Ученые нашли лекарство от инсульта

Ученые нашли лекарство от инсульта thumbnail

https://ria.ru/20190718/1556602558.html

Ученый рассказал, какие вещества спасают от инсульта

Российские биологи придумали, как помочь мозгу справиться с последствиями кислородного голода и инсульта. Изучив механизм гибели клеток, когда заболевание… РИА Новости, 18.07.2019

2019-07-18T08:00

2019-09-02T15:36

российская академия наук

инсульт

пущино

риа наука

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/155660/47/1556604703_0:156:2457:1538_1400x0_80_0_0_1c5ce5e55a1e14a700e4c4aa2099f93e.jpg

пущино

РИА Новости

Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4

7 495 645-6601


https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4

7 495 645-6601


https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4

7 495 645-6601


https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/155660/47/1556604703_0:156:2457:1538_1400x0_80_0_0_1c5ce5e55a1e14a700e4c4aa2099f93e.jpg

https://cdn25.img.ria.ru/images/155660/47/1556604703_0:102:2457:1945_1400x0_80_0_0_7b47e98d85f8accc0ba3acae5d88ed15.jpg

https://cdn25.img.ria.ru/images/155660/47/1556604703_205:0:2252:2047_1400x0_80_0_0_05130b549997e8d84ea2afdca94d6d70.jpg

РИА Новости

Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4

7 495 645-6601


https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

российская академия наук, инсульт, пущино

МОСКВА, 18 июл — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Российские биологи придумали, как помочь мозгу справиться с последствиями кислородного голода и инсульта. Изучив механизм гибели клеток, когда заболевание только развивается, ученые поняли, какие процессы в итоге приводят к удару. О перспективах этого исследования РИА Новости рассказал один из его участников, кандидат биологических наук Егор Туровский из Института биофизики клетки РАН (Пущино).

Что происходит в мозге при гипоксии

Все больше людей в мире страдают от инсульта — нарушения кровообращения, при котором наступает кислородное голодание, или гипоксия мозга. Если вовремя не начать лечение, человек может стать инвалидом, прикованным к постели, или даже погибнуть.

Мозг — самый большой потребитель кислорода среди других органов тела, потому что постоянно выполняет огромное количество функций. Его клетки — нейроны и астроциты — наиболее чувствительны к гипоксии. Нет кислорода — нет энергии для нейронов, а значит, возникает угроза их гибели.

При дефиците кислорода нейроны выделяют глутамат, скапливающийся во внеклеточном пространстве. При этом в нейронах подскакивает уровень содержания ионов кальция, складывается опасная ситуация, которая на этом этапе еще обратима: нейроны можно спасти.

Если же гипоксия сохраняется, наступает вторая фаза — глобальная: нейроны усиленно производят глутамат, концентрация кальция растет неуправляемо, нейроны гибнут.

Это сопровождается воспалительными процессами. В очаг поражения проникают моноциты — белые кровяные клетки — и вырабатывают различные спасительные вещества.

На втором этапе тормозная система мозга, сдерживающая химическую активность в нейронах, отказывает. Дело в том, что ее клетки (ГАМКергические нейроны) при гипоксии гибнут первыми. Это обнаружили в 2013 году ученые из лаборатории внутриклеточной сигнализации Института биофизики клетки РАН, где работают Егор и Мария Туровские.

“Без этих нейронов сеть мозга — как машина без тормозов, только педаль газа действует”, — приводит сравнение Егор Туровский.

Как спасти нейроны от гибели

Надо было понять, как защитить ГАМКергические нейроны при ишемии мозга — уменьшении кровоснабжения. ГАМК — это гамма-аминомасляная кислота, сигнальная молекула, которой обмениваются эти клетки.

Выполнив ряд опытов на культурах клеток мозга крыс, исследователи подробно изучили защитный эффект интерлейкина 10 — соединения, которое производят иммунные клетки моноциты, чтобы бороться с воспалительным процессом.

“Это сильный нейропротектор. Он действует через рецепторы на нейроны и астроциты, защищает их от воспаления. Иммунные клетки дают его в ограниченных количествах, поэтому мы решили, что можно добавить извне”, — рассказывает биолог.

