Укол в голову при инсульте

Острая ишемия мозга (ОНМК) возникает внезапно, вызывая расстройства речи, движения и других функций организма. Насколько обратимыми будут возникшие нарушения, зависит от своевременно оказанной помощи и от приема назначенных препаратов. Рассмотрим, какое лекарство от инсульта поможет восстановить нарушенные функции и снизить риск рецидива.

СОДЕРЖАНИЕ:

Какие препараты помогают восстановлению

После ишемического приступа, для уменьшения повреждений мозга, больному назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения и лекарственные средства, стимулирующие восстановление нервной проводимости. Лекарственные средства подбирают с учетом тяжести повреждений головного мозга и локализации патологического очага после острого нарушения мозгового кровообращения.

Рассмотрим основные препараты после инсульта и их влияние на человеческий организм:

• Препараты на основе Цитиколина (Цераксон). При приеме лекарства происходит улучшение метаболизма в нервной ткани и уменьшение отечности. Медикаменты помогают восстановить нейронные цепочки, отвечающие за память, внимание, мышление и другие когнитивные процессы.
• Глиатилин. Снижает денеративные явления, улучшает мозговой кровоток и стимулирует обменные процессы в нервных клетках.
• Актовегин. При инсульте защищает и стимулирует восстановление тканей мозга. Препарат применяют для лечения и для того, чтобы предотвратить инсульт у лиц, страдающих транзиторными ишемическими атаками.
• Мексидол. Лекарство назначают в таблетках или инъекциях. Мексидол при инсульте снижает потребность тканей в кислороде и предотвращает гибель мозговых клеток.
• Глицин и Церебролизин. Препараты восстанавливают мозговой кровоток и не вызывают побочных реакций. Их можно дать пострадавшему, если нет возможности срочно (в первые три часа) доставить человека в стационар.
• Ноотропные препараты. Эта группа лекарственных средств улучшает мозговой обмен. Ноотропы после мозгового удара (Энцефабол, Ноотропил) стимулируют частичную регенерацию тканей, улучшают обмен аминокислот и предотвращают гипоксию.
• Пирацетам или Аминалон. У пациентов с ВСД рекомендуется медикаменты, сочетающие влияние ноотропов и вазоактивных средств. Пирацетам после инсульта способствует мягкой психостимуляции головного мозга, улучшению мышления и памяти.
• Кроворазжижающие (Аспирин, Варфарин). Терапия средствами для разжижения крови необходима, чтобы облегчить церебральный кровоток и снизить риск образования внутрисосудистых тромбов. Лекарства для разжижения крови снижают риск рецидива.
• Успокоительные. Снотворное и антидепрессанты после ОНМК показаны в раннем восстановительном периоде. В это время нервное напряжение пострадавшего может спровоцировать повторный приступ, который закончится летальным исходом. Успокоительные препараты помогают снять тревожность пациента и обеспечить покой.
• Гипотензивные средства. Препараты с гипотензивным действием назначают всем. Это необходимо для предотвращения гипертонических кризов, которые негативно отражаются на церебральном кровообращении.

Препараты для лечения инсульта головного мозга подбираются индивидуально, с учетом процессов, происходящих в тканях головного мозга.

Насколько эффективны будут противоинсультные препараты, зависит не только от подобранных лекарств, но и от общего состояния пациента. У пожилых людей или у лиц, имеющих тяжелые хронические заболевания эффект от применения медикаментозных средств будет слабее, чем у относительно здорового человека.

А вот обезболивающие со спазмолитическим эффектом при остром ОНМК запрещены. Прием спазмолитиков провоцирует снижение сосудистого тонуса и ухудшение уже нарушенного кровообращения в головном мозге. Если есть необходимость устранения сосудистых спазмов, то спазмолитические препараты для лечения ишемического инсульта применяют под врачебным контролем.

Какие капельницы ставят при инсульте

Восстанавливающая терапия в раннем постинсультном периоде направлена на улучшение мозгового кровообращения и восстановление нейронных связей. Капельницы после инсульта состоят из основного раствора: 0,9% натрия хлорид, куда добавляют:

• Кавинтон;
• Циннаризин;
• Актовегин;
• Пирацетам;
• Магния сульфат.

Капельно могут вводиться и другие препараты для лечения инсульта. Возможно одновременное вливание 2-3 совместимых лекарств.

Внутривенное капельное вливание позволяет вводить медикаментозные средства медленно, длительно поддерживая определенный уровень активных веществ в крови. Это обеспечивает более высокий эффект по сравнению с тем, который дают внутривенные и внутримышечные уколы.

