, которые перенесли пре­ходящее нарушение мозгового кровообращения, риск обширного инсульта увеличивается в 10 раз, у 50% таких боль­ных следует ожидать развития инсульта в течение года, а у 20% инсульт случается в течение первого месяца после преходящего нарушения мозгового кровообращения.

Для профилактики инсульта наиболее широко используют ас­пирин. Рекомендуемые дозы колеблются от очень низких (75- 100 мг/сут.) до очень высоких (1300 мг/сут.). Тиклопидин также снижает риск повторного инсульта или преходящее нарушение мозгового кровообращения. Этот препарат обладает большей эф­фективностью, чем аспирин, особенно у женщин и больных с ги­пертонической болезнью и сахарным диабетом (оба эти заболева­ния являются важными факторами риска инсульта), у больных с симптомами поражения ствола мозга (вертебробазилярная недо­статочность), а также у больных с непереносимостью аспирина. Такие препараты называют антиагрегантами.

При использовании аспирина необходимо выбрать исходную дозировку и изменять ее в зависимости от побочных эффектов (на­пример, при боли в животе). При назначении тиклопидина следу­ет проводить анализ крови каждые две недели в течение первых трех месяцев лечения для контроля лейкоцитарной формулы. Риск снижения числа лейкоцитов составляет 1:1000 на протяжении пер­вых трех месяцев приема препарата.

При появлении симптомов инсульта необходима немедленная врачебная помощь и обычно госпитализация больного. Целью ле­чения на этой стадии является стабилизация неврологического состояния, предотвращение возможных осложнений, а также оп­ределение природы инсульта, если это возможно.

Первичная оценка состояния больного начинается со сбора анамнеза и физикального исследования. После исключения кро­воизлияния с помощью компьютерной томографии лечение иног­да начинают с назначения антикоагулянтов — в частности, гепа­рина. Этот препарат обычно вводят внутривенно медленно. Новые препараты, родственные гепарину, называются гепариноидами. Эти препараты не растворяют уже имеющиеся тромбы, но стабилизи­руют их, предотвращая дальнейшее увеличение. Кроме того, в ос­трой фазе инсульта также обычно показан аспирин.

Не существует единого подхода к лечению острого инсульта, применимого абсолютно ко всем больным. Оптимальный выбор терапии должен быть сугубо индивидуальным и соответствовать особенностям больного и типу инсульта, который он перенес.

Ведение больных с острым инсультом

В то время как гепарин и его аналоги замедляют образование новых тромбов или дальнейшее увеличение уже существующих, препараты-тромболитики способствуют растворению существую­щих тромбов.

Кроме того, такое раннее вмешательство может повлиять на исход заболевания. Начало лечения тромболитиками в течение первых трех часов после появления симптомов ишемии является необходимым условием. Если лечение начать позже, оно может ока­заться неэффективным или даже опасным, поскольку в этом слу­чае появляется опасность кровоизлияния.

Часто больные начинают ощущать симптомы инсульта после пробуждения. В таких случаях точное время появления симпто­мом неизвестно и лечение тромболитиками может оказаться неэф­фективным и даже противопоказанным. Более того, многие не об­ращаются к врачу в течение этих первых критических часов, полагая, что их состояние улучшится само по себе без врачебной помощи.

После начала острого ишемического инсульта состояние боль­ного может в значительной степени изменяться в течение первых нескольких часов или суток. В этот период особенно важно тща­тельное наблюдение за больными. Их часто помещают в обычные палаты интенсивной терапии или в специальные палаты интенсивной терапии, предназначенные для больных с инсультом.

На ранней стадии развития инсульта, артериальное давление может быть повышенным даже у тех больных, у которых ранее не отмечалось артериальной гипертпензии. При геморрагическом ин­сульте активное снижение артериального давления может способ­ствовать ограничению размеров очага кровоизлияния. Однако при ишемическом инсульте такое раннее повышение артериального давления может быть приспособительной реакцией организма к острому нарушению мозгового кровообращения.

В любом случае в течение первых нескольких суток после появления симптомов острого инсульта необходимы по­стоянный контроль артериального давления и тщательное наблюдение за реакцией больных на проводимое лечение.

При обширном инсульте процесс может быть тяжелым и даже представлять серьезную угрозу для жизни больного. Может возникнуть необходимость в применении искусственной вентиляции легких, кортикостероидов и других лекарственных средств. У боль­шинства больных отек головного мозга — это преходящее явление, которое продолжается в течение нескольких дней, а затем посте­пенно исчезает.

источник

Инсульт во сне: что делать и первая помощь

Основной причиной смерти в мире являются сердечно сосудистые заболевания, в частности, инсульт. При инсульте очень важной является ранняя диагностика, которая может спасти человеку жизнь. Вопреки распространенному мнению, в последнее время случаи инсультов среди молодых людей встречаются все чаще. Уже не говоря о людях старше 50–60 лет. Кроме того, по данным ученых, примерно седьмая часть инсультов происходит во сне.