Интерлейкин 10 получают в научных лабораториях из культур генно-модифицированных клеток человека, а это всегда дорого.

“Мы подумали, хорошо бы найти что-то подешевле. Добавляли различные компоненты и обнаружили, что некоторые усиливают его действие”, — продолжает ученый.

Один из таких компонентов — дигидрокверцетин. Это природный растительный флавоноид, извлекаемый из пней сибирской и даурской лиственниц. Продается как БАД с антиоксидантным эффектом.

“Дигидрокверцетин подавляет экспрессию NMDA- и AMPA-рецепторов. Их становится меньше, и сокращается вход ионов кальция в нейроны при ишемии”, — поясняет Туровский.

Кроме того, изучили антиоксидантный эффект этого вещества, то есть способность связывать свободные радикалы кислорода, повреждающие ГАМКергические нейроны.

Эффективность интерлейкина 10 повышает еще одна добавка — агонист альфа-2 адренорецепторов. Эти молекулы способствуют снижению артериального давления, но на уровне клеток мозга, как выяснили ученые, обладают комплексным действием и активируют экспрессию защитных белков.

Четвертый компонент Туровский не называет. Это ноу-хау научной группы, которое предстоит запатентовать. Без этого коммерциализация разработки невозможна. Затем придется искать финансирование, чтобы исследовать всю нейропротекторную композицию на животных, убедиться в отсутствии побочных эффектов. Только потом речь пойдет о клинических испытаниях.

Есть метод — есть признание

Егор Туровский с супругой Марией приехали в Пущино из Мурманска после окончания педагогического университета. Их тянуло к фундаментальной науке, поэтому они поступили в магистратуру ПущГЕНИ и занялись нейробиологией. Это научное направление очень актуально и хорошо финансируется во всем мире.

“Нас интересуют механизмы повреждения и выживания клеток мозга, какие рецепторы, сигнальные пути активируются при ишемии, какие сигнальные каскады необходимо запустить для формирования устойчивости к гипоксии и ишемии”, — отмечает Туровский.

В лаборатории внутриклеточной сигнализации, где работали магистранты, поставили задачу: разработать микроскопический метод регистрации воздействия ишемии на клетки мозга. Мария Туровская с этой задачей справилась, что открыло ей путь в большую науку.

На этом пути ученые сделали ряд фундаментальных открытий. Одно из них касается астроцитов — клеток глии, окружающей нейроны. Вместе с коллегами из отдела нейронаук, физиологии и фармакологии Университетского колледжа Лондона, где Туровские работали под руководством профессора Александра Гурина, они обнаружили, что астроциты чутко реагируют на дефицит кислорода.

“Когда в стволе мозга происходит малейшее снижение уровня кислорода, первыми откликаются астроциты и посылают сигнал к нейронам, а оттуда — в дыхательные центры”, — уточняет ученый.

Изучая мозг мышей в покое и при физических нагрузках, Туровские установили, что у животных меняется ритм дыхания: промежуток между выдохом и вдохом удлиняется. Этим, как оказалось, управляют “кислородные сенсоры” мозга — астроциты. Результаты исследования опубликованы в 2018 году в Nature Communications.

Источник

читать другие новости

Результаты недавнего эксперимента позволяют говорить о революционном открытии. Благодаря особому белку ученые смогли полностью возобновить двигательные способности парализованных вследствие инсульта конечностей у подопытных крыс.

Содержание статьи:

  • Что такое инсульт?
  • Ученые испытали новое лекарство от инсульта
  • Результаты испытаний нового метода лечения инсульта
  • Ацетилсалициловая кислота как способ профилактики инсульта

Что такое инсульт?

Инсульт возникает вследствие нарушения кровоснабжения части человеческого мозга. Из-за возникновения и развития болезни у пациентов обычно наблюдается паралич половины тела и ухудшение речи  у пациента. Даже для незначительного восстановления организма после перенесенного инсульта человеку может понадобиться несколько месяцев, а в некоторых случаях – годы реабилитации. Очень часто люди, страдающие от этой болезни, становятся инвалидами.