Что колоть при инсульте решает врач. Препараты для восстановления возникших нарушений подбирают индивидуально с учетом механизма повреждения мозга (ишемия или геморрагия), сопутствующих заболеваний, возраста и характера появившихся речевых и двигательных расстройств.

Витамины после инсульта

Витамины необходимы для укрепления ослабленного болезнью организма.

Список необходимых инсультнику витаминов:

• А. Стимулирует рост и регенерацию поврежденных тканей.
• В1 и В6. Способствуют стабилизации АД, улучшают церебральный кровоток, улучшают проводимость нейронов.
• С. Укрепляет сосудистую стенку и ускоряет восстановление поврежденных сосудов.
• В. Влияет на кровообращение и работу периферической нервной системы. Необходим для нормализации состава крови и восстановления нейронных связей.
• Е. предотвращает появление свободных радикалов, которые нарушают метаболизм и вызывают клеточное старение.

Кроме витаминов, для укрепления защитных сил назначают прием минералов: калий, магний и другие. Пациентам рекомендуют витаминно-минеральные комплексы. Список препаратов для восстановления большой и нередко лекарственные средства, выпускаемые разными фармакологическими компаниями, несмотря на одинаковый состав, имеют разные названия. Прежде чем принимать приобретенный медикамент, нужно проконсультироваться с врачом – неправильное соотношение витаминов и минералов небезопасно для инсультника.

Разновидности терапии

Медикаментозное лечение при инсульте можно условно разделить на группы:

• гипотензивные;
• ноотропные;
• кроворазжижающие;
• противоотечные;
• кардиотонические;
• церебральные.

Препараты при мозговом ударе подбираются с учетом симптоматики. Кроме возникших симптомов, врач, подбирая лечение, учитывает механизм развития ОНМК: ишемия или геморрагия.

При ишемическом инсульте

При этой форме прекращение кровотока к участку мозга происходит из-за закупорки артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Лечение ишемии головного мозга направлено на восстановление кровотока на участке мозговой ткани. Посмотрим, какие препараты назначают:

• Ноотропные средства. Нейропротекторы снизят гипоксию, уменьшат площадь пораженного участка и предотвратят дальнейшее повреждение нейронов.
• Кроворазжижающее. Лекарства после ОНМК, снижающие вязкость крови, необходимы, чтобы улучшить церебральный кровоток, предотвратить повторное появление тромбов.
• Успокоительные. Снотворные и успокоительные лекарства при инсульте головного мозга, сопровождающегося ишемическим процессом необходимы в острой стадии заболевания. Обеспечение покоя уменьшает площадь повреждения мозговых клеток и предотвращает ранние постинсультные осложнения.
• Гипотензивные. Лекарства, снижающие давление, необходимы, чтобы предотвратить нежелательную нагрузку на сосуды.
• Мочегонные. Необходимы для предотвращения отека головного мозга в острой стадии болезни.

Перечень лекарственных средств может дополняться статинами и витаминно-минеральными комплексами. Какие принимать медикаменты и в какой дозе – подбирают индивидуально.

В острой стадии это капельницы или уколы для восстановления после инсульта, а в более позднем периоде, когда проводится реабилитация постинсультных осложнений, медикаменты назначают в таблетках. Препараты при ишемическом инсульте подбираются индивидуально, с учетом возникших отклонений и стадии болезни.

Часто от родственников можно услышать просьбу назначить самые эффективные таблетки для мозга после удара или назначить уколы для ускорения реабилитации. Но «супер-средства» нет и лечение после ОНМК длительное, несмотря на то, что врач решает: какими лекарствами лечить с учетом механизма патологии и характера возникших отклонений.

При геморрагическом инсульте

Разрыв сосуда, сопровождающийся образованием внутричерепной гематомы или пропиткой кровью мозговой ткани.

Лечение геморрагического инсульта с пропитыванием кровью мозговых тканей незначительно отличается от ишемического поражения мозга. Назначаются лекарства для восстановления после ОНМК с противоотечным, гипотензивным, нейропротекторным и успокоительным действием.

Единственное отличие – препараты при геморрагическом инсульте должны не только предотвратить развитие кислородного голодания в клетках мозга, но и предотвратить дальнейшее кровоизлияние. Список инсультных медикаментов пополняется:

• ганглиоблокаторами;
• ангиопротекторами.

При образовании крупной гематомы, для предотвращения сдавления мозговой структуры пациентам проводят оперативное удаление кровяных скоплений. После устранения сгустка крови применяют стандартные препараты для лечения инсульта.

Профилактические меры

Снизить риск развития острой ишемии помогает здоровый образ жизни и исключение из меню вредных продуктов (жирное, копчености, соленья).