Что собой представляет инсульт

Прежде всего, стоит разобраться, что являет собой инсульт. В медицине таким термином называется острое нарушение кровообращения в мозге. Возвращаются к абсолютно нормальной жизни, по данным статистики, всего около 20% пациентов. Существует два основных вида инсульта. Геморрагическим инсультом называют кровоизлияние в мозг. Он развивается в момент гипертонического кризиса и представляет собой разрыв сосудов.

Ишемическим инсультом называется состояние, которое характеризуется закупоркой мозговых сосудов. Частой причиной такого вида инсульта является тромб. Именно ишемический инсульт нередко происходит во сне.

Признаки развития инсульта

Необходимо запомнить, что при любом подозрении на инсульт срочно нужно вызывать медицинскую помощь. Во многих странах принято запоминать симптомы инсульта чтобы быть всегда начеку. Следующие симптомы обязательно должны вас насторожить:

• Внезапно наступившая слабость в конечности.
• Нарушение координации, потеря равновесия;.
• Нарушения речи, часто человек во врем приступа может путать слоги в словах.
• Ощущение головокружения.
• Острая боль в области головы.
• Тошнота и рвота.
• Потеря сознания.
• Онемение половины лица или губы, кривая улыбка.
• Паралич.

Апноэ как причина развития инсульта во сне

Апноэ — это остановка дыхание на период, превышающий 10 секунд. Это состояние сопровождается серьезным повышением рисков развития инсульта, и как следствие, гипоксии. Люди, имеющие такое расстройство, часто храпят, но необязательно. Кроме того, во время эпизода болезни происходят нарушения в работе сердечнососудистой системы. Апноэ повышает риск повторного инсульта.

Что делать при возникновении у человека инсульта во сне

Первое ваше действие — это вызов помощи. Кроме того, вы обязательно должны сообщить диспетчеру, что у пострадавшего инсульт, тогда ему на помощь будет сразу отправлена специализированная бригада.

После этого многое в дальнейшей жизни этого человека зависит от того, насколько правильно вы окажите первую помощь. Постарайтесь заручиться помощником и комментировать ваши действия диспетчеру скорой помощи. Чем она быстрее поймет серьезность ситуации, тем быстрее приедет скорая. Кроме того, она вам может что-то подсказать. В первую очередь нужно освободить дыхательные пути, расстегните рубашку и снимите галстук. Постарайтесь сделать так, чтобы вокруг этого человека находилось как можно меньше людей.

Нельзя сдвигать с места человека, если во время инсульта он упал, так как он мог получить травму и его перемещения может усугубить его состояние. Стоящего на ногах человека следует уложить в горизонтальное положение и подложить под голову валик из полотенца или других подручных средств.

Одними из опасных состояний, которые могут возникнуть во время инсульта, есть рвота и эпилептический припадок. При рвоте важно предотвратить ситуацию, когда человек может задохнуться при попадании рвотных масс в дыхательные пути, поэтому его необходимо сразу же повернуть набок. При эпилептическом припадке стоит проделать то же самое, только еще вставить в рот, обмотанную куском ткани ложку, придерживая голову пострадавшего. Необходимо вытирать пену, которая будет выходить из-зо рта и ни в коем случае при таком припадке не давать человеку нюхать нашатырь. При остановке сердца необходимо производить соответствующую первую помощь – массаж грудной клетки и искусственное дыхание.

Инсульт довольно опасное состояние, которое может случиться практически со всеми. Поэтому, если вы заметили человека, который плохо себя чувствует, то нужно убедиться что с ним все в порядке.

Не забывайте три основных метода проверки на инсульт:

1. Несимметричная улыбка.
2. Невнятная речь.
3. При попытке поднять руки одна из них поднимается выше другой.

источник

Пациент, во время сна, падал с кровати

Пациент жаловался на боли в груди, возникавшие при ходьбе

Пациент жаловался на периодические потери сознания

У пациента выявлены продолжительные остановки сердца в ночное время

Автор статьи

врач-кардиолог , заведующая отделением

Имеет сертификат специалиста по кардиологии. Регулярно посещает конференции, съезды по аритмологии и кардиологии. Занимается научной работой, имеет более 10 публикаций в местной и российской медицинской литературе, в том числе цитируемой, владеет методиками функциональной диагностики. Увлекается биоэнергетикой.

Богатый опыт, всесторонние знания, клиническое мышление и внимание к пациентам позволяют ей выявлять скрытые причины заболеваний даже в самых сложных, трудно поддающихся диагностике, случаях и выбрать правильное лечение.

Другие статьи автора

Одно из самых распространенных заболеваний настоящего времени – атеросклероз. Многие слышали это слово, некоторых оно пугает. Самое главное: атеросклероз – причина многих сердечно-сосудистых заболеваний!