Именно по этой причине ученые во всем мире разрабатывают новые и эффективные методики лечения инсульта, а также акцентируют внимание на важности профилактики заболевания.

Ученые испытали новое лекарство от инсульта

новое лекарство от инсультаПрепараты, способные излечить человека от последствий заболевания за короткий срок времени, на сегодняшний день не известны. Если у человека возник инсульт, медикам известно не так уж много методов для реабилитации больного. Однако ученым из Калифорнийского университета, удалось довольно быстро возобновить двигательные функции парализованных вследствие инсульта конечностей у крыс.

Ученые открыли науке ранее неизученные свойства одного белка, который носит название трансформирующий фактор роста альфа (TGFA). В человеческом организме такой белок берет участие в формировании всех тканей на протяжении всей жизни.

Результаты испытаний нового лекарства от инсульта

Лечение инсульта. Испытание нового лекарстваВыяснилось, что при введении в организм белка в мозг животных, перенесших инсульт, он на 99% возобновляет двигательные способности в задних конечностях. При введении белка через нос возобновление двигательной активности было зафиксировано в 70% случаев. Для проведения этого эксперимента ученые смогли смоделировать возникновение инсульта у группы подопытных животных. Как и у человека, у крыс была обездвижена половина тела.

Приблизительно через 1 месяц после возникновения болезни (у человека этот период равен одному году) крысам был введен TGFA. Спустя 30 дней после этого у подопытных крыс полностью возобновились все движения в поврежденной части тела.

В группе крыс, не подвергшейся воздействию TGFA, возобновление движений наблюдалось только у 1/3 подопытных.

При проведении второго эксперимента ученые ввели через нос этот белок в мозг животных, при этом незначительно изменив его структуру для облегчения доставки к мозгу. Спустя 1 месяц в 70% случаев у подопытных крыс были восстановлены движения в поврежденной половине тела.

 «Уже сейчас становится очевидным, что мозг имеет огромные резервные возможности для собственного восстановления. Наша задача – правильно направить этот процесс», – рассказывает о результатах работы один из авторов данной методики.

Ацетилсалициловая кислота как способ профилактики инсульта

Не стоит забывать и о мерах профилактики данного заболевания. Использование ацетилсалициловой кислоты (АСК) сегодня считается одним из важнейших методов предотвращения инсульта. Дело в том, что возникновение тромбов является причиной развития болезни. Ацетилсалициловая кислота подавляет ферменты тромбоцитов, оказывающие внимание на сужение сосудов и свертываемость крови. Такой механизм влияния кислоты на тромбоциты понижает свертываемость крови, что, в свою очередь, оказывает профилактическое действие на организм человека. Кислота способна необратимо действовать на тромбоциты, поэтому человеку достаточно всего лишь однократного приема этого лекарства в сутки.

Важно отметить тот факт, что малые дозы этого вещества так же результативны при профилактике болезни, как и высокие дозировки. Больше того, так как, побочные влияния от ацетилсалициловой кислоты могут зависеть от дозы препарата, стремление минимизации дозы является необходимостью.

Для предотвращения инсульта согласно данным Рекомендаций по лечению инсульта, составленных в European Stroke Initiative, является доза в 50 мг.

Источник

У нас часто скептически относятся к возможностям отечественных учёных создавать новые лекарственные препараты. Есть мнение, что они могут рождаться только на Западе. Это не так. В России в этой сфере есть очень оригинальные исследования, связанные с серьёзной наукой. Другое дело, что у нас хуже получается доводить такие лекарства до логического конца – до их регистрации и выпуска с целью практического использования в медицине.

Ученые нашли лекарство от инсульта

Семейная история

Одно из таких оригинальных лекарств для лечения инсульта разработано в Институте биофизики клетки РАН в Пущине. Это нейропротектор, по-русски это можно перевести как средст­во, защищающее нерв­ные клетки.