Медикаментозная профилактика показана только лицам, перенесшим ОНМК. Это необходимо из-за того, что у инсультников повышается риск развития повторного приступа. Одни медикаменты назначают короткими курсами, а другие – нужно пить пожизненно. Рассмотрим, какие лекарства нужно принимать после инсульта постоянно:

• гипотензивные;
• кроворазжижающие (под контролем ПТВ);
• статины (если высокий холестерин).

Профилактика другими средствами проводится поддерживающими курсами дважды в год. Больному делают капельницы, уколы и назначают некоторые медикаменты в таблетках.

Список того, что колят для профилактики ОНМК:

• Пирацетам;
• Кавинтон;
• Актовегин;
• Церебролизин.

Лекарства вводят капельно или делают внутримышечные инъекции. Пирацетам, для профилактики возможных осложнений после инсульта, назначают длительными курсами. Некоторые неврологи, называют этот препарат: «таблетки для восстановления памяти» из-за того, что лекарственная психостимуляция повышает мозговую активность. Кроме медикаментов, влияющих на работу мозга, терапия включает в себя витамины и другие медикаменты для общего укрепления организма. Что пить после ОНМК в реабилитационном периоде – назначает невролог.

Лекарства для профилактики инсульта помогают поддерживать обменные процессы в мозговой ткани, улучшать метаболизм и предотвращать образование тромбов или атеросклеротических бляшек в раннем и позднем постинсультном периоде.

Лекарства после ОНМК помогают снизить повреждение мозговой ткани и предотвратить серьезные осложнения. Что принимать – решает врач, учитывая постинсультный период и характер выявленных у пациента нарушений, поэтому препараты для профилактики подбираются индивидуально для каждого пациента. А вот предотвратить ОНМК невозможно, но снизить риск приступа поможет отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни.

Патологии сосудов головного мозга вызывают нарушения кровообращения этого органа. Отсутствие своевременного лечения часто приводит к развитию ишемии, атеросклероза, инсульта, церебрального ангиоспазма и других заболеваний. Для предотвращения тяжелых последствий пациенту назначают таблетки и уколы для сосудов головного мозга — список лекарств насчитывает несколько десятков.

Зачем назначают уколы

Если человек лечится в домашних условиях, то ему проще принимать таблетки. Использование внутримышечных и внутривенных инъекций вызывает неудобство. Кроме того, многие пациенты боятся такого типа лечения, так как считают, что инъекция сосудов болезненная. Согласно статистике, врачи редко назначают уколы для профилактики сосудов головного мозга; названия большинства лекарств относятся к мощным терапевтическим средствам.

Несмотря на вышеперечисленные недостатки, у такой терапии существуют и важные преимущества:

1. Скорость действия. Лекарственное вещество в ампулах при введении сразу попадает в кровоток и начинает действовать незамедлительно. Для достижения эффекта от таблетки необходимо время, которое затрачивается на прохождение по пищеварительному тракту и расщепление активных компонентов.
2. Минимальное количество красителей и вспомогательных веществ.
3. Некоторые лекарства выпускаются только в форме инъекций для внутримышечного и внутривенного введения.

Если человек проходит лечение в стационаре, врачи рекомендуют проколоть курс назначенных лекарств.

Сосудорасширяющие препараты

Сужение сосудов мозга может возникать по разным причинам:

• частые стрессы;
• повышенная нагрузка (умственная и физическая);
• наследственные заболевания;
• плохая экология в регионе проживания.

Любой из вышеперечисленных факторов может ускорить естественный процесс изнашивания стенок сосудов и потерю их эластичности. В результате этих изменений нарушается кровообращение тканей ГМ, что приводит к кислородному голоданию и недостаточному обмену веществ на клеточном уровне. Первыми симптомами могут стать:

• головокружение;
• быстрое наступление усталости;
• частые головные боли;
• нарушения памяти.

Для расширения сосудов врачи назначают сосудорасширяющие препараты. Эти лекарства относятся к нескольким категориям, назначаются они в зависимости от диагноза и причины болезни.

Антагонисты кальция

Эта категория лекарственных средств (например, Циннаризин и Нимодипин) направлена на расслабление артерий. На состояние вен оказывается незначительное воздействие. Благодаря такому лечению удается блокировать сужение просвета артерий и наладить ток крови к мозгу. После этого интенсивность симптомов болезни сокращается.

Антагонисты кальция включают в свой список большое количество лекарств, однако для удобства их принято делить на несколько поколений.

