У меня скоро инфаркт будет

– Если вдруг заболело сердце, можно ли по каким-нибудь признакам распознать инфаркт?

– Боли в области сердца часто могут не иметь никакого отношения к самому сердцу. Например, они могут быть вызваны остеохондрозом или межреберной невралгией. Инфаркт чаще всего лишь следствие атеросклеротического поражения сосудов, которое может развиваться не один десяток лет. В начале болезни атеросклеротическая бляшка имеет вид тонкой пленки на внутренней поверхности сосуда и не мешает движению крови к сердечной мышце. В последующем размеры бляшки увеличиваются, а просвет сосуда становится все меньше и меньше. Лишь когда атеросклеротическая бляшка занимает 3/4 внутреннего диаметра сосуда, появляются симптомы стенокардии.

У человека начинают возникать чувство дискомфорта, тяжести, боли за грудиной, особенно при быстрой ходьбе или физическом усилии. Характерно, что при снижении нагрузки, например, если идти медленнее или совсем остановиться, боль в течение нескольких минут уменьшается и проходит. Часто боль ощущается не в груди, а в руке, спине или даже нижней челюсти. Может показаться, что она абсолютно не связана с сердцем. Пусть это вас не обманывает. Если вы замечаете, что боли в груди усиливаются при нагрузке и вынуждают вас прекращать работу, скорее всего это серьезный сигнал. В самое ближайшее время вам нужно показаться кардиологу, так как стенокардия часто предшествует инфаркту.

Основной признак инфаркта миокарда – это боль, аналогичная боли при стенокардии, но более сильная и затяжная. При инфаркте она появляется внезапно, не обязательно связана с физической нагрузкой и не проходит в состоянии покоя. Приступ может длиться более 10 минут, а прием таблетки нитроглицерина не всегда облегчает состояние. Кроме боли человек может ощущать тошноту, удушье, головокружение. Возможна даже потеря сознания. Пытаться «перетерпеть» подобные симптомы ни в коем случае нельзя. Промедление в подобной ситуации опасно. Необходимо как можно быстрее вызвать «скорую помощь» .

– Что делать, пока не приехали врачи?

– Почувствовав боль за грудиной, нужно прекратить все активные действия, сесть, облокотившись на спинку стула или кресла. Если боль не проходит в течение 4–5 минут, следует положить под язык таблетку нитроглицерина и дождаться ее полного растворения. Нитроглицерин быстро приникает через слизистую оболочку полости рта и практически мгновенно попадает в кровь. Помните, что прием нитроглицерина, особенно в первый раз, может сопровождаться резким снижением артериального давления и головной болью. Если первая таблетка не принесла облегчения и боль до конца не проходит, можно принять еще одну таблетку, но не ранее чем через 5–6 минут. Нежелательно принимать более 5 таблеток в течение часа. Если у вас повышенное артериальное давление, не пытайтесь его самостоятельно снижать. Даже если обычно вы принимаете препараты для снижения давления, сейчас от их использования лучше воздержаться: возможно, нитроглицерина окажется достаточно. Кроме того, можно разжевать полтаблетки обычного аспирина.

Часто развитие инфаркта миокарда сопровождается чувством страха, тревоги и даже паники. Человек начинает нервно метаться по комнате, суетиться. Делать это крайне нежелательно. В данном случае самые правильные действия – успокоиться, принять нитроглицерин и вызвать врача. Если нервы все-таки сдают, выпейте 30–40 капель валокордина и спокойно посидите, пока не приедет доктор. А вот медлить с вызовом «скорой» нельзя. Ведь по статистике около половины умерших от инфаркта больных погибают до того, как их увидит врач, и связано это с особенностями данного заболевания. Идеальное время оказания медицинской помощи – это первые 40 минут.

– Существует мнение, что инфаркт миокарда не возникает на ровном месте. Так ли это на самом деле?

– Не всегда так. Нередко первым симптомом длительно развивающегося в сосудах атеросклероза оказывается именно инфаркт миокарда. Чувствовал человек себя прекрасно, ничего не болело – и вдруг инфаркт. Иногда даже медицинское о

Знание основных признаков сердечного приступа могут помочь вам быть настороженными касательно данного опасного для жизни состояния.

Как я могу понять, случился у меня инфаркт или нет?

Главное правило, которому стоит следовать всегда: не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой. Если вы имеете хоть малейшее подозрение, что у вас случился сердечный приступ, то немедленно звоните в скорую. Хорошо известен факт, что чем позже была оказана медицинская помощь при инфаркте миокарда, тем выше риск летального исхода.

На какие симптомы стоит ориентироваться?