Идея препарата родилась в результате фундаментальных исследований (их проводят ради науки как таковой, а не для того, чтобы получить конкретный результат на практике). «Мы изучаем механизмы повреждения и гибели клеток мозга, а также механизмы их устойчивости и восстановления, – рассказывает кандидат биологических наук, старший научный сотрудник Института биофизики клетки Егор Туров­ский. – Зная их, мы можем разрабатывать способы их защиты, и нейропротекция как раз один из них. Идея препарата возникла у нас с супругой Марией (мы работаем вместе), когда в 2010 г. мы планировали тему её кандидатской диссертации. Мы понимали, какие процессы происходят внутри нервных клеток при ишемическом инсульте, понимали, как и чем на них можно влиять, и у нас была отработана экспериментальная модель инсульта у крыс. Мы вызывали окклюзию (закупорку) артерии, питающей мозг кровью, что приводило к недостаточному притоку крови. Точно так же бывает и при ишемическом инсульте у человека. В эксперименте было изучено много соединений, которые могли ослабить повреждение нервных клеток. Самой эффективной оказалась комбинация из четырёх компонентов. Два из них обладали противовоспалительным действием, а два были антиоксидантами, усиливающими эффект первых».

Ученые нашли лекарство от инсульта

Оба этих эффекта очень важны для защиты мозга при инсульте. Дело в том, что из-за кислородного голодания при этом состоянии часть клеток погибает, а вокруг них образуется переходная зона ишемии, клетки в которой могут либо восстановиться, либо погибнуть. Негативную роль начинает играть воспаление, возникающее при гибели клеток. И если его погасить, зона поражения будет меньше, а восстановление станет происходить быстрее. Все эти эффекты в эксперименте на крысах и демонстрировал новый нейропротектор.

Главную роль в нём играл интерлейкин 10 – это вещест­во с противовоспалительной активностью производит наш организм. Но при инсульте его очень мало и, наоборот, много его антагонистов, способствую­щих усилению воспалительной реакции. Остальные компоненты препарата помогают интерлейкину 10 и усиливают его действие. Все они натуральные, и некоторые тоже синтезируются в организме, играя регуляторную роль.

Но своим главным достижением Егор Туровский считает даже не создание нейропротектора: «В процессе этих исследований мы открыли новые внутриклеточные механизмы регуляции, и это для нас важнее – мы изучаем фундаментальные процессы, связанные с жизнью клеток мозга».

Ученые нашли лекарство от инсульта

Лекарство будет

«Мы, конечно, сделаем всё возможное, чтобы этот нейро­протектор стал настоящим лекарством, и такой опыт у нас есть, – говорит доктор биологических наук, руководитель лаборатории внутриклеточной сигнализации Института биофизики клетки Валерий Зинченко. Он руководитель Егора и Марии Туровских. – Ребята проделали отличную работу и в процессе подготовки сделали несколько серьёзных открытий, которые опубликованы в международных журналах и получили поддержку в виде нескольких грантов. Они воодушевлены этим, им очень интересно работать дальше в этом направлении. Исследования Туровских представляют собой яркий пример того, как фундаментальные открытия в области управления защитными функциями клеток указывают путь создания новых эффективных лекарств».

Вообще проводимые в институте исследования очень перспективны. Например, в лаборатории Е. Фесенко под руководством профессора В. Новоселова был выделен регуляторный белок, который в эксперименте на животных обеспечивал 100-процентное выживание после, казалось бы, смертельных доз облучения. Заживление ран после обработки этим белком происходило без образования рубца. Такие уникальные свойства белка открывают перед ним большие перспективы стать в будущем препаратом, незаменимым при лечении ожогов, при операциях на лице, в косметологической хирургии.

Источник

Найдено новое лекарство от инсульта

Результаты недавнего эксперимента позволяют говорить о революционном открытии. Благодаря особому белку ученые смогли полностью возобновить двигательные способности парализованных вследствие инсульта конечностей у подопытных крыс.

Что такое инсульт?

Инсульт возникает вследствие нарушения кровоснабжения части человеческого мозга. Из-за возникновения и развития болезни у пациентов обычно наблюдается паралич половины тела и ухудшение речи у пациента. Даже для незначительного восстановления организма после перенесенного инсульта человеку может понадобиться несколько месяцев, а в некоторых случаях – годы реабилитации. Очень часто люди, страдающие от этой болезни, становятся инвалидами.