Почему при кардиологических патологиях так важно необходимо проводить МРТ головного мозга? Потому что очень часто заболевания кардиологического характера приводят к нарушениям функций головного мозга, включая, например, лакунарные инсульты. Первоначально они могут себя вообще никак не проявлять, но впоследствии вылиться в тяжелую деменцию или проще говоря слабоумие.

Свежие публикации

На прием к ревматологу нашей клиники пришла женщина с жалобами на появление болезненных подкожных узлов, язв на лице, плечах, шее, после которых оставались глубокие рубцы. Пациентка в течение десять лет лечилась у дерматологов, хирургов, ревматологов, даже у психиатров (так как высказывались предположения, что она сама наносит себе эти травмы и царапает себя), но все безуспешно.

Пациент неуклонно терял зрение. Длительное время не могли причину этого. Оказалось, что всему виной достаточно редкое заболевание, диагностировать которое удалось врачу-ревматологу клиники Медсервис (Ижевск).

В этот раз я решили полечиться в компании с врачами. Раньше я откровенно забивал на ангину, грипп и всё-такое – мне больничный был не нужен. Жил свободно, но сдельно. Когда появилось собственное издательство, ответственность нёс перед собой. Второй момент – не было подтверждения в моей жизни существования в медицине так называемого индивидуального подхода.

Воспаление легких «научилось» маскироваться. Коварство этого заболевания заключается в том, что в последнее время очень часто оно протекает без характерных симптомов и признаков, которые позволяют его заподозрить. Более того, на популярной рентгенографии или, как говорят в быту «рентгене», пневмония не всегда выявляется.

В канун Нового года традиционно подводят итоги, планируют и решают, что сразу после праздников надо начать новую жизнь. Жизнь, здоровье и болезни не различают праздников и дней недели. Пациенту нужна помощь здесь, сейчас, в любое время дня и ночи. Здесь нет каких-то календарных этапов. Тем не менее, отдавая дань традиции, хочется поговорить о том, что получилось в уходящем году для того, чтобы понять, как сделать медицинскую помощь более доступной, но сохранить и приумножить ее качество.

Как известно, лучшее лечение – это профилактика. На какие же факторы следует обращать внимание, чтобы предупредить развитие заболеваний печени?

В последнее десятилетие безглютеновая диета стала популярной и широко пропагандируется как диета для здоровой жизни, для похудения и так далее.

Кинезиотейпирование – это терапевтический безлекарственный метод снятия боли, нормализации кровообращения и ускорения реабилитации при различных мышечных и суставных травмах и патологиях опорно-двигательного аппарата. Пластырь кинезио тейп — улучшает кровообращение, снижает болевые ощущения и способствует интенсивному заживлению травмы. Метод обеспечивает мышцы и связки постоянной поддержкой, ускоряет их заживление.

Популярные статьи клиники

Гипергомоцистеинемия — патологическое состояние, своевременная диагностика которого в подавляющем большинстве случаев позволяет назначить простое, дешевое, эффективное и безопасное лечение, в десятки раз снижающее риск многих жизненно опасных заболеваний и осложнений.

Компьютерная томография – самый современный и информативный метод диагностики воспалительных и инфекционных процессов ЛОР – органов

В статье рассмотрены возможности данного метода исследования и показания для проведения процедуры

Программы «Женское здоровье» клиники Медсервис позволяют вовремя обнаружить заболевания на самых ранних стадиях, когда лечение максимально эффективно!

Всем известный храп зачастую является лишь одним из многочисленных симптомов обструктивного апноэ, распространенного заболевания, которому часто не придают значения.

Радиохирургия – эффективная и простая хирургическая методика, использующая в качестве ножа радиоволны. В статье рассматриваются примеры использования радиохирургии, в том числе в клинике Медсервис

Новая нетравмирующая методика – эластография печени — позволяет в течение 20 минут установить степень фиброза печени (по шкале МЕТАВИР) по измерению скорости сдвиговой волны.

Потерять свободу очень легко. Вы не сможете делать карьеру, ездить в отпуск, строить личную жизни, если придется ухаживать за неизлечимо больным близкими человеком или родственником. XXI век — это век когнитивных нарушений, приводящих в том числе и к старческому слабоумию, деменцией, которой на сегодняшний день страдает боле 76 млн человек. Но этот процесс в каждом отдельном случае можно было притормозить, остановить или повернуть вспять.

Пациент, во время сна, падал с кровати

Даже если единственное, на что вы жалуетесь — это падения с кровати во время ночного сна, обратитесь к врачу. Это не просто забавные инциденты. Это может быть свидетельством развития заболевания угрожающего жизни. Кардиолог клиники Медсервис делится клиническими случаями из своей практики.

источник