К первому относятся производные:

• фенилалкиламина — в список входят Изоптин, Финоптин и некоторые другие;
• бензодиазепина — представителями данного вида являются Диазем и Дилтиаземе;
• дигидропиридина (с нифедипином) — Кордафен, Адалат, Кордипин, Фенигидин.

Второе поколение лекарств характеризуется минимальными побочными эффектами, пролонгированным и избирательным действием. Здесь следует назвать несколько подвидов с разными активными компонентами:

• на основе исрадипина — лекарство Ломир;
• медикаменты на базе фалипамила, галлопамила и анипамила;
• средства, содержащие клентиазем;
• Новакс (содержащий амлодипин), Плендил (с фелодипином), Лаципил (на базе лацидипина), Октидипин (на нитрендипине).

Антагонисты кальция обладают высокой эффективностью, однако при большинстве патологий данные лекарства способны выполнять только поддерживающую функцию. Из этого следует, что большинство пациентов должно принимать их в течение длительного времени.

Производные никотиновой кислоты

Никотиновая кислота и ее производные направлены на улучшение проходимости капилляров. На стенки более крупных сосудов лекарства этой группы не влияют. Механизм действия заключается в том, чтобы устранить холестерин, оседающий на стенках сосудов и образующий холестериновые бляшки. Благодаря этому действию препаратов удается снизить риск закупорки и нарушения кровообращения.

В списке представителей этой группы называют следующие лекарства:

• Никотиновая кислота;
• Никошпан;
• Эндурацин.

Эти медикаменты принимают регулярными курсами; назначение должен делать врач. В аптеках такие препараты можно купить только по рецепту.

Комбинированные лекарства, расширяющие сосуды

Комбинированными называют те лекарственные средства, в составе которых присутствует сразу несколько активных компонентов. Благодаря таким медикаментам можно бороться одновременно с разными патологиями сосудов мозга.

В эту группу входит большое количество таблеток и уколов, однако наиболее востребованными считаются следующие:

1. Вазобрал. Одним из действующих компонентов является кофеин. С его помощью восстанавливается метаболизм, и расширяются просветы капилляров.
2. Фезам. Состав базируется на пирацетаме и циннаризине.
3. Теодибаверин. В этот препарат включены папаверин, теобромин, дибазол. Помимо прочего, способен оказывать спазмолитическое действие.
4. Папазол. Лечебный эффект достигается благодаря миотропному компоненту папаверину и спазмолитику дибазолу.
5. Гипотэф. В составе лекарства присутствует винпоцетин, метопролол и эналаприл.

Сосудосуживающие препараты

Еще одной патологией кровеносной системы называют увеличение просветов сосудов. Это тоже негативно сказывается на самочувствии человека: пациенты жалуются на головные боли, тошноту, светочувствительность. Для устранения таких симптомов врачи назначают сосудосуживающие препараты. В зависимости от состава лекарств механизм их действия может быть разным:

• влияние на процесс метаболизма норадреналина;
• повышение процента содержания ионов кальция в крови;
• активация адренорецепторов;
• сокращение уровня дофамина и норадреналина.

В списке наиболее востребованных лекарств называют:

• Фенилэфрин (обладает сосудосуживающим, альфа-адреномиметическим действием);
• Мидодрин (характеризуется наличием гипертензивного и сосудосуживающего эффекта).

Если уколы по той или иной причине не подходят для лечения пациента, их можно заменить на таблетки и спреи, которые способствуют сужению сосудов и блокируют основные симптомы патологии.

Витамины для сосудистой системы головного мозга

Витаминные препараты чаще всего назначают в рамках комплексной терапии. Например, в дополнение к сосудорасширяющим уколам для головного мозга. С помощью таких средств происходит укрепление стенки сосудов и улучшение кровообращения в тканях.

Состав лекарств может базироваться на разных компонентах.

Рутин (витамин Р). Он включен в состав таких препаратов, как Аскорутин и Троксерутин. Прием этих лекарств уменьшает проницаемость стенок сосудов, сокращает ломкость капилляров и обеспечивает антиоксидантный эффект.

В ряде случаев в качестве дополнительного средства назначают препараты с витаминами группы В. Это может быть Мильгамма, Комплигам, Нейромультивит.

Улучшить состояние кровеносной системы помогают также:

• селен;
• кремний;
• ретинол;
• калий;
• токоферол.

Препараты для сосудов на растительной основе

Лекарства, которые базируются на растительных компонентах, способны блокировать спазмы сосудов, укреплять стенки капилляров и улучшать тонус вен.

Такие препараты имеют несколько важных отличий:

• минимум противопоказаний — часто ограничение касается непереносимости компонентов;
• малое количество побочных эффектов;
• хорошая совместимость с лекарствами других групп.