Именно по этой причине ученые во всем мире разрабатывают новые и эффективные методики лечения инсульта, а также акцентируют внимание на важности профилактики заболевания.

Ученые испытали новое лекарство от инсульта

Препараты, способные излечить человека от последствий заболевания за короткий срок времени, на сегодняшний день не известны. Если у человека возник инсульт, медикам известно не так уж много методов для реабилитации больного. Однако ученым из Калифорнийского университета, удалось довольно быстро возобновить двигательные функции парализованных вследствие инсульта конечностей у крыс.

Ученые открыли науке ранее неизученные свойства одного белка, который носит название трансформирующий фактор роста альфа (TGFA). В человеческом организме такой белок берет участие в формировании всех тканей на протяжении всей жизни.

Результаты испытаний нового лекарства от инсульта

Выяснилось, что при введении в организм белка в мозг животных, перенесших инсульт, он на 99% возобновляет двигательные способности в задних конечностях. При введении белка через нос возобновление двигательной активности было зафиксировано в 70% случаев. Для проведения этого эксперимента ученые смогли смоделировать возникновение инсульта у группы подопытных животных. Как и у человека, у крыс была обездвижена половина тела.

Приблизительно через 1 месяц после возникновения болезни (у человека этот период равен одному году) крысам был введен TGFA. Спустя 30 дней после этого у подопытных крыс полностью возобновились все движения в поврежденной части тела.

В группе крыс, не подвергшейся воздействию TGFA, возобновление движений наблюдалось только у 1/3 подопытных.

При проведении второго эксперимента ученые ввели через нос этот белок в мозг животных, при этом незначительно изменив его структуру для облегчения доставки к мозгу. Спустя 1 месяц в 70% случаев у подопытных крыс были восстановлены движения в поврежденной половине тела.

«Уже сейчас становится очевидным, что мозг имеет огромные резервные возможности для собственного восстановления. Наша задача – правильно направить этот процесс», – рассказывает о результатах работы один из авторов данной методики.

Ацетилсалициловая кислота как способ профилактики инсульта

Не стоит забывать и о мерах профилактики данного заболевания. Использование ацетилсалициловой кислоты (АСК) сегодня считается одним из важнейших методов предотвращения инсульта. Дело в том, что возникновение тромбов является причиной развития болезни. Ацетилсалициловая кислота подавляет ферменты тромбоцитов, оказывающие внимание на сужение сосудов и свертываемость крови. Такой механизм влияния кислоты на тромбоциты понижает свертываемость крови, что, в свою очередь, оказывает профилактическое действие на организм человека. Кислота способна необратимо действовать на тромбоциты, поэтому человеку достаточно всего лишь однократного приема этого лекарства в сутки.

Важно отметить тот факт, что малые дозы этого вещества так же результативны при профилактике болезни, как и высокие дозировки. Больше того, так как, побочные влияния от ацетилсалициловой кислоты могут зависеть от дозы препарата, стремление минимизации дозы является необходимостью.

Для предотвращения инсульта согласно данным Рекомендаций по лечению инсульта, составленных в European Stroke Initiative, является доза в 50 мг.

источник

Уральские ученые разработали лекарство от инфарктов и инсультов

Чем сердце успокоится? Ответ на этот вопрос нашли уральские ученые. Они разработали вещество, которое предотвращает инфаркты и инсульты. Когда ждать чудо-лекарство в аптеках?

Формулу лекарства от инфаркта он выводит за считанные секунды. Также быстро и просто, по мнению академика Олега Чупахина, будет действовать и сам препарат. Официального названия у него пока нет, а в лаборатории его окрестили Л-91. «Преимуществом этого вещества, сегодня мы это можем твердо сказать, является то, что он водорастворим, и тогда мы можем сделать инъекционную форму. Тогда каждый человек может себе просто шприц ввести и ждать скорой помощи», — рассказал академик Российской академии наук Олег Чупахин.