Дискомфорт в груди: большинство сердечных приступов сопровождается неприятным чувством давления, сжатия, тяжести или боли в обрасти грудной клетки.

Боли в верхней половине тела: помимо грудных симптомов может возникнуть боль в области одной или двух рук, спине, шее, нижней челюсти или животе. Данные боли могут не сопровождаться дискомфортом в груди, что делает иногда диагностику инфаркта затруднительной.

Одышка: Данный симптом часто сопровождает дискомфорт в груди.

Другие симптомы: помимо вышеописанного существует еще целый ряд симптомов, которые могут встречаться при сердечном приступе: чувство страха; липкий, холодный пот; тошнота и рвота; резкая слабость и потери сознания;

У меня бывают приступы стенокардии. Как мне отличить развился у меня инфаркт миокарда или это всего лишь очредной приступ?

Одним из важнейших диагностических критериев инфаркта миокарда, которому учат всех медиков с их первого дня пребывания в медицинском университете- продолжительность дискомфорта в груди. ЕСЛИ БОЛЬ ДЛИТЬСЯ БОЛЕЕ 20 МИНУТ И НЕ КУПИРУЕТСЯ ПРИЕМОМ МЕДИКАМЕНТОВ – НЕМЕДЛЕННО ЗВОНИТЕ В СКОРУЮ.

Могу ли я не знать, что у меня был сердечный приступ?

Да, такое может случиться с каждым, однако чаще всего от “немой атаки” страдают люди с сахарным диабетом из-за нарушений в их нервной системе. Часть людей пропускает приступ, который может скрываться за головной болью, нестерпимой изжогой в желудке или приступами рвоты. Атипичные проявления инфаркта миокарда чаще встречаются у женщин.

В какое время дня чаще возникает сердечный приступ?

Приступ может развиться в любое время дня на фоне физической нагрузки или эмоционального перенапряжения, однако наиболее часто приступы возникают в утренние часы. Самое распространенное время с 6 утра и до полудня.

Что мне делать, если я заподозрил у себя сердечный приступ?

Без паники! В первую очередь необходимо вызвать скорую. Это нужно делать немедленно без каких-либо отлагательств, если вы не можете это сделать сами попросите своих родственников. Ни в коем случае нельзя медлить. Время- это ваша жизнь. Далее сядьте или лягте и медленно разжуйте 300 мг аспирина (если у вас есть клопидогрел (плавикс), то примите еще и 600 мг его). Аспирин поможет минимизировать повреждение сердечной мышцы и уменьшить развитие тромба, который закупорил один из сосудов в вашем сердце. Откройте дверь в квартиру, чтобы бригада скорой могла попасть внутрь в случае если вы потеряете сознание. Ничего не ешьте и не пейте, попросите кого-то из родственников или друзей помочь собрать вещи и сопроводить вас до больницы.

Чего мне ждать в больнице?

В первую очередь у вас снимут ЭКГ и поставят внутривенный катетер. Пока будет сниматься ЭКГ вам дадут подышать в кислородную маску и введут лекарства снижающие ощущения боли. Также сразу возьмут несколько пробирок крови для определения в ней маркеров повреждения сердечной мышцы. Данную процедуру повторят через 12 часов. В зависимости от обеспеченности больницы вам могут провести один из следующих методов: тромболизис или оперативное лечение.

Какие операции существуют для лечения инфаркта миокарда?

Если вас привезли в больницу в течении короткого времени после возникновения приступа (одна из основных причин, почему необходимо быстро звонить в скорую), то вам могут провести чрезкожное коронарное вмешательство (ЧКВ). При данной процедуре производят механическое открытие просвета закупоренной артерии. Тонкая трубка с небольшим баллоном на конце проводится по вашим сосудам вплоть до места закупорки под контролем рентгеновского аппарата. Здесь баллон раздувается, открывая просвет артерии и восстанавливая кровоток в зоне ишемии. В месте раздувания баллона остается маленькая металлическая трубочка (стент), которая препятствует закрытию просвета артерии в этом участке вновь. Часть стентов выделяют лекарственные вещества, которые помогают артерии оставаться чистой.

Если же вас в больницу привезли поздно или нет возможности провести ЧКВ, то делают тромболизис. В кровоток вводят специальное вещество, которое разрушает тромб в просвете артерии. Данный метод намного менее эффективен и не всегда помогает.

Могу ли я заниматься спортом после сердечного приступа?

Все зависит от степени поражения сердечной мышцы и вопросы ограничения физической активности решаются индивидуально с лечащим врачом. Однако какие бы не были ограничения необходимо всегда поддерживать хоть какую-то физическую активность будь то это плавание или скандинавская ходьба. Физические упражнения- залог профилактики будущих приступов.