Данные средства принято различать по использованному активному веществу, на основе:

• гинкго билоба;
• барвинка.

Средства гинкго билоба

Гинкго билоба — дерево, экстракт листьев которого широко применяют в медицинских целях. Этот компонент всесторонне воздействует на кровеносную систему:

• сокращает спазмы сосудов;
• улучшает циркуляцию крови в тканях;
• стабилизирует проницаемость сосудистых стенок;
• устраняет активные радикалы;
• приводит в норму текучесть крови (снижает вязкость);
• выводит из организма токсины.

Для лечения сосудов головного мозга часто назначают:

• Танакан;
• Билобил;
• Гингиум;
• Гинкор Форт.

Все вышеназванные препараты в аптеках можно приобрести без рецепта, однако начинать прием без консультации врача не следует. Кроме того, нужно четко соблюдать инструкцию. Среди особенностей приема называют несовместимость с Аспирином, так как это часто провоцирует кровоизлияние в мозг.

Лекарственные средства на основе барвинка

Наряду с производными гинкго билоба в медицине широко используются препараты, включающие в себя экстракт барвинка. Алкалоиды, входящие в состав этого растения, при попадании в организм действуют в нескольких направлениях:

• достигается расслабление сосудистой сетки;
• восстанавливаются обменные процессы в мягких тканях;
• улучшается микроциркуляция;
• блокируется склеивание тромбоцитов.

В числе наиболее эффективных лекарств этой группы называют:

• Кавинтон;
• Винпоцетин;
• Бравинтон;
• Телектол.

Самостоятельно принимать данные препараты категорически не рекомендуется. Подобрать оптимальный препарат должен врач на основе результатов диагностики пациента.

Лекарства, укрепляющие сосудистые стенки

Укрепить стенки кровеносных сосудов можно с помощью витаминов и микроэлементов, полученных из растений. В качестве профилактики заболеваний употребление таких элементов полезно для всех людей (и взрослых, и детей). Однако существуют и некоторые патологии, при которых укрепление капилляров и вен является крайне важным требованием:

• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• гипертония.

Витамин Р. Данный компонент, содержащийся в растениях, представлен в виде полифенолов и биофлавоноидов. В природе существует более 100 их разновидностей. Так, представители данной группы (антоцианы) в большом количестве находятся в ягодах черного цвета, например, чернике и черной смородине. В качестве биологически активной добавки можно использовать Чернику Форте.

Калий, кремний и селен. Такие микроэлементы содержатся в растениях-адаптогенах. Под этим термином принято понимать те растения, экстракты которых помогают человеческому организму противостоять негативным влияниям. В результате этого нормализуется работа большинства систем внутренних органов (в том числе и система кровообращения). В этой категории наиболее востребованными являются лекарства на основе следующих растений:

• женьшень;
• элеутерококк;
• китайский лимонник;
• родиола розовая;
• имбирь;
• левзея (маралий корень);
• корень солодки.

Эти средства выпускаются не в форме уколов, а в таблетированном виде. Большинство из них являются не лекарственными препаратами, а БАД. По этой причине их можно использовать без назначения врача.

Средства, нормализующие реологические свойства крови

Плохое состояние сосудов — не единственная причина болезней системы кровообращения. Не менее важен и количественный состав крови, в том числе и ее реологические свойства. Под этим термином принято понимать степень вязкости. Восстановить стандартные показатели крови можно препаратами, содержащими вытяжки следующих растений:

• инжир;
• эстрагон;
• черника;
• полынь обыкновенная;
• клевер пашенный;
• донник лекарственный;
• ромашка безъязычковая.

Все вышеназванные вытяжки часто используются в составе многокомпонентных БАД.

Дезагреганты

Дезагреганты (их еще называют антиагрегантами) представляют собой компоненты, направленные на подавление выработки тромбоксана. В результате этого склеивание тромбоцитов сокращается, замедляется образование тромбов. Лекарства на основе этих элементов часто назначают для профилактики инсультов и инфарктов.

Аспирин — это эффективный и относительно недорогой препарат, который препятствует образованию кровяных сгустков в сосудах.

В списке антитромбоцитарных средств можно также назвать:

• Дипиридамол;
• Тикагрелор;
• Нугрел;
• Тиклопидин.

Флаваноиды

Флавоноиды — компоненты природного происхождения, которые широко используются для лечения флебологических патологий. Большинство таких средств — биологически активные добавки, которые характеризуются малым количеством противопоказаний и побочных эффектов.

При нарушении кровообращения в тканях мозга рекомендуют использовать состав?