Быстрый укол для сердечников – спасение. Во время приступа у кардиобольных есть так называемый «золотой час». Это время, когда необходимо ввести препарат. Таблетки не помогут. Пропадает глотательный рефлекс. Инъекция Л-91 будет действовать мгновенно. Разработка уральских ученых уже вошла в сотню лучших изобретений года, составленную Российской академией наук. Сейчас в лаборатории работают над изучением возможных побочных эффектов препарата. «Изучаем способность потребления кислорода этим веществом и, соответственно, его влияние на организм и на дыхательную систему. Можно предположить на основании исследований, что вещество окажется безопасным», — отметил младший научный сотрудник Уральского отделения Российской академии наук Александр Щепочкин.

Идея создания такого лекарства у ученых появилась еще 6 лет назад. Тогда они работали над веществом, которое защищало бы от лучевых болезней. Но неожиданно выяснилось, Л-91 способен еще и разжижать кровь, устраняя тромбы, и избавляя сердечников от инфарктов и инсультов. В кардиологическом отделении сегодня, по словам врачей, похожих лекарств хватает. Препараты в основном импортные и не дешевые. Но больных с каждым годом становится больше – сердечные заболевания молодеют. «Если пробежаться сейчас по нашим пациентам в отделении, вы найдете и 34-летних молодых пациентов, и 27 лет совсем недавно был у нас пациент. Будет очень приятно, если появится хороший отечественный препарат», — рассказала заведующая отделением неотложной кардиологии ОКБ №1 Юлия Шилко.

Ученые уже подали заявку в федеральное министерство торговли, с просьбой увеличить финансирование масштабных исследований Л-91.

Сейчас ученым необходимо к своей работе подключить биологов, которые помогут провести испытания вещества сначала на животных, а потом и на человеке. Это очень длительный процесс. Если все пройдет успешно и на исследования найдутся миллионы рублей, то в больницах лекарство уральских ученых появится минимум через 10 лет.

источник

Российские ученые стоят на пороге создания новых лекарств от инсульта

МОСКВА, 21 сен — РИА Новости. Ученые из Южного федерального университета нашли в мозге крысы ряд белков, которые, возможно, будут служить новыми мишенями для разработки лекарств, защищающих нервные клетки и ограничивающих повреждение мозга после инсульта. Исследование выполнялось в рамках проекта, поддержанного грантом Российского научного фонда (РНФ). Результаты были опубликованы в журнале Molecular Neurobiology.

Инсульт — третья из причин смертности и первая причина инвалидности населения. При ишемическом инсульте, когда тромб закупоривает сосуды мозга, прекращается снабжение нервных клеток кислородом и глюкозой. Это за несколько минут приводит к локальному инфаркту — омертвлению нервной ткани. За такое короткое время невозможно спасти нервные клетки в некротическом очаге.

В ближайшие несколько часов повреждение распространяется на соседние участки мозга. За это время (оно именуется «терапевтическое окно») можно ограничить распространение повреждения и спасти клетки мозга в этой «переходной зоне».

Для более глубокого изучения механизмов инсульта ученые использовали его экспериментальную модель — фототромботический инсульт, при котором с помощью лазерного облучения в коре мозга крысы или мыши создается локальная закупорка сосудов.

С помощью методов оптической и электронной микроскопии были изучены изменения структуры нервных клеток и сосудов в коре мозга крыс. С помощью протеомных микрочипов авторы изучили изменения уровня более четырехсот наиболее важных нейрональных и сигнальных белков, регулирующих состояние клеток мозга, их функционирование, выживание и смерть.

«Нами выявлено около ста белков, уровень которых в «переходной зоне» повышался или снижался в разные сроки после инсульта. Это белки, регулирующие апоптоз (процесс запрограммированной гибели клеток), перестройки цитоскелета, везикулярный транспорт белков и липидов, синаптические процессы, метаболизм, протеолиз и тому подобное. Некоторые из этих белков, в принципе, могут стать новыми маркерами ишемических повреждений мозга и потенциальными мишенями для новых нейропротекторных лекарств», — рассказал один из авторов статьи, профессор Анатолий Узденский, руководитель проекта РНФ, заведующий лабораторией «Молекулярная нейробиология» Академии биологии и биотехнологии Южного федерального университета.

«Цена вопроса огромна, ведь речь идет о разработке новых подходов к стратегии лечения последствий инсульта, новых лекарственных препаратов, позволяющих в итоге снизить смертность и инвалидность людей», — заключил Анатолий Узденский.

источник

Инсульт: четыре открытия

Новые стандарты для хирургов, методы восстановления парализованных пациентов, а также возможная вакцина от инсульта

Инсульт был и остается одной из самых больших проблем современной медицины. Ежегодно в мире регистрируется около 12 миллионов инсультов — и это только зарегистрированные случаи. В нашей стране один инсульт происходит каждые полторы минуты!

Естественно, мировая неврологическая наука активно работает на этом поле: как в области профилактики и лечения, так и в области прогноза и реабилитации. И сегодня мы познакомим вас с самыми последними исследованиями в данной области.

Семь с половиной часов вместо шести

С 2015 года стенты-ретриверы — специальные устройства для извлечения тромба из сосуда при ишемическом инсульте, которые вводят в пораженный сосуд головного мозга по бедренной артерии при помощи специального катетера через небольшой разрез на ноге, — рекомендованы как средства первой линии терапии.

В 2015 году считалось, что у врачей есть 6 часов на то, чтобы удалить тромб для полной реабилитации. Однако проведенный в Университете Калифорнии в Лос-Анджелесе метаанализ показал, что времени несколько больше.

Читайте также:
Геморрагический инсульт

Исследование 1287 инсультов подтвердило, что временные стандарты использования стентов-ретриверов можно расширить до 7,3 часа. А каждые «лишние» 6 минут сверх этих 7,3 часа увеличивают количество смертей на 1 %.

Возможная вакцина от инсульта

Вакцина, предназначенная для лечения и предупреждения высокого давления крови, сможет защитить мозг пациента от инсульта. Такое предположение выдвинула группа ученых из Японии в начале 2016 года. Подтверждение получено пока только на крысах.

Специалисты протестировали пептидную вакцину, избирательно влияющую на гормон ангиотензин II (Ang II), который играет ключевую роль в повышении артериального давления. Члены исследовательской группы обнаружили, что их вакцина снижает давление в мышиной модели гипертензии, в то время как на давление у мышей с нормальными показателями она не влияет.

Известно также, что ангиотензин II оказывает значительное влияние на прогноз состояния пациентов с ишемическим инсультом, поэтому исследователи решили проверить и противоинсультное действие вакцины. Их ожидания подтвердились. У грызунов, которым вводили вакцину, искусственно вызывали инсульт, при этом мозговые поражения оказывались намного меньше, чем у крыс контрольной группы.

Коннектóм важен для прогноза

Нарушения речи — одно из тяжелейших последствий инсульта. С этой проблемой сталкивается каждый пятый человек, перенесший инсульт.

Опубликованная в Journal of Neuroscience работа американцев, проведенная под руководством докторов Григория Юрганова и Леонардо Бониха, показала, что для лучшего прогноза постинсультной реабилитации нужно изучать на МРТ поражения не только серого вещества (коры полушарий), но и белого, связывающего зоны мозга друг с другом.

Полученные при помощи такого метода данные позволяют более полно увидеть картину поражения головного мозга и на основании этого выработать более эффективную стратегию восстановительного лечения. Это первая работа, посвященная томографическому изучению коннектома постинсультных пациентов и влиянию поражения аксонов на языковые функции.

«Экзоперчатка» для реабилитации

Исследователи из Высшей политехнической школы Цюриха (ETH Zurich) создали экзоскелет для кисти пациентов, парализованных после инсульта. Устройство, разработанное под руководством профессора отделения реабилитационной инженерии ETH Роджера Гассерта, ставит целью сразу же включать человека в нормальную жизнь, а не давать ему какие-то абстрактные упражнения.

Идея использовать мини-экзоскелеты для рук в этом случае не нова, однако обычно они оказываются слишком тяжелы для парализованных. Так, ранние экзоскелеты того же Цюриха массой «всего» 250 граммов оказались слишком тяжелы в клинических испытаниях для постинсультных пациентов.

Новое устройство представляет собой экзоскелет для кистей весом 120 граммов. Дело в том, что источники питания экзоскелета, в отличие от предыдущей модели, располагаются на теле пациента. Точно так же обстоит дело и с моторами. На кистях находятся лишь собственно «экзокисти». Механику движения пальцев ортеза разработали инженеры из Университета Кюсю в Японии, партнера ETH.

Я рассказал вам только о четырех прошлогодних открытиях, которые способны помочь людям, перенесшим инсульт. На самом деле их намного больше, работы в данной области идут по всему миру. И это дает надежду на то, что в ближайшем будущем инсульт станет гораздо менее летальным заболеванием, а реабилитация даже после тяжелых поражений мозга будет гораздо эффективнее.

источник

Препарат для быстрого восстановления после инсульта разрабатывают в Подмосковье. Он поможет и в профилактике

Алена Сырбу, Дария Сенникова, Нэлли Ефимкина

В этой пробирке препарат, который в будущем, возможно, спасет человечество от последствий инсульта. На его создание у подмосковных ученых ушли восемь лет упорной работы и миллионы рублей.

Разработчики новинки — молодая семейная пара Егор и Мария Туровские. Живут и работают в подмосковном Пущине, в знаменитом Институте биофизики клетки Российской академии наук.

«В его основе находятся противовоспалительные соединения, они будут способствовать быстрому восстановлению после инсульта. Более того, введение нашего препарата до инсульта предотвращает появление ишемических очагов. Он работает не только как лекарство для восстановления после инсульта, но и защищает от предынсультных состояний», — рассказал разработчик препарата Егор Туровский.

Источник фото: телеканал «360»

Говоря проще, будущий препарат заставляет человеческий организм ускоренно регенерировать здоровые клетки взамен погибших при инсульте. А значит, шанс больного остаться в живых и продолжить здоровое существование резко повышается. Препарат эффективен настолько, что использовать его можно даже для профилактики. Нет, от самого удара он не защитит, но подготовит организм к его последствиям заранее.

Позади первая фаза исследований и испытания на животных. У подопытных крыс, парализованных кровоизлиянием в мозг, после введения раствора Туровского паралич пропадает.

«В этих чашках нейроны мозга крысы. Клеточные структуры получаем из крысиного мозга, из разных отделов. Более интересные для нас области — гиппокамп и кора больших полушарий. Они наиболее чувствительны к недостатку кислорода, это как раз то, что нас интересует в наших исследованиях», — подчеркнула Мария Туровская.

Источник фото: телеканал «360»

Такие исследования называются ин витро — «в пробирке». Эту часть работы выполняет Мария: лишает подопытные клетки кислорода и глюкозы (а это и есть инсульт) и обрабатывает их будущим лекарством.

«Клетки, которые мы выращивали в стерильных условиях, мы смонтировали в отдельную ячейку, добавили разработанный нами препарат», — сказал Егор Туровский.

Восстановление инсультных клеток с помощью препарата занимает всего восемь суток. Максимум десять. Это потрясающий показатель — обычно пораженные ткани начинают приходить в себя не раньше чем через месяц. Если, конечно, за это время не погибнут окончательно.

Как поведет себя препарат на человеческих клетках, еще только предстоит выяснить. Такие исследования уже гораздо дороже, чем на животных. Но у Егора Туровского гранты от президента России, а у лаборатории, в которой он работает, — отдельный грант на 10 миллионов рублей. И сотрудничество с немецкими врачами и фармакологами. Туровские и сами долгое время работали в Европе, но для завершения исследований вернулись на родину — испытывать, патентовать и выпускать препарат будут в России. Еще одна поддержка — от правительства Московской области. В этом году, например, это 700 тысяч рублей в виде премии. Помогают талантливым ученым и городские власти.

Источник фото: телеканал «360»

«Люди трудятся на благо медицины. Эта проблема, которую они изучают, к сожалению, касается многих жителей нашей страны. Мы всегда открыты, всегда близко находимся, с учеными общаемся, круглые столы проводим и заинтересованы. Потому что Пущино — наукоград. И мы должны создать комфортные условия для ученых, чтобы они могли проводить работу на самом высоком уровне», — подчеркнул исполня